RU2277901C2 - Способ лечения глубокого кариеса зубов - Google Patents
Способ лечения глубокого кариеса зубов Download PDFInfo
- Publication number
- RU2277901C2 RU2277901C2 RU2004129386/14A RU2004129386A RU2277901C2 RU 2277901 C2 RU2277901 C2 RU 2277901C2 RU 2004129386/14 A RU2004129386/14 A RU 2004129386/14A RU 2004129386 A RU2004129386 A RU 2004129386A RU 2277901 C2 RU2277901 C2 RU 2277901C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- cavity
- caries
- teeth
- tooth
- necrectomy
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Dental Preparations (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии, и может быть использовано для лечения глубокого кариеса зубов. Для этого проводят раскрытие кариозной полости, некрэктомию, формирование полости, ее промывание, высушивание и восстановление анатомической формы зуба постоянным пломбировочным материалом. При этом слой, восстанавливающий дентин до эмалевой границы, выполняют мелкогранулированным пористым никелидом титана с размером частиц 20-100 мкм, насыщенным изотоническим раствором хлорида натрия. Данный способ позволяет замещать дефекты твердых тканей зуба любой конфигурации, при этом максимально сохраняя здоровые ткани за счет мелкодисперсности структуры имплантационного материала, восстанавливает дентин путем пропитывания никелида титана изотоническим раствором натрия хлорида и предотвращает осложнения в виде вторичного кариеса за счет биомеханической и биохимической совместимости имплантационного материала. 10 ил., 1 табл.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии, и может быть использовано для лечения глубокого кариеса зубов.
Известен способ лечения глубокого кариеса зубов, включающий раскрытие кариозной полости, некрэктомию, ее формирование, промывание, высушивание, реминерализацию дентина путем наложения на дно полости гидроокиси алюминия, модифицированного ионами серебра в соотношении 3:1000 - 7:1000 и последующее пломбирование постоянным пломбировочным материалом [1].
Недостатком известного способа является замещение утраченных твердых тканей зуба биологически несовместимым материалом, образование вторичного дентина в сторону полости зуба за счет чего уменьшается ее объем и, как следствие, нарушается трофика зубных тканей, что ведет к развитию вторичного кариеса.
Задачей предлагаемого изобретения является повышение эффективности лечения глубокого кариеса зубов, путем оптимизации дентиногенеза в кариозной полости после некрэктомии.
Поставленная задача достигается тем, что в способе лечения глубокого кариеса зубов, включающем раскрытие кариозной полости, некрэктомию, ее формирование, промывание, высушивание и восстановление анатомической формы зуба постоянным пломбировочным материалом, новым является то, что слой, восстанавливающий дентин до эмалевой границы, выполняют мелкогранулированным пористым никелидом титана с размером частиц 20-100 мкм, насыщенным изотоническим раствором хлорида натрия.
Мелкогранулированный пористый никелид титана, обладая биохимической и биомеханической совместимостью с тканями организма, обеспечивает полноценное замещение утраченного дентина. Одонтобласты со стороны реципиентной зоны образуют в толще имплантационного материала органотипичный регенерат.
Способ осуществляется следующим образом. Раскрывают кариозную полость, иссекают нависающие края эмали по всей окружности, проводят некрэктомию. Сформированную в пределах здоровых тканей полость промывают дезинфицирующим раствором (35-39°С), а затем изотоническим раствором хлорида натрия и высушивают стерильными ватными шариками. Стерильным штопфером в полость вносят и распределяют до эмалево-дентинной границы, насыщенный изотоническим раствором хлорида натрия стерильный мелкогранулированный пористый никелид титана. Анатомическую форму зуба восстанавливают постоянным пломбировочным материалом.
Пример 1. Больной С., 20 лет, обратился в клинику терапевтической стоматологии с диагнозом глубокий кариес 46 зуба. Показатель электроодонтометрии - 14 мкА. Под обезболиванием раскрыта кариозная полость 46 зуба, иссечены нависающие края эмали по всей окружности, выполнена некрэктомия. Сформированная в пределах здоровых тканей полость промыта 0,1% раствором диоксидина (35°С) и изотоническим раствором хлорида натрия, высушена стерильными ватными шариками. Штопфером в полость внесен и распределен до эмалево-дентинной границы насыщенный изотоническим раствором хлорида натрия стерильный мелкогранулированный пористый никелид титана с размером частиц 20-100 мкм. Анатомическая форма зуба восстановлена стеклоиономерным цементом Кемфил.
