RU2148968C1

RU2148968C1 - Nail extractor

Info

Publication number: RU2148968C1
Application number: RU95121872A
Authority: RU
Inventors: Борис Максимович Бабин; Игорь Николаевич Ежеленко
Original assignee: Открытое Акционерное Общество "Головной Специализированный Конструкторско-Технологический Институт"
Priority date: 1995-12-25
Filing date: 1995-12-25
Publication date: 2000-05-20

Abstract

FIELD: medical engineering. SUBSTANCE: device has tie rod being a screw connected with bearing wing-nut placed inside cylindrical casing and provided with a set of removable hooks. The cylindrical casing has two penetrating slots on its opposite sides, knurling on the outer surface and concave end face surface for making stable rest engagement with the bone. At least two openings are done along the tie rod length in the plane spreading in perpendicular to hook direction. The openings are used for mounting fixing member in them through casing slots. The device is fixed on the bone in this way depending on wound depth. EFFECT: excluded shock action; provided smooth mode in extracting nail from bone; avoided complications. 1 dwg

Description

Изобретение относится к медицине и может быть использовано при изготовлении хирургического инструмента, в частности экстракторов гвоздей из бедренных костей. The invention relates to medicine and can be used in the manufacture of a surgical instrument, in particular, extractors of nails from femurs.

В настоящее время для удаления гвоздей из бедренных костей применяют всевозможные хирургические инструменты: зажимы, крючки, костодержатели и т. д. , с помощью которых производят зацепление гвоздя за ерстие с последующим выбиванием его из кости с помощью молотка. Currently, all kinds of surgical tools are used to remove nails from the femur: clamps, hooks, bone holders, etc., with the help of which the nail is engaged for the nail and then knocked out of the bone with a hammer.

Однако применение таких инструментов крайне неудобно, требует больших усилий со стороны хирурга при выполнении операции и, кроме того, вызывает травмы у пациента и быструю порчу инструмента. В сложных случаях, например при глубоко посаженном гвозде, его искривлении или врастании в канал кости, эти инструменты просто неприменимы, т.к. с их помощью невозможно создать усилие более 200 кг, в то время, как в таких случаях требуется усилие до 700 кг на площадь опоры. However, the use of such instruments is extremely inconvenient, requires great efforts on the part of the surgeon during the operation and, in addition, causes injuries to the patient and rapid damage to the instrument. In difficult cases, for example, with a deep-set nail, its curvature or growing into the bone canal, these tools are simply not applicable, because with their help it is impossible to create a force of more than 200 kg, while in such cases a force of up to 700 kg is required per support area.

В указанных выше сложных случаях применяют принятый нами за прототип стандартный экстрактор типа АО, выпускаемый в комплекте медицинских инструментов научно-учебно-производственной ассоциацией "Остеосинтез", г. Киев. Он представляет собой тягу с крюком на одном конце и ручкой - на другом, на которой установлена гиря с возможностью перемещения вдоль тяги между выполненным на ней выступом и ручкой. При извлечении из кости зацепленный за крюк гвоздь выбивают, многократно разгоняя гирю и ударяя ею по ручке. In the aforementioned complex cases, we use the standard AO type extractor adopted by us for the prototype, which is produced in the set of medical instruments by the Osteosynthesis Scientific and Educational Association, Kiev. It is a rod with a hook on one end and a handle on the other, on which a weight is mounted with the ability to move along the rod between the protrusion made on it and the handle. When removing the hooked nail, the nail is knocked out, repeatedly dispersing the weight and hitting it on the handle.

Это устройство обладает теми же недостатками, что и другие применяемые инструменты - требует значительных усилий при использовании, травмирует ткани и часто портится. This device has the same drawbacks as other tools used - it requires considerable effort when used, injures tissues and often deteriorates.

В основу изобретения поставлена задача усовершенствовать экстрактор гвоздей путем замены ударной тяги на тягу, обеспечивающую плавный вывод гвоздя из кости, что позволит производить в сложных случаях операцию без порчи инструмента при значительном снижении травмирования тканей и затрат усилий хирурга. The basis of the invention is the task of improving the nail extractor by replacing the impact rod with a rod that ensures smooth removal of the nail from the bone, which will allow the operation to be performed without damage to the tool in difficult cases with a significant reduction in tissue injury and the cost of the surgeon's efforts.

