RU2175565C2 - Способ лечения хронического тонзиллита - Google Patents

Способ лечения хронического тонзиллита Download PDF

Info

Publication number
RU2175565C2
RU2175565C2 RU99125650A RU99125650A RU2175565C2 RU 2175565 C2 RU2175565 C2 RU 2175565C2 RU 99125650 A RU99125650 A RU 99125650A RU 99125650 A RU99125650 A RU 99125650A RU 2175565 C2 RU2175565 C2 RU 2175565C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
tonsils
chronic tonsillitis
antibiotic
day
treatment
Prior art date
Application number
RU99125650A
Other languages
English (en)
Other versions
RU99125650A (ru
Inventor
Ю.А. Лоцманов
О.В. Мареев
В.Л. Дьяконов
В.А. Жигалов
М.В. Мальцев
Е.Г. Рогова
Original Assignee
Лоцманов Юрий Александрович
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Лоцманов Юрий Александрович filed Critical Лоцманов Юрий Александрович
Priority to RU99125650A priority Critical patent/RU2175565C2/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2175565C2 publication Critical patent/RU2175565C2/ru
Publication of RU99125650A publication Critical patent/RU99125650A/ru

Links

Landscapes

  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии. Способ заключается в том, что антибиотики вводят внутрикожно на границе верхней и средней трети грудинно-ключично-сосцевидной мышцы по ее переднему краю с обеих сторон по 1/2 однократной терапевтической дозы через день в течение 10-15 дней и дополнительно на места инъекций воздействуют ультразвуком в течение 5 мин ежедневно. Способ повышает эффективность лечения.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано для лечения хронического тонзиллита.
Небные миндалины являются частью иммунной системы организма. Ввиду своего анатомического расположения они являются своеобразным иммунным рецептором, с которого начинается реализация реакций клеточного и гуморального иммунитета, формируя местную и системную защиту организма от бактерий и вирусов. Формирование хронического тонзиллита и развитие его осложнений происходит в результате длительного взаимодействия микробного агента в лакунах с тканями миндалин и вызывает реакции регионарного лимфатического аппарата [1]. Хронический тонзиллит способствует возникновению или усугубляет течение многих заболеваний сердечно-сосудистой системы, кожи, соединительной ткани, эндокринных органов.
Несмотря на сложный инфекционно-аллергический патогенез хронического тонзиллита, первичным фактором в его развитии является инфекция. Поэтому для лечения хронического тонзиллита антибактериальная терапия является этиотропной терапией.
Известен метод промывания лакун миндалин растворами антибиотиков и антисептиков. При этом антибиотик соприкасается с миндалиной на недолгое время и совершенно не проникает в регионарные лимфоузлы. Практически невозможно санировать все лакуны из-за их извитого строения. Выраженный глоточный рефлекс у многих пациентов вызывает негативное отношение к этой процедуре. Общая антибактериальная терапия, при внутримышечном и пероральном введении лекарств, при хроническом тонзиллите практически неэффективна, так как антибиотики попадают в лимфоидную ткань в связанном с белками состоянии, то есть ослабленными. При этом непосредственно в миндалины попадает минимальное количество антибиотика от общей введенной дозы. Хирургическое лечение - тонзиллэктомия -является нежелательным из-за важной роли небных миндалин в реакциях местного и общего иммунитета.
