RU2232012C1 - Способ лечения бруксизма - Google Patents

Способ лечения бруксизма Download PDF

Info

Publication number
RU2232012C1
RU2232012C1 RU2003116156/14A RU2003116156A RU2232012C1 RU 2232012 C1 RU2232012 C1 RU 2232012C1 RU 2003116156/14 A RU2003116156/14 A RU 2003116156/14A RU 2003116156 A RU2003116156 A RU 2003116156A RU 2232012 C1 RU2232012 C1 RU 2232012C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
day
days
per
intramuscularly
treatment
Prior art date
Application number
RU2003116156/14A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2003116156A (ru
Inventor
Т.А. Гайдарова (RU)
Т.А. Гайдарова
Original Assignee
Иркутский государственный медицинский университет
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Иркутский государственный медицинский университет filed Critical Иркутский государственный медицинский университет
Priority to RU2003116156/14A priority Critical patent/RU2232012C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2232012C1 publication Critical patent/RU2232012C1/ru
Publication of RU2003116156A publication Critical patent/RU2003116156A/ru

Links

Landscapes

  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для лечения бруксизма. Проводят аппаратурную коррекцию и физиотерапию. Определяют тоническое напряжение жевательных мышц. Назначают препарат вальпроевой кислоты с 1/3 до 1 таблетки в течение 3 недель, после чего оксибутират натрия по 10 мг в сутки в течение 10-15 дней, глицин по 0,1 мг 3 раза в день в течение 10-15 дней, альфа-токоферола ацетат по 100 мг 3 раза в день в течение 10 дней, таурин и фенилаланин по 1-2 капсулы 3 раза в день в течение 60 дней, аскорбиновую кислоту внутримышечно по 0,5 мг через день в течение 10 дней, пиродоксин и цианокобаламин внутримышечно по 1,0 мл через день в течение 10 дней, лецитин по столовой ложке 3 раза в день в течение месяца. Способ позволяет повысить эффективность лечения бруксизма.

