RU2166337C1 - Method for treating snore - Google Patents

Method for treating snore Download PDF

Info

Publication number
RU2166337C1
RU2166337C1 RU2000123942/14A RU2000123942A RU2166337C1 RU 2166337 C1 RU2166337 C1 RU 2166337C1 RU 2000123942/14 A RU2000123942/14 A RU 2000123942/14A RU 2000123942 A RU2000123942 A RU 2000123942A RU 2166337 C1 RU2166337 C1 RU 2166337C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
palatine
soft
snoring
soft palate
treatment
Prior art date
Application number
RU2000123942/14A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
А.Г. Волков
Т.В. Золотова
О.Г. Волков
Original Assignee
Волков Александр Григорьевич
Золотова Татьяна Викторовна
Волков Олег Григорьевич
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Волков Александр Григорьевич, Золотова Татьяна Викторовна, Волков Олег Григорьевич filed Critical Волков Александр Григорьевич
Priority to RU2000123942/14A priority Critical patent/RU2166337C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2166337C1 publication Critical patent/RU2166337C1/en

Links

Images

Landscapes

  • Orthopedics, Nursing, And Contraception (AREA)

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves carrying out electric stimulation of soft palatine muscles with electric current under various conditions using autologic electric stimulation device. The active electrode of the autologic electric stimulation device is set on the median line of the soft palatine above the small uvula palati and then in points on the soft palatine to the right and to the left of the first point. Electric stimulation is carried out in succession in the mentioned points with pulsating rectangular current 4 treatments in every point, 12 treatment totally in one session. The passive electrode is applied to forearm. Pulsating current parameters are individually adjusted depending on patient sensitivity to reach pricking sensation in the palatine area. Frequency is equal to 60-80 Hz, current amplitude is from 10 to 600 mcA in package mode having 10 pulses in a package with package succession frequency of 1 s. Irritation series duration is 30 s, pause is 30 s long. The total course is 10-12 treatments long. EFFECT: enhanced effectiveness in repairing soft palatine functions. 1 dwg

Description

Настоящее изобретение относится к области медицины и найдет применение в оториноларингологии для лечения храпа и предотвращения его последствия - синдрома обструктивного апноэ во сне (САС). The present invention relates to medicine and will find application in otorhinolaryngology for the treatment of snoring and the prevention of its consequences - obstructive sleep apnea syndrome (CAS).

Храп в настоящее время считается далеко не безобидным явлением, иногда опасным для жизни из-за возникающих при нем осложнений, таких как апноэ. По данным медицинской литературы число больных, страдающих храпом, чрезвычайно велико, в возрасте после 30 лет храпит 5-7% людей. Лечебные мероприятия, которые могут способствовать уменьшению храпа, часто оказываются неэффективными или трудновыполнимыми. Snoring is currently considered far from harmless, sometimes life-threatening due to complications arising from it, such as apnea. According to the medical literature, the number of patients suffering from snoring is extremely high; 5-7% of people snore after 30 years of age. Treatment measures that can help reduce snoring are often ineffective or difficult to achieve.

Храп определяют как "любые резонансные звуки, формирующиеся в верхних дыхательных путях во время сна", из других структур в образовании храпа участвуют небные дужки, корень языка, язычок и стенки гортани. Однако основным источником звуков являются тонкие края мягкого неба (небная занавеска). Таким образом, храп возникает вследствие изменений в состоянии мягких тканей верхних дыхательных путей и является причиной нарушения многих функций и систем организма (дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной). Snoring is defined as "any resonant sounds that form in the upper respiratory tract during sleep", palatine arches, the root of the tongue, tongue and walls of the larynx are involved in the formation of snoring from other structures. However, the main source of sounds is the thin edges of the soft palate (palatine curtain). Thus, snoring occurs due to changes in the state of the soft tissues of the upper respiratory tract and is the cause of a violation of many functions and systems of the body (respiratory, cardiovascular, nervous).