Наиболее близким к предлагаемому методу является способ интра- и паратонзиллярного введения антибиотика [2]. Этот способ мало чем отличается от парентерального введения антибиотиков, при нем антибиотик также быстро выводится по системе выносящих кровеносных капилляров, оказывая общее воздействие на организм. Инъекции в ткань миндалин и паратонзиллярную клетчатку резко болезненны и опасны из-за возможности внесения инфекции при прохождении иглы через инфицированную слизистую оболочку полости рта и глотки. Для эффективного воздействия на возбудителя при хроническом тонзиллите необходимо создание высокой концентрации антибиотика в лимфоидной ткани небных миндалин и путях регионарного лимфооттока.
Сущность изобретения заключается в лечении хронического тонзиллита путем лимфотропного введения антибиотика в область двубрюшно-яремного узла первого порядка для небных миндалин с последующим воздействием ультразвука на эту область.
Способ осуществляется следующим образом. Проводят определение чувствительности микрофлоры миндалин на воздействие антибиотиков традиционным способом. Затем готовят раствор антибиотика, губительного для микрофлоры миндалин, содержащий одну терапевтическую дозу в 2-3 миллилитрах 0,5%-ного раствора новокаина. Этот раствор вводится внутрикожно на границе верхней и средней трети грудинно-ключично-сосцевидной мышцы по переднему ее краю с обеих сторон по 1/2 терапевтической однократной дозы (для каждого антибиотика индивидуальна, определяется по справочнику). Данная область соответствует расположению двубрюшно-яремного узла, являющегося лимфатическим узлом первого порядка для небных миндалин [3]. Введение проводится через день, на курс 5-7 инъекций, благодаря чему создается депо антибиотика в регионарных лимфоузлах. Параллельно с этим ежедневно в месте введения препарата с целью стимуляции регионарного лимфообращения производят ультразвуковое воздействие по лабильной методике, в импульсном режиме 10 мин, мощностью 0,4 Вт/кв.см по 5 мин с каждой стороны в течение 10-15 дней, в зависимости от возраста и выраженности клинических проявлений [4].
Лечение по предлагаемой методике проведено у 38 больных хроническим тонзиллитом в возрасте от 16 до 36 лет У всех больных получен положительный клинический эффект за счет максимальной концентрации антибиотика в очаге воспаления: улучшилась фарингоскопическая картина, уменьшились размеры миндалин и регионарных лимфоузлов, очистились лакуны миндалин от патологического содержимого. При отдаленных осмотрах в течение 0,5 года прекратились рецидивы ангин у 19 больных из 22, имевших частые ангины в анамнезе; нормализовалась температура тела у 10 больных из 14, страдавших субфебрилитетом; вернулось к норме количество эозинофилов у 8 больных из 10, имевших эозинофилию. При повторных бактериологических исследованиях патологическая микрофлора не высеивалась. Отмечена положительная реотонзиллографическая и цитоморфологическая динамика. Каких-либо побочных эффектов и рецидивов отмечено не было.
Пример 1. Больная Е., 24 лет, жаловалась на неприятный запах изо рта, постоянное выделение гноя из лакун, слабость. В течение последних двух лет перенесла 8 ангин. При осмотре ЛОР-органов выявлено наличие гнойно-некротических пробок в лакунах миндалин, миндалины 2 степени увеличения, рыхлой консистенции, спаяны с небными дужками, последние гиперемированы. Пальпируются подчелюстные и зачелюстные лимфоузлы с обеих сторон. Слизистая оболочка полости носа с застойными явлениями. При исследовании периферической крови СОЭ - 22 мм в 1 ч, количество эозинофилов - 7, в остальном без особенностей. Бактериологическое исследование микрофлоры из лакун миндалин обнаружило гемолитический стрептококк, чувствительный к линкомицину. Проведено лечение по предлагаемой методике в течение 10 дней: через день внутрикожно вводилось по 0,5 мл 30%-ного раствора линкомицина в проекцию двубрюшно-яремного узла с обеих сторон (по 5 инъекций с каждой стороны), одновременно с этим проведено 10 