RU2258529C1 - Способ ранней терапии геморрагического шока ii, iii степени - Google Patents
Способ ранней терапии геморрагического шока ii, iii степени Download PDFInfo
- Publication number
- RU2258529C1 RU2258529C1 RU2004101666/14A RU2004101666A RU2258529C1 RU 2258529 C1 RU2258529 C1 RU 2258529C1 RU 2004101666/14 A RU2004101666/14 A RU 2004101666/14A RU 2004101666 A RU2004101666 A RU 2004101666A RU 2258529 C1 RU2258529 C1 RU 2258529C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- solution
- sodium chloride
- insulin
- mildronate
- glucose
- Prior art date
Links
Abstract
Изобретение относится к медицине, скорой медицинской помощи, анестезиологии, реаниматологии и хирургии и может быть использовано для оказания ранней терапии геморрагического шока II, III степени. Наряду с традиционными лекарственными средствами, используемыми для лечения шока, вводят в центральную вену в определенной последовательности кристаллоиды: 7,5% и 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы, а также инфукол и одногруппную плазму; после стабилизации артериального давления вводят, дополнительно, либо милдронат, либо даларгин в определенных дозах. Данное изобретение способствует восстановлению в кратчайшие сроки объема внеклеточной жидкости при меньшем объеме инфузии, что, в свою очередь, способствует скорейшему выходу из шока и предупреждению возможных последующих осложнений.
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно: к оказанию скорой медицинской помощи, анестезиологии-реаниматологии и хирургии, может быть использовано для ранней терапии геморрагического шока.
Известна ранняя терапия геморрагического шока (Михайлович В.А., Мирошниченко А.Г. Руководство для врачей скорой медицинской помощи. // СПб.: Невский Диалект. - 2001.- С.114-116). Сущность терапии заключается в остановке кровотечения, восполнении объема циркулирующей крови, нормализации обменных процессов, кислородотерапии. Инфузионную терапию рекомендуется начинать с введения коллоидных растворов. Предпочтение отдается полиглюкину или 10% раствору HAES-steril, затем вводят реополиглюкин, желатиноль и кристаллоидные растворы.
При шоке I степени - полиглюкин 400 мл или 10% раствор HAES-steril 500 мл, кристаллоидные растворы - 500 мл.
При шоке II степени - полиглюкин 800 мл, 10% раствор HAES-steril 500-1000 мл, кристаллоидные растворы - 1000 мл.
При шоке III степени - полиглюкин 800 мл, реополиглюкин 400 мл, желатиноль 400 мл, 10% раствор HAES-steril 500-1000 мл, кристаллоидные растворы - 1000 мл.
Гормонотерапия - одновременно до 300 мг преднизолона или другие глюкокортикоиды в соответствующих дозах.
Для нормализации обменных процессов - кокарбоксилаза (100-150 мг), цитохром С (10-30 мг), натрия оксибутират, глюкоза с инсулином, кальция хлорид 10% раствор 5-10 мл.
Коррекция метаболического ацидоза - 5% раствор натрия гидрокарбоната (3 мл/кг). При развитии нарушения дыхания с острой дыхательной недостаточностью необходимо проведение респираторной терапии.
По данным ряда авторов (Широков Д.М., Сомов С.В., Полушин Ю.С. Объективная оценка тяжести огнестрельных ранений. // Анестезиология и реаниматология. - 1998. - №2. - С.8-11), у больных с ранениями и травмами, сопровождающимися шоком, наиболее часто встречающимися осложнениями являются септические осложнения, органная недостаточность, приводящие в 50% к летальному исходу.
Известная ранняя терапия геморрагического шока не всегда приводит к положительному эффекту, так как не учитывает расстройства микроциркуляции, а объем инфузионной терапии ориентирован на показатели центральной гемодинамики. Это не может не отражаться на дальнейшем течении патологических изменений и показателях летальности у данной категории больных (Картавенко В.И., Погодина А.И., Шабанов А.К. Интенсивная терапия при тяжелой сочетанной травме. //VIII Всероссийский съезд анестезиологов и реаниматологов. Тезисы докладов. - Омск. - 2002. - С.142).
