RU2289366C2 - Автономный офтальмокриоаппликатор - Google Patents
Автономный офтальмокриоаппликатор Download PDFInfo
- Publication number
- RU2289366C2 RU2289366C2 RU2005105531/14A RU2005105531A RU2289366C2 RU 2289366 C2 RU2289366 C2 RU 2289366C2 RU 2005105531/14 A RU2005105531/14 A RU 2005105531/14A RU 2005105531 A RU2005105531 A RU 2005105531A RU 2289366 C2 RU2289366 C2 RU 2289366C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- diameter
- nozzle
- ophthalmocryoapplicator
- cylindrical part
- hollow cylindrical
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Prostheses (AREA)
- Thermotherapy And Cooling Therapy Devices (AREA)
- Closures For Containers (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицинской технике, в частности к офтальмологическим криоаппликаторам, и может быть использовано для быстрого вмораживания глазного яблока при удалении мультифокальной ретинобластомы и юкстапапиллярной увеальной меланомы. Данное устройство состоит из полого цилиндрического корпуса и рабочего конца. При этом толщина стенок полого цилиндрического корпуса составляет не менее 5 мм, а рабочий конец выполнен сменным в виде насадки, состоящей из выпуклой полусферы и примыкающей к ней цилиндрической части. Наружный диаметр цилиндрической части насадки равен внутреннему диаметру полого цилиндрического корпуса. Внутри цилиндрической части насадки выполнен конус, а в выпуклой полусфере выполнена вогнутая контактная поверхность в виде полусферы меньшего диаметра. Расстояние между вершиной конуса в цилиндрической части насадки и нижней точкой вогнутой контактной поверхности составляет не более 3 мм. Использование данного изобретения позволит быстро и в большом объеме фиксировать кристаллами льда содержимое глазного яблока. 5 з.п. ф-лы, 4 ил.
Description
Изобретение относится к медицинской технике, в частности, к офтальмологическим криоаппликаторам, и может быть использовано для вмораживания глазного яблока при удалении мультифокальной ретинобластомы и юкстапапиллярной увеальной меланомы.
Имеются офтальмокриоаппликаторы, используемые при циллиохориоидальной и экваториальной локализации увеальной меланомы, рабочий конец которых зауживается и заканчивается в виде шарика, диска, либо площадки (Бровкина А.Ф., Вальский В.В., Гусев Г.А. и соавт. // Офтальмоонкология. - М., Медицина 2002, с.106).
Недостатком их является:
- малая рабочая поверхность наконечника, которая не обеспечивает надежной фиксации глазного яблока для его поворота при неврэктомии;
- длительное время экспозиции - до 10 мин - необходимое для формирования ледяной сферы размером 5 мм внутри глазного яблока;
- невозможность их наложения на участок склеры, прилежащий опухолевому узлу при юкстапапиллярной увеальной меланоме, либо одновременного наложения криоаппликатора на участки склеры при мультифокальной ретинобластоме.
Наиболее близким аналогом-прототипом является офтальмокриоаппликатор КГ-195 (Пачес А.И., Бровкина А.Ф., Зиангирова Г.Г. // Клиническая онкология органа зрения. - М., Медицина 1980, с.217), недостатком которого является:
- недостаточная холодильная мощность, необходимая для быстрого образования ледяного фронта по всему глазному яблоку и вовлечения в него опухолевого узла в заднем полюсе при юкстапапиллярной увеальной меланоме и более одного опухолевого узла при мультифокальной ретинобластоме;
- недостаточная холодильная мощность для предотвращения экспрессии онкоклеток по периневральным пространствам зрительного нерва во время вывихивания и поворота глазного яблока при неврэктомии;
- возможность использования только одного жидкого криоагента, например жидкого азота, для проведения криофиксации;
- не обеспечивает быстрого и надежного прекращения кровотока в сосудах юкстапапиллярной увеальной меланомы и мультифокальной ретинобластомы.
