RU2290073C2 - Method for predicting primary narrow-angle glaucoma - Google Patents

Method for predicting primary narrow-angle glaucoma Download PDF

Info

Publication number
RU2290073C2
RU2290073C2 RU2005104265/14A RU2005104265A RU2290073C2 RU 2290073 C2 RU2290073 C2 RU 2290073C2 RU 2005104265/14 A RU2005104265/14 A RU 2005104265/14A RU 2005104265 A RU2005104265 A RU 2005104265A RU 2290073 C2 RU2290073 C2 RU 2290073C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
eye
glaucoma
depth
anterior chamber
thickness
Prior art date
Application number
RU2005104265/14A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU2005104265A (en
Inventor
Сергей Викторович Балалин (RU)
Сергей Викторович Балалин
Игорь Александрович Ремесников (RU)
Игорь Александрович Ремесников
Александр Владимирович Гущин (RU)
Александр Владимирович Гущин
Original Assignee
Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н.Федорова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию"
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н.Федорова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" filed Critical Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н.Федорова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию"
Priority to RU2005104265/14A priority Critical patent/RU2290073C2/en
Publication of RU2005104265A publication Critical patent/RU2005104265A/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2290073C2 publication Critical patent/RU2290073C2/en

Links

Landscapes

  • Ultra Sonic Daignosis Equipment (AREA)
  • Eye Examination Apparatus (AREA)

Abstract

FIELD: medicine, ophthalmology.
SUBSTANCE: one should detect the following ocular parameters: the depth of anterior chamber of the eye, the thickness of lens and the length of anterior-posterior ocular axis to calculate the ratios of parameters between each other to obtain the value for glaucoma prediction. The value for glaucoma prediction should be calculated as the ratio of lenticular thickness against the depth of anterior chamber and the length of anterior-posterior ocular axis by the following formula:
Figure 00000002
where t - the thickness of lens; h - the depth of anterior chamber; l - the length of anterior-posterior ocular axis; 145 - the constant. At the value being equal or above 10 one should predict primary narrow-angle glaucoma.
EFFECT: higher efficiency of prediction.
2 ex

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для выявления первичной закрытоугольной глаукомы.The invention relates to medicine, namely to ophthalmology, and can be used to detect primary angle-closure glaucoma.

Современное ультразвуковое оборудование, используемое в офтальмологической практике, позволяет с достаточной точностью измерять не только размеры всего глазного яблока, но и отдельных его частей, таких как роговица и хрусталик. Известно также, что от величин соотношения таких параметров глазного яблока как его переднезадний размер, глубина передней камеры, толщина хрусталика во многом зависит вероятность развития такого заболевания как первичная закрытоугольная глаукома.Modern ultrasound equipment used in ophthalmic practice allows to measure with sufficient accuracy not only the size of the entire eyeball, but also its individual parts, such as the cornea and lens. It is also known that the probability of developing such a disease as primary angle-closure glaucoma largely depends on the ratio of such parameters of the eyeball as its anteroposterior size, anterior chamber depth, and lens thickness.

Известен способ прогнозирования первичной закрытоугольной глаукомы (см. описание изобретения к патенту Российской Федерации №2223729, М кл. А 61 F 9/00, 07.08.2002 г.), заключающийся в определении параметров глаза: измерении глубины передней камеры, толщины хрусталика и длины переднезадней оси глаза и проведении расчета отношений параметров между собой для получения показателя прогнозирования глаукомы, который сравнивают с контрольным значением. Однако, кроме уже указанных параметров, в известном способе дополнительно определяют ширину полосы склеральной шпоры, ширину полосы цилиарного тела и ширину Шлеммова канала. Производят расчет отношений параметров по четырем различным формулам и, соответственно, вывод о прогнозе течения закрытоугольной глаукомы делают на основании сопоставления полученных при расчете четырех результатов. Это может привести к возникновению погрешностей при оценке наличия первичной закрытоугольной глаукомы. Кроме того, предложенный способ диагностики по данным авторов применим только для лиц монголоидной расы.A known method for predicting primary angle-closure glaucoma (see the description of the invention to the patent of the Russian Federation No. 2223729, M class A 61 F 9/00, 08/07/2002), which consists in determining the parameters of the eye: measuring the depth of the anterior chamber, the thickness of the lens and length the anteroposterior axis of the eye and calculating the relationship of the parameters between themselves to obtain a predictor for glaucoma, which is compared with a control value. However, in addition to the parameters already indicated, in the known method, the band width of the scleral spur, the band width of the ciliary body and the width of the Schlemm canal are additionally determined. The ratio of the parameters is calculated using four different formulas and, accordingly, the conclusion about the forecast of the course of angle-closure glaucoma is made based on a comparison of the four results obtained in the calculation. This can lead to errors in assessing the presence of primary angle-closure glaucoma. In addition, the proposed diagnostic method according to the authors is applicable only to persons of the Mongoloid race.

