RU2275881C1 - Method for skin rejuvenation and cicatricial correction due to laser application - Google Patents
Method for skin rejuvenation and cicatricial correction due to laser application Download PDFInfo
- Publication number
- RU2275881C1 RU2275881C1 RU2004125272/14A RU2004125272A RU2275881C1 RU 2275881 C1 RU2275881 C1 RU 2275881C1 RU 2004125272/14 A RU2004125272/14 A RU 2004125272/14A RU 2004125272 A RU2004125272 A RU 2004125272A RU 2275881 C1 RU2275881 C1 RU 2275881C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- skin
- laser
- stage
- treatment
- carried out
- Prior art date
Links
Landscapes
- Radiation-Therapy Devices (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к косметологии, и предназначено для омоложения кожи лица и коррекции рубцов с использованием лазера.The invention relates to medicine, in particular to cosmetology, and is intended for rejuvenation of the facial skin and correction of scars using a laser.
Известен способ омоложения лица, шеи и тела с помощью эрбиевого лазера (патент РФ№2190436, кл. А 61 N 5/067, публикация 12.10.2003 г.), согласно которому на участок поверхности кожи одновременно воздействуют электрическим током высокой частоты и лазерным электромагнитным излучением красного и инфракрасного диапазонов с плотностью мощности от 0,2 мВт/см2 до 5 Вт/см2. Воздействие электрическим током высокой частоты проводят аппаратом Дарсонваля. Количество процедур составляет от 2 до 10 на курс с повторением 2-3 раза в год.There is a method of rejuvenation of the face, neck and body using an erbium laser (RF patent No. 2190436, class A 61 N 5/067, publication 12.10.2003), according to which a high-frequency electric current and laser electromagnetic radiation simultaneously affect a skin surface area red and infrared radiation with a power density of 0.2 mW / cm 2 to 5 W / cm 2 . Exposure to high-frequency electric current is carried out by the Darsonval apparatus. The number of procedures is from 2 to 10 per course with a repeat of 2-3 times a year.
Данный способ является терапевтическим методом омоложения кожи лица и шеи и позволяет лишь несколько повысить тонус сосудов.This method is a therapeutic method for rejuvenating the skin of the face and neck and allows only a slight increase in vascular tone.
Недостатком данного способа является то, что так как он относится к терапевтическому способу, он является достаточно длительным по времени и требует неоднократного повторения процедур для закрепления результатов. Кроме того, использование дарсонвализации противопоказано при сухой чувствительной коже, а также коже с теллангиоэктазиями и, кроме того, данным способом невозможно устранить глубокие морщины и рубцы.The disadvantage of this method is that since it relates to a therapeutic method, it is quite long in time and requires repeated repetition of procedures to consolidate the results. In addition, the use of darsonvalization is contraindicated in case of dry sensitive skin, as well as skin with telangiectasias, and, in addition, with this method it is impossible to eliminate deep wrinkles and scars.
Известен также способ омоложения кожи и эстетической коррекции кожи с помощью лазера (патент РФ №2218138, кл. А 61 N 5/067, опубликованный 12.10.2003 г.), согласно которому на обрабатываемом участке кожи формируют кожную складку максимально возможной толщины, при этом проводя ее умеренную компрессию до визуального побледнения кожи в сформированной складке. Затем осуществляют воздействие высокоинтенсивным лазерным излучением с длиной волны 989 нм и мощностью излучения 0,5-2 Вт с расстояния 1-4 мм однократно, перемещая световод вдоль наиболее выпуклой части кожной складки со скоростью 0.5-1.5 м/с при направлении лазерного луча перпендикулярно поверхности. Кроме того, перед облучением на обрабатываемые участки кожи наносится косметическое средство. Согласно данному способу возможна дополнительная контактная обработка низкоинтенсивным лазерным излучением без образования кожной складки, а для сглаживания особо глубоких морщин проводится лазерный массаж, который выполняется круговыми движениями вдоль дна морщины.There is also known a method of skin rejuvenation and aesthetic skin correction using a laser (RF patent No. 2218138, class A 61 N 5/067, published October 12, 2003), according to which a skin fold of the maximum possible thickness is formed on the treated skin area, while conducting its moderate compression to a visual blanching of the skin in the formed fold. Then they are exposed to high-intensity laser radiation with a wavelength of 989 nm and a radiation power of 0.5-2 W from a distance of 1-4 mm once, moving the fiber along the most convex part of the skin fold at a speed of 0.5-1.5 m / s with the direction of the laser beam perpendicular to the surface . In addition, a cosmetic product is applied to the treated skin areas before irradiation. According to this method, additional contact processing with low-intensity laser radiation without the formation of a skin fold is possible, and a laser massage is performed to smooth out particularly deep wrinkles, which is performed in circular motions along the bottom of the wrinkle.
