RU2232988C2 - Method for estimation of content of blood leukocytes, erythrocytes and platelets taking into account heme concentration - Google Patents
Method for estimation of content of blood leukocytes, erythrocytes and platelets taking into account heme concentration Download PDFInfo
- Publication number
- RU2232988C2 RU2232988C2 RU2002126391/15A RU2002126391A RU2232988C2 RU 2232988 C2 RU2232988 C2 RU 2232988C2 RU 2002126391/15 A RU2002126391/15 A RU 2002126391/15A RU 2002126391 A RU2002126391 A RU 2002126391A RU 2232988 C2 RU2232988 C2 RU 2232988C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- blood
- blood cells
- plasma
- platelets
- relative density
- Prior art date
Links
Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, к лабораторным методам исследования крови.The invention relates to medicine, to laboratory methods for the study of blood.
Аналогом является унифицированный метод подсчета числа лейкоцитов (эритроцитов, тромбоцитов) под микроскопом в определенном количестве квадратов счетной сетки и последующим пересчетом на 1 л крови (по системе СИ), исходя из объема квадратов и предшествующего разведения крови перед исследованием в счетной камере (Лабораторные методы исследования в клинике /Меньшиков В.В., Делекторская Л.Н., Золотницкая Р.П. и др. /Под ред. В.В.Меньшикова. - М.: Медицина, 1987).An analogue is the unified method of counting the number of leukocytes (erythrocytes, platelets) under a microscope in a certain number of squares of the counting grid and then recounting it to 1 liter of blood (according to the SI system), based on the volume of squares and the previous blood dilution before the study in the counting chamber (Laboratory research methods in the clinic / Menshikov V.V., Delektorskaya L.N., Zolotnitskaya R.P. and others / Under the editorship of V.V. Menshikov. - M .: Medicine, 1987).
Однако существующая унифицированная методика не учитывает исходного разведения (или сгущения) крови в кровеносных сосудах. Гемо-концентрационные сдвиги часто встречаются при неотложных состояниях у больных с различной патологией при снижении объема циркулирующей крови, связанного с потерей жидкости (но не крови), а также при увеличении объема циркулирующей крови при массивных вливаниях. Недоучет этих сдвигов может привести к грубым (до 25,5%) искажениям полученных результатов (Ю.Н.Сидельников, А.Ю.Мартыненко. Гематологические изменения при геморрагической лихорадке с почечным синдромом и их прогностическое значение. - Гематология и трансфузиология. - 2000. - Т.45, №1. - С.15-19).However, the existing unified methodology does not take into account the initial dilution (or thickening) of blood in blood vessels. Hemo-concentration shifts are often found in emergency conditions in patients with various pathologies with a decrease in the volume of circulating blood associated with loss of fluid (but not blood), as well as with an increase in the volume of circulating blood with massive infusions. Underestimation of these changes can lead to gross (up to 25.5%) distortions of the results obtained (Yu.N. Sidelnikov, A.Yu. Martynenko. Hematological changes in hemorrhagic fever with renal syndrome and their prognostic value. - Hematology and transfusiology. - 2000 . - T.45, No. 1. - S.15-19).
Наиболее близким аналогом прототипом является метод стандартизации количества лейкоцитов в крови с учетом гематокрита, характеризующего гемоконцентрацию (Сидельников Ю.Н. Метод оценки содержания лейкоцитов в крови. Изобретения стран мира. - 1997. - №27. G 01 N 33/49 - Патент 2091795). Однако предложенный метод имеет ряд недостатков, обусловленных тем, что величина гематокрита во многом зависит от содержания форменных элементов крови (в основном эритроцитов), которое изменяется в широких пределах и в норме, и при патологии. Даже у здоровых людей значение гематокрита зависит от пола и возраста и колеблется в широких пределах. Так, нормальное количество эритроцитов для взрослых мужчин составляет (х1012/л) от 4,0 до 5,5, а для женщин - от 3,7 до 4,7, существуют также возрастные нормы (Лабораторные методы исследования в клинике /Меньшиков В.В., Делекторская Л.Н., Золотницкая Р.П. и др. /Под ред. В.В.Меньшикова. - М.: Медицина, 1987). Развитие внутрисосудистого гемолиза и анемии различного генеза могут привести к существенным искажениям стандартизуемого количества лейкоцитов.The closest analogue to the prototype is the method of standardizing the number of leukocytes in the blood, taking into account the hematocrit, which characterizes the blood concentration (Sidelnikov Yu.N. Method for assessing the content of leukocytes in the blood. Inventions of the world. - 1997. - No. 27. G 01 N 33/49 - Patent 2091795 ) However, the proposed method has a number of disadvantages due to the fact that the hematocrit value largely depends on the content of blood cells (mainly red blood cells), which varies widely and in normal and pathological conditions. Even in healthy people, the value of hematocrit depends on gender and age and varies widely. So, the normal number of red blood cells for adult men is (x10 12 / l) from 4.0 to 5.5, and for women from 3.7 to 4.7, there are also age norms (Laboratory methods of research in the clinic / Menshikov V .V., Delektorskaya L.N., Zolotnitskaya R.P. et al. / Under the editorship of V.V. Menshikov. - M .: Medicine, 1987). The development of intravascular hemolysis and anemia of various origins can lead to significant distortions of the standardized number of leukocytes.
