RU2257152C2 - Method for predicting opisthorchiasis - Google Patents

Method for predicting opisthorchiasis Download PDF

Info

Publication number
RU2257152C2
RU2257152C2 RU2003129871/14A RU2003129871A RU2257152C2 RU 2257152 C2 RU2257152 C2 RU 2257152C2 RU 2003129871/14 A RU2003129871/14 A RU 2003129871/14A RU 2003129871 A RU2003129871 A RU 2003129871A RU 2257152 C2 RU2257152 C2 RU 2257152C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
opisthorchiasis
duodenal bulb
contents
duodenal
degree
Prior art date
Application number
RU2003129871/14A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU2003129871A (en
Inventor
А.И. Суворов (RU)
А.И. Суворов
Т.В. Суворова (RU)
Т.В. Суворова
Н.А. Суворова (RU)
Н.А. Суворова
А.А. Суворов (RU)
А.А. Суворов
Original Assignee
Суворов Альберт Иванович
Суворова Тамара Васильевна
Суворова Наталья Альбертовна
Суворов Алексей Альбертович
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Суворов Альберт Иванович, Суворова Тамара Васильевна, Суворова Наталья Альбертовна, Суворов Алексей Альбертович filed Critical Суворов Альберт Иванович
Priority to RU2003129871/14A priority Critical patent/RU2257152C2/en
Publication of RU2003129871A publication Critical patent/RU2003129871A/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2257152C2 publication Critical patent/RU2257152C2/en

Links

Landscapes

  • Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
  • Endoscopes (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: the present innovation deals with predicting opisthorhiatic hepatic and gastro-duodenal lesions. In the course of esophagogastroduodenoscopy one should evaluate the degree of mucosal lesion in pyloric gastric department, and, also, the presence and degree of duodenogastric reflux, in case of which one should introduce a flexible catheter into duodenal bulb through biopsy canal of a gastroduodenoscope followed by aspiration of duodenal bulb's content under visual control followed by direct microscopy of this content with the purpose to detect helminthic eggs. During sampling the content of duodenal bulb one should introduce a catheter there being at 1-1.5 cm against pyloric bagasse and up to the major duodenal papilla one should perform slipping movements above mucosal surface. Aspiration should be fulfilled into a 10-20-g-syringe for 2-3 min. The method enables to detect infection with opisthorchiasis at low intensity of opisthorchiatic invasion.
EFFECT: higher accuracy of diagnostics.
3 cl

Description

Изобретение относится к области медицины и касается способов диагностики описторхозного поражения печени и желудочно-кишечного тракта.The invention relates to medicine and relates to methods for diagnosing opisthorchiasis lesions of the liver and gastrointestinal tract.

Известен способ диагностики описторхозного поражения печени с помощью ультразвукового сканирования, включающий определение степени повышения эхогенности стенок внутрипеченочных желчных протоков и повышение эхогенности перипортальной ткани, отличающийся тем, что дополнительно оценивают состояние регионарных лимфатических узлов печени и при их увеличении диагностируют описторхоз (см. патент РФ №2136216, А 61 В 8/00, опубл. 09.10.1999).A known method for the diagnosis of opisthorchiasis liver damage using ultrasound scanning, which includes determining the degree of increase in the echogenicity of the walls of the intrahepatic bile ducts and increasing the echogenicity of the periportal tissue, characterized in that they further assess the state of the regional lymph nodes of the liver and diagnose opisthorchiasis with an increase in them (see RF patent No. 2136216 , A 61 B 8/00, publ. 09.10.1999).

Недостатком известного способа является низкая точность диагностики описторхозного поражения печени.The disadvantage of this method is the low accuracy of diagnosis of opisthorchiasis of the liver.