Задача - обеспечить контакт рабочей поверхности автономного офтальмокриоаппликатора с передним отрезком глазного яблока по всей его площади для быстрого вмораживания глазного яблока и промораживания его содержимого, путем выполнения рабочей контактной поверхности в виде вогнутой полусферы.
На чертежах изображен:
фиг.1 - общий вид автономного офтальмокриоаппликатора в теплоизоляционном чехле;
фиг.2 - уплотнитель снега двуокиси углерода;
фиг.3 - насадка полусферическая детская для мультифокальной ретинобластомы;
фиг.4 - насадка полусферическая для взрослых при юкстапапиллярной увеальной меланоме.
Автономный офтальмокриоаппликатор 1, фиг.1, состоит из полого цилиндрического корпуса 2 с толщиной стенок не менее 5 мм, выполненного из медицинской стали, имеющего рабочий конец в виде сменных насадок 3, фиг.1, 3, 4, выполненных из меди, имеющих сложную форму, состоящую из выпуклой полусферы 4, фиг.3, 4, диаметром 18 мм и примыкающей к ней цилиндрической части 5, фиг.3, 4, наружный диаметр которой равен диаметру внутренней полости цилиндрического корпуса 2, фиг.1. Внутри цилиндрической части 5 насадки 3 выполнен конус 6, фиг.1, 3, 4. В верхней точке выпуклой полусферы 4 выполнена вогнутая контактная офтальмоповерхность в виде полусферы диаметром 12 мм, поверхность в виде полусферы диаметром 12 мм, имеющая рабочую хромированную офтальмоповерхность 7. Для детей диаметр выпуклой полусферы равен 15 мм, вогнутой полусферы равен 10 мм. Насадки 3 выполнены из меди, так как она обладает повышенной хладоемкостью и хладопроводностью, а контактная офтальмоповерхность 7 покрыта хромом 150 мкн для предотвращения окисления меди при дезинфицирующей обработке. Между вершиной конуса 6, фиг.1, 3, 4, и нижней точкой вогнутой контактной офтальмоповерхности 7, фиг.1, 3, 4. расстояние составляет не более 3 мм.
Автономный офтальмокриоаппликатор 1 содержит также уплотнитель снега двуокиси углерода, выполненный из медицинской стали, состоящий из крышки 8, выполненной заедино с пробкой 9, причем диаметр крышки 8 равен наружному диаметру корпуса 2, а диаметр пробки 9 равен диаметру внутренней полости корпуса 2. С пробкой 9 соединен стержень 10, на котором укреплен поршень, состоящий из цилиндрической части 11, фиг.2 и конуса 12, фиг.2, причем диаметр цилиндрической части 11 уплотнителя снега двуокиси углерода равен диаметру внутренней полости корпуса 2, а конус 12 конгруэнтен конусу 6 насадки 3. В крышке 8, фиг.2, выполнено сквозное отверстие 13, фиг.2, проходящее через пробку 9, для наполнения, при необходимости, полости корпуса 2 жидким азотом. С обоих концов на глубину, равную длине пробки 9 и цилиндрической части насадки 3 на внутреннюю поверхность корпуса 2, на наружную часть пробки 9 нанесена резьба для ввинчивания насадки 3 и пробки 9 в полость корпуса 2.
Автономный офтальмокриоаппликатор 1, фиг.1 содержит съемный теплоизоляционный чехол 14, фиг.1.
Устройство работает следующим образом.
В корпус 2 ввинчивают необходимую взрослую или детскую насадку, в полость 1 корпуса 2 набирают криоагент - снег двуокиси углерода, уплотняют снег при помощи уплотнителя снега двуокиси углерода и завинчивают пробку 9 с крышкой 8, надевают теплоизоляционный чехол 14. При необходимости использования жидкого азота и его супернизких температур - 195,8°С, особенно необходимых в условиях высокой васкуляризации опухолевых узлов и интенсивным кровообращением патологического очага, автономный офтальмокриоаппликатор пассивно заправляют жидким азотом через сквозное отверстие проходящее через пробку 8 и крышку 9 при опускании автономного офтальмокриоаппликатора в емкость с жидким азотом на 5 минут, после чего надевают теплоизоляционный чехол 14. Затем автономный офтальмокриоаппликатор накладывают на передний отрезок глазного яблока до сухожилий, предварительно отсеченных экстраокулярных мышц, выдерживают офтальмокриоаппликатор в таком положении 10-15 секунд до полного вмораживания глазного яблока, а затем производят его вывихивание с пересечением зрительно-нервного пучка.
