RU2268703C2 - Способ формирования вертикальной позы у больных с нарушениями статодинамических функций - Google Patents
Способ формирования вертикальной позы у больных с нарушениями статодинамических функций Download PDFInfo
- Publication number
- RU2268703C2 RU2268703C2 RU2004106030/14A RU2004106030A RU2268703C2 RU 2268703 C2 RU2268703 C2 RU 2268703C2 RU 2004106030/14 A RU2004106030/14 A RU 2004106030/14A RU 2004106030 A RU2004106030 A RU 2004106030A RU 2268703 C2 RU2268703 C2 RU 2268703C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- head
- stability
- brain
- standing
- vertical posture
- Prior art date
Links
Landscapes
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
- Rehabilitation Tools (AREA)
Abstract
Изобретение относится к области медицины, в частности, к функциональной диагностике. Устанавливают больного в вертикальную позу. При этом одновременно регистрируют стабилограмму и реоэнцефалограмму с использованием фронто-мастоидального и окципито-мастоидального отведений в положении головы с напряжением мышц разгибателей шеи и в положении головы при расслаблении мышц разгибателей шеи. Получают параметры стабилограммы, характеризующие устойчивость вертикальной позы, а также реографический индекс каждого из четырех бассейнов головного мозга. При сочетании лучшего кровенаполнения бассейнов головного мозга с более высокой устойчивостью при стоянии тренировки проводят в положениях головы, которые обеспечивают лучшее кровенаполнение бассейнов головного мозга, а если лучшее кровенаполнение в бассейнах головного мозга не сопровождается повышением устойчивости при стоянии тренировки проводят в положении головы с напряжением мышц - разгибателей шеи. Тренировки проводят два раза в день по 15 минут в течение двух недель. Способ расширяет арсенал средств для коррекции статодинамических функций. 1 з.п. ф-лы, 3 табл.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к функциональной диагностике, может быть использовано для формирования вертикальной позы при статодинамической патологии.
В регуляции позы человека важную роль отводят шейно-вестибулярному взаимодействию, благодаря которому обеспечивается необходимая установка тела и головы. Для изучения этого взаимодействия применяют стабилометрию [Гурфинкель B.C. Изменения направления вестибуломоторных реакций в процессе привыкания к длительному статическому повороту головы у человека / В.С.Гурфинкель, К.Е.Попов, Б.Н.Сметанин, В.Ю.Шлыков // Нейрофизиология. - 1989. - Т.21, №2. - С.210-217].
Известно, что изменение положения головы сопровождается изменением кровенаполнения в бассейнах головного мозга [Ситель А.Б. Мануальная терапия вертебро-базиллярной болезни / Мануальная терапия, 2001. - №2. - С.4-17]. Известно также, что мозг очень чувствителен к ишемии. Поэтому ухудшение кровенаполения в бассейнах головного мозга может влиять на вестибуломоторные реакции и устойчивость человека [Ситель А.Б., Бахтадзе М.А., Сидорская Н.В. Головокружение как симптом вертебральнобазилярной недостаточности / Мануальная терапия, 2001. - №2. - С.28-35]. Метод стабилометрии не позволяет учитывать изменение кровоснабжения головного мозга и влияние этого фактора на устойчивость в вертикальной позе.
Задача изобретения - создание способа формирования вертикальной позы у больных с нарушением статодинамических функций с учетом кровенаполнения в бассейнах головного мозга и рефлекторных влияний.