Данный способ имеет следующие недостатки. При создании складки происходит потеря общего очертания морщины, невозможно определить ее рельеф, так как контуры морщины не видны, велика вероятность ошибки обработки участка и, как следствие, недостаточный косметический эффект.This method has the following disadvantages. When creating a fold, the overall outline of the wrinkle is lost, it is impossible to determine its relief, since the contours of the wrinkle are not visible, there is a high probability of an error in the treatment of the area and, as a result, insufficient cosmetic effect.
Все вышеперечисленные методы не способны корректировать рубцовые дефекты кожи.All of the above methods are not able to correct scarring skin defects.
Известен также способ омоложения кожи лица шлифовкой СО2-лазером, при котором получают хороший косметический эффект как при глубоких, так и мелких морщинах и рубцах. Однако этот способ имеет значительные недостатки - замедленная реэпителизация, длительная эритема, диспигментация, а также более серьезные осложнения, такие как депигментация и атрофические рубцы (научный альманах «Косметика и медицина», №2/2000, стр.55).There is also known a method of rejuvenating the skin of the face by grinding with a CO 2 laser, in which a good cosmetic effect is obtained both with deep and small wrinkles and scars. However, this method has significant drawbacks - delayed re-epithelialization, prolonged erythema, dispigmentation, as well as more serious complications, such as depigmentation and atrophic scars (scientific almanac "Cosmetics and Medicine", No. 2/2000, p. 55).
Наиболее близким техническим решением с заявленным является способ омоложения кожи лица эрбиевым лазером («Эстетическая медицина». Том 1. №5. 2002 г. 412-422 стр).The closest technical solution with the claimed one is a method of rejuvenating the skin of the face with an erbium laser (Aesthetic Medicine. Volume 1. No. 5. 2002, 412-422 pages).
Данный способ включает два этапа обработки кожи. Первым этапом проводят лазерную абляцию до появления множественных геморрагий (петехиальное кровотечение) с энергией импульса 2000 мДж, пятно обработки диаметром 5 мм и частотой импульсов 8 Гц при двух проходах. Вторым этапом осуществляют тепловую контракцию коллагеновых волокон дермы в две стадии, первую в режиме коагуляции с энергией излучения 1500 мДж, частотой импульсов 8 Гц и пятном обработки 5 мм. При этих параметрах осуществляется 5 проходов, вторую стадию проводят снижая энергию излучения до 800 мДж и делают еще два прохода. Послеоперационные реабилитационные процедуры включают в течение всего первого дня примочки с фурацилином через каждые три часа, а во второй день накладывают осушающий раневую поверхность экзодерил или нафтифин, с 4 по 7 день всю переорбитальную область обрабатывают 1% тетрациклиновой мазью или аэрозолем «Олазоль» и, кроме этого, дополнительно применяется антибактериальная терапия, коррекция вводно-электролитного баланса, контроль суточного диуреза, белкового обмена и гематологических показателей. Данный способ с использованием эрбиевого лазера обладает по сравнению с обработкой СО2-лазером меньшей травматичностью, более быстрой эпителителизацией и значительно более низким процентом осложнений.This method includes two stages of skin treatment. The first step is laser ablation before the appearance of multiple hemorrhages (petechial bleeding) with a pulse energy of 2000 mJ, a treatment spot with a diameter of 5 mm and a pulse frequency of 8 Hz in two passes. The second stage is the thermal contraction of the collagen fibers of the dermis in two stages, the first in the coagulation mode with a radiation energy of 1500 mJ, a pulse frequency of 8 Hz and a treatment spot of 5 mm. With these parameters, 5 passes are carried out, the second stage is carried out by reducing the radiation energy to 800 mJ and two more passes are made. Postoperative rehabilitation procedures include, on the first day, lotions with furatsilin every three hours, and on the second day, exoderyl or naphthyne dehydrating the wound surface is applied; from day 4 to 7, the entire reorbital area is treated with 1% tetracycline ointment or Olazol aerosol and, in addition to of this, antibiotic therapy, correction of the electrolyte-electrolyte balance, control of daily diuresis, protein metabolism and hematological parameters are additionally used. This method using an erbium laser has less trauma compared to CO 2 laser treatment, faster epithelialization, and a significantly lower percentage of complications.
