RU2179853C1 - Способ профилактики и лечения ангиопатий и нейропатий при сахарном диабете - Google Patents
Способ профилактики и лечения ангиопатий и нейропатий при сахарном диабете Download PDFInfo
- Publication number
- RU2179853C1 RU2179853C1 RU2001107581/14A RU2001107581A RU2179853C1 RU 2179853 C1 RU2179853 C1 RU 2179853C1 RU 2001107581/14 A RU2001107581/14 A RU 2001107581/14A RU 2001107581 A RU2001107581 A RU 2001107581A RU 2179853 C1 RU2179853 C1 RU 2179853C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- ozone
- oxygen mixture
- concentration
- diabetes mellitus
- treatment
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 38
- 206010012601 diabetes mellitus Diseases 0.000 title claims description 22
- 206010059245 Angiopathy Diseases 0.000 title claims description 10
- 230000007823 neuropathy Effects 0.000 title claims description 10
- 201000001119 neuropathy Diseases 0.000 title claims description 9
- CBENFWSGALASAD-UHFFFAOYSA-N Ozone Chemical compound [O-][O+]=O CBENFWSGALASAD-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 40
- 239000000203 mixture Substances 0.000 claims abstract description 28
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 claims abstract description 19
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 claims abstract description 19
- 238000011282 treatment Methods 0.000 claims abstract description 19
- 208000025865 Ulcer Diseases 0.000 claims abstract description 12
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 claims abstract description 12
- 231100000397 ulcer Toxicity 0.000 claims abstract description 12
- 230000001228 trophic effect Effects 0.000 claims abstract description 10
- 210000004977 neurovascular bundle Anatomy 0.000 claims description 5
- 230000002265 prevention Effects 0.000 claims description 5
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 12
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 4
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000002683 foot Anatomy 0.000 description 17
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 7
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 7
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 7
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 7
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 7
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 7
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 7
- 238000001467 acupuncture Methods 0.000 description 5
- 230000004089 microcirculation Effects 0.000 description 5
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 5
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 4
- 230000003078 antioxidant effect Effects 0.000 description 4
- 201000009101 diabetic angiopathy Diseases 0.000 description 4
- NOESYZHRGYRDHS-UHFFFAOYSA-N insulin Chemical compound N1C(=O)C(NC(=O)C(CCC(N)=O)NC(=O)C(CCC(O)=O)NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(NC(=O)CN)C(C)CC)CSSCC(C(NC(CO)C(=O)NC(CC(C)C)C(=O)NC(CC=2C=CC(O)=CC=2)C(=O)NC(CCC(N)=O)C(=O)NC(CC(C)C)C(=O)NC(CCC(O)=O)C(=O)NC(CC(N)=O)C(=O)NC(CC=2C=CC(O)=CC=2)C(=O)NC(CSSCC(NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(CC=2C=CC(O)=CC=2)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(C)NC(=O)C(CCC(O)=O)NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(CC=2NC=NC=2)NC(=O)C(CO)NC(=O)CNC2=O)C(=O)NCC(=O)NC(CCC(O)=O)C(=O)NC(CCCNC(N)=N)C(=O)NCC(=O)NC(CC=3C=CC=CC=3)C(=O)NC(CC=3C=CC=CC=3)C(=O)NC(CC=3C=CC(O)=CC=3)C(=O)NC(C(C)O)C(=O)N3C(CCC3)C(=O)NC(CCCCN)C(=O)NC(C)C(O)=O)C(=O)NC(CC(N)=O)C(O)=O)=O)NC(=O)C(C(C)CC)NC(=O)C(CO)NC(=O)C(C(C)O)NC(=O)C1CSSCC2NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(NC(=O)C(CCC(N)=O)NC(=O)C(CC(N)=O)NC(=O)C(NC(=O)C(N)CC=1C=CC=CC=1)C(C)C)CC1=CN=CN1 NOESYZHRGYRDHS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 4
- 231100000862 numbness Toxicity 0.000 description 4
- 210000003137 popliteal artery Anatomy 0.000 description 4
- BYPFEZZEUUWMEJ-UHFFFAOYSA-N Pentoxifylline Chemical compound O=C1N(CCCCC(=O)C)C(=O)N(C)C2=C1N(C)C=N2 BYPFEZZEUUWMEJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 3
- 239000003963 antioxidant agent Substances 0.000 description 3
- 230000007012 clinical effect Effects 0.000 description 3
- 239000007789 gas Substances 0.000 description 3
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 3
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 3
- 230000008569 process Effects 0.000 description 3
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 3
