RU2150260C1 - Method for treating the patients possessing pathologic changes of cardiorespiratory system - Google Patents
Method for treating the patients possessing pathologic changes of cardiorespiratory system Download PDFInfo
- Publication number
- RU2150260C1 RU2150260C1 RU99104784A RU99104784A RU2150260C1 RU 2150260 C1 RU2150260 C1 RU 2150260C1 RU 99104784 A RU99104784 A RU 99104784A RU 99104784 A RU99104784 A RU 99104784A RU 2150260 C1 RU2150260 C1 RU 2150260C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- hypoxia
- hypoxic
- oxygen
- sao
- training
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины и найдет применение при лечении больных гипертонической болезнью (ГБ), нейроциркуляторной дистонией (НЦД), ишемической болезни сердца (ИБС), бронхолегочной патологии (бронхит, бронхиальная астма). The invention relates to medicine and will find application in the treatment of patients with hypertension (GB), neurocirculatory dystonia (NDC), coronary heart disease (CHD), bronchopulmonary pathology (bronchitis, bronchial asthma).
Установлено, что в основе многих заболеваний, в том числе и сердечно-сосудистых, лежит тканевая гипоксия, при которой нарушается доставка кислорода клеткам в результате патологических изменений респираторного аппарата, сердечно-сосудистой системы, системы крови, приводящие к развитию гипоксических состояний - респираторной, циркуляторной, гемической гипоксии (А.М.Чернух, Ю.М.Штыхно, В.И.Удовиченко, 1978). It has been established that many diseases, including cardiovascular, are based on tissue hypoxia, in which oxygen delivery to cells is disrupted as a result of pathological changes in the respiratory apparatus, cardiovascular system, blood system, leading to the development of hypoxic conditions - respiratory, circulatory hemic hypoxia (A.M. Chernukh, Yu.M. Shtyhno, V.I. Udovichenko, 1978).
Гипоксия лежит в основе не только патологических процессов, но встречается при целом ряде таких отягощенных, но физиологических состояний организма, как внутриутробный период развития плода в организме матери, тяжелая физическая работа, повышенная активность у спортсменов, гипоксия после приема обильной пищи, гипоксия стареющего организма (Сеченов И.М. 1859 г., Петров И.Р. 1967 г., Меерсон, Рябов Г.А. 1994 г.). Гипоксия в ряде случаев является естественным, тренирующим воздействием на клетку, ткани и весь организм. Hypoxia is the basis not only of pathological processes, but occurs in a number of burdened but physiological conditions of the body, such as the intrauterine period of the development of the fetus in the mother’s body, hard physical work, increased activity in athletes, hypoxia after eating plenty of food, hypoxia of an aging body ( Sechenov I.M. 1859, Petrov I.R. 1967, Meerson, Ryabov G.A. 1994). Hypoxia in some cases is a natural, training effect on the cell, tissues and the whole body.
Исходя из этого постулата наиболее важным в базисной безмедикаментозной терапии заболеваний сердечно-сосудистой, бронхолегочной систем являются мероприятия, направленные на восстановление нарушенных систем жизнеобеспечения, в том числе и нормализацию показателей тканевой гипоксии, на стимуляцию адаптационных реакций, обуславливающих формирование состояния "здоровья". Сюда относятся тренировочные нагрузки, физические упражнения, физиотерапевтические процедуры, воздействие гипоксии в условиях лечебно-курортных учреждений низкогорного курорта, а также интервальные гипоксические тренировки. Based on this postulate, the most important in the basic non-drug therapy of diseases of the cardiovascular, bronchopulmonary systems are measures aimed at restoring impaired life support systems, including the normalization of tissue hypoxia, to stimulate adaptation reactions that lead to the formation of a state of "health". This includes training loads, physical exercises, physiotherapeutic procedures, the effects of hypoxia in the conditions of medical and resort institutions of a low-mountain resort, as well as interval hypoxic training.
