RU2290056C2

RU2290056C2 - Method for predicting and correcting visual functions

Info

Publication number: RU2290056C2
Application number: RU2005106721/14A
Authority: RU
Inventors: Любовь Прохоровна Волкова (RU); Любовь Прохоровна Волкова
Original assignee: Любовь Прохоровна Волкова
Priority date: 2005-03-14
Filing date: 2005-03-14
Publication date: 2006-12-27
Also published as: RU2005106721A

Abstract

FIELD: medicine, quick-test diagnostics, ophthalmology.

SUBSTANCE: the present innovation deals with predicting and correcting affected visual functions. It is necessary to apply light-protective glasses with incorporated light diodes connected with impulse generator in front of patient's eyes to detect refraction state of patient's vision organ, then one should supply light signals of red-green or orange-light blue or yellow-dark blue color, at simultaneous altering the distance from light-protective glasses up to patient's eyes to evaluate refraction position of patient's vision organ according to subjective perception of the sizes of circles compared in oculars of the above-mentioned glasses. Then it is important to determine intermonocular interaction in the act of binocular vision. One should supply light impulses directly onto patient's eyes and according to the observed heterogeneity at the background of steadily pulsating spectral field it is possible to detect fixed (scotomata) or floating defects in vision field. The state of accommodation reflex safety should be fulfilled at observing subjectively percepted swinging movements of light spots of different tones, brightness, intensity, projected onto retina through a perforated diaphragm introduced into the glasses at different diameters of their foramens ranged 1-5 mm and according either to the absence or weakened effect of light spots' "swinging" phenomenon one should evaluate the state of retino-pupillary and/or retino-ciliary reflex safety. By subjective perception of the shape of projected diaphragmatic foramens it is necessary to determine the localization of affected chromatic sensitivity and the state of dynamic balance of chromatic canals.

EFFECT: higher accuracy and efficiency.

4 ex

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано в диагностике нарушений зрительного органа с последующим восстановлением его функций.The invention relates to medicine, namely to ophthalmology, and can be used in the diagnosis of visual organ disorders with the subsequent restoration of its functions.

Наиболее близким техническим решением является способ диагностики нарушения зрительных функций, заключающийся в том, что размещают перед глазами пациента светозащитную очковую оправу со встроенными светодиодами, подключенными к генератору импульсов, подают световые импульсы и осуществляют диагностику функционального состояния зрительного органа (см. патент России №2189168, кл. А 61 В 3/00, 2000 г.).The closest technical solution is a method for diagnosing visual impairment, which consists of placing a light-protective spectacle frame in front of the patient’s eyes with integrated LEDs connected to a pulse generator, applying light pulses and diagnosing the functional state of the visual organ (see Russian patent No. 2189168, class A 61 B 3/00, 2000).

Недостатками известного способа является то, что в нем используется неполный световой спектр, что не дает полной информации о функции зрительного органа. Кроме того, известный способ не позволяет произвести экспресс-диагностику биоритма бинокулярного зрения. Также из-за того, что диаметр светового поля ограничен размерами светодиодов, встроенных в светозащитную очковую оправу, невозможно наблюдать энтоптический феномен отражения глазного дна, что препятствует выявлению скотом в поле зрения. Все указанные выше недостатки снижают эффективность диагностики нарушения функций зрительного органа и эффективность его лечения.The disadvantages of this method is that it uses an incomplete light spectrum, which does not provide complete information about the function of the visual organ. In addition, the known method does not allow for rapid diagnosis of biorhythm binocular vision. Also, due to the fact that the diameter of the light field is limited by the size of the LEDs built into the light-protective spectacle frame, it is impossible to observe the entoptic phenomenon of fundus reflection, which prevents cattle from detecting in the field of view. All the above disadvantages reduce the effectiveness of the diagnosis of visual impairment and the effectiveness of its treatment.

Целью настоящего изобретения является повышение эффективности диагностики нарушения зрительного органа и обеспечение индивидуального подхода к лечению органа зрения.The aim of the present invention is to increase the efficiency of diagnosis of visual organ disorders and to provide an individual approach to the treatment of the organ of vision.