Данный недостаток обусловлен тем, что выявление описторхозного поражения печени возможно при массивной и длительной описторхозной инвазии, кроме того, повышение эхогенности перипортальной ткани могут дать патологические изменения внутрипеченочных желчных протоков в результате перенесенных заболеваний, а увеличение региональных лимфатических узлов печени может быть при любых воспалительных процессах в печени.This disadvantage is due to the fact that the detection of opisthorchiasis of the liver is possible with massive and prolonged opisthorchiasis invasion, in addition, an increase in the echogenicity of periportal tissue can be caused by pathological changes in the intrahepatic bile ducts as a result of past diseases, and an increase in regional lymph nodes of the liver can occur in any inflammatory processes in the liver.

Известен также способ ультразвуковой диагностики описторхозного поражения печени, предполагающий изменение размеров желчного пузыря и оценку состояния внутрипеченочных желчных протоков (Ярошкина Т.Н. “Ультразвуковая диагностика” в кн. “Хирургия печени и желчных путей” под ред. Б.И.Альперовича, Томск, СГМУ, 1997, с. 151-189). При увеличении желчного пузыря более 4 см в диаметре, расширении внутрипеченочных желчных протоков и наличии перипортальных фиброзно-инфильтративных изменений судят об описторхозном поражении печени.There is also a method of ultrasound diagnosis of opisthorchiasis of the liver, involving a change in the size of the gallbladder and assessment of the state of the intrahepatic bile ducts (Yaroshkina TN “Ultrasound diagnosis” in the book “Surgery of the liver and bile ducts” edited by B.I. Alperovich, Tomsk , SSMU, 1997, p. 151-189). With an increase in the gallbladder more than 4 cm in diameter, expansion of the intrahepatic bile ducts and the presence of periportal fibro-infiltrative changes, opisthorchiasis of the liver is judged.

Однако данный способ позволяют выявлять изменения только при массивной и длительной описторхозной инвазии. Кроме того, такая диагностика неэффективна, поскольку такие признаки, как увеличение желчного пузыря и наличие холангиоэктазов появляются, как правило, при осложненных формах заболевания и не могут быть рекомендованы для диагностики в случаях низкой интенсивности инвазии, при латентном течении описторхоза и отсутствии осложнений, вышеуказанные изменения в печени могут быть не только при описторхозном поражении, но также при других заболеваниях. Ко всему известному надо сказать, что ультрозвуковая диагностика не дает паразитологического подтверждения.However, this method allows you to detect changes only with massive and prolonged opisthorchiasis invasion. In addition, such a diagnosis is ineffective, since signs such as an enlargement of the gallbladder and the presence of cholangioectasis appear, as a rule, in complicated forms of the disease and cannot be recommended for diagnosis in cases of low intensity of invasion, in the latent course of opisthorchiasis and the absence of complications, the above changes in the liver can be not only with opisthorchiasis, but also with other diseases. To all the known, it must be said that ultrasonic diagnostics does not provide parasitological confirmation.

Техническим результатом предлагаемого изобретения являются повышение точности диагностики, возможность определения заражения описторхозом при низкой интенсивности описторхозной инвазии, возможность определения других гельминтозов, поражающих желудочно-кишечный тракт, возможность определения дальнейшего целенаправленного гельминтологического исследования, определение длительности описторхозной инвазии на момент диагностики, возможность проведения контроля эффективности дегельминтизации.The technical result of the invention is to increase the accuracy of diagnosis, the possibility of determining infection with opisthorchiasis at a low intensity of opisthorchiasis invasion, the possibility of determining other helminthiases affecting the gastrointestinal tract, the possibility of determining further targeted helminthological studies, determining the duration of opisthorchiasis invasion at the time of diagnosis, the ability to monitor the effectiveness of deworming .