Поставленная задача достигается следующей последовательностью действий. Больного устанавливают в вертикальную позу и проводят тренировки. Предварительно в положении стоя проводят обследование на компьютерном стабилографе с актуальными положениями головы, одновременно регистрируя реоэнцефалограмму с использованием фронто-мастоидального и окципито-мастоидального отведении. Оценивают устойчивость пациента в этих позах и кровенаполнение мозга при формировании вертикальной позы. Рекомендуют больным без травматической болезни спинного мозга проведение тренировки с положением головы, обеспечивающим лучшее кровенаполнение в бассейнах головного мозга и большую устойчивость. Больным с травматической болезнью спинного мозга и с синдромом параплегии рекомендуют проведение тренировки в позе с головой в положении «немецкой горизонтали», обеспечивающей большую устойчивость больного без учета кровенаполнения головного мозга. В качестве актуальных положений головы применяют положения: «немецкой горизонтали» и «подбородок параллельно полу».
Новизна способа
1. Предложен способ формирования вертикальной позы у больных с нарушениями статодинамических функций.
2. Предложено в положении стоя проводить обследование больного на компьютерном стабилографе с актуальными положениями головы, одновременно регистрируя реоэнцефалограмму с использованием фронто-мастоидального и окципито-мастоидального отведений.
3. Предложено оценивать устойчивость пациента в этих позах и кровенаполнение мозга.
4. Предложено больным без травматической болезни спинного мозга проводить тренировки в позе с положением головы, обеспечивающем лучшее кровенаполнение в бассейнах головного мозга и большую устойчивость больного.
5. Предложено больным с травматической болезнью спинного мозга и с синдромом параплегии проводить тренировки в позе с головой в положении «немецкой горизонтали», обеспечивающем большую устойчивость, без учета кровенаполнения головного мозга.
6. Предложено в качестве актуальных положений головы использовать положения: «подбородок параллельно полу» и «немецкой горизонтали».
Предлагаемый способ осуществляется следующим образом. Испытуемому регистрируют стабилограмму при стоянии с актуальными положениями головы, например в положении «немецкой горизонтали» и «подбородок параллельно полу», при помощи компьютерного стабилографа фирмы МБН (Москва). Положение «немецкой горизонтали» предусматривает напряжение мышц-разгибателей шеи и активацию симметричных шейных тонических рефлексов, что важно для регуляции вертикальной позы. Положение «подбородок параллельно полу», предусматривает расслабление мышц-разгибателей шеи, поэтому активация шейных тонических рефлексов не происходит. Одновременно испытуемому регистрируют реоэнцефалограмму при помощи компьютерного реоэнцефалографа фирмы МБН (Москва) по стандартной методике с использованием фронто-мастоидального и окципито-мастоидального отведений. Исследование дает представление о кровенаполнении во всех бассейнах головного мозга. Эта информация важна, поскольку в регуляции вертикальной позы человека задействованы все отделы головного мозга. При этом получают следующие параметры, характеризующие устойчивость вертикальной позы: девиации во фронтальной и сагиттальной плоскости, длину и площадь стабилограммы и реографический индекс в каждом из четырех бассейнов головного мозга, характеризующий кровенаполнение этих бассейнов.
В результате получают характеристику стояния и кровенаполнения в бассейнах головного мозга в процессе стояния с каждым положением головы. Сопоставляя результаты исследований, анализируют влияние положения головы на поддержание вертикальной позы с учетом кровенаполнения в бассейнах головного мозга в момент стояния. Так дифференцированно определяют роль рефлекторных влияний и кровенаполнения в бассейнах головного мозга на устойчивость.
Авторы сравнили разные группы обследуемых, в каждой группе сопоставили устойчивость вертикальной позы с кровенаполнением в бассейнах головного мозга при стоянии с различными положениями головы.
Сравнение результатов исследования показало изменение кровенаполнения в бассейнах головного мозга и его влияние на устойчивость пациента. На основании проведенного исследования авторы рекомендуют больным без травматической болезни спинного мозга проведение тренировки 2 раза в день по 15 минут, стоя с положением головы, обеспечивающим лучшее кровенаполнение в бассейнах головного мозга и лучшую устойчивость, а больным с травматической болезнью спинного мозга - тренировки 2 раза в день по 15 минут, стоя с головой в положении «немецкой горизонтали», не зависимо от кровенаполнения головного мозга. Через 2 недели тренировок получаем значительное повышение устойчивости пациентов в каждой группе.