Адаптация к гипоксии резко повышает общие функциональные возможности организма и устойчивость его к различным экстремальным и патологическим факторам. Раскрытие комплекса защитных механизмов адаптации к гипоксии обусловило поиск новых путей адаптации (Стрелков Р.Б., Караш Ю.М., Чижов А.Я. Повышение неспецифической резистентности организма с помощью нормобарической гипоксической стимуляции. Доклады АН СССР, 1987, С.25-36; Ткачук Е.Н., Цыганова Т. Н. , Душко В.Е. Прерывистая нормобарическая гипоксия как антистрессорный фактор. В кн.: Медико-технические проблемы индивидуальной защиты человека. М., 1989, с.161-166; Колчинская А.З. Механизмы действия интервальной тренировки. "Гипоксия в медицине", М., 1993, N 1, с. 5-8). Adaptation to hypoxia dramatically increases the overall functional capabilities of the body and its resistance to various extreme and pathological factors. Disclosure of the complex of protective mechanisms of adaptation to hypoxia led to the search for new ways of adaptation (Strelkov RB, Karash Yu.M., Chizhov A.Ya. Increasing nonspecific resistance of the body using normobaric hypoxic stimulation. Reports of the USSR Academy of Sciences, 1987, P.25- 36; Tkachuk E.N., Tsyganova T.N., Dushko V.E. Intermittent normobaric hypoxia as an anti-stress factor. In the book: Medical-technical problems of individual protection of a person. M., 1989, p. AZ Mechanisms of action of interval training. "Hypoxia in medicine", M., 1993, N 1, p. 5 -eight).
Одна из проблем клинического применения интервальной гипоксической тренировки (ИГТ) заключается в подборе индивидуальной "дозы" гипоксического воздействия, где особенно важно определить длительность воздействия и ингалируемую концентрацию кислорода (10, 11, 12% или большие значения). С одной стороны, "доза" гипоксии должна быть таковой, чтобы организм "включил" механизмы адаптации кардиореспираторной системы, что и является одним из важнейших факторов тренирующего действия гипоксии, но, с другой стороны, во время гипоксического воздействия не должна развиваться выраженная тканевая гипоксия. One of the problems of the clinical application of interval hypoxic training (IHT) is the selection of an individual “dose” of hypoxic exposure, where it is especially important to determine the duration of exposure and the inhaled oxygen concentration (10, 11, 12% or large values). On the one hand, the “dose” of hypoxia should be such that the body “turns on” the adaptation mechanisms of the cardiorespiratory system, which is one of the most important factors of the training action of hypoxia, but, on the other hand, pronounced tissue hypoxia should not develop during hypoxic exposure.
Давно известно, что существуют высоко- и низкорезистентные к гипоксии индивидуумы. Однако не так давно (Кисляков Ю.Я. Гемодинамика и транспорт кислорода в системе микроциркуляции.// Четвертая школа-семинар "Экспериментальная и клиническая физиология дыхания" Л.: Наука, 1987. С. 10-25) установлено, что снижение pO2 окружающего воздуха приводит у части экспериментальных животных не к снижению, а повышению pO2 тканей.It has long been known that individuals with high and low resistance to hypoxia exist. However, not so long ago (Kislyakov Yu.Ya. Hemodynamics and oxygen transport in the microcirculation system. // Fourth School-Seminar "Experimental and Clinical Physiology of Respiration" L .: Nauka, 1987. P. 10-25) it was found that the decrease in pO 2 ambient air leads in some experimental animals not to decrease, but to increase pO 2 of tissues.
Это позволило многим авторам сделать вывод о перспективности тренировки именно к гипоксии для создания долгосрочной устойчивости и повышения уровня неспецифической резистентности организма. Доказано значительное повышение устойчивости организма к разнообразным патогенным факторам после тренировки к гипоксии в условиях высокогорья или барокамеры (З.И.Барбашова, 1960; Е.А. Коваленко, 1972; М. М.Миррахимов, 1977; А.А.Андарамаев, 1978; Ф.З.Меерсон, 1989). This allowed many authors to conclude that the training is promising specifically for hypoxia to create long-term resistance and increase the level of nonspecific resistance of the body. A significant increase in the body's resistance to various pathogenic factors after training for hypoxia in high altitude or pressure chambers has been proved (Z.I. Barbashova, 1960; E.A. Kovalenko, 1972; M.M. Mirrahimov, 1977; A.A. Andaramaev, 1978 ; F.Z. Meyerson, 1989).
