RU2159430C1 - Способ определения индивидуальной чувствительности к карбамазепину при фазно-протекающих психозах - Google Patents
Способ определения индивидуальной чувствительности к карбамазепину при фазно-протекающих психозах Download PDFInfo
- Publication number
- RU2159430C1 RU2159430C1 RU99125294A RU99125294A RU2159430C1 RU 2159430 C1 RU2159430 C1 RU 2159430C1 RU 99125294 A RU99125294 A RU 99125294A RU 99125294 A RU99125294 A RU 99125294A RU 2159430 C1 RU2159430 C1 RU 2159430C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- carbamazepine
- carbamazepin
- psychoses
- phase
- individual sensitivity
- Prior art date
Links
Landscapes
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к психиатрии. Способ обеспечивает ускорение и повышение точности и объективности диагностики. Через 7 дней после назначения карбамазепина больному и не ранее 12 ч после его последнего приема определяют метаболический индекс - соотношение концентрации метаболитов карбамазепина: 10,11-эпокси-карбамазепина и/или 10,11-диол-карбамазепина к его концентрации в биологических жидкостях, например крови, и при величине метаболического индекса 10,11-эпоксикарбамазепин/карбамазепин не более 0,2 и 10,11-диол-карбамазепин/карбамазепин не более 0,3 определяют индивидуальную чувствительность к карбамазепину.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к психиатрии.
Известен способ определения индивидуальной чувствительности к карбамазепину при фазно-протекающих психозах путем клиникофармакокинетического исследования биологических жидкостей - измерение концентрации препарата и его метаболитов в крови (В дисс. на соиск. ученой степени канд. мед. наук: "Карбамазепин как средство профилактики рецидивов аффективных и шизоаффективных психозов." Костюкова Е.Г., М., 1990, С. 89), в ликворе (В журн.: Arch. Gen. Psychiatry, 1983, V.40, P. 675.)
Недостатками вышеуказанных способов является невысокая точность определения и отсутствие объективности в связи с измерением абсолютных показателей метаболизма, являющихся специфичными для конкретной лабораторной методики.
Недостатками вышеуказанных способов является невысокая точность определения и отсутствие объективности в связи с измерением абсолютных показателей метаболизма, являющихся специфичными для конкретной лабораторной методики.
Техническим результатом предлагаемого решения является повышение точности, объективности, ускорение (раннее) диагностирования.
Этот результат достигается тем, что через 7 дней после назначения карбамазепина и не ранее 12 часов после последнего его приема определяют метаболический индекс - соотношение концентрации метаболитов карбамазепина: 10,11-эпокси-карбамазепина и/или 10,11-диол-карбамазепина к его концентрации в биологических жидкостях, например крови, и при его величине 10,11- эпокси-карбамазепин/карбамазепин не более 0,2 и/или 10,11-диол-карбамазепин/карбамазепин не более 0,3 определяют индивидуальную чувствительность к карбамазепину.
Не вытекает из известного уровня техники тот факт, что определение показателей метаболических индексов 10,11-эпокси- карбамазепин/карбамазепин и 10,11-диол-карбамазепин/карбамазепин, проведенные через 7 дней и не ранее 12 часов после последнего приема карбамазепина будут способствовать повышению точности, объективности и ускорению диагностики.
Способ осуществляют следующим образом.
У больных фазно-протекающими психозами через 7 дней и не ранее 12 часов после последнего приема карбамазепина берут 5 мл венозной крови, определяют концентрации карбамазепина и его метаболитов 10,11-эпокси-карбамазепина и 10,11-диол-карбамазепина по методике, описанной в дисс. на соиск.уч.степ. канд. мед. наук "Карбамазепин как средство профилактики рецидивов аффективных и шизоаффективных психозов" Костюковой Е.Г., М., 1990, С.40, рассчитывают значения метаболических индексов - соотношение концентрации метаболитов карбамазепина к его концентрации в биологических жидкостях, например крови, и при их величине не более 0,2 для 10,11-эпокси-карбамазепин/карбамазепин и/или не более 0,3 для 10,11-диол-карбамазепин/карбамазепин определяют индивидуальную чувствительность к карбамазепину.
Пример 1. Больной А. , 1940 года рождения. Диагноз: шизоаффективное расстройство (фазно-протекающий психоз). История болезни N 254. Поступил в ПБ N 4 им.П.Б.Ганнушкина 10.01.99 с жалобами на периодические смены настроения, с бредовыми идеями отношения, самообвинения. Психически болен с 1989 года. 10.01.99 начата терапия карбамазепином, через 7 дней - 17.01.99 и через 12 часов после последнего его приема было проведено исследование метаболических индексов 10,11-эпокси-карбамазепин/карбамазепин и 10,11-диол- карбамазепин/карбамазепин и получены следующие результаты: 10,11- эпокси-карбамазепин/карбамазепин = 0,62/3,1 = 0,2 и 10,11-диол- карбамазепин/карбамазепин = 0,62/2,07 = 0,3. Был сделан вывод об индивидуальной чувствительности к карбамазепину. Проводимая в последующие 2 месяца терапия карбамазепином оказала положительный эффект на течение фазно-протекающего психоза: аффективные колебания и бредовые идеи отношения исчезли, появилась критика к перенесенному психозу. Больной выписан в удовлетворительном состоянии 13.04.99. Катамнез 8 месяцев: больной работает. Принимает карбамазепин для профилактики рецидивов заболевания.
Таким образом, значения метаболических индексов 10,11-эпокси-карбамазепин/карбамазепин не более 0,2 и 10,11-диол-карбамазепин/карбамазепин не более 0,3, определенные через 7 дней и через 12 часов после последнего приема карбамазепина после начала терапии карбамазепином, подтвердили индивидуальную чувствительность больного к карбамазепину.