Поставленная цель достигается тем, что в способе диагностики нарушения зрительных функций, заключающемся в том, что перед глазами пациента размещают светозащитные очки со встроенными светодиодами, подключенными к генератору импульсов, на светозащитные очки осуществляют подачу светового сигнала дополнительных цветов, а именно красного - зеленого, оранжевого - голубого, желтого - синего с одновременным изменением расстояния от светозащитных очков до глаз пациента и оценивают рефракционную установку органа зрения по субъективному восприятию им размеров сравниваемых кругов в окулярах очков, затем определяют межмонокулярное взаимодействие в акте бинокулярного зрения - ритм зрения, который осуществляют совмещением световых полей дополнительных тонов (красный - зеленый или оранжевый - голубой или желтый - синий) и по наблюдению временной пульсации изменения тона оценивают состояние возбудительно-тормозных процессов в зрительном анализаторе пациента, после чего подают световые импульсы, непосредственно на глаза пациента и по наблюдаемой им видимой неоднородности на фоне равномерного пульсирующего спектрального поля определяют фиксированные (скотомы) или плавающие дефекты в поле зрения, состояние сохранности рефлекса аккомодации пациента осуществляется при наблюдении субъективно воспринимаемых им качательных движений световых пятен разного тона, яркости, насыщенности, проецируемых на сетчатку глаза через вставляемую в очки перфорированную диафрагму с различными диаметрами отверстий от 1 до 5 мм и по отсутствию или ослаблению эффекта «качания» световых пятен судят о состоянии сохранности ретино-пупиллярного и/или ретино-цилиарного рефлекса, а по субъективному восприятию формы проецируемых отверстий диафрагмы определяют локализацию нарушенной световой чувствительности и состояние динамического равновесия цветовых каналов.This goal is achieved by the fact that in the method of diagnosing visual impairment, which consists in the fact that before the eyes of the patient place light-protective glasses with built-in LEDs connected to a pulse generator, light-protective glasses are supplied with a light signal of additional colors, namely red - green, orange - blue, yellow - blue with a simultaneous change in the distance from the light protection glasses to the patient’s eyes and evaluate the refractive installation of the organ of vision by subjective reproduction If they measure the size of the circles being compared in the eyepieces of the glasses, then they determine the inter-monocular interaction in the act of binocular vision - the rhythm of vision, which is carried out by combining the light fields of additional tones (red - green or orange - blue or yellow - blue) and assess the state of the temporal pulsation of the change in tone excitatory-inhibitory processes in the patient’s visual analyzer, after which they supply light pulses directly to the patient’s eyes and according to the observed inhomogeneity observed by him against the background a uniform pulsating spectral field is determined by fixed (scotomas) or floating defects in the field of view, the state of preservation of the patient’s accommodation reflex is carried out when observing the subjectively perceptible swaying movements of light spots of different colors, brightness, saturation, projected onto the retina through a perforated diaphragm inserted into the glasses with various hole diameters from 1 to 5 mm and the absence or attenuation of the effect of "swing" of light spots judge the state of preservation of the retino-navel illary and / or retino-ciliary reflex, and the subjective perception of the shape of the projected aperture of the diaphragm determines the localization of impaired light sensitivity and the state of dynamic equilibrium of color channels.

Предложенный способ обеспечивает повышение эффективности и точности диагностики нарушения функций зрительного органа по цветовым каналам и тем самым повышает качество лечения.The proposed method provides an increase in the efficiency and accuracy of diagnosis of visual organ dysfunctions through color channels and thereby improves the quality of treatment.

Способ диагностики нарушения зрительных функций осуществляется следующим образом.A method for diagnosing visual impairment is as follows.

Перед пациентом на разном расстоянии от его глаз перемещают светозащитные очки, на которые осуществляют подачу светового сигнала дополнительных цветов, а именно красного - зеленого, оранжевого - голубого, желтого - синего. Если пациент субъективно оценивает красный световой круг по размеру большим, чем зеленый, то это является признаком дальнозоркости (фокус расположен за сетчаткой). Если пациент субъективно оценивает зеленый световой круг по размеру большим, чем красный, то это является признаком близорукости (фокус расположен перед сетчаткой). В случае равенства наблюдаемых световых кругов судят о соразмерном состоянии рефракции глаза (фокус расположен на сетчатке).In front of the patient, at different distances from his eyes, light-protective glasses are moved, to which they supply a light signal of additional colors, namely red - green, orange - blue, yellow - blue. If the patient subjectively evaluates the red light circle in size larger than green, then this is a sign of farsightedness (the focus is located behind the retina). If the patient subjectively evaluates the green light circle in size larger than red, then this is a sign of myopia (the focus is located in front of the retina). If the observed light circles are equal, a proportional state of eye refraction is judged (the focus is located on the retina).