Задачей предлагаемого изобретения является увеличение эффективности ранней терапии геморрагического шока.
Поставленную задачу достигают за счет того, что больному сначала вводят 7,5% раствор натрия хлорида, даларгин или милдронат, контрикал (гордокс), гепарин, аскорбиновую кислоту, витамин B6, рибоксин, при этом вначале в центральную вену вводят 7,5% раствор натрия хлорида 200-300 мл, даларгин 0,001-0,003 г или при систолическом артериальном давлении ниже 90 мм рт.ст. - милдронат 10% - 5-6 мл, далее под контролем центрального венозного давления вводят 0,9% раствор натрия хлорида 400-800 мл, 5% раствор глюкозы 400-800 мл с инсулином 6-12 ЕД и хлоридом калия 4% раствора - 20-30 мл, хлоридом кальция 10% раствора - 8-10 мл, сульфатом магния 25% раствора 4-6 мл, 0,9% раствор натрия хлорида 400 - 800 мл с контрикалом (гордоксом) 20-40 тысяч ЕД, инфукол 500-800 мл, одногруппную плазму 600 - 800 мл, гепарин 3000-4000 ЕД внутривенно струйно на 0,9% растворе натрия хлорида 20 мл, затем в периферическую вену вводят аскорбиновую кислоту 5% - 4-6 мл внутривенно струйно на 40% растворе глюкозы 15 мл, рибоксин 8-10 мл внутривенно струйно на 0,9% растворе натрия хлорида 10 мл, витамин B6 1-2 мл внутривенно струйно на 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида, в центральную вену продолжают введение 20% раствора глюкозы 300-400 мл с инсулином 20-26 ЕД, проводят гемотрансфузию одногруппной эритроцитарной массы 400-600 мл, при нестабильной гемодинамике продолжают внутривенное введение 0,9% раствора натрия хлорида с инфузией дофамина 5-10 мг/кг/мин, причем после стабилизации гемодинамических показателей, коррекции объема циркулирующей крови, даларгин назначают внутримышечно по 0,001-0,003 г 2 раза в день, либо больному назначают милдронат по 5-6 мл 10% раствора внутривенно на 15 мл 0,9% раствора натрия хлорида 1 раз в день в течение 10-14 дней и пентамин 5% раствор 0,3 - 0,5 мл внутримышечно 3 раза в день в течение 3-5 дней.
Способ осуществляют:
Больному с геморрагическим шоком в центральную вену вводят 7,5% раствор натрия хлорида 200-300 мл, даларгин 0,001-0,003 г или при систолическом артериальном давлении ниже 90 мм рт.ст. - милдронат 10% - 5-6 мл, далее под контролем центрального венозного давления вводят 0,9% раствор натрия хлорида 400-800 мл, 5% раствор глюкозы 400-800 мл с инсулином 6-12 ЕД и хлоридом калия 4% раствора - 20-30 мл, хлоридом кальция 10% раствора - 8-10 мл, сульфатом магния 25% раствора 4-6 мл, 0,9% раствор натрия хлорида 400 - 800 мл с контрикалом (гордоксом) 20-40 тысяч ЕД, инфукол 500-800 мл, одногруппную плазму 600-800 мл, гепарин 3000-4000 ЕД внутривенно струйно на 0,9% растворе натрия хлорида 20 мл, затем в периферическую вену вводят аскорбиновую кислоту 5% - 4-6 мл внутривенно струйно на 40% растворе глюкозы 15 мл, рибоксин 8-10 мл внутривенно струйно на 0,9% растворе натрия хлорида 10 мл, витамин B6 1-2 мл внутривенно струйно на 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида, в центральную вену продолжают введение 20% раствора глюкозы 300-400 мл с инсулином 20-26 ЕД, проводят гемотрансфузию одногруппной эритроцитарной массы 400-600 мл, при нестабильной гемодинамике продолжают внутривенное введение 0,9% раствора натрия хлорида с инфузией дофамина 5-10 мг/кг/мин, причем после стабилизации гемодинамических показателей, коррекции объема циркулирующей крови, даларгин назначают внутримышечно по 0,001-0,003 г 2 раза в день, либо больному назначают милдронат по 5-6 мл 10% раствора внутривенно на 15 мл 0,9% раствора натрия хлорида 1 раз в день в течение 10-14 дней и пентамин 5% раствор 0,3-0,5 мл внутримышечно 3 раза в день в течение 3-5 дней.