Клиническое наблюдение в сроки 1, 12, 24, 36 месяцев после лечения показало отсутствие жалоб, изменения цвета вылеченного зуба, признаков развития вторичного кариеса. Результаты электроодонтометрии, проведенные в указанные промежутки времени, не превышали 6 мкА. Рентгенологически в зоне бывшего дефекта выявлялась интенсивная тень, соответствующая расположению имплантационного материала, уменьшение объема полости зуба не определялось. Со стороны периодонта патологических изменений не наблюдалось.
На фиг.1 состояние 46 зуба больного С. до лечения.
На фиг.2 состояние 46 зуба больного С. после некрэктомии.
На фиг.3 состояние 46 зуба больного С. после внесения в кариозную полость мелкогранулированного пористого никелида титана.
На фиг.4 состояние 46 зуба больного С. после восстановления анатомической формой.
На фиг.5 рентгенографическая картина 46 зуба больного С. до лечения.
На фиг.6 рентгенографическая картина 46 зуба больного С. через 36 месяцев после лечения.
Пример 2. Больная Л., 25 лет, обратилась в клинику терапевтической стоматологии с диагнозом глубокий кариес 24 и 25 зубов. Показатели электроодонтометрии соответственно - 14 мкА, 16 мкА и 10 мкА. Под обезболиванием раскрыты кариозные полости в 24, 25 зубах, иссечены нависающие края эмали по всей окружности, выполнена некрэктомия. Сформированные в пределах здоровых тканей полости промыты 0,1% раствором диоксидина (38°С) и изотоническим раствором хлорида натрия, высушены стерильными ватными шариками.
Штопфером в полости внесен и распределен до эмалево-дентинной границы насыщенный изотоническим раствором хлорида натрия стерильный мелкогранулированный пористый никелид титана с размером частиц 20-100 мкм. Анатомическая форма зубов восстановлена стеклоиономерным цементом Кемфил.
Клиническое наблюдение в сроки 1, 12, 24, 36 месяцев после лечения показало отсутствие жалоб, изменения цвета вылеченных зубов, признаков развития вторичного кариеса. Результаты электроодонтометрии, проведенные в указанные промежутки времени, не превышали 5 мкА. Рентгенологически в зоне бывших дефектов выявлялись интенсивные тени, соответствующие расположению мелкогранилированного пористого никелида титана, уменьшение объема полости зубов не определялось. Со стороны периодонта патологических изменений не наблюдалось.
На фиг.7 состояние 24, 25 зубов больной Л. до лечения.
На фиг.8 состояние 24, 25 зубов больной Л. до лечения после некрэктомии.
На фиг.9 состояние 24, 25 зубов больной Л. после внесения в кариозные полости мелкогранулированного пористого никелида титана.
На фиг.10 состояние 24, 25 зубов больной Л. после восстановления анатомической формы.
Предлагаемый способ лечения глубокого кариеса зубов выполнен у 25 больных в возрасте от 19 до 40 лет, среди которых 7 женщин и 18 мужчин, всего вылечено 35 зубов. Клинически спустя 1, 12, 24, 36 месяцев после вмешательства больные жалоб не предъявляли, изменения цвета вылеченных зубов, признаков развития вторичного кариеса не выявлено. Результаты электроодонтометрии представлены в таблице. Уменьшение этих показателей через месяц после лечения свидетельствует о начале дентиногенеза в бывших кариозных полостях. На основании последующих данных электроодонтодиагностики можно сделать вывод о полном восстановлении анатомических и функциональных особенностей вылеченных зубов. Рентгенологически в зоне бывших дефектов выявлялись интенсивные тени, соответствующие расположению имплантационного материала, уменьшение объема полости зубов не определялось. Со стороны периодонта патологических изменений не наблюдалось.
Электроодонтометрические показатели леченых зубов (мкА) | ||||
Сроки обследования (n=35) | ||||
До лечения | Через 1 месяц | Через 12 месяцев | Через 24 месяца | Через 36 месяцев |
11,57±0,35 | 6,11±0,16 | 5,22±0,07 | 5,17±0,08 | 5,26±0,12 |
Преимущество предлагаемого способа заключается в том, что использование мелкогранулированного пористого никелида титана в качестве замещающего материала для восстановления утраченного дентина, благодаря биохимической и биомеханической совместимости с тканями организма, обеспечивает нормализацию дентиногенеза в сторону имплантационного материала, тем самым, сохраняя нормальный объем зубной полости, что восстанавливает трофику твердых тканей зуба и предотвращает развитие вторичного кариеса и пульпита.