Недостатком данного способа является то, что проведение лазерной абляции до появления множественных геморрагий затрудняет проведения второго этапа и опасно тем, что может наступить повреждение базальной мембраны и гибель значительного количества базальных клеток эпидермиса, которые являются в послеоперационный период основой образования нового эпидермиса. Поэтому в случае повреждения базальной мембраны время заживления раневой поверхности значительно увеличивается. Кроме того, проведение второй стадии в два этапа при энергии импульса сначала в 1500 мДж, а затем от 1000 до 800 мДж практически происходит не в режиме контракции, а в режиме абляции и, так как при этих параметрах удаляемая масса тканевого материала значительна, происходит слабая контракция коллагеновых волокон. В результате при таких режимах достигается хороший результат только при наличии неглубоких морщин и небольших рубцов. Еще одним недостатком является применение множества послеоперационных мер до полного завершения процесса омоложения. Кожа лица в способе по прототипу достигает нормального состояния не ранее 5-6 месяцев после лазерного пилинга.The disadvantage of this method is that laser ablation before the appearance of multiple hemorrhages makes it difficult to carry out the second stage and it is dangerous because there can be damage to the basement membrane and the death of a significant number of basal cells of the epidermis, which are the basis for the formation of a new epidermis in the postoperative period. Therefore, in case of damage to the basement membrane, the healing time of the wound surface is significantly increased. In addition, the second stage is carried out in two stages with a pulse energy of first at 1500 mJ, and then from 1000 to 800 mJ practically not in contraction mode, but in ablation mode, and since with these parameters the mass of tissue material to be removed is significant, weak collagen fiber contraction. As a result, under such conditions, a good result is achieved only in the presence of shallow wrinkles and small scars. Another drawback is the use of many postoperative measures until the completion of the rejuvenation process. Facial skin in the prototype method reaches its normal state no earlier than 5-6 months after laser peeling.
Задачей данного изобретения является разработка способа омоложения кожи лица эрбиевым лазером, позволяющего исключить возможности повреждения базальной мембраны эпидермиса и получить хороший косметический эффект при лазерной обработке кожи, имеющей глубокие морщины и значительные рубцы, упрощение и уменьшение послеоперационного реабилитационного периода.The objective of this invention is to develop a method of rejuvenating the skin of the face with an erbium laser, which eliminates the possibility of damage to the basement membrane of the epidermis and obtains a good cosmetic effect when laser treating the skin with deep wrinkles and significant scars, simplifying and reducing the postoperative rehabilitation period.
Поставленная задача решается тем, что омолаживание кожи лица лазером осуществляют путем обработки кожи лица эрбиевым лазером в два этапа - первый этап проводят в режиме абляции, а второй - в режиме тепловой контракции коллагеновых волокон дермы с последующей реабилитацией раневой поверхности. Согласно изобретению абляцию осуществляют до появления единичных капель «кровяной росы», а тепловую контракцию коллагеновых волокон проводят с энергией импульса 200-600 мДж. При этом проходы осуществляют до появления желто-коричневой пленки при обработке глубоких морщин и коричневой пленки при обработке значительных рубцов. По окончании лазерной обработки на раневую поверхность накладывают прозрачную хлопчатобумажную маску, которую предварительно пропитывают мазью «Ауробин».The problem is solved in that rejuvenation of the skin of the face with a laser is carried out by treating the skin of the face with an erbium laser in two stages - the first stage is carried out in ablation mode, and the second in heat contraction mode of collagen fibers of the dermis with subsequent rehabilitation of the wound surface. According to the invention, ablation is carried out before the appearance of single drops of “blood dew”, and the thermal contraction of collagen fibers is carried out with a pulse energy of 200-600 mJ. In this case, the passages are carried out until a yellow-brown film appears when processing deep wrinkles and a brown film when processing significant scars. At the end of laser treatment, a transparent cotton mask is applied to the wound surface, which is pre-impregnated with Aurobin ointment.
Таким образом, заявленное техническое решение имеет отличительные признаки как в сравнении с аналогами, так и с прототипом и отвечает критерию «новизна».Thus, the claimed technical solution has distinctive features both in comparison with analogues, and with the prototype and meets the criterion of "novelty."