Предлагаемое изобретение решает задачу снижения погрешностей при разработке нового способа прогнозирования первичной закрытоугольной глаукомы. Получаемый при этом технический результат состоит в повышении эффективности диагностики первичной закрытоугольной глаукомы на основании обязательных при диагностическом обследовании показателей ультразвуковой биометрии глаза. Предлагаемый способ был опробован при диагностике 3496 пациентов Волгоградского филиала ГУ МНТК "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова без закрытоугольной глаукомы и 3320 пациентов с выявленным диагнозом закрытоугольная глаукома.The present invention solves the problem of reducing errors when developing a new method for predicting primary angle-closure glaucoma. The technical result obtained in this case consists in increasing the efficiency of the diagnosis of primary angle-closure glaucoma based on the parameters of ultrasound biometrics of the eye that are mandatory for a diagnostic examination. The proposed method was tested in the diagnosis of 3496 patients of the Volgograd branch of the State Institution MTC "Eye Microsurgery" named after academician S.N. Fedorov without angle-closure glaucoma and 3320 patients with a diagnosis of angle-closure glaucoma.

Значение показателя прогнозирования глаукомы, рассчитанного по предложенной авторами математической зависимости, равное или большее контрольной величины, прогнозирует первичную закрытоугольную глаукому с чувствительностью способа 92,5%.The value of the glaucoma prediction indicator calculated according to the mathematical dependence proposed by the authors, equal to or greater than the control value, predicts primary angle-closure glaucoma with a method sensitivity of 92.5%.

Указанный технический результат достигается тем, что в способе прогнозирования первичной закрытоугольной глаукомы, заключающемся в определении параметров глаза: глубины передней камеры, толщины хрусталика, длины переднезадней оси глаза и проведении расчета отношений параметров между собой для получения показателя прогнозирования глаукомы, который сравнивают с контрольным значением, показатель прогнозирования глаукомы рассчитывают как отношение толщины хрусталика к глубине передней камеры и к длине переднезадней оси глаза по формуле:The specified technical result is achieved by the fact that in the method for predicting primary angle-closure glaucoma, which consists in determining the parameters of the eye: the depth of the anterior chamber, the thickness of the lens, the length of the anteroposterior axis of the eye and calculating the relationship of the parameters among themselves to obtain a prediction index for glaucoma, which is compared with a control value, glaucoma prediction rate is calculated as the ratio of the thickness of the lens to the depth of the anterior chamber and to the length of the anteroposterior axis of the eye according to the form le:

Figure 00000003
Figure 00000003

где t - толщина хрусталика;where t is the thickness of the lens;

h - глубина передней камеры;h is the depth of the anterior chamber;

l - длина переднезадней оси глаза;l is the length of the anteroposterior axis of the eye;

145 - константа145 - constant

и при значении показателя прогнозирования глаукомы, равном или более 10, прогнозируют первичную закрытоугольную глаукому.and when the value of the prognosis of glaucoma is equal to or more than 10, primary angle-closure glaucoma is predicted.

Способ прогнозирования первичной закрытоугольной глаукомы осуществляют следующим образом.A method for predicting primary angle-closure glaucoma is as follows.

Пациенту проводят ультразвуковую биометрию и определяют параметры глаза: глубину передней камеры, толщину хрусталика и длину переднезадней оси глаза. По формуле

Figure 00000004
проводят расчет отношения толщины хрусталика к глубине передней камеры и к длине переднезадней оси глаза и получают показатель прогнозирования глаукомы. Показатель К сравнивают с контрольным значением 10 и при значении показателя, равном или более 10, прогнозируют первичную закрытоугольную глаукому.The patient undergoes ultrasound biometry and determines the parameters of the eye: the depth of the anterior chamber, the thickness of the lens and the length of the anteroposterior axis of the eye. According to the formula
Figure 00000004
calculate the ratio of the thickness of the lens to the depth of the anterior chamber and to the length of the anteroposterior axis of the eye and obtain a glaucoma prediction rate. The indicator K is compared with a control value of 10 and with a value of the indicator equal to or more than 10, primary angle-closure glaucoma is predicted.

