RU2175856C1

RU2175856C1 - Device for guiding tendon

Info

Publication number: RU2175856C1
Application number: RU2000127055A
Authority: RU
Inventors: Г.М. Керхани
Original assignee: Казанский государственный медицинский университет
Priority date: 2000-10-27
Filing date: 2000-10-27
Publication date: 2001-11-20

Abstract

FIELD: medical engineering. SUBSTANCE: device has envelope and rod with a loop at the operation end. The envelope is tubular flexible cylindrical probe having movable flexible piston shaped as a tube ending in metal leaflet clamps circumferentially arranged around the piston. Each clamp ends in a hook turned towards piston lumen. The rod is flexible, has handle at its end opposite to the operation one and is mounted in the piston lumen. Both piston and envelope have rounded bases on idle end connected with each other by means of fixing screw. EFFECT: reduced risk of traumatic complications in passing tendon through tendon sheath canal; enhanced effectiveness of treatment. 1 dwg

Description

Изобретение относится к ортопедии, а именно к восстановительной и реконструктивной хирургии кисти. The invention relates to orthopedics, namely to reconstructive and reconstructive hand surgery.

Для восстановления целостности сухожилий мышц сгибателей кисти возникает необходимость проведения конца сухожилий под мягкими тканями ладонной поверхности кисти. Проведение поврежденного конца сухожилия под блоковидной связкой на пальцах, в так называемой критической зоне, представляет значительные технические трудности. Как правило, для этого используют различного рода проводники. To restore the integrity of the tendons of the flexor muscles of the hand, it becomes necessary to conduct the end of the tendons under the soft tissues of the palmar surface of the hand. Carrying the damaged end of the tendon under the blocky ligament on the fingers, in the so-called critical zone, presents significant technical difficulties. As a rule, various kinds of conductors are used for this.

Известен зонд для проведения нити, закрепленной на конце поврежденного сухожилия [1]. Для расширения просвета влагалища и облегчения процесса проведения сухожилия используется устройство [2]. Для дистракции формируют петлю на конце поврежденного сухожилия, что затрудняет проведение его в канал. A known probe for conducting the thread attached to the end of a damaged tendon [1]. To expand the lumen of the vagina and facilitate the process of conducting tendons, a device is used [2]. For distraction, a loop is formed at the end of the damaged tendon, which complicates its passage into the canal.

Наиболее близким аналогом для данного изобретения является устройство для проведения сухожилий, содержащее футляр и стержень с петлей на рабочем конце (авт.свид. СССР N 971291, 1982 г.). The closest analogue to this invention is a device for conducting tendons, containing a case and a rod with a loop at the working end (ed. Certificate. USSR N 971291, 1982).

Технический результат, обеспечиваемый изобретением, заключается в снижении травматичности вмешательства и облегчении процесса проведения сухожилия в канал сухожильного влагалища. The technical result provided by the invention is to reduce the invasiveness of the intervention and facilitate the process of conducting tendons into the canal of the tendon sheath.

Сущность изобретения заключается в том, что устройство для проведения сухожилия содержит футляр и стержень с петлей на рабочем конце, причем футляр выполнен в виде трубчатого эластичного зонда цилиндрической формы, в просвете которого установлен с возможностью передвижения эластичный поршень в виде трубки, заканчивающейся металлическими лепестковыми захватами, расположенными по окружности поршня, каждый из захватов заканчивается крючком, обращенным в просвет поршня, стержень выполнен эластичным с ручкой на конце, противоположном рабочему, и расположен в просвете поршня, причем поршень и футляр имеют на нерабочем конце округлой формы основания, связанные между собой винтовым фиксатором. The essence of the invention lies in the fact that the device for conducting a tendon comprises a case and a rod with a loop at the working end, the case being made in the form of a tubular elastic probe of cylindrical shape, in the lumen of which an elastic piston is installed with the possibility of movement in the form of a tube ending with metal tabs, located around the circumference of the piston, each of the grips ends with a hook facing the piston clearance, the rod is made elastic with a handle at the end opposite to hy, and it is located in the lumen of the piston, wherein the piston and casing are rounded on the idle end base form interconnected screw clamp.