Благодаря тому, что первый этап проводится в режиме абляции до появления еденичных капель «кровяной росы», становится возможным предотвратить значительные повреждения базальной мембраны и правильно оценить глубину обработки поверхностей для начала второго этапа. Проведение второго этапа с энергией импульса 200-600 мДж позволяет провести второй этап не в режиме абляции, а в коагуляционном режиме и осуществлять воздействие за счет температуры на большую глубину, т.е. на структуру дермы, что способствует более сильному сжатию коллагеновых волокон, а проведение тепловой контракции до появления желто-коричневой пленки при устранении морщин и до коричневой коагуляционной пленки при разглаживании рубцов способствует выравниванию всех неровностей кожи и получению хорошего косметического эффекта при лазерной обработке кожи, имеющей глубокие морщины и рубцы. Использование в послеоперационном периоде хлопчатобумажной маски, пропитанной мазью «Ауробин», снимает болевые ощущения, защищает раневую поверхность от инфекции и позволяет исключить использование антибактериальной терапии, а в сочетании с заявленными параметрами обработки кожи лазером упростить и снизить реабилитационный послеоперационный период. Кроме того, повязка, пропитанная «Ауробином», не дает возможности появления корки на коже, наличие которой может привести к кровотечению и инфицированию, что возможно по способу, проводимому по прототипу, и что потребует постоянного врачебного контроля в стационаре. Проведение второго этапа согласно прототипу при режиме более 600 мДж, например 800 мДж, означает ведение процесса в режиме абляции, при котором не происходит термического прогрева ткани на необходимую глубину, а опять осуществляется только механическое удаление верхних слоев эпидермиса.Due to the fact that the first stage is carried out in ablation mode until the appearance of single drops of “blood dew”, it becomes possible to prevent significant damage to the basement membrane and correctly assess the depth of surface treatment to begin the second stage. Carrying out the second stage with a pulse energy of 200-600 mJ allows you to carry out the second stage not in the ablation mode, but in the coagulation mode and effect due to temperature to a great depth, i.e. on the structure of the dermis, which contributes to a stronger compression of collagen fibers, and thermal contraction until a tan film appears when wrinkles are removed and to a brown coagulation film when smoothing scars helps to smooth out all skin irregularities and get a good cosmetic effect when laser treating the skin with deep wrinkles and scars. The use of a cotton mask soaked with Aurobin ointment in the postoperative period relieves pain, protects the wound surface from infection and eliminates the use of antibacterial therapy, and, in combination with the stated laser skin treatment parameters, simplifies and reduces the rehabilitation postoperative period. In addition, the bandage soaked with "Aurobin" does not allow the appearance of a crust on the skin, the presence of which can lead to bleeding and infection, which is possible by the method carried out according to the prototype, and which will require constant medical monitoring in the hospital. Carrying out the second stage according to the prototype with a regime of more than 600 mJ, for example 800 mJ, means conducting the process in ablation mode, in which there is no thermal heating of the tissue to the required depth, and again only mechanical removal of the upper layers of the epidermis is carried out.
Проведение второго этапа лазерной обработки кожи лица при энергии импульса менее 200 мДж не дает возможности получить выраженное разглаживание дефектов кожи.Carrying out the second stage of laser treatment of the skin of the face with an pulse energy of less than 200 mJ makes it impossible to obtain a pronounced smoothing of skin defects.
Таким образом, заявленное техническое решение соответствует критерию «изобретательский уровень».Thus, the claimed technical solution meets the criterion of "inventive step".
Способ осуществляется следующим образом.The method is as follows.
Для проведения лазерной обработки использовали эрбиевый лазер с длиной волны 2,9 нм. До проведения процедуры омоложения и разглаживания рубцов осуществляли подготовку кожи лица. Для этого пациенту проводились отбеливающие, отшелушивающие процедуры 1 раз в неделю в течение месяца гликолиевыми пилингами.For laser processing, an erbium laser with a wavelength of 2.9 nm was used. Before the procedure of rejuvenation and smoothing of scars, facial skin was prepared. For this, the patient underwent whitening, exfoliating procedures once a week for a month with glycolic peels.
Лазерную обработку (шлифовку) осуществляют при тотальной управляемой внутривенной анестезии препаратами «дормикум» и «диприван».Laser processing (resurfacing) is carried out with total controlled intravenous anesthesia with the preparations “dormicum” and “diprivan”.
Первый этап, этап абляции, осуществляют при энергии лазера 1000-1200 мДж в зависимости от величины морщин или рубцов при частоте 8-15 Гц и диаметра пятна 5 мм. Лазерная обработка начинается проведением проходов лазерным лучом с перехлестом каждого предыдущего прохода на 1/3 по площади.The first stage, the ablation stage, is carried out at a laser energy of 1000-1200 mJ depending on the size of wrinkles or scars at a frequency of 8-15 Hz and a spot diameter of 5 mm. Laser processing begins with laser beam passes with an overlap of each previous pass by 1/3 of the area.