Проведенными исследованиями по научной и патентной литературе выявлен ряд способов лечения заболеваний кардиореспираторной системы, направленных на мобилизацию адаптационных механизмов, позволяющих обеспечить адекватное кровоснабжение тканей и доставку им кислорода. Conducted research on scientific and patent literature revealed a number of methods for treating diseases of the cardiorespiratory system, aimed at mobilizing adaptive mechanisms to ensure adequate blood supply to tissues and oxygen delivery to them.
За аналог взята работа Александрова О.В., Стручкова П.В., Виницкой Р.С. и соавт. "Ответы кардиореспираторной системы на гипоксическое воздействие в процессе курса гипокситерапии у больных хроническими обструктивными заболеваниями легких" (Hypoxia Medical J., 1997, N 1, - с. 18-22), где представлены механизмы ответов кардиореспираторной системы в процессе курса гипокситерапии. Всем испытуемым проводилась острая гипоксическая проба с концентрацией O2 во вдыхаемой смеси 11%. Во время пробы каждые 15 с регистрировались насыщение крови кислородом (SaO2) и частота сердечных сокращений (ЧСС) пульсоксиметром. При этом отмечались исходные значения исследуемых параметров, их динамика во время острой гипоксической пробы и в процессе восстановления после окончания пробы.The work of Aleksandrov O.V., Struchkova P.V., Vinitskaya R.S. et al. "Responses of the cardiorespiratory system to hypoxic effects during the course of hypoxytherapy in patients with chronic obstructive pulmonary diseases" (Hypoxia Medical J., 1997, No. 1, pp. 18-22), which presents the mechanisms of responses of the cardiorespiratory system during the course of hypoxic therapy. All subjects underwent an acute hypoxic test with a concentration of O 2 in the respirable mixture of 11%. During the test, blood saturation with oxygen (SaO 2 ) and heart rate (HR) with a pulse oximeter were recorded every 15 s. In this case, the initial values of the studied parameters were noted, their dynamics during the acute hypoxic test and in the process of recovery after the end of the test.
Во время второй пробы исследовался вентиляторный и гемодинамический ответ на гипоксию методом возвратного дыхания с помощью спирографа закрытого типа. Во время дыхания каждые 15 с производилась регистрация SaO2 и ЧСС с помощью пульсоксиметра. В начале и в конце исследования проводилось измерение артериального давления (АД). По данным спирограммы рассчитывали минутный объем дыхания (МОД)), концентрацию O2 во вдыхаемом воздухе.During the second test, the ventilatory and hemodynamic response to hypoxia was studied by the method of return breathing using a closed-type spirograph. During breathing, every 15 seconds, SaO 2 and heart rate were recorded using a pulse oximeter. At the beginning and at the end of the study, blood pressure (BP) was measured. According to spirogram data, the minute volume of respiration (MOD) was calculated, the concentration of O 2 in the inhaled air.
Полученные по экспериментальным данным острой гипоксической пробы (ОГП) кривые, отображающие динамику SaO2, авторы описали математической функцией.The curves showing the dynamics of SaO 2 obtained from the experimental data of an acute hypoxic test (OGP) were described by the authors with a mathematical function.
По результатам гипоксического теста авторы выделили 2 типа реагирования на вдыхание газовой гипоксической смеси: быстрая скорость снижения SaO2 и более медленная скорость снижения SaO2.According to the results of the hypoxic test, the authors identified 2 types of response to the inhalation of a gas hypoxic mixture: a fast rate of decrease in SaO 2 and a slower rate of decrease in SaO 2 .
У большинства больных и у некоторых здоровых лиц с резким снижением SaO2 отмечался опережающий рост минутной альвеолярной вентиляции по сравнению с ростом минутного объема кровообращения, значение SaO2 составляло у них 11-25 мм рт.ст. Это расценено как позитивный ответ на гипоксию.In most patients and in some healthy individuals with a sharp decrease in SaO 2, there was an outstripping increase in minute alveolar ventilation compared with an increase in minute volume of blood circulation, the value of SaO 2 was 11-25 mm Hg. This is regarded as a positive response to hypoxia.
