RU2194548C1 - Method for treating and preventing viral upper respiratory tract papillomatosis recurrence - Google Patents

Method for treating and preventing viral upper respiratory tract papillomatosis recurrence Download PDF

Info

Publication number
RU2194548C1
RU2194548C1 RU2001120210A RU2001120210A RU2194548C1 RU 2194548 C1 RU2194548 C1 RU 2194548C1 RU 2001120210 A RU2001120210 A RU 2001120210A RU 2001120210 A RU2001120210 A RU 2001120210A RU 2194548 C1 RU2194548 C1 RU 2194548C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
treatment
papillomatosis
respiratory tract
recurrence
upper respiratory
Prior art date
Application number
RU2001120210A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
В.В. Соколов
Л.В. Телегина
Е.В. Филоненко
Original Assignee
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А.Герцена
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А.Герцена filed Critical Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А.Герцена
Priority to RU2001120210A priority Critical patent/RU2194548C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2194548C1 publication Critical patent/RU2194548C1/en

Links

Landscapes

  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves applying inhalation treatment of an injured area with medicament solution containing 5- aminolevulinic acid or its esters. Then, photodynamic therapy is administered with laser radiation device operating at 635 nm wavelength and 50-100 J/cm2 radiation power density. EFFECT: enhanced effectiveness of treatment; excluded surrounding tissue injuries; reduced risk of papilloma occurrence.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к фотодинамической терапии, и может быть использовано для лечения доброкачественных новообразований вирусной этиологии. The invention relates to medicine, namely to photodynamic therapy, and can be used to treat benign neoplasms of viral etiology.

Известен способ лечения папилломатоза гортани с помощью диеты с повышенным содержанием овощей семейства крестоцветных (Anticancer Res. - 1998, - 18, 6в, с.4569-4572). Недостатками известного способа являются, во-первых, длительность курса лечения, во-вторых, значительная вероятность риска рецидива заболевания после прекращения соблюдения предписанной диеты. A known method of treating laryngeal papillomatosis with a diet with a high content of cruciferous vegetables (Anticancer Res. - 1998, - 18, 6c, p. 4569-4572). The disadvantages of this method are, firstly, the duration of the course of treatment, and secondly, a significant risk of relapse after discontinuation of the prescribed diet.

Известен также способ лечения папилломатоза гортани путем тиреотомии, широкого иссечения папиллом с подлежащими тканями, выкраивания слизисто-мышечного лоскута ткани из щеки, размещения его на раневой поверхности и подшивания к слизистой оболочке гортани (патент РФ 2028096, публ. Бюл. 4). Причинами, препятствующими достижению указанных ниже лечебных эффектов при использовании известного способа, являются сложность, многоэтапность и длительность операции, выполнение которой под силу только высококлассному специалисту. There is also a method of treating laryngeal papillomatosis by thyrotomy, wide excision of papillomas with underlying tissues, cutting out the mucus-muscular flap of tissue from the cheek, placing it on the wound surface and suturing to the mucous membrane of the larynx (RF patent 2028096, publ. Bull. 4). The reasons that impede the achievement of the following therapeutic effects when using the known method are the complexity, multi-stage and duration of the operation, which can only be performed by a highly qualified specialist.

Наиболее близким к изобретению способом того же назначения по совокупности признаков является способ лечения папилломатоза у детей путем удаления папиллом и последующего введения лекарственных препаратов (проспидин - как цитостатик, тималин - как иммуномодулятор, дибазол - как интерфероноген) (патент РФ 2111755, публ. 27.05.98, Бюл. 15). Принят за прототип. Причинами, препятствующими достижению указанных ниже лечебных эффектов при использовании известного способа, являются сложность и длительность применяемой методики, связанной с деструктивным воздействием на папилломы путем их хирургического удаления и последующего цитотоксического воздействия путем регионарного эндолимфатического введения проспидина. При этом иммуномодулирующее действие достигается путем последующего парентерального введения тималина и перорального введения дибазола по схемам в течение 13 дней. Closest to the invention, the method of the same purpose for the totality of signs is a method of treating papillomatosis in children by removing papillomas and subsequent administration of drugs (prospidine as a cytostatic agent, thymalin as an immunomodulator, dibazole as an interferonogen) (RF patent 2111755, publ. 27.05. 98, Bull. 15). Adopted for the prototype. The reasons that impede the achievement of the following therapeutic effects when using the known method are the complexity and duration of the applied technique associated with the destructive effect on papillomas through their surgical removal and subsequent cytotoxic effects through regional endolymphatic administration of prospidine. In this case, an immunomodulatory effect is achieved by subsequent parenteral administration of thymalin and oral administration of dibazole according to the schemes for 13 days.

