RU2207812C2 - Device for elongating nerve trunk - Google Patents

Device for elongating nerve trunk Download PDF

Info

Publication number
RU2207812C2
RU2207812C2 RU2001115200/14A RU2001115200A RU2207812C2 RU 2207812 C2 RU2207812 C2 RU 2207812C2 RU 2001115200/14 A RU2001115200/14 A RU 2001115200/14A RU 2001115200 A RU2001115200 A RU 2001115200A RU 2207812 C2 RU2207812 C2 RU 2207812C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
button
ratchet wheel
spring
base
pusher
Prior art date
Application number
RU2001115200/14A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU2001115200A (en
Inventor
ева Л.Н. Биз
Л.Н. Бизяева
А.А. Кубицкий
Original Assignee
Научно-исследовательский центр Татарстана "Восстановительная травматология и ортопедия"
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Научно-исследовательский центр Татарстана "Восстановительная травматология и ортопедия" filed Critical Научно-исследовательский центр Татарстана "Восстановительная травматология и ортопедия"
Priority to RU2001115200/14A priority Critical patent/RU2207812C2/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2001115200A publication Critical patent/RU2001115200A/en
Publication of RU2207812C2 publication Critical patent/RU2207812C2/en

Links

Images

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/02—Devices for expanding tissue, e.g. skin tissue
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/11—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for performing anastomosis; Buttons for anastomosis
    • A61B17/1128—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for performing anastomosis; Buttons for anastomosis of nerves

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Dermatology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Finger-Pressure Massage (AREA)

Abstract

FIELD: medical engineering. SUBSTANCE: device has driving mechanism designed as ratchet wheel with pawls and traction unit. Driving unit pawl is designed as button on cylindrical spring. The spring is mounted on base. Canal having spring-loaded pusher with beveled end is made in button body in perpendicular to its longitudinal axis. The beveled end protrudes from button end face and is set in engagement with the ratchet wheel. Additional pawl designed as flat spring is mounted on the base. The unbent end of the flat spring is set in engagement with the ratchet wheel. Side plate is mounted on the common axle with the ratchet wheel, forming together a reel for flexible link. One end of the link is rigidly fixed on the side plate, the second end is brought outside via the opening in device body. The device body has ears with openings for receiving bone screws. EFFECT: enhanced effectiveness of surgical treatment; high accuracy in bringing in contact the central and peripheral nerve ends. 3 cl, 3 dwg

Description

Изобретение относится к медицине и используется в травматологии - ортопедии, нейрохирургии, восстановительной хирургии при лечении дефектов нервных стволов. The invention relates to medicine and is used in traumatology - orthopedics, neurosurgery, reconstructive surgery in the treatment of defects of nerve trunks.

Имеется ряд аналогов предлагаемого устройства. В их числе можно назвать "Дистракционный аппарат для удлинения нервных стволов" [1], содержащий кольца со спицами, связанные резьбовыми стержнями, на которых установлен узел вытяжения с тягами в виде лигатур, закрепленных в соосных резьбовых крюках на подвижных кронштейнах. К числу недостатков этого устройства следует отнести громоздкую систему вытяжения и опасность инфицирования мягких тканей у мест выхода через кожу тракционных лигатур и спиц. There are a number of analogues of the proposed device. Among them can be called the "Distraction apparatus for lengthening the nerve trunks" [1], containing rings with spokes connected by threaded rods, on which a traction unit with rods in the form of ligatures mounted in coaxial threaded hooks on movable brackets is mounted. The disadvantages of this device include the bulky traction system and the risk of infection of soft tissues at the exit points through the skin of traction ligatures and knitting needles.