Преимущества предлагаемой конструкции:
- полусферическая контактная поверхность позволяет быстро и в большем объеме зафиксировать кристаллами льда содержимое глазного яблока;
- позволяет избежать механических деформаций глазного яблока на этапе вывихивания;
- обеспечивает ретроградный ток крови по вартикозным венам, так как смораживание плазмы и эритроцитов имеют проксимальное направление, к криоофтальмоаппликатору;
- исключает экспрессию онкоклеток юкстапапиллярной увеальной меланомы и мультифокальной ретинобластомы по периневральным пространствам и сосудам зрительно-нервного пучка, потому что смораживание жидкостей кристаллами льда имеет направление к криоофтальмоаппликатору;
- криофиксация содержимого склеральной капсулы кристаллами льда может исключить лимфогенное метастазирование в ходе энуклеации.
Пример конкретного выполнения автономного офтальмоаппликатора. Общая длина корпуса 2 автономного офтальмокриоаппликатора 1-200 мм, радиус выпуклой сферы насадки 3-18 мм (для глазного яблока взрослого человека) и 15 мм (для детского глазного яблока), радиус сферы вогнутой контактной офтальмоповерхности 7-12 мм (для глазного яблока взрослого человека), и 10 мм (для детского глазного яблока). Диаметр корпуса 35 мм, диаметр полости 4-25 мм, толщина стенки цилиндрического полого корпуса 5 мм, высота крышки 8-5 мм, пробки 9-15 мм, длина полости корпуса 2-175 мм, длина стержня 10 с поршнем - 150 мм, общий вес конструкции 150 г.
Claims (6)
1. Автономный офтальмокриоаппликатор, состоящий из полого цилиндрического корпуса и рабочего конца, отличающийся тем, что толщина стенок полого цилиндрического корпуса составляет не менее 5 мм, а рабочий конец выполнен сменным в виде насадки, состоящей из выпуклой полусферы и примыкающей к ней цилиндрической части, при этом наружный диаметр цилиндрической части насадки равен внутреннему диаметру полого цилиндрического корпуса; внутри цилиндрической части насадки выполнен конус, а в выпуклой полусфере выполнена вогнутая контактная поверхность в виде полусферы меньшего диаметра, при этом расстояние между вершиной конуса в цилиндрической части насадки и нижней точкой вогнутой контактной поверхности составляет не более 3 мм.
2. Автономный офтальмокриоаппликатор по п.1, отличающийся тем, что снабжен уплотнителем, состоящим из крышки, диаметр которой равен наружному диаметру полого цилиндрического корпуса, выполненного заедино с пробкой, наружный диаметр которой равен внутреннему диаметру полого цилиндрического корпуса, через крышку и пробку проходит сквозное отверстие для загрузки жидкого криоагента; с пробкой соединен стержень, на котором укреплен поршень, состоящий из цилиндрической части, диаметр которой равен диаметру внутренней полости цилиндрического корпуса, и конуса, конгруэнтного конусу в цилиндрической части насадки.
3. Автономный офтальмокриоаппликатор по п.1, отличающийся тем, что одна из сменных насадок, для взрослых, выполнена с диаметром выпуклой полусферы 18 мм и диаметром вогнутой контактной поверхности 12 мм, а вторая, для детей, - с диаметром выпуклой полусферы 15 мм и диаметром вогнутой контактной поверхности 10 мм.
4. Автономный офтальмокриоаппликатор по п.1, отличающийся тем, что насадка выполнена из меди, а вогнутая контактная поверхность покрыта хромом толщиной 150 микрон.