Description

Предлагаемое изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии.
Известны различные способы лечения бруксизма. Известен способ лечения бруксизма, по которому применяют окклюзионные каппы, способствующие разрыву рефлекторной связи между головным мозгом и жевательной мышцей. Каппы снимают напряжение и снижают тонус жевательных мышц, уменьшают боль, устанавливают нижнюю челюсть в правильное положение и нормализуют работу височно-нижнечелюстного сустава (см. Залигян А.П. Бруксизм, его лечение и профилактика осложнений: Дис...канд. мед. наук. Казань, 1987, 231 с.)
Известен способ, по которому проводят коррекцию окклюзии с подключением фармакологических средств, сижающих напряжение в мышцах (см. Solberg W.K. et al. Prevalence of mandibular dysfunction in young // J. Am. Dent. Assoc. 1979. Vol.98. P.25-34).
Наиболее близким является способ лечения бруксизма, по которому дополнительно назначают физиотерапевтическое лечение, например лазерную терапию на тригерные точки, продолжительность лечения №5 (см. Прохончуков А.А., Жижина Н.А. Лазеры в стоматологии. - М., Медицина, 1986, 174 с.).
Однако известные способы достигают положительного результата лечения в 62-77% случаев на срок не более полугода. Окклюзионные шины устраняют преждевременные контакты, уменьшают боль, но не снижают патологической активности мышц, другие способы лечения являются симптоматическими и направлены на устранение местных нарушений. Применение окклюзионных шин направлено на устранение окклюзионных нарушений и нормализацию соотношения элементов височно-нижнечелюстного сустава. Этот метод не устраняет причину заболевания бруксизмом, патогенетическое звено которого находится в гипоталямусе.
Техническим результатом предлагаемого способа является повышение эффективности лечения за счет устранения патогенетического фактора заболевания.
Новым в достижении технического результата является то, что определяют тоническое напряжение жевательных мышц и назначают препарат вальпроевой кислоты от 1/3 до 1 таблетки в течение 3 недель.
Новым является также то, что затем проводят стресс-лимитирующую и биохимическую терапию, при этом назначают оксибутират натрия по 10 мг в сутки в течение 10-15 дней, глицин по 0,1 г 3 раза в день в течение 10-15 дней, α-токоферола ацетат по 100 мг 3 раза в день в течение 10 дней, таурин и фенилаланин по 1-2 капсулы 3 раза в день в течение 60 дней, аскорбиновую кислоту внутримышечно по 0,5 мг через день в течение 10 дней, пиродоксин и цианокобаламин вутримышечно по 1,0 мл через день в течение 10 дней и лецитин по столовой ложке 3 раза в день в течение 30 дней.
Авторы предлагают комплексное лечение бруксизма, которое включает физиотерапевтическое и ортодонтическое лечение, нормализацию чрезмерного напряжения жевательных мышц, устранение повышенной судорожной готовности коры головного мозга, стресс-лимитирующую терапию и биохимическую коррекцию.
Исследования авторов аминокислотного состава сыворотки крови при бруксизме до лечения показали, что происходит снижение концентрации в сыворотке крови практически всех аминокислот. Снижение в крови глутамина и аспартата с параллельным уменьшением ГАМК и глицина приводит к значительному повышению процессов возбуждения над процессами торможения, что приводит к сдвигу в головном мозге в сторону возбуждающих аминокислот, уровень серотоина и триптофана снижается на 60%. Назначение таурина и фенилаланина восстанавливает необходимую концентрацию.
Назначение ГОМКа, глицина, альфа-токоферола ацетат ограничивает стресс-реакцию организма, которая является фактором риска в развитии бруксизма.
Лецитин является важнейшим структурным компонентом клеток мозга, его недостаток приводит к истончению миелиновой оболочки, появляется раздражительность, усталость, нервное истощение.
Назначение аскорбиновой кислоты и витаминов В6, В12 позволяет осуществить синтез и метаболизм превращения практически всех нейромедиаторов. Такое комплексное лечение повышает эффективность лечения бруксизма за счет устранения патогенетического фактора заболевания.
Сопоставительный анализ с прототипом показывает, что предложенный способ отличается тем, что определяют тоническое напряжение жевательных мышц и назначают препарат вальпроевой кислоты от 1/3 до 1 таблетки в течение 3 недель, после чего назначают оксибутират натрия (ГОМК) по 10 мг в сутки в течение 10-15 дней, глицин по 0,1 мг 3 раза в день в течение 10-15 дней, альфа-токоферола ацетат по 100 мг 3 раза в день в течение 10 дней, таурин и фенилаланин по 1-2 капсулы 3 раза в день в течение 60 дней, аскорбиновую кислоту внутримышечно по 0,5 мг через день в течение 10 дней, пиродоксин и цианокобаламин внутримышечно по 1,0 мл через день в течение 10 дней, лецитин по столовой ложке 3 раза в день в течение 30 дней, что соответствует критерию изобретения “новизна”.
Совокупность новых существенных признаков повышает эффективность лечения бруксизма, что соответствует критерию изобретения “промышленная применимость”.