Использование 7,5% раствора натрия хлорида позволяет быстрее восполнить потерю внеклеточной жидкости, тем самым при меньшем объеме инфузии, ликвидировать артериальную гипотензию, восстановить сердечный выброс, улучшить капиллярную перфузию.
Применение даларгина позволяет нормализовать микроциркуляцию и лимфоток в зоне повреждения, вызывает седативный и анальгетический эффект.
Введение милдроната способствует улучшению метаболических процессов, за счет стимуляции карнитиннезависимого метаболизма жирных кислот и активации метаболизма глюкозы, регуляции клеточного иммунитета. Милдронат корригирует органные расстройства в условиях ишемических и адренергических воздействий, оказывает кардиопротективное действие.
Контрикал (гордокс) позволяет снизить активность протеолитических ферментов, увеличение которых имеет место при многих критических состояниях.
При кровопотере в первые часы происходит увеличение коагуляционных свойств крови, гепарин, введенный в этот период, позволяет нормализовать свертывающую систему, также оказывает иммуносупрессивное действие и улучшает коронарный кровоток.
Применение аскорбиновой кислоты позволяет регулировать окислительно-воостановительные процессы, углеводный обмен, свертываемость крови, способствует регенерации тканей, нормализации проницаемости капилляров, причем в комбинации с витаминами группы В, обладает стресспротекторным действием.
Рибоксин, являясь предшественником аденозинтрифосфорной кислоты, регулирует углеводный обмен, стимулирует синтез нуклеотидов, оказывает антигипоксическое действие, повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарный кровоток.
Применение при кровопотере в качестве инфузионной терапии кристаллоидных растворов позволяет быстро восполнить потерю интерстициальной жидкости, в комбинации с гемотрансфузиями оказывает хороший эффект при данной патологии (Малышев В.Д. Интенсивная терапия. Реанимация. Первая помощь. - М.: Медицина. - 2000. - С.197-198), позволяет избежать многих осложнений, вызванных введением большого объема коллоидных растворов (Лихачев Е.А., Янкин Ю.М. Лечение травматического и геморрагических шоков на догоспитальном этапе гипертоническим раствором натрия хлорида. // Актуальные вопросы оказания экстренной медицинской помощи при неотложных состояниях и перспективы их развития. Сборник научных трудов I часть. - Новокузнецк. -1994. - С.68-72).
Пентамин способствует улучшению периферического кровообращения, оксигенации тканей, улучшает обменные процессы в тканях путем воздействия на трофическую функцию нервной системы, в малых дозах не вызывает гипотонии, обладает стресспротекторным действием (Назаров И.П. Продленная ганглиоплегия в анестезиологии и хирургии. - Красноярск. - 1999. - С.38-56).
Клинический пример 1. Больной Б. 27 лет получил бытовую травму: резаная рана правого предплечья. На момент осмотра больной контактен, адекватен. Сознание ясное. Кожные покровы бледные, симптом бледного пятна = 1 с. Дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД - 20 в минуту. Сердечные тоны ясные, ритмичные, пульс достаточного наполнения. ЧСС - 108 уд/мин, АД -100/60 мм рт.ст., сатурация крови (SaO2) - 94%, шоковый индекс (ШИ) - 1,1. Больной предъявляет жалобы на сухость во рту, слабость, головокружение. Больному было введено 200,0 мл 7,5% раствора натрия хлорида, даларгин 0,001 внутривенно струйно на 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида. После введения препаратов больной отмечает улучшение состояния. Объективно: кожные покровы розовые, обычной влажности. Симптом бледного пятна < 1 с, ЧСС - 98 уд/мин, АД - 120/80 мм рт.ст., SaO2 - 99%, ШИ - 0,7, ЧДД - 18 в минуту. Больному поставлен диагноз: Резаная рана правого предплечья, геморрагический шок 1 степени.
