RU2155555C2

RU2155555C2 - Method for manufacturing artificial crown denture

Info

Publication number: RU2155555C2
Application number: RU98105528A
Authority: RU
Inventors: С.Д. Федоров; М.А. Печинь; А.В. Печинь
Original assignee: Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей
Priority date: 1998-03-16
Filing date: 1998-03-16
Publication date: 2000-09-10

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves forming oppositely directed cavities in the anchor teeth with additional platform for making support of metal beam structure bearing the failing teeth. The structure is fixed on the anchor teeth. The inlays are coated with composite material. The additional platform is produced on chewing or approximal surface for setting the inlays of the beam structure. The platforms are produced as rounded ones or shaped as swallow tail. EFFECT: preparing anchor teeth in conservative mode; preventing from discementing and secondary caries. 2 dwg

Description

Предлагаемое изобретение относится к медицине, в частности к методам восстановления непрерывности зубного ряда. The present invention relates to medicine, in particular to methods for restoring the continuity of the dentition.

Известен способ восстановления непрерывности зубного ряда /Гаврилов Е.И. Оксман И.М. "Медицина", 1975 г., стр. 136-147./, при котором на опорные зубы изготавливают коронки, а промежуточная часть состоит из литых зубов, моделированных по форме отсутствующих зубов. Затем литые зубы спаивают с коронками и готовый мостовидный протез фиксируют на опорные зубы цементом. A known method of restoring the continuity of the dentition / Gavrilov E.I. Oksman I.M. "Medicine", 1975, pp. 136-147./, in which crowns are made on the supporting teeth, and the intermediate part consists of molten teeth, modeled on the shape of missing teeth. Then the molten teeth are soldered with crowns and the finished bridge is fixed to the supporting teeth with cement.

Недостатки способа следующие:
1. Паяные мостовидные протезы не удовлетворяют возросшие эстетические требования.The disadvantages of the method are as follows:
1. Solder bridges do not meet the increased aesthetic requirements.

2. При протезировании мостовидными протезами часто нарушается циркулярная связка зуба, что приводит к возникновению пародонтита. 2. When prosthetics are made by bridges, the circular ligament of the tooth is often disturbed, which leads to the occurrence of periodontitis.

3. Обработка опорных зубов, приводящая к потере слоя эмали. 3. Processing of supporting teeth, leading to the loss of an enamel layer.

Наиболее близким способом к заявленному является способ восстановления непрерывности зубного ряда металлокерамическими протезами (Каламкаров X.А. "Ортопедическое лечение с применением металлокерамических протезов" "Медиа-Сфера" 1996 г. ), заключающийся в препарировании опорных зубов под металлические колпачки. Промежуточную часть изготавливают в виде колпачков с тем учетом, что впоследствии вся металлическая конструкция будет покрыта слоем керамики, отмоделированной по форме отсутствующих и опорных зубов. The closest way to the claimed one is the method of restoring the continuity of the dentition with ceramic-metal prostheses (Kalamkarov X.A. "Orthopedic treatment with ceramic-metal prostheses" "Media-Sphere" 1996), which consists in the preparation of abutment teeth under metal caps. The intermediate part is made in the form of caps, taking into account that subsequently the entire metal structure will be covered with a layer of ceramic, modeled on the shape of missing and abutment teeth.

Недостатки прототипа следующие:
1) обработка зубов, приводящая к потере не только слоя эмали, но и дентина;
2) возникновение пародонтита из-за разрушения циркулярной связки зуба.The disadvantages of the prototype are as follows:
1) dental treatment, leading to the loss of not only the enamel layer, but also dentin;
2) the occurrence of periodontitis due to the destruction of the circular ligament of the tooth.

Задача настоящего изобретения состоит в щадящем препарировании опорных зубов, предотвращении расцементировки и вторичного кариеса. The objective of the present invention is to sparing the preparation of abutment teeth, preventing cementation and secondary caries.

Поставленная задача достигается тем, что в опорных зубах на внутренней их части формируют оппозитно ориентированные ящикообразные полости с дополнительной площадкой для опоры металлической балочной конструкции, на которой устанавливают отсутствующие зубы. Полости в опорных зубах выполняют с дополнительной площадкой, глубиной, при которой располагаемые в них вкладки доходят до эмалево-дентинной границы. Конструкцию фиксируют на опорных зубах. Вкладки покрывают композитом. The task is achieved by the fact that in the abutment teeth on the inner part they form oppositely oriented box-shaped cavities with an additional platform for supporting the metal beam structure on which the missing teeth are mounted. The cavities in the abutment teeth are performed with an additional platform, the depth at which the tabs located in them reach the enamel-dentin border. The design is fixed on the abutment teeth. Tabs are coated with composite.

Существенные отличия мостовидного протеза
1. Минимальное препарирование опорных зубов за счет использования вкладки под опору протеза.Significant differences of the bridge
1. Minimum preparation of supporting teeth through the use of tabs under the support of the prosthesis.

2. Исключается возникновение вторичного кариеса и расцементировки за счет нанесения композита на опорные зубы. 2. The occurrence of secondary caries and cementation due to the application of the composite on the abutment teeth is excluded.

3. Отсутствие гингивита и пролежней, так как краевой пародонт не затрагивается. 3. The absence of gingivitis and bedsores, since the regional periodontium is not affected.

4. Хороший косметический эффект за счет возможности индивидуального подбора оттенка композита и отсутствия металлических поверхностей во рту. 4. Good cosmetic effect due to the possibility of individual selection of the shade of the composite and the absence of metal surfaces in the mouth.

Способ поясняется чертежом, где показаны схема установки балки и ее покрытие. The method is illustrated in the drawing, which shows the installation diagram of the beam and its coating.