Пример №1.Example No. 1.

Пациентка H., 45 лет.Patient H., 45 years old.

Диагноз: гиперметропия средней степени обоих глаз. Первичная закрытоугольная 111a оперированная глаукома правого глаза, первичная закрытоугольная 1а глаукома левого глаза. Diagnosis: moderate hyperopia of both eyes. Primary angle-closure 111a operated glaucoma of the right eye, primary angle-closure 1a glaucoma of the left eye.

Острота зрения правого глаза: 0,2+4,0 Д=0,5;Visual acuity of the right eye: 0.2 + 4.0 D = 0.5;

острота зрения левого глаза: 0,1+4,5 Д=1,0.visual acuity of the left eye: 0.1 + 4.5 D = 1.0.

На правом глазу сумма периферических градусов поля зрения составляет 380°, в центральном поле зрения - абсолютные и относительные патологические скотомы.On the right eye, the sum of the peripheral degrees of the field of view is 380 °, in the central field of view - absolute and relative pathological scotomas.

На левом глазу сумма периферических градусов поля зрения - 520°, в центральном поле зрения - относительные патологические скотомы.On the left eye, the sum of the peripheral degrees of the field of view is 520 °, in the central field of view are the relative pathological scotomas.

При офтальмоскопии правого глаза диск зрительного нерва бледно-серый, границы четкие, субтотальная краевая глаукоматозная экскавация, отношение диаметра экскавации к диаметру диска зрительного нерва (Э/Д) равно 0,8.When ophthalmoscopy of the right eye, the optic disc is pale gray, the boundaries are clear, subtotal marginal glaucomatous excavation, the ratio of excavation diameter to the diameter of the optic disc (E / D) is 0.8.

При офтальмоскопии левого глаза диск зрительного нерва бледно-розовый, границы четкие, первичная поверхностная экскавация, отношение диаметра экскавации к диаметру диска зрительного нерва (Э/Д) равно 0,3.With ophthalmoscopy of the left eye, the optic nerve disc is pale pink, the boundaries are clear, primary surface excavation, the ratio of the diameter of the excavation to the diameter of the optic nerve disc (E / D) is 0.3.

При гониоскопии правого глаза - угол передней камеры глаза закрыт во всех отделах, на левом глазу угол передней камеры глаза закрыт на

Figure 00000005
его окружности.When gonioscopy of the right eye - the angle of the anterior chamber of the eye is closed in all departments, on the left eye the angle of the anterior chamber of the eye is closed at
Figure 00000005
its circumference.

Тонометрическая проба с мидриацилом положительная на левом глазу - на фоне медикаментозного мидриаза внутриглазное давление повысилось на 7 мм рт.ст. от исходной величины.Tonometric test with mydriacil is positive on the left eye - against the background of drug mydriasis, intraocular pressure increased by 7 mm Hg. from the original value.

Пациентке проведена ультразвуковая биометрия на обоих глазах и определены параметры глаза: толщина хрусталика, глубина передней камеры и длина переднезадней оси глаза. Данные ультразвуковой биометрии: правый глаз - толщина хрусталика - 4,8 мм, глубина передней камеры глаза - 2,2 мм, длина переднезадней оси глаза - 22,2 мм; левый глаз - толщина хрусталика - 4,7 мм, глубина передней камеры глаза - 2,3 мм, длина переднезадней оси глаза - 22,0 мм.The patient underwent ultrasound biometry in both eyes and determined the parameters of the eye: the thickness of the lens, the depth of the anterior chamber and the length of the anteroposterior axis of the eye. Data of ultrasound biometry: the right eye - the thickness of the lens is 4.8 mm, the depth of the anterior chamber of the eye is 2.2 mm, the length of the anteroposterior axis of the eye is 22.2 mm; the left eye - the thickness of the lens is 4.7 mm, the depth of the anterior chamber of the eye is 2.3 mm, the length of the anteroposterior axis of the eye is 22.0 mm.

По формуле рассчитывают показатель прогнозирования первичной закрытоугольной глаукомы для правого глаза:According to the formula, the prediction index of primary angle-closure glaucoma for the right eye is calculated:

Figure 00000006
Figure 00000006

для левого глаза:for the left eye:

Figure 00000007
Figure 00000007

Полученные значения показателя прогнозирования первичной закрытоугольной глаукомы сравнивают с контрольным значением 10. Так как расчетные значения показателя более 10, подтверждено наличие у пациентки закрытоугольной глаукомы на обоих глазах. Учитывая данные обследования, на левом глазу выполнена профилактическая лазерная иридэктомия.The obtained values of the primary angle-closure glaucoma prediction indicator are compared with a control value of 10. Since the calculated values of the indicator are more than 10, the patient has confirmed that angle-closure glaucoma is present in both eyes. Given the examination data, a prophylactic laser iridectomy was performed on the left eye.