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 3
- 206010011703 Cyanosis Diseases 0.000 description 2
- 208000002249 Diabetes Complications Diseases 0.000 description 2
- 102000004877 Insulin Human genes 0.000 description 2
- 108090001061 Insulin Proteins 0.000 description 2
- PVNIIMVLHYAWGP-UHFFFAOYSA-N Niacin Chemical compound OC(=O)C1=CC=CN=C1 PVNIIMVLHYAWGP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000009471 action Effects 0.000 description 2
- 239000003146 anticoagulant agent Substances 0.000 description 2
- 229940127219 anticoagulant drug Drugs 0.000 description 2
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 2
- 201000002249 diabetic peripheral angiopathy Diseases 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 2
- 229940125396 insulin Drugs 0.000 description 2
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 2
- 230000010349 pulsation Effects 0.000 description 2
- 230000011514 reflex Effects 0.000 description 2
- 238000007920 subcutaneous administration Methods 0.000 description 2
- 238000010254 subcutaneous injection Methods 0.000 description 2
- 239000007929 subcutaneous injection Substances 0.000 description 2
- 238000011287 therapeutic dose Methods 0.000 description 2
- 208000001072 type 2 diabetes mellitus Diseases 0.000 description 2
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 2
- 231100000216 vascular lesion Toxicity 0.000 description 2
- 206010001497 Agitation Diseases 0.000 description 1
- BSYNRYMUTXBXSQ-UHFFFAOYSA-N Aspirin Chemical compound CC(=O)OC1=CC=CC=C1C(O)=O BSYNRYMUTXBXSQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 201000001320 Atherosclerosis Diseases 0.000 description 1
- 241000894006 Bacteria Species 0.000 description 1
- 206010008909 Chronic Hepatitis Diseases 0.000 description 1
- 208000003322 Coinfection Diseases 0.000 description 1
- 208000032131 Diabetic Neuropathies Diseases 0.000 description 1
- 208000008960 Diabetic foot Diseases 0.000 description 1
- 241000233866 Fungi Species 0.000 description 1
- WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N Glucose Natural products OC[C@H]1OC(O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N 0.000 description 1
- HTTJABKRGRZYRN-UHFFFAOYSA-N Heparin Chemical compound OC1C(NC(=O)C)C(O)OC(COS(O)(=O)=O)C1OC1C(OS(O)(=O)=O)C(O)C(OC2C(C(OS(O)(=O)=O)C(OC3C(C(O)C(O)C(O3)C(O)=O)OS(O)(=O)=O)C(CO)O2)NS(O)(=O)=O)C(C(O)=O)O1 HTTJABKRGRZYRN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010020565 Hyperaemia Diseases 0.000 description 1
- 206010020608 Hypercoagulation Diseases 0.000 description 1
- 208000037273 Pathologic Processes Diseases 0.000 description 1
- 206010037569 Purulent discharge Diseases 0.000 description 1
- 208000014306 Trophic disease Diseases 0.000 description 1
- 241000700605 Viruses Species 0.000 description 1
- 238000010521 absorption reaction Methods 0.000 description 1
- 229960001138 acetylsalicylic acid Drugs 0.000 description 1
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 1
- 230000006978 adaptation Effects 0.000 description 1
- 238000005273 aeration Methods 0.000 description 1
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 description 1
- 229940088710 antibiotic agent Drugs 0.000 description 1
- 239000004599 antimicrobial Substances 0.000 description 1
- 229940127218 antiplatelet drug Drugs 0.000 description 1
- 210000002565 arteriole Anatomy 0.000 description 1
- 210000000170 cell membrane Anatomy 0.000 description 1
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 1
- 238000004140 cleaning Methods 0.000 description 1
- 230000015271 coagulation Effects 0.000 description 1
- 238000005345 coagulation Methods 0.000 description 1
- 238000011443 conventional therapy Methods 0.000 description 1
- 238000001816 cooling Methods 0.000 description 1
- 230000001419 dependent effect Effects 0.000 description 1
- 235000005911 diet Nutrition 0.000 description 1
- 230000037213 diet Effects 0.000 description 1
- 229910001882 dioxygen Inorganic materials 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 1
- 210000003743 erythrocyte Anatomy 0.000 description 1
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 1
- 230000005714 functional activity Effects 0.000 description 1
- 239000008103 glucose Substances 0.000 description 1
- 238000005469 granulation Methods 0.000 description 1
- 230000003179 granulation Effects 0.000 description 1
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 1