Сущность способа заключается в следующем: в опорных зубах 1 формируют оппозитно ориентированные полости 2 с дополнительной площадкой 3 такой глубины, чтобы вкладки 4, которые будут в них находиться, доходили только до эмалево-дентинной границы 5, так как впоследствии они будут покрыты композитом 6. Затем снимают слепки с обеих челюстей и отливают модели. На этих моделях изготавливают балочную конструкцию с вкладками в опорных зубах с тем расчетом, чтобы расстояние от балки до окклюзионной поверхности антагонистов было около 2-3 мм и от слизистой оболочки альвеолярного отростка до балки было около 1-2 мм, чтобы в последующем балку закрыть со всех сторон облицовочным материалом. Восковую репродукцию вкладки заменяют на металлическую 7 и припасовывают на модели. Балку покрывают воском и моделируют отсутствующие зубы 8. Воск заменяют на подобранный по цвету облицовочный материал. Готовый протез припасовывают и фиксируют на опорных зубах цементом в полости рта пациента. Излишки цемента удаляют. Вкладки покрывают слоем композита. The essence of the method is as follows: in the abutment teeth 1, opposite-oriented cavities 2 are formed with an additional platform 3 of such depth that the tabs 4 that will be in them reach only the enamel-dentin border 5, since subsequently they will be covered with composite 6. Then casts from both jaws are taken and models are cast. On these models, a beam structure with tabs in the abutment teeth is made so that the distance from the beam to the occlusal surface of the antagonists is about 2-3 mm and from the mucous membrane of the alveolar process to the beam is about 1-2 mm, so that in the subsequent beam close all sides with facing material. The wax reproduction of the tab is replaced by a metal 7 and fit on the model. The beam is coated with wax and the missing teeth are modeled 8. The wax is replaced with a matching color material. The finished prosthesis is fitted and fixed on the abutment teeth with cement in the patient's oral cavity. Excess cement is removed. The tabs are coated with a composite layer.

Балка 7 в местах крепления искусственных зубов имеет для лучшего сцепления зубцы, шероховатости 9 и т.п. The beam 7 in the places of attachment of artificial teeth has teeth for better adhesion, a roughness of 9, etc.

Дополнительная площадка 3 может располагаться на жевательной или апроксимальной поверхности и иметь любую форму: закругленную, форму ласточкина хвоста и т.п. Additional area 3 can be located on a chewing or proximal surface and can have any shape: rounded, dovetail shape, etc.

Таким образом, последовательность действий по предлагаемому способу заключается в следующем. Thus, the sequence of actions of the proposed method is as follows.

Препарирование в опорных зубах полостей под вкладки. Dissection in the abutment teeth of the cavities under the tabs.

Снятие слепков и отливка модели. Casting and casting of the model.

Изготовление балочной конструкции на модели. Making a beam structure on the model.

Замена воска на металл. Replacing wax with metal.

Припасовка металлической конструкции на модели. Fit metal structure on the model.

Покрытие балки воском. Beam coating with wax.

Моделировка промежуточной части протеза. Modeling of the intermediate part of the prosthesis.

Замена воска на композит. Replacing wax with a composite.

Припасовка готового протеза во рту. Fitting the finished denture in the mouth.

Фиксация протеза на цемент. Fixing the prosthesis to cement.

Нанесение композита на вкладки в опорных зубах по общепринятой методике. Application of the composite on the tabs in the abutment teeth according to the generally accepted technique.

Пример. Больной В. поступил в клинику ортопедической стоматологии с диагнозом - отсутствие

Лечение: под опору взяты интактные

В них сформировали оппозитные полости под опорные вкладки. Сняли слепки и отлили модели. Из разогретого моделировочного воска на модели сформировали балочную конструкцию с вкладками в опорных зубах. Вкладки изготовили высотой до эмалево-дентинной границы. Восковую модель балки с вкладками заменили на металл. Металлическую конструкцию припасовали на модели, покрыли воском, отмоделировали отсутствующие

Воск заменили на подобранную по цвету пластмассу. Мостовидный протез припасовали во рту, зафиксировали в опорных зубах цементом. Излишки цемента удалили и опорные вкладки покрыли слоем "Кристалайна".Example. Patient V. was admitted to the clinic of orthopedic dentistry with a diagnosis of absence

Treatment: under support are taken intact

Opposite cavities were formed in them under the support tabs. They took casts and cast models. From the heated modeling wax, a beam structure with tabs in the abutment teeth was formed on the model. The tabs were made up to the enamel-dentin border. The wax model of the tabbed beam was replaced with metal. The metal structure was fitted on the model, covered with wax, the missing ones were modeled

The wax was replaced with color-matched plastic. The bridge was placed in the mouth, fixed in the abutment teeth with cement. Excess cement was removed and the support tabs were coated with a Kristalayn layer.

Таким образом, предлагаемый способ, использованный у 18 пациентов, в основном в группе жевательных зубов, в ГСП N 1 г. Новокузнецка, дал хорошие результаты. Случаев расцементировки или вторичного кариеса после 6 месяцев пользования не отмечено. Thus, the proposed method used in 18 patients, mainly in the group of chewing teeth, in SHG N 1 of Novokuznetsk, gave good results. No cases of de-cementation or secondary caries after 6 months of use were noted.

Claims

A method of manufacturing a bridge, which consists in the formation of cavities in the abutment teeth, the placement of beams in them and the formation of missing teeth, characterized in that the oppositely oriented cavities are made with an additional platform on a chewing or proximal surface for installation of tabs of the beam structure in them, while the platforms are made rounded or dovetail.