Поставленная задача решена за счет того, что в экстракторе гвоздей, содержащем тягу с крюком на конце, согласно изобретению тяга дополнительно снабжена комплектом съемных крюков, выполнена в виде соединенного с опорной гайкой-барашком винта, размещенного внутри цилиндрического корпуса, выполненного с двумя сквозными пазами на его диаметрально противоположных сторонах, накатом на наружной поверхности и вогнутой поверхностью торца, причем по длине винта тяги в плоскости, перпендикулярной направлению крюка, выполнено не менее двух отверстий для установки в них фиксатора через пазы корпуса. The problem is solved due to the fact that in the nail extractor containing the rod with a hook at the end, according to the invention, the rod is additionally equipped with a set of removable hooks, made in the form of a screw connected to a support nut-wing, located inside a cylindrical body, made with two through slots on its diametrically opposite sides, rolling on the outer surface and the concave surface of the end, and at least two holes are made along the length of the thrust screw in a plane perpendicular to the direction of the hook Tille to install them in the lock body through the slots.

Выполнение тяги в виде соединенного с опорной гайкой-барашком винта, размещенного внутри полого корпуса, позволяет осуществлять операцию извлечения гвоздя плавно, без рывков и при существенном облегчении работы хирурга, поскольку его действия заключаются во вращении гайки-барашка, что значительно легче, чем производить удары гирей. При этом не нарушается целостность основных частей инструмента. В случае повреждения крюка или необходимости индивидуального подбора размера, его можно заменить, поскольку он выполнен съемным и устройство снабжено комплектом крюков различных типоразмеров. Выполнение поверхности торца корпуса вогнутой позволяет осуществить упор устройства в кость, а отверстия, выполненные по длине винта тяги в плоскости, перпендикулярной направлению крюка, и сквозные пазы на диаметрально противоположных сторонах корпуса позволят зафиксировать положение экстрактора относительно кости и исключить таким образом вращение винта в корпусе при создании усилия и нарушение плавности извлечения гвоздя, причем наличие не одного, а нескольких отверстий в винте тяги позволяет перемещать фиксатор по мере удлинения извлеченной части гвоздя, обеспечивая устойчивость устройства во время всей операции. Число отверстий определяют исходя из условий обеспечения прочности тяги в зависимости от свойств материала устройства. Наличие наката на поверхности корпуса препятствует скольжению руки хирурга и способствует удобству пользования инструментом. The execution of the thrust in the form of a screw connected to the support nut-wing, located inside the hollow body, allows the operation of removing the nail smoothly, without jerking and with a significant facilitation of the surgeon's work, since its actions consist in rotating the wing nut, which is much easier than making impacts weight. In this case, the integrity of the main parts of the tool is not violated. In case of damage to the hook or the need for individual selection of size, it can be replaced, since it is removable and the device is equipped with a set of hooks of various sizes. The execution of the concave end surface of the body allows the device to be abutted against the bone, and the holes made along the length of the thrust screw in a plane perpendicular to the hook direction and through grooves on the diametrically opposite sides of the body will fix the position of the extractor relative to the bone and thus prevent the screw from rotating in the body when the creation of effort and violation of the smoothness of the extraction of the nail, and the presence of not one, but several holes in the thrust screw allows you to move the latch as it lengthens the extracted part of the nail, ensuring the stability of the device during the entire operation. The number of holes is determined on the basis of conditions for ensuring the strength of the traction depending on the material properties of the device. The presence of a roll on the surface of the body prevents the surgeon's hand from slipping and contributes to the convenience of using the tool.

Совокупность признаков предложенного технического решения позволит в сложных случаях плавно, без особых физических усилий и порчи хирургического инструмента извлечь гвоздь из кости, что в конечном итоге облегчит труд хирурга, предотвратит чрезмерную травматизацию окружающих тканей и обеспечит их заживление без осложнений. The combination of features of the proposed technical solution will allow in difficult cases to smoothly, without much physical effort and damage to the surgical instrument, remove the nail from the bone, which ultimately will facilitate the surgeon's work, prevent excessive trauma to the surrounding tissues and ensure their healing without complications.

Сущность изобретения поясняется чертежом, на котором изображен общий вид устройства. The invention is illustrated in the drawing, which shows a General view of the device.