- 229960002897 heparin Drugs 0.000 description 1
- 229920000669 heparin Polymers 0.000 description 1
- 208000006454 hepatitis Diseases 0.000 description 1
- 230000003027 hypercoagulation Effects 0.000 description 1
- 230000002519 immonomodulatory effect Effects 0.000 description 1
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 1
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 1
- 238000001361 intraarterial administration Methods 0.000 description 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 1
- 208000028867 ischemia Diseases 0.000 description 1
- 210000003734 kidney Anatomy 0.000 description 1
- 150000002632 lipids Chemical class 0.000 description 1
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 1
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 description 1
- 230000010534 mechanism of action Effects 0.000 description 1
- 230000001404 mediated effect Effects 0.000 description 1
- 208000030159 metabolic disease Diseases 0.000 description 1
- 230000002503 metabolic effect Effects 0.000 description 1
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 description 1
- 230000002182 neurohumoral effect Effects 0.000 description 1
- 229960003512 nicotinic acid Drugs 0.000 description 1
- 235000001968 nicotinic acid Nutrition 0.000 description 1
- 239000011664 nicotinic acid Substances 0.000 description 1
- 230000008506 pathogenesis Effects 0.000 description 1
- 230000009054 pathological process Effects 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 210000000578 peripheral nerve Anatomy 0.000 description 1
- 208000033808 peripheral neuropathy Diseases 0.000 description 1
- 238000005502 peroxidation Methods 0.000 description 1
- 210000002381 plasma Anatomy 0.000 description 1
- 239000000106 platelet aggregation inhibitor Substances 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 1
- 238000002278 reconstructive surgery Methods 0.000 description 1
- -1 reopoliglyukin Chemical compound 0.000 description 1
- 210000001525 retina Anatomy 0.000 description 1
- 238000002791 soaking Methods 0.000 description 1
- 239000002594 sorbent Substances 0.000 description 1
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 1
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 1
- 230000001839 systemic circulation Effects 0.000 description 1
- 229940124597 therapeutic agent Drugs 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 210000003371 toe Anatomy 0.000 description 1
- 201000008827 tuberculosis Diseases 0.000 description 1
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 1
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, физиотерапии. Проводят озонотерапию. Осуществляют большую аутогемоозонотерапию. Вводят озонокислородную смесь в биологически активные точки и подкожно по ходу сосудисто-нервных пучков конечностей. При наличии трофических язв производят их обкалывание по периметру озонокислородной смесью. Способ позволяет получить выраженный клинический эффект. 4 з.п. ф-лы.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к профилактике и лечению ангиопатий и нейропатий при сахарном диабете.
В настоящее время трудоспособность больных сахарным диабетом определяется наличием выраженной диабетической ангиопатий. Сосудистые поражения наблюдаются при всех формах сахарного диабета и практически у всех больных (Ефимов А. С. Диагностика и лечение диабетических ангиопатий//Лечение и диагностика, 1996, 4). Патогенез диабетических ангиопатий сложен и окончательно еще не установлен. При этом, если у молодых людей с длительно существующим диабетом ангиопатий могут ограничиваться только поражением капилляров и артериол, то в более старшем возрасте они обычно сочетаются с атеросклерозом. Как правило, это генерализованный процесс, но особенно часто страдают сосуды нижних конечностей, почек и сетчатки глаза.
В настоящее время акцент в лечении ангиопатий и нейропатий при сахарном диабете делается на ангиопротекторы (эскузан, трентал и др.) - перорально или внутривенно при трофических нарушениях. При склонности организма больного к гиперкоагуляции назначают прямые антикоагулянты, антиагреганты (гепарин, аспирин и др.). При присоединении вторичной инфекции в состав терапевтических лечебных средств включают также антибиотики. К сожалению, эта терапия часто оказывается неэффективной, и больным приходится проводить реконструктивные операции. Тем не менее, от сосудистых поражений погибают 60-70% больных диабетом.
