RU2270626C2 - Способ лечения деструктивного патологического вывиха бедра - Google Patents

Способ лечения деструктивного патологического вывиха бедра Download PDF

Info

Publication number
RU2270626C2
RU2270626C2 RU2004108700/14A RU2004108700A RU2270626C2 RU 2270626 C2 RU2270626 C2 RU 2270626C2 RU 2004108700/14 A RU2004108700/14 A RU 2004108700/14A RU 2004108700 A RU2004108700 A RU 2004108700A RU 2270626 C2 RU2270626 C2 RU 2270626C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
fragment
femoral
screws
proximal
height
Prior art date
Application number
RU2004108700/14A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2004108700A (ru
Inventor
Александр Павлович Поздеев (RU)
Александр Павлович Поздеев
Александр Ильич Николаев (RU)
Александр Ильич Николаев
Андрей Александрович Поздеев (RU)
Андрей Александрович Поздеев
Original Assignee
Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера filed Critical Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера
Priority to RU2004108700/14A priority Critical patent/RU2270626C2/ru
Publication of RU2004108700A publication Critical patent/RU2004108700A/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2270626C2 publication Critical patent/RU2270626C2/ru

Links

Images

Landscapes

  • Surgical Instruments (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть применимо для лечения деструктивного патологического вывиха бедра. Производят поперечную остеотомию нижней трети бедренной кости. Резецируют часть кортикальных пластин по латеральной поверхности проксимального фрагмента и по медиальной поверхности дистального фрагмента бедренной кости таким образом, чтобы высота резекции была равна высоте стояния головки бедра относительно вертлужной впадины, ширина удаляемой части кортикальных пластин обеспечивала возможность вхождения проксимального и дистального фрагментов друг в друга и поворота для установления головки бедра в вертлужную впадину. Внедряют отломки друг в друга. Фиксируют отломки шурупами. Низводят большой вертел с прикрепляющимися к нему малой и средней ягодичными мышцами на латеральную поверхность бедра с сохранением его зоны роста. Фиксируют низведенный вертел шурупами. Способ позволяет улучшить функцию тазобедренного сустава. 3 ил.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии.
Известен способ открытого вправления деструктивной головки бедра (Гайворонский Г.И. Клинико-анатомическое обоснование лечения патологического вывиха бедра у детей: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Л., 1970), заключающийся в рассечении капсулы тазобедренного сустава, освобождении полости вертлужной впадины от рубцовых тканей, внедрении головки бедренной кости в полость вертлужной впадины.
Недостатком этого способа является то, что при высоком вывихе бедра открытое вправление значительно увеличивает нагрузку на деформированную головку бедра вследствие напряжения мягких тканей, кроме того, не восстанавливаются правильные анатомические взаимоотношения в тазобедренном суставе.
Известен также способ, заключающийся в открытом вправлении и укорачивающей корригирующей остеотомии проксимального конца бедренной кости (Соколовский А.М., Соколовский О.А. Патологический вывих бедра. Минск, 1997. - С.66).
Недостатком рассмотренного способа является большая травматичность и необходимость проведения второй операции по низведению большого вертела, так как после выполнения рассмотренного способа функции бедра ограничены.
Задачей изобретения является улучшение опорной и динамической функции тазобедренного сустава.
Способ оперативного лечения осуществляется следующим образом.
Углообразным разрезом по латеральной поверхности бедра в проекции тазобедренного сустава выделяется проксимальный конец бедренной кости, после рассечения широкой фасции бедра выделяется промежуток между мышцей, напрягающей широкую фасцию бедра, и средней ягодичной мышцей, пересекается сухожилие пояснично-подвздошной мышцы 1 (фиг.1), затем вскрывается капсула тазобедренного сустава 2 (фиг.1), освобождается полость вертлужной впадины от рубцовых тканей. Производится второй разрез по наружной поверхности бедра, выделяется нижняя треть бедренной кости, осуществляется поперечная остеотомия 3 (фиг.1), затем с проксимального фрагмента по латеральной поверхности, а с дистального фрагмента по медиальной поверхности удаляются части кортикальных пластин. Высота резекции кортикальных пластин 4 (фиг.1) равна высоте стояния головки бедра относительно вертлужной впадины, а ширина удаляемой части кортикальных пластин должна обеспечивать возможность вхождения проксимального и дистального фрагментов друг в друга и поворота для установления головки бедра в вертлужную впадину. Фрагменты фиксируются шурупами 5 (фиг.2). Далее производится выделение большого вертела вместе с малой и средней ягодичными мышцами, остеотомия большого вертела с сохранением его зоны роста и частью кортикальной пластины 6 (фиг.2), низведение его на латеральную часть бедренной кости с внедрением кортикальной пластины в сформированное отверстие, фиксация шурупами при отведении бедра 7 (фиг.3). Операционная рана ушивается наглухо. Сроком на 4 недели накладывается полуторная гипсовая повязка с последующим проведением реабилитационных мероприятий.