Поставленный технический результат достигается тем, что в известном способе диагностики описторхоза с применением микроскопии, согласно изобретению, диагностику проводят натощак с первоначальной анестезией ротоглотки, во время последующей затем эзофагогастродуоденоскопии оценивают степень поражения слизистой оболочки пилорического отдела желудка, а также наличие и степень доуденогастрального рефлюкса, при наличии которого, а также - “пестрого” вида слизистой оболочки пилорического отдела желудка, характеризующегося чередованием бледных и гиперемированных участков, отеков, очагов атрофии, оценивают степень поражения луковицы двенадцатиперстной кишки и ее проксимального отдела, при наличии вида “поролоновой губки” в структуре слизистой оболочки луковицы двенадцатиперстной кишки, а именно: слизистая атрофирована, рыхлая, отечна и легко ранима, при контакте легко кровоточит, цвет от бледновато-желтого до зеленого, через биопсийный канал гастродоуденоскопа в нее вводят гибкий катетер и далее под визуальным контролем проводят аспирацию содержимого луковицы двенадцатиперстной кишки и дальнейшую прямую микроскопию ее содержимого с целью обнаружения яиц гельминтов, причем катетер во время забора содержимого проводят в луковицу двенадцатиперстной кишки, отступая при этом от пилорического жома на 1-1,5 см и до Фатерова сосочка проводят скользящие движения над поверхностью слизистой оболочки, при этом аспирацию содержимого луковицы двенадцатиперстной кишки производят в 10-20 граммовый шприц, а отбор содержимого луковицы двенадцатиперстной кишки во время эзофагогастродуоденоскопии проводят в течение 2-3 минут.The technical result is achieved by the fact that in the known method for the diagnosis of opisthorchiasis using microscopy, according to the invention, the diagnosis is carried out on an empty stomach with initial anesthesia of the oropharynx, during subsequent subsequent esophagogastroduodenoscopy, the degree of damage to the mucous membrane of the pyloric stomach, as well as the presence and degree of duodenogastric reflux, are assessed the presence of which, as well as the "motley" type of mucous membrane of the pyloric stomach, characterized by alternation m of pale and hyperemic areas, edema, foci of atrophy, assess the degree of damage to the duodenal bulb and its proximal section, in the presence of a type of “foam sponge” in the structure of the mucous membrane of the duodenal bulb, namely, the mucous membrane is atrophied, loose, swollen and easily vulnerable, upon contact, bleeds easily, the color is from pale yellow to green, a flexible catheter is inserted through the biopsy channel of the gastro-duodenoscope, and then, under visual control, two contents of the bulb are aspirated of the duodenum and further direct microscopy of its contents in order to detect helminth eggs, while the catheter is taken into the duodenal bulb while taking the contents, while departing from the pyloric pulp by 1-1.5 cm and sliding movements above the mucous membrane are carried out to the Vater papilla while the aspiration of the contents of the duodenal bulb is made into a 10-20 gram syringe, and the selection of the contents of the duodenal bulb during esophagogastroduodenoscopy is carried out s 2-3 minutes.

Между отличительными признаками и достигнутым техническим результатом существует следующая причинно-следственная связь.Between the distinguishing features and the achieved technical result, there is the following causal relationship.