Наряду с описанными выше способами лечения ангиопатий и нейропатий при сахарном диабете все большее применение находит озонотерапия, при которой организм пациента подвергается воздействию медицинского озона - озонокислородной смеси (концентрация О3 - газообразного озона - составляет 30-50 мг на 1 л О2) в терапевтических дозах. Механизм воздействия озонотерапии на организм пациента заключается в существенном усилении микроциркуляции крови, улучшении за счет этого трофических процессов в органах и тканях, а также в улучшении реологических свойств крови. Озонокислородная смесь обладает выраженным иммунно-модулирующим эффектом, восстанавливает динамическое равновесие между перекисным окислением и антиоксидантной защитой и, таким образом, активизирует антиоксидантную систему организма. Кроме того, медицинский озон разрушает бактерии, грибки, вирусы. Под влиянием озона активизируется процесс поглощения эритроцитами глюкозы из плазмы крови.
Известен способ лечения сахарного диабета путем применения диеты и сахароснижающих препаратов, в процессе которого дополнительно проводят не менее 2-х гемокарбоперфузий с использованием озонированного сорбента с интервалом не менее 5-7 дней с последующим курсовым введением в кровь раствора озона в количестве 0,0002-0,3 мг на 1 кг тела пациента 1 раз в 3-15 дней не менее 4-6 раз (RU 2082404, 27.06.97). В данном способе действие озона реализуется через системное воздействие.
Известен способ лечения гнойных ран, в частности на фоне сахарного диабета, основанный на комплексном воздействии на рану высоконапорной мелкодисперсной струи жидкости, перфузированной озоном. Такой подход позволяет добиться механической очистки раны, аэрации и разрыхления глубоких слоев раневого инфильтрата, что приводит к ликвидации анаэробной инфекции, а также позволяет уменьшить ригидность краев раны и массировать раневую поверхность для улучшения микроциркуляции процессов, что обеспечивает ее заживление(RU 2068263, 27.10.96).
Известен также способ адаптатции организма человека при патологических процессах, сопровождающихся метаболическими нарушениями, которые, в том числе, сопровождают сахарный диабет, включающий внутривенное введение в организм озонированного раствора. В качестве последнего используют раствор 0,9% хлористого натрия, содержащего озон в концентрации 2-6 мг/л, вводимый однократно в объеме 200-400 мл (RU 2132192, 27.06.99).
Наиболее близким способом того же назначения к заявленному изобретению является способ лечения синдрома "диабетическая стопа", включающий в себя внутриартериальное двухэтапное введение антисептика, в качестве которого используют озонированный физиологический раствор, при этом на первом этапе удаляют гнойно-некротические ткани струей с давлением на выходе 80 атм, а на втором этапе инфильтруют ткани струей с давлением на выходе 150 атм. Внутриартериально вводят озонированный физиологический раствор в терапевтической дозе до 5 раз в сутки, а курс лечения проводят до 15 дней (RU 2154484, 20.08.2000).
Однако только системное или местное использование озона при лечении сахарного диабета и его осложнений не позволяет добиться выраженного клинического результата, особенно при такой тяжелой патологии, как диабетическая ангиопатия и нейропатия.
Задачей предлагаемого изобретения является разработка способа профилактики и лечения ангиопатий и нейропатий при сахарном диабете, позволяющего предупредить или уменьшить тяжелые осложнения диабета, которые приводят к инвалидизации больных.
Техническим результатом предлагаемого способа является нормализация функциональной активности различных органов и систем при сахарном диабете, в частности нормализация липидного состава, удаление избыточного количества свободных радикалов мембран клеток, улучшение микроциркуляции и как следствие лечение ангиопатий и нейропатий. Технический результат достигается за счет многостороннего воздействия озона на системном, местном, тканевом и рефлекторном уровне посредством его одновременного антиоксидантного действия, влияния на внутрисосудистое свертывание, бактерицидного эффекта и других еще до конца не выясненных механизмов его действия.
Известно применение большой аутогемоозонотерапии (БАТ) при лечении некоторых заболеваний (хронический гепатит, туберкулез). При этом забирают 50-150 мл крови, озонируют ее смесью до конечной концентрации 40 мг/л и разбавляют физраствором до концентрации 1-5 мг. Этот раствор вводят внуривенно (О.В. Масленников. Озонотерапия. Нижний Новгород: НГМА, 1999).
