RU2156140C1 - Medicinal glue - Google Patents
Medicinal glue Download PDFInfo
- Publication number
- RU2156140C1 RU2156140C1 RU99124156A RU99124156A RU2156140C1 RU 2156140 C1 RU2156140 C1 RU 2156140C1 RU 99124156 A RU99124156 A RU 99124156A RU 99124156 A RU99124156 A RU 99124156A RU 2156140 C1 RU2156140 C1 RU 2156140C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- glue
- ester
- sulfacrylate
- inflammatory
- adhesive
- Prior art date
Links
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к разработке новых клеевых материалов для хирургии, обладающих противовоспалительными свойствами и способных обеспечивать надежный гемостаз и герметичность раневых поверхностей при выполнении операций на паренхиматозных и полых органах и может быть использовано для герметизации швов в желудочно-кишечной и сосудистой хирургии, для склеивания костей, для частичной замены шовного материала в травматологии и ортопедии при соединении краев кожной раны, для реставрации мышечных тканей и сухожилий после спортивных травм. The invention relates to medicine, namely to the development of new adhesive materials for surgery, which have anti-inflammatory properties and are capable of providing reliable hemostasis and tightness of wound surfaces when performing operations on parenchymal and hollow organs and can be used to seal joints in gastrointestinal and vascular surgery , for bonding bones, for partial replacement of suture material in traumatology and orthopedics when connecting the edges of the skin wound, for the restoration of muscle tissue and tendons after sports injuries.
Современный этап развития хирургии характеризуется разработкой принципиально новых методик оперативных вмешательств. Этому способствует широкое внедрение в медицинскую практику новой аппаратуры и инструментария. Для проведения гемостаза в хирургии широко используются диатермокоагуляция, лучи лазера, потоки плазмы. Однако, применяемые физические методы, помимо перечисленных положительных качеств, обладают определенными недостатками: вызывают большую зону коагуляционного некроза, ожоги окружающих тканей за пределами поврежденного участка органа, не всегда безопасны для хирурга и пациента. Существенный вклад в развитие новых технологий хирургических вмешательств был сделан благодаря использованию синтетических клеев, приготовленных на основе эфиров α-цианакриловой кислоты (Коршак В.В., Полякова А.М., Шапиро М. С. Цианакрилатный клей и его применение. Журн. ВХО им. Менделеева, 1969, 14, (1), с. 52-55; Шапиро М.С. Цианакрилатные клеи в травматологии и ортопедии. М. Медицина. 1976). The modern stage of the development of surgery is characterized by the development of fundamentally new surgical procedures. This is facilitated by the widespread introduction of new equipment and instruments in medical practice. For conducting hemostasis in surgery, diathermocoagulation, laser beams, and plasma flows are widely used. However, the physical methods used, in addition to the listed positive qualities, have certain disadvantages: they cause a large zone of coagulation necrosis, burns of surrounding tissues outside the damaged area of the organ, are not always safe for the surgeon and patient. A significant contribution to the development of new technologies of surgical interventions was made through the use of synthetic adhesives prepared on the basis of esters of α-cyanoacrylic acid (Korshak V.V., Polyakova A.M., Shapiro M.S. Cyanoacrylate adhesive and its application. Zhurn. VHO named after Mendeleev, 1969, 14, (1), pp. 52-55; Shapiro M.S. Cyanoacrylate adhesives in traumatology and orthopedics. M. Medicine. 1976).
Известны следующие клеевые композиции, используемые в хирургической практике: "Истмен-адгеэив-910" (США), "Гистокол Т-110" (Германия), "Акутон" (Польша), "Афон-2" и "Цианобод" (Япония). Из отечественных аналогов прошли экспериментальную и клиническую апробацию медицинские клеи "МК-2" (ТУ 64-7-66-80), "МК-6", "МК-8", "МК-9", "МК-14И", "Циакрин СО-4", "Циакрин ЭО" (ТУ 6-09-30-76). Перечисленные клеевые композиции содержат в качестве клеящей компоненты эфиры (этиловый, н-бутиловый, 2-октиловый) 2-цианакриловой кислоты. The following adhesive compositions are known that are used in surgical practice: Eastman-Adgeev-910 (USA), Histokol T-110 (Germany), Akuton (Poland), Athos-2 and Cyanobod (Japan) . Of the domestic analogues, medical adhesives MK-2 (TU 64-7-66-80), MK-6, MK-8, MK-9, MK-14I passed experimental and clinical testing, "Tsiakrin СО-4", "Tsiakrin EO" (TU 6-09-30-76). The listed adhesive compositions contain esters (ethyl, n-butyl, 2-octyl) 2-cyanoacrylic acid as the adhesive component.
В качестве прототипа использован клей "Клей медицинский МК-6" (ТУ 64-3-138-77), как наиболее близкий по технической сущности (клей содержит 85% этилового эфира 2-цианакриловой кислоты и 15% поливинилацетата) и получаемому результату к изобретению. As a prototype used adhesive "Medical glue MK-6" (TU 64-3-138-77), as the closest in technical essence (the glue contains 85% ethyl ester of 2-cyanoacrylic acid and 15% polyvinyl acetate) and the result of the invention .