Пример №2.Example No. 2.

Пациент К., 58 лет.Patient K., 58 years old.

Диагноз: гиперметропия слабой степени обоих глаз.Diagnosis: mild hyperopia of both eyes.

Острота зрения на обоих глазах: 0,1+1,5 Д=1,0.Visual acuity in both eyes: 0.1 + 1.5 D = 1.0.

Периферические границы поля зрения на обоих глазах в норме - 540°, патологические скотомы не обнаружены.The peripheral borders of the visual field in both eyes are normal - 540 °, pathological scotomas were not found.

При офтальмоскопии на обоих глазах диск зрительного нерва бледно-розовый, границы четкие, физиологическая экскавация, отношение диаметра экскавации к диаметру диска зрительного нерва (Э/Д) равно 0,2.With ophthalmoscopy in both eyes, the optic disc is pale pink, the borders are clear, physiological excavation, the ratio of the diameter of the excavation to the diameter of the optic disc (E / D) is 0.2.

Тонометрическое внутриглазное давление на обоих глазах равно 21 мм рт.ст.The tonometric intraocular pressure in both eyes is 21 mmHg.

Тонометрическая проба с мидриацилом на обоих глазах отрицательная. На правом глазу внутриглазное давление осталось равным 21 мм рт.ст., на левом глазу - 20 мм рт.ст.Tonometric test with midriacyl in both eyes is negative. On the right eye, intraocular pressure remained equal to 21 mm Hg, on the left eye - 20 mm Hg.

При гониоскопии на обоих глазах угол передней камеры глаза средней ширины, открыт во всех отделах.With gonioscopy in both eyes, the angle of the anterior chamber of the eye is medium wide, open in all departments.

Показатели топографии на обоих глазах были в пределах нормы.The topography in both eyes was within normal limits.

Данные ультразвуковой биометрии: правый глаз - толщина хрусталика - 4,2 мм, глубина передней камеры глаза - 2,9 мм, длина переднезадней оси глаза - 23,1 мм; левый глаз - толщина хрусталика - 4,2 мм, глубина передней камеры глаза - 2,9 мм, длина переднезадней оси глаза - 23,0 мм.Data of ultrasound biometry: the right eye - the thickness of the lens is 4.2 mm, the depth of the anterior chamber of the eye is 2.9 mm, the length of the anteroposterior axis of the eye is 23.1 mm; the left eye - the thickness of the lens is 4.2 mm, the depth of the anterior chamber of the eye is 2.9 mm, the length of the anteroposterior axis of the eye is 23.0 mm.

По формуле рассчитывают показатель прогнозирования первичной закрытоугольной глаукомы для правого глаза:According to the formula, the prediction index of primary angle-closure glaucoma for the right eye is calculated:

Figure 00000008
Figure 00000008

для левого глаза:for the left eye:

Figure 00000009
Figure 00000009

Полученные значения показателя прогнозирования первичной закрытоугольной глаукомы сравнивают с контрольным значением 10. Так как расчетные значения показателя менее 10, подтверждено отсутствие у пациента закрытоугольной глаукомы на обоих глазах.The obtained values of the prediction index of primary angle-closure glaucoma are compared with a control value of 10. Since the calculated values of the indicator are less than 10, the patient has no angle-closure glaucoma in both eyes.

Claims (1)

Способ прогнозирования первичной закрытоугольной глаукомы, заключающийся в определении параметров глаза: глубины передней камеры, толщины хрусталика и длины переднезадней оси глаза и проведении расчета отношений параметров между собой для получения показателя прогнозирования глаукомы, отличающийся тем, что показатель прогнозирования глаукомы рассчитывают как отношение толщины хрусталика к глубине передней камеры и к длине переднезадней оси глаза по формуле:A method for predicting primary angle-closure glaucoma, which consists in determining the parameters of the eye: the depth of the anterior chamber, the thickness of the lens and the length of the anteroposterior axis of the eye and calculating the relationship of the parameters to obtain a predictor for glaucoma, characterized in that the predictor for glaucoma is calculated as the ratio of the thickness of the lens to depth the anterior chamber and the length of the anteroposterior axis of the eye according to the formula:
Figure 00000010
Figure 00000010
где t - толщина хрусталика;where t is the thickness of the lens; h - глубина передней камеры;h is the depth of the anterior chamber; l - длина переднезадней оси глаза;l is the length of the anteroposterior axis of the eye; 145 - константа,145 - constant и при значении показателя прогнозирования глаукомы равном или более 10, прогнозируют первичную закрытоугольную глаукому.and when the value of the prognosis of glaucoma is equal to or more than 10, primary angle-closure glaucoma is predicted.
RU2005104265/14A 2005-02-17 2005-02-17 Method for predicting primary narrow-angle glaucoma RU2290073C2 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2005104265/14A RU2290073C2 (en) 2005-02-17 2005-02-17 Method for predicting primary narrow-angle glaucoma