Известно также использование озонокислородной смеси путем введения в биологически активные точки по общепринятой схеме для сахарного диабета по 0,2 мл на точку в концентрации 4-6 мг/л (там же).
В предлагаемом способе комплексное воздействие позволяет получить выраженный клинический эффект, причем трудно поддающихся коррекции при осложнениях сахарного диабета. При этом большая аутогемоозонотерапия, действие которой на микроциркуляцию пораженной зоны опосредуется через реологические механизмы, дополняется рефлекторным воздействием озона на биологически активные точки и сосудисто-нервные пучки. Бактерицидное воздействие озона также реализуется сочетало как через системную циркуляцию, так и местно при его введении в зоны, подверженные ишемии. Причем местное введение именно по ходу сосудисто-нервных пучков вносит свой вклад в профилактику и лечение, сочетаясь с насыщением тканей озоном с соответствующим метаболическим эффектом, который в частности проявляется активизацией антиоксидантной системы.
Способ осуществляется следующим образом
Больному с уже имеющимися осложнениями сахарного диабета в виде ангиопатий и нейропатий или при угрозе их возникновения проводят большую аутогемоозонотерапию. Для этого забирают кровь из вены в количестве 100-200 мл в пластиковый пакет, туда же в том же объеме вводят озонокислородную смесь в концентрации 6-8 мкг/мл в присутствии антикоагулянта. Производят реинфузию крови капельно (60-90 капель в минуту). В качестве озонатора можно использовать любую имеющуюся модель. Всего проводят 8-10 процедур, 2-3 раза в неделю, под контролем содержания сахара в крови. Между сеансами большой аутогемоозонотерапии проводят подкожное введение озонокислородной смеси по ходу сосудисто-нервных пучков конечностей. Для этого используют озонокислородную смесь с концентрацией озона 5-20 мкг/мл общим объемом 100-150 мл на процедуру. Дополнительно при наличии трофических язв такой же смесью обкалывают язвы по периметру и/или осуществляют проточную инсуфляцию озона на смоченную водой кожную поверхность (так называемый "озонированный сапог"). При этом проводят 5-7 процедур с концентрацией озона в смеси 40-70 мкг/мл и длительностью 15-20 мин.
Больному с уже имеющимися осложнениями сахарного диабета в виде ангиопатий и нейропатий или при угрозе их возникновения проводят большую аутогемоозонотерапию. Для этого забирают кровь из вены в количестве 100-200 мл в пластиковый пакет, туда же в том же объеме вводят озонокислородную смесь в концентрации 6-8 мкг/мл в присутствии антикоагулянта. Производят реинфузию крови капельно (60-90 капель в минуту). В качестве озонатора можно использовать любую имеющуюся модель. Всего проводят 8-10 процедур, 2-3 раза в неделю, под контролем содержания сахара в крови. Между сеансами большой аутогемоозонотерапии проводят подкожное введение озонокислородной смеси по ходу сосудисто-нервных пучков конечностей. Для этого используют озонокислородную смесь с концентрацией озона 5-20 мкг/мл общим объемом 100-150 мл на процедуру. Дополнительно при наличии трофических язв такой же смесью обкалывают язвы по периметру и/или осуществляют проточную инсуфляцию озона на смоченную водой кожную поверхность (так называемый "озонированный сапог"). При этом проводят 5-7 процедур с концентрацией озона в смеси 40-70 мкг/мл и длительностью 15-20 мин.
Еще одной мишенью воздействия для озона являются акупунктурные точки. Общеизвестно, что акупунктура относится к методам рефлекторной терапии, в основе которой лежит сложнейший нейрогуморальный механизм. Проявление такой рефлексотерапии относится, в частности, к реакции сосудистой системы с нормализацией обменных процессов между кровью и тканями, с усилением кожной микроциркуляции, с влиянием на возбудимость и проводимость периферических нервов и адаптационно-трофическим эффектом. Механизм действия озона при введении в точки акупунктуры не раскрыт, однако, сопровождается хорошим клиническим эффектом и вносит свой вклад в комплексную озонотерапию сахарного диабета. Озонокислородную газовую смесь с концентрацией озона 6-8 мкг/мл вводят подкожно в акупунктурные точки объемом 0,1-0,3 мл, 8-10 пар точек на процедуру.