Пример 1. Исследовали стояние пациентки А-вой Н.И. Диагноз: артрозная болезнь. Пациентке провели стабилометрию, устанавливая голову в положения «немецкой горизонтали» и «подбородок параллельно полу». Одновременно с записью стабилограммы регистрировали реоэнцефалограмму по стандартной методике с использованием фронто-мастоидального и окципито-мастоидального отведений. Результаты исследования приведены в табл.1.
| Табл.1 Показатели стабилометрии и реоэнцефалографии пациентки А-вой Н.И. |
||||||||
| Положение головы | Показатели стабилограммы | Географический индекс, бассейн артерии | ||||||
| Девиации, плоскость | Длина | Площадь | сонная | позвоночная | ||||
| фронтальная | сагиттальная | левая | правая | левая | правая | |||
| «Немецкая горизонталь» | 15,94 | 23,21 | 805,28 | 1162,12 | 0,77 | 0,69 | 0,51 | 0,48 |
| «подбородок параллельно полу» | 13,93 | 19,17 | 711,36 | 838,77 | 0,71 | 0,77 | 0,54 | 0,59 |
При стоянии с головой в положении «подбородок параллельно полу» реографический индекс в бассейнах правой сонной и обеих позвоночных артерий оказался выше, чем при стоянии с головой в положении «немецкой горизонтали». То есть в этом положении кровенаполнение в трех из четырех исследованных бассейнов было лучше. Показатели стабилометрии при стоянии с головой в положении «подбородок параллельно полу» отражают большую устойчивость пациентки в этом положении: девиации в обеих плоскостях, длина и площадь стабилограммы меньше, чем при стоянии с головой в положении «немецкой горизонтали».
Вывод. У пациентки А-вой Н.И. лучшее кровенаполнение в бассейнах головного мозга и большая устойчивость при стоянии с головой в положении «подбородок параллельно полу», чем при стоянии с головой в положении «немецкой горизонтали». Ей рекомендовали тренировки 2 раза в день по 15 минут, стоя с головой в положении «подбородок параллельно полу». Через 2 недели тренировок получили значительное повышение устойчивости пациентки.
Пример 2. Исследовали стояние пациентки П-вой А.А. Диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника вне обострения. Пациентке провели стабилометрию, устанавливая голову в положения «немецкой горизонтали» и «подбородок параллельно полу». Одновременно с записью стабилограммы регистрировали реоэнцефалограмму по стандартной методике с использованием фронто-мастоидального и окципито-мастоидального отведений. Результаты исследования приведены в табл.2.
| Табл.2 Показатели стабилометрии и реоэнцефалографии пациентки П-вой А.А. |
||||||||
| Положение головы | Показатели стабилограммы | Реографический индекс, бассейн артерии | ||||||
| Девиации, плоскость | Длина | Площадь | сонная | позвоночная | ||||
| фронтальная | сагиттальная | левая | правая | левая | правая | |||
| «Немецкая горизонталь» | 7,18 | 7,56 | 586,93 | 170,55 | 0,93 | 1,05 | 1,15 | 1,04 |
| «подбородок параллельно полу» | 8,05 | 7,74 | 745,55 | 195,62 | 0,96 | 1,02 | 0,94 | 0,86 |
При стоянии с головой в положении «немецкой горизонтали» реографический индекс в бассейнах правой сонной, обеих позвоночных артерий выше, чем при стоянии с головой в положении «подбородок параллельно полу». В этом положении кровенаполнение в трех из четырех исследованных бассейнов лучше. Показатели стабилометрии при стоянии с головой в положении «немецкой горизонтали» отражают большую устойчивость пациентки: девиации в обеих плоскостях, длина и площадь стабилограммы меньше, чем при стоянии с головой в положении «подбородок параллельно полу».