Наиболее близким к заявляемому по своему техническому решению является "Устройство для удлинения нервных стволов" [2], рассматриваемое в качестве прототипа. В данной конструкции возвратно-поступательные движения плоской пружины приводят во вращение храповое колесо, передающее движение резьбовому валу, преобразующему вращательное движение в поступательное движение резьбового стержня, увлекающего за собой требующий удлинения нерв. Closest to the claimed in its technical solution is the "Device for lengthening nerve trunks" [2], considered as a prototype. In this design, the reciprocating motion of the flat spring causes the ratchet wheel to rotate, transmitting the movement to the threaded shaft, converting the rotational motion into the translational motion of the threaded rod, entraining an elongating nerve.

К числу недостатков прототипа следует отнести отсутствие кнопки, выступающей над поверхностью корпуса, так как пальпирование через кожу и мягкие ткани плоской пружины затруднено. Это затрудняет предварительный расчет количества и глубины погружений пружины, что не всегда позволяет получить нужное удлинение нерва. The disadvantages of the prototype include the lack of a button protruding above the surface of the housing, as palpation through the skin and soft tissue of a flat spring is difficult. This complicates the preliminary calculation of the number and depth of immersion of the spring, which does not always allow to obtain the desired elongation of the nerve.

Сущность изобретения выражается в совокупности отличительных признаков, достаточных для достижения искомого технического результата, а именно повышение комфортности для больного и возможность точного сближения центрального и периферического концов нерва. The invention is expressed in the set of distinctive features sufficient to achieve the desired technical result, namely, increasing comfort for the patient and the ability to accurately approximate the central and peripheral ends of the nerve.

Существенные признаки изобретения заключаются в том, что собачка ведущего звена выполнена в виде кнопки, насаженной на цилиндрическую пружину, установленную на основании, в теле кнопки перпендикулярно ее продольной оси выполнен канал с размещенным в нем подпружиненным толкателем, оснащенным скошенным концом, выступающим из тела кнопки и находящимся в зацеплении с храповым колесом, на основании установлена дополнительная собачка, выполненная в виде плоской пружины, отогнутый конец которой находится в зацеплении с храповым колесом, при этом находящаяся на общей оси с храповым колесом щечка образует с ним катушку для гибкой тяги, один конец которой жестко закреплен на щечке, второй - выведен наружу через отверстие в корпусе, на ушках которого выполнены отверстия под костные винты. The essential features of the invention are that the leading link dog is made in the form of a button mounted on a cylindrical spring mounted on the base, a channel is made in the body of the button perpendicular to its longitudinal axis, with a spring-loaded pusher disposed therein, equipped with a tapered end protruding from the button body and being engaged with the ratchet wheel, an additional dog is installed on the base, made in the form of a flat spring, the bent end of which is engaged with the ratchet wheel, with the cheek located on the common axis with the ratchet wheel forms a coil with it for flexible traction, one end of which is rigidly fixed to the cheek, the other is brought out through the hole in the body, on the ears of which holes for bone screws are made.

На боковых поверхностях кнопки, перпендикулярных оси толкателя, предусмотрены выступы для предотвращения перекоса кнопки при движении, а на боковых поверхностях основания - направляющие пазы. On the side surfaces of the button perpendicular to the axis of the pusher, protrusions are provided to prevent the button from skewing when moving, and on the side surfaces of the base there are guide grooves.

Усилие сжатия пружины толкателя регулируется винтом. The compression force of the pusher spring is regulated by a screw.

Применение гибкой тяги с катушкой и плоской пружины в качестве дополнительной собачки механизма привода существенно уменьшает габариты устройства и величину операционного поля. The use of flexible traction with a coil and a flat spring as an additional dog of the drive mechanism significantly reduces the dimensions of the device and the size of the operating field.

Наличие выступающей кнопки позволяет больному ориентироваться на нее через кожу и самостоятельно, дискретно осуществлять дистракцию в течение суток, а предварительный расчет удлинения нерва за одно нажатие "до упора" дает возможность заранее определить необходимое количество манипуляций для сближения концов нерва, т.е. время нахождения механизма в теле больного. The presence of a protruding button allows the patient to navigate it through the skin and independently, discretely carry out distraction during the day, and a preliminary calculation of the lengthening of the nerve with one click "to the stop" makes it possible to determine in advance the necessary number of manipulations to bring the ends of the nerve closer, i.e. the time the mechanism is in the patient’s body.