Проведение диагностики натощак с первоначальной анестезией ротоглотки, затем эзофагогастродуоденоскопией, при которой оценивают степень поражения слизистой оболочки пилорического отдела желудка, а также наличие и степень доуденогастрального рефлюкса, при наличии которого, а также - “пестрого вида” слизистой оболочки пилорического отдела желудка оценивается степень поражения слизистой оболочки желудка, так как слизистая оболочка желудка при описторхозе имеет неоднородную окраску “пестрый вид” из-за чередования бледных и гиперемированных участков различных размеров, отеков, очагов атрофии. Определение степени выраженности доуденогастрального рефлюкса также способствует повышению точности диагностики, поскольку у больных описторхозом очень часто (≈60%) обнаруживается доуденогастральный рефлюкс в различной степени выраженности от незначительных следов желчи в желудке до большого количества желчи в желудке (до 1/3 объема желудка). Все это повышает точность диагностики, поскольку эти оценки также дают возможность определения дальнейшего целенаправленного гельминтологического исследования и определяют длительность описторхозной инвазии на момент диагностики с учетом того, что длительность описторхозной инвазии в данном случае характеризуется различными состояниями в структуре слизистой оболочки пилорического отдела желудка, размерами чередующихся бледных и гиперемированных участков. При выявлении в желудке симптомов, подтверждающих наличие описторхоза, проводят обследование луковицы двенадцатиперстной кишки, при котором производят оценку и степень поражения луковицы двенадцатиперстной кишки и ее проксимального отдела, при наличии вида “поролоновой губки” в структуре слизистой оболочки луковицы двенадцатиперстной кишки, а именно: слизистая атрофирована, рыхлая, отечна и легко ранима, при контакте легко кровоточит, цвет от бледновато-желтого до зеленого, через биопсийный канал гастродоуденоскопа в нее вводят гибкий катетер и далее под визуальным контролем проводят аспирацию содержимого и дальнейшую прямую микроскопию, что дает высокую точность диагностики, даже при самой низкой интенсивности описторхозной инвазии, за небольшой промежуток времени. Кроме того, определяется возможность присутствия других гельминтозов, поражающих желудочно-кишечный тракт. По картине слизистой оболочки проксимального отдела двенадцатиперстной кишки, структуре и цвету судят о длительности описторхозной инвазии на момент диагностики, так как степень рыхлости отечности и ранимости - кровоточивости при контакте, и цвет, от беловато-желтого до зеленого, соответственно, говорят о различной длительности описторхозной инвазии от 1,5 месяцев и более длительном периоде. Дальнейшая микроскопия содержимого луковицы двенадцатиперстной кишки подтверждает наличие описторхоза или другого гельминтоза, а также контролирует эффективность дегельмитизации.Diagnostics on an empty stomach with initial anesthesia of the oropharynx, then esophagogastroduodenoscopy, in which the degree of damage to the mucous membrane of the pyloric stomach is assessed, as well as the presence and degree of duodenogastric reflux, in the presence of which, as well as the “mottled appearance” of the mucous membrane of the pyloric stomach, the degree of mucosal damage is assessed the membrane of the stomach, since the mucous membrane of the stomach with opisthorchiasis has a heterogeneous color “variegated appearance” due to the alternation of pale and hyperemia Rowan plots of different sizes, edema, atrophy lesions. Determining the severity of dudenogastric reflux also improves diagnostic accuracy, since in patients with opisthorchiasis very often (≈60%), dudenogastric reflux is found in varying degrees of severity from minor traces of bile in the stomach to a large amount of bile in the stomach (up to 1/3 of the stomach volume). All this increases the accuracy of diagnosis, since these estimates also make it possible to determine further targeted helminthological research and determine the duration of opisthorchiasis invasion at the time of diagnosis, taking into account the fact that the duration of opisthorchiasis invasion in this case is characterized by various conditions in the structure of the mucous membrane of the pyloric stomach, the size of alternating pale and hyperemic areas. When symptoms confirming the presence of opisthorchiasis are detected in the stomach, a duodenal bulb is examined, and the degree of damage to the duodenal bulb and its proximal section is assessed if there is a type of “foam sponge” in the structure of the mucous membrane of the duodenal bulb, namely: the mucosa atrophied, friable, swollen and easily vulnerable, bleeds easily upon contact, color from pale yellow to green, a gib is introduced through the biopsy channel of the gastro-duodenoscope A catheter and then under visual control carry out aspiration of the contents and further direct microscopy, which gives high diagnostic accuracy, even at the lowest intensity of opisthorchiasis invasion, for a short period of time. In addition, the possibility of the presence of other helminthiases affecting the gastrointestinal tract is determined. The duration of opisthorchiasis at the time of diagnosis is judged by the picture of the mucous membrane of the proximal duodenum, structure and color, since the degree of friability of puffiness and vulnerability - bleeding upon contact, and color, from whitish-yellow to green, respectively, indicate different durations of opisthorchiasis infestations of 1.5 months and a longer period. Further microscopy of the contents of the duodenal bulb confirms the presence of opisthorchiasis or other helminthiasis, and also monitors the effectiveness of dehelmitization.

По имеющимся у заявителя сведениям, совокупность существенных признаков заявляемого изобретения “Способ диагностики описторхоза” не известна из уровня техники, что позволяет сделать вывод о соответствии заявляемого изобретения критерию "новизна".According to the information available to the applicant, the set of essential features of the claimed invention “Method for the diagnosis of opisthorchiasis” is not known from the prior art, which allows us to conclude that the claimed invention meets the criterion of "novelty."