Дополнительным компонентом комплексной озонотерапии при сахарном диабете при наличии трофических язв является их обкалывание по периметру озонокислородной смесью, а также проведение инсуфляции раневой поверхности смесью озона 40-70 мкг/мл, что позволяет очистить поврежденные ткани с одновременным бактерицидным эффектом. Способ иллюстрируется следующими клиническими примерами.
1. Больная Ф., 65 лет, амбулаторная карта 34-01. Сахарный диабет 2 типа, в течение 10 лет принимает манинил 5 мг в сутки.
Последний год онемение и "похолодание" стоп, боли в своде стопы при ходьбе. 3 месяца назад на подошве у основания 2-3 пальцев левой стопы появилась трофическая язва. Получала трентал по 1 таблетке 3 раза в день, местно на язву левомеколь в течение 2 месяцев - без эффекта.
При осмотре в Центре: левая стопа отечна, гиперемия с цианотичным оттенком, на подошве мокнущая язва с подрытыми краями, размерами 1,5 на 2 см, с гнойным отделяемым.
Назначено: большая аутогемоозонотерапия 3 раза в неделю, всего 10 процедур, концентрация озона в газовой смеси 8 мкг/мл + "озонированный сапог" на левую стопу и голень с концентрацией озона при обдувании 50-60 мкг/мл. После 2 сеансов проточной инсуфляции озоном трофическая язва очистилась от гнойного налета. На фоне большой аутогемоозонотерапии начато подкожное обкалывание озонокислородной смесью с концентрацией озона 7 мкг/мл в область межпальцевых промежутков, по латеральным поверхностям стоп и голеней, в проекцию пульсации подколенной артерии и артерии тыла стопы (всего 100 мл на одну процедуру), а также по периферии трофической язвы. Также проводили введение озонокислородной смеси в биологически активные точки, традиционные для лечения сахарного диабета, с концентрацией озона 6 мкг/мл по 0,2 мл на точку. При этом использовали точки: Чжу Линь (1956) рекомендует применять следующие варианты сочетания точек: шэнь-шу, гэ-шу, чжао-хай, чэн-цзянъ, чуань-юань-шу, сань-инь-цзяо, шэнь-мэнь, хэ-гу, дуй-дуань, синь-цзянь, инь-си, цзу-сань-ли, инь-си, жэнь-чжу, чэн-изян. Метод тормозной, вариант 11, продолжительность 20 минут. На фоне проводимой терапии по периметру язвы появились активные грануляции, и затем началась эпителизация. После завершения курса (10 БАТ, 2 "озонированных сапога", 8 сеансов обкалывания озонокислородной смесью) исчезли боли в стопах, онемение стоп, отек и цианоз левой стопы, трофическая язва полностью закрылась.
Рекомендован повторный курс озонотерпии через 6-9 месяцев.
2. Больной Б., 51 год, амбулаторная карта 28-01. Сахарный диабет 2 типа, инсулинозависимый в течение 4 лет, получает в сутки 20 ед. пролонгированного и 16 ед. простого инсулина.
Последние 1,5 года тяжесть в ногах, онемение пальцев стоп, боли в стопах и голенях при ходьбе. 6 месяцев назад стационарное лечение, где получал в/в трентал, реополиглюкин, никотиновую кислоту. Эффект был не полным (уменьшились боли в стопах и голенях) и кратковременным - 3-4 недели.
В Центре назначен курс лечения: большая аутогемоозонотерапия 1-я неделя 3 раза, затем 2 раза в неделю, всего 10 процедур, концентрация озона в газовой смеси 8 мкг/мл и подкожное введение озонокислородной смеси в точки акупунктуры 3 раза в неделю с концентрацией озона в газовой смеси 6 мкг/мл и объемом введения в каждую точку 0,1-0,3 мл; на каждую процедуру обкалывание 10-12 биологически активных точек (курс 10 процедур). Одновременно начато подкожное обкалывание озонокислородной смесью с концентрацией озона 7 мкг/мл в область межпальцевых промежутков, по латеральным поверхностям стоп и голеней, в проекцию пульсации подколенной артерии и артерии тыла стопы (всего 100 мл на одну процедуру).
На фоне проводимого лечения, после 3-й процедуры исчезла тяжесть в ногах, значительно уменьшились боли в стопах и исчезли боли в голенях. После проведения 10 комплексных процедур боли в ногах не беспокоят, исчезло онемение стоп.