Для определения межмонокулярного взаимодействия в акте бинокулярного зрения - ритма зрения, осуществляют совмещение световых полей дополнительных тонов (красный - зеленый или оранжевый - голубой или желтый - синий) и по наблюдению временной пульсации изменения тона оценивают состояние возбудительно-тормозных процессов в зрительном анализаторе пациента. Вариантом физиологической нормы является симметричный ритм зрения около 6 с по 3 с восприятия каждым глазом. Затем на глаза пациента надевают светозащитные очки и подают модулированные по частоте световые импульсы попеременно по 3 с на оба глаза и по наблюдаемой им видимой неоднородности на фоне равномерно пульсирующего спектрального поля определяют фиксированные (скотомы) или плавающие дефекты в поле зрения. Оценка сохранности рефлекса аккомодации пациента осуществляется наблюдением субъективно воспринимаемых им качательных движений (пульсаций) световых пятен разного тона, яркости, насыщенности, проецируемых на сетчатку глаза через вставляемую в очки перфорированную диафрагму с различными диаметрами отверстий от 1 до 5 мм и по отсутствию или ослаблению эффекта «качания» световых пятен оценивают состояние сохранности ретино-пупиллярного и/или ретино-цилиарного рефлекса, а по субъективному восприятию формы проецируемых отверстий диафрагмы определяют локализацию нарушенной световой чувствительности на сетчатке, после чего определяют временную спектральную чувствительность и состояние динамического равновесия цветовых каналов. На основании полученных данных создают алгоритм индивидуального лечения пациента.To determine the inter-monocular interaction in the act of binocular vision - the rhythm of vision, the light fields of additional tones are combined (red - green or orange - blue or yellow - blue) and, based on the observation of a temporary pulsation of the tone change, the state of excitatory-inhibitory processes in the patient’s visual analyzer is evaluated. A variant of the physiological norm is a symmetrical rhythm of vision for about 6 s for 3 s perception by each eye. Then, light-shielding glasses are put on the patient’s eyes and 3-second alternating light pulses of frequency-modulated light are applied to both eyes, and fixed (scotomas) or floating defects in the field of vision are determined by the visible inhomogeneity against the background of a uniformly pulsating spectral field. The assessment of the safety of the patient’s accommodation reflex is carried out by observing the subjectively perceptible rocking movements (pulsations) of light spots of different tones, brightness, saturation, projected onto the retina through the perforated diaphragm inserted into the glasses with various hole diameters from 1 to 5 mm and by the absence or attenuation of the effect swing ”of light spots assess the state of conservation of the retino-pupillary and / or retino-ciliary reflex, and the diaphragm by the subjective perception of the shape of the projected holes we determine the localization of impaired light sensitivity on the retina, and then determine the temporal spectral sensitivity and the state of dynamic equilibrium of color channels. Based on the data obtained, an individual patient treatment algorithm is created.

Пример 1. Пациентка К., 51 год. Жалобы на ухудшение зрения, боли в глазах, усталость. Левый глаз не различает цвета при работе на компьютере.Example 1. Patient K., 51 years old. Complaints of blurred vision, eye pain, fatigue. The left eye does not distinguish colors when working on a computer.

Для диагностики рефракционной установки органа зрения осуществляют подачу парных световых сигналов (красного - зеленого) в виде кругов равного диаметра в течение 5 сек с расстояния 5 м. При этом пациент каждым глазом воспринимает красный круг по размеру большим, чем зеленый. Затем уменьшают расстояние от светящихся кругов до глаз пациента. Правым глазом круги стали равными с расстояния 2,5 м, левым глазом с расстояния 0,5 м.To diagnose the refractive installation of the organ of vision, paired light signals (red - green) are sent in the form of circles of equal diameter for 5 seconds from a distance of 5 m. In this case, the patient perceives with each eye a red circle larger than green. Then reduce the distance from the luminous circles to the eyes of the patient. With the right eye, the circles became equal from a distance of 2.5 m, with the left eye from a distance of 0.5 m.

Оценку межмонокулярного взаимодействия (биоритм бинокулярного зрения, горизонтальные связи цветовых каналов) проводим совмещением световых полей дополнительных тонов - перед правым глазом красный, перед левым зеленый. При этом пациент наблюдает, что смешанное поле ритмично изменяет цвет, независимо от его сознания постепенно становится то красным, то зеленым, что отражает ритмичную смену работы то правого, то левого глаза. Обнаружено, что восприятие правым глазом в среднем длится 5 с, а левым глазом 1 с, ритм зрения 6 с - OD:OS=5 c : 1 c что свидетельствует о снижении возбудительно-тормозных процессов в левом световом канале бинокулярной системы в 5 раз по сравнению с правым.Evaluation of the inter-monocular interaction (binocular vision biorhythm, horizontal connections of color channels) is carried out by combining the light fields of additional tones - in front of the right eye is red, in front of the left is green. At the same time, the patient observes that the mixed field rhythmically changes color, regardless of his consciousness, it gradually turns red or green, which reflects the rhythmic change of work of the right or left eye. It was found that the perception by the right eye lasts 5 s on average, and 1 s by the left eye, and the visual rhythm 6 s - OD: OS = 5 s: 1 s, which indicates a 5-fold decrease in excitatory-inhibitory processes in the left light channel of the binocular system compared to the right.