Особенностями храпа являются не только неудобства и вред от последствий, касающиеся самого храпящего (фрагментация сна с последующей бессонницей, риск нарушений ритма сердца и возникновения ишемии миокарда и др.), но и неприятности, связанные с необходимостью выслушивать громкие звуки храпящего окружающими, у которых в свою очередь развивается бессонница и другие расстройства нервной системы. The features of snoring are not only the inconvenience and harm from the consequences relating to the snoring itself (sleep fragmentation with subsequent insomnia, the risk of heart rhythm disturbances and the occurrence of myocardial ischemia, etc.), but also the troubles associated with the need to listen to loud sounds of snoring by others who have In turn, insomnia and other disorders of the nervous system develop.

Факторами, предрасполагающими к возникновению расстройств сна и дыхания во время сна, являются: искривление перегородки носа, гипертрофия носовых раковин, аденоиды, гипертрофия небных миндалин и язычка, крупный язык, гипертрофия корня языка, опухоли, челюстно-лицевые аномалии, избыточный вес. Все это требует усиления нервно-мышечной стимуляции верхних дыхательных путей, которая с наступлением сна угнетается (О. Селиванова, И.Фишер, В.Манн. "Диагностика и терапия дыхательных расстройств во время сна в сомнологических центрах отоларингологических клиник" // Российская ринология, 2000, N 2, c. 30-34). Особое значение в настоящее время придается изменению состояния ротоглотки в виде дряблости или утолщения небной занавески. Нижняя часть носоглотки и ротоглотки - область, в которой наступает нарушение проходимости верхних дыхательных путей во время сна, (когда ригидность стенок дыхательных путей и ширина их просвета определяется только тонусом мускулатуры), поэтому снижение мышечного тонуса при наличии отрицательного давления, создающегося в трахее и бронхах, вызывают спадение стенок глотки. Хотя снижение тонуса мышц глотки во сне носит физиологический характер, при ряде патологических процессов оно усиливается. При дыхании через рот также снижается тонус дилататоров глотки - m. geniogyoideus, m.genioglossus, что ведет к спадению просвета глотки. Л.И. Цукерберг, СЛ.Нерсесян ("Состояние ЛОР-органов у больных с синдромом апноэ во сне и методы хирургического лечения" // Вестник оториноларингологии, 1996, N 3, с.42-43) отмечают, что возникновению храпа и апноэ способствует нейрогенная недостаточность мышечного аппарата глотки и языка. Factors predisposing to the occurrence of sleep and breathing disorders during sleep are: curvature of the nasal septum, turbinate hypertrophy, adenoids, palatine tonsil and tongue hypertrophy, large tongue, tongue root hypertrophy, tumors, maxillofacial anomalies, overweight. All this requires increased neuromuscular stimulation of the upper respiratory tract, which is suppressed with the onset of sleep (O. Selivanova, I. Fisher, V. Mann. "Diagnosis and treatment of respiratory disorders during sleep in somnological centers of otolaryngological clinics" // Russian Rhinology, 2000, N 2, p. 30-34). Of particular importance is currently attached to a change in the state of the oropharynx in the form of sagging or thickening of the palatine curtain. The lower part of the nasopharynx and oropharynx is the area in which there is a violation of the patency of the upper respiratory tract during sleep (when the stiffness of the walls of the airways and the width of their lumen is determined only by muscle tone), therefore, a decrease in muscle tone in the presence of negative pressure created in the trachea and bronchi cause the walls of the pharynx to collapse. Although the decrease in muscle tone of the pharynx in a dream is physiological in nature, it increases with a number of pathological processes. When breathing through the mouth, the tone of the pharyngeal dilatators also decreases - m. geniogyoideus, m.genioglossus, which leads to a decrease in the lumen of the pharynx. L.I. Zuckerberg, SL. Nersesyan ("The state of ENT organs in patients with sleep apnea syndrome and surgical treatment methods" // Bulletin of Otorhinolaryngology, 1996, N 3, pp. 42-43) note that the occurrence of snoring and apnea is promoted by neurogenic muscle failure pharyngeal apparatus and tongue.

