RU2156104C2 - Medical fibroendoscope fixable in a canal under examination - Google Patents
Medical fibroendoscope fixable in a canal under examination Download PDFInfo
- Publication number
- RU2156104C2 RU2156104C2 RU98114408A RU98114408A RU2156104C2 RU 2156104 C2 RU2156104 C2 RU 2156104C2 RU 98114408 A RU98114408 A RU 98114408A RU 98114408 A RU98114408 A RU 98114408A RU 2156104 C2 RU2156104 C2 RU 2156104C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- fiber
- fibroendoscope
- medical
- channel
- distal end
- Prior art date
Links
Images
Abstract
Description
Изобретение относится к устройствам для диагностики и проведения оперативного вмешательства в области мочеточника и почечной лоханки. Оно развивает баллонный метод эндоскопии верхних отделов мочевых путей. The invention relates to devices for the diagnosis and conduct of surgical intervention in the ureter and renal pelvis. It develops a balloon method of endoscopy of the upper urinary tract.
Известен катетер, выполненный в виде двух вставленных один в другой катетеров, между концами которых укреплена резиновая трубка, расширяющаяся при нагнетании воздуха или воды (жидкости) в пространство между катетерами. За счет этого расширяется мочеточник перед камнем, такая манипуляция может служить толчком к дальнейшему самопроизвольному движению камня [1]. Недостатком такого устройства является необходимость иметь два коаксиальных катетера, что увеличивает диаметр катетера и практически не позволяет выполнять какие-либо инструментальные действия в области мочеточника и почечной лоханки. A catheter is known, made in the form of two catheters inserted one into the other, between the ends of which a rubber tube is strengthened, expanding when air or water (liquid) is injected into the space between the catheters. Due to this, the ureter in front of the stone expands, such a manipulation can serve as an impetus for further spontaneous movement of the stone [1]. The disadvantage of this device is the need to have two coaxial catheters, which increases the diameter of the catheter and practically does not allow you to perform any instrumental actions in the ureter and renal pelvis.
Значительно более широкие возможности для исследований и лечения представляет применение эндоскопа с гибким дистальным концом. Наиболее близким к предлагаемому изобретению является гибкий эндоскоп с баллоном на дистальном конце, а также содержащий два световодных канала, выполненных в виде волоконно-оптических жгутов, расположенных каждый в индивидуальной защитной трубке-оболочке, и инструментального канала, через который могут подаваться различные известные инструменты и приспособления [2]. Главным недостатком упомянутого эндоскопа является создание внешнего дополнительного канала для подачи воздуха (или жидкости), обеспечивающего раздувание баллона, а вследствие этого неизбежно снижается надежность устройства и увеличиваются его поперечные размеры. A much broader scope for research and treatment is the use of an endoscope with a flexible distal end. Closest to the proposed invention is a flexible endoscope with a balloon at the distal end, as well as containing two light guide channels made in the form of fiber optic bundles, each located in an individual protective tube-sheath, and an instrument channel through which various known instruments and devices [2]. The main disadvantage of the said endoscope is the creation of an external external channel for supplying air (or liquid), which inflates the balloon, and as a result, the reliability of the device inevitably decreases and its transverse dimensions increase.
Это нежелательно, т. к. основная цель при конструировании уретеропиелоскопических фиброэндоскопов является уменьшение их диаметра с целью снижения травматического воздействия на мочеточник, имеющий внутренний диаметр порядка 3-4 мм. Необходимость фиксации дистального конца фиброэндоскопа, например с помощью раздуваемого баллона, вызвана тем, что за лоханкой почки находится почечная артерия, которая создает колебания прилегающих к ней тканей и органов. Пульсации почечной артерии создают колебания почечной лоханки, которые затрудняют осмотр лоханки и выполнение оперативных вмешательств. Наблюдаемое изображение не фиксировано, поэтому трудно точно доставить хирургический инструмент в необходимую зону, увеличивается время оперативного вмешательства, а значит и тяжесть возможных осложнений после операции. This is undesirable, since the main goal in the design of ureteropyeloscopic fibroendoscopes is to reduce their diameter in order to reduce the traumatic effect on the ureter, having an internal diameter of the order of 3-4 mm. The need to fix the distal end of the fibroendoscope, for example with the help of a balloon, is caused by the fact that the renal artery is located behind the renal pelvis, which creates vibrations of adjacent tissues and organs. Ripples of the renal artery create fluctuations in the renal pelvis, which make it difficult to examine the pelvis and perform surgical interventions. The observed image is not fixed, so it is difficult to accurately deliver the surgical instrument to the desired area, the time of the surgical intervention increases, and therefore the severity of possible complications after the operation.