Изобретение направлено на решение задачи удаления доброкачественных новообразований вирусной этиологии, в частности папиллом верхних дыхательных путей, без традиционного хирургического вмешательства, а также профилактики их дальнейшего рецидивирования путем коррекции иммунного статуса. The invention is aimed at solving the problem of removing benign neoplasms of viral etiology, in particular papillomas of the upper respiratory tract, without traditional surgical intervention, as well as preventing their further recurrence by correcting the immune status.

Использование в клинической практике заявляемого способа позволяет достичь нескольких лечебных результатов:
- удаление папиллом под местной анестезией и без травматизации окружающих тканей, возникающей при хирургическом воздействии;
- уменьшение вероятности рецидива папиллом; удлинение безрецидивного срока наблюдения;
- совмещение противоопухолевой терапии и коррекции иммунного статуса пациентов.
Use in clinical practice of the proposed method allows to achieve several therapeutic results:
- removal of papillomas under local anesthesia and without trauma to surrounding tissues arising from surgical exposure;
- reduction in the likelihood of recurrence of papillomas; prolonged disease-free follow-up;
- combination of antitumor therapy and correction of the immune status of patients.

Указанные лечебные результаты при осуществлении изобретения достигаются за счет того, что так же, как в известном способе, лечение вирусного папилломатоза верхних дыхательных путей осуществляют путем удаления новообразований. Особенность изобретения заключается в том, что удаление новообразований осуществляют с применением фотодинамической терапии (далее - ФДТ) путем проведения ингаляции пораженного органа раствором лекарственного препарата, содержащего 5-аминолевулиновую кислоту или ее эфиры (далее - АЛК), и последующего лазерного облучения зоны новообразования с использованием лазерной установки с длиной волны 635 нм и плотностью энергии облучения 50-100 Дж/см2.These therapeutic results in the implementation of the invention are achieved due to the fact that, as in the known method, the treatment of viral papillomatosis of the upper respiratory tract is carried out by removing neoplasms. A feature of the invention is that the removal of neoplasms is carried out using photodynamic therapy (hereinafter - PDT) by inhalation of the affected organ with a solution of a drug containing 5-aminolevulinic acid or its esters (hereinafter - ALA), and subsequent laser irradiation of the neoplasm using laser installation with a wavelength of 635 nm and a radiation energy density of 50-100 J / cm 2 .

Сущность изобретения заключается в следующем. The invention consists in the following.

Папилломы верхних дыхательных путей представляют собой доброкачественные опухоли вирусной этиологии, имеющие тенденцию к рецидивированию после их хирургического удаления и к дальнейшему озлокачествлению. Установлено, что метод ФДТ с использованием препаратов, содержащих АЛК, может быть с успехом применен для лечения папиллом верхних дыхательных путей, что обусловлено следующими обстоятельствами. ФДТ известен как метод противоопухолевого лечения, одновременно способствующий поддержанию и активации иммунной системы организма. Введение в организм препарата, содержащего АЛК, в частности Аласенса, приводит в действие саморегулирующийся иммуномодулирующий процесс в организме, способствует стимуляции лимфоцитарного звена иммунитета у больных. Наблюдаемый стойкий иммуномодулирующий эффект выражается, в частности, в увеличении процентного содержания иммунокомпетентных клеток в организме пациентов. Этот эффект возникает вследствие того, что указанная АЛК является индуктором синтеза эндогенного фотоактивного протопорфирина IX в организме человека, имеющего свойство накапливаться в опухолевых клетках, как злокачественных, так и ряда доброкачественных, и выполнять роль фотосенсибилизатора для фототоксического разрушения папиллом. Последующее за введением препарата, содержащего АЛК, световое воздействие на область расположения папиллом приводит к их полному разрушению. Papillomas of the upper respiratory tract are benign tumors of viral etiology, which tend to recur after surgical removal and further malignancy. It was found that the PDT method using drugs containing ALA can be successfully applied for the treatment of papillomas of the upper respiratory tract, which is due to the following circumstances. PDT is known as a method of antitumor treatment, while contributing to the maintenance and activation of the body's immune system. The introduction into the body of a drug containing ALA, in particular Alasens, activates a self-regulating immunomodulating process in the body, and stimulates the lymphocytic immunity in patients. The observed persistent immunomodulatory effect is expressed, in particular, in an increase in the percentage of immunocompetent cells in the patient’s body. This effect occurs because the indicated ALA is an inducer of the synthesis of endogenous photoactive protoporphyrin IX in the human body, which tends to accumulate in tumor cells, both malignant and a number of benign, and to act as a photosensitizer for phototoxic destruction of papillomas. Subsequent to the introduction of a drug containing ALA, light exposure to the area of papillomas leads to their complete destruction.