А.Ф.Карась, Ю.В.Минин в работе "Электронно-микроскопическое исследование мышечной ткани мягкого неба при храпе (Журнал ушных, носовых и горловых болезней, 1991, N 6, с.32-36) показали наличие повреждений клеточных элементов мышечной ткани, развития атрофии мышечных клеток, волокон, выполняющих биомеханическую функцию. Эти данные подтверждаются другими методиками. В работе В.Я.Гапанович и соавт. ("Электромиографические исследования при храпе" //Журнал Здравоохранение Белоруссии, N8, с.43-44) с помощью метода электромиографии, определяющего биоэлектрическую активность мышц мягкого неба и небного язычка, доказано, что у лиц, страдающих храпом, значительно снижен тонус мышц мягкого неба и небного язычка, а также понижен или отсутствует глоточный рефлекс. A.F. Karas, Yu.V. Minin in the work "Electron-microscopic examination of muscle tissue of the soft palate with snoring (Journal of Ear, Nose and Throat Diseases, 1991, N 6, p. 32-36) showed damage to the cellular elements of muscle tissue, the development of atrophy of muscle cells, fibers that perform a biomechanical function. These data are confirmed by other methods. In the work of V. Ya. Gapanovich et al. ("Electromyographic studies in snoring" // Journal of Health of Belarus, N8, p. 43-44) using the method of electromyography, which determines bioelectrics eskuyu activity of muscles of the soft palate and uvula, proved that in patients suffering from snoring, significantly reduced muscle tone of the soft palate and uvula, as well as reduced or absent pharyngeal reflex.

Лечение храпа обычно осуществляется медикаментозной, физиотерапевтической и другими видами терапии, а также хирургическим путем и часто не всегда эффективно. Treatment of snoring is usually carried out with medication, physiotherapy and other types of therapy, as well as surgically and is often not always effective.

Проведенными исследованиями по научно-медицинской и патентной литературе выявлены различные способы лечения храпа. Conducted research on the medical-scientific and patent literature revealed various methods of treating snoring.

Известен полухирургический способ лечения храпа, при котором небный язычок, мягкое небо, небные дужки подвергаются аппликации жидкого азота (Патент РФ на изобретение N 2014016. Дорохов С.Д. "Способ лечения храпа" //Бюллетень изобретений, N 1, 1994, с.25). Недостатками способа являются: травматичность и болезненность вмешательства, опасность возникновения постманипуляционного отека мягких тканей глотки, необходимость осуществления способа в условиях стационара. A semi-surgical method for treating snoring is known in which the palatine uvula, soft palate, palatine arches are subjected to the application of liquid nitrogen (RF Patent for the invention N 2014016. SD Dorokhov "Method for treating snoring" // Bulletin of inventions, N 1, 1994, p. 25). The disadvantages of the method are: the invasiveness and pain of the intervention, the risk of post-manipulation swelling of the soft tissues of the pharynx, the need to implement the method in a hospital.

В. Н. Горбачевский, Ю.В.Минин осуществляют хирургическую палатофарингопластику для устранения препятствия воздушному потоку, в результате чего добиваются уменьшения или устранения храпа ("Эффективность палатофарингопластики при лечении храпа и обструктивного апноэ во сне" //В кн.: 3-й съезд оториноларингологов Республики Беларусь: Тезисы докладов, г. Минск, 1992, с. 134-136). V.N. Gorbachevsky, Yu.V. Minin perform surgical palatofaringoplasty to remove obstruction of the air flow, resulting in a reduction or elimination of snoring ("The effectiveness of palatopharyngoplasty in the treatment of snoring and obstructive sleep apnea" // In the book: 3rd Congress of Otorhinolaryngologists of the Republic of Belarus: Abstracts, Minsk, 1992, pp. 134-136).