У некоторых больных с сопутствующей кардиальной патологией отмечалось запаздывание нарастания альвеолярной вентиляции (оно происходило только на 2-3 мин теста), сокращалась длительность пробы до 3-3,5 мин, величина SaO2 составляла 20-25 мм рт.ст. и увеличивалась во время пробы. Это было расценено как негативный ответ на гипоксию, сопровождающийся нарастанием вентиляционно-перфузионно-диффузионных нарушений.In some patients with concomitant cardiac pathology, there was a delay in the increase in alveolar ventilation (it occurred only for 2-3 minutes of the test), the duration of the sample was reduced to 3-3.5 minutes, the value of SaO 2 was 20-25 mm Hg. and increased during the test. This was regarded as a negative response to hypoxia, accompanied by an increase in ventilation-perfusion-diffusion disorders.
Авторы вплотную научно обосновали наличие 2 типов ответа организма на гипоксию и необходимость строго индивидуализированных схем гипоксических тренировок (ГТ). Однако описанный способ требует дорогостоящего оборудования, сложных математических программ для расчета оцениваемых параметров. Все это делает способ недоступным для реальных ситуаций в практической медицине. The authors closely scientifically substantiated the presence of 2 types of body response to hypoxia and the need for strictly individualized hypoxic training (GT) regimens. However, the described method requires expensive equipment, complex mathematical programs to calculate the estimated parameters. All this makes the method inaccessible to real situations in practical medicine.
В качестве прототипа взято АС N 935082, А 61 В 10/00, БИ N 22, 15.06.82 "Способ оценки эффективности гипербарической оксигенации при лечении гипоксии", в котором защищен способ, предусматривающий исследование перекисной резистентности эритроцитов до и после лечения гипербарической терапией. Снижение показателей говорит о благоприятном типе влияния указанной терапии. AS N 935082, A 61
Недостатком способа является то, что для лечения гипоксических состояний используется дорогостоящее оборудование, для осуществления терапии необходимо приспособленное помещение, выполнение контрольных исследование происходит с использованием трудоемких методик, способ не дает возможность быстрого контроля и индивидуального подбора терапии. The disadvantage of this method is that expensive equipment is used to treat hypoxic conditions, an adapted room is necessary for the therapy, control studies are performed using labor-intensive methods, the method does not allow quick monitoring and individual selection of therapy.
Целью настоящего изобретения является совершенствование способа лечения больных, с заболеваниями кардиореспираторной системы, сопровождающихся тканевой гипоксией. The aim of the present invention is to improve the method of treatment of patients with diseases of the cardiorespiratory system, accompanied by tissue hypoxia.
Эта цель достигается путем периодического воздействия газовой смесью с низким содержанием кислорода во вдыхаемом воздухе. Подбор терапии основан на оценке индивидуальных клинических особенностей каждого больного. This goal is achieved through periodic exposure to a gas mixture with a low oxygen content in the inhaled air. The selection of therapy is based on an assessment of the individual clinical features of each patient.