Способ осуществляют следующим образом. Лечение проводят после составления плана комплексной терапии. Определяют тоническое напряжение жевательных мышц один раз в неделю до лечения и во время лечения в последующем. Назначают Депакин хроно 500 мг - препарат вальпроевой кислоты, начиная с 1/3 таблетки перед сном в течение первой недели, затем по 1/2 таблетки перед сном в течение второй недели и по 1/2 таблетки утром и вечером в течение 3 недели. При этом тонус жевательной мускулатуры приближается к норме, нормализуется состояние относительного физиологического покоя. Затем проводят аппаратную коррекцию пространственного положения нижней челюсти, накладывают каппу на нижнюю челюсть для нормализации положения нижней челюсти относительно верхней в 3-х плоскостях на 3 месяца. После этого приступают к стресс-лимитирующей терапии и биохимической коррекции. Пациенту назначают ГОМК по 10 мг в сутки в течение 10-15 дней, глицин по 0,1 г 3 раза в день в течение 10-15 дней, альфа-токоферола ацетат по 100 мг 3 раза в день в течение 10 дней, аскорбиновую кислоту внутримышечно по 0,5 мг через день в течение 10 дней, витамины В6 и В 12 по 1,0 мл через день внутримышечно в течение 10 дней.
Для биохимической коррекции организма назначают таурин и фенилаланин по 1-2 капсулы 3 раза в день в течение 60 дней и лецитин по 1 столовой ложке 3 раза в день в течение 30 дней. Дополнительно назначают лазеротерапию на тригерные зоны №5-7 каждый день.
Предлагаемый способ поясняется следующим клиническим примером.
Больная Фаткулина Л.В., 27 лет. Обратилась в стоматологическую клинику к врачу ортопеду с жалобами на боли в области височно-нижнечелюстного сустава и ограничение открывания рта. Два года назад впервые появилось ограничение открывания рта и ноющие боли в области ВНЧ сустава. Объективно высота нижней трети лица в норме, подбородок смещен вправо. Височные и жевательные мышцы слева и справа плотные, болезненные. При открывании рта правая суставная головка западает - смещается вперед и внутрь, левая суставная головка выходит латерально.
Рот открывается на 2 см.
Высота нижней трети лица в состоянии относительного физиологического покоя составляет 6,4 см, в положении центральной окклюзии также 6,4 см, т.е. отсутствует состояние относительного физиологического покоя.
Данные миотонометрии (исследование тонического напряжения жевательных мышц): левая височная мышца в состоянии покоя - 138 г, в состоянии максимального напряжения также 138 г (138/138 г). Тоническое напряжение правой височной мышцы слева 139/140 г. Тоническое напряжение жевательной мышцы слева 115/120 г. Напряжение жевательной мышцы справа 120/120 г. (Норма тонического напряжения мышцы в расслабленном состоянии равняется 40 г, в максимальном напряжении 80 г). Как видно из данных миотонометрии, жевательные мышцы больной находятся в состоянии максимального тонического напряжения.
Прикус: глубокое рецзовое перекрытие.
Формула
Figure 00000001
Во фронтальном отделе отмечается патологическая локализованная стираемость легкой степени тяжести. Локализованный пародонтит легкой степени тяжести. Заикание с 9 лет.
Ранее обращалась к хирургам-стоматологам. Ей была назначена противовоспалительная терапия на область височно-нижнечелюстного сустава: лазер №5 на три черные точки, луч №5, магнитотерапия №3. Это лечение не имело успеха. После чего ее направили к врачу стоматологу-ортопеду. Пациентке были изготовлены релаксационные шины на нижнюю челюсть. Через неделю на пластмассовой шине появились площадки стирания и дефекты. Шина была отреставрирована и через неделю все повторилось. Шину сняли и взяли больную на лечение по предложенному способу. Назначили Депакин хроно 500 мг по вышеуказанной схеме на 3 недели. Через неделю рот стал открываться на 2,5 см, через 5 дней - на 3,5 см, еще через неделю на 4,0 см - норма. Через две недели появилось состояние относительного физиологического покоя. Стресс-лимитирующая терапия продолжалась 10 дней. Назначение: ГОМК по 10 мг в сутки, глицин по 0,1 г 3 раза в день, альфа-токоферола ацетат по 100 мг 3 раза в день, аскорбиновая кислота внутримышечно по 0,5 мг через день, витамины В6 и В 12 по 1,0 мл через день внутримышечно. В результате терапии у больной нормализовался сон, уменьшились приступы “ночного скрежетания”, рот стал открываться в полном объеме а;.5 см, нормализовалось состояние относительного физиологического покоя: высота нижней трети лица в положении центральной окклюзии составляла 6,4 см, в состоянии относительного физиологического покоя 6,7 см. Данные миотонометрии были следующими: височная мышца слева - 100/110, справа - 105/110, жевательная мышца слева - 70/100, справа - 65/100.
Биохимическая коррекция продолжалась 2 месяца. Было назначено: таурин и фенилаланин по 1 капсуле 3 раза в день и лецитин по 1 ст. ложке 3 раза в день в течение месяца.
Лазеротерапия: лазер на тригерные точки каждый день, всего 5 дней.
В результате проведенного лечения данные объективного лечения выглядели следующим образом: ассиметрии лица нет, пальпация жевательных мышц и области ВНЧС безболезненная, рот открывается плавно в полном объеме, состояние относительного физиологического покоя в норме. Данные миотонометрии: височная мышца слева 90/100, справа - 95/100, жевательная мышца слева - 60/80, справа 55/80, заикание купировалось.