Л. И. Цукерберг, С.А.Нерсесян для лечения больных с храпом осуществляют увулофарингопалатопластику с помощью хирургического лазера, что способствует уменьшению кровотечения ("Состояние ЛОР органов у больных с синдромом апноэ во сне и методы хирургического лечения". Вестник оториноларингологии, 1996, N 3, с.42-43). К недостаткам этих методов следует отнести: необходимость госпитализации больного, травматичность, возможность кровотечения, возможность чрезмерного удаления здоровых участков мягкого неба, формирование реактивного отека глотки в послеоперационном периоде, сложность методики хирургического вмешательства с помощью дорогостоящей аппаратуры (хирургического лазера). L.I. Zuckerberg, S.A. Nersesyan, for the treatment of patients with snoring, perform uvulopharyngopalatoplasty using a surgical laser, which helps to reduce bleeding ("The state of ENT organs in patients with sleep apnea and methods of surgical treatment." Bulletin of Otorhinolaryngology, 1996, N 3, p. 42-43). The disadvantages of these methods include: the need for hospitalization of the patient, trauma, the possibility of bleeding, the possibility of excessive removal of healthy areas of the soft palate, the formation of reactive swelling of the pharynx in the postoperative period, the complexity of the surgical procedure using expensive equipment (surgical laser).

Распространенным способом терапии является создание постоянного положительного давления в дыхательных путях, предложенное C.E.Sullivan ("Reversal of obstructiv sleep apnoea by continuous positive airway pressure applied through the nares" // Lancet, 1961, V.1, P.861-865), при этом воздух в дыхательные пути подают через закрепляющуюся на лице маску. Создаваемое при этом повышенное давление не позволяет спадаться дыхательным путям, и храп прекращается. В нашей стране эта методика используется лишь в единичных специализированных центрах. К недостаткам метода следует отнести: эффективность лишь в момент воздействия, необходимость постоянного использования "маски", отрицательное отношение к данной методике большинства самих больных, возможность ряда осложнений (утренняя заложенность и выделения из носа, сухость во рту, конъюнктивит и др.). A common method of therapy is the creation of constant positive airway pressure, proposed by CESullivan ("Reversal of obstructiv sleep apnoea by continuous positive airway pressure applied through the nares" // Lancet, 1961, V.1, P.861-865), this air is fed into the respiratory tract through a mask fixed on the face. The increased pressure created in this way does not allow the airways to subside, and the snoring stops. In our country, this technique is used only in single specialized centers. The disadvantages of the method include: effectiveness only at the time of exposure, the need for constant use of the “mask”, the negative attitude of the majority of patients to this technique, the possibility of a number of complications (morning nasal congestion and discharge from the nose, dry mouth, conjunctivitis, etc.).

Наиболее близким по своей сущности и взятым в качестве прототипа является способ, предложенный А.Н.Наседкиным, описанный в заявке РФ на изобретение N 98117650/14 "Способ лечения храпения"(БИПМ, 2000, N 18, с.56), для лечения больных с храпом, который осуществляется путем деструкции мягких тканей неба на глубину до 20 мм из одной точки внедрения в 3-4-х направлениях с помощью излучения ИАГ-Nd лазера с длиной волны 1,06 мкм, энергией 1-2 Дж, сериями импульсов в 200- 250 мкс, частотой 5-15 Гц, или излучением полупроводникового лазера с длиной волны 0,81 мкм, энергией 3 - 7,5 Дж, временем импульса 100 - 250 мкс, частотой 4-20 Гц. The closest in essence and taken as a prototype is the method proposed by A.N. Nasedkin, described in the RF application for invention N 98117650/14 "Method for the treatment of snoring" (BIPM, 2000, N 18, p. 56), for the treatment patients with snoring, which is carried out by destruction of the soft tissues of the sky to a depth of 20 mm from a single point of introduction in 3-4 directions using YAG-Nd laser radiation with a wavelength of 1.06 μm, an energy of 1-2 J, a series of pulses in 200-250 μs, with a frequency of 5-15 Hz, or by radiation from a semiconductor laser with a wavelength of 0.81 μm, an energy of 3 - 7.5 J, pulse time 100 - 250 μs, frequency 4-20 Hz.

К недостаткам прототипа относятся:
1. травматичность с деструкцией мягких тканей неба;
2. нарушение анатомических структур мягкого неба с повреждением мышц мягкого неба
3. необходимость госпитализации больного;
4. формирование реактивного отека глотки в послеоперационном периоде;
5. насильственное изменение функций мягкого неба;
6. сложность методики хирургического вмешательства с помощью дорогостоящей аппаратуры - хирургического лазера.
The disadvantages of the prototype include:
1. trauma with the destruction of soft tissues of the sky;
2. violation of the anatomical structures of the soft palate with damage to the muscles of the soft palate
3. the need for hospitalization of the patient;
4. the formation of reactive pharyngeal edema in the postoperative period;
5. violent change in the functions of the soft palate;
6. The complexity of the method of surgical intervention using expensive equipment - a surgical laser.