Способ осуществляется следующим образом: пациенту при поступлении в лечебное учреждение в первый день проводят гипоксический тест: аппаратом "Гипоксикатор" (Г) фирмы "Гипоксимедикал", предназначенным для получения гипоксических газовых смесей методом мембранного разделения окружающего воздуха, снабженного электронной системой управления, предназначенной для программирования и проведения сеансов дыхания, определяется степень насыщения гемоглобина крови кислородом (SaO2) пульсоксиметрическим методом: пациент удобно располагается в кресле, в расслабленном состоянии, на палец надевается датчик пульсоксиметра. На табло аппарата Г высвечивается величина SaO2 пациента. Затем вентилями устанавливается концентрация кислорода в г, равная 10%. Пациенту предлагается дышать через плотно прижатую пластиковую маску газовой смесью ГС-10. Определяется в секундах время снижения SaO2 на табло Г с исходного уровня до вдыхания ГС-10 до уровня SaO2, равного 80%, т. е. минимальной степени насыщения гемоглобина крови кислородом, когда тканевая гипоксия не оказывает повреждающего действия (З.А.Колчинская, 1983). Отсчет времени производит медсестра по секундомеру. Этот показатель свидетельствует о степени устойчивости организма к гипоксии и обозначается как Tс (время снижения). При снижении SaO2 до 80% пациент отнимает маску от лица и дышит воздухом помещения. Одновременно медсестра определяет с помощью секундомера время восстановления SaO2 с 80% до исходного для данного пациента уровня по табло Г. Этот показатель, отражающий чувствительность организма к гипоксии, обозначен как Tв (время восстановления) в секундах. Фиксируют исходные данные. Затем вычисляют индекс гипоксии, как соотношение Tс к Tв.The method is as follows: upon admission to the hospital on the first day, the patient undergoes a hypoxic test: apparatus "Gipoksikator" (G) of the company "Gipoksimedikal", designed to receive hypoxic gas mixtures by the method of membrane separation of ambient air, equipped with an electronic control system for programming and holding breath sessions to determine the degree of blood hemoglobin oxygen saturation (SaO 2) pulsoksimetricheskim method: the patient is located in a esle, in a relaxed state, is put on a finger pulse oximeter sensor. On the scoreboard of apparatus D, the SaO 2 value of the patient is displayed. Then, the valves set the oxygen concentration in g equal to 10%. The patient is invited to breathe through a tightly pressed plastic mask with a gas mixture GS-10. In seconds, the time of decrease of SaO 2 on the scoreboard G from the initial level to inhalation of GS-10 to the level of SaO 2 of 80%, i.e., the minimum degree of saturation of hemoglobin of blood with oxygen when tissue hypoxia does not have a damaging effect, is determined (Z.A. Kolchinskaya, 1983). The nurse counts down the time with a stopwatch. This indicator indicates the degree of resistance of the body to hypoxia and is denoted as T with (time reduction). When SaO 2 is reduced to 80%, the patient takes the mask away from the face and breathes the air of the room. At the same time, with the help of a stopwatch, the nurse determines the recovery time of SaO 2 from 80% to the initial level for the patient on the scoreboard G. This indicator, which reflects the body's sensitivity to hypoxia, is indicated as T in (recovery time) in seconds. Fix the source data. The hypoxia index is then calculated as the ratio of T c to T c .
Если ИГ > 2; SaO2 ≥ 90%, Tс ≥ 180 с, Tв ≤ 90 с - тип реагирования расценивают как благоприятный (I тип);
Если ИГ < 2; SaO2 ≤ 90%; Tс < 180 с, Tв > 90 с - тип реагирования расценивают как неблагоприятный (II тип).If IG>2; SaO 2 ≥ 90%, T s ≥ 180 s, T at ≤ 90 s - the type of response is regarded as favorable (type I);
If IG <2; SaO 2 ≤ 90%; With T <180 s, T for> 90 - the response type regarded as unfavorable (II type).
Расчеты объективной оценки результатов получены путем математической обработки динамики показателей гипоксического теста, проведенного у 209 больных ХНИЗ. Calculations of an objective assessment of the results were obtained by mathematical processing of the dynamics of the indicators of the hypoxic test conducted in 209 patients with chronic respiratory infections.
Благоприятный тип свидетельствует о высокой толерантности к различным физическим факторам, высоких адаптационных возможностях и хорошем исходном состоянии организма, терапию начинали с меньшей концентрации кислорода в гипоксической газовой смеси. The favorable type indicates a high tolerance to various physical factors, high adaptive capabilities and a good initial state of the body, therapy was started with a lower concentration of oxygen in the hypoxic gas mixture.
Пациенты с благоприятным типом реагирования были использованы по тренирующему режиму. На курс лечения применялось до 15 процедур с постепенным снижением содержания кислорода в гипоксической газовой смеси с 14% до 11% с увеличением времени дыхания гипоксической газовой смесью с 3 до 5 мин и количества циклов в каждой процедуре с 3 до 9. Общее гипоксическое время за курс тренировок составило 424 мин (Таблица N 1). Patients with a favorable type of response were used according to the training regimen. Up to 15 procedures were applied per treatment course with a gradual decrease in the oxygen content in the hypoxic gas mixture from 14% to 11% with an increase in the respiration time of the hypoxic gas mixture from 3 to 5 min and the number of cycles in each procedure from 3 to 9. Total hypoxic time per course training was 424 min (Table N 1).