Целью изобретения является уменьшение диаметра и повышение надежности фиброэндоскопа путем создания внутренних каналов подвода воздуха (жидкости) к латексному баллону манжетного типа, расположенному на дистальном конце гибкого медицинского фиброэндоскопа, и обеспечение тем самым его фиксации в рабочем положении за счет раздувания баллона при помощи нагнетания в него дозированного количества воздуха или жидкости. The aim of the invention is to reduce the diameter and increase the reliability of the fiber endoscope by creating internal channels for supplying air (liquid) to the latex cuff-type balloon located at the distal end of the flexible medical fiber endoscope, and thereby ensuring its fixation in the working position by inflating the balloon by injection into it dosed amount of air or liquid.
Поставленная цель достигается тем, что в качестве каналов (или канала) использованы оба (или один) световодных канала (далее рассмотрим один из них). Обычно световодный канал выполнен в виде жгута из волоконно-оптических кварцевых или полимерных нитей, помещенных в индивидуальную оболочку, и имеет металлические цилиндрические наконечники, залитые, например, эпоксидным компаундом для связки нитей, составляющих жгут. Торцевые поверхности наконечников отполированы до требуемой оптической чистоты. И осветительный и наблюдательный каналы имеют примерно одинаковую конструкцию. This goal is achieved by the fact that both (or one) light guide channels are used as channels (or a channel) (hereinafter, we consider one of them). Typically, the light guide channel is made in the form of a bundle of fiber optic quartz or polymer filaments placed in an individual sheath and has metal cylindrical tips embedded, for example, with epoxy compound for bundling the filaments constituting the bundle. The end surfaces of the tips are polished to the required optical cleanliness. Both the lighting and observation channels have approximately the same design.
На фиг. 1 изображен световодный канал 1, состоящий из оптических волокон в виде жгута 2, оболочки жгута 3, металлических цилиндрических наконечников 4, имеющих отполированные рабочие торцы 5а и 5б световодного канала и залитых эпоксидным компаундом, а также дополнительные трубки 7а и 7б для подачи воздуха (или жидкости). In FIG. 1 shows a
Возможность использовать световодный канал, снабженный двумя дополнительными трубками для подачи воздуха (жидкости), обеспечивается тем, что трубки 7 впаяны в металлические наконечники-цилиндры выше уровня заливки их эпоксидным компаундом (или наоборот, компаунд заливается до трубки 7). Таким образом, внутренняя полость световодного канала становится своеобразной трубкой для подачи воздуха (жидкости) к латексному баллону от микронасоса, расположенного в рукоятке фиброэндоскопа. Для пояснения пропускной способности световодного канала рассмотрим его поперечное сечение А-А (фиг. 1). На фиг. 2 показано это сечение в увеличенном виде. Учитывая, что каждая нить световодного жгута имеет защитное полимерное покрытие, вполне допустимо контактирование его с воздухом (неагрессивной жидкостью) [3]. Цифрами на фиг. 2 обозначены: 1 - световодная оптическая нить цилиндрического сечения; 2 - свободное пространство между нитями, используемое для подачи воздуха (жидкости) к баллону; 3 - внешняя оболочка световодного канала. The ability to use a light guide channel equipped with two additional tubes for supplying air (liquid) is ensured by the fact that the
Расчеты показывают, что при объеме баллона порядка 0,065 см3, вязкостном режиме течения воздуха в канале, длине световодного канала фиброэндоскопа, равной 80 см, и перепаде давления 0,5 атм. наполнение баллона в типичном случае происходит за 1-5 с, что вполне приемлемо.Calculations show that with a cylinder volume of the order of 0.065 cm 3 , a viscous regime of air flow in the channel, a fiber guide length of the fiber endoscope equal to 80 cm, and a pressure drop of 0.5 atm. balloon filling typically takes 1-5 s, which is quite acceptable.