По мнению заявителя, сущность заявляемого изобретения “Способ диагностики описторхоза ” не следует главным образом из известного уровня техники, так как из него не выявляется вышеуказанное влияние на достигаемый технический результат - новое свойство объекта - совокупности признаков, которые отличают от прототипа заявляемое изобретение, что позволяет сделать вывод о его соответствии критерию "изобретательский уровень".According to the applicant, the essence of the claimed invention “Method for the diagnosis of opisthorchiasis" does not follow mainly from the prior art, since it does not reveal the above effect on the achieved technical result - a new property of the object - a set of features that distinguish the claimed invention from the prototype, which allows to conclude that it meets the criterion of "inventive step".

Совокупность существенных признаков, характеризующих сущность изобретения “Способ диагностики описторхоза” может быть многократно использована при диагностике описторхозного поражения печени и желудочно-кишечного тракта с получением технического результата, заключающегося в повышении точности диагностики, возможности определения заражения описторхозом при низкой интенсивности описторхозной инвазии, возможности определения дальнейшего целенаправленного гельминтологического исследования, определение длительности описторхозной инвазии на момент диагностики и повышения контроля эффективности дегельмитизации, что позволяет сделать вывод о его соответствии критерию “промышленная применимость”.The set of essential features characterizing the essence of the invention “Method for the diagnosis of opisthorchiasis" can be repeatedly used in the diagnosis of opisthorchiasis of the liver and gastrointestinal tract to obtain a technical result, which consists in increasing the accuracy of diagnosis, the possibility of determining infection with opisthorchiasis with low intensity of opisthorchiasis invasion, the possibility of determining further targeted helminthological examination, determination of the duration of opisthorchia Noah invasion at the time of diagnosis and improved monitoring degelmitizatsii that leads to the conclusion conforms to the criterion of "industrial applicability".

Сущность заявляемого изобретения поясняется примером конкретного выполнения.The essence of the claimed invention is illustrated by an example of a specific implementation.

