RU2294185C2 - Способ ультразвуковой терапии болезни трепанационной полости - Google Patents
Способ ультразвуковой терапии болезни трепанационной полости Download PDFInfo
- Publication number
- RU2294185C2 RU2294185C2 RU2004131305/14A RU2004131305A RU2294185C2 RU 2294185 C2 RU2294185 C2 RU 2294185C2 RU 2004131305/14 A RU2004131305/14 A RU 2004131305/14A RU 2004131305 A RU2004131305 A RU 2004131305A RU 2294185 C2 RU2294185 C2 RU 2294185C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- ear
- solution
- treating
- frequency ultrasound
- cavity
- Prior art date
Links
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, оториноларингологии, и может быть использовано при лечении хронического гнойного среднего отита и болезни трепанационной полости. Проводят последовательное озвучивание низкочастотным ультразвуком (НУЗ) в полости среднего уха (ПСУ) антисептического и антибактериального раствора, причем перед внутриушным озвучиванием проводят НУЗ-фонофорез раствора лидазы в мягкие ткани заушной области в проекции сосцевидного отростка. Озвучивание ПСУ проводят дважды по 25-30 с с перерывом 20-30 с, ежедневно, в течение 5-7 дней. Способ обеспечивает оптимизацию коррекции хронического воспаления в среднем ухе с улучшением лимфодренажа, уменьшением токсического влияния метаболитов воспаления, оптимизацией доставки антибактериального препарата в трепанационную полость за счет лимфотропного механизма переноса его молекул с улучшением биодоступности антибактериального препарата в регионарные лимфатические узлы среднего уха. 1 з.п. ф-лы.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, к физиотерапевтическому лечению хронического гнойного среднего отита и болезни трепанационной полости.
Известен способ лимфотропной терапии острого гнойного среднего отита в эксперименте (Шайхова X.Э., Хакимов А.М., Хорошаев В.А. Морфология регионарных лимфатических узлов при лимфотропной терапии острого среднего отита // Вестник оториноларингологии, 1999, №2, С.8-10).
При данном способе лечения лимфотропное введение лекарственных веществ проводят путем одновременного подкожного введения лимфостимулятора (лазикс или новокаин) и антибиотика в область проекции заушных лимфатических узлов на сосцевидном отростке, что требует проведения инвазивных процедур и ограничивает возможность применения данной методики в амбулаторных условиях.
Известен способ ультразвуковой терапии хронического среднего отита путем проведения низкочастотной ультразвуковой кавитации циркулирующего антисептического раствора с последующим фонофорезом раствора ОксиДАНТ (Способ внутриушной ультразвуковой терапии хронических средних отитов: пат. РФ №2180605; опубл. 20.03.02, Бюл. №8).
Данный способ лечения не обеспечивает полного противовоспалительного эффекта, так как ультразвуковое физиотерапевтическое воздействие и введение антибактериальных препаратов ограничены полостью среднего уха и не влияют на патологические измененные ткани, систему лимфо- и кровообращения височной области.
Задачей изобретения является повышение эффективности лечения хронического гнойного среднего отита и болезни трепанационной полости.
Поставленная задача решается тем, что в способе ультразвуковой терапии болезни трепанационной полости, включающем проведение низкочастотной ультразвуковой кавитации антисептического раствора с последующим фонофорезом антибактериального раствора в полости среднего уха, перед озвучиванием полости среднего уха проводят фонофорез с раствором лидазы мягких тканей заушной области в проекции сосцевидного отростка.
Поставленная задача решается также тем, что в качестве антибактериального раствора используют ципрофлоксацин.
Способ ультразвуковой терапии болезни трепанационной полости осуществляют следующим образом.
Лечение больных заключается во введении методом ультразвукового фонофореза раствора фермента лидазы через кожные покровы в мягкие ткани заушной области в проекции сосцевидного отростка на стороне воспалительного процесса. Для этой цели 64 УЕ лидазы растворяют в 10 мл 0,25% раствора новокаина. Рабочую поверхность волновода с плоской круглой торцевой площадкой помещают на марлевый тампон, смоченный приготовленным раствором лидазы и наложенный на кожу сосцевидной области. Фонофорез осуществляют с помощью низкочастотного ультразвука в течение 30 с.
Затем проводят внутриушное промывание среднего уха через перфорацию барабанной перепонки (или послеоперационной полости) с помощью ультразвука. С этой целью волновод ультразвукового аппарата вводят в слуховой проход, заполненный лекарственным раствором, и в течение 25-30 с полость среднего уха озвучивают циркулирующим антисептическим раствором (3% раствор борной кислоты, 3% раствор перекиси водорода, раствор фурацилина 1:5000).