Проходы осуществляют до появления единичных капель «кровавой росы» и розового оттенка эпидермиса. Это свидетельствует о достаточности первого этапа обработки и означает, что механическое удаление верхних слоев эпидермиса закончено, что позволяет перейти ко второму этапу - тепловой контракции коллагеновых волокон дермы. Тепловую контракцию проводят таким же способом, но при энергии импульса 200-600 мДж в зависимости от глубины морщин и величины рубцов, при частоте импульсов 8 Гц и пятне 5 мм. Количество проходов осуществляли до максимально возможного разглаживания морщин или рубцов, до появления желто-коричневой пленки при устранении морщин или коричневой коагуляционной пленки при разглаживании рубцов. Такое тепловое воздействие на дерму позволяет создать условие для стимуляции дермы и, как следствие, выровнять все неровности кожи.Passages are carried out until the appearance of single drops of "blood dew" and a pink tint of the epidermis. This indicates the sufficiency of the first stage of processing and means that the mechanical removal of the upper layers of the epidermis is completed, which allows us to proceed to the second stage - thermal contraction of the collagen fibers of the dermis. Thermal contraction is carried out in the same way, but with a pulse energy of 200-600 mJ, depending on the depth of wrinkles and the size of the scars, with a pulse frequency of 8 Hz and a spot of 5 mm. The number of passes was carried out until the wrinkles or scars were smoothed as much as possible, until a tan film appeared when wrinkles or brown coagulation film were removed when the scars were smoothed. Such a thermal effect on the dermis allows you to create a condition for stimulation of the dermis and, as a result, to smooth out all the roughness of the skin.
По окончании лазерной обработки на лицо накладывали прозрачную хлопчатобумажную повязку, пропитанную «Ауробином», которую снимали через сутки, лицо обрабатывали фурацилином и подсушивали. В течение последующих 7 дней осуществлялось 3-4 раза в день нанесение на лицо тонким слоем мази «Д-пантенол», а утром и вечером умывание фурацилином для снятия отработанной мази.At the end of the laser treatment, a transparent cotton bandage impregnated with Aurobin was applied to the face, which was removed after 24 hours, the face was treated with furatsilin and dried. Over the next 7 days, a thin layer of D-panthenol ointment was applied to the face 3-4 times a day, and in the morning and evening, washing with furatsilin to remove the used ointment.
В течение этих 7 дней происходит полная эпителизация кожи, при этом кожа приобретает розовый цвет. Далее пациентам назначался солнцезащитный крем на день и 2% гидрохиноновый крем ежедневно на ночь в течение 2-х месяцев.During these 7 days, complete epithelialization of the skin occurs, while the skin becomes pink. Next, patients were prescribed sunscreen for the day and 2% hydroquinone cream daily at night for 2 months.
Примеры осуществления способа.Examples of the method.
1. Пациентка Б. 55 лет.1. Patient B. 55 years.
Кожа жирная, тонус снижен. Определяются выраженные мимические морщины вокруг глаз и губ, морщины средней глубины - в межбровной области и лбу. Носогубные складки выражены из-за птоза кожи щек. Фототип - 3 по Фицпатрику.The skin is oily, the tone is reduced. Expressed facial wrinkles around the eyes and lips are determined, wrinkles of medium depth - in the interbrow area and forehead. Nasolabial folds are expressed due to ptosis of the skin of the cheeks. Phototype - 3 according to Fitzpatrick.
Подготовка к процедуре проводилась гликолиевыми пилингами в течение месяца с целью отшелушивания и отбеливания эпидермиса.Preparation for the procedure was carried out with glycolic peels for a month with the aim of exfoliating and bleaching the epidermis.
Процедура лазерного пилинга.Laser peeling procedure.
В условиях операционной после 3-х кратной обработки 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина всего лица и тотальной управляемой внутривенной анестезии препаратами «дормикум» и «диприван» лазерный пилинг эрбиевым лазером с длиной волны 2,9 нм начинали от правого и левого углов нижней челюсти и подбородка. Пилинг проводили по всему лицу снизу вверх и заканчивали у границы волосистой части головы в области лба.In the operating room, after 3-fold treatment with a 0.5% alcohol solution of chlorhexidine of the entire face and total controlled intravenous anesthesia with the Dormicum and Diprivan preparations, laser peeling with an erbium laser with a wavelength of 2.9 nm started from the right and left corners of the lower jaw and chin. Peeling was carried out throughout the face from the bottom up and ended at the border of the scalp in the forehead.