Задачей изобретения является повышение достоверности лабораторного определения количества форменных элементов крови (лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов) при состояниях, сопровождающихся внутрисосудистым сгущением или разведением крови.The objective of the invention is to increase the reliability of laboratory determination of the number of blood cells (white blood cells, red blood cells, platelets) in conditions accompanied by intravascular thickening or dilution of blood.
Наиболее достоверным методом определения гемоконцентрационных сдвигов (и сгущения, и разведения) является изучение удельного веса плазмы крови - сравнение плотности плазмы с плотностью воды (относительная плотность плазмы). Высокая относительная плотность связана с потерями воды как почечного (полиурия), так и внепочечного происхождения (повторные рвоты, поносы, длительная лихорадка, снижение водопотребления). В отличие от гематокрита, относительная плотность плазмы является значительно более жесткой константой крови и не зависит от возраста и пола.The most reliable method for determining hemoconcentration shifts (both thickening and dilution) is to study the specific gravity of blood plasma - a comparison of the plasma density with the density of water (relative plasma density). High relative density is associated with water loss of both renal (polyuria) and extrarenal origin (repeated vomiting, diarrhea, prolonged fever, decreased water consumption). Unlike hematocrit, the relative density of the plasma is a much stiffer blood constant and does not depend on age and gender.
Способ осуществляется следующим образом: определяют содержание форменных элементов крови (лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов) унифицированным методом, состоящим в подсчете количества клеток крови в счетной сетке с последующим пересчетом на 1 л крови, дополнительно определяют относительную плотность плазмы, а затем рассчитывают количество форменных элементов (лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов) по формулам:The method is as follows: determine the content of blood cells (leukocytes, red blood cells, platelets) by a unified method, which consists in counting the number of blood cells in the counting grid, followed by recounting for 1 liter of blood, additionally determine the relative plasma density, and then calculate the number of blood cells ( white blood cells, red blood cells, platelets) according to the formulas:
где Лстанд - стандартизированное количество лейкоцитов, Лотн - количество лейкоцитов, полученное унифицированным методом, ρ - реальное значение относительной плотности плазмы крови, ρнорм - среднее значение относительной плотности плазмы взрослого человека (1,025);where L stand is the standardized number of leukocytes, L rel is the number of leukocytes obtained by the unified method, ρ is the real value of the relative density of blood plasma, ρ norms is the average value of the relative density of the plasma of an adult (1,025);
где Эстанд - стандартизированное количество эритроцитов, Эотн - количество эритроцитов, полученное унифицированным методом, ρ - реальное значение относительной плотности плазмы крови, ρнорм - среднее значение относительной плотности плазмы взрослого человека (1,025);where E stand is the standardized number of red blood cells, E rel is the number of red blood cells obtained by the unified method, ρ is the real value of the relative density of blood plasma, ρ norms is the average value of the relative density of the plasma of an adult (1,025);
где Тстанд - стандартизированное количество тромбоцитов, Тотн - количество тромбоцитов, полученное унифицированным методом, ρ - реальное значение относительной плотности плазмы крови, ρнорм - среднее значение относительной плотности плазмы взрослого человека (1,025).where T stand is the standardized platelet count, T rel is the number of platelets obtained by the unified method, ρ is the actual value of the relative density of blood plasma, ρ norms is the average value of the relative density of the plasma of an adult (1,025).