Устройство изображено на фиг.1-3. На фиг.1 показан фронтальный разрез, на фиг.2 - горизонтальный разрез, на фиг.3 - устройство со снятыми крышкой и корпусом. The device is shown in figures 1-3. Figure 1 shows a frontal section, figure 2 is a horizontal section, figure 3 is a device with the cover and housing removed.

Устройство содержит корпус 1 с крышкой 2 и размещено на основании 3. В боковых стенках основания 3 установлена ось 4 с закрепленными на ней храповым колесом 5 и щечкой 6, образующими катушку 7 для укладки гибкой тяги 8. Один конец тяги зафиксирован в отверстии 9 щечки 6, а другой конец пропущен через отверстия: 10 в торце основания 3 и 11 в торце корпуса 1, и выведен наружу. The device comprises a housing 1 with a cover 2 and is placed on the base 3. In the side walls of the base 3 there is an axis 4 with a ratchet wheel 5 and a cheek 6 fixed on it, forming a coil 7 for laying flexible rod 8. One end of the rod is fixed in the hole 9 of the cheek 6 and the other end is passed through the holes: 10 at the end of the base 3 and 11 at the end of the housing 1, and brought out.

С храповым колесом 5 взаимодействует толкатель 12, возвратно-поступательные движения которому сообщаются кнопкой 13. Толкатель 12 размещен в канале 14 кнопки 13 и подпружинен спиральной пружиной 15. Усилие сжатия пружины регулируется винтом 16. Рабочий конец толкателя 12 имеет односторонний скос 17, который обеспечивает контакт с зубьями храпового колеса 5 при надавливании на кнопку 13, а выход из зацепления и возврат кнопки 13 в исходное (верхнее) положение осуществляются под действием пружины 18 при устранении воздействия на кнопку 13. Для предотвращения перекоса кнопки 13 при движении на ее боковых поверхностях, перпендикулярных оси толкателя 12, предусмотрены выступы 19, а на боковых поверхностях основания 3 - направляющие пазы 20. The pusher 12 interacts with the ratchet wheel 5, the reciprocating movements of which are signaled by the button 13. The pusher 12 is located in the channel 14 of the button 13 and is spring loaded with a coil spring 15. The compression force of the spring is regulated by a screw 16. The working end of the pusher 12 has a one-way bevel 17 that provides contact with the teeth of the ratchet wheel 5 when pressed on the button 13, and the disengagement and the return of the button 13 to its original (upper) position are carried out under the action of the spring 18 while eliminating the impact on the button 13. To prevent eniya skew buttons 13 while moving on its lateral surfaces perpendicular to the axis of the pusher 12, the projections 19 are provided, and on the side surfaces of the base 3 - guide grooves 20.

Для фиксации поворота колеса 5 на величину зуба в основании 3 установлена дополнительная собачка в виде плоской пружины 21, предотвращающая обратный поворот колеса при прекращении давления. To fix the rotation of the wheel 5 by the size of the tooth in the base 3, an additional dog is installed in the form of a flat spring 21, which prevents the wheel from turning back when pressure ceases.

На корпусе 1 предусмотрены ушки 22 с отверстиями под костные винты для крепления устройства на кости. On the body 1 there are ears 22 with holes for bone screws for attaching the device to the bones.