Произведена первичная хирургическая обработка раны, ушивание поврежденного сосуда.
Больной получал инфузионную терапию 0,9% раствором натрия хлорида 400 мл, 5% раствором глюкозы 400 мл с инсулином 6 ЕД, 4% раствором хлорида калия 20 мл, 10% раствором хлорида кальция 8 мл, 25% раствором сульфата магния 4 мл, 0,9% раствором натрия хлорида 400 мл с контрикалом 20 тысяч ЕД. Внутривенно струйно больному вводилась аскорбиновая кислота 5% - 4 мл на 20 мл 40% раствора глюкозы, рибоксин 9 мл внутривенно струйно на 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида, витамин B6 - 1 мл внутривенно струйно на 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида. В течение 10 дней больной получал даларгин 0,001 г внутримышечно 2 раза в сутки, пентамин 0,5 мл 5% раствора внутримышечно 3 раза в сутки в течение 3 дней, антибиотикотерапию. Заживление швов первичным натяжением, больной выписан из стационара в удовлетворительном состоянии на 5 сутки.
Клинический пример 2. Больная В. 42 лет получила криминальную травму: ножевое ранение живота. При осмотре: состояние тяжелое, сознание - оглушение 1-2 степени, кожные покровы бледные, прохладные, акроцианоз, влажные. Симптом бледного пятна =2 с. Дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД - 22 в минуту. Сердечные тоны приглушены, ритмичные. Пульс слабого наполнения. АД - 75/30 мм рт.ст., ЧСС - 115 уд/мин, SaO2 - 91%, ШИ - 1,5, центральное венозное давление (ЦВД) - 15 мм вод.ст.
Был поставлен диагноз: Колотое ранение передней брюшной стенки, проникающее в брюшную полость с повреждением внутренних органов. Геморрагический шок 2 степени.
Больной в центральную вену введено 250 мл 7,5% раствора натрия хлорида в/в капельно, 5 мл 10% раствора милдроната в/в струйно на 15 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Затем терапия была продолжена введением 0,9% раствора натрия хлорида 400 мл и 5% раствора глюкозы 200 мл, проводилась респираторная поддержка (ингаляция О2 с FiO2=0,3).
После введения гипертонического раствора натрия хлорида и милдроната больная отмечала улучшение состояния, объективно: кожные покровы розовые, влажные, симптом бледного пятна = 1 с, АД - 110/60 мм рт.ст., ЧСС - 100 уд/мин, SaO2 - 98%, ШИ - 0,9, ЦВД 30 мм вод.ст., ЧДД - 20 в минуту.
При поступлении диагноз был подтвержден. Интраоперационно было выявлено повреждение печени, гемоперитонеум, ранение кишечника. Произведен окончательный гемостаз, реинфузия крови.
Терапия продолжалась введением в центральную вену 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида, 600 мл 5% раствора глюкозы с 9 ЕД инсулина, 25 мл 4% раствора калия хлорида, 9 мл 10% раствора кальция хлорида, 5 мл 25% раствора сульфата магния, 600 мл 0,9% раствора натрия хлорида с контрикалом 30 тыс. ЕД, инфукола 500 мл, одногруппной плазмы 600 мл, гепарина 3000 ЕД внутривенно струйно на 0,9% растворе натрия хлорида 20 мл, затем в периферическую вену вводили аскорбиновую кислоту 5% - 5 мл внутривенно струйно на 40% растворе глюкозы 15 мл, рибоксин 9 мл внутривенно струйно на 0,9% растворе натрия хлорида 10 мл, витамин B6 1,5 мл внутривенно струйно на 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида, в центральную вену продолжали введение 20% раствора глюкозы 300 мл с инсулином 20 ЕД, проводили гемотрансфузию одногруппной эритроцитарной массы 400 мл.
