RU223016U1 - Тренажёр для отработки навыков парацентеза и шунтирования барабанной перепонки - Google Patents
Тренажёр для отработки навыков парацентеза и шунтирования барабанной перепонки Download PDFInfo
- Publication number
- RU223016U1 RU223016U1 RU2023127458U RU2023127458U RU223016U1 RU 223016 U1 RU223016 U1 RU 223016U1 RU 2023127458 U RU2023127458 U RU 2023127458U RU 2023127458 U RU2023127458 U RU 2023127458U RU 223016 U1 RU223016 U1 RU 223016U1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- tube
- simulator
- eardrum
- diameter
- external auditory
- Prior art date
Links
- 210000003454 tympanic membrane Anatomy 0.000 title claims abstract description 15
- 239000004033 plastic Substances 0.000 claims abstract description 20
- 229920003023 plastic Polymers 0.000 claims abstract description 20
- 210000000613 ear canal Anatomy 0.000 claims abstract description 10
- 239000004698 Polyethylene Substances 0.000 claims abstract description 5
- 238000005452 bending Methods 0.000 claims abstract description 5
- -1 polyethylene Polymers 0.000 claims abstract description 5
- 229920000573 polyethylene Polymers 0.000 claims abstract description 5
- 238000010438 heat treatment Methods 0.000 claims abstract description 4
- 239000000463 material Substances 0.000 abstract description 4
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 abstract description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 238000000034 method Methods 0.000 description 3
- 230000035807 sensation Effects 0.000 description 3
- 241001465754 Metazoa Species 0.000 description 2
- 230000005540 biological transmission Effects 0.000 description 2
- 238000005520 cutting process Methods 0.000 description 2
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 2
- 210000000959 ear middle Anatomy 0.000 description 2
- 239000013502 plastic waste Substances 0.000 description 2
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 238000009933 burial Methods 0.000 description 1
- 238000004364 calculation method Methods 0.000 description 1
- 238000000354 decomposition reaction Methods 0.000 description 1
- 238000002674 endoscopic surgery Methods 0.000 description 1
- 238000003912 environmental pollution Methods 0.000 description 1
- 239000011521 glass Substances 0.000 description 1
- 229920000126 latex Polymers 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 238000003825 pressing Methods 0.000 description 1
- 239000002994 raw material Substances 0.000 description 1
- 238000004064 recycling Methods 0.000 description 1
- 238000004088 simulation Methods 0.000 description 1
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 1
- 239000002699 waste material Substances 0.000 description 1
Abstract
Полезная модель относится к области медицины, в частности к учебным пособиям в оториноларингологии. Тренажёр выполнен из отреза пластиковой бутылки с диаметром горлышка 25 мм, на котором натянута и закреплена с помощью крышки от бутылки сложенная слоями полиэтиленовая пищевая пленка так, что имитирует барабанную перепонку толщиной 80±10 мкм. В центре крышки от бутылки выполнено отверстие диаметром 5 мм, в которое вставлена полая изогнутая пластиковая трубка, имитирующая наружный слуховой проход. Внешний диаметр трубки 5 мм, внутренний диаметр трубки подобран с возможностью вставки в нее ушной воронки или эндоскопа, длина трубки 25 мм, угол изгиба трубки соответствует анатомическому изгибу наружного слухового прохода, при этом трубка закреплена с внутренней стороны крышки нагреванием и развальцовкой. Тренажёр максимально приближен к анатомическому строению наружного слухового прохода и барабанной перепонки, изготавливается из доступного вторичного сырья.
Description
Полезная модель относится к области медицины, в частности к учебным пособиям в оториноларингологии.
Проблема отработки практических навыков в медицине остро стояла во все времена. Прежде чем выполнять врачебные манипуляции необходимо их освоить на разного рода тренажерах, муляжах, моделях или в виртуальной реальности. Учить начинающего хирурга в операционной, вопреки распространенному мнению, является неэтичным и экономически неэффективным, так как необходимо включать в расчет амортизацию инструментов и оборудования операционной, удорожание лечения пациента из-за скрытых ошибок, увеличения времени операции и других затрат [1]. Раньше «золотым стандартом» обучения молодого хирурга являлось выполнение операций на человеческих трупах и животных в вивариях. Однако, в Российской Федерации использование умерших в качестве тренажеров для отработки навыков запрещено Федеральным законом [2]. Поэтому ищутся компромиссные варианты в виде выполнения операций в виртуальной реальности, на симуляторах или животных. Дорогостоящее симуляционное оборудование может позволить себе не каждое учебное или лечебное учреждение, а тем более специалист. Его цена может доходить до 10 млн. рублей, стоимость практических курсов в вивариях (так называемые WetLab) колеблется от 1500 до 4000 евро за двух-трехдневный цикл [1]. Помимо дороговизны, существенным недостатком электронных хирургических симуляторов является не совсем точная передача тактильных ощущений и представления реальности на экране либо в 3D-очках. Соответственно, целью нашей работы является создание недорогого доступного тренажера с наиболее достоверной анатомичностью и передачей тактильных ощущений.
