RU2164082C1 - Способ диагностики состояния центральной нервной системы плода - Google Patents
Способ диагностики состояния центральной нервной системы плода Download PDFInfo
- Publication number
- RU2164082C1 RU2164082C1 RU2000105686A RU2000105686A RU2164082C1 RU 2164082 C1 RU2164082 C1 RU 2164082C1 RU 2000105686 A RU2000105686 A RU 2000105686A RU 2000105686 A RU2000105686 A RU 2000105686A RU 2164082 C1 RU2164082 C1 RU 2164082C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- fetus
- weeks
- nervous system
- cerebellum
- coefficient
- Prior art date
Links
- 210000003754 fetus Anatomy 0.000 title claims abstract description 22
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 19
- 210000003169 central nervous system Anatomy 0.000 title claims description 14
- 210000001638 cerebellum Anatomy 0.000 claims abstract description 24
- 230000001605 fetal effect Effects 0.000 claims abstract description 21
- 230000035935 pregnancy Effects 0.000 claims abstract description 18
- 210000004556 brain Anatomy 0.000 claims description 19
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 claims description 10
- 230000002159 abnormal effect Effects 0.000 claims description 3
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 claims description 3
- 201000010099 disease Diseases 0.000 claims description 2
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 claims description 2
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 abstract description 16
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 230000004641 brain development Effects 0.000 abstract 2
- 208000036830 Normal foetus Diseases 0.000 abstract 1
- 230000002547 anomalous effect Effects 0.000 abstract 1
- 208000015114 central nervous system disease Diseases 0.000 abstract 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 210000000653 nervous system Anatomy 0.000 abstract 1
- 238000004393 prognosis Methods 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 5
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 5
- 208000001362 Fetal Growth Retardation Diseases 0.000 description 4
- 206010070531 Foetal growth restriction Diseases 0.000 description 4
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 4
- 208000030941 fetal growth restriction Diseases 0.000 description 4
- 230000002490 cerebral effect Effects 0.000 description 3
- 230000036244 malformation Effects 0.000 description 3
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 3
- 238000012216 screening Methods 0.000 description 3
- BQCIDUSAKPWEOX-UHFFFAOYSA-N 1,1-Difluoroethene Chemical compound FC(F)=C BQCIDUSAKPWEOX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 206010003101 Arnold-Chiari Malformation Diseases 0.000 description 2
- 206010053682 Brachycephaly Diseases 0.000 description 2
- 208000009283 Craniosynostoses Diseases 0.000 description 2
- 201000003863 Dandy-Walker Syndrome Diseases 0.000 description 2
- 210000004720 cerebrum Anatomy 0.000 description 2
- 230000002759 chromosomal effect Effects 0.000 description 2
- 210000004055 fourth ventricle Anatomy 0.000 description 2
- 230000012010 growth Effects 0.000 description 2
- 208000003906 hydrocephalus Diseases 0.000 description 2
- 210000000211 third ventricle Anatomy 0.000 description 2
- 206010003445 Ascites Diseases 0.000 description 1
- 208000036632 Brain mass Diseases 0.000 description 1
- 208000002403 Encephalocele Diseases 0.000 description 1
- 208000022471 Fetal disease Diseases 0.000 description 1
- 206010048612 Hydrothorax Diseases 0.000 description 1
- 208000010495 Meningocele Diseases 0.000 description 1
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 208000037273 Pathologic Processes Diseases 0.000 description 1
- 210000004959 anterior horn of lateral ventricle Anatomy 0.000 description 1
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 1
- 208000035269 cancer or benign tumor Diseases 0.000 description 1
- 208000005093 cerebellar hypoplasia Diseases 0.000 description 1
- 210000003710 cerebral cortex Anatomy 0.000 description 1
- 230000035606 childbirth Effects 0.000 description 1
- 208000024971 chromosomal disease Diseases 0.000 description 1
- 210000000877 corpus callosum Anatomy 0.000 description 1
- 230000001419 dependent effect Effects 0.000 description 1
- 238000001514 detection method Methods 0.000 description 1
- 210000002451 diencephalon Anatomy 0.000 description 1
- 230000008175 fetal development Effects 0.000 description 1