Диагностику описторхозного поражения печени проводили следующим образом. Первоначально пациенту, натощак, проводили анестезию ротоглотки, затем проводили эзофагогастродуоденоскопию, при которой, используя биопсийный канал гастродуоденоскопа “OLYMPUS” визуально оценивали степень поражения слизистой оболочки пилорического отдела желудка. При описторхозе “пестрый вид” (см. статью Жукова Н.А. и Туриловой Н.С. “Клинические, эндоскопические и морфологические поражения желудка и двенадцатиперстной кишки у больных хроническим описторхозом”, Сборник научных трудов Томского Государственного медицинского университета, 1994 г., стр. 50-52) из-за чередования бледных и гиперемированных участков различных размеров, отеков, очагов атрофии. “Пестрый вид” - слизистая неоднородная окраска оболочки пилорического отдела желудка возникает уже через 1,5-2 месяца после заряжения описторхисами. В начале заболевания гипермированные участки имеют незначительные размеры и контуры их слабо выражены далее размеры участков увеличиваются и более контрастными становятся их контуры. По размерам бледных и гиперемированных участков судили о степени описторхозной инвазии. После этого оценивали наличие и степень выраженности доуденогастрального рефлюкса, так как у больных описторхозом очень часто (≈60%) обнаруживали доуденогастральный рефлюкс в различной степени выраженности от незначительных следов желчи в желудке до большого количества желчи в желудке (до 1/3 объема желудка). Далее обследовали луковицу двенадцатиперстной кишки, при которой производили оценку слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и производили забор (аспирацию) содержимого луковицы двенадцатиперстной кишки через биопсийный канал гастродуоденоскопа “OLYMPUS” с помощью гибкого катетера. По картине структуры слизистой оболочки проксимального отдела двенадцатиперстной кишки судили о длительности описторхозной инвазии на момент диагностики, так как структура слизистой оболочки луковицы двенадцатиперстной кишки имела при описторхозной инвазии вид “поролоновой губки” в различной степени выраженности, чаще всего отрофирована, рыхлая, отечна и легко ранима, при контакте легко кровоточила, а цвет в зависимости от длительности описторхозной инвазии был соответственно от беловато-желтого до зеленого. Выраженный доуденостаз. Визуально залуковичное пространство слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки свободно, органические изменения не выявлены и пассаж по двенадцатиперстной кишке не нарушен. Во время забора содержимого луковицы двенадцатиперстной кишки под визуальным контролем вводили катетер в луковицу двенадцатиперстной кишки, при этом отступали от пилорического жома на 1,2 см и до Фатерова сосочка проводили скользящие движения над поверхностью слизистой оболочки. Одновременно с этим проводили постоянную аспирацию содержимого в 20 граммовый шприц в течение 2 минут. Далее проводили прямую микроскопию взятого содержимого луковицы двенадцатиперстной кишки с целью обнаружения яиц гельминтов.Diagnosis of opisthorchiasis of the liver was performed as follows. Initially, the patient, on an empty stomach, underwent anesthesia of the oropharynx, then an esophagogastroduodenoscopy was performed, in which, using the biopsy channel of the OLYMPUS gastroduodenoscope, the degree of damage to the mucous membrane of the pyloric stomach was visually evaluated. When opisthorchiasis “variegated appearance” (see article Zhukova N.A. and Turilova N.S. “Clinical, endoscopic and morphological lesions of the stomach and duodenum in patients with chronic opisthorchiasis”, Collection of scientific papers of Tomsk State Medical University, 1994, p. 50-52) due to the alternation of pale and hyperemic areas of various sizes, edema, foci of atrophy. “Motley look” - a mucous heterogeneous coloring of the membrane of the pyloric stomach occurs within 1.5-2 months after charging with opisthorchis. At the onset of the disease, the hyperlated areas are small and their contours are weakly expressed; further, the sizes of the areas increase and their contours become more contrasting. By the size of the pale and hyperemic areas, the degree of opisthorchiasis invasion was judged. After that, the presence and severity of dudenogastric reflux was assessed, since patients with opisthorchiasis very often (≈60%) found dudenogastric reflux in varying degrees of severity from minor traces of bile in the stomach to a large amount of bile in the stomach (up to 1/3 of the volume of the stomach). Next, the duodenal bulb was examined, in which the duodenal mucosa was evaluated and the contents of the duodenal bulb were aspirated through the biopsy channel of the OLYMPUS gastroduodenoscope using a flexible catheter. According to the picture of the structure of the mucous membrane of the proximal duodenum, the duration of opisthorchiasis invasion at the time of diagnosis was judged, since the structure of the mucous membrane of the duodenal bulb had the appearance of a “foam sponge” with varying degrees of severity, most often otrophy, loose, swollen and easily wounded , upon contact, easily bleed, and the color, depending on the duration of opisthorchiasis invasion, was from whitish yellow to green, respectively. Severe dudenostasis. Visually, the bulbous space of the mucous membrane of the duodenum is free, no organic changes have been detected, and the passage along the duodenum is not disturbed. During the sampling of the contents of the duodenal bulb, a catheter was inserted into the duodenal bulb under visual control, while they retreated 1.2 cm from the pyloric pulp and made sliding movements over the mucous membrane to the Vater papilla. At the same time, the contents were continuously aspirated into a 20 gram syringe for 2 minutes. Next, direct microscopy of the taken contents of the duodenal bulb was performed in order to detect helminth eggs.

Применение предложенного способа диагностики описторхозного поражения печени позволяет повысить точность диагностики, возможность определения заражения описторхозом при низкой интенсивности описторхозной инвазии, определить возможность дальнейшего целенаправленного гельминтологического исследования, определить длительности описторхозной инвазии на момент диагностики и повысить надежность диагностики, а также провести контроль эффективности дегельмитизации.The application of the proposed method for the diagnosis of opisthorchiasis of the liver can improve the accuracy of diagnosis, the possibility of determining infection with opisthorchiasis at a low intensity of opisthorchiasis invasion, determine the possibility of further targeted helminthological research, determine the duration of opisthorchiasis invasion at the time of diagnosis and increase the reliability of diagnosis, as well as control the effectiveness of dehelmitization.

