RU2270621C1 - Способ формирования скользящего узла - Google Patents

Способ формирования скользящего узла Download PDF

Info

Publication number
RU2270621C1
RU2270621C1 RU2005110254/14A RU2005110254A RU2270621C1 RU 2270621 C1 RU2270621 C1 RU 2270621C1 RU 2005110254/14 A RU2005110254/14 A RU 2005110254/14A RU 2005110254 A RU2005110254 A RU 2005110254A RU 2270621 C1 RU2270621 C1 RU 2270621C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
knot
loop
flat
thread
spiral
Prior art date
Application number
RU2005110254/14A
Other languages
English (en)
Inventor
Андрей Лотович Ломоносов (RU)
Андрей Лотович Ломоносов
Денис Андреевич Ломоносов (RU)
Денис Андреевич Ломоносов
Станислав Вадимович Лисин (RU)
Станислав Вадимович Лисин
Дмитрий Александрович Орлов (RU)
Дмитрий Александрович Орлов
Original Assignee
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Тверская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации" (ГОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Тверская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации" (ГОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России) filed Critical Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Тверская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации" (ГОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России)
Priority to RU2005110254/14A priority Critical patent/RU2270621C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2270621C1 publication Critical patent/RU2270621C1/ru

Links

Landscapes

  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

Изобретение относится к хирургии и может использоваться в эндоскопических операциях. Способ формирования скользящего узла включает экстракорпоральное формирование плоской узловой петли, спирали и узла. Спираль формируют из 3-х витков. Один конец нити обвивают витком вокруг плоской узловой петли и располагают оба конца нити на одной стороне. Затем тот же конец нити вводят в виток и натягивают с одновременным натяжением другого конца и с образованием узла. Далее вокруг каждой ветви петли последовательно каждым свободным концом нити завязывают два узла в виде противозавязывающего замка. В результате формирование спирали из трех узлов позволяет деформировать плоскую петлю, что усиливает силу трения, и делает узел более компактным и более крепким, чем узел Редера. Наличие противозавязывающего узла уменьшает способность скользящего узла к развязыванию за счет давления тканей на него изнутри. 1 з.п. ф-лы., 1 ил.