Указанные клеевые композиции используют в хирургии для склеивания при резекции легких, разрезов почечных лоханок и мочеточника, костей, при свободной пересадке кожи, при склеивании разрывов мышц. These adhesive compositions are used in surgery for bonding during resection of the lungs, incisions of the renal pelvis and ureter, bones, free skin grafts, and bonding muscle ruptures.
Полимеризуясь в присутствии влаги при температуре тела человека, эти клеи в течение 2-5 минут склеивают ткани организма. Polymerizing in the presence of moisture at a person’s body temperature, these glues glue body tissues for 2-5 minutes.
В то же время для перечисленных клеевых композиций отмечается ряд недостатков, к которым следует отнести:
- высокую скорость отвердения клеевой пленки;
- низкую механическую прочность;
- низкую устойчивость к биологическим средам;
- медленное прорастание соединительной тканью.At the same time, for the listed adhesive compositions, a number of disadvantages are noted, which include:
- high speed hardening of the adhesive film;
- low mechanical strength;
- low resistance to biological environments;
- slow germination of connective tissue.
Самым значительным недостатком является острая воспалительная реакция тканей. В первые сутки после склеивания мягкой ткани вокруг пленки клея возникает острая сегментно-ядерная реакция с заметным сосудистым компонентом и различной степенью выраженности в разных тканях. В кости она выражена слабо и через неделю практически заканчивается. В стенках вены сильнее и заметно спадает к концу второй недели. В стенках сонной артерии и мочеточнике сегментоядерная реакция, постепенно уменьшаясь, держится в течение месяца. В коже воспалительная реакция вокруг оставшихся клеевых фрагментов через месяц после склеивания носит очаговый характер с преобладанием в экссудате круглых клеток. Самая сильная воспалительная реакция наблюдается в мышце. В этом случае вблизи клеевой пленки развивались очаги некроза, в области склеивания длительное время обнаруживали грануляционную ткань. Заживление дефекта протекало рубцеванием. The most significant drawback is the acute inflammatory tissue reaction. On the first day after gluing soft tissue around the adhesive film, an acute segmented nuclear reaction occurs with a noticeable vascular component and varying degrees of severity in different tissues. In the bone, it is weakly expressed and almost ends in a week. In the walls of the vein it is stronger and noticeably decreases by the end of the second week. In the walls of the carotid artery and ureter, the segmented nuclear reaction, gradually decreasing, lasts for a month. In the skin, the inflammatory reaction around the remaining adhesive fragments a month after gluing is focal in nature with a predominance of round cells in the exudate. The most severe inflammatory reaction is observed in the muscle. In this case, foci of necrosis developed near the adhesive film, and granulation tissue was found in the bonding area for a long time. The healing of the defect proceeded scarring.
Настоящее изобретение решает задачу разработки относительно дешевых, эффективных медицинских клеев с повышенной эластичностью клеевой пленки и противовоспалительным действием. The present invention solves the problem of developing relatively cheap, effective medical adhesives with increased elasticity of the adhesive film and anti-inflammatory effect.
Задача решается с применением медицинского клея "Сульфакрилат", содержащего клеящее вещество - этиловый эфир 2-цианакриловой кислоты (1), противовоспалительную компоненту - 1,1-диоксотетрагидро- 1λ6 -тиофен-3-иловый эфир 2-метилакриловой кислоты (2) и пластифицирующую добавку - бутиловый эфир акриловой кислоты (3).The problem is solved with the use of Sulfacrylate medical glue containing an adhesive - 2-cyanoacrylic acid ethyl ester (1), an anti-inflammatory component - 1,1-dioxotetrahydro-1λ 6- thiophen-3-yl ester of 2-methylacrylic acid (2) and plasticizing additive - butyl ether of acrylic acid (3).
В состав медицинского клея "Сульфакрилат" входят, г:
этиловый эфир 2-цианакриловой кислоты - 70-85
бутиловый или гексиловый эфир акриловой кислоты - 5.5-15.0
1,1-диоксотетрагидро- 1λ6 -тиофен-3-иловый эфир 2-метилакриловой кислоты - 7.5-15.0
При создании новой клеевой композиции принималось во внимание, что 1,1-диоксотетрагидро- 1λ6 -тиофен-3-иловый эфир 2-метилакриловой кислоты является, как и многие производные сульфолана, эффективным антифлогистиком (Камалова Э.Г, Давыдова В.А., Лазарева Д.Н., Толстиков Г.А., Новицкая Н.Н., Флехтер Б. В. Противовоспалительная активность некоторых производных сульфолана. Фармакология и токсикология, 1979, (3), с. 261-265).
The composition of the sulfacrylate medical glue includes, g:
2-cyanoacrylic acid ethyl ester - 70-85
acrylic acid butyl or hexyl ester - 5.5-15.0
1,1-dioxotetrahydro-1λ 6- thiophen-3-yl ester of 2-methylacrylic acid - 7.5-15.0
When creating a new adhesive composition, it was taken into account that 1,1-dioxotetrahydro-1λ 6 -thiophen-3-yl ester of 2-methylacrylic acid is, like many sulfolane derivatives, an effective antiflogist (Kamalova E.G., Davydova V.A. , Lazareva D.N., Tolstikov G.A., Novitskaya N.N., Flekhter B.V. Anti-inflammatory activity of certain sulfolane derivatives, Pharmacology and Toxicology, 1979, (3), pp. 261-265).