Для определения скотом (фиксированных или плавающих дефектов в поле зрения) проводится цветоимпульсная кампиметрия: осуществляют подачу синих и/или желтых световых импульсов с частотой 8 Гц с диаметром поля 2 см попеременно на каждый глаз импульсами по 3 с в течение 3 мин. Пациент, как в зеркальце, видит отражение функционального состояния своего глазного дна: правым глазом область макулы в виде более интенсивно окрашенного синего облачка в центре светящегося круга, левым глазом в центре видит затемнение поля округлой неправильной формы. При перемещении взора по световому полю затемнение перемещается вместе с движением глаза. Пациент запоминает форму и размер видимого пятна. По окончании сеанса диагностики он воспроизводит видимое им изображение на схеме и сеткой-трафаретом оценивается площадь скотомы в процентах по отношению к площади видимого поля: функциональная скотома слева 10%.To determine cattle (fixed or floating defects in the field of view), color-pulse campimetry is performed: blue and / or yellow light pulses are supplied with a frequency of 8 Hz with a field diameter of 2 cm alternately for each eye with 3 s pulses for 3 minutes. The patient, as in a mirror, sees a reflection of the functional state of his fundus: the right eye area of the macula in the form of a more intensely colored blue cloud in the center of the luminous circle, the left eye in the center sees the darkening of the rounded irregular field. When the gaze moves along the light field, the dimming moves with the movement of the eye. The patient remembers the shape and size of the visible spot. At the end of the diagnostic session, he reproduces the image he sees on the diagram and the scotoma area is estimated as a percentage of the scotoma in relation to the area of the visible field: the functional scotoma on the left is 10%.

Для оценки состояния рефлекса аккомодации в очковую оправу вставляют перфорированную диафрагму с 7 отверстиями: в центре диаметр отверстия 3 мм, на расстоянии 3 мм по окружности расположены отверстия с диаметром 2 мм. Затем подаем на глаза через диафрагму световые импульсы попеременно по 3 с на каждый глаз: в течение 2 мин красный, 2 мин оранжевый, 3 мин зеленый, 2 мин голубой свет. Пациент смотрит на центральное светящееся пятно и боковым зрением наблюдает за всем полем. При наблюдении правым глазом в момент появления света пациент отмечает качательные движения диафрагмированных пятен (их «дыхание», расширение-сужение границ, пульсацию), что свидетельствует о сохранности ретино-цилиарного и ретино-пупиллярного рефлексов при проведении импульса от сетчатки до мышц сфинктера зрачка и цилиарных мышц, слева такие движения отсутствуют. Слева периферические пятна деформированы в виде овалов, верхнее пятно не воспринимается, затемнено, что свидетельствует о снижении световой чувствительности и деформации рецептивных полей цветовых каналов в зоне проекции: в большей части выражено в верхнем квадранте поля зрения.To assess the status of the accommodation reflex, a perforated diaphragm with 7 holes is inserted into the spectacle frame: in the center, the diameter of the hole is 3 mm, at a distance of 3 mm around the circumference there are holes with a diameter of 2 mm. Then we apply light pulses to the eyes through the diaphragm for 3 seconds alternately for each eye: for 2 min, red, 2 min orange, 3 min green, 2 min blue light. The patient looks at the central luminous spot and with lateral vision observes the entire field. When observing with the right eye at the time of the appearance of light, the patient notes the swaying movements of the diaphragmed spots (their “breathing”, widening-narrowing of the borders, pulsation), which indicates the preservation of the retino-ciliary and retino-pupillary reflexes during an impulse from the retina to the muscles of the pupil sphincter and ciliary muscles, such movements are absent on the left. On the left, the peripheral spots are deformed in the form of ovals, the upper spot is not perceived, darkened, which indicates a decrease in light sensitivity and deformation of the receptive fields of color channels in the projection zone: it is mostly expressed in the upper quadrant of the field of view.