Предлагаемое изобретение поясняется фиг. 3, где изображен описанный выше медицинский фиброэндоскоп с фиксацией в исследуемом канале, имеющий размещенное в рукоятке устройство дозировки воздуха (жидкости), выполненное в виде ручного микронасоса с шариковым клапаном, обеспечивающим дозированную подачу воздуха (жидкости) в баллон. The invention is illustrated in FIG. 3, which depicts the above-described medical fibroendoscope with fixation in the test channel, having an air (liquid) metering device located in the handle, made in the form of a manual micropump with a ball valve that provides a metered supply of air (liquid) to the cylinder.
Рассмотрим более подробно устройство дистального конца фиброэндоскопа с фиксацией в исследуемом канале. Дистальный конец 1 имеет световодные каналы 2 (показан один канал) с дополнительной трубкой 4 на конце световода 9, причем торец трубки выполнен не выступающим за пределы внешней оболочки 8 фиброэндоскопа. Инструментальный канал 3, сменный манжетный баллон 5, представляющий собой отрезок трубки из тонкой латексной резины (на фиг. 3а баллон показан в раздутом состоянии). В свою очередь, оболочка дистального конца фиброэндоскопа имеет два кольцевых углубления 6, сформованных в процессе изготовления оболочки, в которые входят два запорных пружинных кольца с разрезом для фиксации сменной латексной трубки-баллона. Вместо пружинных колец допустимо использовать другие крепящие устройства и средства, например обвязывание концов баллона нитками, использование различных клеев, применение резиновых колец-стяжек. На фиг. 3б изображен фиброэндоскоп с деталями, поясняющими дозированную подачу воздуха (жидкости) к баллону. Фиброэндоскоп состоит из дистального конца A (показан на фиг. 3а в увеличенном виде), корпуса 1, отвода для подключения осветителя к световому каналу 3, рукоятки управления изгибом дистального конца 4 (тяги управления и прочие атрибуты не показаны), окуляра для наблюдения 5, выходной линзы 6, металлического наконечника-цилиндра 7 с дополнительной трубкой 8, соединенной шлангом 11 с микронасосом 9, состоящим из корпуса 15, поршня 16, шарикового клапана 10, трубки подвода воздуха (жидкости) 13. Кнопка 12 обеспечивает передвижение поршня 16 насоса и выталкивание необходимой дозы воздуха в баллон 5 (фиг. 3а). Let us consider in more detail the device of the distal end of the fibroendoscope with fixation in the studied channel. The
Работа с описанным световодом состоит из следующих этапов. Вначале на дистальном конце закрепляется отрезок специальной латексной трубки-манжеты и закрепляется тем или иным описанным выше способом в кольцевых канавках на внешней оболочке фиброэндоскопа. Не накачивая воздуха фиброэндоскоп вводится в исследуемую полость мочеточника или лоханки. В необходимом месте можно зафиксировать фиброэндоскоп путем нескольких нажатий на кнопку 12 микронасоса, что обеспечит раздувание баллона и фиксацию его. В зафиксированном виде дистальный конец фиброэндоскопа перемещается синхронно с перемещением мочеточника, что сводит практически к нулю относительные перемещения дистального конца, улучшает условия зрительного наблюдения за полостью лоханки почки и позволяет более точно доставлять инструменты через инструментальный канал фиброэндоскопа. Work with the described optical fiber consists of the following steps. First, a segment of a special latex cuff tube is fixed at the distal end and fixed in one way or another as described above in the annular grooves on the outer shell of the fiber endoscope. Without pumping air, a fibroendoscope is inserted into the investigated cavity of the ureter or pelvis. In the required place, you can fix the fiber endoscope by pressing the
При завершении исследования или хирургического вмешательства с помощью рычажка 17, имеющего два устойчивых подпружиненных положения, открывается клапан 18 спуска воздуха из баллона, после чего он принимает первоначальную (нераздутую) форму и фиброэндоскоп извлекается из мочеточника. В случае удаления почечного камня баллон может быть оставлен в раздутом состоянии, что облегчит выход камня и сбережет мочеточник от травмирования за счет принудительного увеличения его диаметра раздутым баллоном. At the end of the study or surgical intervention using the