- 210000001320 hippocampus Anatomy 0.000 description 1
- 230000000968 intestinal effect Effects 0.000 description 1
- 210000003140 lateral ventricle Anatomy 0.000 description 1
- 239000003550 marker Substances 0.000 description 1
- 210000001259 mesencephalon Anatomy 0.000 description 1
- 208000004141 microcephaly Diseases 0.000 description 1
- 230000035764 nutrition Effects 0.000 description 1
- 235000016709 nutrition Nutrition 0.000 description 1
- 208000023507 occipital encephalocele Diseases 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 230000009054 pathological process Effects 0.000 description 1
- 230000009984 peri-natal effect Effects 0.000 description 1
- 238000010837 poor prognosis Methods 0.000 description 1
- 230000008132 psychomotor development Effects 0.000 description 1
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 1
- 239000000523 sample Substances 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 210000001103 thalamus Anatomy 0.000 description 1
- 230000002861 ventricular Effects 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Ultra Sonic Daignosis Equipment (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к лучевой диагностике (ультразвуковое исследование). Способ обеспечивает повышение точности диагностики отклонений развития центральной нервной системы плода. Производят измерение бипариентального (БПР) размера головки плода и поперечного диаметра мозжечка (ПДМ) в сроке с 12 до 35 недель беременности, вычисляют прогностический коэффициент как отношение БПР/ПДМ. При значении коэффициентов в 12-14 недель, равном 2(+/-0,1), судят о правильном формировании мозга плода. Увеличение или уменьшение коэффициента говорит об аномальном развитии головного мозга плода, с последующим развитием заболеваний центральной нервной системы плода. 1 табл.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к лучевой диагностике (ультразвуковое исследование), и используется в акушерстве и гинекологии.
Аномалии развития головного мозга плода составляет 10 -30% всех пороков развития и занимают одно из первых мест в их структуре.
Обнаружение пороков развития центральной нервной системы плода воспринимается клиницистами как ситуация с однозначно плохим прогнозом для жизни и психомоторного развития будущего ребенка. Диагностические данные о возможном наличии, каких-либо пороков центральной нервной системы плода активно влияет на акушерскую тактику (прерывание беременности или пролангирование с родоразрешением путем операции - кесарево сечение).
Известен способ диагностики пороков развития центральной нервной системы плода путем определения цефалического индекса. Цефалический индекс вычисляется по соотношению бипариетального размера головки плода (БПР) к лобно-затылочному размеру (ЛЗР), умноженному на 100% (БПР/ЛЗР х 100%).
В норме его предельное значение колеблется от 71 до 87%, таким образом значение меньше 71% говорит об долихоцефалии, а более 87% - о брахицефалии (Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике, том N 2, Москва, Видар, 1996 год, ст. 33 -34, М.В. Медведев, В.В. Митьков). Однако эта формула имеет ряд недостатков, так, например, при тазовом предлежании плода достаточно часто обнаруживается долихоцефалическая форма головки. В случаях долихоцефалии и брахицефалии численные значения БПР часто находятся на границе индивидуальных колебаний нормы и не позволяют адекватно оценить соответствие головки плода сроку беременности.
Известно изучение внутриутробной задержки роста плода (журнал Акушерство и Гинекология N 8-12, 1992 год, "Ультразвуковая диагностика внутриутробной задержки роста плода" Н.В. Стрижова, Хишам Ясин Мохамед Эльамин, И.С. Бокин). В данном способе для определения гестационного возраста используют измерение поперечного диаметра мозжечка. Целесообразность изучения этого параметра обусловлена тем, что на размеры мозжечка плода не влияют патологические процессы, воздействующие на развитие всех органов и систем плода. Мозжечок хорошо защищен и он в последнюю очередь реагирует на изменение кровотока. Таким образом, при отклонении фетометрических показателей меньше нормы и нормальных размеров мозжечка (соответствующих гестационному сроку плода) выставлялся диагноз: синдром задержки развития плода. Однако данные исследования не учитывают аномалию развития мозжечка: гипоплазия, синдром Денди-Уокера (отсутствие червя мозжечка с уменьшением размеров мозжечка), синдром Арнольда-Киари (аномалии развития мозжечка при вклинении его в большое затылочное отверстие).
