RU2271736C1 - Method for predicting the progress of coronary deficiency due to detecting hemodynamic loading upon patient's myocardium in case of pain-free myocardial infarction - Google Patents
Method for predicting the progress of coronary deficiency due to detecting hemodynamic loading upon patient's myocardium in case of pain-free myocardial infarction Download PDFInfo
- Publication number
- RU2271736C1 RU2271736C1 RU2005112419/14A RU2005112419A RU2271736C1 RU 2271736 C1 RU2271736 C1 RU 2271736C1 RU 2005112419/14 A RU2005112419/14 A RU 2005112419/14A RU 2005112419 A RU2005112419 A RU 2005112419A RU 2271736 C1 RU2271736 C1 RU 2271736C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- myocardial
- index
- ratios
- myocardium
- patient
- Prior art date
Links
Landscapes
- Measuring Or Testing Involving Enzymes Or Micro-Organisms (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии.The invention relates to medicine, namely to cardiology.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - заболевание сердечной мышцы, обусловленное нарушением равновесия между коронарным кровотоком и метаболическими потребностями сердечной мышцы. В настоящее время многочисленными исследованиями показано, что ежегодно в мире увеличивается количество заболеваний различными формами ИБС, причем в 50% случаев первым клиническим проявлением является инфаркт миокарда или клиническая смерть. Феномен безболевой ишемии миокарда (ББИМ) обнаруживается в популяции у 2-5% населения, при постинфарктном кардиосклерозе - у 30%, при стенокардии - у 40-100% больных. Существующие методы диагностики ИБС позволяют достаточно четко установить механизм болезни, определить ее возникновение, характер течения и степень поражения, роль морфофункционального, нервно-вегетативного и метаболического факторов.Coronary heart disease (CHD) is a disease of the heart muscle due to an imbalance between coronary blood flow and the metabolic needs of the heart muscle. Currently, numerous studies have shown that the number of diseases with various forms of coronary heart disease is increasing annually in the world, and in 50% of cases the first clinical manifestation is myocardial infarction or clinical death. The phenomenon of painless myocardial ischemia (BBIM) is found in the population in 2-5% of the population, with post-infarction cardiosclerosis - in 30%, with angina pectoris - in 40-100% of patients. Existing methods for the diagnosis of coronary heart disease allow you to quite clearly establish the mechanism of the disease, determine its occurrence, the nature of the course and degree of damage, the role of morphofunctional, neuro-vegetative and metabolic factors.
В качестве прототипа авторы предлагают использовать велоэргометрию с целью вычисления расчетным способом двойного произведения для оценки состояния коронарного кровотока и определения выносливости системы кровообращения (Б.В.Коняев «Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия.» Руководство для врачей под редакцией Ф.И.Комарова. Москва: «Медицина», 1998). Для этого используется двойное произведение по формуле:As a prototype, the authors propose to use bicycle ergometry in order to calculate a double product by calculation method for assessing the state of coronary blood flow and determining the endurance of the circulatory system (B.V. : “Medicine”, 1998). For this, a double product is used according to the formula:
Двойное произведение = ЧСС Х АДс, гдеDouble product = HR X H s , where
ЧСС - частота сердечных сокращений,Heart rate - heart rate,
АДс - систолическое артериальное давление.HELL s - systolic blood pressure.
Недостатками данного метода являются:The disadvantages of this method are:
- изменения сегмента ST при функциональных нагрузочных пробах имеют неодинаковое диагностическое значение ввиду разных, в том числе и экстракардиальных, факторов, поэтому выявление соотношения процессов ремоделирования миокарда и состояния постнагрузки имеет важное прогностическое значение в отношении прогноза ИБС,- changes in the ST segment during functional stress tests have unequal diagnostic value due to different, including extracardiac, factors, therefore, the identification of the ratio of myocardial remodeling processes and the state of afterload has an important prognostic value in relation to the prognosis of IHD,
- невозможность проведения при разных формах ИБС в виду возможных абсолютных и/или относительных противопоказаний, что существенно затрудняет использование его для контроля адекватности проводимой терапии.- the impossibility of carrying out with different forms of coronary heart disease in view of the possible absolute and / or relative contraindications, which significantly complicates its use to control the adequacy of the therapy.