VOD=0,6н/к; VOS=0,05н/к. Рефракция правого глаза по вертикали Н2,0Д, по горизонтали эмметропия; левого глаза по вертикали Н 3,0Д, по горизонтали Н 2,0Д. Внутриглазное давление по методу Маклакова: OD=17 мм рт.ст., OS=19 мм рт.ст. Критическая частота слияния мельканий - OD=38 Гц, OS=30 Гц. Угол девиации OS=+15° по Гиршбергу.VOD = 0.6n / c; VOS = 0.05n / k. Refraction of the right eye vertically H2,0D, horizontal emmetropia; the left eye vertically N 3.0D, horizontally N 2.0D. Intraocular pressure according to the Maklakov method: OD = 17 mmHg, OS = 19 mmHg The critical fusion flicker frequency is OD = 38 Hz, OS = 30 Hz. Deviation angle OS = + 15 ° according to Hirschberg.

Таким образом, восприятие данным пациентом красного спектра большим, чем зеленого свидетельствует о гиперметропической установке рефракции глаза. При сравнении данных расстояния до слияния кругов правого и левого глаза установлено, что оно меньше для левого глаза, чем для правого (0,5 м и 2,5 м соответственно), что свидетельствует о слабой рефракции слева, т.е. глаз более гиперметропичен, чем парный.Thus, the patient’s perception of a red spectrum larger than green indicates a hyperopic setting of eye refraction. When comparing the distance data to the confluence of the circles of the right and left eye, it was found that it is less for the left eye than for the right eye (0.5 m and 2.5 m, respectively), which indicates a weak refraction on the left, i.e. the eye is more hyperopic than the paired one.

При сопоставлении объективных данных обнаружено, что левый глаз имеет большую рефракцию, большее внутриглазное давление, сниженную чувствительность по остроте зрения, сниженную проводимость по аксиальному пучку зрительного нерва по данным КЧСМ.When comparing objective data, it was found that the left eye has greater refraction, greater intraocular pressure, decreased sensitivity in visual acuity, and reduced conductivity along the axial bundle of the optic nerve according to CSFM.

Таким образом, зрительные функции данного пациента снижены асимметрично с левосторонней гипофункцией.Thus, the visual functions of this patient are reduced asymmetrically with left-sided hypofunction.

Диагноз: Сходящееся монолатеральное неаккомодационное косоглазие, глубокая амблиопия левого глаза, амблиопия слабой степени правого глаза, гиперметропия слабой степени обоих глаз.Diagnosis: Converging monolateral non-accommodating strabismus, deep amblyopia of the left eye, amblyopia of a weak degree of the right eye, mild hyperopia of both eyes.

Заключение по цветоимпульсной диагностике: асимметрия гиперметропипическая с гипофункцией цветовых каналов слева в 5 раз (биоритм 1 с : 5 с), снижением рефлекса аккомодации и функциональной центральной скотомой (10%).Conclusion on color-pulse diagnostics: hypermetropypic asymmetry with hypofunction of color channels on the left by 5 times (biorhythm 1 s: 5 s), decreased accommodation reflex and functional central scotoma (10%).

В результате проведенной диагностики наблюдаемый эффект - коррекция нарушенных зрительных функций, что подтверждается результатами повторной диагностики.As a result of the diagnosis, the observed effect is the correction of impaired visual functions, which is confirmed by the results of repeated diagnostics.

Повторная диагностика: с 5 м красный круг виден больше зеленого, равенство кругов правым глазом с 4 м, левым глазом с 2 м. Ритм зрения OD:OS=4 c : 2 c., центральная функциональная скотома слева 5%, рефлекс аккомодации OD>OS.Re-diagnosis: from 5 m, the red circle is visible more than green, the equality of the circles with the right eye with 4 m, the left eye with 2 m. Visual rhythm OD: OS = 4 c: 2 c., Central functional scotoma on the left 5%, accommodation reflex OD> OS

VOD=1,0; VOS=0,09н/к. Рефракция правого глаза Н 2,0Д; левого глаза Н 3,0Д. КЧСМ OD=32 Гц, OS+35 Гц. Угол девиации OS=+3° - +5° по Гиршбергу. При работе на компьютере левый глаз стал различать цвета.VOD = 1.0; VOS = 0.09n / k. Right eye refraction H 2.0D; left eye N 3.0D. KCHSM OD = 32 Hz, OS + 35 Hz. Deviation angle OS = + 3 ° - + 5 ° according to Hirschberg. When working on a computer, the left eye began to distinguish colors.

Результаты исследования свидетельствуют о положительной динамике как по цветоимпульсной диагностике, так и по стандартным методам исследования.The results of the study indicate a positive trend both in color-pulse diagnostics and in standard research methods.