Устройство применяют следующим образом. Скелетируют участок сегмента конечности, на котором производят удлинение нерва. При этом расстояние от скелетируемого участка до конца нерва должно быть равно величине необходимого его удлинения. Устройство со свободной катушкой и закрепленной на ней гибкой тягой необходимой длины фиксируют костными винтами к скелетированному участку кости. Свободный конец тяги подшивают к удлиняемому нерву. Рану послойно ушивают таким образом, чтобы шов был вне проекции устройства, размещенного в мягких тканях. В последующем больной самостоятельно определенное количество раз в день производит нажатия "до упора" на возвышающуюся под кожным покровом над поверхностью корпуса 1 кнопку 13, чем приводит в действие механизм устройства. Одно нажатие обеспечивает поворот катушки на 1 зуб. При движении кнопки вниз выступающий из ее корпуса толкатель 12 давит на зуб храповика 5, чем передает движение тракционному узлу, приводя во вращение катушку 7. Вращаясь, катушка увлекает за собой гибкую тягу 8, конец которой закреплен на щечке 6 катушки 7. Достигнув своего крайнего нижнего положения, кнопка, под действием пружины 18, возвращается в исходное положение. При этом толкатель 12 своим скосом 17 соскальзывает по скосу зуба храпового колеса 5, подводя к зацеплению следующий зуб, и под действием пружины 15 возвращается в исходное положение. The device is used as follows. Skeletonize a segment of a limb segment on which an elongation of a nerve is performed. In this case, the distance from the skeletonized area to the end of the nerve should be equal to the value of its necessary elongation. A device with a free coil and a flexible rod fixed to it of the required length is fixed with bone screws to the skeletonized portion of the bone. The free end of the traction is sutured to an elongated nerve. The wound is sutured in layers so that the suture is outside the projection of the device located in the soft tissues. Subsequently, the patient independently, a certain number of times a day, presses "all the way" on the button 13, which rises under the skin cover above the surface of the body 1, thereby actuating the device mechanism. One press provides the rotation of the coil by 1 tooth. When the button moves downward, the pusher 12 protruding from its body presses the ratchet tooth 5, thereby transmitting movement to the traction unit, driving the coil 7. Rotating, the coil carries along a flexible rod 8, the end of which is fixed to the cheek 6 of the coil 7. Having reached its extreme the lower position, the button, under the action of the spring 18, returns to its original position. At the same time, the pusher 12 slides along the bevel of the tooth of the ratchet wheel 5 with its bevel 17, bringing the next tooth into engagement, and under the action of the spring 15 returns to its original position.

Источники информации
1. Авт. св. 1598995, А 61 В 17/60, 1990, БИ 38.Sources of information
1. Auth. St. 1598995, A 61 B 17/60, 1990, BI 38.

2. Патент 2161918, А 61 В 17/00, 17/04, 2001, БИ 2. 2. Patent 2161918, A 61 B 17/00, 17/04, 2001, BI 2.

Claims (3)

1. Устройство для удлинения нервных стволов, содержащее механизм привода в виде храпового колеса с собачками и тракционный узел, размещенные в корпусе, отличающееся тем, что собачка ведущего звена выполнена в виде кнопки, насаженной на цилиндрическую пружину, установленную на основании, в теле кнопки перпендикулярно ее продольной оси выполнен канал с размещенным в нем подпружиненным толкателем, оснащенным скошенным концом, выступающим из тела кнопки и находящимся в зацеплении с храповым колесом, на основании установлена дополнительная собачка, выполненная в виде плоской пружины, отогнутый конец которой находится в зацеплении с храповым колесом, при этом находящаяся на общей оси с храповым колесом щечка образует с ним катушку для гибкой тяги, один конец которой жестко закреплен на щечке, второй - выведен наружу через отверстие в корпусе, на ушках которого выполнены отверстия под костные винты. 1. Device for lengthening nerve trunks, containing a drive mechanism in the form of a ratchet wheel with dogs and a traction unit located in the housing, characterized in that the lead link dog is made in the form of a button mounted on a coil spring mounted on the base in the button body perpendicular its longitudinal axis has a channel with a spring-loaded pusher placed in it, equipped with a beveled end protruding from the button body and meshed with a ratchet wheel, on the basis of which an additional the circulation, made in the form of a flat spring, the bent end of which is engaged with the ratchet wheel, while the cheek located on the common axis with the ratchet wheel forms a coil with it for flexible traction, one end of which is rigidly fixed to the cheek, the other is brought out through the hole in the body, on the ears of which holes for bone screws are made. 2. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что на боковых поверхностях кнопки, перпендикулярных оси толкателя предусмотрены выступы для предотвращения перекоса кнопки при движении, а на боковых поверхностях основания - направляющие пазы. 2. The device according to claim 1, characterized in that on the side surfaces of the button perpendicular to the axis of the pusher, protrusions are provided to prevent the button from skewing when moving, and on the side surfaces of the base there are guide grooves. 3. Устройство по п.1, отличающееся тем, что усилие сжатия пружины толкателя регулируется винтом. 3. The device according to claim 1, characterized in that the compression force of the pusher spring is regulated by a screw.
RU2001115200/14A 2001-05-25 2001-05-25 Device for elongating nerve trunk RU2207812C2 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2001115200/14A RU2207812C2 (en) 2001-05-25 2001-05-25 Device for elongating nerve trunk