Целью изобретения является восстановление функций мягкого неба за счет стимуляции его мышц. The aim of the invention is to restore the functions of the soft palate by stimulating its muscles.

Эта цель достигается проведением сеансов электровоздействия на область мягкого неба с помощью электростимулятора отологического "ЭСОТ 1" (Изготовитель: ООО "Сенстим" НИИ нейрокибернетики, г. Ростов-на-Дону), приводящего к стимуляции нервных элементов и повышению тонуса мышц мягкого неба. Это способствует поддержанию постоянного просвета верхних дыхательных путей и устранению или уменьшению храпа во время сна. This goal is achieved by conducting electro-exposure sessions on the soft palate using the otological electrostimulator ESOT 1 (Manufacturer: Senstim LLC Research Institute of Neurocybernetics, Rostov-on-Don), which leads to stimulation of nerve elements and an increase in muscle tone of the soft palate. This helps to maintain a constant lumen of the upper respiratory tract and eliminate or reduce snoring during sleep.

Предлагаемый способ осуществляют следующим образом. Активный электрод электростимулятора отологического устанавливают на среднюю линию мягкого неба над малым язычком, а затем в точках на мягком небе справа и слева парацентрально; поочередно осуществляют электростимуляцию мягкого неба прямоугольными электрическими импульсами (по 4 воздействия на каждую точку, всего 12 воздействий за один сеанс). Пассивный электрод накладывают на предплечье. Параметры импульсного тока регулируют индивидуально в зависимости от чувствительности пациента до ощущения "покалывания" в области неба (частота 60-80 Гц, амплитуда тока от 5 до 600 мкА, пачечный режим по 10 импульсов в пачке при частоте следования пачек через 1 с, длительность серии раздражения 30 с, интервал между сериями - 30 с). На курс лечения 10 - 12 сеансов. The proposed method is as follows. The active electrode of the otologic electric stimulator is set on the midline of the soft palate above the small tongue, and then paracentrally at points on the soft palate on the right and left; alternately carry out electrical stimulation of the soft palate with rectangular electric pulses (4 actions for each point, only 12 actions in one session). A passive electrode is applied to the forearm. The parameters of the pulse current are individually regulated depending on the patient’s sensitivity to the sensation of “tingling” in the sky (frequency 60-80 Hz, current amplitude from 5 to 600 μA, burst mode of 10 pulses per packet at a packet repetition rate after 1 s, series duration irritation 30 s, the interval between series - 30 s). The course of treatment 10 to 12 sessions.

Предлагаемый способ апробирован в ЛОР клинике РГМУ у 13 бальных и показал положительные результаты. The proposed method was tested in the ENT clinic of the Russian State Medical University at 13 points and showed positive results.