5. Автономный офтальмокриоаппликатор по п.1, отличающийся тем, что с обеих концов полого цилиндрического корпуса на его внутреннюю поверхность, а также на наружную часть цилиндрической части насадки и наружную часть пробки уплотнителя нанесена резьба.
6. Автономный офтальмокриоаппликатор по п.1, отличающийся тем, что имеет съемный теплоизоляционный чехол.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2005105531/14A RU2289366C2 (ru) | 2005-03-01 | 2005-03-01 | Автономный офтальмокриоаппликатор |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2005105531/14A RU2289366C2 (ru) | 2005-03-01 | 2005-03-01 | Автономный офтальмокриоаппликатор |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2005105531A RU2005105531A (ru) | 2006-08-10 |
RU2289366C2 true RU2289366C2 (ru) | 2006-12-20 |
Family
ID=37059234
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2005105531/14A RU2289366C2 (ru) | 2005-03-01 | 2005-03-01 | Автономный офтальмокриоаппликатор |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2289366C2 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2591657C1 (ru) * | 2015-04-27 | 2016-07-20 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Устройство для имплантации и фиксации офтальмоаппликатора малого размера к заднему полюсу глаза |
-
2005
- 2005-03-01 RU RU2005105531/14A patent/RU2289366C2/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
БИРИЧ Т.В. Применение низких температур в офтальмологии. - Минск, 1984, с.24-25. * |
Пачес А.И. и др. Клиническая онкология органа зрения. - М.: Медицина, 1980, с.217. * |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2591657C1 (ru) * | 2015-04-27 | 2016-07-20 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Устройство для имплантации и фиксации офтальмоаппликатора малого размера к заднему полюсу глаза |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
RU2005105531A (ru) | 2006-08-10 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US6206843B1 (en) | Ultrasound system and methods utilizing same | |
DE60027300T2 (de) | Photoablationssystem | |
ES2668961T3 (es) | Puerto para instrumentos para cirugía cardiaca mínimamente invasiva | |
PT1435220E (pt) | Processo e dispositivo para facilitar a implantação de material biológico | |
JPH02111359A (ja) | 治療用物質を含むプロテーゼの円板 | |
DE3681984D1 (de) | X-strahlen/ausstrahlende interstitielle implantate. | |
RU2289366C2 (ru) | Автономный офтальмокриоаппликатор | |
ES2245686T3 (es) | Dispositivo de preparacion y aplicacion para materiales de implante. | |
CN201147363Y (zh) | 椎体可扩张矫形复位器 | |
CN106137473B (zh) | 腰椎后路多功能椎间植骨融合器 | |
CN106963522B (zh) | 一种腰椎后外侧微创减压融合系统 | |
Khokhlova et al. | Effect of stiffness of large extravascular hematomas on their susceptibility to boiling histotripsy liquefaction in vitro | |
RU2363429C1 (ru) | Устройство для ирригации | |
Muna et al. | Psoriatic arthritis and aortic regurgitation | |
KR102653455B1 (ko) | 치료제를 신경에 투여하기 위한 유체 격납 필드를 생성하는 장치 및 방법 | |
CN106420302A (zh) | 一种适用于中医学定量研究的本安型拔火罐 | |
CN205832165U (zh) | 一种用于眼科护理的滴液瓶 | |
KR101715101B1 (ko) | 초음파 전달 매개물질 내장형 초음파 프로브 | |
RU2598761C2 (ru) | Набор инструментов для имплантатов | |
RU2529397C2 (ru) | Устройство для электрофореза лекарственного вещества в ткани глаза | |
CN208864453U (zh) | 一种腰椎侧前方入路自锁式椎间融合固定装置 | |
RU88543U1 (ru) | Офтальмокриоаппликатор | |
CN215306583U (zh) | 一种脊柱外科椎间融合植骨装置 | |
CN216090407U (zh) | 腹腔镜镜头护理三件套 | |
RU2197286C2 (ru) | Дренажное устройство |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20070302 |