Пример 2. Пациент Б. 24 года. Обратился с жалобами на ухудшение зрения вдаль. Цветоимпульсная диагностика: с 5 м зеленый круг воспринимается по размеру большим, чем красный. С расстояния 50 см они равны. Биоритм бинокулярного зрения в среднем 4 сек OD:OS=2 c : 2 c. Рефлекс аккомодации на красный и синий цвет отсутствует, на желтый, зеленый цвет слабо выражен.Example 2. Patient B. 24 years. He complained of visual impairment in the distance. Color-pulse diagnostics: from 5 m, the green circle is perceived to be larger than red. From a distance of 50 cm they are equal. Binocular Vision Biorhythm on average 4 sec OD: OS = 2 c: 2 c. The accommodation reflex to red and blue is absent, to yellow, green is weakly expressed.

Острота зрения каждого глаза 0,02, в своих очках - 3,5Д=0,3. Рефракция каждого глаза - миопия 4,5Д. На глазном дне: бледность височных половин д.з.н., умеренное сужение артерий, расширение вен.The visual acuity of each eye is 0.02, in its glasses - 3.5D = 0.3. The refraction of each eye is 4.5D myopia. On the fundus: pallor of the temporal halves of the DZ, moderate narrowing of the arteries, expansion of the veins.

Диагноз: Миопия средней степени обоих глаз.Diagnosis: moderate myopia in both eyes.

Заключение по цветоимпульсной диагностике: гипофункция миопическая симметричная преимущественно по красному и синему цветовым каналам с ускорением ритма зрения.Conclusion on color-pulse diagnostics: myopic hypofunction is symmetrical mainly in red and blue color channels with an acceleration of the rhythm of vision.

Повторная диагностика: с 5 м зеленый круг воспринимается большим, чем красный, с 2 метров круги субъективно равны каждым глазом. Ритм зрения 6 сек OD:OS=3 c : 3 c. Рефлекс аккомодации положителен на красный, желтый, зеленый, синий цвета, симметричный.Re-diagnosis: from 5 m, the green circle is perceived to be larger than red, from 2 meters the circles are subjectively equal with each eye. Rhythm of sight 6 sec. OD: OS = 3 c: 3 c. The reflex of accommodation is positive for red, yellow, green, blue, symmetrical.

Острота зрения правого глаза 0,3, острота зрения левого глаза 0,4, в своих очках - 3.5Д=1,0 каждым глазом. Острота зрения двумя глазами без коррекции 0,6. Рефракция каждого глаза - миопия 3,5Д.The visual acuity of the right eye is 0.3, the visual acuity of the left eye is 0.4, in their glasses - 3.5D = 1.0 with each eye. Visual acuity with two eyes without correction 0.6. The refraction of each eye is 3.5D myopia.

Таким образом, положительная динамика субъективной цветоимпульсной диагностики подтверждается объективной стандартной диагностикой.Thus, the positive dynamics of subjective color-pulse diagnostics is confirmed by objective standard diagnostics.

Пример 3. Пациентка Д. 10 лет. Жалобы на снижение зрения вдаль.Example 3. Patient D. 10 years. Complaints of reduced vision in the distance.

Цветоимпульсная диагностика: с 5 м синий круг воспринимается большим, чем желтый. С расстояния 3,5 м круги воспринимаются равными каждым глазом. Биоритм бинокулярного зрения в среднем - 4 сек, OD:OS=2 c : 2 c. Рефлекс аккомодации (ретино-цилиарный) по эффекту качания импульсных световых пятен асимметричен: справа положительный, слева слабо положительный.Color-pulse diagnostics: from 5 m, the blue circle is perceived to be larger than yellow. From a distance of 3.5 m, circles are perceived equal by each eye. Binocular vision on average - 4 seconds, OD: OS = 2 c: 2 c. The accommodation reflex (retino-ciliary) is asymmetric in the effect of the oscillation of pulsed light spots: on the right, positive, on the left, slightly positive.

Острота зрения правого глаза 0,8, острота зрения левого глаза 0,7. Рефракция правого глаза миопия 0,75 Д, рефракция левого глаза - миопия 1,0 Д. Диаметр зрачков 4 мм, что свидетельствует об асимметрии вегетативного тонуса по симпатическому типу - снижении ретино-пупиллярного рефлекса. Глазное дно: умеренное сужение артерий, расширение вен. Толщина волокон сетчатки правого глаза 61,34 мкм, левого глаза 58,09 мкм по данным лазерной поляриметрии.Visual acuity of the right eye of 0.8, visual acuity of the left eye of 0.7. The refraction of the right eye is myopia 0.75 D, the refraction of the left eye is myopia 1.0 D. The diameter of the pupils is 4 mm, which indicates the asymmetry of the vegetative tone in sympathetic type - a decrease in the retino-pupillary reflex. Fundus: moderate narrowing of the arteries, expansion of the veins. The thickness of the fibers of the retina of the right eye is 61.34 microns, the left eye is 58.09 microns according to laser polarimetry.