Этиловый эфир акриловой кислоты является эффективным пластификатором, позволяющим достигнуть необходимой эластичности клеевой пленки и избежать хрупкости и растрескивания в момент ее образования. Тот же эффект достигается при использовании в качестве пластификатора гексилового эфира акриловой кислоты. Ethyl acrylic acid is an effective plasticizer that allows you to achieve the necessary elasticity of the adhesive film and to avoid brittleness and cracking at the time of its formation. The same effect is achieved when acrylic acid is used as a plasticizer for hexyl ester.
Введение 1,1-диоксотетрагидро- 1λ6 -тиофен-3-илового эфира 2-метилакриловой кислоты в композицию клея "Сульфакрилат" исключает воспаление тканей, что способствует быстрому заживлению ран. При использовании 1,1-диоксотетрагидро- 1λ6 -тиофен-3-илового эфира 2-метилакриловой кислоты ниже 8.5 г раздражение ткани снимается не полностью. Использование противовоспалительной компоненты выше 10.0 г нецелесообразно, т.к. снятие воспалительного действия достигнуто.The introduction of 1,1-dioxotetrahydro-1λ 6- thiophen-3-yl ester of 2-methylacrylic acid into the Sulfacrylate adhesive composition eliminates tissue inflammation, which contributes to the rapid healing of wounds. When using 1,1-dioxotetrahydro-1λ 6- thiophen-3-yl ester of 2-methylacrylic acid below 8.5 g, tissue irritation is not completely removed. The use of anti-inflammatory components above 10.0 g is impractical, because removal of inflammatory action is achieved.
Введение бутилового эфира акриловой кислоты (БАК) позволяет повысить эластичность и прочность клеевой пленки. Пленка при этом не трескается, не ломается, не проявляет стягивающего действия и сохраняется без изменения в течение 10-15 суток. Оптимальным количеством БАК следует считать 10.0 г на 100 г клеевой композиции. При использовании БАК ниже 8.5 г наблюдается стягивание склеиваемых тканей и растрескивание пленки. Увеличение количества добавляемого БАК выше 10.0 г нецелесообразно ввиду достижения желаемой гибкости пленки. The introduction of butyl ether of acrylic acid (LHC) improves the elasticity and strength of the adhesive film. At the same time, the film does not crack, does not break, does not exhibit a constricting effect and remains unchanged for 10-15 days. The optimal amount of LHC should be considered 10.0 g per 100 g of the adhesive composition. When using the LHC below 8.5 g, the adhesion of tissues and the cracking of the film are observed. An increase in the amount of added LHC above 10.0 g is impractical due to the achievement of the desired flexibility of the film.
Прочность пленки клея "Сульфакрилат" при изгибе ГОСТ 6806-53 составляет 1 мм, в то время как для медицинских клеев "МК-6" и МК-2" это значение равно 5 мм. The strength of the Sulfacrylate adhesive film with a bending of GOST 6806-53 is 1 mm, while for MK-6 and MK-2 medical adhesives this value is 5 mm.
Относительное удлинение (растягивающие силы действовали перпендикулярно наложенному "шву") в эксперименте на животных (морские свинки) для клея "Сульфакрилат" составляет 60%, для клеев "МК-6", "Циакрин-ЭО" и "МК-2" - 30-45%. The relative elongation (tensile forces acted perpendicular to the applied suture) in an experiment on animals (guinea pigs) for Sulfacrylate glue is 60%, for MK-6, Tsiakrin-EO and MK-2 glues - 30 -45%.
Сравнительная клинико-гистологическая оценка показала, что клей "Сульфакрилат" обладает рядом преимуществ перед "МК-6", "Циакрином-ЭО" и "МК-2". При применении клея "Сульфакрилат" все раны зажили первичным натяжением и послеоперационный шов был эластичным, подвижным, тогда как при применении "МК-6", "Циакрина-ЭО" и "МК-2" шов был грубым, малоподвижным, в некоторых случаях заживление проходило вторичным натяжением. A comparative clinical and histological evaluation showed that Sulfacrylate glue has several advantages over MK-6, Tsiakrin-EO and MK-2. When applying sulfacrylate glue, all wounds healed by first intention and the postoperative suture was elastic, mobile, while when using MK-6, Tsiakrina-EO and MK-2, the suture was rough, inactive, in some cases, healing passed by secondary tension.
Введение гексилового эфира акриловой кислоты (ГАК) в клеевую композицию в качестве пластификатора в тех же количествах, что и бутиловый эфир акриловой кислоты, положительно влияет на эластичность клеевой пленки. В то же время наблюдается некоторое снижение ее прочности, равняющейся при изгибе ГОСТ 6806-53 2.5 мм. Оптимальное количество ГАК составляет 6.0-6.5 г на 100 г клеевой композиции. The introduction of hexyl ester of acrylic acid (HAC) into the adhesive composition as a plasticizer in the same amounts as butyl ether of acrylic acid positively affects the elasticity of the adhesive film. At the same time, there is a slight decrease in its strength, which is equal to 2.5 mm when bending GOST 6806-53. The optimal amount of HAC is 6.0-6.5 g per 100 g of the adhesive composition.