Способ позволяет получить достоверные результаты при любых изменениях гемоконцентрации (как при сгущении, так и при разведении крови) в организме человека и не зависит от колебания количества самих форменных элементов, возраста, пола.The method allows to obtain reliable results with any changes in blood concentration (both with thickening and with dilution of blood) in the human body and does not depend on fluctuations in the number of uniform elements themselves, age, gender.
Пример. Больной Б., история болезни №2224, 24 лет, сотрудник ВОХР, поступил в клинику инфекционных болезней ДВГМУ 24.11.2001 года с жалобами на нарушение зрения, понос, головную боль, озноб. В анамнезе имелись указания на тошноту, повторную рвоту, боли в пояснице.Example. Patient B., medical history No. 2224, 24 years old, an employee of VOKhR, was admitted to the infectious diseases clinic of the Far Eastern State Medical University on November 24, 2001 with complaints of visual impairment, diarrhea, headache, and chills. The patient had a history of nausea, repeated vomiting, lower back pain.
При объективном осмотре выявлены гиперемия и одутловатость лица, инъекция сосудов склер, энантема на твердом небе, геморрагическая сыпь на боковых поверхностях туловища, боли в животе при пальпации. Симптом поколачивания по поясничной области положительный с двух сторон. Пульс был 80 уд/мин, артериальное давление - 110/70 мм рт.ст. В общем анализе крови лейкоцитов было 12,1×109/л, тромбоцитов - 232×109/л, плазматических клеток - 0,36×109/л, относительная плотность плазмы была 1,035. В моче белка было 1,3 г/л, единичные эритроциты в поле зрения. Установлен диагноз: геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.An objective examination revealed hyperemia and puffiness of the face, vascular injection of the sclera, enanthema in the hard palate, hemorrhagic rash on the lateral surfaces of the trunk, abdominal pain during palpation. The symptom of lumbar effusion is positive on both sides. The pulse was 80 beats / min, blood pressure - 110/70 mm Hg. In the general analysis of leukocyte blood, it was 12.1 × 10 9 / L, platelet - 232 × 10 9 / L, plasma cells - 0.36 × 10 9 / L, the relative plasma density was 1,035. In the urine, the protein was 1.3 g / l, single red blood cells in the field of view. Diagnosed with hemorrhagic fever with renal syndrome.
При формальном анализе результатов лабораторного исследования складывалось впечатление о лейкоцитозе, однако высокая относительная плотность плазмы указывает на другую причину увеличения количества лейкоцитов - сгущение крови. При стандартизации содержания лейкоцитов с учетом относительной плотности плазмы получаем 8,6×109/л, что соответствует норме (ошибка при определении 28,9%).A formal analysis of the results of a laboratory study gave the impression of leukocytosis, but the high relative density of the plasma indicates another reason for the increase in the number of leukocytes - blood clotting. When standardizing the leukocyte count, taking into account the relative plasma density, we get 8.6 × 10 9 / L, which corresponds to the norm (error in determining 28.9%).
При формальном анализе гемограммы количество тромбоцитов не выходит за пределы возрастной нормы, в то время как стандартизация показателя (165,7×109/л) однозначно указывает на уже развившуюся тромбоцитопению, свидетельствующую о диссеминированном внутрисосудистом свертывании крови, характерном для геморрагической лихорадки и требующем незамедлительного проведения корригирующей терапии.In the formal analysis of the hemogram, the platelet count does not go beyond the age norm, while the standardization of the indicator (165.7 × 10 9 / L) clearly indicates already developed thrombocytopenia, indicating disseminated intravascular coagulation, characteristic of hemorrhagic fever and requiring immediate hemorrhagic fever conducting corrective therapy.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2002126391/15A RU2232988C2 (en) | 2002-10-03 | 2002-10-03 | Method for estimation of content of blood leukocytes, erythrocytes and platelets taking into account heme concentration |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2002126391/15A RU2232988C2 (en) | 2002-10-03 | 2002-10-03 | Method for estimation of content of blood leukocytes, erythrocytes and platelets taking into account heme concentration |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2002126391A RU2002126391A (en) | 2004-03-27 |
| RU2232988C2 true RU2232988C2 (en) | 2004-07-20 |
Family
ID=33413022