Claims (1)

  1. Способ оперативного лечения деструктивного патологического вывиха бедра, включающий открытое вправление головки бедра в вертлужную впадину, низведение большого вертела с прикрепляющимися к нему малой и средней ягодичными мышцами на латеральную поверхность бедра, отличающийся тем, что производят поперечную остеотомию нижней трети бедренной кости, резецируют часть кортикальных пластин по латеральной поверхности проксимального фрагмента и по медиальной поверхности дистального фрагмента бедренной кости таким образом, чтобы высота резекции была равна высоте стояния головки бедра относительно вертлужной впадины, ширина удаляемой части кортикальных пластин обеспечивала возможность вхождения проксимального и дистального фрагментов друг в друга и поворота для установления головки бедра в вертлужную впадину, внедряют отломки друг в друга, фиксируют отломки шурупами, большой вертел низводят на латеральную поверхность бедра с сохранением его зоны роста с фиксацией шурупами.
RU2004108700/14A 2004-03-24 2004-03-24 Способ лечения деструктивного патологического вывиха бедра RU2270626C2 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2004108700/14A RU2270626C2 (ru) 2004-03-24 2004-03-24 Способ лечения деструктивного патологического вывиха бедра

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2004108700/14A RU2270626C2 (ru) 2004-03-24 2004-03-24 Способ лечения деструктивного патологического вывиха бедра

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2004108700A RU2004108700A (ru) 2005-09-27
RU2270626C2 true RU2270626C2 (ru) 2006-02-27

Family

ID=35849733

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2004108700/14A RU2270626C2 (ru) 2004-03-24 2004-03-24 Способ лечения деструктивного патологического вывиха бедра

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2270626C2 (ru)

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Под редакцией МУСАЛАТОВА Х.А. и др. Травматология и ортопедия. - М.: Медицина, 1995, с.462-464. BARTLETT G.R. Surgical repair of a coxofemoral luxation in an alpaca. Aust. Vet. J. 2003 May; 81(5):271-2, abstract. *

Also Published As

Publication number Publication date
RU2004108700A (ru) 2005-09-27

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US8784498B2 (en) Method and apparatus for fusing the bones of a joint
Szabo et al. The use of frozen-allograft radial head replacement for treatment of established symptomatic proximal translation of the radius: preliminary experience in five cases
Fuchs et al. Rotationplasty about the knee: surgical technique and anatomical considerations
RU2533971C1 (ru) Способ эндопротезирования тазобедренного сустава с использованием корригирующей остеотомии
Endo et al. The minimally invasive plate osteosynthesis (MIPO) technique with a locking compression plate for femoral lengthening
Mo et al. Modified technique using allograft-prosthetic composite in the distal femur after bone tumor resection
RU2456949C1 (ru) Способ пластики крыши вертлужной впадины при ее дефектах и дисплазиях структурным аутотрансплантатом
RU2270626C2 (ru) Способ лечения деструктивного патологического вывиха бедра
Arif et al. Revision of total hip arthroplasty using an anterior cortical window, extensive strut allografts, and an impaction graft: follow-up study
RU2502487C1 (ru) Способ остеотомии проксимального конца бедренной кости для установки и фиксации бедренного компонента эндопротеза тазобедренного сустава при врожденном высоком вывихе бедра
RU2480175C1 (ru) Способ эндопротезирования тазобедренного сустава
RU2355339C2 (ru) Способ аутоостеопластики вертлужной впадины при ревизионном эндопротезировании тазобедренного сустава
RU2637290C1 (ru) Способ лечения дефекта головки бедра
RU2341217C2 (ru) Способ лечения глубоких дефектов мыщелков большеберцовой кости различной этиологии
Pennig et al. Fractures, fracture dislocations and stiffness of the elbow: the elbow fixator
RU2773382C1 (ru) Способ удаления стабильных бесцементных бедренных компонентов эндопротеза тазобедренного сустава
RU2098034C1 (ru) Способ лечения дисплазии тазобедренного сустава
RU2407475C1 (ru) Способ тотального эндопротезирования тазобедренного сустава
CN215349376U (zh) 一种用于股骨远端粉碎性骨折固定的锁定板
RU2518141C1 (ru) Способ эндопротезирования тазобедренного сустава при врожденном вывихе бедра
RU2475197C1 (ru) Способ ревизионного реконструктивного эндопротезирования тазобедренного сустава при нестабильности компонентов эндопротеза, установленного в крыле подвздошной кости при врожденном высоком вывихе бедра
RU2371135C1 (ru) Способ лечения маргинального вывиха бедра у детей
RU2397721C1 (ru) Модифицированный способ задне-бокового доступа к тазобедренному суставу для выполнения эндопротезирования при внутрисуставных переломах проксимального отдела бедренной кости
RU2451493C1 (ru) Способ эндопротезирования тазобедренного сустава при переломах и посттравматических дефектах вертлужной впадины
Miller Surgical Atlas of Cerebral Palsy Hip Procedures

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20060325