После промывания слуховой проход заполняют 0,2% водным раствором антибиотика ципрофлоксацина и проводят внутриушную низкочастотную ультразвуковую кавитацию его путем введения в слуховой проход волновода. Озвучивание раствора проводят дважды по 25-30 с с перерывом на 20-30 с между процедурами. Ципрофлоксацин обладает широким спектром антимикробной активности, в том числе бактерицидным эффектом в отношении патологически значимой флоры при хроническом гнойном среднем отите и болезни трепанационной полости. При этом отсутствует ототоксический эффект. Данный антибиотик производят во флаконах по 100 мл для парентерального введения.
Курс лечения включает ежедневные процедуры в течение 5-7 дней. При достижении стадии "сухого" уха (3-4 сеанс) лечение можно проводить только на 1 и 3 этапах, т.е. промывание антисептиком можно пропустить.
После курса лечения по предлагаемому способу к 10-12 дню клинически "сухое" ухо наблюдают у 28 из 32 больных (88%), которым было проведено консервативное лечение болезни оперированного уха.
Клинический пример 1
Больная К., 28 лет, обратилась в областную клиническую больницу и была госпитализирована в плановом порядке в ЛОР-отделение 23.04.2004 с жалобами на боль в правом ухе, гнойные выделения и понижение слуха на это ухо.
Из анамнеза: правое ухо болит с 10-ти летнего возраста; периодически отмечала гнойные выделения, иногда в течение нескольких недель. Лечилась нерегулярно, результаты лечения были кратковременными и гноетечение возобновлялось. В 1995 году выполнена санирующая операция на правом ухе по открытому способу. После операции гноетечения из уха не было в течение 2-х лет. Последние 6 лет отмечает периодические обострения отореи, которые связывает с перенесенной простудой и попаданием воды в правое ухо.
При осмотре в заушной области справа имеется послеоперационный рубец по переходной складке. При отоскопии: в слуховом проходе правого уха эпидермоидные массы, гнойная слизь. Барабанная перепонка не визуализируется. В барабанной полости стенки влажные, в ретротимпанальной части оперированного уха на медиальной стенке очаг неполной эпителизации. Шпора высокая. Ниша овального окна с рубцовыми сращениями. Другие ЛОР-органы без изменений. При бактериологическом посеве выделен штамм Staphylococcus aureus, устойчивый к ампициллину, оксациллину, цефазолину, линкомицину и чувствительный к офлоксацину и ципрофлоксацину.
Слух: шепотную речь воспринимала правым ухом около ушной раковины, левым - на расстоянии до 6 м. Разговорную речь правым ухом слышала на расстоянии 6 м. При тональной пороговой аудиометрии выявлялась кондуктивная форма тугоухости с повышением порогов ВП до 42 дБ в зоне речевых частот на правое ухо.
Проведено лечение: общее - по общепринятой схеме, включающей противовоспалительную, гипосенсибилизирующую терапию, сосудосуживающие капли в нос и местное - 7 сеансов ультразвуковой терапии с лидазой и 0,2% водным раствором ципрофлоксацина.
В результате проведенного лечения через 2 недели у больной воспалительные явления в ухе купировались, гноетечение прекратилось. Субъективно улучшился слух на правое ухо, тональные пороги слуха на правое ухо во воздушной проводимости повысились на 8-10 дБ в зоне речевых частот. При отоскопии: наружный слуховой проход и полость среднего уха сухие, стенки тимпанальной и ретротимпанальной полостей серо-розовые. Очаг неполной эпителизации эпидермизируется. При контрольном бактериологическом посеве из правого уха роста патологической микрофлоры не было. Больная К. была выписана из стационара с ремиссией гнойного процесса. При контрольном осмотре через 1 и 2 месяца после выписки достигнутые результаты лечения сохранялись.
Claims (2)
1. Способ ультразвуковой терапии болезни трепанационной полости, включающий последовательное озвучивание низкочастотным ультразвуком в полости среднего уха (ПСУ) антисептического и антибактериального раствора, отличающийся тем, что перед внутриушным озвучиванием проводят низкочастотный ультразвуковой фонофорез раствора лидазы в мягкие ткани заушной области в проекции сосцевидного отростка.