Наиболее близким, взятым в качестве прототипа, является способ расширенной фетометрии с вычислением отношения поперечного диаметра мозжечка (с использованием таблиц) к окружности головки плода (с использованием размеров окружности головки плода соответственно срокам гестации). Данный способ использовался для выявления ультразвукового маркера хромосомных дефектов плода ("Ультразвуковые маркеры хромосомных дефектов плода", Москва, ВИДАР, 1997 г. Р.ДЖ.М. Снайдерс, К.Х. Николаидес).
Недостатки этого способа
1. Отсутствие связи нарушения отношений поперечного диаметра мозжечка к окружности головки с определенной патологией центральной нервной системы. Причины уменьшения данного отношения и увеличения данного отношения не известны.
1. Отсутствие связи нарушения отношений поперечного диаметра мозжечка к окружности головки с определенной патологией центральной нервной системы. Причины уменьшения данного отношения и увеличения данного отношения не известны.
2. Невозможность использования данного метода на ранних сроках беременности, так как расчет указанного соотношения проводится с 14 недель, а визуализация мозжечка трансвагинальным датчиком возможна с 12 недель беременности (прерывание беременности до 12 недель является менее опасным для здоровья женщины, чем прерывание в позднем сроке).
Задачей настоящего изобретения является повышение точности диагностики отклонений развития центральной нервной системы плода.
Поставленная задача достигается тем, что производят измерение бипариетального (БПР) размера головки плода и поперечного диаметра мозжечка (ПДМ) в сроке с 12 до 35 недель беременности, вычисляют прогностический коэффициент как отношение БПР/ПДМ. При значении коэффициента в 12-14 недель, равном 2 (+/-0,1), а в 15-35 недель равном 2,3 (+/- 0,1), судят о правильном формировании мозга плода. Увеличение или уменьшение коэффициента говорит об аномальном развитии головного мозга плода с последующим развитием заболеваний центральной нервной системы плода.
Новизна способа
1. Соотношение БПР/ПДМ достоверно, так как показатели нормы в сроке с 12 по 14 неделю соответствовали 2, а в сроке с 15 по 35-ю неделю соответствовали 2,3. Срок с 36 недели не учитывался, так как размеры плода варьируют в широком диапазоне в соответствии с его конституцией. Выделение двух коэффициентов связанно с тем, что, начиная со срока 14 недель происходит активное развитие массы и объема головного мозга.
1. Соотношение БПР/ПДМ достоверно, так как показатели нормы в сроке с 12 по 14 неделю соответствовали 2, а в сроке с 15 по 35-ю неделю соответствовали 2,3. Срок с 36 недели не учитывался, так как размеры плода варьируют в широком диапазоне в соответствии с его конституцией. Выделение двух коэффициентов связанно с тем, что, начиная со срока 14 недель происходит активное развитие массы и объема головного мозга.
2. Показатели БПР и ПДМ выбраны из практического исследования. Были использованы среднеарифметические показатели БПР и ПДМ соответственно сроку гестации.
3. Отклонение коэффициента меньше нормы указывает на уменьшение размеров головки - микроцефалия, долихоцефалия, синдром задержки развития плода. Увеличение коэффициента происходит при уменьшении размеров мозжечка - гипоплазия, синдром Денди-Уокера (отсутствие червя мозжечка с уменьшением размеров мозжечка), синдром Арнольда-Киари (аномалии развития мозжечка при вклинении его в большое затылочное отверстие), а также при увеличении размеров конечного мозга плода (гидроцефалия), нормальном ПДМ.