Авторы предлагают свой способ прогнозирования прогрессирования коронарной недостаточности у больных безболевой ишемией миокарда с помощью определения гемодинамической нагрузки на миокард. При этом предлагаемый авторами интегральный индекс миокардиально-гемодинамических соотношений (ИИМГС) рассчитывается как отношение индекса массы миокарда левого желудочка к коэффициенту вазомиокардиальных соотношений центральной гемодинамики. Увеличение величины этого индекса свидетельствует о повышении гемодинамической нагрузки и ухудшении выносливости кровообращения; снижение - указывает на адекватность проводимой терапии и сохранение сократительной функции миокарда. Для подтверждения результатов исследования заявителями было обследовано 96 человек. Из них с подозрением на ИБС были 66 пациентов, а у 30 была стабильная стенокардия напряжения II-III функционального класса. Всем больным проводилась тетраполярная грудная реография (ТПРГ) и эхокардиография (ЭХО-КГ). При этом по ТПРГ определялись ударный объем, ударный индекс, сердечный индекс, удельное периферическое сосудистое сопротивление и рассчитывался коэффициент вазомиокардиальных соотношений центральной гемодинамики, а по ЭХО-КГ - индекс массы миокарда левого желудочка путем деления массы миокарда на площадь поверхности тела, рассчитанную по формуле Дю Буа. Установлено, что у 66 больных с подозрением на ИБС ИИМГС, полученный как частное от деления индекса массы миокарда левого желудочка на коэффициент вазомиокардиальных соотношений центральной гемодинамики, составил соответственно 4,32±0,06, а у 30 больных стенокардией II-III функционального класса ИИМГС был 12,29±1,1 (р<0,001). Для подтверждения диагноза 66 больных с подозрением на ИБС нуждались в дообследовании. Верификация диагноза осуществлялась с помощью холтеровского мониторирования согласно общепринятым критериям ишемии. Все больные получали лечение по общепринятой для ИБС схеме, эффективность его подтверждалась через 3 месяца по снижению ИИМГС. В группе больных безболевой ишемией миокарда снижение ИИМГС произошло у 44 пациентов (р<0,001), у 22 он существенно не изменился или имел тенденцию к повышению (р>0,05), что указывает на различные механизмы формирования безболевой ишемии миокарда, включая влияние экстракардиальных факторов. Холтеровское мониторирование подтвердило снижение количества эпизодов, суммарного интеграла смещения сегмента ST, амплитуды максимальной депрессии при сохранении пороговой ЧСС на уровне тахикардии. У 23 больных стенокардией ИИМГС после лечения не изменился, а у 7 незначительно снижался (р<0,05). Контрольное холтеровское мониторирование динамики вышеуказанных показателей у больных стенокардией не выявлено. Таким образом, расчетный показатель ИИМГС открывает возможность определения гемодинамической нагрузки на миокард и позволяет судить о снижении коронарного резерва по мере прогрессирования структурно-морфологических изменений и формировании стойких гипокинетических параметров гемодинамики.The authors propose their own method for predicting the progression of coronary insufficiency in patients with painless myocardial ischemia by determining the hemodynamic load on the myocardium. At the same time, the integral index of myocardial hemodynamic ratios (IIHMI) proposed by the authors is calculated as the ratio of the left ventricular myocardial mass index to the coefficient of vasomyocardial ratios of central hemodynamics. An increase in the value of this index indicates an increase in hemodynamic load and a deterioration in endurance of blood circulation; decrease - indicates the adequacy of the therapy and preservation of the contractile function of the myocardium. To confirm the results of the study, applicants examined 