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2005104265/14A RU2290073C2 (en) 2005-02-17 2005-02-17 Method for predicting primary narrow-angle glaucoma

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2005104265A RU2005104265A (en) 2006-07-27
RU2290073C2 true RU2290073C2 (en) 2006-12-27

Family

ID=37057606

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2005104265/14A RU2290073C2 (en) 2005-02-17 2005-02-17 Method for predicting primary narrow-angle glaucoma

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2290073C2 (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2743329C1 (en) * 2020-08-19 2021-02-17 Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт глазных болезней" Method for prediction of development of primary closed angle glaucoma

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
НЕСТЕРОВ А.П. Глаукома. - М., 1995, с.131-143. GEORGE R. et al. Ocular biometry in occludable angles and angle closure glaucoma: a population based survey. Br J Ophthalmol. 2003 Apr; 87(4); 399-402. CHO HJ et al. Ultrasound biomicroscopic dimensions of the anterior chamber in angle-closure glaucoma patients. Korean J Ophthalmol. 2002 Jun; 16(1):20-5. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2743329C1 (en) * 2020-08-19 2021-02-17 Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт глазных болезней" Method for prediction of development of primary closed angle glaucoma

Also Published As

Publication number Publication date
RU2005104265A (en) 2006-07-27

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Gazzard et al. A prospective ultrasound biomicroscopy evaluation of changes in anterior segment morphology after laser iridotomy in Asian eyes
Morad et al. Corneal thickness and curvature in normal-tension glaucoma
Lee et al. Effect of myopia on the progression of primary open-angle glaucoma
Wojciechowski et al. Age, gender, biometry, refractive error, and the anterior chamber angle among Alaskan Eskimos
Lee et al. Association between baseline iris thickness and prophylactic laser peripheral iridotomy outcomes in primary angle-closure suspects
Tun et al. Determinants of optical coherence tomography–derived minimum neuroretinal rim width in a normal chinese population
Tsai et al. Oxford American handbook of ophthalmology
Kwon et al. Subclassification of primary angle closure using anterior segment optical coherence tomography and ultrasound biomicroscopic parameters
Damji et al. Influence of central corneal thickness on applanation intraocular pressure
Moreno-Montanés et al. Objective quantification of posterior capsule opacification after cataract surgery, with optical coherence tomography
MILLODOT et al. Sensitivity and fragility in keratoconus
Bae et al. Risk factors for visual field progression of normal-tension glaucoma in patients with myopia
RU2599208C1 (en) Method for determining risk of progressing glaucoma
Congdon et al. Determinants and two-year change in anterior chamber angle width in a Chinese population
Yang et al. Choroidal expansion as a mechanism for acute primary angle closure: an investigation into the change of biometric parameters in the first 2 weeks
RU2290073C2 (en) Method for predicting primary narrow-angle glaucoma
RU2548503C1 (en) Method of determining indications for ablation of presbyopic crystalline lens with implantation of intraocular lens in case of hypermetropia
RU2392864C1 (en) Method of early diagnostics of primary open-angle glaucoma
RU2353298C1 (en) Method of visual acuity prediction
RU2710885C1 (en) Method for prediction the risk of development of pseudoexfoliation glaucoma
Chang et al. Corneal topographic changes in patients with thyroid eye disease: A retrospective cross-sectional study
RU2387417C1 (en) Method of predicting course of post-traumatic uveitis in case of penetrating injury of eyeball
Akar et al. Reproducibility of the measurements of the optic nerve head topographic variables with a confocal scanning laser ophthalmoscope
Perkins Myopia and scleral stress
RU2803230C1 (en) Method of predicting the presence of ophthalmic disorders in chronic myeloid leukemia

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20070218

NF4A Reinstatement of patent

Effective date: 20081110