4. Использование коэффициента отношения БПР/ПДМ позволяет диагностировать вышеуказанные заболевания плода на более ранних сроках беременности так, как существует определенная зависимость роста структур головного мозга на всех этапах развития центральной нервной системы плода. Изучение строения головного мозга в сроке 12-14 недель показало что, мозжечок сформирован и четко визуализируется. Большие полушария головного мозга только начинают формироваться, таким образом, БПР в наибольшей степени зависит от правильно сформированных боковых желудочков головного мозга, промежуточного и срединного мозга. Из этого следует, что при аномальном развитии головного мозга плода прогностический коэффициент будет отклоняться от нормы.
Сущность способа заключается в следующем: беременная укладывается на спину, для диагностики используются трансабдоминальный конвексный датчик 7,5 МГц и трансвагинальный датчик 5 МГц. Трансвагинальное обследование применяется в сроке 12-14 недель, низком положении головки плода и при повышенном питании женщины (в головном предлежании плода). В остальных случаях применяется трансабдоминальное исследование. Используется мультиплоскостная методика сканирования головки плода. Для исследования БПР используется горизонтальный срез через полость прозрачной перегородки, таламусов, третьего желудочка, а также лобных рогов, задних отделов тел желудочков и затылочных рогов. Для исследования мозжечка берутся срезы: в горизонтальной плоскости срез проходит через мозжечок и четвертый желудочек; в сагиттальной плоскости срез проходит через межполушарную щель, срединную часть мозолистого тела, третий желудочек, червячок мозжечка и большую цистерну; во фронтальной плоскости срез проходит через гиппокамп и четвертый желудочек. Для измерения поперечного диаметра мозжечка (ПДМ) используется горизонтальная плоскость.
Для расчета прогностического коэффициента используют отношение БПР/ПДМ, которое рассчитывают для каждого срока. Данные заносятся в карту беременной для динамического наблюдения (см. таблицу).
Для практического применения целесообразно выделение двух коэффициентов в зависимости от уровня ультразвукового скрининга:
1) уровень - 12-14 недель (коэффициент 2),
2) уровень - 15-35 недель (коэффициент 2,3),
которые берутся за норму, т.е. развитие головного мозга плода идет без отклонений.
1) уровень - 12-14 недель (коэффициент 2),
2) уровень - 15-35 недель (коэффициент 2,3),
которые берутся за норму, т.е. развитие головного мозга плода идет без отклонений.
С учетом индивидуальных колебаний фетометрических показателей допустима вариабельность коэффициента +/- 0,1.
Различие норм в сроке с 12 по 14 недели и в сроке с 15 по 35-ю неделю связано с тем, что на первом уровне не происходит активный рост полушарий головного мозга, следует интенсивное развитие промежуточного, срединного и конечного отделов мозга. На втором уровне увеличение больших полушарий связано с формированием коры головного мозга. Следовательно, на первом уровне БПР увеличивается несколько медленнее, чем на втором уровне. Исходя из данных особенностей развития головного мозга выведено два коэффициента. Уменьшение коэффициентов происходит при уменьшении размеров конечного мозга плода. Увеличение коэффициентов следует при уменьшении размеров мозжечка, либо при увеличении объема конечного мозга плода с неизмененным мозжечком.
Предлагаемый способ позволяет прогнозировать синдром задержки развития плода, патологию головного мозга (Денди-Уокера, Арнольда-Киари II с гидроцефалией III ст, затылочное энцефалоцеле, гипоплазия мозжечка, хромосомные заболевания с изменением формы головки, новообразования) с 12 недель беременности. Это нельзя было сделать, используя аналогичные способы. Точность данной прогностической модели по нашим результатам составляет 96%.
Способ может быть применен в практической перинатальной ультразвуковой диагностике в совокупности с традиционными методами исследования центральной нервной системы плода.
Сравнение заявленного способа с имеющимися позволило установить соответствие критерию "новизна".
Пример 1. Беременная А., 18 лет.