Сущность изобретения поясняется нижеследующими примерами. The invention is illustrated by the following examples.
Пример 1. Получение клея "Сульфакрилат". К 80.0 г этилового эфира 2-цианакриловой кислоты добавляют при комнатной температуре 10.0 г 1,1-диоксотетрагидро- 1λ6 -тиофен-3-илового эфира 2-метилакриловой кислоты и 10.0 г бутилового эфира акриловой кислоты. Смесь перемешивают до полного растворения противовоспалительной компоненты. Воспаление тканей при пользовании клеем не происходит. Пленка не растрескивается. Клей рассасывается в течение 45 суток.Example 1. Obtaining glue "Sulfacrylate". At room temperature, 10.0 g of 1,1-dioxotetrahydro-1λ 6- thiophen-3-yl 2-methylacrylic acid ester and 10.0 g of acrylic acid butyl ester are added to 80.0 g of ethyl 2-cyanoacrylic acid ethyl ester. The mixture is stirred until the anti-inflammatory component is completely dissolved. Inflammation of tissues when using glue does not occur. The film does not crack. Glue resolves within 45 days.
Пример 2. К 75.0 г этилового эфира 2-цианакриловой кислоты добавляют при комнатной температуре 12.5 г 1,1-диоксотетрагидро- 1λ6 -тиофен-3-илового эфира 2-метилакриловой кислоты и 12.5 г бутилового эфира акриловой кислоты. Смесь перемешивают до полного растворения противовоспалительной компоненты. Воспаление тканей не наблюдается. Образующаяся пленка эластична, не ломается в течение 15 суток.Example 2. To 75.0 g of ethyl 2-cyanoacrylic acid was added at room temperature 12.5 g of 1,1-dioxotetrahydro-1λ 6- thiophen-3-yl 2-methylacrylic acid and 12.5 g of butyl acrylic acid. The mixture is stirred until the anti-inflammatory component is completely dissolved. Tissue inflammation is not observed. The resulting film is elastic, does not break within 15 days.
Пример 3. К 85.0 г этилового эфира 2-цианакриловой кислоты добавляют при комнатной температуре 7.5 г 1,1-диоксотетрагидро- 1λ6 -тиофен-3-илового эфира 2-метилакриловой кислоты и 7.5 г бутилового эфира акриловой кислоты. Смесь перемешивают до полного растворения противовоспалительной компоненты. Воспаление тканей при пользовании клеем не происходит, наблюдается небольшое ее покраснение, которое в течение 2-3 часов исчезает. Образующаяся пленка эластична, не ломается в течение 15 суток.Example 3. To 85.0 g of ethyl 2-cyanoacrylic acid is added at room temperature 7.5 g of 1,1-dioxotetrahydro-1λ 6- thiophen-3-yl 2-methylacrylic acid and 7.5 g of butyl acrylic acid. The mixture is stirred until the anti-inflammatory component is completely dissolved. Inflammation of tissues when using glue does not occur, there is a slight reddening, which disappears within 2-3 hours. The resulting film is elastic, does not break within 15 days.
Пример 4. К 70.0 г этилового эфира 2-цианакриловой кислоты добавляют при комнатной температуре 15.0 г 1,1-диоксотетрагидро- 1λ6 -тиофен-3-илового эфира 2-метилакриловой кислоты и 15.0 г бутилового эфира акриловой кислоты. Смесь перемешивают до полного растворения противовоспалительной компоненты. Воспаление тканей не наблюдается. Образующаяся пленка эластична, не ломается в течение 12 суток.Example 4. To 70.0 g of ethyl 2-cyanoacrylic acid ethyl ester, 15.0 g of 1,1-dioxotetrahydro-1λ 6- thiophen-3-yl 2-methylacrylic acid and 15.0 g of butyl acrylic acid are added at room temperature. The mixture is stirred until the anti-inflammatory component is completely dissolved. Tissue inflammation is not observed. The resulting film is elastic, does not break within 12 days.
Пример 5. К 87.0 г этилового эфира 2-цианакриловой кислоты добавляют при комнатной температуре 7.5 г 1,1-диоксотетрагидро- 1λ6 -тиофен-3-илового эфира 2-метилакриловой кислоты и 5.5 г гексилового эфира акриловой кислоты. Смесь перемешивают до полного растворения противовоспалительной компоненты. Воспаление тканей при пользовании клеем не происходит. Образующаяся пленка эластична, не ломается в течение 10-12 суток.Example 5. To 87.0 g of 2-cyanoacrylic acid ethyl ester, 7.5 g of 1,1-dioxotetrahydro-1λ 6- thiophen-3-yl 2-methylacrylic acid ester and 5.5 g of acrylic acid hexyl ester are added at room temperature. The mixture is stirred until the anti-inflammatory component is completely dissolved. Inflammation of tissues when using glue does not occur. The resulting film is elastic, does not break within 10-12 days.