Вывод. У пациентки П-вой А.А. лучшее кровенаполнение в бассейнах головного мозга и большая устойчивость при стоянии с головой в положении «немецкой горизонтали», чем при стоянии с головой в положении «подбородок параллельно полу». Ей рекомендовали тренировки 2 раза в день по 15 минут, стоя с головой в положении «немецкой горизонтали». Через 2 недели тренировок получили значительное повышение устойчивости пациентки.
Аналогичные результаты получены при обследовании других пациентов, не имеющих нарушения проводимости по спинному мозгу: лучшее кровенаполнение в бассейнах головного мозга сочетается с более высокой устойчивостью при стоянии. Этим пациентам рекомендовали тренировки 2 раза в день по 15 минут с положением головы, обеспечивающим лучшее кровенаполнение в бассейнах головного мозга. Такие тренировки сопровождались значительным повышением устойчивости уже через 2 недели занятий.
Пример 3. Исследовали стояние пациента М-ва А.Л. Диагноз: травматическая болезнь спинного мозга, поздний период, синдром частичного нарушения проводимости по спинному мозгу с уровня L1, вялый парапарез. Испытуемому провели стабилометрию, устанавливая голову в положения «немецкой горизонтали» и «подбородок параллельно полу». Одновременно с записью стабилограммы регистрировали реоэнцефалограмму по стандартной методике с использованием фронто-мастоидального и окципито-мастоидального отведений. Результаты исследования приведены в табл.3.
| Табл.3 Показатели стабилометрии и реоэнцефалографии больного М-ва А.Л. |
||||||||
| Положение головы | Показатели стабилограммы | Реографический индекс, бассейн артерии | ||||||
| Девиации, плоскость | Длина | Площадь | сонная | Позвоночная | ||||
| фронтальная | сагиттальная | левая | правая | левая | Правая | |||
| «Немецкая горизонталь» | 8,06 | 12,7 | 811,88 | 321,89 | 0,6 | 0,64 | 0,45 | 0,4 |
| «подбородок параллельно полу» | 14,32 | 25,67 | 1474,46 | 1154,54 | 0,72 | 0,5 | 0,5 | 0,51 |
При стоянии с головой в положении «подбородок параллельно полу» реографический индекс в бассейнах левой сонной и обеих позвоночных артерий оказался выше, чем при стоянии с головой в положении «подбородок параллельно полу». То есть в этом положении кровенаполнение в трех из четырех исследованных бассейнов лучше. Показатели стабилометрии при стоянии с головой в положении «подбородок параллельно полу» отражают меньшую устойчивость пациента в этом положении: девиации в обеих плоскостях, длина и площадь стабилограммы значительно больше, чем при стоянии с головой в положении «немецкой горизонтали».
Вывод. У больного М-ва А.Л. лучшее кровенаполнение в бассейнах головного мозга не сопровождается повышением устойчивости при стоянии с головой в положении «подбородок параллельно полу». Вероятно, активация симметричных шейных тонических рефлексов, имеющая место при выведении головы в положение «немецкой горизонтали», имеет большее значение для повышения устойчивости этого больного, чем улучшение кровоснабжения в бассейнах головного мозга. Больному рекомендовали тренировки 2 раза в день по 15 минут, стоя с головой в положении «немецкой горизонтали». Через 2 недели тренировок получили значительное повышение устойчивости пациента.
Аналогичные результаты получены при обследовании других больных с нарушением проводимости по спинному мозгу, синдромом параплегии: активация симметричных шейных тонических рефлексов, имеющая место при выведении головы в положение «немецкой горизонтали», сопровождается повышением устойчивости по сравнению со стоянием, когда подбородок расположен параллельно полу, не зависимо от кровенаполнения в бассейнах головного мозга. Поэтому пациентам с травматической болезнью спинного мозга рекомендовали тренировки 2 раза в день по 15 минут с головой в положении «немецкой горизонтали». Такие тренировки сопровождались значительным повышением устойчивости уже через 2 недели занятий.