Таким образом, кроме удаления папиллом при лечении папилломатоза верхних дыхательных путей заявляемым способом наблюдается тенденция к значительному сокращению развития их рецидивов. Thus, in addition to the removal of papillomas in the treatment of papillomatosis of the upper respiratory tract by the claimed method, there is a tendency to significantly reduce the development of their relapses.

Практическое использование заявляемого способа осуществляют следующим образом. На первом этапе производят ингаляцию пораженного участка 3% раствором Аласенса в течение 15-20 мин. Через 2 часа после завершения ингаляции проводят сеанс фотодинамической терапии - лазерного облучения опухоли - с использованием лазерных установок с длиной волны 635 нм и плотностью энергии облучения 50-100 Дж/см2.Practical use of the proposed method is as follows. At the first stage, the affected area is inhaled with 3% Alasens solution for 15-20 minutes. 2 hours after the end of inhalation, a photodynamic therapy session is performed - laser irradiation of the tumor - using laser devices with a wavelength of 635 nm and an irradiation energy density of 50-100 J / cm 2 .

Пример 1. Больная М., 1972 г.р., обратилась в МНИОИ им. П.А. Герцена с жалобами на охриплость голоса, першение в горле. При фибролярингоскопии от 03.04.98 г. в передних отделах обеих голосовых складок определялись рыхлые папилломатозные разрастания. Гистологическое исследование: плоскоклеточная папиллома. На протяжении двух лет с 13.04.98 по 23.02.00 больной проведено 6 курсов АИГ-лазерной деструкции и 1 курс аргоно-плазменной коагуляции по поводу повторного рецидивирования папиллом через 1,5-2,0 месяца после лечения Предпринятые попытки лечения не позволили достичь длительной ремиссии, максимальный срок безрецидивного наблюдения составил 2 месяца. В последующем больной проведено три сеанса ФДТ по разработанной методике (06.06.00, 12.09.00, 15.01.01). Достигнута полная резорбция опухолей. Больная наблюдается в течении 6 месяцев без признаков рецидива. Example 1. Patient M., born in 1972, contacted the Moscow Scientific Research Institute for Surgery. P.A. Herzen complaining of hoarseness, sore throat. With fibro-laryngoscopy from 04/03/98, friable papillomatous growths were determined in the anterior sections of both vocal folds. Histological examination: squamous papilloma. For two years from 13.04.98 to 23.02.00, the patient underwent 6 courses of AIG laser destruction and 1 course of argon-plasma coagulation for repeated recurrence of papillomas 1.5-2.0 months after treatment. Attempted treatment failed to achieve a long remission, the maximum period of relapse-free observation was 2 months. Subsequently, the patient underwent three PDT sessions according to the developed technique (06.06.00, 12.09.00, 15.01.01). A complete resorption of tumors is achieved. The patient is observed for 6 months without signs of relapse.

Пример 2. Больной Л. 1955 г.р. обратился в МНИОИ им. П.А. Герцена в октябре 1997 г. с жалобами на охриплость голоса, затруднение дыхания, кашель. Example 2. Patient L. born in 1955 appealed to the Moscow Scientific Research Institute for them. P.A. Herzen in October 1997 with complaints of hoarseness, difficulty breathing, coughing.