2. Способ по п.1, отличающийся тем, что в качестве антибактериального раствора используют ципрофлоксацин, озвучивание ПСУ проводят дважды по 25-30 с с перерывом 20-30 с, ежедневно, в течение 5-7 дней.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2004131305/14A RU2294185C2 (ru) | 2004-10-25 | 2004-10-25 | Способ ультразвуковой терапии болезни трепанационной полости |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2004131305/14A RU2294185C2 (ru) | 2004-10-25 | 2004-10-25 | Способ ультразвуковой терапии болезни трепанационной полости |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2004131305A RU2004131305A (ru) | 2006-04-10 |
RU2294185C2 true RU2294185C2 (ru) | 2007-02-27 |
Family
ID=36458595
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2004131305/14A RU2294185C2 (ru) | 2004-10-25 | 2004-10-25 | Способ ультразвуковой терапии болезни трепанационной полости |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2294185C2 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2464054C1 (ru) * | 2011-06-01 | 2012-10-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Омская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГОУ ВПО ОмГМА Минздравсоцразвития России) | Способ комплексной регионарной лимфотропной терапии острого среднего отита |
-
2004
- 2004-10-25 RU RU2004131305/14A patent/RU2294185C2/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
Ответ к задаче №12. Заболевания наружного и среднего уха. Задачи к экзамену по оториноларингологии, 06.08.2002-136 Kb, он-лайн, найдено в Интернет на http://edumed.narod.ru/lor/lor_z-b.htm, найдено 30.05.2006. * |
Ультразвук. Маленькая энциклопедия. - М.: Советская энциклопедия, 1979, с.156-161. Энциклопедический словарь медицинских терминов./Гл. ред. акад. РАМН В.И.Покровский. - М.: Медицина, 2001, с.846. * |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2464054C1 (ru) * | 2011-06-01 | 2012-10-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Омская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГОУ ВПО ОмГМА Минздравсоцразвития России) | Способ комплексной регионарной лимфотропной терапии острого среднего отита |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
RU2004131305A (ru) | 2006-04-10 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
RU2294185C2 (ru) | Способ ультразвуковой терапии болезни трепанационной полости | |
RU2353327C1 (ru) | Способ лечения сосудистых опухолей среднего уха | |
Khushvakova et al. | Local complex treatment experience for patients with chronic purulent otitis media | |
RU2180605C1 (ru) | Способ внутриушной ультразвуковой терапии хронических средних отитов | |
RU2480161C2 (ru) | Способ восстановления задней стенки наружного слухового прохода при общеполостной операции на среднем ухе | |
RU2769917C1 (ru) | Способ хирургического лечения объемных образований среднего уха | |
RU2192830C1 (ru) | Способ хирургического лечения тугоухости при хронических средних отитах | |
RU2164159C2 (ru) | Способ лазеротерапии послеоперационных полостей среднего уха при хроническом гнойном среднем отите | |
RU2539426C1 (ru) | Способ лечения экссудативного среднего отита у детей | |
RU2211059C1 (ru) | Способ лечения хронического гнойного среднего отита | |
RU2680189C1 (ru) | Способ хирургического лечения пациентов с кохлеарной формой отосклероза | |
RU2572159C1 (ru) | Способ лечения воспалительных заболеваний лор-органов | |
RU2732872C1 (ru) | Способ бужирования слуховой трубы с помощью интродьюсера | |
RU2464054C1 (ru) | Способ комплексной регионарной лимфотропной терапии острого среднего отита | |
RU2260460C1 (ru) | Способ лазерного облучения структур барабанной полости при хроническом гнойном среднем отите | |
RU2289378C1 (ru) | Способ хирургического лечения болезни меньера | |
Ismatova | Improving Methods Rehabilitation Of Tympanosclerosis In The Postoperative Period | |
RU2360689C1 (ru) | Способ лечения болезни трепанационной полости | |
RU2581759C1 (ru) | Способ пластики костного дефекта задней стенки наружного слухового прохода | |
RU2553945C1 (ru) | Способ восстановления задней стенки наружного слухового прохода | |
RU2131221C1 (ru) | Способ лазеродеструкции сосудистых опухолей среднего уха | |
RU2651110C1 (ru) | Способ хирургического лечения хронической вторичной сенсоневральной тугоухости | |
RU2171638C1 (ru) | Способ ведения радикальной полости височной кости в послеоперационном периоде | |
RU2171641C1 (ru) | Способ хирургического лечения длительно незаживающей послеоперационной полости височной кости | |
RU2288640C1 (ru) | Способ контроля и динамического наблюдения за состоянием барабанной полости по предварительно выполненному отверстию |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20061026 |