До и после проводимого курса лечения с целью контроля и для объективной оценки его результатов без предварительного оповещения больного проводилась звукозапись храпа на магнитофонную ленту в течение первых 2-х часов сна с последующим акустическим анализом характеристик храпа. При сравнении результатов обследования больных до и после лечения прослеживалась положительная динамика: уменьшение силы храпа после лечения при прослушивании магнитофонной записи и визуальном анализе его акустических составляющих: уменьшение числа пиков и интенсивности отдельных спектральных составляющих, снижение интенсивности акустического сигнала в 2-3 раза, смещение спектра в сторону более низких частот. Данные, полученные при миографии мышц мягкого неба до и после лечения, указывали на увеличение тонуса мышц мягкого неба после лечения как в состоянии покоя, так и при функциональной нагрузке. Если до электростимуляции биоэлектрическая активность мышц мягкого неба характеризовалась амплитудой биопотенциала 25-50 мкВ в покое и 100-250 мкВ при нагрузке, то после курса лечения эти показатели составляли: 50-60 мкВ и 250-550 мкВ соответственно. Предлагаемый курс лечения вызывал стойкий эффект, приводя к устранению или уменьшению храпа во сне. Before and after the course of treatment, in order to control and for an objective assessment of its results without prior notification to the patient, snoring was recorded on tape on the tape during the first 2 hours of sleep, followed by acoustic analysis of the characteristics of snoring. When comparing the results of examination of patients before and after treatment, positive dynamics was observed: a decrease in the strength of snoring after treatment when listening to a tape recording and a visual analysis of its acoustic components: a decrease in the number of peaks and the intensity of individual spectral components, a decrease in the intensity of the acoustic signal by a factor of 2–3, spectrum shift towards lower frequencies. The data obtained during myography of the muscles of the soft palate before and after treatment indicated an increase in the tone of the muscles of the soft palate after treatment, both at rest and with a functional load. If prior to electrical stimulation, the bioelectric activity of the soft palate muscles was characterized by a biopotential amplitude of 25-50 μV at rest and 100-250 μV at load, then after a course of treatment these indicators were: 50-60 μV and 250-550 μV, respectively. The proposed course of treatment caused a lasting effect, leading to the elimination or reduction of snoring in a dream.

Примером, иллюстрирующим возможности предлагаемого способа, являются результаты лечения больного Р., 24 лет (история болезни N 24364/2211). Страдает храпом около 10 лет. При поступлении в стационар больному проведено комплексное обследование: при фарингоскопии обнаружено утолщение и увеличение малого язычка, дряблость мягкого неба, суживающего просвет глотки, снижение глоточного рефлекса. Данные миографии в состоянии покоя и при функциональной нагрузке показали снижение мышечной активности мягкого неба: средняя амплитуда биопотенциала в покое соответствовала 35-40 мкВ, при нагрузке - 350 - 400 мкВ. Регистрация храпа на магнитофонную ленту без предварительного оповещения больного в первые 2 часа сна с последующим акустическим анализом звуковых сигналов свидетельствовали о дисперсии частоты основного тона храпа в районе низких и средних частот 250-1000 Гц, а также значительной интенсивности спектральных составляющих. Полученные данные явились показанием для проведения сеансов электростимуляции мышц мягкого неба. Активный электрод аппарата "ЭСОТ 1" устанавливали по средней линии мягкого неба над малым язычком, пассивный электрод закрепляли на предплечье. После этого осуществляли электростимуляцию мягкого неба прямоугольными электрическими импульсами, первоначально в описанной точке, затем поочередно в точках (парацентрально) на мягком небе справа и слева от средней линии (по 4 воздействия на каждую точку). Подаваемый импульсный ток, подобранный согласно чувствительности больного до ощущения "покалывания", соответствовал частоте 80 Гц, амплитуде 600 мкА, пачечный режим по 10 импульсов в пачке, частота следования пачек через 1 с, длительность серии раздражения 30 с, интервал между сериями 30 с. Курс лечения составил 10 сеансов. An example illustrating the capabilities of the proposed method are the results of treatment of patient R., 24 years old (medical history N 24364/2211). Suffers from snoring for about 10 years. Upon admission to the hospital, the patient underwent a comprehensive examination: with pharyngoscopy, thickening and enlargement of the small tongue, sagging soft palate, narrowing the lumen of the pharynx, decreased pharyngeal reflex were found. Myography data at rest and under functional load showed a decrease in muscle activity of the soft palate: the average amplitude of the biopotential at rest corresponded to 35–40 μV, with a load of 350–400 μV. Registration of snoring on a tape without first notifying the patient in the first 2 hours of sleep, followed by acoustic analysis of sound signals, indicated the dispersion of the frequency of the fundamental tone of snoring in the region of low and medium frequencies of 250-1000 Hz, as well as a significant intensity of spectral components. The data obtained were an indication for conducting sessions of electrical stimulation of the muscles of the soft palate. The active electrode of the ESOT 1 apparatus was installed along the midline of the soft palate above the small tongue, the passive electrode was fixed on the forearm. After that, the soft palate was stimulated with rectangular electric pulses, initially at the described point, then alternately at points (paracentral) on the soft palate to the right and left of the midline (4 actions for each point). The supplied pulse current, selected according to the patient’s sensitivity to the sensation of “tingling,” corresponded to a frequency of 80 Hz, an amplitude of 600 μA, a burst mode of 10 pulses per pack, the repetition rate of the packs after 1 s, the duration of a series of stimulation 30 s, the interval between series 30 s. The course of treatment was 10 sessions.