Первый этап проводился в 4 прохода энергией 1000 мДж с частотой 5 Гц до появления единичных капель «кровяной росы» и розового оттенка эпидермиса. На веках первый этап проводился в 3 прохода энергией 800 мДж с той же частотой. Наконечник световода был направлен перпендикулярно, диаметр пятна 5 мм. Розовый оттенок эпидермиса свидетельствует об отсутствии повреждения базальной мембраны.The first stage was carried out in 4 passes with an energy of 1000 mJ with a frequency of 5 Hz until single drops of “blood dew” and a pink tint of the epidermis appeared. For centuries, the first stage was carried out in 3 passes with an energy of 800 mJ with the same frequency. The fiber tip was directed perpendicularly, the spot diameter was 5 mm. A pink shade of the epidermis indicates the absence of damage to the basement membrane.
На втором этапе проводилось 3 прохода до появления желто-коричневой пленки энергией от 400 до 600 мДж с частотой 5 Гц. В проблемных зонах (вокруг губ, лба, верхних и нижних век) тщательно обрабатывались «плечики морщин» до появления коричневой пленки с энергией от 200 до 400 мДж в 4 прохода с частотой 5 Гц. Наконечник световода был направлен перпендикулярно, диаметр пятна 5 мм. На первом и втором этапах между каждым проходом накладывалась повязка с фурацилином для снятия коагуляционного белка.At the second stage, 3 passes were performed until a yellow-brown film with an energy of 400 to 600 mJ with a frequency of 5 Hz appeared. In problem areas (around the lips, forehead, upper and lower eyelids), wrinkle shoulders were carefully treated until a brown film with an energy of 200 to 400 mJ appeared in 4 passes with a frequency of 5 Hz. The fiber tip was directed perpendicularly, the spot diameter was 5 mm. At the first and second stages, a bandage with furatsilin was applied between each pass to remove coagulation protein.
Реабилитационный период.The rehabilitation period.
После лазерного пилинга на все лицо накладывалась маска из прозрачной хлопчатобумажной ткани, пропитанная мазью «Ауробин», с последующей одночасовой экспозицией пакета со льдом. На вторые сутки после лазерного пилинга повязка снималась, поверхность кожи гиперемирована, отечна, с единичными каплями «кровяной росы», после небольшого гемостаза стерильной салфеткой накладывалась мазь «Д-пантенол». В течение третьих-пятых суток лицо отмывалось фурацилином 2-3 раза в день, после чего обрабатывалось мазью «Д-пантенол». В последующем на протяжении одного месяца пациентке было рекомендовано использование солнцезащитного крема и 4% гидрохиноновой мази. Солнцезащитный крем наносился утром, а 4% гидрохиноновая мазь на ночь.After laser peeling, a mask of transparent cotton cloth was impregnated on the whole face, impregnated with Aurobin ointment, followed by a one-hour exposure of the ice pack. On the second day after laser peeling, the bandage was removed, the skin surface was hyperemic, swollen, with a few drops of “blood dew”, after a little hemostasis, D-panthenol ointment was applied with a sterile cloth. During the third to fifth days, the face was washed with furacilin 2-3 times a day, after which it was treated with D-panthenol ointment. Subsequently, for one month, the patient was recommended to use sunscreen and 4% hydroquinone ointment. Sunscreen was applied in the morning, and 4% hydroquinone ointment at night.
Состояние кожи пациентки после операции.The skin condition of the patient after surgery.
Поверхность кожи лица гиперемирована с небольшим питехиальным кровотечением по всей поверхности. Определяется выраженный отек.The surface of the skin is hyperemic with slight pitechial bleeding over the entire surface. Severe edema is determined.
Состояние кожи лица через 1 неделю.Facial skin condition after 1 week.
Произошла полная эпителизация, сохраняется небольшая гиперемия и отечность.Complete epithelization occurred, a slight hyperemia and swelling persist.
Состояние кожи лица пациентки через 1 месяц.The skin condition of the patient's face after 1 month.
Поверхность слегка гиперемирована, отек отсутствует. Мимические морщины сгладились не полностью, тонус кожи повышенный.The surface is slightly hyperemic, swelling is absent. Expression wrinkles are not completely smoothed out, skin tone is increased.
Состояние кожи лица пациентки через 3 месяца.The skin condition of the patient's face after 3 months.
Отмечается полное сглаживание мимических морщин вокруг глаз и губ, в межбровной области и области лба. Тонус кожи повышенный.Complete smoothing of facial wrinkles around the eyes and lips, in the interbrow and forehead areas is noted. The skin tone is increased.
2. Пациентка Н. 23 года.2. Patient N. 23 years.