Наиболее близким решением к предложенной нами полезной модели является тренажер для шунтирования барабанной полости, используемый в качестве учебного пособия (Патент RU 203279U1) [3]. Недостатками данного изделия, по нашему мнению, является несоответствие в полной мере критерию доступности. Для изготовления требуется 3D-принтер, который есть не в каждом учреждении, а также навыки обращения с ним. Помимо этого, к существенным недостаткам можно отнести несоблюдение анатомических параметров уха человека в полной мере. Имитация наружного слухового прохода (НСП) представлена в качестве прямого канала, когда он, в свою очередь, идет не прямолинейно, а имеет изгибы. В качестве аналога барабанной перепонки (БП) используется латексная резина, а ее толщина и визуальные характеристики не вполне соответствуют реальной БП.
Задача полезной модели - создать тренажер, который отвечает критериям доступности и анатомичности. Технический результат - создан тренажер для отработки навыков парацентеза и шунтирования барабанной перепонки, который максимально приближен к анатомическому строению наружного слухового прохода и барабанной перепонки, при этом тренажер изготавливается из доступного вторичного сырья.
Технический результат достигается тем, что тренажер изготовлен из отреза стандартной пластиковой бутылки, крышки от бутылки, изогнутой пластмассовой трубки, которая имитирует ход НСП, и сложенной слоями полиэтиленовой пищевой пленки, которая имитирует БП толщиной 80±10 мкм.
Таким образом, помимо доступности, косвенно решается проблема переработки вторичного сырья. Переработка отходов является одним из способов предотвращения загрязнения окружающей среды. Основным вторсырьем является пластик, так как он долго разлагается и его можно использовать не один раз. Например, пластиковая бутылка подвергается распаду в течение 200 лет. Согласно статистическим данным, в России каждый год образуется около 3,6-5 млн т. пластиковых отходов, среди них 12% составляют ПЭТ-бутылки [4].
Краткое описание чертежей.
Фиг. 1 - Тренажёр для отработки навыков парацентеза и шунтирования барабанной перепонки в собранном виде (схема).
1 - ушная воронка,
2 - трубка, имитирующая НСП,
3 - крышка от бутылки,
4 - пищевая плёнка в 6 слоёв, имитирующая БП,
5 - отрез пластиковой бутылки.
Фиг. 2 - Тренажёр для отработки навыков парацентеза и шунтирования барабанной перепонки в разобранном виде (схема).
6 - внешний диаметр трубки, имитирующей НСП - 5 мм,
7 - длина трубки, имитирующей НСП - 25 мм,
8 - диаметр отверстия в крышке - 5 мм,
9 - высота крышки - 15 мм,
10 - диаметр горлышка бутылки - 25 мм.
Фиг. 3 - Тренажёр для отработки навыков парацентеза и шунтирования барабанной перепонки в собранной виде.
Фиг. 4 - Тренажёр для отработки навыков парацентеза и шунтирования барабанной перепонки в разобранном виде.
Осуществление полезной модели
Тренажер изготовлен из отреза пластиковой бутылки с диаметром горлышка 25 мм, крышки от бутылки, изогнутой пластиковой трубки, которая имитирует ход НСП, сложенной слоями полиэтиленовой пищевой пленки, которая имитирует БП толщиной 80±10 мкм (фиг. 1-4).