Неблагоприятный тип характерен для лиц с преждевременным старением и более тяжелой патологией внутренних органов. An unfavorable type is characteristic of individuals with premature aging and more severe pathology of internal organs.
При II типе реагирования назначались ИГТ по щадящей методике с начальной концентрацией кислорода в гипоксической смеси 15% с постепенным снижением до 12%, увеличением времени вдыхания ГГС с 2 до 5 мин при одновременном увеличении количества гипоксических циклов в одной процедуре гипоксической тренировки с 5 до 8. Общее гипоксическое время за 15 процедур ИГТ составляло 357 мин, что было на 18,8% меньше, чем при применении тренирующего режима при благоприятном типе реагирования на острую гипоксию (табл. 2). In type II response, IHT was prescribed by a gentle method with an initial concentration of oxygen in the hypoxic mixture of 15% with a gradual decrease to 12%, an increase in the inhalation time of GHS from 2 to 5 minutes, while the number of hypoxic cycles in one hypoxic training session was increased from 5 to 8. The total hypoxic time for 15 IHT procedures was 357 min, which was 18.8% less than when using the training regimen with a favorable type of response to acute hypoxia (Table 2).
Здоровым лицам, спортсменам и летчикам ИГТ проводилась по схеме, приведенной в таблице 3. Healthy persons, athletes and pilots IHT was carried out according to the scheme shown in table 3.
Дети в возрасте от 5 до 14 лет получали ИГТ по специальной схеме (табл. 4). Children aged 5 to 14 years received IHT according to a special scheme (Table 4).
Результаты тренировок оцениваются как успешные, если Tс к концу лечения возрастало, а Tв уменьшалось, что свидетельствовало о мобилизации адаптационных возможностей организма, направленных на борьбу с гипоксией, и уменьшении уровня тканевой гипоксии.Training results are assessed as successful if T c increased by the end of treatment, and T c decreased, indicating the mobilization of the body's adaptive capabilities aimed at combating hypoxia and a decrease in tissue hypoxia.
При неблагоприятном типе реагирования на гипоксическую тренировку Tс снижалось ниже исходных величин, Tв изменялось разнонаправленно: не изменялось или удлинялось.With an unfavorable type of response to hypoxic training, T c decreased below the initial values, T c varied in different directions: it did not change or lengthened.
В процессе ИГТ заключительный гипоксический тест может показать переход от менее к более благоприятному типу реагирования на гипоксию. In the IHT process, a final hypoxic test may show a transition from a less to a more favorable type of response to hypoxia.
Клинический пример:
Больной К. , 1936 г.р., и/б N 3012, находился в санатории в течение 18 дней. Диагноз: мягкая артериальная гипертензия.Clinical example:
Patient K., born in 1936, and / b N 3012, was in the sanatorium for 18 days. Diagnosis: mild arterial hypertension.
На ЭКГ отмечаются диффузные изменения в миокарде, признаки гипертрофии миокарда левого желудочка. On the ECG, diffuse changes in the myocardium, signs of left ventricular myocardial hypertrophy are noted.
До начала курса лечения проведен гипоксический тест, выявивший: Tс - 245'', Tв - 60'', SaO2 - 86%. ИГ - 4,08, выявлен благоприятный тип реагирования.Before the start of the course of treatment, a hypoxic test was carried out, which revealed: T s - 245``, T c - 60 '', SaO 2 - 86%. IG - 4.08, revealed a favorable type of response.
Больному назначен курс климато-бальнеолечения, ИК-лазер на область сердца. ИГТ - по тренирующей методике (таблица N 1, см. описание). Через 11 дней гипоксический тест повторили:
Tс - 240'', Tв - 40'', SaO2 - 88%.The patient was prescribed a course of climatic balneotherapy, an IR laser on the region of the heart. IHT - according to the training technique (table N 1, see description). After 11 days, the hypoxic test was repeated:
T s - 240 '', T a - 40 '', SaO 2 - 88%.