96 people. Of these, 66 patients were suspected of coronary heart disease, and 30 had stable grade II-III tension angina. All patients underwent tetrapolar thoracic rheography (TPRH) and echocardiography (ECHO-KG). In this case, shock volume, stroke index, cardiac index, specific peripheral vascular resistance were determined by TPRG and the coefficient of vasomyocardial ratios of central hemodynamics was calculated, and by ECHO-KG - the left ventricular myocardial mass index by dividing the myocardial mass by the body surface area calculated by the Du formula Bois. It was found that in 66 patients with suspected IHD, IIHI obtained as the quotient of dividing the left ventricular myocardial mass index by the coefficient of vasomyocardial ratios of central hemodynamics was 4.32 ± 0.06, respectively, and in 30 II-III functional class IIHI angina pectoris was 12.29 ± 1.1 (p <0.001). To confirm the diagnosis, 66 patients with suspected coronary artery disease needed additional examination. Verification of the diagnosis was carried out using Holter monitoring in accordance with generally accepted criteria for ischemia. All patients received treatment according to the scheme generally accepted for coronary heart disease, its effectiveness was confirmed after 3 months to reduce IIHS. In the group of patients with painless myocardial ischemia, IHMI decreased in 44 patients (p <0.001), in 22 it did not change significantly or tended to increase (p> 0.05), which indicates various mechanisms of the formation of painless myocardial ischemia, including the effect of extracardiac factors. Holter monitoring confirmed a decrease in the number of episodes, the total integral of the ST segment shift, the amplitude of maximum depression while maintaining a threshold heart rate at the level of tachycardia. In 23 patients with angina pectoris, IIHM did not change after treatment, while in 7 patients it decreased slightly (p <0.05). Control Holter monitoring of the dynamics of the above indicators in patients with angina pectoris is not revealed. Thus, the calculated IIMHS indicator opens up the possibility of determining the hemodynamic load on the myocardium and allows us to judge the reduction of the coronary reserve as structural and morphological changes progress and the formation of persistent hypokinetic hemodynamic parameters.
Преимуществами предлагаемого способа являются:The advantages of the proposed method are:
- возможность прогнозирования ухудшения недостаточности кровоснабжения миокарда при прогрессировании заболевания с целью принятия мер, предотвращающих обострение ИБС, и контроля адекватности терапии;- the ability to predict the deterioration of myocardial insufficiency in the progression of the disease in order to take measures to prevent exacerbation of coronary heart disease and to monitor the adequacy of therapy;
- комплексная оценка процессов ремоделирования миокарда и перестройки гемодинамики;- a comprehensive assessment of the processes of myocardial remodeling and restructuring of hemodynamics;
- простой, экономичный, не требующий применения дополнительных затрат метод, позволяющий более широко использовать диагностические возможности аппаратуры;- a simple, economical method that does not require the use of additional costs, allowing more widely use the diagnostic capabilities of the equipment;
- использование полученных результатов врачами-кардиологами в амбулаторных условиях;- the use of the results by cardiologists on an outpatient basis;
- при динамическом наблюдении позволяет осуществить контроль за эффективностью терапии.- with dynamic observation allows monitoring the effectiveness of therapy.
Клинические примеры.Clinical examples.