Claims (1)

  1. Способ лечения бруксизма путем аппаратурной коррекции и физиотерапии, отличающийся тем, что определяют тоническое напряжение жевательных мышц и назначают препарат вальпроевой кислоты с 1/3 до 1 таблетки в течение 3 недель, после чего назначают оксибутират натрия по 10 мг в сутки в течение 10-15 дней, глицин по 0,1 мг 3 раза в день в течение 10-15 дней, альфа-токоферола ацетат по 100 мг 3 раза в день в течение 10 дней, таурин и фенилаланин по 1-2 капсулы 3 раза в день в течение 60 дней, аскорбиновую кислоту внутримышечно по 0,5 мг через день в течение 10 дней, пиродоксин и цианокобаламин внутримышечно по 1,0 мл через день в течение 10 дней, лецитин по столовой ложке 3 раза в день в течение месяца.
RU2003116156/14A 2003-06-02 2003-06-02 Способ лечения бруксизма RU2232012C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2003116156/14A RU2232012C1 (ru) 2003-06-02 2003-06-02 Способ лечения бруксизма

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2003116156/14A RU2232012C1 (ru) 2003-06-02 2003-06-02 Способ лечения бруксизма

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2232012C1 true RU2232012C1 (ru) 2004-07-10
RU2003116156A RU2003116156A (ru) 2004-12-20

Family

ID=33414521

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2003116156/14A RU2232012C1 (ru) 2003-06-02 2003-06-02 Способ лечения бруксизма

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2232012C1 (ru)

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2012028963A3 (en) * 2010-09-02 2012-05-24 Ms Therapeutics Limited Compositions including a sodium channel blocker (lamotrigine) and a b vitamin molecule (folate) for use in treating a psychological, a neurological, a neurodegenerative disorder, and a disorder involving pain
RU2593344C2 (ru) * 2014-03-05 2016-08-10 Михаил Григорьевич Сойхер Способ лечения бруксизма
US9486426B2 (en) 2013-03-01 2016-11-08 Jazz Pharmaceuticals Ireland Limited Method of administration of gamma hydroxybutyrate with monocarboxylate transporters

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2051674C1 (ru) * 1989-09-18 1996-01-10 Институт химии им.В.И.Никитина АН Республики Таджикистан Средство для лечения бруксизма
RU2126658C1 (ru) * 1997-08-13 1999-02-27 Сеферян Наталия Юрьевна Способ лечения парафункций жевательных, мимических и мышц языка

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2051674C1 (ru) * 1989-09-18 1996-01-10 Институт химии им.В.И.Никитина АН Республики Таджикистан Средство для лечения бруксизма
RU2126658C1 (ru) * 1997-08-13 1999-02-27 Сеферян Наталия Юрьевна Способ лечения парафункций жевательных, мимических и мышц языка

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ПОКРОВСКИЙ В.И. Малая медицинская энциклопедия. - М., 1991, т.1, с.286. *