Диагноз: Спазм аккомодации.Diagnosis: Spasm of accommodation.

Заключение по цветоимпульсной диагностике: гипофункция миопическая OD<OS с ускорением ритма зрения, снижением рефлекса аккомодации (ретино-цилиарного) слева, ретинопупиллярного с обеих сторон (парасимпатическая недостаточность).Conclusion on color-pulse diagnostics: myopic hypofunction OD <OS with accelerated vision rhythm, decreased accommodation reflex (retino-ciliary) on the left, retinopupillary on both sides (parasympathetic insufficiency).

Повторное обследование после сеанса: цветоимпульсная диагностика - с 4,5 м синий и желтый круги равны. Ритм зрения 6 сек, OD:OS=3c : 3c.Re-examination after the session: color-pulse diagnosis - with 4.5 m, the blue and yellow circles are equal. The rhythm of vision is 6 seconds, OD: OS = 3c: 3c.

Острота зрения повысилась: правого глаза 1,0, левого глаза 0,9, диаметр зрачков 3мм, рефракция уменьшилась: правого глаза эмметропия, левого глаза М 0,5. Толщина волокон сетчатки уменьшилась, в большей степени слева: правого глаза 61,10 ммк, левого глаза 54,53 мкм.Visual acuity increased: right eye 1.0, left eye 0.9, pupil diameter 3 mm, refraction decreased: right eye emmetropia, left eye M 0.5. The thickness of the retinal fibers decreased, to a greater extent on the left: the right eye 61.10 mmk, the left eye 54.53 microns.

Цветоимпульсная диагностика: с 5 м синий и желтый круги равны, ритм зрения 6с OD:OS=3 c : 3 c, пульсация световых пятен активная, симметричная (ретино-цилиарный рефлекс восстановлен), зрачки D=S=3 мм (ретино-пупиллярный рефлекс восстановлен).Color-pulse diagnostics: from 5 m the blue and yellow circles are equal, the rhythm of vision is 6 s OD: OS = 3 s: 3 s, the pulsation of the light spots is active, symmetrical (retino-ciliary reflex restored), pupils D = S = 3 mm (retino-pupillary reflex restored).

Острота зрения каждого глаза 1,0, рефракция эмметропия.The visual acuity of each eye is 1.0, refraction is emmetropia.

Диагноз: Выздоровление.Diagnosis: Recovery.

Пример 4. Пациентка Р. 74 года. Жалобы на ухудшение зрения. Лечится по поводу глаукомы.Example 4. Patient R. 74 years. Complaints of blurred vision. Treated for glaucoma.

Цветоимпульсная диагностика: правым глазом оранжевый круг воспринимается по размеру большим, чем голубой, на расстоянии 3,5 метра они равны; левым глазом голубой круг воспринимается большим, чем оранжевый, на расстоянии 0,5 м они равны. Рефлекс аккомодации асимметрчно снижен: справа слабо положительный, слева отсутствует. Цветоимпульсная кампиметрия: правый глаз - серповидная скотома 25% видимого поля, левый глаз - парацентральные скотомы 7%.Color-pulse diagnostics: with the right eye, the orange circle is perceived to be larger than blue, at a distance of 3.5 meters they are equal; with the left eye, the blue circle is perceived as larger than the orange, at a distance of 0.5 m they are equal. The accommodation reflex is asymmetrically reduced: weakly positive on the right, absent on the left. Color pulse campimetry: the right eye - sickle scotoma 25% of the visible field, the left eye - paracentral scotomas 7%.

Объективно: острота зрения правого глаза 0,5, не корригирует, острота зрения левого глаза 0,02-5,ОД=0,3. Внутриглазное давление по Маклакову правого глаза 17 мм рт.ст.; левого глаза 26 мм рт.ст. Поля зрения сужены на правом глазу на 30 градусов в верхненосовом квадранте и на 20 градусов в остальных меридианах; на левом глазу на 30 градусов в верхневисочном, верхненосовом, нижневисочном квадрантах. Рефракция правого глаза по вертикали Н 1,0Д, по горизонтали М 1,0 Д; левого глаза М 5,0Д.Objectively: visual acuity of the right eye is 0.5, does not correct, visual acuity of the left eye is 0.02-5, OD = 0.3. Intraocular pressure according to Maklakov of the right eye 17 mm Hg; left eye 26 mm Hg Fields of vision are narrowed on the right eye by 30 degrees in the nasal quadrant and by 20 degrees in the remaining meridians; on the left eye by 30 degrees in the upper temporal, upper nasal, lower temporal quadrants. Refraction of the right eye vertically N 1,0D, horizontal M 1,0 D; left eye M 5.0D.