История болезни №19467. Больной К., 48 лет, кандидат в мастера спорта по боксу, обратился по поводу периодически возникающей немотивированной слабости по утрам, ухудшения переносимости физических нагрузок. При проведении ТПРГ регистрируется гиперкинетический вариант кровообращения (УИ - 63,8 мл/м2, СИ - 3,7 мл·с/м2, УО - 125,8 мл, УПСС - 656,3 дин·с см-5/м2, КВМСЦГ - 29,5%), свидетельствуя о сохранении высоких кинетических параметров сердца; при ЭХО-КГ - атеросклеротические изменения аорты, нарушение диастолической функции левого желудочка, гипокинезия задней стенки левого желудочка (ИММЛЖ - 106,4 г/м2), указывая на наличие ремоделирования миокарда по смешанному типу. ИИМГС составил 3,6. При проведении холтеровского мониторирования зарегистрированы 8 эпизодов безболевой ишемии миокарда в период с 6 до 11 часов утра и с 13 до 15 часов, общей длительностью 37 минут в сутки при средней пороговой ЧСС 98 уд/мин с максимальной амплитудой депрессии сегмента ST 1,7 мм, суммарном интеграле смещения - 4892 мкВ·мин. Назначено лечение, эффективность которого через 3 месяца оценивалась повторным проведением ТПРГ, ЭХО-КГ, расчетом ИИМГС. Информативность ИИМГС подтверждалась с помощью холтеровского мониторирования. Установлено, что произошло снижение ИИМГС до 2,9 (увеличился КВМСЦГ до 35,6% за счет уменьшения УПСС и практически не изменился ИММЛЖ, составив 106,1 г/м2). Холтеровское мониторирование подтвердило эффективность назначенной терапии (зарегистрировано 2 эпизода безболевой ишемии миокарда, длительностью 12 минут в сутки, с 7 до 9 часов утра, при средней пороговой ЧСС 95 уд/мин с максимальной амплитудой депрессии сегмента ST 1,3 мм и суммарным интегралом смещения 2819 мкВ·мин).Case history No. 19467. Patient K., 48 years old, a candidate for master of sports in boxing, asked about recurring unmotivated weakness in the morning, worsening physical exercise tolerance. When conducting TPRG, a hyperkinetic variant of blood circulation is recorded (UI - 63.8 ml / m 2 , SI - 3.7 ml · s / m 2 , UO - 125.8 ml, UPSS - 656.3 dyne · s cm -5 / m 2 , KVMSTsG - 29.5%), indicating the preservation of high kinetic parameters of the heart; ECHO-KG - atherosclerotic changes in the aorta, impaired diastolic function of the left ventricle, hypokinesia of the posterior wall of the left ventricle (LVMI - 106.4 g / m 2 ), indicating the presence of myocardial remodeling according to a mixed type. IIIGS amounted to 3.6. During Holter monitoring, 8 episodes of painless myocardial ischemia were recorded from 6 to 11 a.m. and from 13 to 15 hours, a total duration of 37 minutes per day with an average threshold heart rate of 98 beats / min with a maximum amplitude of depression of the ST segment of 1.7 mm, the total displacement integral is 4892 μV · min. A treatment was prescribed, the effectiveness of which after 3 months was assessed by repeated TPRG, ECHO-KG, calculation of IIMHS. The informativeness of IMIGS was confirmed using Holter monitoring. It was established that there was a decrease in IIMHI to 2.9 (increased HMSC to 35.6% due to a decrease in OSS and almost unchanged LVMI, amounting to 106.1 g / m 2 ). Holter monitoring confirmed the effectiveness of the prescribed therapy (2 episodes of painless myocardial ischemia were recorded, lasting 12 minutes a day, from 7 to 9 a.m., with an average threshold heart rate of 95 beats / min with a maximum amplitude of ST segment depression of 1.3 mm and a total displacement integral of 2819 μV min).