Данный способ определения чувствительности к карбамазепину проведен 30 больным фазно-протекающими психозами. Совпадение реального и прогнозируемого результата отмечено у 29 больных (96,7%), что является статистически достоверным.
Предлагаемый способ имеет преимущества по сравнению с известными, заключающиеся в ускорении (через 7 дней), повышении точности диагностики (96,7%) и ее объективизации. Данный способ определения чувствительности к карбамазепину позволяет оперировать относительными величинами показателей вне зависимости от специфики конкретных лабораторных методик.
Изобретение может быть использовано для прогнозирования эффективности лечения карбамазепином, а также его индивидуальной переносимости больными фазно-протекающими психозами.
Claims (1)
- Способ определения индивидуальной чувствительности к карбамазепину при фазно-протекающих психозах путем проведения клинико-фармакокинетического исследования крови с измерением концентрации препарата и его метаболитов в процессе лечения карбамазепином, отличающийся тем, что через 7 дней после назначения карбамазепина и не ранее 12 ч после его последнего приема определяют метаболический индекс-соотношение концентрации метаболитов карбамазепина: 10,11-эпоксикарбамазепина и/или 10,11-диол-карбамазепина к его концентрации в крови и при его величине для 10,11-эпоксикарбамазепин/карбамазепин не более 0,2 и/или 10,11-диокарбамазепин-карбамазепин не более 0,3 определяют индивидуальную чувствительность к карбамазепину.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU99125294A RU2159430C1 (ru) | 1999-11-29 | 1999-11-29 | Способ определения индивидуальной чувствительности к карбамазепину при фазно-протекающих психозах |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU99125294A RU2159430C1 (ru) | 1999-11-29 | 1999-11-29 | Способ определения индивидуальной чувствительности к карбамазепину при фазно-протекающих психозах |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2159430C1 true RU2159430C1 (ru) | 2000-11-20 |
Family
ID=20227597
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU99125294A RU2159430C1 (ru) | 1999-11-29 | 1999-11-29 | Способ определения индивидуальной чувствительности к карбамазепину при фазно-протекающих психозах |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2159430C1 (ru) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2771430C1 (ru) * | 2021-09-21 | 2022-05-04 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научный центр неврологии" (ФГБНУ НЦН) | Способ количественного определения антиконвульсантов в плазме крови больных эпилепсией |
-
1999
- 1999-11-29 RU RU99125294A patent/RU2159430C1/ru active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| 1. КОСТЮКОВА Е.Г. Карбамазепин как средство профилактики рецидивов эффективных и шизоаффективных психозов. - М., 1990, с.89. 2. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2771430C1 (ru) * | 2021-09-21 | 2022-05-04 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научный центр неврологии" (ФГБНУ НЦН) | Способ количественного определения антиконвульсантов в плазме крови больных эпилепсией |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Burwen et al. | Epidemic aluminum intoxication in hemodialysis patients traced to use of an aluminum pump | |
| Johnson et al. | Prevention and reversal of progressive secondary hyperparathyroidism in patients maintained by hemodialysis | |
| Lennox | Increase of uric acid in the blood during prolonged starvation | |
| Baylan et al. | Prevalence of the tarsal tunnel syndrome in rheumatoid arthritis | |
| RU2159430C1 (ru) | Способ определения индивидуальной чувствительности к карбамазепину при фазно-протекающих психозах | |
| Koup et al. | Ethosuximide pharmacokinetics in a pregnant patient and her newborn | |
| Edin et al. | Isolated temporary pharyngeal paralysis in childhood | |
| Burdette et al. | Urinary supersaturation with calcium oxalate before and during orthophosphate therapy | |
| Konoplitsky et al. | Mathematical modeling for prediction of complicated acute appendicitis in children | |
| RU2159429C1 (ru) | Способ определения индивидуальной чувствительности к окскарбазепину при фазно-протекающих психозах | |
| Leong et al. | Severe acute pulmonary haemorrhage and haemoptysis in ten dogs following eastern brown snake (Pseudonaja textilis) envenomation: Clinical signs, treatment and outcomes | |
| Hinman | An experimental study of the antiseptic value in the urine of the internal use of hexamethylenamin | |
| GOTTFRIED et al. | Blood Chemistry of Schizophrenic Patients Before, During and After Insulin Shock Therapy: Preliminary Studies | |
| Cañete et al. | Incidence and prognosis of acute kidney injury after cardiac arrest in children | |
| RU2572696C1 (ru) | Способ прогнозирования проявлений стоматита у пациентов с острыми лейкозами по изменению содержания антител к трансглутаминазе классов иммуноглобулинов а и g в ротовой жидкости | |
| Souissi et al. | A stiff person syndrome misdiagnosed as a psychiatric illness: a case report | |
| SU1057016A1 (ru) | Способ прогнозировани обострени туберкулезного процесса при туберкулинотерапии | |
| Pedersen et al. | Plasma aldosterone and magnesium in serum and urine during lithium treatment | |
| Aronstam et al. | Heparin neutralizing activity in patients with renal disease on maintenance haemodialysis | |
| SU1483370A1 (ru) | Способ определени показаний к радиойодтерапии при сирингомиелии | |
| RU2279081C2 (ru) | Способ прогнозирования развития остеомиелита | |
| RU1783422C (ru) | Способ определени функционального состо ни легких у больных с гнойно-септической патологией | |
| RU1837234C (ru) | Способ определени переносимости организма физической нагрузки | |
| Cornatzer et al. | The effect of single large doses of choline or methionine on phospholipid turnover in normal human subjects maintained on a low-protein diet for seven days | |
| SU1121007A1 (ru) | Способ определени циркулирующих иммунных комплексов |