ДЗ: Беременность 14 недель.
БПР - 26 мм, ПДМ - 13 мм. Прогностический коэффициент - 2.
На протяжении беременности при скрининговом ультразвуковом исследовании отклонений в развитии ЦНС не выявлено. Роды произошли в срок 38 недель без осложнений, доношенным плодом (8-9 баллов по шкале Апгар). Обследование невропатолога: ДЗ - здоров.
Пример 2. Беременная P., 30 лет.
ДЗ: Беременность 13 недель.
БПР - 24 мм, ПДМ - 10 мм. Прогностический коэффициент - 2,4.
Визуально патологии головного мозга не выявлено. При динамическом осмотре в сроке 16 недель обнаружен порок Арнольда - Киари II. БПР - 37 мм, ПДМ - 14 мм. Прогностический коэффициент - 2,6. В сроке - 20 недель: БПР - 49 мм, ПДМ - 18 мм. Прогностический коэффициент - 2,7.
Беременность прервана. ДЗ подтвержден патологоанатомически.
Пример 3. Беременная Л., 37 лет.
ДЗ: Беременность 14 недель. Затылочное менингоцеле, асцит, гидроторакс, синдром гиперэхогенного кишечника.
БПР - 26 мм, ПДМ - 10 мм. Прогностический коэффициент - 2,6.
Беременность прервана, ДЗ подтвержден патологоанатомически.
Пример 4. Беременная А., 30 лет.
ДЗ: Беременность 13 недель. Синдром амниотических тяжей. Долихоцефалическая форма головки.
БПР - 20 мм, ПДМ -12 мм. Прогностический коэффициент - 1,6.
Беременность прервана, ДЗ подтвержден патологоанатомически.
Таким образом, способ диагностики состояния центральной нервной системы плода при помощи расчета прогностического коэффициента сочетает в себе высокую информативность, простоту и оперативность получения сведений о развитии головного мозга плода, безвредность, отсутствие противопоказаний.
Способ применен в пренатальном ультразвуковом исследовании, при скрининговом обследовании беременных женщин для изучения состояния центральной нервной системы плода.
Claims (1)
- Способ диагностики состояния центральной нервной системы плода, включающий ультразвуковую фетометрию головки плода, отличающийся тем, что производят измерения бипариетального размера головки и поперечного диаметра мозжечка в сроке с 12 до 35 недель беременности, вычисляют прогностический коэффициент как отношение БПР/ПДМ, при значении коэффициента в 12 - 14 недель, равном 2(+/-0,1), а в 15 - 35 недель равном 2,3(+/-0,1), судят о правильном формировании мозга плода, при уменьшении или увеличении по отношению к нормальным значениям коэффициентов, судят об аномальном развитии головного мозга плода с последующим развитием заболеваний центральной нервной системы.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2000105686A RU2164082C1 (ru) | 2000-03-07 | 2000-03-07 | Способ диагностики состояния центральной нервной системы плода |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2000105686A RU2164082C1 (ru) | 2000-03-07 | 2000-03-07 | Способ диагностики состояния центральной нервной системы плода |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2164082C1 true RU2164082C1 (ru) | 2001-03-20 |
Family
ID=20231573
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2000105686A RU2164082C1 (ru) | 2000-03-07 | 2000-03-07 | Способ диагностики состояния центральной нервной системы плода |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2164082C1 (ru) |
Cited By (9)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2218092C2 (ru) * | 2002-01-24 | 2003-12-10 | Ростовский научно-исследовательский институт акушерства и педиатрии | Способ выбора акушерской тактики |
| RU2218091C2 (ru) * | 2002-01-24 | 2003-12-10 | Ростовский научно-исследовательский институт акушерства и педиатрии | Способ выбора акушерской тактики |
| RU2235506C1 (ru) * | 2003-06-24 | 2004-09-10 | Центральный научно-исследовательский рентгено-радиологический институт | Способ определения показаний для нейрохирургического вмешательства при остеоневральных пороках развития краниоцервикального сочленения |