Из анамнеза: впервые диагноз папилломатоза гортани был поставлен больному в возрасте трех лет. На протяжении 40 лет больному было выполнено более 100 операций по удалению папиллом. Ни одна из них не дала стойкой клинической ремиссии. С 1997 г. больной находится на лечении в МНИОИ им П.А. Герцена. При фибролярингоскопии на момент поступления имелись массивные разрастания папиллом в среднем и подскладочном отделах гортани и в в/3 трахеи. Просвет гортани был сужен до 3 мм. Больному в МНИОИ им П.А. Герцена было выполнено 26 эндоскопических операций: АИГ-лазерных деструкций папиллом. Эффект лечения носил временный характер и требовал повторных лечебных сеансов через 1,5-3,0 месяца. С целью попытки достичь стойкой ремиссии решено было провести лечение методом ФДТ по разработанной методике. Было проведено 5 сеансов лечения. Результатом лечения явилась стойкая клиническая ремиссия заболевания. Больной наблюдается на протяжении 8 месяцев без прогрессирования заболевания. From the anamnesis: for the first time the diagnosis of laryngeal papillomatosis was made to a patient at the age of three years. Over 40 years, the patient underwent more than 100 operations to remove papillomas. None of them gave persistent clinical remission. Since 1997, the patient has been undergoing treatment at the P.A. Herzen. With fibro-laryngoscopy at the time of admission, there were massive growths of papillomas in the middle and subglottic sections of the larynx and in the 3/3 of the trachea. The lumen of the larynx was narrowed to 3 mm. To the patient at the P.A. Herzen underwent 26 endoscopic surgeries: AIG laser papilloma destruction. The treatment effect was temporary and required repeated treatment sessions after 1.5-3.0 months. In order to try to achieve stable remission, it was decided to carry out PDT treatment according to the developed technique. 5 treatment sessions were performed. The result of treatment was a persistent clinical remission of the disease. The patient is observed for 8 months without disease progression.

Таким образом, изложенные сведения свидетельствуют о том, что заявляемый способ лечения и профилактики рецидивов вирусного папилломатоза верхних дыхательных путей отвечает требуемым критериям патентоспособности и обладает значительными преимуществами по сравнению с известными способами того же назначения. Thus, the above information indicates that the claimed method for the treatment and prevention of relapse of viral papillomatosis of the upper respiratory tract meets the required criteria for patentability and has significant advantages compared with known methods of the same purpose.

Использование в медицинской практике заявляемого способа позволяет произвести удаление папиллом под местной анестезией и без травматизации окружающих тканей, возникающей при хирургическом воздействии; значительно уменьшить вероятность рецидива папиллом; совместить противоопухолевую терапию и коррекцию иммунного статуса пациентов. The use of the proposed method in medical practice allows the removal of papillomas under local anesthesia and without trauma to the surrounding tissues arising from surgical exposure; significantly reduce the likelihood of recurrence of papillomas; combine antitumor therapy and correction of the immune status of patients.

Claims (1)

Способ лечения и профилактики рецидивов вирусного папилломатоза верхних дыхательных путей, включающий удаление новообразований, отличающийся тем, что удаление новообразований осуществляют с применением фотодинамической терапии путем проведения ингаляции пораженного органа раствором лекарственного препарата, содержащего 5-аминолевулиновую кислоту или ее эфиры, и последующего лазерного облучения зоны новообразования с использованием лазерной установки с длиной волны 635 нм и плотностью энергии облучения 50-100 Дж/см2.A method for the treatment and prevention of recurrence of viral papillomatosis of the upper respiratory tract, including removal of neoplasms, characterized in that the removal of neoplasms is carried out using photodynamic therapy by inhalation of the affected organ with a solution of a drug containing 5-aminolevulinic acid or its esters, and subsequent laser irradiation of the neoplasm using a laser installation with a wavelength of 635 nm and a radiation energy density of 50-100 J / cm 2 .
RU2001120210A 2001-07-18 2001-07-18 Method for treating and preventing viral upper respiratory tract papillomatosis recurrence RU2194548C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2001120210A RU2194548C1 (en) 2001-07-18 2001-07-18 Method for treating and preventing viral upper respiratory tract papillomatosis recurrence