После лечения проводили звукозапись храпа на магнитофонную ленту (также без оповещения больного). Акустический анализ характеристик храпа до и после лечения показал положительную динамику: уменьшение силы храпа после лечения при прослушивании магнитофонной записи и визуальном анализе его акустических составляющих. Данные, полученные при сравнении миографии мышц мягкого неба до и после лечения, указывали на увеличение тонуса мышц мягкого неба после электростимуляции, величина которого характеризовалась возрастанием амплитуды биоэлектрической активности в покое до 55 мкВ, при нагрузке - до 400 мкВ. After treatment, snoring was recorded on tape (also without warning the patient). An acoustic analysis of the characteristics of snoring before and after treatment showed a positive trend: a decrease in the strength of snoring after treatment when listening to a tape recording and a visual analysis of its acoustic components. The data obtained by comparing myography of the muscles of the soft palate before and after treatment indicated an increase in the tone of the muscles of the soft palate after electrical stimulation, the value of which was characterized by an increase in the amplitude of bioelectrical activity at rest up to 55 μV, with a load up to 400 μV.

Таким образом, в результате лечения храпа методом электростимуляции у больного P. значительно уменьшилась интенсивность храпа. Thus, as a result of treatment of snoring by electrostimulation in patient P., the intensity of snoring decreased significantly.

На чертеже представлены акустические кривые до и после лечения. После электростимуляции отмечено смещение спектра основного тона на 400-700 Гц, снижение интенсивности акустического сигнала. The drawing shows the acoustic curves before and after treatment. After electrical stimulation, a shift in the spectrum of the fundamental tone by 400-700 Hz, a decrease in the intensity of the acoustic signal was noted.

При проведении лечения у данного больного получен хороший функциональный результат: повышение тонуса мышц мягкого неба, значительное уменьшение храпа. During treatment, this patient received a good functional result: increased muscle tone of the soft palate, a significant reduction in snoring.

Заявляемый способ обладает следующими преимуществами:
1. лечебный фактор воздействует на важнейший элемент патогенеза храпа - тонус мышц мягкого неба;
2. снижение травматичности способа, сохранение целостности анатомических структур мягкого неба;
3. возможность проведения лечения, как в условиях стационара, так и амбулаторно;
4. оказывает стойкий лечебный эффект, вызывая устранение или уменьшение интенсивности храпа во время сна;
5. дает возможность осуществлять подбор адекватных параметров лечения в процессе его проведения в зависимости от индивидуальных особенностей больного;
6. упрощение выполнения методики, не требующей специальной подготовки врача.
The inventive method has the following advantages:
1. The treatment factor affects the most important element in the pathogenesis of snoring - muscle tone of the soft palate;
2. reducing the invasiveness of the method, maintaining the integrity of the anatomical structures of the soft palate;
3. the possibility of treatment, both in a hospital and on an outpatient basis;
4. has a persistent therapeutic effect, causing the elimination or decrease in the intensity of snoring during sleep;
5. makes it possible to carry out the selection of adequate treatment parameters in the course of its implementation, depending on the individual characteristics of the patient;
6. simplification of the implementation of the technique, which does not require special training of a doctor.

Claims (1)