История болезни №98467. Больная В. 54 лет обратилась к кардиологу по поводу периодически возникающей интенсивной головной боли с приступами резкой слабости. При проведении ТПРГ зарегистрирован гиперкинетический вариант кровообращения (УИ - 59,8 мл/м2, СИ - 3,2 мл·с/м2, УО - 118,4 мл, УПСС - 716,3 дин·с см-5/м2, КВМСЦГ - 25,3%), свидетельствуя о сохранении высоких кинетических параметров сердца; при ЭХО-КГ - атеросклеротические изменения аорты, нарушение диастолической функции левого желудочка, гипокинезия задней и передне-боковой стенки левого желудочка (ИММЛЖ - 107,2 г/м2), указывая на наличие ремоделирования миокарда по смешанному типу. ИИМГС составил 4,2. При проведении холтеровского мониторирования зарегистрированы 5 эпизодов безболевой ишемии миокарда в период с 5 до 10 часов утра и с 14 до 17 часов, общей длительностью 42 минуты в сутки при средней пороговой ЧСС 102 уд/мин с максимальной амплитудой депрессии сегмента ST 1,9 мм, суммарном интеграле смещения - 5282 мкВ·мин. Назначено лечение, эффективность которого через 3 месяца оценивалась повторным проведением ТПРГ, ЭХО-КГ, расчетом ИИМГС. Информативность ИИМГС подтверждалась с помощью холтеровского мониторирования. Установлено, что произошло снижение ИИМГС до 3,2 (увеличился КВМСЦГ до 29,5% за счет уменьшения УПСС и не изменился ИММЛЖ, составив 106,9 г/м2). Холтеровское мониторирование подтвердило эффективность назначенной терапии (зарегистрировано 3 эпизода безболевой ишемии миокарда, длительностью 19 минут в сутки, с 7 до 10 часов утра, при средней пороговой ЧСС 98 уд/мин с максимальной амплитудой депрессии сегмента ST 1,5 мм и суммарным интегралом смещения 3119 мкВ·мин).Case history No. 98467. A 54-year-old patient V. turned to a cardiologist about a recurrent intense headache with bouts of severe weakness. When conducting TPRG, a hyperkinetic variant of blood circulation was recorded (UI - 59.8 ml / m 2 , SI - 3.2 ml · s / m 2 , UO - 118.4 ml, UPSS - 716.3 dyne · s cm -5 / m 2 , KVMSTsG - 25.3%), indicating the preservation of high kinetic parameters of the heart; with ECHO-KG - atherosclerotic changes in the aorta, impaired diastolic function of the left ventricle, hypokinesia of the posterior and anterolateral wall of the left ventricle (LVMI - 107.2 g / m 2 ), indicating the presence of myocardial remodeling according to a mixed type. IIIGS amounted to 4.2. During Holter monitoring, 5 episodes of painless myocardial ischemia were recorded between 5 a.m. and 10 a.m. and from 2 p.m. to 5 p.m. for a total duration of 42 minutes per day with an average threshold heart rate of 102 beats / min with a maximum amplitude of depression of the ST segment of 1.9 mm, the total displacement integral is 5282 μV · min. Treatment was prescribed, the effectiveness of which after 3 months was assessed by repeated TPRG, ECHO-KG, calculation of IIMHS. The informativeness of IMIGS was confirmed using Holter monitoring. It was established that there was a decrease in IIMHI to 3.2 (increased HMSC to 29.5% due to a decrease in OSS and did not change LVMI, amounting to 106.9 g / m 2 ). Holter monitoring confirmed the effectiveness of the prescribed therapy (3 episodes of painless myocardial ischemia were recorded, lasting 19 minutes per day, from 7 to 10 am, with an average threshold heart rate of 98 beats / min with a maximum amplitude of depression of the ST segment of 1.5 mm and a total displacement integral of 3119 μV min).