Экстрактор гвоздей содержит винт тяги 1, размещенный внутри цилиндрического корпуса 2, на диаметрально противоположных сторонах которого выполнены два сквозных паза A. На наружной поверхности корпуса 2 выполнен накат B, а поверхность торца C выполнена вогнутой (с седловидным вырезом). На одном конце винта тяги 1 навинчен крюк 3, выбранный из условно не показанного на чертеже комплекта съемных крюков различных типоразмеров, а на другом - опорная гайка-барашек 4, высоту которой определяют расчетным путем из условий необходимости создания усилий при ее вращении до 700 кг на площадь опоры. По длине винта тяги 1 в плоскости, перпендикулярной направлению крюка 3, выполнено не менее двух отверстий D с возможностью установки в них фиксатора 5 через пазы A корпуса 2. The nail extractor contains a thrust screw 1, located inside the cylindrical body 2, on the diametrically opposite sides of which two through grooves A are made. On the outer surface of the body 2, B is rolled, and the surface of the end face C is concave (with a saddle cut). A hook 3 is selected at one end of the tie rod screw 1, selected from a set of removable hooks of various sizes not conditionally shown in the drawing, and a wing nut 4 at the other end, the height of which is determined by calculation from the conditions of the need to create forces when it rotates up to 700 kg bearing area. Along the length of the thrust screw 1 in a plane perpendicular to the direction of the hook 3, at least two holes D are made with the possibility of installing the latch 5 through the grooves A of the housing 2.

Экстрактор гвоздей действует следующим образом. The nail extractor operates as follows.

При проведении операции удаления гвоздя из кости выбирают из комплекта съемных крюков необходимый по типоразмеру крюк 3, вводят его в освобожденное от окружающих тканей ушко гвоздя, навинчивают на него винт тяги 1, который помещают в корпус 2, после чего на винт тяги 1 навинчивают гайку-барашек 4, опирают вогнутую поверхность C торца корпуса 2 на кость и фиксируют положение винта тяги 1 экстрактора, вставляя фиксатор 5 через пазы A корпуса 2 в отдаленное от крюка 3 отверстие D винта тяги 1. Степень отдаления при этом определяется глубиной раны. Используя поверхность корпуса 2, обработанную накатом B, в качестве ручки для поддерживания устройства, вращением гайки-барашка 4 создают усилие на винт тяги 1, плавно извлекая из кости гвоздь. По мере удлинения извлеченной части гвоздя фиксатор 5 при необходимости перемещают в отверстия D винта тяги 1, приближенные к крюку 3, предотвращая его вращение при передаче усилия до полного извлечения гвоздя. During the operation of removing the nail from the bone, the necessary size 3 hook is selected from the set of removable hooks, inserted into the eye of the nail, freed from surrounding tissues, the thrust screw 1 is screwed onto it, which is placed in the housing 2, after which the nut is screwed onto the thrust screw 1 - the lamb 4, rest the concave surface C of the end face of the housing 2 on the bone and fix the position of the thrust screw 1 of the extractor by inserting the latch 5 through the grooves A of the housing 2 into the hole D of the thrust screw distant from hook 3. The degree of separation is determined by the depth of the wound. Using the surface of the casing 2, processed by Knurling B, as a handle to support the device, by rotating the wing nut 4, a force is applied to the thrust screw 1, smoothly removing the nail from the bone. As the extracted part of the nail is lengthened, the latch 5, if necessary, is moved into the holes D of the thrust screw 1 close to the hook 3, preventing its rotation during the transmission of force until the nail is completely removed.

Опробование опытного образца экстрактора предлагаемой конструкции показало его преимущества по сравнению с существенными устройствами аналогичного назначения, выразившиеся как в облегчении труда медперсонала, так и в снижении травматичности операции даже в осложненных случаях, таких как глубокая посадка гвоздя в кость со стороны большого вертела, деформация гвоздя или его врастание в канал бедренной кости. Testing the prototype of the extractor of the proposed design showed its advantages compared to significant devices of a similar purpose, expressed in both facilitating the work of the medical staff and reducing the morbidity of the operation even in complicated cases, such as a deep nail landing in the bone from the side of the greater trochanter, deformation of the nail or its ingrowth into the femoral canal.

Claims

A nail extractor containing a rod with a hook at the end, characterized in that the rod is additionally equipped with a set of removable hooks, made in the form of a screw connected to a support nut-wing, located inside a cylindrical body, made with two through grooves on its diametrically opposite sides, knurled onto the outer surface and the concave surface of the butt for stable abutment to the bone, and along the length of the thrust screw in the plane perpendicular to the direction of the hook, at least two holes for installation and in which the latch body through the slots, with respect to the bone fixation device according to the depth of the wound.