Description

Изобретение относится к хирургии. Легирование широко применяется в хирургии. Скользящий узел является разновидностью узла, больше используется в эндоскопической хирургии. При выполнении легирования с использованием «скользкой» нити в ряде случаев возникает развязывание узла. Поэтому актуальна разработка более прочного узла.
В качестве прототипа авторы предлагают узел Редера. Лапороскопическая техника наложения швов с применением комплекта иглодержателей по Сабо и Берси с описанием и схематическим изображением способа завязывания петельных узлов (Автор Золтан Сабо, Сан-Франциско, Калифорния. Karl Storz. Co, D-78532 Tutlingen. St.8.). Узел Редера формируется следующим образом. Экстракорпорально формируют свободную плоскую петлю и кладут палец сверху на троакар между двумя ветвями нити. Конец нити обвивают тремя с половиной витками вокруг плоской узловой петли в виде направленной вниз (к троакару) спирали. Теперь оба конца нити находятся на одной и той же стороне петли (справа). После этого тот же конец нити просовывают за последним (низшим) витком и натягивают. Одновременным натягиванием другого верхнего конца нити образуется узел. Верхний конец нити вдевают в узлопереместитель, а нижний конец отрезают. Узел затем перемещают вниз. Для этого подтягивают верхний конец нити вверх и одновременно перемещают вниз по направлению к ткани.
Недостатком протопипа является:
- три с половиной витка вокруг плоской петли в виде спирали увеличивают объем узла, но не способствуют его крепости.
- в узле Редера отсутствует двойной противоразвязывательный замок, основанный на давлении легированной ткани на узел внутри завязанной петли.
Авторы предлагают способ формирования скользящего узла. Формирование узла осуществляется следующим образом. Экстракорпорально формируют плоскую узловую петлю и кладут палец сверху на троакар между двумя ветвями нити. Формируют спираль из трех узлов. Для этого один конец нити обвивают витком вокруг плоской узловой петли таким образом, чтобы оба конца находились на одной стороне. Тотже конец нити просовывают между витком и натягивают. Одновременным натягиванием другого верхнего конца на петле образуется узел. На плоской узловой петле выполняют три подобных узла. Вокруг каждой ветви петли последовательно каждым свободным концом лигатуры завязывают два узла, формируется противоразвязывающий замок. Верхний конец нити одевают в узлопереместитель. Осуществляют узлоперемещение и легирование объекта.
Сущность способа формирования скользящего узла поясняется чертежом. Формирование узла осуществляется следующим образом. Экстракорпорально формируют плоскую узловую петлю и кладут палец сверху на троакар между двумя ветвями нити. Формируют спираль из трех узлов. Для этого один конец нити обвивают витком вокруг плоской узловой петли таким образом, чтобы оба конца находились на одной стороне. Тот же конец нити просовывают между витком и натягивают. Одновременным натягиванием другого верхнего конца на петле образуется узел. На узловой петле выполняют три подобных узла. Вокруг каждой ветви нити петли свободным концом лигатуры последовательно завязывают два узла, формируется противоразвязывающий замок. Верхний конец нити одевают в узлопереместитель. Осуществляют узлоперемещение и легирование объекта.
Исследование прочности предложенного авторами скользящего узла и узла Редера апробировано следующим образом. Два металлических кольца связывали между собой одной капроновой леской - лигатурой диаметром 1 мм, двумя узлами Редера, другие - скользящим узлом, который предложили авторы. С одной стороны к кольцу подсоединяли динамометр, с другой - груз от 10 до 600 грамм. Измерение проводили 10 раз в контрольной и 10 в основной группе, в которой кольца завязывались с помощью предложенного авторами скользящего узла. Узлы завязывались посторонним человеком. Исследование показало, что узел Редера распускался 4 раза при весе в среднем 120 грамм, скользящий узел, преложенный автором, распускался 2 раза при среднем весе 215 грамм.
Новым по сравнению с прототипом:
- формирование спирали из трех узлов позволяет деформировать плоскую петлю, что усиливает силу трения, делает узел более компактным и делает узел более крепким, чем узел Редера;
- наличие противоразвязывающего узла уменьшает способность его к развязыванию за счет давления тканей на него изнутри.

Claims (2)

1. Способ формирования скользящего узла, включающий экстракорпоральное формирование плоской узловой петли, спирали и узла, отличающийся тем, что спираль формируют из 3-х витков, при этом один конец нити обвивают витком вокруг плоской узловой петли и располагают оба конца нити на одной стороне, затем тот же конец нити вводят в виток и натягивают с одновременным натяжением другого конца и с образованием узла, причем вокруг каждой ветви петли последовательно каждым свободным концом нити завязывают два узла в виде противоразвязывающего замка.
2. Способ по п.1, отличающийся тем, что при формировании плоской узловой петли экстракорпорально между двумя ветвями нити сверху троакара кладут палец.
RU2005110254/14A 2005-04-08 2005-04-08 Способ формирования скользящего узла RU2270621C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2005110254/14A RU2270621C1 (ru) 2005-04-08 2005-04-08 Способ формирования скользящего узла

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2005110254/14A RU2270621C1 (ru) 2005-04-08 2005-04-08 Способ формирования скользящего узла

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2270621C1 true RU2270621C1 (ru) 2006-02-27

Family

ID=36114275

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2005110254/14A RU2270621C1 (ru) 2005-04-08 2005-04-08 Способ формирования скользящего узла

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2270621C1 (ru)