С использованием клея "Сульфакрилат", приготовленного согласно примеру 1, было выполнено 45 экспериментов на животных (крысы, морские свинки) следующих видов:
1. Склеивание кишечных петель без их пересечения и вскрытия (15 экспериментов);
2. Наложение межкишечных анастомозов при помощи клея с подкреплением лигатурными швами (15 экспериментов);
3. Герметизация межкишечного анастомоза, наложенного шелковыми нитками, но с увеличением интервала между стежками швов до 10 мм и свыше с целью меньшей травматизации кишечной стенки (15 экспериментов).Using glue "Sulfacrylate" prepared according to example 1, 45 experiments were performed on animals (rats, guinea pigs) of the following types:
1. Bonding of intestinal loops without their intersection and opening (15 experiments);
2. The application of inter-intestinal anastomoses with glue with reinforcement with ligature sutures (15 experiments);
3. Sealing of the intestinal anastomosis, imposed by silk threads, but with an increase in the interval between stitches of stitches up to 10 mm and more with the goal of less trauma to the intestinal wall (15 experiments).
При заклеивании раневой поверхности склеиваемые ткани соединяют, наносят тонким слоем клей и выдерживают в соединенном состоянии края раны в течение 2-3 минут для укрепления шва. В течение указанного времени на соединенных раневых поверхностях образуется прочный клеевой шов. Образующаяся клеевая пленка эластична, не ломается в течение 10-15 суток. Воспаление тканей не происходит. Рассасывание клея происходит в течение 30-40 суток. When gluing the wound surface, the tissues to be bonded are connected, glue is applied with a thin layer and the edges of the wound are held in a connected state for 2-3 minutes to strengthen the seam. During the specified time, a strong adhesive suture is formed on the connected wound surfaces. The resulting adhesive film is elastic, does not break within 10-15 days. Tissue inflammation does not occur. Glue resorption occurs within 30-40 days.
Использование клея "Сульфакрилат" дает следующие преимущества. The use of Sulfacrylate adhesive provides the following benefits.
1. Отсутствие воспалительной реакции кожи, более глубоких мягких тканей, кишечной стенки при склеивании кишечных петель без их пересечения и вскрытия, при наложении кишечных анастомозов с подкреплением лигатурными швами, при герметизации межкишечного анастомоза, наложенного шелковыми нитками с большим интервалом (до 10 мм) между стенками при использовании клея предлагаемого состава, в то время как при использовании известных медицинских клеев "МК-6", "Циакрин-ЭО" и "МК-2", в подобных случаях наблюдалась воспалительная реакция со значительной степенью выраженности. 1. The absence of an inflammatory reaction of the skin, deeper soft tissues, intestinal wall when gluing intestinal loops without their intersection and opening, when intestinal anastomoses are applied with reinforcement with ligature sutures, when sealing the inter-intestinal anastomosis, imposed by silk threads with a large interval (up to 10 mm) between the walls when using the adhesive of the proposed composition, while when using the well-known medical adhesives "MK-6", "Tsiakrin-EO" and "MK-2", in such cases, an inflammatory reaction was observed with significantly the degree of severity.
2. Повышение эластичности клеевой пленки (эластичность пленки достигает эластичности кожи), обеспечивающей герметичность клеевого соединения. Пленка не растрескивается и не меняет своих свойств в течение 10-15 суток. При использовании известных клеев "МК-6", "Циакрин-ЭО" и "МК-2" пленки образуются хрупкие, растрескиваются с самого начала их образования. 2. Increasing the elasticity of the adhesive film (the elasticity of the film reaches the elasticity of the skin), ensuring the tightness of the adhesive joint. The film does not crack and does not change its properties within 10-15 days. When using the well-known adhesives MK-6, Tsiakrin-EO and MK-2, the films are brittle and crack from the very beginning of their formation.
Клей "Сульфакрилат" использовался для укрепления и герметизации однорядного анастомоза пищевода и фиксации плевры в 3 случаях. В 3 вмешательствах "Сульфакрилат" использовался для укрепления и герметизации анастомоза при выполнении резекции неполноценного участка тонкого кишечника. Использование клея "Сульфакрилат" позволило существенно облегчить выполнение операций, обеспечив надежную перитонизацию и герметизацию швов. В 2 случаях с диафрагмальными грыжами при выполнении пластики диафрагм возникли технические сложности из-за недостаточного количества мышечно-сухожильных структур, что затрудняло создание герметизма грудной и брюшной полости. Обработка клеем "Сульфакрилат" линии швов позволило быстро и качественно выполнить пластику диафрагмы и завершить операцию. Sulfacrylate glue was used to strengthen and seal a single-row anastomosis of the esophagus and fixation of the pleura in 3 cases. In 3 interventions, "Sulfacrylate" was used to strengthen and seal the anastomosis when performing a resection of an inferior part of the small intestine. The use of Sulfacrylate glue made it possible to significantly facilitate the execution of operations, ensuring reliable peritonization and sealing of joints. In 2 cases with diaphragmatic hernias, when performing plastic surgery of the diaphragms, technical difficulties arose due to the insufficient number of muscle-tendon structures, which made it difficult to create a hermetic seal in the chest and abdominal cavity. Processing with the Sulfacrylate glue of the seam line made it possible to quickly and efficiently perform the plastic of the diaphragm and complete the operation.