Клинический пример. Больная В. 54 лет обратилась к кардиологу по поводу периодически возникающей интенсивной головной боли с приступами резкой слабости. При проведении ТПРГ зарегистрирован гиперкинетический вариант кровообращения (УИ - 59,8 мл/м2, СИ - 3,2 мл·с/м2, УО - 118,4 мл, УПСС - 716,3 дин·с см-5/м2, КВМСЦГ - 25,3%), свидетельствуя о сохранении высоких кинетических параметров сердца; при ЭХО-КГ - атеросклеротические изменения аорты, нарушение диастолической функции левого желудочка, гипокинезия задней и передне-боковой стенки левого желудочка (ИММЛЖ - 107,2 г/м2), указывая на наличие ремоделирования миокарда по смешанному типу. ИИМГС составил 4,2. При проведении холтеровского мониторирования зарегистрированы 5 эпизодов безболевой ишемии миокарда в период с 5 до 10 часов утра и с 14 до 17 часов, общей длительностью 42 минуты в сутки при средней пороговой ЧСС 102 уд/мин с максимальной амплитудой депрессии сегмента ST 1,9 мм, суммарном интеграле смещения - 5282 мкВ·мин. Назначено лечение, эффективность которого через 3 месяца оценивалась повторным проведением ТПРГ, ЭХО-КГ, расчетом ИИМГС. Информативность ИИМГС подтверждалась с помощью холтеровского мониторирования. Установлено, что произошло снижение ИИМГС до 3,2 (увеличился КВМСЦГ до 29,5% за счет уменьшения УПСС и не изменился ИММЛЖ, составив 106,9 г/м2). Холтеровское мониторирование подтвердило эффективность назначенной терапии (зарегистрировано 3 эпизода безболевой ишемии миокарда, длительностью 19 минут в сутки, с 7 до 10 часов утра, при средней пороговой ЧСС 98 уд/мин с максимальной амплитудой депрессии сегмента ST 1,5 мм и суммарным интегралом смещения 3119 мкВ·мин).Clinical example. A 54-year-old patient V. turned to a cardiologist about a recurrent intense headache with bouts of severe weakness. When conducting TPRG, a hyperkinetic variant of blood circulation was recorded (UI - 59.8 ml / m 2 , SI - 3.2 ml · s / m 2 , UO - 118.4 ml, UPSS - 716.3 dyne · s cm -5 / m 2 , KVMSTsG - 25.3%), indicating the preservation of high kinetic parameters of the heart; with ECHO-KG - atherosclerotic changes in the aorta, impaired diastolic function of the left ventricle, hypokinesia of the posterior and anterolateral wall of the left ventricle (LVMI - 107.2 g / m 2 ), indicating the presence of myocardial remodeling according to a mixed type. IIIGS amounted to 4.2. During Holter monitoring, 5 episodes of painless myocardial ischemia were recorded between 5 a.m. and 10 a.m. and from 2 p.m. to 5 p.m. for a total duration of 42 minutes per day with an average threshold heart rate of 102 beats / min with a maximum amplitude of depression of the ST segment of 1.9 mm, the total displacement integral is 5282 μV · min. Treatment was prescribed, the effectiveness of which after 3 months was assessed by repeated TPRG, ECHO-KG, calculation of IIMHS. The informativeness of IMIGS was confirmed using Holter monitoring. It was established that there was a decrease in IIMHI to 3.2 (increased HMSC to 29.5% due to a decrease in OSS and did not change LVMI, amounting to 106.9 g / m 2 ). Holter monitoring confirmed the effectiveness of the prescribed therapy (3 episodes of painless myocardial ischemia were recorded, lasting 19 minutes a day, from 7 to 10 am, with an average threshold heart rate of 98 beats / min with a maximum amplitude of depression of the ST segment of 1.5 mm and a total displacement integral of 3119 μV min).