Claims (4)

1. Способ диагностики описторхоза с применением микроскопии, отличающийся тем, что диагностику проводят натощак с первоначальной анестезией ротоглотки, во время последующей затем эзофагогастродуоденоскопии оценивают степень поражения слизистой оболочки пилорического отдела желудка, а также наличие и степень доуденогастрального рефлюкса, при наличии которого, а также "пестрого" вида слизистой оболочки пилорического отдела желудка, характеризующегося чередованием бледных и гиперемированных участков, отеков, очагов атрофии, оценивают степень поражения луковицы двенадцатиперстной кишки и ее проксимального отдела, при наличии вида "поролоновой губки" в структуре слизистой оболочки луковицы двенадцатиперстной кишки, а именно: слизистая атрофирована, рыхлая, отечна и легко ранима, при контакте легко кровоточит, цвет от бледновато-желтого до зеленого, через биопсийный канал гастродоуденоскопа в нее вводят гибкий катетер и далее под визуальным контролем проводят аспирацию содержимого луковицы двенадцатиперстной кишки и дальнейшую прямую микроскопию ее содержимого с целью обнаружения яиц гельминтов.1. A method for diagnosing opisthorchiasis using microscopy, characterized in that the diagnosis is carried out on an empty stomach with initial anesthesia of the oropharynx, during subsequent subsequent esophagogastroduodenoscopy, the degree of damage to the mucous membrane of the pyloric stomach, as well as the presence and degree of duodenogastric reflux, in the presence of which, as well as " variegated "type of the mucous membrane of the pyloric stomach, characterized by the alternation of pale and hyperemic areas, edema, foci of atrophy, evaluate the degree of damage to the duodenal bulb and its proximal part, in the presence of a type of “foam rubber sponge” in the structure of the mucous membrane of the duodenal bulb, namely: the mucosa is atrophied, loose, swollen and easily vulnerable, easily bleeds upon contact, the color is from pale yellow to green , a flexible catheter is inserted through the biopsy channel of the gastro-duodenoscope and then, under visual control, the contents of the duodenal bulb are aspirated and further direct microscopy of its contents is performed helminthes detection eggs. 2. Способ диагностики описторхоза по п.1, отличающийся тем, что во время забора содержимого луковицы двенадцатиперстной кишки катетер проводят в луковицу двенадцатиперстной кишки, отступая при этом от пилорического жома на 1-1,5 см, и до Фатерова сосочка проводят скользящие движения над поверхностью слизистой оболочки.2. The method for diagnosing opisthorchiasis according to claim 1, characterized in that during the collection of the contents of the duodenal bulb, the catheter is inserted into the duodenal bulb, departing from the pyloric pulp by 1-1.5 cm, and sliding movements above the Vater papilla are performed mucosal surface. 3. Способ диагностики описторхоза по п.1, отличающийся тем, что аспирацию содержимого луковицы двенадцатиперстной кишки производят в 10-20-граммовый шприц.3. A method for diagnosing opisthorchiasis according to claim 1, characterized in that the contents of the duodenal bulb are aspirated into a 10-20 gram syringe. 4. Способ диагностики описторхоза по п.1, отличающийся тем, что отбор содержимого луковицы двенадцатиперстной кишки во время эзофагогастродуоденоскопии проводят в течении 2-3 мин.4. A method for diagnosing opisthorchiasis according to claim 1, characterized in that the selection of the contents of the duodenal bulb during esophagogastroduodenoscopy is carried out for 2-3 minutes.
RU2003129871/14A 2003-10-07 2003-10-07 Method for predicting opisthorchiasis RU2257152C2 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2003129871/14A RU2257152C2 (en) 2003-10-07 2003-10-07 Method for predicting opisthorchiasis

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2003129871/14A RU2257152C2 (en) 2003-10-07 2003-10-07 Method for predicting opisthorchiasis