В 3 случаях клей "Сульфакрилат" использовался для укрепления и герметизации однорядного анастомоза пищевода и фиксации плевры. In 3 cases, Sulfacrylate glue was used to strengthen and seal a single-row anastomosis of the esophagus and fixation of the pleura.
В 3 вмешательствах "Сульфакрилат" использовался для укрепления и герметизации анастомоза при выполнении резекции неполноценного участка тонкого кишечника. Использование клея "Сульфакрилат" позволило существенно облегчить выполнение операций, обеспечив надежную перитонизацию и герметизацию швов. In 3 interventions, "Sulfacrylate" was used to strengthen and seal the anastomosis when performing a resection of an inferior part of the small intestine. The use of Sulfacrylate glue made it possible to significantly facilitate the execution of operations, ensuring reliable peritonization and sealing of joints.
В 2 случаях с диафрагмальными грыжами при выполнении пластики диафрагмы возникли технические сложности из-за недостаточного количества мышечно-сухожильных структур, что затрудняло создание герметизма грудной и брюшной полости. Обработка клеем "Сульфакрилат" линии швов позволила быстро и качественно выполнить пластику диафрагмы и завершить операцию. In 2 cases with diaphragmatic hernias, when performing a diaphragm repair, technical difficulties arose due to the insufficient number of muscle-tendon structures, which made it difficult to create a hermetic seal of the chest and abdominal cavity. Processing with the Sulfacrylate glue of the seam line made it possible to quickly and efficiently perform the plastic of the diaphragm and complete the operation.
Клей "Сульфакрилат" применялся в 14 случаях с различными травматическими повреждениями внутренних органов. В том числе: травматические повреждения печени - 3, травматический разрыв селезенки - 5, травматический разрыв поджелудочной железы - 2, травма уретры - 1, травма прямой кишки и мочевого пузыря - 1, проникающее ножевое и огнестрельное ранение - 2. При неглубоких ранениях паренхиматозных органов и наличии паренхиматозного кровотечения клей "Сульфакрилат" использовался как основное гемостатическое средство. При наличии обширных повреждений проводилось прошивание паренхимы печени, селезенки, почки, а также лигирование крупных сосудов в зоне травматического повреждения. В этих случаях клей "Сульфакрилат" использовался на завершающем этапе для достижения окончательного гемостаза. Sulfacrylate glue was used in 14 cases with various traumatic injuries of internal organs. Including: traumatic damage to the liver - 3, traumatic rupture of the spleen - 5, traumatic rupture of the pancreas - 2, trauma to the urethra - 1, trauma to the rectum and bladder - 1, penetrating knife and gunshot wounds - 2. In case of shallow wounds of parenchymal organs and the presence of parenchymal bleeding, sulfacrylate glue was used as the main hemostatic agent. In the presence of extensive injuries, the liver, spleen, and kidney parenchyma were stitched, and large vessels were ligated in the area of traumatic injury. In these cases, sulfacrylate glue was used at the final stage to achieve final hemostasis.
В 7 случаях с хронической дуоденальной непроходимостью клей "Сульфакрилат" использовался при выполнении реконструктивных оперативных вмешательств для герметизации швов и фиксации начального отдела тощей кишки к брюшине. Это позволило полностью отказаться от использования традиционного шовного материала на данном этапе операции. У больных с врожденными аномалиями тонкого кишечника кистозной и дивертикулярными формами удвоения потребовалось выполнить резекцию участка подвздошной кишки с наложением энтеро-энтероанастомоза. В этих случаях клей "Сульфакрилат" использовался для укрепления зон анастомозов. In 7 cases with chronic duodenal obstruction, Sulfacrylate glue was used during reconstructive surgery to seal the sutures and fix the initial section of the jejunum to the peritoneum. This made it possible to completely abandon the use of traditional suture material at this stage of the operation. In patients with congenital malformations of the small intestine, cystic and diverticular forms of doubling, it was necessary to perform a resection of the ileum with the application of entero-enteroanastomosis. In these cases, sulfacrylate glue was used to strengthen the areas of anastomoses.
При оперативных вмешательствах, выполненных в 5 случаях с аномалиями развития желчного пузыря, холелитиазом, флегмонозным холециститом клеевая композиция "Сульфакрилат" использовалась с целью обработки ложа желчного пузыря и окклюзии, открывающихся в этой зоне желчных капилляров, остановки местного капиллярного кровотечения. Обработанная клеем поверхность покрывалась тонкой пленкой, которая плотно фиксировалась к паренхиме печени. Ни в одном из рассматриваемых случаев не наблюдались кровотечения из зоны ложа желчного пузыря и подтекания желчи. During surgical interventions performed in 5 cases with abnormalities of the gallbladder, cholelithiasis, and phlegmonous cholecystitis, the adhesive composition "Sulfacrylate" was used to treat the gallbladder bed and occlusion that open in this zone of gall capillaries, to stop local capillary bleeding. The surface treated with glue was covered with a thin film, which was tightly fixed to the liver parenchyma. In none of the cases under consideration were observed bleeding from the area of the gallbladder bed and leakage of bile.