После стабилизации гемодинамических показателей, коррекции объема циркулирующей крови больная получала милдронат по 5 мл 10% раствора внутривенно на 15 мл 0,9% раствора натрия хлорида 1 раз в день в течение 10 дней и пентамин 5% раствор 0,4 мл в течение 4 дней, антибиотикотерапию. Через 18 дней больная выписана в удовлетворительном состоянии.
Клинический пример 3. Больной Г. 50 лет получил криминальную травму: проникающее ножевое ранение живота. На момент осмотра в контакт практически не вступает. Состояние тяжелое, сознание нарушено по типу сопора. Кожные покровы бледные, цианоз, сухие, холодные, симптом бледного пятна >3 с. В легких дыхание проводится по всем полям, жесткое, хрипов нет. ЧДД 26 в минуту. Сердечные тоны глухие, единичные экстрасистолы, пульс на периферических артериях не определяется. АД 60/30 мм рт.ст., ЧСС 122 уд/мин, SaO2 - 88%, ШИ - 2,03, ЦВД отрицательное. Был поставлен диагноз: колотое ранение передней брюшной стенки, проникающее в брюшную полость с повреждением внутренних органов. Геморрагический шок 3 степени.
Больному через центральную вену введено 300 мл 7,5% раствора натрия хлорида в/в капельно, 6 мл 10% раствора милдроната в/в струйно на 15 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Затем терапия была продолжена введением кристаллоидных растворов: вводился 0,9% раствор натрия хлорида 400 мл, 5% раствор глюкозы 400 мл с подключением инотропной стимуляции в дозе дофамина 5 мкг/кг/мин, проводилась респираторная поддержка (ингаляция O2 с FiO2 = 0,6). После данной терапии объективно: кожные покровы бледно-розовые, симптом бледного пятна = 1 с, АД - 90/60 мм рт.ст., ЧСС - 110 уд/мин, SaO2 - 97%, ШИ - 1,2, ЧДД - 20 в минуту, ЦВД - 20 мм вод.ст. Интраоперационно было выявлено повреждение печени, гемоперитонеум, ранение почки и кишечника. Произведен окончательный гемостаз, реинфузия крови.
Терапия была продолжена введением в центральную вену под контролем ЦВД 0,9% раствора натрия хлорида 400 мл, 5% раствора глюкозы 800 мл с инсулином 12 ЕД и хлоридом калия 4% раствора - 30 мл, хлоридом кальция 10% раствора - 10 мл, сульфатом магния 25% раствора 6 мл, 0,9% раствора натрия хлорида 800 мл с контрикалом 40 тысяч ЕД, инфукола 800 мл, одногруппной плазмы 800 мл, гепарина 4000 ЕД внутривенно струйно на 0,9% растворе натрия хлорида 20 мл, затем в периферическую вену вводили аскорбиновую кислоту 5% - 6 мл внутривенно струйно на 40% растворе глюкозы 15 мл, витамин В6 - 2 мл внутривенно струйно на 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида, в центральную вену продолжали введение 20% раствора глюкозы 400 мл с инсулином 26 ЕД, проводили гемотрансфузию одногруппной эритроцитарной массы 600 мл, причем после стабилизации гемодинамических показателей, коррекции ОЦК, больной получал милдронат по 6 мл 10% раствора внутривенно на 15 мл 0,9% раствора натрия хлорида 1 раз в день в течение 14 дней и пентамин 5% раствор 0,3 мл в течение 5 дней, антибиотикотерапию.
Послеоперационное течение протекало без осложнений. Через 30 дней больной выписан в удовлетворительном состоянии.
Предлагаемый способ ранней терапии геморрагического шока позволяет улучшить эффективность лечения данной категории больных и предотвратить возникновение последующих осложнений.