Изготовление тренажёра
Срезают верхнюю часть пластиковой бутылки (5) с диаметром горлышка 25 мм (фиг. 2). В центре крышки от бутылки (3) делают отверстие диаметром 5 мм (8). Отверстие можно выполнить любым возможным способом, например, сверлом. В отверстие вставляют предварительно изогнутую пластиковую трубку, имитирующую НСП, внешним диаметром 5 мм (6), длиной 25 мм (7), внутренний диаметр трубки подобран с возможностью вставки в нее ушной воронки или эндоскопа, например, 0°, угол изгиба трубки соответствует анатомическому изгибу НСП и приблизительно равен 150°. Трубка может быть вырезана из пластикового вторсырья, например, из корпуса использованной шариковой ручки. Придание изгиба трубке производится путем нагревания до появления пластичности материала. Изогнутую трубку вставляют в отверстие в крышке (8), как показано на фиг. 2, таким образом, чтобы ее край выступал с внутренней стороны крышки на 2 мм. Трубку закрепляют на внутренней стороне крышки: край трубки нагревают, например, газовой зажигалкой, и развальцовывают, например, тонкими плоскогубцами, до плотного прилегания к внутренней стороне крышки. Трубка надёжно закреплена. Полиэтиленовую пищевую пленку, например, толщиной 14 мкм, складывают в 6 слоев (фиг. 2) и накладывают на горлышко бутылки (10). Сверху пленки закручивают до упора крышку от бутылки со вставленной в нее трубкой. При закручивании крышки пленка растягивается и при осмотре через трубку имитирует цвет и структуру реальной БП. При выполнении парацентеза и установке тимпанального шунта натянутая пищевая пленка формирует такое же тактильное ощущение, как при разрезе настоящей БП. Отработку навыков парацентеза и шунтирования барабанной перепонки на заявленной полезной модели можно как под контролем микроскопа, так и под контролем эндоскопа.
Достигаемый технический результат обусловлен следующей совокупностью существенных признаков:
тренажёр для отработки навыков парацентеза и шунтирования барабанной перепонки, отличающийся тем, что выполнен из отреза пластиковой бутылки с диаметром горлышка 25 мм, на котором натянута и закреплена с помощью крышки от бутылки сложенная слоями полиэтиленовая пищевая пленка так, что имитирует барабанную перепонку толщиной 80±10 мкм, в центре крышки от бутылки выполнено отверстие диаметром 5 мм, в которое вставлена полая изогнутая пластиковая трубка, имитирующая наружный слуховой проход, внешний диаметр трубки 5 мм, внутренний диаметр трубки подобран с возможностью вставки в нее ушной воронки или эндоскопа, длина трубки 25 мм, угол изгиба трубки соответствует анатомическому изгибу наружного слухового прохода, при этом трубка закреплена с внутренней стороны крышки нагреванием и развальцовкой.
Порядок использования учебного тренажёра с микроскопом.
1. Настройка микроскопа под пользователя.
2. Обучающийся пассивной рукой вставляет ушную воронку в трубку 2 и удерживает ее. Давление руки на ушную воронку достаточно для придания устойчивости тренажеру на поверхности стола.
3. Настройка фокусного расстояния.
4. Выбор необходимого места разреза плёнки, имитирующей БП, и установки шунта.
5. Доминантной рукой обучающийся через воронку вводит парацентезную иглу в трубку 2 и выполняет разрез на плёнке 4 в выбранном месте, затем помещает тимпанальный шунт в трубку 2 и устанавливает его отохирургической иглой либо микропинцетом.
Порядок использования учебного тренажёра с эндоскопом
1. Настройка эндоскопической стойки.
2. Настройка фокусного расстояния и баланса белого.
3. Обучающийся вводит эндоскоп 0° в трубку 2, соблюдая все необходимые правила.
4. Выполнение разреза: пассивной рукой обучающийся удерживает эндоскоп, слегка надавливая на тренажер для придания устойчивости на поверхности стола, доминантной рукой обучающийся вводит парацентезную иглу в трубку 2 и выполняет разрез на плёнке 4 в выбранном месте, затем помещает тимпанальный шунт в трубку 2 и устанавливает его отохирургической иглой либо микропинцетом.
Заявленная полезная модель может использоваться для отработки навыков в медицинских ВУЗах, лечебных учреждениях или домашних условиях, при наличии необходимого оборудования.
Список литературы
1. Горшков М.Д., Федоров А.В. Выбор учебного оборудования для подготовки эндохирургов. Эндоскопическая хирургия. 2012;18(1):28-34.
2. Федеральный закон от 12.01.1996 N 8-ФЗ «О погребении и похоронном деле».
3. Патент РФ на полезную модель № 203279 от 30.03.2021 г. «Тренажёр для шунтирования барабанной полости, используемый в качестве учебного пособия» (авторы Крюков А.И., Гаров Е.В., Гарова Е.Е., Томилов Ф.А., Мищенко В.В.). Заявка № 2020115548 от 08.05.2020 г. Опубликовано 30.03.2021 г. Бюл. №10.
4. Массеров Д.А., Массеров Д.Д. Методы разложения пластиковых отходов // ИВД. 2023. №5 (101).