С целью фиксации краев инфильтрированной раны и укрепления швов клей "Сульфакрилат" применялся в 5 случаях с перфоративными язвами желудка на фоне перитонита, когда брюшная полость заведомо инфицирована. Клей наносился поверх швов, при этом образовалась эластичная пленка, которая позволяла достичь хорошей герметизации и перитонизации. In order to fix the edges of the infiltrated wound and strengthen the joints, Sulfacrylate glue was used in 5 cases with perforated gastric ulcers against peritonitis, when the abdominal cavity was deliberately infected. The glue was applied over the joints, and an elastic film was formed, which made it possible to achieve good sealing and peritonization.
В случаях с гинекологической патологией клей "Сульфакрилат" использовался для герметизации и гемостаза у больных с апоплексиями яичника; при оперативных вмешательствах, связанных с перекрутом придатков и кист яичника; при резекции маточных труб и яичников из-за их нежизнеспособности. Наложенные швы на матку с целью гемостаза были укреплены и перитонизированы клеем. In cases with gynecological pathology, sulfacrylate glue was used for sealing and hemostasis in patients with ovarian apoplexy; with surgical interventions associated with the torsion of appendages and ovarian cysts; with resection of the fallopian tubes and ovaries due to their non-viability. The sutures on the uterus for the purpose of hemostasis were strengthened and peritonized with glue.
Клеевая композиция "Сульфакрилат" была применена в 7 случаях на основных этапах операций при выполнении резекции доли и сегмента легкого, для местного гемостаза и окончательной герметизации плевры, а также для шовно-клеевой обработки бронха и ран легкого. Клеевая пленка, образующаяся на поверхности легочной ткани, эластична, не деформирует легкое, не затрудняет легочную вентиляцию, легкое хорошо расправляется. С помощью клея "Сульфакрилат" осуществляется качественная герметизация плевры. При выполнении бронхотомии при удалении инородного тела и ушивании бронха во время резекции сегмента легкого осложнений не было. Культя бронха во всех случаях была герметична. The glue composition "Sulfacrylate" was used in 7 cases at the main stages of operations when performing resection of the lobe and segment of the lung, for local hemostasis and final sealing of the pleura, as well as for suture-glue treatment of the bronchus and lung wounds. The adhesive film formed on the surface of the lung tissue is elastic, does not deform the lung, does not complicate pulmonary ventilation, and the lung is well expanded. Sulfacrylate glue is used for high-quality sealing of the pleura. When performing bronchotomy when removing a foreign body and suturing the bronchus during resection of a segment of the lung, there were no complications. The stump of the bronchus was leakproof in all cases.
Проведенные бактериологические исследования клея "Сульфакрилат" с культурами бактерий Staph. Aureus и E.Coli показали, что присутствие клеевой композиции подавляло рост микробных штаммов. Это позволяет широко применять клей для укрепления кишечных анастомозов при распространенных гнойно-фибринозных и каловых перитонитах. Контроль за состоянием анастомозов осуществлялся во время санации брюшной полости путем управляемой лапаростомии в 4 случаях. Анастомоз был состоятельным и герметичным без признаков воспалительной реакции. Conducted bacteriological studies of glue "Sulfacrylate" with cultures of bacteria Staph. Aureus and E. Coli showed that the presence of the adhesive composition inhibited the growth of microbial strains. This allows you to widely apply glue to strengthen intestinal anastomoses in case of widespread purulent-fibrinous and fecal peritonitis. Monitoring of the state of anastomoses was carried out during rehabilitation of the abdominal cavity by controlled laparostomy in 4 cases. The anastomosis was consistent and leakproof with no signs of an inflammatory reaction.