При контрольном осмотре через 1 месяц после окончания курса озонотерапии жалоб не предъявляет, при осмотре стопы теплые на ощупь, без трофических изменений. Назначен повторный осмотр и, возможно, курс озонотерапии через 6 месяцев.
Таким образом, предлагаемый способ комплексной озонотерапии предупреждения и лечения осложнений сахарного диабета в виде ангиопатий и нейропатий, проводимый на фоне общепринятой терапии сахарного диабета, позволяет добиться хорошего клинического эффекта, замедлить появление сосудистых осложнений и уменьшить степень инвалидизации в этой группе больных.
Claims (5)
1. Способ профилактики и лечения ангиопатий и нейропатий при сахарном диабете, включающий озонотерапию, отличающийся тем, что проводят большую аутогемоозонотерапию (БАТ), вводят озонокислородную смесь в биологически активные точки и подкожно по ходу сосудисто-нервных пучков конечностей.
2. Способ по п. 1 отличающийся тем, что для введения по ходу сосудисто-нервных пучков используют озонокислородную смесь в концентрации 5-20 мкг/мл общим объемом 100-150 мл на одну процедуру.
3. Способ по п. 1, отличающийся тем, что при наличии трофических язв их обкалывают дополнительно по периметру озонокислородной смесью и/или осуществляют проточную инсуфляцию с концентрацией озона в смеси 40-70 мкг/мл.
4. Способ по п. 1, отличающийся тем, что при проведении большой аутогемоозонотерапии используют озонокислородную смесь в концентрации 6-8 мкг/мл.
5. Способ по п. 1, отличающийся тем, что при введении в биологически активные точки используют озонокислородную смесь в концентрации 6-8 мкг/мл по 0,1-0,3 мл на точку, всего 8-10 сеансов через день.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2001107581/14A RU2179853C1 (ru) | 2001-03-23 | 2001-03-23 | Способ профилактики и лечения ангиопатий и нейропатий при сахарном диабете |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2001107581/14A RU2179853C1 (ru) | 2001-03-23 | 2001-03-23 | Способ профилактики и лечения ангиопатий и нейропатий при сахарном диабете |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2179853C1 true RU2179853C1 (ru) | 2002-02-27 |
Family
ID=20247398
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2001107581/14A RU2179853C1 (ru) | 2001-03-23 | 2001-03-23 | Способ профилактики и лечения ангиопатий и нейропатий при сахарном диабете |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2179853C1 (ru) |
Cited By (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2260435C2 (ru) * | 2003-01-08 | 2005-09-20 | Нижегородская государственная медицинская академия | Способ лечения хронических воспалительных процессов внутренних половых органов у женщин |
| RU2328288C1 (ru) * | 2007-02-21 | 2008-07-10 | ГОУ ВПО "Красноярская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Способ лечения трофических язв нижних конечностей при посттромботической болезни |
| RU2475275C1 (ru) * | 2011-08-08 | 2013-02-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Способ лечения облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей |
| RU2607160C2 (ru) * | 2015-04-27 | 2017-01-10 | Ирина Вадимовна Козлова | Способ лечения обострений у больных хроническим неспецифическим язвенным колитом |
| RU2743314C2 (ru) * | 2018-03-01 | 2021-02-17 | Николай Григорьевич Ляпко | Способ комплексного безмедикаментозного лечебно-оздоровительного воздействия на организм человека (варианты) |
-
2001
- 2001-03-23 RU RU2001107581/14A patent/RU2179853C1/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ПАВЛОВСКАЯ Е.Е. Озонотерапия сахарного диабета. Автореферат дисс. на соиск. уч. степ.к.м.н - Нижний Новгород: 1998, 24 с. КРИВОЛУЦКАЯ Н.П. и др. Озонотерапия в комплексном лечении больных с диабетическими ангиопатиями нижних конечностей и трофическими язвами различной породы. В сб.: Новые технологии в здравоохранении и медицинском образовании. Материалы научно-практической конференции. - СПб.: 1999, с.148-150. КИЧИГИН В.А. Влияние инфузионной озонотерапии на некоторые обменные нарушения при сахарном диабете. Автореферат дисс. на соиск. уч. степ. к.м.н. - Чебоксары: 1999, 23 с. АЛЕХИНА С.П. Эффективность озонотерапии при облитерирующем атеросклерозе нижних конечностей. Автореферат дисс. на соиск. уч. степ. к.м.н. - Нижний Новгород: 1999, 23 с. ЗАНОЗИНА О.В. Влияние пунктурной терапии на клинические и параклинические показатели у больных сахарным диабетом и дистальной полиневропатией. Автореферат дисс. на соиск. уч. степ. к.м.н. - Нижний Новгород: 1997, с.23. RU 2154484 С1 (БУЛЫНИН В.И. * |