Расположение медицинского фиброэндоскопа с фиксацией в исследуемом канале иллюстрируется фиг. 4, где показан дистальный конец эндоскопа 1 в мочеточнике 2 у устья почечной лоханки 4 почки 5. Баллон 3 в раздутом состоянии фиксирует дистальный конец фиброэндоскопа. Поскольку крепление латексного баллона манжетного (трубчатого) вида выполнено съемным, это позволяет применять разовые баллоны, что несомненно улучшает дезинфекцию фиброэндоскопа после применения и увеличивает в целом надежность прибора, а также увеличивается срок его службы. The location of the fixated medical fibroendoscope in the test channel is illustrated in FIG. 4, where the distal end of
Claims (4)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU98114408A RU2156104C2 (en) | 1998-07-16 | 1998-07-16 | Medical fibroendoscope fixable in a canal under examination |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU98114408A RU2156104C2 (en) | 1998-07-16 | 1998-07-16 | Medical fibroendoscope fixable in a canal under examination |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU98114408A RU98114408A (en) | 2000-06-20 |
RU2156104C2 true RU2156104C2 (en) | 2000-09-20 |
Family
ID=20208961
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU98114408A RU2156104C2 (en) | 1998-07-16 | 1998-07-16 | Medical fibroendoscope fixable in a canal under examination |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2156104C2 (en) |
Cited By (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2456907C2 (en) * | 2006-12-04 | 2012-07-27 | Этикон Эндо-Серджери, Инк. | Protective device for application, in particular, in non-invasive procedures |
RU2601650C2 (en) * | 2015-02-17 | 2016-11-10 | Сергей Александрович Булынко | Method for diagnosis and intraoperative navigation in cavities of small-volume |
RU179539U1 (en) * | 2018-01-11 | 2018-05-17 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Esophageal vein bleeding probe |
RU2700674C2 (en) * | 2014-10-14 | 2019-09-18 | Медитек Эндоскопи Лтд | Device for protection of tool tip |
-
1998
- 1998-07-16 RU RU98114408A patent/RU2156104C2/en active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
КАЛЛАУР Р.В. Трансуретральное удаление камней мочеточников с помощью гибких эндоскопов. Материалы IV Всесоюзного съезда урологов. - М.: 1990, с.62-64. * |
Cited By (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2456907C2 (en) * | 2006-12-04 | 2012-07-27 | Этикон Эндо-Серджери, Инк. | Protective device for application, in particular, in non-invasive procedures |
RU2700674C2 (en) * | 2014-10-14 | 2019-09-18 | Медитек Эндоскопи Лтд | Device for protection of tool tip |
US10610084B2 (en) | 2014-10-14 | 2020-04-07 | Meditech Endoscopy Ltd | Instrument tip protector |
RU2601650C2 (en) * | 2015-02-17 | 2016-11-10 | Сергей Александрович Булынко | Method for diagnosis and intraoperative navigation in cavities of small-volume |
RU179539U1 (en) * | 2018-01-11 | 2018-05-17 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Esophageal vein bleeding probe |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US5116317A (en) | Angioplasty catheter with integral fiber optic assembly | |
US4146019A (en) | Multichannel endoscope | |
CA2395924C (en) | Steerable fiberoptic epidural balloon catheter and scope | |
US6398776B1 (en) | Tubular medical device | |
US5855549A (en) | Method of using an optical female urethroscope | |
CA2633678C (en) | Devices, systems, and related methods for delivery of fluid to tissue | |
US7758497B2 (en) | Endoscopic attachment device | |
US5342394A (en) | Apparatus for blocking a vein branch and method of blocking a vein branch | |
EP0402467A1 (en) | Catheter tube and endoscope | |
WO2003063705A1 (en) | Needle device | |
CA2050204A1 (en) | Deformable and removable sheath for optical catheter | |
CN104918535A (en) | Anchored working channel | |
US5169568A (en) | Method for casting a housing around an endoscope frame | |
KR20170133423A (en) | Medical guidewire with integrated optical transmitter | |
RU2156104C2 (en) | Medical fibroendoscope fixable in a canal under examination | |
CA1320890C (en) | Angioplasty catheter with integral fiber optic assembly | |
JPH08112245A (en) | Catheter tube | |
JP4124423B2 (en) | Lacrimal endoscope | |
JPS6239813A (en) | Endoscope catheter | |
CN114468969A (en) | Endoscope with renal pelvis stone removing function, system and application method | |
US20160029880A1 (en) | Cystoscopic device and methods for operating same | |
JPH02295530A (en) | Endoscope catheter and method for using the same | |
RU2231966C2 (en) | All-purpose urethrorenoscope | |
JPH06181879A (en) | Endoscope | |
RU98114408A (en) | MEDICAL FIBROENDOSCOPE WITH FIXATION IN THE RESEARCH CHANNEL |