Вывод. Проведение синхронной регистрации стабилограммы и реоэнцефалограммы позволяет оценить влияние положения головы на регуляцию вертикальной позы с учетом кровенаполнения в бассейнах головного мозга и рефлекторных влияний и определить направленность лечебных мероприятий.
Предложенный способ эффективен для применения в исследовательских и лечебных целях. Его использование дает возможность оценить влияние кровенаполнения в бассейнах головного мозга на устойчивость вертикальной позы здоровых, сравнить значимость этого и других рефлекторных факторов в обеспечении вертикальной позы больных людей в разных условиях, определить направленность лечебных воздействий и эффективность лечения и в конечном итоге эффективно формировать вертикальную позу при патологии.
Предлагаемый способ использован на базе Федерального государственного учреждения Новокузнецкий научно-производственный центр медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов. Данным способом в течение полугода проводится диагностика особенностей поддержания вертикальной позы инвалидов с нарушением проводимости по спинному мозгу, больных артрозной болезнью, цереброваскулярной болезнью, другими заболеваниями, сопровождающимися нарушением статодинамических функций и кровенаполнения в бассейнах головного мозга. На основании результатов обследования изменена тактика восстановления вертикальной позы инвалидов с параплегией, внесены коррективы в формирование постуральных стереотипов пациентов с другой патологией. Коррекция положения головы с учетом кровенаполнения в бассейнах головного мозга и рефлекторных влияний позволяет получить заметное повышение устойчивости вертикальной позы пациентов через 2 недели занятий.
Claims (2)
1. Способ формирования вертикальной позы у больных с нарушениями статодинамических функций, включающий установку больного в вертикальную позу, отличающийся тем, что одновременно регистрируют стабилограмму и реоэнцефалограмму с использованием фронто-мастоидального и окципито-мастоидального отведений в положении головы с напряжением мышц разгибателей шеи и в положении головы при расслаблении мышц разгибателей шеи, получают параметры стабилограммы, характеризующие устойчивость вертикальной позы, а также реографический индекс каждого из четырех бассейнов головного мозга и при сочетании лучшего кровенаполнения бассейнов головного мозга с более высокой устойчивостью при стоянии тренировки проводят в положениях головы, которые обеспечивают лучшее кровенаполнение бассейнов головного мозга, а если лучшее кровенаполнение в бассейнах головного мозга не сопровождается повышением устойчивости при стоянии, тренировки проводят в положении головы с напряжением мышц разгибателей шеи; тренировки проводят два раза в день по 15 мин в течение двух недель.
2. Способ по п.1, отличающийся тем, что лучшее кровенаполнение бассейнов головного мозга не сопровождается повышением устойчивости при стоянии у больных с травматической болезнью спинного мозга и с синдромом параплегии.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2004106030/14A RU2268703C2 (ru) | 2004-03-01 | 2004-03-01 | Способ формирования вертикальной позы у больных с нарушениями статодинамических функций |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2004106030/14A RU2268703C2 (ru) | 2004-03-01 | 2004-03-01 | Способ формирования вертикальной позы у больных с нарушениями статодинамических функций |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2004106030A RU2004106030A (ru) | 2005-08-10 |
| RU2268703C2 true RU2268703C2 (ru) | 2006-01-27 |
Family
ID=35844742
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2004106030/14A RU2268703C2 (ru) | 2004-03-01 | 2004-03-01 | Способ формирования вертикальной позы у больных с нарушениями статодинамических функций |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2268703C2 (ru) |
Families Citing this family (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US20090137933A1 (en) | 2007-11-28 | 2009-05-28 | Ishoe | Methods and systems for sensing equilibrium |