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2003129871A RU2003129871A (en) 2005-03-27
RU2257152C2 true RU2257152C2 (en) 2005-07-27

Family

ID=35560307

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2003129871/14A RU2257152C2 (en) 2003-10-07 2003-10-07 Method for predicting opisthorchiasis

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2257152C2 (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2484466C1 (en) * 2012-05-28 2013-06-10 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт дерматологии и иммунопатологии" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ФГБУ "УрНИИДВиИ" Минздравсоцразвития России) Method for feces preparation for dna recovery for pcr diagnosing of opisthorchiasis

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ЕРЕМЕЕВ С.И. и др. Оценка степени поражения слизистой оболочки желудка как органа-мишени при дуоденогастравльном рефлюксе с помощью системы индексов. Терапевтический архив. 2002, №2, с.13-16. *
ФИЛИМОНОВА Л.А. и др. Диагностика, клинические варианты, современные подходы к лечению описторхоза. Сборник. Здоровье в Сибири. Красноярск, 2000, с.361-363. ПАЛЬЦЕВ А.И., СИДОРОВА Л.Д. Клинико-патогенетические особенности язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки при сочетании с описторхозом. Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 1994, №4, с.14-18. РОМАНОВ В.А. Эндоскопический атлас. М., 1996, с.34. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2484466C1 (en) * 2012-05-28 2013-06-10 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт дерматологии и иммунопатологии" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ФГБУ "УрНИИДВиИ" Минздравсоцразвития России) Method for feces preparation for dna recovery for pcr diagnosing of opisthorchiasis

Also Published As

Publication number Publication date
RU2003129871A (en) 2005-03-27

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Mehdizadeh et al. What is the learning curve associated with double-balloon enteroscopy? Technical details and early experience in 6 US tertiary care centers
Sidhu et al. Guidelines on small bowel enteroscopy and capsule endoscopy in adults
Snape Jr et al. Colonic myoelectric activity in the irritable bowel syndrome
Tolliver et al. Colonoscopic polypectomy
Cappell Reducing the incidence and mortality of colon cancer: mass screening and colonoscopic polypectomy
JP2009066090A (en) Method of diagnosing a lower urinary tract disorder
Lachter et al. Linear EUS for bile duct stones
Hatemi et al. Frequency of pathergy phenomenon and other features of Behçet's syndrome among patients with inflammatory bowel disease
Buscaglia et al. Diagnostic yield of spiral enteroscopy when performed for the evaluation of abnormal capsule endoscopy findings
Arnott et al. The clinical utility of wireless capsule endoscopy
Kirgizov et al. Surgical treatment of idiopathic megarectum in constipated children
Schindler et al. Upper esophageal sphincter dysfunction: diverticula–globus pharyngeus
Dickman et al. Gastroesophageal reflux disease and irritable bowel syndrome: a common overlap syndrome
RU2257152C2 (en) Method for predicting opisthorchiasis
RU2116652C1 (en) Method of detection of stomach epithelium damage and the use of disaccharide for this purpose
Zhan et al. Chromoendoscopy plus mucosal resection versus conventional electrocoagulation for intestinal polyps in children: two case series
RU2675341C1 (en) Method for determining degree of liver fibrosis
Rex Colonoscopy and sigmoidoscopy
RU2318442C1 (en) Method for predicting inflammatory forms of acute appendicitis
RU2269933C1 (en) Ultrasonic method for setting differential diagnosis of small and large intestine condition in the cases of inflammatory nonspecific diseases
Macken et al. Quality assurance and recommendations for quality assessment of screening colonoscopy in Belgium
RU2257149C2 (en) Method for differential diagnostics of reflux-esophagitis degree
RU2786142C1 (en) Method for the differential diagnosis of ulcerative colitis and crohn's disease in the acute stage
Riemann et al. The role of Doppler ultrasound in gastrointestinal bleeding
Spada et al. S1596: PillCam Colon Capsule Endoscopy (PCCE): The Quality of Preparation Makes the Difference!

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20061008