Заключение по цветоимпульсной диагностике: асимметрия с гипофункцией гиперметропической правого, миопической левого глаза, снижением периферической чувствительности и проводимости латеральных цветовых каналов справа, и по аксиальному пучку зрительного нерва слева с функциональной скотомой и асимметрией внутриглазного давления OD<OS.Conclusion on color-pulse diagnostics: asymmetry with hypofunction of the hyperopic right, myopic left eye, decreased peripheral sensitivity and conductivity of the lateral color channels on the right, and on the axial bundle of the optic nerve on the left with functional scotoma and asymmetry of intraocular pressure OD <OS.

Диагноз: о/у глаукома, смешанный астигматизм, оптическая нейропатия OD, о/у глаукома, миопия средней степени, ЦХРД OS.Diagnosis: o / u glaucoma, mixed astigmatism, optical neuropathy OD, o / u glaucoma, moderate myopia, CHRD OS.

Повторная цветоимпульсная диагностика: с 5 метров правым глазом оранжевый и голубой круги равны, левым глазом голубой круг больше, чем оранжевый, на расстоянии 1,5 м они равны. Рефлекс аккомодации улучшился, асимметрия сохраняется: справа положительный, слева слабо положительный. Справа функциональной скотомы в центральном поле зрения нет, слева парацентральные скотомы уменьшились до 3% площади поля.Repeated color-pulse diagnostics: with 5 meters, the orange and blue circles are equal with the right eye, the blue circle with the left eye is larger than the orange, at a distance of 1.5 m they are equal. The accommodation reflex has improved, asymmetry persists: on the right, positive, on the left, slightly positive. On the right there is no functional scotoma in the central field of view, on the left, paracentral scotomas decreased to 3% of the field area.

Стандартная диагностика: внутриглазное давление правого и левого глаза стало симметричным - 20 мм рт.ст., острота зрения правого глаза 1,0, острота зрения левого глаза 0,04-5,0=0,3. Рефракция правого глаза по вертикали эмметропия, по горизонтали М 0,5; рефракция левого глаза по вертикали М5,0Д, по горизонтали М 4,0Д. Поля зрения расширились на 20 градусов.Standard diagnostics: the intraocular pressure of the right and left eyes became symmetrical - 20 mm Hg, visual acuity of the right eye 1.0, visual acuity of the left eye 0.04-5.0 = 0.3. Refraction of the right eye vertically emmetropia, horizontal M 0.5; refraction of the left eye vertically M5,0D, horizontal M 4,0D. Fields of view expanded by 20 degrees.

Таким образом, положительная динамика после фотостимуляции по данным цветоимпульсной диагностики подтверждается данными стандартного обследования.Thus, the positive dynamics after photostimulation according to color-pulse diagnostics is confirmed by the data of a standard examination.

Способ обеспечивает экспресс-диагностику и коррекцию зрительных функций.The method provides rapid diagnosis and correction of visual functions.

Claims

A method for diagnosing and correcting visual impairment, which consists in placing light-shielding glasses with built-in LEDs connected to a pulse generator in front of the patient’s eyes, characterized in that the state of refraction of the patient’s organ of vision is determined, for which light signals of additional tones are supplied, namely red-green or orange-blue or yellow-blue, with a simultaneous change in the distance from the light protection glasses to the patient’s eyes and evaluate the refractive installation The range of vision according to the subjective perception of the sizes of the compared circles in the eyepieces of the glasses, then the intermonocular interaction in the act of binocular vision is determined, which is carried out by combining the light fields of additional tones and observing the temporary pulsation of the tone change, the state of the excitatory-inhibitory processes in the visual analyzer is evaluated, and then light pulses are applied directly on the patient’s eyes and on the apparent heterogeneity observed by him against the background of a uniformly pulsating spectral field o they fix fixed (scotomas) or floating defects in the field of view, the state of conservation of the accommodation reflex is maintained when observing the subjectively perceived by the patient oscillating movements of light spots of different colors, brightness, saturation, projected onto the retina through a perforated diaphragm inserted into the glasses with various hole diameters from 1 to 5 mm, and the state of retino-pupillary and / or retino-ciliary reflex is assessed by the absence or attenuation of the “swing” effect of light spots, and by ubektivnomu perception aperture shapes projected holes define the localization of the broken light sensitivity and dynamic equilibrium color channels.