| RU2448645C1 (ru) * | 2010-12-20 | 2012-04-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Кузбасская государственная педагогическая академия | Способ формирования устойчивости вертикальной позы у пациентов со статодинамическими нарушениями |
-
2004
- 2004-03-01 RU RU2004106030/14A patent/RU2268703C2/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| СЛИВА С.С. и др. Перспективы применения стабилографа СТ-2 для контроля и коррекции состояния человека. В кн.: Биомеханика на защите жизни и здоровья человека. - Новгород, 1992, 2, с.169-170. FURMAN J.M. Role of posturography in the management of vestibular patients. Otolaryngol. - Head-Nesk-Surg. 1995; Jan; 112 (1): 8-15. * |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2004106030A (ru) | 2005-08-10 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US11076804B2 (en) | Method for diagnosis of and therapy for a subject having a central nervous system disorder | |
| Farzan et al. | Cerebellar TMS in treatment of a patient with cerebellar ataxia: evidence from clinical, biomechanics and neurophysiological assessments | |
| Morinaka | Musculoskeletal diseases as a causal factor of cervical vertigo | |
| O’Connor et al. | Personalised and progressive neuromuscular electrical stimulation (NMES) in patients with cancer—a clinical case series | |
| Dehkordi et al. | Effect of Swiss ball stabilization training on trunk control, abdominal muscle thickness, balance, and motor skills of children with spastic cerebral palsy: A randomized, superiority trial | |
| Kaplun et al. | Effects of Brief Guided Imagery on Female Patients Diagnosed with Fibromyalgia: An Exploratory Controlled Trial. | |
| Rauhala et al. | Relaxation training combined with increased physical activity lowers the psychophysiological activation in community-home boys | |
| RU2268703C2 (ru) | Способ формирования вертикальной позы у больных с нарушениями статодинамических функций | |
| Horowitz | Evidence-based health benefits of qigong | |
| RU2638784C1 (ru) | Способ лечения миофасциальных болей в мышцах шеи по Гурову-Левину | |
| RU2725688C1 (ru) | Способ лечения поясничных болей в скелетных мышцах при протрузии поясничного отдела позвоночника. | |
| Alashram | Optimizing gait ability after task-oriented circuit class training in posttraumatic brain injury: a case report | |
| RU2392916C1 (ru) | Способ реабилитации когнитивных функций у больных после инсульта в раннем восстановительном периоде | |
| Sharova et al. | Bioinformation technologies in the complex assessment and correction of cerebral hemodynamic impairments in judo-fighters with cervical dorsopathy | |
| RU2352365C1 (ru) | Способ лечения гипоталамического синдрома пубертатного периода | |
| Safarova | Improvement of Methods of Complex Treatment of Neuritis of the Facial Nerve | |
| Sener et al. | Instant Effect of Chiropractic Upper and Middle Thoracic Zone Manipulations on Autonomic Nervous System | |
| RU2819166C1 (ru) | Способ коррекции психоэмоциональных и когнитивных нарушений методом биологической обратной связи у больных с ранней формой церебральной микроангиопатии | |
| RU2783493C2 (ru) | Способ реабилитации больных с паническими атаками | |
| RU2430713C2 (ru) | Способ лечения дисциркуляторной энцефалопатии | |
| Chauhan et al. | Effects of Progressive Gaze Stability Exercises on Balance and Gait in Vestibular Neuritis Patients: A Quasi-experimental Study | |
| RU2791807C1 (ru) | Способ реабилитации больных пояснично-крестцовой радикулопатией | |
| RU2355439C2 (ru) | Способ лечения больных с неврологическими проявлениями дорсопатии | |
| RU2311125C2 (ru) | Способ оценки эффективности формирования позы сидения у больных со статодинамическими нарушениями | |
| Mazloum et al. | The Effects of Pilates and McKenzie Exercises on Quality of Life and Lumbar Spine Position Sense in Patients with Low Back Pain: A Comparative Study with a 4-Week Follow-Up |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20060302 |