ежедневных сеансов ультразвукового воздействия по общепринятой методике в область введения линкомицина. Состояние больной улучшилось: прекратились выделения гноя из лакун миндалин, размеры миндалин уменьшились до 1 степени увеличения. Слизистая оболочка небных дужек, задней стенки глотки приобрела нормальную окраску, уменьшились размеры регионарных лимфоузлов. Слизистая оболочка носа стала розовой, СОЭ - 10 мм в 1 ч, эозинофилов - 3. При повторном исследовании мазка из лакун миндалин - посев стерильный. Реотонзиллография в динамике показала переход лабильной стадии гемодинамических нарушений в функциональную. В течение последующих 10 месяцев ангин не было.
Пример 2.
Больной К. , 20 лет, страдал длительно текущей субфебрильной температурой, вегето-сосудистой дистонией по кардиальному типу. Жаловался на неприятный запах изо рта, периодические боли в области сердца тупого, ноющего характера, постоянную температуру тела 37,2 - 37,4oC в течение двух последних лет. Ангины 1-2 раза в год. Неоднократно обследовался у терапевта, каких-либо патологических изменений со стороны внутренних органов не было обнаружено. Периодически проводимая терапия антибиотиками перорально и внутримышечно в течение последних 6 месяцев имела временный эффект: после ее прекращения субфебрилитет возвращался. При фарингоскопии отмечалось склерозирование небных миндалин, при ротации выделялись гнойно-казеозные пробки. Слизистая небных дужек, задней стенки глотки гиперемирована. Увеличены зачелюстные лимфоузлы с обеих сторон. Поставлен диагноз: хронический тонзиллит, декомпенсированная форма, вегето-сосудистая дистония по кардиальному типу, субфебрилитет. При бактериологическом исследовании выделен гемолитический стрептококк, чувствительный к ампициллину. Провели лечение предлагаемым способом в течение 15 дней: через день внутрикожно вводилось по 250 тыс. ЕД ампициллина растворенного в 2 мл 0,5%-ного раствора новокаина в проекцию двубрюшно-яремного узла с обеих сторон (по 7 инъекций с каждой стороны), одновременно с этим проведено 15 ежедневных сеансов ультразвукового воздействия по общепринятой методике в область введения ампициллина. Состояние больного улучшилось: на 12 день от начала лечения нормализовалась температура тела, слизистая оболочка глотки стала розовая, регионарные лимфоузлы уменьшились до нормальных размеров, отмечено исчезновение патологического отделяемого из лакун миндалин. При повторном взятии мазка гемолитический стрептококк не высеивался. При наблюдении за больным в течение 6 месяцев ангин не было, температура тела в пределах нормы, прекратились боли в сердце.
Таким образом, при лечении предлагаемым методом осуществляется локализация действия лекарственного препарата в очаге воспаления и путях регионарного лимфооттока за счет использования ультразвука, обладающего свойством стимулировать лимфообращение, усиливающего лимфотропность антибиотика при внутрикожном его введении.
Метод технически прост, может осуществляться в любой поликлинике. Лечебный эффект достигается введением значительно меньших доз антибиотика. Являясь этиотропным, метод исключает нежелательное общее воздействие антибиотика на организм, что немаловажно для иммунологически ослабленных людей.
Источники информации
1. Солдатов И. Б. Руководство по оториноларингологии. - М.: Медицина. - 1997. - С. 348.
2. Преображенский Б.С., Попова Г.Н. Ангина, хронический тонзиллит и сопряженные с ним общие заболевания. М.: Медицина. - 1970. - 383 с.
3. Жданов Д.А. Общая анатомия и физиология лимфатической системы. - Л.: Медгиз. - 1952. - 336 с.
4. Панченков Р.Т., Выренков Ю.Е., Ярема И. В., Щербакова Э.Г. Эндолимфатическая антибиотикотерапия. - М.: Медицина, 1984. - 239 с.