Кожа жирная, тонус нормальный. На щеках определяются рубцы после угревой сыпи (от мелких до глубоких). Фототип - 3 по Фицпатрику.The skin is oily, the tone is normal. Scars after acne (from small to deep) are determined on the cheeks. Phototype - 3 according to Fitzpatrick.
Подготовка к процедуре проводилась гликолиевыми пилингами с целью отшелушивания и отбеливания эпидермиса в течение месяца.Preparation for the procedure was carried out with glycolic peels in order to exfoliate and bleach the epidermis for a month.
Процедура лазерного пилинга.Laser peeling procedure.
В условиях операционной после 3-кратной обработки 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина всего лица и тотальной управляемой внутривенной анестезии препаратами «дормикум» и «диприван», лазерный пилинг эрбиевым лазером с длиной волны 2,9 нм начинали от правого и левого углов нижней челюсти и подбородка. Пилинг проводили по всему лицу снизу вверх и заканчивали у границы волосистой части головы в области лба.In the operating room, after 3-fold treatment with a 0.5% alcohol solution of chlorhexidine of the entire face and total controlled intravenous anesthesia with Dormicum and Diprivan, laser peeling with an erbium laser with a wavelength of 2.9 nm started from the right and left corners of the lower jaw and chin. Peeling was carried out throughout the face from the bottom up and ended at the border of the scalp in the forehead.
Первый этап проводился по всей поверхности кожи лица, кроме век, в 4 прохода энергией 1000 мДж с частотой 5 Гц до появления еденичных капель «кровяной росы» и розового оттенка эпидермиса. Наконечник световода был направлен перпендикулярно, диаметр пятна 5 мм. Второй этап проводился в области щек в 4 прохода до появления коричневой пленки энергией от 200 до 400 мДж с частотой 5 Гц с интенсивным прорабатыванием краев кратера каждого рубца. Наконечник световода был направлен перпендикулярно, диаметр пятна 3 мм. На первом и втором этапах между каждым проходом накладывалась повязка с фурацилином для снятия коагуляционного белка.The first stage was carried out over the entire surface of the skin of the face, except for the eyelids, in 4 passes with an energy of 1000 mJ with a frequency of 5 Hz until the appearance of single drops of “blood dew” and a pink tint of the epidermis. The fiber tip was directed perpendicularly, the spot diameter was 5 mm. The second stage was carried out in the cheek area in 4 passes until a brown film appeared with an energy of 200 to 400 mJ with a frequency of 5 Hz with intensive study of the edges of the crater of each scar. The fiber tip was directed perpendicularly, the spot diameter was 3 mm. At the first and second stages, a bandage with furatsilin was applied between each pass to remove coagulation protein.
Реабилитационный период.The rehabilitation period.
После лазерного пилинга на все лицо накладывалась маска из прозрачной хлопчатобумажной ткани, пропитанная мазью «Ауробин», с последующей одночасовой экспозицией пакета со льдом. На вторые сутки после лазерного пилинга повязка снималась, поверхность кожи гиперемирована, отечна, с еденичными каплями «кровяной росы», после небольшого гемостаза стерильной салфеткой накладывалась мазь «Д-пантенол». В течение третьих-пятых суток лицо отмывалось фурацилином 2-3 раза в день, после чего обрабатывалось мазью «Д-пантенол». В последующем на протяжении одного месяца пациентке было рекомендовано использование солнцезащитного крема и 4% гидрохиноновой мази. Солнцезащитный крем наносился утром, а 4% гидрохиноновая мазь на ночь.After laser peeling, a mask of transparent cotton cloth was impregnated on the whole face, impregnated with Aurobin ointment, followed by a one-hour exposure of the ice pack. On the second day after laser peeling, the bandage was removed, the skin surface was hyperemic, swollen, with a single drop of “blood dew”, after a little hemostasis, D-panthenol ointment was applied with a sterile cloth. During the third to fifth days, the face was washed with furacilin 2-3 times a day, after which it was treated with D-panthenol ointment. Subsequently, for one month, the patient was recommended to use sunscreen and 4% hydroquinone ointment. Sunscreen was applied in the morning, and 4% hydroquinone ointment at night.
Состояние кожи пациентки после операции.The skin condition of the patient after surgery.
Поверхность кожи лица гиперемирована с небольшим питехиальным кровотечением по всей поверхности кожи щек. Определяется выраженный отек.The surface of the skin of the face is hyperemic with slight pitechial bleeding over the entire surface of the skin of the cheeks. Severe edema is determined.
Состояние кожи лица через 1 неделю.Facial skin condition after 1 week.
Произошла полная эпителизация, сохраняется небольшая гиперемия и отечность в области щек.There was complete epithelization, a slight hyperemia and swelling in the cheeks persist.