Cited By (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2260435C2 (ru) * | 2003-01-08 | 2005-09-20 | Нижегородская государственная медицинская академия | Способ лечения хронических воспалительных процессов внутренних половых органов у женщин |
| RU2328288C1 (ru) * | 2007-02-21 | 2008-07-10 | ГОУ ВПО "Красноярская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Способ лечения трофических язв нижних конечностей при посттромботической болезни |
| RU2475275C1 (ru) * | 2011-08-08 | 2013-02-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Способ лечения облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей |
| RU2607160C2 (ru) * | 2015-04-27 | 2017-01-10 | Ирина Вадимовна Козлова | Способ лечения обострений у больных хроническим неспецифическим язвенным колитом |
| RU2743314C2 (ru) * | 2018-03-01 | 2021-02-17 | Николай Григорьевич Ляпко | Способ комплексного безмедикаментозного лечебно-оздоровительного воздействия на организм человека (варианты) |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2107496C1 (ru) | Способ лечения диабетической ангиопатии | |
| EP2208498A1 (en) | Pharmaceutical composition combining various venotonic and vasoprotective agents for the treatment of chronic venous insufficiency | |
| Lowe et al. | Double-blind controlled clinical trial of ancrod for ischemic rest pain of the leg | |
| RU2179853C1 (ru) | Способ профилактики и лечения ангиопатий и нейропатий при сахарном диабете | |
| RU2320329C1 (ru) | Способ комплексного лечения флегмон челюстно-лицевой области средней степени тяжести | |
| RU2553203C1 (ru) | Способ комплексного лечения больных с гнойно-некротическими формами синдрома диабетической стопы | |
| Meyer | Etiology of thrombo-angiitis obliterans (Buerger) | |
| Karatieieva et al. | Treatment of pyoinflammatory complications with individually selected ozone dose in patients with diabetes | |
| RU2116088C1 (ru) | Способ лечения инфицированных ран дистальных отделов нижней конечности | |
| RU2133610C1 (ru) | Способ лечения псориатической эритродермии | |
| RU2154484C2 (ru) | Способ лечения синдрома "диабетическая стопа" | |
| RU2225233C2 (ru) | Способ доставки фотосенсибилизатора в опухолевую ткань мозга | |
| RU2228204C2 (ru) | Способ лечения трофических язв на фоне синдрома диабетической стопы | |
| RU2152210C1 (ru) | Способ лечения бесплодия у мужчин | |
| RU2807877C1 (ru) | Способ лечения пациентов с тяжелыми формами реперфузионного синдрома | |
| RU2351334C1 (ru) | Способ лечения хронической ишемии нижних конечностей ii б - iv степени | |
| RU2808921C1 (ru) | Способ лечения пациентов с тяжелыми формами реперфузионного синдрома, осложненными послеоперационной лимфореей | |
| Krivoshchekov et al. | The results of complex treatment of patients after metatarsal resection concerning complications of diabetic foot syndrome | |
| RU2134593C1 (ru) | Способ непрямой эндолимфатической антибиотикотерапии больных сепсисом | |
| RU2192866C2 (ru) | Способ лечения ишемических и гнойно-некротических поражений нижних конечностей | |
| RU2807876C1 (ru) | Способ лечения пациентов с реперфузионным синдромом | |
| RU2807874C1 (ru) | Способ лечения пациентов с послеоперационной лимфореей | |
| RU2699967C1 (ru) | Способ комплексного лечения энтеральной недостаточности у детей с тяжелой термической травмой | |
| RU2302264C1 (ru) | Способ оптимизации терапии климактерического синдрома | |
| RU2107505C1 (ru) | Способ лечения облитерирующих заболеваний сосудов нижних конечностей |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| NF4A | Reinstatement of patent | ||
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20060324 |