Claims (1)

  1. Способ лечения хронического тонзиллита, включающий введение антибиотиков, отличающийся тем, что антибиотики вводят внутрикожно на границе верхней и средней трети грудинно-ключично-сосцевидной мышцы по ее переднему краю с обеих сторон по 1/2 однократной терапевтической дозы через день в течение 10 - 15 дней и дополнительно на места инъекций воздейcтвуют ультразвуком в течение 5 мин ежедневно.
RU99125650A 1999-12-06 1999-12-06 Способ лечения хронического тонзиллита RU2175565C2 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU99125650A RU2175565C2 (ru) 1999-12-06 1999-12-06 Способ лечения хронического тонзиллита

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU99125650A RU2175565C2 (ru) 1999-12-06 1999-12-06 Способ лечения хронического тонзиллита

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2175565C2 true RU2175565C2 (ru) 2001-11-10
RU99125650A RU99125650A (ru) 2003-10-10

Family

ID=20227779

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU99125650A RU2175565C2 (ru) 1999-12-06 1999-12-06 Способ лечения хронического тонзиллита

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2175565C2 (ru)

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US8747384B2 (en) 2008-09-12 2014-06-10 Barry Neil Silberg Administration of antibiotics and therapeutic agents
US9446227B2 (en) 2008-09-12 2016-09-20 Sonescence, Inc. Ultrasonic dispersion of compositions in tissue
US9956388B2 (en) 2014-06-04 2018-05-01 Sonescence, Inc. Systems and methods for therapeutic agent delivery

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ПРЕОБРАЖЕНСКИЙ Б.С и др. АНГИНА, ХРОНИЧЕСКИЙ ТОНЗИЛЛИТ И СОПРЯЖЕННЫЕ С НИМ ЗАБОЛЕВАНИЯ. - М.: Медицина 1970, с. 383. *

Cited By (8)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US8747384B2 (en) 2008-09-12 2014-06-10 Barry Neil Silberg Administration of antibiotics and therapeutic agents
US9446227B2 (en) 2008-09-12 2016-09-20 Sonescence, Inc. Ultrasonic dispersion of compositions in tissue
US10099045B2 (en) 2008-09-12 2018-10-16 Sonescence, Inc. Administration of antibiotics and therapeutic agents
US10137290B2 (en) 2008-09-12 2018-11-27 Sonescence, Inc. Ultrasonic dispersion of compositions in tissue
US11197987B2 (en) 2008-09-12 2021-12-14 Sonescence, Inc. Administration of antibiotics and therapeutic agents
US9956388B2 (en) 2014-06-04 2018-05-01 Sonescence, Inc. Systems and methods for therapeutic agent delivery
US10258782B2 (en) 2014-06-04 2019-04-16 Sonescence, Inc. Systems and methods for therapeutic agent delivery
US11129977B2 (en) 2014-06-04 2021-09-28 Sonescence, Inc. Systems and methods for therapeutic agent delivery

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Castello et al. The possible value of ascorbic acid as a prophylactic agent for urinary tract infection
Yokubovich et al. New Approaches in the Treatment of Odontogenic Sinusitis
RU2175565C2 (ru) Способ лечения хронического тонзиллита
RU2297233C1 (ru) Способ лечения глоссалгии
RU2348434C2 (ru) Способ лечения неврита альвеолярного нерва, вызванного выведением пломбировочного материала в нижнечелюстной канал
RU2349313C1 (ru) Способ медикаментозного лечения невралгии тройничного нерва
RU2397771C2 (ru) Способ лечения осложненных форм воспалительных заболеваний придатков матки
RU2321410C1 (ru) Способ лечения воспалительных процессов
RU2087166C1 (ru) Способ лечения аденоидита у детей
RU2814358C1 (ru) Способ лечения папуло-пустулёзного подтипа розацеа по точкам
SU1076124A1 (ru) Способ лечени острого панкреатита
RU2223758C1 (ru) Способ лечения тригеминальной невралгии и нейропатии тройничного нерва в стадии обострения
RU2810361C1 (ru) Способ лечения офтальморозацеа по точкам
RU2106886C1 (ru) Способ лечения лимфаденита, сиаладенита и сиалоза
RU2742341C1 (ru) Способ лечения хронического генерализованного пародонтита
RU2813521C1 (ru) Способ лечения невропатии третьей ветви тройничного нерва на хирургическом стоматологическом приеме
RU2800129C1 (ru) Способ лечения урогенного реактивного артрита
RU2646492C1 (ru) Способ лечения полипозного риносинусита
RU2227017C2 (ru) Способ лечения хронических рецидивирующих трещин губ и сочетаний хронических рецидивирующих трещин губ с эксфолиативным или атопическим хейлитами
RU2523417C1 (ru) Способ лечения хронического тонзиллита у детей
RU2153872C2 (ru) Способ лечения дифтерии
RU2089234C1 (ru) Способ лечения воспалительных заболеваний гепатопанкреатодуоденальной зоны
RU2510742C1 (ru) Способ лечения хронического тонзиллита у детей
LILLIE The Clinical Significance of Compensatory Granular Pharyngitis
RU2019174C1 (ru) Способ лечения гиперкинезов у детей