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2001120210A RU2194548C1 (en) 2001-07-18 2001-07-18 Method for treating and preventing viral upper respiratory tract papillomatosis recurrence

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2194548C1 true RU2194548C1 (en) 2002-12-20

Family

ID=20251898

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2001120210A RU2194548C1 (en) 2001-07-18 2001-07-18 Method for treating and preventing viral upper respiratory tract papillomatosis recurrence

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2194548C1 (en)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2445027C1 (en) * 2010-07-19 2012-03-20 ФГУ "НКЦ Оториноларингологии" Федерального медико-биологического агентства России Method of treating larynx papillomatosis
RU2497471C1 (en) * 2012-09-19 2013-11-10 Общество с ограниченной ответственностью "Аткус" Method of treating benign neoplasms of larynx

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ЖАРКОВА Н.Н. и др. Применение фотосенсибилизирующих препаратов в лечении онкологических заболеваний ЛОР-органов. Вестник оториноларингологии. - 1988, №5, с. 90-93. ЧИРЕШКИН Д.Г. и др. Эндоларингеальный и эндотрахеальный электрофорез при папилломатозе и рубцовых стенозах гортани и трахеи у детей. Методические рекомендации. - М.: 1988. *

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2445027C1 (en) * 2010-07-19 2012-03-20 ФГУ "НКЦ Оториноларингологии" Федерального медико-биологического агентства России Method of treating larynx papillomatosis
RU2497471C1 (en) * 2012-09-19 2013-11-10 Общество с ограниченной ответственностью "Аткус" Method of treating benign neoplasms of larynx

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Sieron et al. Photodynamic therapy of premalignant lesions and local recurrence of laryngeal and hypopharyngeal cancers
Dedivitis et al. Pectoralis major musculocutaneous flap in head and neck cancer reconstruction
Li et al. Photodynamic therapy in the treatment of malignant tumours: an analysis of 540 cases
Steiner et al. Minimally invasive therapy in otorhinolaryngology and head and neck surgery
Remsen et al. Laser lateralization for bilateral vocal cord abductor paralysis
RU2194548C1 (en) Method for treating and preventing viral upper respiratory tract papillomatosis recurrence
KR20120055604A (en) Treatment of cancer using photodynamic therapy
RU2388477C1 (en) Method for prevention and treatment of cicatrical stenoses of larynx and trachea
RU2511545C1 (en) Method for antimicrobial photodynamic therapy of acute inflammatory diseases of laryngeal pharynx and suppurative complications
RU2217194C1 (en) Method for treating the cases of respiratory laryngeal and tracheal papillomatosis
RU2211669C2 (en) Method for treating the cases of generalized laryngeal carcinoma
RU2294224C2 (en) Method for photodynamic therapy of malignant neoplasms
RU2314055C1 (en) Method for treating nasopharyngeal cancer
RU2794639C1 (en) Method of treatment of patients after rhinosurgical interventions
RU2777347C1 (en) Method for treatment of patients after radical surgical treatment of breast cancer
RU2189822C2 (en) Method for treating gastroduodenal ulcers complicated with scar-ulcerous stenosis of the upper departments of gastrointestinal tract
Frootko et al. The treatment of juvenile multiple laryngeal papillomatosis by suction diathermy
RU2213591C1 (en) Method for treating chemical gastric burns
RU2144331C1 (en) Method of chronic hyperplastic laryngitis treatment
RU2326706C1 (en) Method of medical treatment of malignant neoplasms of deep organ localisation
RU2254890C1 (en) Method for stimulating motor intestinal activity in patients with vertebral traumas
RU2676646C2 (en) Method of combined treatment of common hemangiomas of nasal, oral and hypopharyngeal pharynx
Sutedja et al. Nd-YAG laser under local anaesthesia in obstructive endobronchial tumours
RU2364431C1 (en) Method of systemic endovenous photodynamic therapy of alveolar disease of liver
RU2188633C2 (en) Method for treating burns and thermochemical injuries of respiratory tract

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20120719