Состояние кожи лица пациентки через 1 месяц.The skin condition of the patient's face after 1 month.
Поверхность слегка гиперемирована, отек отсутствует. Рубцы в области щек сгладились, тонус кожи лица повышенный.The surface is slightly hyperemic, swelling is absent. Scars in the cheeks were smoothed, facial skin tone increased.
Таким образом, предлагаемый способ по сравнению с известными способами лазерной обработки кожи позволяет получить хороший косметический эффект при значительном упрощении и уменьшении послеоперационного реабилитационного периода.Thus, the proposed method in comparison with the known methods of laser skin treatment allows you to get a good cosmetic effect with a significant simplification and reduction of the postoperative rehabilitation period.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2004125272/14A RU2275881C1 (en) | 2004-08-17 | 2004-08-17 | Method for skin rejuvenation and cicatricial correction due to laser application |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2004125272/14A RU2275881C1 (en) | 2004-08-17 | 2004-08-17 | Method for skin rejuvenation and cicatricial correction due to laser application |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2275881C1 true RU2275881C1 (en) | 2006-05-10 |
Family
ID=36657087
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2004125272/14A RU2275881C1 (en) | 2004-08-17 | 2004-08-17 | Method for skin rejuvenation and cicatricial correction due to laser application |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2275881C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2488415C1 (en) * | 2012-03-19 | 2013-07-27 | Максим Владимирович Кобец | Method for correction of hypertrophic scars and keloids |
| RU2489995C1 (en) * | 2012-04-27 | 2013-08-20 | Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования "Красноярский Государственный Медицинский Университет Имени Профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого" Министерства Здравоохранения И Социального Развития Российской Федерации | Lower-lid blepharoplasty technique |
-
2004
- 2004-08-17 RU RU2004125272/14A patent/RU2275881C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Эстетическая медицина. Медицина, т.1, №5, 2002, с.412-422. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2488415C1 (en) * | 2012-03-19 | 2013-07-27 | Максим Владимирович Кобец | Method for correction of hypertrophic scars and keloids |
| RU2489995C1 (en) * | 2012-04-27 | 2013-08-20 | Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования "Красноярский Государственный Медицинский Университет Имени Профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого" Министерства Здравоохранения И Социального Развития Российской Федерации | Lower-lid blepharoplasty technique |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Goldman et al. | Intense pulsed light as a nonablative approach to photoaging | |
| Monheit | The Jessner's+ TCA peel: a medium-depth chemical peel | |
| Weinstein | Carbon dioxide laser resurfacing: Long-term follow-up in 2123 patients | |
| US8597284B2 (en) | Cosmetic rejuvenation by photodynamic therapy | |
| Stagnone | Superficial peeling | |
| Maruyama | Hand rejuvenation using standard intense pulsed light (IPL) in Asian patients | |
| Stegman et al. | Cosmetic dermatologic surgery | |
| Orentreich et al. | Rehabilitation of acne scarring | |
| RU2275881C1 (en) | Method for skin rejuvenation and cicatricial correction due to laser application | |
| Fitzpatrick et al. | Resurfacing of photodamaged skin on the neck with an UltraPulse® carbon dioxide laser | |
| Pitanguy et al. | CO 2 laser peeling associated with the'round lifting'technique | |
| US20070154503A1 (en) | Method of treating skin requiring skin cancer treatment | |
| Fritz et al. | Energy-based devices: Radiofrequency and high-intensity focused ultrasound | |
| Simao et al. | Combining superficial chemical peels | |
| RU2245114C2 (en) | Method for carrying out cryogenic skin treatment | |
| KR102562755B1 (en) | Cosmetic composition comprising isoflavone aglycone | |
| Reva et al. | ANALYSIS OF METHODS TREATMENT FOR PROBLEM SKIN | |
| RU2269370C1 (en) | Method for carrying out photodynamic dermabrasion | |
| RU2114614C1 (en) | Method for treating cosmetic defects of face skin | |
| RU2254073C2 (en) | Method for circular dermabrasion of single normo-atrophic scars | |
| Chuna et al. | Clinical observation of superpulsed carbon dioxide dot matrix laser in the treatment of superficial acne scars | |
| RU2352329C1 (en) | Method of treatment of age and cosmetic defects of face skin | |
| Pourang et al. | Microneedling in Clinical Practice: Cosmetic applications | |
| Skroza et al. | Mechanic Resurfacing, Needling, Dermoabrasion and Microdermoabrasion | |
| Carniol et al. | Bipolar radiofrequency resurfacing |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20130818 |