Claims (1)
Этиловый эфир 2-цианакриловой кислоты - 70 - 87
Бутиловый или гексиловый эфир акриловой кислоты - 5,5 - 15,0
1,1-диоксотетрагидро-1λ6-тиофен-3-иловый эфир 2-метилакриловой кислоты - 7,5 - 15,0Medical glue containing 2-cyanoacrylic acid ethyl ester as a bonding agent, characterized in that it additionally contains 1,1-dioxotetrahydro1-λ 6- thiophen-3-yl 2-methylacrylic acid ester as an anti-inflammatory additive, butyl plasticizer or hexyl ester of acrylic acid in the following ratios of components, g:
2-cyanoacrylic acid ethyl ester - 70 - 87
Butyl or hexyl ester of acrylic acid - 5.5 - 15.0
1,1-dioxotetrahydro-1λ 6- thiophen-3-yl ester of 2-methylacrylic acid - 7.5 - 15.0
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU99124156A RU2156140C1 (en) | 1999-11-17 | 1999-11-17 | Medicinal glue |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU99124156A RU2156140C1 (en) | 1999-11-17 | 1999-11-17 | Medicinal glue |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2156140C1 true RU2156140C1 (en) | 2000-09-20 |
Family
ID=20227055
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU99124156A RU2156140C1 (en) | 1999-11-17 | 1999-11-17 | Medicinal glue |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2156140C1 (en) |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2508129C1 (en) * | 2012-09-13 | 2014-02-27 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Уральская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации" (ГБОУ ВПО УГМА Минздравсоцразвития России) | Medical adhesive for sutureless joint of wound edges by polymerisation reaction |
| RU2526188C1 (en) * | 2013-04-03 | 2014-08-20 | Открытое акционерное общество "Федеральный научно-производственный центр "Алтай" | Medical glue |
| RU2622368C2 (en) * | 2015-09-25 | 2017-06-14 | Владимир Сергеевич Самойлов | Device for "sulfacrylate" adhesive delivery to staple suture line and method for its application |
| RU2642303C1 (en) * | 2016-11-29 | 2018-01-24 | Акционерное общество "Федеральный научно-производственный центр "Алтай" | Polymeric composition for application on endoprostheses for reconstructive surgery |
-
1999
- 1999-11-17 RU RU99124156A patent/RU2156140C1/en active
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2508129C1 (en) * | 2012-09-13 | 2014-02-27 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Уральская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации" (ГБОУ ВПО УГМА Минздравсоцразвития России) | Medical adhesive for sutureless joint of wound edges by polymerisation reaction |
| RU2526188C1 (en) * | 2013-04-03 | 2014-08-20 | Открытое акционерное общество "Федеральный научно-производственный центр "Алтай" | Medical glue |
| RU2622368C2 (en) * | 2015-09-25 | 2017-06-14 | Владимир Сергеевич Самойлов | Device for "sulfacrylate" adhesive delivery to staple suture line and method for its application |
| RU2642303C1 (en) * | 2016-11-29 | 2018-01-24 | Акционерное общество "Федеральный научно-производственный центр "Алтай" | Polymeric composition for application on endoprostheses for reconstructive surgery |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Detweiler et al. | Sutureless and reduced suture anastomosis of hollow vessels with fibrin glue: a review | |
| US6310036B1 (en) | High strength, Bio-compatible tissue adhesive and methods for treating vigorously bleeding surfaces | |
| Carton et al. | Experimental studies in surgery of small blood vessels: II. Patching of arteriotomy using a plastic adhesive | |
| US20110112573A1 (en) | Methods and devices for use with sealants | |
| JP2002524110A (en) | Type I and type III collagen hemostatic compositions for use as vascular sealants and wound dressings | |
| WO2009011858A1 (en) | Absorbable tissue dressing assemblies, systems, and methods formed from a hydrophilic chitosan sponge structure and including a flexible absorbable backing layer of poly-4-hydroxy butyrate | |
| Lee et al. | Use of fibrin sealant in laparoscopic gastric bypass for the morbidly obese | |
| Seidenberg et al. | Studies on the use of plastic adhesive in gastro-intestinal surgery | |
| WO2011121858A1 (en) | Adhesion-preventing material | |
| ABE FINGERHUT et al. | European initial hands-on experience with HEMOPATCH, a novel sealing hemostatic patch: application in general, gastrointestinal, biliopancreatic, cardiac, and urologic surgery | |
| Liu et al. | Adhesive anastomosis for organ transplantation | |
| KR101786786B1 (en) | Method for improved fibrin sealing | |
| RU2156140C1 (en) | Medicinal glue | |
| US9474825B2 (en) | Methods for sealing fluid leaks in lung tissue | |
| US9943296B2 (en) | Surgical method and clamping apparatus for repair of a defect in a dural membrane or a vascular wall, and anastomic method and apparatus for a body lumen | |
| TR201816463T4 (en) | Medical adhesive and the method for producing it. | |
| Elemen et al. | Is the use of cyanoacrylate in intestinal anastomosis a good and reliable alternative? | |
| US20070093860A1 (en) | Surgical method and clamping apparatus for repair of a defect in a dural membrane or a vascular wall, and anastomic method and apparatus for a body lumen | |
| WO2007030892A1 (en) | Method of tissue repair iii | |
| FI82606B (en) | MATERIAL FOER FOERBINDNINGSELEMENT FOER MJUKA VAEVNADER OCH INRE ORGAN. | |
| RU2391053C1 (en) | Method of surgical treatment of posttraumatic strictures of urethra | |
| Ebnesajjad | Adhesives for medical and dental applications | |
| SU1005455A1 (en) | Glue | |
| RU2269948C2 (en) | Surgical method for treating patients for complicated posterior stomach wall ulcers | |
| RU2351288C1 (en) | Method of application of intestinal seam |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| QZ41 | Official registration of changes to a registered agreement (patent) |
Free format text: LICENCE FORMERLY AGREED ON 20001205 Effective date: 20111208 |
|
| PD4A | Correction of name of patent owner | ||
| QZ41 | Official registration of changes to a registered agreement (patent) |
Free format text: LICENCE FORMERLY AGREED ON 20001205 Effective date: 20151201 |
|
| QB4A | Licence on use of patent |
Free format text: LICENCE Effective date: 20170629 |