Больной отмечал улучшение состояния, цифры АД колебались в пределах 150/90, 130/80. На ЭКГ существенного улучшения отмечено не было. The patient noted improvement, blood pressure ranged from 150/90, 130/80. There was no significant improvement on the ECG.
В конце курса лечения вновь проведен гипоксический тест:
Tс - 410'', Tв - 35", SaO2 - 91%, ИГ - 11,7;
Значительное увеличение Tс и заметное снижение Tв по сравнению с исходным свидетельствует об эффективности проводимой терапии, объективно подтвержденной уже к середине срока лечения. Повышение уровня SaO2 подтверждает уменьшение степени тканевой гипоксии.At the end of the course of treatment, a hypoxic test is again performed:
T s - 410 '', T to - 35 ", SaO 2 - 91%, IG - 11.7;
A significant increase in T s and a noticeable decrease in T in compared with the initial testifies to the effectiveness of the therapy, which is objectively confirmed by the middle of the treatment period. An increase in SaO 2 confirms a decrease in tissue hypoxia.
Клинический пример:
Больная Л. , 1948 г.р., и/б N 3816, находилась в санатории в течение 10 дней.Clinical example:
Patient L., born in 1948, and / b N 3816, was in the sanatorium for 10 days.
Д-з: хронический необструктивный бронхит. Dz: chronic non-obstructive bronchitis.
Страдает хроническим необструктивным бронхитом в течение 10 лет. Влажный кашель до 3 мес. в год, частые обострения фарингита, ринита. В начале курса лечения больной проведен гипоксический тест:
Tс - 106, Tв - 75, SaO2 - 86%; ИГ - 1,4;
Выявлен неблагоприятный тип реагирования.Suffers from chronic obstructive bronchitis for 10 years. Wet cough up to 3 months. per year, frequent exacerbations of pharyngitis, rhinitis. At the beginning of the treatment, the patient underwent a hypoxic test:
T s - 106, T c - 75, SaO 2 - 86%; IG - 1.4;
An adverse type of response has been identified.
До начала курса лечения больной определены показатели функции внешнего дыхания, лабораторные исследования. Получила курс климато-бальнеолечения (подводный душ, ингаляции, массаж), ИГТ по щадящей схеме (таблица N 2, см. описание). Before the start of the course of treatment, the patient identified indicators of external respiration function, laboratory tests. I received a course of climatic and balneotherapy (underwater shower, inhalation, massage), IHT according to the gentle scheme (table No. 2, see description).
На 5 день пребывания гипоксический тест был повторен:
Tс - 200'', Tв - 90'', SaO2 - 88%; ИГ - 2,2;
Повторное исследование параметров функции внешнего дыхания динамики не выявило. Общее состояние больной несколько улучшилось. Гипоксический тест повторен в конце курса лечения на 10 день:
Tс - 280'', Tв - 75'', SaO2 - 92%; ИГ - 3,7;
Отчетливая динамика выбранных показателей позволяет судить об эффективности терапии, в то время как другие объективные данные в столь короткие сроки, несмотря на улучшение состояния больной не позволяют оценить эффективность терапии.On day 5, the hypoxic test was repeated:
T s - 200 '', T a - 90 '', SaO 2 - 88%; IG - 2.2;
A second study of the parameters of the external respiration function did not reveal dynamics. The general condition of the patient improved slightly. The hypoxic test is repeated at the end of treatment on day 10:
T s - 280``, T c - 75 '', SaO 2 - 92%; IG - 3.7;
The distinct dynamics of the selected indicators allows us to judge the effectiveness of therapy, while other objective data in such a short time, despite the improvement in the patient's condition, do not allow to evaluate the effectiveness of therapy.