Claims (1)
- Способ лечения глубокого кариеса зубов, включающий раскрытие кариозной полости, некрэктомию, формирование полости, ее промывание, высушивание и восстановление анатомической формы зуба постоянным пломбировочным материалом, отличающийся тем, что слой, восстанавливающий дентин до эмалевой границы, выполняют мелкогранулированным пористым никелидом титана с размером частиц 20-100 мкм, насыщенным изотоническим раствором хлорида натрия.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2004129386/14A RU2277901C2 (ru) | 2004-10-05 | 2004-10-05 | Способ лечения глубокого кариеса зубов |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2004129386/14A RU2277901C2 (ru) | 2004-10-05 | 2004-10-05 | Способ лечения глубокого кариеса зубов |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2004129386A RU2004129386A (ru) | 2006-03-20 |
RU2277901C2 true RU2277901C2 (ru) | 2006-06-20 |
Family
ID=36116962
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2004129386/14A RU2277901C2 (ru) | 2004-10-05 | 2004-10-05 | Способ лечения глубокого кариеса зубов |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2277901C2 (ru) |
-
2004
- 2004-10-05 RU RU2004129386/14A patent/RU2277901C2/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
ТЕМЕРХАНОВ Ф.Т., ГЮНТЕР В.Э. и др., "Эффективность клинического применения пористых никелид-титановых дентальных имплантатов", Российский стоматологический журнал, М., 2000, № 2, с.14-15. РЛС "Энциклопедия лекарств", М., 2002, вып.9, с.954-955. RONDELLI G, VICENTINI В. "Localized corrosion behaviour in simulated human body fluids of commercial Ni-Ti orthodontic wires". Biomaterials. 1999 Apr; 20(8):785-92. * |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
RU2004129386A (ru) | 2006-03-20 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Cotti et al. | Regenerative treatment of an immature, traumatized tooth with apical periodontitis: report of a case | |
Torabinejad et al. | Revitalization of tooth with necrotic pulp and open apex by using platelet-rich plasma: a case report | |
Gotjamanos | Pulp response in primary teeth with deep residual caries treated with silver fluoride and glass ionomer cement (‘atraumatic’technique) | |
Annamalai et al. | Efficacy of mineral trioxide aggregate as an apical plug in non-vital young permanent teeth: preliminary results | |
Tek et al. | Use of mineral trioxide aggregate with or without a collagen sponge as an apical plug in teeth with immature apices | |
Cho et al. | Complete healing of a large cystic lesion following root canal treatment with concurrent surgical drainage: a case report with 14-year follow-up | |
Guzeler et al. | Treatment of severe inflammatory root resorption in a young permanent incisor with mineral trioxide aggregate. | |
Coraini et al. | Endodontic and periodontal treatment of dens invaginatus: report of 2 clinical cases | |
RU2489986C1 (ru) | Способ герметизации эндодонтического доступа | |
RU2277901C2 (ru) | Способ лечения глубокого кариеса зубов | |
Wang et al. | Six‐year clinical evaluation of iRoot BP Plus as apical barrier in permanent teeth of periapical periodontitis | |
Farsi et al. | Revascularization of dental pulp in human necrotic permanent teeth with immature apex: Three case reports | |
Sharma et al. | Apexification in non-vital tooth with open apex: A report of two cases | |
Khatab et al. | Clinical, radiographical and histopathological evaluation of Biodentine versus formocresol in primary teeth pulpotomy | |
Wardhani et al. | Non-surgical endodontic retreatment in periapical abscess: A case report | |
RU2566202C1 (ru) | Способ лечения хронического фиброзного пульпита постоянных зубов с несформированными корнями | |
RU161527U1 (ru) | Способ лечения хронического деструктивного периодонтита на фоне дисбактериоза полости рта i степени | |
Jodłowska et al. | Description of five deep caries management methods and their use in contemporary dentistry | |
RU2810424C1 (ru) | Способ лечения хронического гангренозного пульпита у пациентов, переболевших COVID-19, при выявлении микотической флоры в пульпе зуба | |
RU2819678C1 (ru) | Способ лечения и профилактики патологии пульпы зубов у больных пародонтитом | |
RU2393850C1 (ru) | Способ лечения зубов с деструктивными изменениями в фуркационной области моляров i-ii класса после перфорации дна полости зуба | |
RU2416373C1 (ru) | Способ лечения хронического периодонтита зубов | |
RU2246274C1 (ru) | Способ лечения пульпита | |
Gupta et al. | Evaluating Autologous Platelet Aggregate as a Scaffold in the Treatment of Human Permanent Molars With Pulpitis: A Case Series | |
RU163908U1 (ru) | Способ лечения хронического деструктивного периодонтита на фоне дисбактериоза полости рта ii степени |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20061006 |