Claims (1)
- Способ ранней терапии геморрагического шока II и III степени, включающий введение кристаллоидов и коллоидов, 5%-ного раствора глюкозы с инсулином, хлоридом калия, хлоридом кальция, сульфатом магния, эритроцитарной массы одногруппной крови, 20%-ного раствора глюкозы с инсулином, введение 0,9%-ного раствора натрия хлорида с инфузией дофамина 5-10 мкг/кг/мин, отличающийся тем, что больному дополнительно вводят 7,5%-ный раствор натрия хлорида, даларгин или милдронат, контрикал, гепарин, аскорбиновую кислоту, витамин В6, рибоксин, пентамин, а инфузионную терапию проводят преимущественно кристаллоидными растворами, при этом вначале в центральную вену вводят 7,5%-ный раствор натрия хлорида 200-300 мл, даларгин 0,001-0,003 г или при систолическом артериальном давлении ниже 90 мм рт.ст. - милдронат 10%-ный 5 - 6 мл, далее под контролем центрального венозного давления вводят 0,9%-ный раствор натрия хлорида 400-800 мл, 5%-ный раствор глюкозы 400 - 800 мл с инсулином 6-12 ЕД и хлоридом калия 4%-ного раствора 20-30 мл, хлоридом кальция 10%-ного раствора 8-10 мл, сульфатом магния 25%-ного раствора 4-6 мл, 0,9%-ный раствор натрия хлорида 400 - 800 мл с контрикалом 20-40 тыс ЕД, инфукол 500-800 мл, одногруппную плазму 600-800 мл, гепарин 3000-4000 ЕД внутривенно струйно на 0,9%-ном растворе натрия хлорида 20 мл, затем в периферическую вену вводят аскорбиновую кислоту 5%-ную 4-6 мл внутривенно струйно на 40%-ном растворе глюкозы 15 мл, рибоксин 8-10 мл внутривенно струйно на 0,9%-ном растворе натрия хлорида 10 мл, витамин B6 1-2 мл внутривенно струйно на 20 мл 0,9%-ного раствора натрия хлорида, в центральную вену продолжают введение 20%-ного раствора глюкозы 300-400 мл с инсулином 20-26 ЕД, проводят гемотрансфузию одногруппной эритроцитарной массы 400-600 мл, при нестабильной гемодинамике продолжают внутривенное введение 0,9%-ного раствора натрия хлорида с инфузией дофамина 5-10 мкг/кг/мин, причем после стабилизации гемодинамических показателей, коррекции объема циркулирующей крови, даларгин назначают внутримышечно по 0,001-0,003 г 2 раза в день, либо больному назначают милдронат по 5-6 мл 10%-ного раствора внутривенно на 15 мл 0,9%-ного раствора натрия хлорида 1 раз в день в течение 10-14 дней и пентамин 5%-ный раствор 0,3-0,5 мл внутримышечно 3 раза в день в течение 3-5 дней.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2004101666/14A RU2258529C1 (ru) | 2004-01-20 | 2004-01-20 | Способ ранней терапии геморрагического шока ii, iii степени |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2004101666/14A RU2258529C1 (ru) | 2004-01-20 | 2004-01-20 | Способ ранней терапии геморрагического шока ii, iii степени |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2004101666A RU2004101666A (ru) | 2005-06-20 |
| RU2258529C1 true RU2258529C1 (ru) | 2005-08-20 |
Family
ID=35835608
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2004101666/14A RU2258529C1 (ru) | 2004-01-20 | 2004-01-20 | Способ ранней терапии геморрагического шока ii, iii степени |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2258529C1 (ru) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2008091177A1 (fr) | 2007-01-18 | 2008-07-31 | Otkrytoe Aktsionernoe Obschestvo 'otechestvennye Lekarstva' | Médicament pour le traitement du diabète à base d'exenatide et de dalargine, utilisation et traitement |
| WO2021211006A1 (en) | 2020-04-13 | 2021-10-21 | Federal State Budgetary Institution Center Of Biomedical Technologies Of Federal Medical And Biological Agency | Inhaled hexapeptide for treating interleukin-6 related respiratory diseases |