Изобретение иллюстрируется чертежом, на котором представлен внешний вид устройства, где позицией 1 обозначен эластичный футляр, 2 - лепестковые захваты, 3 - крючки захватов, 4 - зонд, 5 - петля зонда, 6 - фиксатор оснований футляра и поршня, 7 - ручка зонда, 8 - основание футляра и 9 - основание поршня. The invention is illustrated in the drawing, which shows the appearance of the device, where 1 denotes an elastic case, 2 - flap grips, 3 - hooks of grippers, 4 - probe, 5 - probe loop, 6 - retainer of the bases of the case and piston, 7 - probe handle, 8 - the base of the case and 9 - the base of the piston.

Устройство используется следующим образом. The device is used as follows.

При повреждении сухожилия одной по мышц сгибателей кисти для извлечения проксимального конца его возможно использование двух вариантов проведения по сухожильному влагалищу. In case of damage to the tendon of one of the flexor muscles of the hand, two options for conducting along the tendon sheath can be used to extract the proximal end.

В одном случае на конец проксимального фрагмента накладывают шов и фиксируют в петле 5 зонда, проведенного со стороны, где должно выходить сухожилие. Введение устройства в сухожильное влагалище производят при полном погружении лепестковых захватов 2 в просвет футляра 1. Ручкой зонда 7 подтягивают конец сухожилия к лепестковым захватам 2. Надавливая на основание 9 поршня, т.е. приближая его к основанию футляра 8, выводят лепестковые захваты 2 из футляра 1. Петлю 5 зонда 4 вводят в просвет поршня и натягивают нить. Конец сухожилия вводят между лепестковыми захватами 2, расположив их по периметру конца сухожилия. Лепестки смыкают, подтягивая основание 9 поршня относительно основания 7 футляра 1, причем крючки 3 захватов фиксируют конец сухожилия. Фиксатором 6 обеспечивают взаимную стабильность элементов устройства. Вытягивая устройство, проводят конец сухожилия к месту нахождения конца дистального фрагмента сухожилия. Проводят взаимофиксацию концов сухожилия. В процессе проведения проксимального конца сухожилия часто приходится сгибать палец для максимального сближения концов сухожилий. Этой цели и служит возможность устройства эластично изгибаться. In one case, a suture is placed at the end of the proximal fragment and fixed in the loop 5 of the probe, held from the side where the tendon should exit. The device is inserted into the tendon sheath when the petal grips 2 are completely immersed in the lumen of the case 1. With the handle of the probe 7, the end of the tendon is pulled to the petal grips 2. Pressing the piston base 9, i.e. bringing it closer to the base of the case 8, the tabs 2 are removed from the case 1. The loop 5 of the probe 4 is introduced into the piston lumen and the thread is pulled. The end of the tendon is inserted between the petal grips 2, placing them along the perimeter of the end of the tendon. The petals close by pulling the base 9 of the piston relative to the base 7 of the case 1, and the hooks 3 of the grips fix the end of the tendon. The latch 6 provide mutual stability of the elements of the device. Pulling the device, spend the end of the tendon to the location of the end of the distal tendon fragment. Interfixation of the ends of the tendon. During the proximal end of the tendon, you often have to bend your finger to maximize the convergence of the ends of the tendons. This purpose is served by the ability of the device to bend elastically.

В некоторых случаях наложение предварительного шва на проксимальный конец сухожилия не производится. При этом производят захват лепестками 2 конца сухожилия и проводят его по влагалищу без использования зонда. In some cases, a preliminary suture is not applied to the proximal end of the tendon. At the same time, they grab the petals of the 2 ends of the tendon and carry it along the vagina without the use of a probe.

Источники информации
1. "Проводник для сухожилия". Автор. Г.Г. Неттов. Казанский мед. журнал. 1989, N 2. стр. 148, 149.Sources of information
1. "Conductor for the tendon." Author. G.G. Nettov. Kazan honey. Journal. 1989, N 2. p. 148, 149.

2. Авт. свид. СССР N 971291, МПК7 A 61 B 17/56, 1982. 2. Auth. testimonial. USSR N 971291, IPC7 A 61 B 17/56, 1982.

Claims

A device for holding a tendon, comprising a case and a rod with a loop at the working end, characterized in that the case is made in the form of a tubular elastic probe of cylindrical shape, in the lumen of which an elastic piston is installed with the possibility of movement in the form of a tube ending in metal lobe grips located around the circumference piston, each of the grips ends with a hook facing the piston clearance, the rod is made elastic with a handle at the end opposite to the worker, and is located in ete piston, wherein the piston and casing are rounded on the idle end base form interconnected screw clamp.