| MD3883G2 (ru) * | 2008-03-31 | 2009-11-30 | Светлана ХАДЖИУ | Метод прогнозирования эволюции развития центральной нервной системы плода |
| MD3927G2 (ru) * | 2008-04-07 | 2010-01-31 | Светлана ХАДЖИУ | Метод лечения лицевого паралича |
| RU2428118C1 (ru) * | 2010-01-18 | 2011-09-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Оренбургская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО ОрГМА Росздрава) | Способ прогнозирования рождения крупного плода |
| RU2524123C1 (ru) * | 2013-02-12 | 2014-07-27 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО СПбГПМУ Минздрава России) | Способ диагностики синдромальной патологии и изолированной микрогении у плода на сроках 11-13 недель беременности |
| MD897Z (ru) * | 2014-06-24 | 2015-11-30 | Штефан ГАЦКАН | Метод прогнозирования риска развития гипоксически-ишемической энцефалопатии у плода |
| MD966Z (ru) * | 2015-01-29 | 2016-06-30 | Штефан ГАЦКАН | Метод прогнозирования риска развития врождённой патологии центральной нервной системы у плода |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2066975C1 (ru) * | 1991-12-10 | 1996-09-27 | Вера Григорьевна Ануфриева | Способ определения состояния плода в дородовом периоде |
| RU2067420C1 (ru) * | 1993-09-29 | 1996-10-10 | Таисия Ивановна Серганова | Способ дифференциальной диагностики перинатальной церебральной патологии |
| RU2075305C1 (ru) * | 1994-01-28 | 1997-03-20 | Ростовский научно-исследовательский институт акушерства и педиатрии МЗ РФ | Способ диагностики функциональных нарушений гепатобилиарной системы у детей, перенесших перинатальное поражение центральной нервной системы |
| RU2138200C1 (ru) * | 1998-03-11 | 1999-09-27 | Уральский НИИ. охраны материнства и младенчества | Способ определения массы тела внутриутробного плода с макросомией в сроке доношенной беременности |
-
2000
- 2000-03-07 RU RU2000105686A patent/RU2164082C1/ru active
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2066975C1 (ru) * | 1991-12-10 | 1996-09-27 | Вера Григорьевна Ануфриева | Способ определения состояния плода в дородовом периоде |
| RU2067420C1 (ru) * | 1993-09-29 | 1996-10-10 | Таисия Ивановна Серганова | Способ дифференциальной диагностики перинатальной церебральной патологии |
| RU2075305C1 (ru) * | 1994-01-28 | 1997-03-20 | Ростовский научно-исследовательский институт акушерства и педиатрии МЗ РФ | Способ диагностики функциональных нарушений гепатобилиарной системы у детей, перенесших перинатальное поражение центральной нервной системы |
| RU2138200C1 (ru) * | 1998-03-11 | 1999-09-27 | Уральский НИИ. охраны материнства и младенчества | Способ определения массы тела внутриутробного плода с макросомией в сроке доношенной беременности |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| 1. СНАЙДЕРС Р.Дж.М., НИКОЛАИДЕС К.Х. Ультразвуковые маркеры хромосомных дефектов плода. - М.: ВИДАР, 1997. 2. * |
Cited By (9)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2218092C2 (ru) * | 2002-01-24 | 2003-12-10 | Ростовский научно-исследовательский институт акушерства и педиатрии | Способ выбора акушерской тактики |
| RU2218091C2 (ru) * | 2002-01-24 | 2003-12-10 | Ростовский научно-исследовательский институт акушерства и педиатрии | Способ выбора акушерской тактики |
| RU2235506C1 (ru) * | 2003-06-24 | 2004-09-10 | Центральный научно-исследовательский рентгено-радиологический институт | Способ определения показаний для нейрохирургического вмешательства при остеоневральных пороках развития краниоцервикального сочленения |
| MD3883G2 (ru) * | 2008-03-31 | 2009-11-30 | Светлана ХАДЖИУ | Метод прогнозирования эволюции развития центральной нервной системы плода |
| MD3927G2 (ru) * | 2008-04-07 | 2010-01-31 | Светлана ХАДЖИУ | Метод лечения лицевого паралича |