-
2004
- 2004-01-20 RU RU2004101666/14A patent/RU2258529C1/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| КАРТАВЕНКО В.И. и др. Интенсивная терапия при тяжелой сочетанной травме. YIII Всероссийский съезд анестезиологов и реаниматологов. Тезисы докладов. Омск, 2002, с.142. * |
| РАЗГОНОВ Ф.И. и др. Предупреждение нарушений системы гемостаза даларгином и милдронатом в постреанимационном периоде. Патогенез и фармакокоррекция экстремальных и терминальных состояний. Материалы научно-практической конференции, посвященной 100-летию со дня рождения проф. И.Б.Мажбича. Омск, 1995, с.36-60. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2008091177A1 (fr) | 2007-01-18 | 2008-07-31 | Otkrytoe Aktsionernoe Obschestvo 'otechestvennye Lekarstva' | Médicament pour le traitement du diabète à base d'exenatide et de dalargine, utilisation et traitement |
| WO2021211006A1 (en) | 2020-04-13 | 2021-10-21 | Federal State Budgetary Institution Center Of Biomedical Technologies Of Federal Medical And Biological Agency | Inhaled hexapeptide for treating interleukin-6 related respiratory diseases |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2004101666A (ru) | 2005-06-20 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Freeman et al. | The production of shock by the prolonged continuous injection of adrenalin in unanesthetized dogs | |
| RU2258529C1 (ru) | Способ ранней терапии геморрагического шока ii, iii степени | |
| Munk et al. | Pheochromocytoma presenting with pulmonary edema and hyperamylasemia. | |
| RU2228762C1 (ru) | Способ ранней терапии желудочно-кишечных кровотечений | |
| RU2600668C1 (ru) | Способ инфузионной поддержки при кесаревом сечении под спинальной анестезией | |
| Hammond et al. | Fatal small-bowel necrosis and pulmonary hypertension in sickle cell disease | |
| RU2317815C1 (ru) | Способ сочетанной комбинированной спинномозговой и эпидуральной анестезии | |
| RU2174838C2 (ru) | Способ лечения тяжелого бронхообструктивного синдрома у детей раннего возраста | |
| CN106421746A (zh) | [Pyr1]‑Apelin‑13 作为长效酰胺类局麻药中毒所致心脏停搏的抢救药物的应用 | |
| RU2310457C1 (ru) | Способ лечения артериальной гипертензии | |
| RU2371122C2 (ru) | Способ лечения острой ишемии конечностей | |
| RU2523555C2 (ru) | Способ интраоперационной и ранней постоперационной инфузионной терапии | |
| Martin et al. | A review of cardiac resuscitation. | |
| US5292535A (en) | Hyperosmotic solutions for isonatremic resuscitation | |
| Castillo et al. | Human hypertension due to thrombotic occlusion of both renal arteries: report of a case “cured” by surgical removal of the thrombus | |
| RU2348404C1 (ru) | Способ лечения острого деструктивного панкреатита | |
| RU2199326C2 (ru) | Лечение эндотоксикоза у больных деструктивным панкреатитом | |
| RU2482840C2 (ru) | Способ лечения геморрагического шока i, ii и iii степени тяжести | |
| RU2122415C1 (ru) | Способ интенсивной терапии у больных с травматическим шоком | |
| Simons et al. | Atypical malignant hyperthermia with persistent hyperkalemia during renal transplantation | |
| RU2705626C1 (ru) | Способ купирования острой боли в раннем послеоперационном периоде после радикального хирургического лечения онкологических больных | |
| RU2502513C2 (ru) | Способ лечения больных с полиорганной патологией озонотерапией | |
| Bongard | Shock and resuscitation | |
| RU2146530C1 (ru) | Способ анестезии при операциях на головном мозге | |
| Jobin | Carbon dioxide embolisms during laparoscopic surgery |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20060121 |