Claims (3)
1. Тренажёр для отработки навыков парацентеза и шунтирования барабанной перепонки, выполненный из отреза пластиковой бутылки с диаметром горлышка 25 мм, на котором натянута и закреплена с помощью крышки от бутылки сложенная слоями полиэтиленовая пищевая плёнка для имитации барабанной перепонки толщиной 80±10 мкм, причём в центре крышки от бутылки выполнено отверстие диаметром 5 мм, в которое вставлена полая изогнутая пластиковая трубка с внешним диаметром 5 мм и длиной 25 мм, имитирующая наружный слуховой проход, при этом трубка закреплена с внутренней стороны крышки нагреванием и развальцовкой, а угол изгиба трубки соответствует анатомическому изгибу наружного слухового прохода.
2. Тренажёр по п. 1, отличающийся тем, что изогнутая пластиковая трубка выполнена для вставки в неё ушной воронки.
3. Тренажёр по п. 1, отличающийся тем, что изогнутая пластиковая трубка выполнена для вставки в неё эндоскопа.
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU223016U1 true RU223016U1 (ru) | 2024-01-26 |
Family
ID=
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US5997307A (en) * | 1997-09-05 | 1999-12-07 | Lejeune, Jr.; Francis E. | Training device for myringotomy and middle ear surgery |
| US7850455B2 (en) * | 2006-07-17 | 2010-12-14 | University Of Virginia Patent Foundation | Anatomical model and method for medical training |
| RU203279U1 (ru) * | 2020-05-08 | 2021-03-30 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского" Департамента здравоохранения города Москвы | Тренажёр для шунтирования барабанной полости, используемый в качестве учебного пособия |
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US5997307A (en) * | 1997-09-05 | 1999-12-07 | Lejeune, Jr.; Francis E. | Training device for myringotomy and middle ear surgery |
| US7850455B2 (en) * | 2006-07-17 | 2010-12-14 | University Of Virginia Patent Foundation | Anatomical model and method for medical training |
| RU203279U1 (ru) * | 2020-05-08 | 2021-03-30 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского" Департамента здравоохранения города Москвы | Тренажёр для шунтирования барабанной полости, используемый в качестве учебного пособия |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Owen | Early use of simulation in medical education | |
| Fang et al. | Evaluation of a haptics-based virtual reality temporal bone simulator for anatomy and surgery training | |
| Mohan | Textbook of pathology | |
| US20100248200A1 (en) | System, Method and Computer Program for Virtual Reality Simulation for Medical Procedure Skills Training | |
| Chan | Embodied Pronunciation Learning: Research and Practice. | |
| Ting et al. | Ophthalmology simulation for undergraduate and postgraduate clinical education | |
| Dharmawardana et al. | Validation of virtual‐reality‐based simulations for endoscopic sinus surgery | |
| Sowerby et al. | Development and face validity testing of a three-dimensional myringotomy simulator with haptic feedback. | |
| Powell et al. | Computer-Aided design, 3-D–Printed manufacturing, and expert validation of a high-fidelity facial flap surgical simulator | |
| Hong et al. | An anatomically sound surgical simulation model for myringotomy and tympanostomy tube insertion | |
| Cowperthwait et al. | Tracheostomy overlay system: An effective learning device using standardized patients | |
| RU223016U1 (ru) | Тренажёр для отработки навыков парацентеза и шунтирования барабанной перепонки | |
| Yuan | Application of task-based learning in Chinese context | |
| Schraer-Joiner | Music for children with hearing loss: A resource for parents and teachers | |
| Aussedat et al. | Training in temporal bone drilling | |
| Shenton et al. | How I do it: a simulator of the ear for developing otomicroscopy skills during the coronavirus disease 2019 pandemic | |
| McAlpin et al. | Evaluating the effectiveness of a virtual reality simulation for preclinical local anaesthesia dental education | |
| Zainal et al. | Augmented Reality (AR) and Virtual Reality (VR) Applications During Covid-19 Pandemic Among Preclinical Medical and Dentistry Students: A Mini-Review. | |
| Mallmann et al. | The lamb's head as a model for surgical skills development in endonasal surgery | |
| Stelmackowich | The instructive corpse: Dissection, anatomical specimens, and illustration in early nineteenth-century medical education | |
| RU202766U1 (ru) | Тренажер для отработки комплекса практических навыков по экстренной и неотложной помощи в отиатрии | |
| SHARIPOVA | PECULIARITIES OF TEACHING ENGLISH LANGUAGE TO BLIND AND VISUALLY IMPAIRED LEARNERS | |
| Chan et al. | A Review of Virtual Reality-Based Eye Examination Simulators | |
| Gillmeister et al. | Music therapy for children with sensory deficits | |
| Rasheed et al. | Peritonsillar Abscess Model for Ultrasound Diagnosis Using Inexpensive Materials |