Cited By (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2012028963A3 (en) * 2010-09-02 2012-05-24 Ms Therapeutics Limited Compositions including a sodium channel blocker (lamotrigine) and a b vitamin molecule (folate) for use in treating a psychological, a neurological, a neurodegenerative disorder, and a disorder involving pain
US9486426B2 (en) 2013-03-01 2016-11-08 Jazz Pharmaceuticals Ireland Limited Method of administration of gamma hydroxybutyrate with monocarboxylate transporters
US10213400B2 (en) 2013-03-01 2019-02-26 Jazz Pharmaceuticals Ireland Limited Method of administration of gamma hydroxybutyrate with monocarboxylate transporters
US10864181B2 (en) 2013-03-01 2020-12-15 Jazz Pharmaceuticals Ireland Limited Method of administration of gamma hydroxybutyrate with monocarboxylate transporters
US11253494B2 (en) 2013-03-01 2022-02-22 Jazz Pharmaceuticals Ireland Limited Method of administration of gamma hydroxybutyrate with monocarboxylate transporters
US11986446B2 (en) 2013-03-01 2024-05-21 Jazz Pharmaceuticals Ireland Limited Method of administration of gamma hydroxybutyrate with monocarboxylate transporters
RU2593344C2 (ru) * 2014-03-05 2016-08-10 Михаил Григорьевич Сойхер Способ лечения бруксизма

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Ngan et al. The effect of ibuprofen on the level of discomfort inpatients undergoing orthodontic treatment
Adina et al. Orthopedic joint stability influences growth and maxillary development: clinical aspects
Rivera-Morales et al. Relationship of occlusal vertical dimension to the health of the masticatory system
Cooper et al. Establishment of a temporomandibular physiological state with neuromuscular orthosis treatment affects reduction of TMD symptoms in 313 patients
Weinberg Vertical dimension: a research and clinical analysis
Çelebi Mechanical vibration and chewing gum methods in orthodontic pain relief
RU2232012C1 (ru) Способ лечения бруксизма
Nel Myofascial pain-dysfunction syndrome
RU2162316C1 (ru) Способ лечения заболеваний пародонта
RU2348434C2 (ru) Способ лечения неврита альвеолярного нерва, вызванного выведением пломбировочного материала в нижнечелюстной канал
Ahmed et al. Evaluation of Electromyographic Activity Concomitant to Class II Correction Using Carrier Distalizer Appliance
Alhayek et al. Evaluation of local application of glucosamine sulfate and chondroitin sulfate on temporomandibular joint response and alleviation of pain and tension during the functional treatment of skeletal class II patients: a randomized control clinical trial
Fahmy et al. Evaluation of low level laser therapy on the stability of implants using resonance frequency analysis (clinical study)
Jaffin et al. Treatment of juvenile periodontitis patients by control of infection and inflammation: Four case reports
Zuccolotto et al. Sliding plates on complete dentures as a treatment of temporomandibular disorder: a case report
Kamar et al. Low level laser therapy versus therabite exercises on pain and range of motion post temporomandibular joint arthrocentesis
RU2126658C1 (ru) Способ лечения парафункций жевательных, мимических и мышц языка
RU2223758C1 (ru) Способ лечения тригеминальной невралгии и нейропатии тройничного нерва в стадии обострения
RU2570278C1 (ru) Блочный двухчелюстной ортодонтический аппарат для лечения суставной формы трансверсальной аномалии окклюзии
RU2802784C1 (ru) Способ лечения острой травмы верхних резцов у детей с дистальной окклюзией и протрузией верхних резцов
Steinberg Clinical management of phenytoin-induced gingival overgrowth in handicapped children
RU2825060C1 (ru) Способ лечения вправляемого смещения внутрисуставного диска височно-нижнечелюстного сустава
Moura et al. Neuro-Occlusal Rehabilitation (NOR) in the Early Treatment of Malocclusion in Primary Dentition: A Scoping Review
Savastano Transcutaneous Electrical Nerve Stimulator (TENS) and Surface Electromyography: Important Diagnostic Aids for Bite Registration and Skeletal Discrepancies
RU2772293C1 (ru) Способ лечения хронического афтозного стоматита

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20050603