| RU2428118C1 (ru) * | 2010-01-18 | 2011-09-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Оренбургская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО ОрГМА Росздрава) | Способ прогнозирования рождения крупного плода |
| RU2524123C1 (ru) * | 2013-02-12 | 2014-07-27 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО СПбГПМУ Минздрава России) | Способ диагностики синдромальной патологии и изолированной микрогении у плода на сроках 11-13 недель беременности |
| MD897Z (ru) * | 2014-06-24 | 2015-11-30 | Штефан ГАЦКАН | Метод прогнозирования риска развития гипоксически-ишемической энцефалопатии у плода |
| MD966Z (ru) * | 2015-01-29 | 2016-06-30 | Штефан ГАЦКАН | Метод прогнозирования риска развития врождённой патологии центральной нервной системы у плода |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Figueras et al. | Diagnosis and surveillance of late-onset fetal growth restriction | |
| Paladini et al. | Objective diagnosis of micrognathia in the fetus: the jaw index | |
| Hafner et al. | Second‐trimester measurements of placental volume by three‐dimensional ultrasound to predict small‐for‐gestational‐age infants | |
| Valiño et al. | Biophysical and biochemical markers at 30–34 weeks' gestation in the prediction of adverse perinatal outcome | |
| Bano et al. | Color doppler evaluation of cerebral-umbilical pulsatility ratio and its usefulness in the diagnosis of intrauterine growth retardation and prediction of adverse perinatal outcome | |
| Maršál | Obstetric management of intrauterine growth restriction | |
| Hasegawa et al. | Ultrasound diagnosis and management of umbilical cord abnormalities | |
| Bredaki et al. | First-trimester screening for neural tube defects using alpha-fetoprotein | |
| RU2164082C1 (ru) | Способ диагностики состояния центральной нервной системы плода | |
| D'Antonio et al. | Early pregnancy assessment in multiple pregnancies | |
| CN109543623A (zh) | 一种基于核磁共振成像的胎儿发育状况预测装置 | |
| Luria et al. | Two‐dimensional and three‐dimensional Doppler assessment of fetal growth restriction with different severity and onset | |
| Amodeo et al. | Second trimester uterine arteries pulsatility index is a function of placental pathology and provides insights on stillbirth aetiology: A multicenter matched case-control study | |
| Doro et al. | Renal vascularization indexes and fetal hemodynamics in fetuses with growth restriction | |
| Hernandez-Andrade et al. | A low cerebroplacental ratio at 20-24 weeks of gestation can predict reduced fetal size later in pregnancy or at birth | |
| Heling et al. | Reliability of prenatal sonographic lung biometry in the diagnosis of pulmonary hypoplasia | |
| Yılmaz et al. | The role of different Doppler parameters in predicting adverse neonatal outcomes in fetuses with late-onset fetal growth restriction | |
| Morales Rosello et al. | Doppler study of the fetal vertebral and middle cerebral arteries in fetuses with normal and increased umbilical artery resistance indices | |
| Campbell | Physical methods of assessing size at birth | |
| Wang et al. | Evaluation of fetal cardiac function in fetal growth restriction via fetal HQ analysis based on two‐dimensional STI | |
| Ghezzi et al. | First‐trimester sonographic umbilical cord diameter and the growth of the human embryo | |
| Hasegawa et al. | Association of biparietal diameter growth rate with neurodevelopment in infants with fetal growth restriction | |
| Rotmensch et al. | Color Doppler flow patterns and flow velocity waveforms of the intraplacental fetal circulation in growth-retarded fetuses | |
| Gaikwad et al. | Significance of obstetric Doppler studies in prediction of perinatal outcome in pregnancy induced hypertension | |
| Fang et al. | Second-trimester placental volume and vascular indices in the prediction of small-for-gestational-age neonates |