Заявляемый способ сможет обеспечить:
1. Высокую эффективность лечения в минимальные сроки.The inventive method can provide:
1. High treatment efficiency in the shortest possible time.
2. Сократить сроки лечения. 2. Reduce treatment time.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU99104784A RU2150260C1 (en) | 1999-03-17 | 1999-03-17 | Method for treating the patients possessing pathologic changes of cardiorespiratory system |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU99104784A RU2150260C1 (en) | 1999-03-17 | 1999-03-17 | Method for treating the patients possessing pathologic changes of cardiorespiratory system |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2150260C1 true RU2150260C1 (en) | 2000-06-10 |
Family
ID=20216934
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU99104784A RU2150260C1 (en) | 1999-03-17 | 1999-03-17 | Method for treating the patients possessing pathologic changes of cardiorespiratory system |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2150260C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2487663C1 (en) * | 2012-02-20 | 2013-07-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт кардиологии" Сибирского отделения Российской академии медицинских наук | Method of estimating metabolic and cardiorespiratory adaptation of cardiosurgical patients |
-
1999
- 1999-03-17 RU RU99104784A patent/RU2150260C1/en active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| 7. Гипербарическая оксигенация в лечении пароксизмальных и экстрасистолических нарушений сердечного ритма у больных ишемической болезнью сердца: Методические рекомендации МЗ РСФСР. - М., 1986, с.4 - 8, 10 - 14. 8. КОЛЛЕЗ Р. Длительная кислородотерапия в Швейцарии: показания, прогностические факторы, новые технологические возможности. Медицинская газета, 02.06.95, N 41, с.18. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2487663C1 (en) * | 2012-02-20 | 2013-07-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт кардиологии" Сибирского отделения Российской академии медицинских наук | Method of estimating metabolic and cardiorespiratory adaptation of cardiosurgical patients |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Gorman et al. | Ventilatory physiology of patients with panic disorder | |
| Sanders et al. | End-tidal carbon dioxide monitoring during cardiopulmonary resuscitation: a prognostic indicator for survival | |
| Berg et al. | The need for ventilatory support during bystander CPR | |
| Whayne Jr et al. | Simulated diving in man: comparison of facial stimuli and response in arrhythmia. | |
| JPS62192173A (en) | Apparatus for preventing oxygen pressure lowering damage andexcluding dispnea | |
| Honda et al. | Decreased exercise hyperpnea in patients with bilateral carotid chemoreceptor resection | |
| Gorman et al. | Hyperventilation occurs during lactate-induced panic | |
| RU2438641C2 (en) | Method of increasing performance capability of individual | |
| RU2291718C2 (en) | Method for regulating physiologic condition of biological object with gas mixtures | |
| RU2150260C1 (en) | Method for treating the patients possessing pathologic changes of cardiorespiratory system | |
| Idris et al. | Imposed power of breathing associated with use of an impedance threshold device | |
| Chung et al. | The efficacy of respiratory regulation on parasympathetic nervous system appraised by heart rate variability | |
| Persson et al. | Splenic contraction and cardiovascular responses are augmented during apnea compared to rebreathing in humans | |
| RU2693442C1 (en) | Method for determination of readiness of weaning from equipment of artificial ventilation of light patients with cerebral injuries | |
| RU2582762C1 (en) | Method for drug-free rehabilitation of children with bronchial asthma | |
| RU2527168C1 (en) | Method of treating bronchitis in reconvalescent children | |
| RU2141350C1 (en) | Method of selection of optimal conditions of artificial ventilation of lungs of reanimation patients with craniocerebral injury | |
| RU2809654C1 (en) | Method of medical rehabilitation of patients after pneumonia associated with new coronavirus infection (covid-19) | |
| Praud et al. | Abolition of breathing rhythmicity in lambs by CO2 unloading in the first hours of life | |
| Susilo et al. | Respiratory rate as a physiological response to dental anxiety | |
| RU2819705C1 (en) | Method for determining body resistance to toxic action of oxygen | |
| RU2523675C1 (en) | Method talasana-med for individual health improvement and prevention of diseases (versions) | |
| RU2236831C2 (en) | Method for treating children with bronchial asthma | |
| Bourdas et al. | Hypercapnic ventilatory response: a comparison between elite and novice skin divers | |
| Huang et al. | Cardiovascular Autonomic Response to Orthostatic Stress Under Hypoxia in Patients with Spinal Cord Injury |