Способ лечения храпа, предусматривающий внешнее воздействие на мягкое небо, отличающийся тем, что осуществляют электростимуляцию с помощью электростимулятора отологического "ЭСОТ-1" мышц мягкого неба в срединной и парацентральных точках поочередно по 4 воздействия на каждую точку импульсным прямоугольным током частотой 60 - 80 Гц, амплитудой тока 10 - 600 мкА в пачечном режиме по 10 импульсов в пачке, при частоте следования пачек через 1 с, длительность серии раздражения 30 с, интервал 30 с, на курс лечения 10 - 12 сеансов. A method of treating snoring, providing for external exposure to the soft palate, characterized in that electrical stimulation of the soft palate muscles by the otological ESOT-1 otologic ESOT-1 stimulator in the mid and paracentral points alternately takes 4 actions per pulse with a rectangular current of 60 - 80 Hz, with a current amplitude of 10–600 μA in a burst mode of 10 pulses per packet, with a packet repetition rate after 1 s, a duration of a series of irritation of 30 s, an interval of 30 s, per treatment course of 10–12 sessions.
RU2000123942/14A 2000-09-18 2000-09-18 Method for treating snore RU2166337C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2000123942/14A RU2166337C1 (en) 2000-09-18 2000-09-18 Method for treating snore

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2000123942/14A RU2166337C1 (en) 2000-09-18 2000-09-18 Method for treating snore

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2166337C1 true RU2166337C1 (en) 2001-05-10

Family

ID=20240179

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2000123942/14A RU2166337C1 (en) 2000-09-18 2000-09-18 Method for treating snore

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2166337C1 (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2536280C2 (en) * 2006-12-22 2014-12-20 Мед-Эль Электромедицинише Герэте Гмбх Adaptive system of therapy (versions) and system of therapy of axons

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ЛОПАТИН А.С. и др. Храп и синдром обструктивного апноэ во сне. Российская ринология. 1998, N 4, с.17 - 33. АРЦЫБАШЕВ В.В. и др. Диагностика и аппаратное лечение синдрома сонного апноэ на базе санатория: организационные и методические вопросы. Клинический вестник. 1996, N 4, с.40-42. *

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2536280C2 (en) * 2006-12-22 2014-12-20 Мед-Эль Электромедицинише Герэте Гмбх Adaptive system of therapy (versions) and system of therapy of axons
RU2536280C9 (en) * 2006-12-22 2015-06-27 Мед-Эль Электромедицинише Герэте Гмбх Method of applying device for treating dysfunction of upper respiratory ways in horses

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US9821164B2 (en) Electrical treatment of bronchial constriction
US8880175B2 (en) Systems and methods for selectively applying electrical energy to tissue
US20190388024A1 (en) Device to detect; assess and treat snoring, sleep apneas and hypopneas
US8401650B2 (en) Methods and apparatus for electrical treatment using balloon and electrode
US5999855A (en) Method and apparatus for electrical activation of the expiratory muscles to restore cough
US20110093032A1 (en) Systems and methods for maintaining airway patency
Steier et al. Continuous transcutaneous submental electrical stimulation in obstructive sleep apnea: a feasibility study
Fortune et al. Tinnitus: current evaluation and management
WO2010110785A1 (en) Electrical treatment of bronchial constriction
EP2265204B1 (en) Device comprising an enclosure and an interior electrode for delivering energy to a mammal
CN105163718B (en) Method for treating diseases by ear anesthesia of cranial nerves
Series et al. Assessment of upper airway dynamics in awake patients with sleep apnea using phrenic nerve stimulation
Thedinger et al. Cochlear implant for tinnitus
RU2166337C1 (en) Method for treating snore
Kandhari et al. Epidural electrical spinal cord stimulation of the thoracic segments (T2-T5) facilitates respiratory function in patients with complete spinal cord injury
RU2202382C2 (en) Method for treating the cases of bronchial asthma and obstructive bronchitis
RU2637108C1 (en) Method for arresting snoring and obstructive sleep apnea
Salah et al. Hypoglossal nerve stimulation in the treatment of obstructive sleep apnea
RU2798699C1 (en) Method of treating eustachian tube dysfunction
RU2169592C2 (en) Method for preventing and treating respiratory disorders
RU2308983C2 (en) Therapy of snoring due to local d'arsonval treatment
Young Diaphragm pacing as an adjunct in respiratory insufficiency
RU2343943C2 (en) Method of treatment chronic bronchopathy and syndrome of obstructive dream apnoea
JPS63292968A (en) Electric treatment device for removing sputum
Maresch Perioperative and Perianesthesia Considerations for Hypoglossal Nerve Stimulator Implantation in Obstructive Sleep Apnea Patients

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20040919

NF4A Reinstatement of patent
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20120919