Cited By (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2639442C2 (ru) * 2016-02-19 2017-12-21 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России) Способ завязывания хирургического узла
RU2651882C1 (ru) * 2017-07-10 2018-04-24 Рамиль Азер оглы Баширов Способ формирования скользящего затягивающегося узла
RU2739859C1 (ru) * 2020-07-03 2020-12-29 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы городская клиническая больница имени С.П. Боткина департамента здравоохранения города Москвы (ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ) Способ выполнения интракорпорального скользящего узла
RU2739860C1 (ru) * 2020-07-03 2020-12-29 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы городская клиническая больница имени С.П. Боткина департамента здравоохранения города Москвы (ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ) Способ выполнения завершающего скользящего узла при интракорпоральном непрерывном хирургическом шве
RU2793529C1 (ru) * 2022-08-23 2023-04-04 Федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГАУ "НМИЦ здоровья детей" Минздрава России) Способ формирования скользящего самофиксирующегося узла для интраназального шва

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
KARL STORZ GMBH & СО, TUTTLINGEN. GERMANY. 99, D-78532, ST.8. *
ЕГИЕВ В.Н. и др. Хирургический шов. - М.: Практика-М, 2001, с.77, рис.67. СЕМЕНОВ Г.М. и др. Хирургический шов. - СПб.: Питер, 2001, с.55, рис.23. *

Cited By (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2639442C2 (ru) * 2016-02-19 2017-12-21 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России) Способ завязывания хирургического узла
RU2651882C1 (ru) * 2017-07-10 2018-04-24 Рамиль Азер оглы Баширов Способ формирования скользящего затягивающегося узла
RU2739859C1 (ru) * 2020-07-03 2020-12-29 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы городская клиническая больница имени С.П. Боткина департамента здравоохранения города Москвы (ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ) Способ выполнения интракорпорального скользящего узла
RU2739860C1 (ru) * 2020-07-03 2020-12-29 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы городская клиническая больница имени С.П. Боткина департамента здравоохранения города Москвы (ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ) Способ выполнения завершающего скользящего узла при интракорпоральном непрерывном хирургическом шве
RU2793529C1 (ru) * 2022-08-23 2023-04-04 Федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГАУ "НМИЦ здоровья детей" Минздрава России) Способ формирования скользящего самофиксирующегося узла для интраназального шва

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US10765418B2 (en) Knotless dynamic suture tensioning device and methods
JP5694328B2 (ja) 綿撒糸ストッパを有する有棘縫合糸とそのための方法
US9320512B2 (en) Self-cinching soft anchors
US5480406A (en) Method of employing surgical suturing apparatus to tie knots
JP6271153B2 (ja) 組織を固定するためのシステム、装置、及び方法
US4971075A (en) Surgical kit and method for tendon repair
US20120158051A1 (en) Re-tensionable knotless suture system
US20140276979A1 (en) Method and devices for securing bidirectional suture loops using coaxial mechanical fasteners
JP2009511178A (ja) ヘリカルリテーナ、ヘリカルリテーナを用いるためのツール、および方法
US10617543B2 (en) Delivery system for transcatheter detachment of a stent from the delivery device
RU2270621C1 (ru) Способ формирования скользящего узла
WO2013006820A1 (en) Tissue approximation
WO2007089391A3 (en) Self-looping suture
CA3158855A1 (en) Suture tape construct for providing anchor with non-sliding suture tape
JP2023052653A (ja) ロック縫合構造
US10952880B2 (en) Delivery system for transcatheter detachment of a stent from the delivery device using single-ended draw lines
JP2017519590A (ja) 調節可能な縫合糸ノット
CN111885968A (zh) 无结缝线锚构造
RU2651882C1 (ru) Способ формирования скользящего затягивающегося узла
Akindele et al. Comparing extracorporeal knots in laparoscopy using knot and loop securities
WO2023124999A1 (zh) 覆膜支架及覆膜支架的打结方式
KR20200118799A (ko) 매듭 전달 디바이스
JP7324493B2 (ja) 組織結紮用デバイス、縫合糸固定部材、組織結紮用デバイスの製造方法
TWI757945B (zh) 用於醫療縫合線材的推管打結裝置
KR20130124792A (ko) 결찰 장치

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20090409