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2005112419/14A RU2271736C1 (en) | 2005-04-25 | 2005-04-25 | Method for predicting the progress of coronary deficiency due to detecting hemodynamic loading upon patient's myocardium in case of pain-free myocardial infarction |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2005112419/14A RU2271736C1 (en) | 2005-04-25 | 2005-04-25 | Method for predicting the progress of coronary deficiency due to detecting hemodynamic loading upon patient's myocardium in case of pain-free myocardial infarction |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2271736C1 true RU2271736C1 (en) | 2006-03-20 |
Family
ID=36117137
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2005112419/14A RU2271736C1 (en) | 2005-04-25 | 2005-04-25 | Method for predicting the progress of coronary deficiency due to detecting hemodynamic loading upon patient's myocardium in case of pain-free myocardial infarction |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2271736C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2756367C1 (en) * | 2018-02-15 | 2021-09-29 | Университа' Дельи Студи Ди Рома "Ла Сапиенца" | Method and system for measuring the indicator of the current peripheral resistance |
-
2005
- 2005-04-25 RU RU2005112419/14A patent/RU2271736C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| КОНЯЕВ Б.В. Ишемическая болезнь сердца Стенокардия, под ред. Комарова Ф.И., М., Мед. 1998, с.59-64. * |
| РЕУШКИН В.Н. и др. Возможности использования тетраполярной реографии для оценки гемодинамического статуса организма, 11 конф. Клинические и физиологические аспекты ортостатических расстройств, М., 2000, с.188-195. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2756367C1 (en) * | 2018-02-15 | 2021-09-29 | Университа' Дельи Студи Ди Рома "Ла Сапиенца" | Method and system for measuring the indicator of the current peripheral resistance |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Pelliccia et al. | Assessment of left ventricular hypertrophy in a trained athlete: differential diagnosis of physiologic athlete's heart from pathologic hypertrophy | |
| Hunsaker et al. | Cardiac function in Duchenne's muscular dystrophy: Results of 10-year follow-up study and noninvasive tests | |
| Vinereanu et al. | Left ventricular long-axis diastolic function is augmented in the hearts of endurance-trained compared with strength-trained athletes | |
| Yoshifuku et al. | Pseudonormalized doppler totalejection isovolume (Tei) index in patients with right ventricularacute myocardial infarction | |
| Pearson et al. | Left ventricular hypertrophy: diagnosis, prognosis, and management | |
| D'Andrea et al. | Right heart structural and functional remodeling in athletes | |
| Vitarelli et al. | Utility of strain echocardiography at rest and after stress testing in arrhythmogenic right ventricular dysplasia | |
| Brugger et al. | Effect of lifetime endurance training on left atrial mechanical function and on the risk of atrial fibrillation | |
| Holly et al. | Electrocardiographic alterations associated with the hearts of athletes | |
| Fisman et al. | Comparison of left ventricular function using isometric exercise Doppler echocardiography in competitive runners and weightlifters versus sedentary individuals | |
| RU2462985C1 (en) | Method of predicting severity of course of ischemic heart disease | |
| Neary et al. | Assessment of mechanical cardiac function in elite athletes | |
| RU2271736C1 (en) | Method for predicting the progress of coronary deficiency due to detecting hemodynamic loading upon patient's myocardium in case of pain-free myocardial infarction | |
| Bryan et al. | Athletic heart syndrome | |
| Carter et al. | Infarct size and exercise capacity after myocardial infarction | |
| RU2716369C2 (en) | Method for prehabilitating patients with ischemic heart disease before coronary bypass in cardiopulmonary bypasses | |
| Ohara et al. | Role of diastolic function in preserved exercise capacity in patients with reduced ejection fractions | |
| RU2480152C1 (en) | Method of estimating reduction of coronary reserve in patients with painless myocardial isch | |
| Bombardini et al. | Prognostic value of left-ventricular and peripheral vascular performance in patients with dilated cardiomyopathy | |
| Koyama et al. | Evaluation of QT interval prolongation in dogs with heart failure | |
| Henning | THE DIFFERENTIATION OF THE COMPETITIVE ATHLETE WITH PHYSIOLOGIC CARDIAC REMODELING FROM THE ATHLETE WITH CARDIOMYOPATHY | |
| RU2248747C1 (en) | Method for evaluating hemodynamic efficiency at veloergometric test | |
| Alter et al. | Depression of heart rate variability in patients with increased ventricular wall stress | |
| Yanof | Effect of exercise on blood pyruvic acid: Observations on trained and untrained normal subjects and on patients with heart disease and with hypertension | |
| RU2325843C1 (en) | Criterion determination for medical therapy and effectiveness control of medical therapy for patients with painless myocardial ischemia |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20070426 |