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2002126391/15A RU2232988C2 (en) | 2002-10-03 | 2002-10-03 | Method for estimation of content of blood leukocytes, erythrocytes and platelets taking into account heme concentration |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2232988C2 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US8780181B2 (en) | 2008-12-05 | 2014-07-15 | Unisensor A/S | Optical sectioning of a sample and detection of particles in a sample |
| US9250176B2 (en) | 2010-03-04 | 2016-02-02 | Koninklijke Philips N.V. | Flexible sample container |
-
2002
- 2002-10-03 RU RU2002126391/15A patent/RU2232988C2/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Руководство по клиническим лабораторным исследованиям /Под ред. КОСТ Е.А. и СМИРНОВОЙ Л.Г. - Медицина, 1964, с.18-28. * |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US8780181B2 (en) | 2008-12-05 | 2014-07-15 | Unisensor A/S | Optical sectioning of a sample and detection of particles in a sample |
| RU2524051C2 (en) * | 2008-12-05 | 2014-07-27 | Юнисенсор А/С | Optical sectioning of sample and detection of particles in sample |
| US9841593B2 (en) | 2008-12-05 | 2017-12-12 | Koninklijke Philips N.V. | Optical sectioning of a sample and detection of particles in a sample |
| US9250176B2 (en) | 2010-03-04 | 2016-02-02 | Koninklijke Philips N.V. | Flexible sample container |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2002126391A (en) | 2004-03-27 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Kapsoritakis et al. | Mean platelet volume: a useful marker of inflammatory bowel disease activity | |
| Kannel et al. | Fibrinogen and risk of cardiovascular disease: the Framingham Study | |
| Krolewski et al. | Risk of early-onset proliferative retinopathy in IDDM is closely related to cardiovascular autonomic neuropathy | |
| Opsahl et al. | Correlation of office and ambulatory blood pressure measurements with urinary albumin and N-acetyl-βD-glucosaminidase excretions in essential hypertension | |
| Oliveira et al. | Malnutrition in chronic kidney failure: what is the best diagnostic method to assess? | |
| Zannad et al. | Haemorheological abnormalities in arterial hypertension and their relation to cardiac hypertrophy | |
| RU2664455C1 (en) | Method for assessing risk of developing complications in the long-term postoperative period in patients with signs of connective tissue dysplasia | |
| Trimarco et al. | Participation of endogenous catecholamines in the regulation of left ventricular mass in progeny of hypertensive parents. | |
| RU2452394C1 (en) | Method of predicting risk of death of patients with chronic heart failure | |
| CN108604464A (en) | Methods for determining inter-and intra-subject variation of biomarker signals | |
| EA029150B1 (en) | Method for assessing a patient's sensitivity to fluid removal from his vascular system, to fluid replacement or addition, and corresponding controller | |
| RU2232988C2 (en) | Method for estimation of content of blood leukocytes, erythrocytes and platelets taking into account heme concentration | |
| Lay et al. | Acute effects of albumin infusion on blood volume and renal function in premature infants with respiratory distress syndrome | |
| London et al. | Renal filtration fraction, effective vascular compliance, and partition of fluid volumes in sustained essential hypertension | |
| CN118553420A (en) | Hemodialysis adequacy index Kt/V prediction model based on machine learning | |
| Fitzgibbon et al. | Erythrocyte 22Na efflux and urinary sodium excretion in essential hypertension | |
| Schmieder et al. | Endogenous erythropoietin correlates with blood pressure in essential hypertension | |
| RU2706537C1 (en) | Method for early postoperative risk assessment in patients with connective tissue dysplasia | |
| Cho et al. | Spontaneous whole blood platelet aggregation, hematological variables and complications in insulin-dependent diabetes mellitus: the Pittsburgh Epidemiology of Diabetes Complications Study | |
| ELLENHORN et al. | PAROXYSMAL NOCTURNAL HEMOGLOBINURIA WITH CHRONIC HEMOLYTIC ANEMIA: Report of a Case with Postmortem Observations | |
| RU2393475C1 (en) | Method of blood rheology assessment | |
| RU2091795C1 (en) | Method of evaluation of blood leukocyte content | |
| Petrovski et al. | Congenital hydronephrosis: disease or condition | |
| Tanaka et al. | Device-related thrombotic microangiopathy in an elderly patient with a history of aortic surgery | |
| RU2266542C1 (en) | Method for assay of dehydration degree |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20051004 |