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2001115200/14A RU2207812C2 (en) 2001-05-25 2001-05-25 Device for elongating nerve trunk

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2001115200A RU2001115200A (en) 2003-07-10
RU2207812C2 true RU2207812C2 (en) 2003-07-10

Family

ID=29209740

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2001115200/14A RU2207812C2 (en) 2001-05-25 2001-05-25 Device for elongating nerve trunk

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2207812C2 (en)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP2572649A3 (en) * 2011-09-23 2015-06-24 Karl Storz GmbH & Co. KG Skin stretching device
RU220339U1 (en) * 2023-04-19 2023-09-07 Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования "Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова" Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА) Device for contraction of the central and peripheral ends of the damaged nerve trunk during its complete anatomical break

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP2572649A3 (en) * 2011-09-23 2015-06-24 Karl Storz GmbH & Co. KG Skin stretching device
US9314271B2 (en) 2011-09-23 2016-04-19 Karl Storz Gmbh & Co. Kg Device for stretching skin
RU220339U1 (en) * 2023-04-19 2023-09-07 Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования "Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова" Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА) Device for contraction of the central and peripheral ends of the damaged nerve trunk during its complete anatomical break

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US10675062B2 (en) Spinal correction system actuators
US10188417B2 (en) Percussive surgical devices, systems, and methods of use thereof
EP1223873B1 (en) Apparatus for ratcheting adjustment of bone segments
KR20010040893A (en) Surgical suture instrument
EP1284659A2 (en) Finger-guided suture device
JP2005525866A5 (en)
KR20130069507A (en) Occlusive implant delivery devices and associated methods
KR20150089151A (en) Ultrasonic Aesthetic Handpiece
RU2207812C2 (en) Device for elongating nerve trunk
KR101822426B1 (en) Apparatus for focused ultrasound operation with controllable rotation angle of catridge, focused ultrasound operation system and method with the same
EP3743629B1 (en) Holder for mounting a hand tool to a surface and kit including the same
KR102300220B1 (en) Tissue removal apparatus
JP4611556B2 (en) Endoscope
JP4629209B2 (en) Endoscope
RU2285457C2 (en) Device for extending nerve pipes
RU2236185C2 (en) Device for elongating nerve trunks
CN219439622U (en) Traditional chinese medical science bone injury limbs fixer
CN216570069U (en) Power transmission mechanism of electric endoscope anastomat
RU2260384C1 (en) Nerve pipe extension
SU971247A1 (en) Device for control of distal bronchoscope operation
CN118873074A (en) Insertion portion control device and endoscope
SU980702A1 (en) Device for manufacturing wire with support plate
JP4634595B2 (en) Endoscope
KR20230104329A (en) Medical end effector with reduced diameter structure
RU1013U1 (en) Device for removing polyps from the maxillary sinus

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20040526