RU2148419C1 - Дренаж - Google Patents

Дренаж Download PDF

Info

Publication number
RU2148419C1
RU2148419C1 RU98122299A RU98122299A RU2148419C1 RU 2148419 C1 RU2148419 C1 RU 2148419C1 RU 98122299 A RU98122299 A RU 98122299A RU 98122299 A RU98122299 A RU 98122299A RU 2148419 C1 RU2148419 C1 RU 2148419C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
irrigation
drainage
suction tube
tube
suction
Prior art date
Application number
RU98122299A
Other languages
English (en)
Inventor
О.И. Охотников
М.В. Толмачева
С.Н. Григорьев
Original Assignee
Охотников Олег Иванович
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Охотников Олег Иванович filed Critical Охотников Олег Иванович
Priority to RU98122299A priority Critical patent/RU2148419C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2148419C1 publication Critical patent/RU2148419C1/ru

Links

Images

Landscapes

  • External Artificial Organs (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к гнойной хирургии. Технический результат изобретения - повышение эффективности дренирования герметически закрытых абсцессов. Дренаж состоит из аспирационной и множественных ирригационных трубок с боковыми отверстиями, расположенными в разных плоскостях относительно продольной оси аспирационной трубки. Один конец каждой ирригационной трубки заглушен и жестко закреплен на рабочем конце аспирационной трубки, а противоположный размещен по ее наружной поверхности с возможностью возвратно-поступательного перемещения и формирования петли переменной площади на ее рабочем конце. Позиционная стабильность дренажной системы достигается шунтированием одной или нескольких петель, сформированных ирригационными трубками соразмерным с ними гибким сердечником. 3 ил.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к гнойной хирургии.
Известно дренажное устройство, содержащее ирригационную и аспирационную трубки с боковыми отверстиями, причем ирригационная трубка в среднем своем сегменте формирует петлю перед рабочим концом аспирационной трубки, а ее свободные концы пенетрируют стенку последней на рабочем конце, проведены через ее просвет и выведены наружу с возможностью взаимного возвратно-поступательного перемещения аспирационной и ирригационной трубок /SU А.С. N 1410990, A 61 M 27/00 - аналог, он же прототип/.
Описанное устройство обладает недостатком, заключающимся в низкой позиционной стабильности, непозволяющей надежно фиксировать дренаж в герметично закрытом абсцессе, предотвращая его спонтанную или непредумышленную миграцию, например при форсированном изменении площади петли ирригационной трубки. Кроме того, расположение сегментов ирригационной трубки в просвете аспирационной уменьшают полезное рабочее сечение последней, что снижает эффективность при "закрытом" дренировании секвестрсодержащих зон деструкции, например панкреатогенного характера.
Задача изобретения - повышение эффективности дренирования герметически закрытых абсцессов.
Поставленная задача решается посредством того, что ирригационные трубки дренажа выполнены множественными в разных плоскостях вдоль продольной оси аспирационной трубки, каждая с одним заглушенным концом, жестко фиксированным на рабочем конце аспирационной трубки и свободным - соосно размещенным в полузакрытых пазах по наружной поверхности последней с возможностью возвратно-поступательного перемещения и формированием у рабочего конца аспирационной трубки разноплоскостных петель изменяемой площади вдоль продольной оси аспирационной трубки, а позиционная стабильность системы достигается введением в одну или несколько ирригационных трубок на всем их протяжении соразмерного гибкого подвижного сердечника.
На фиг. 1 дан общий вид предлагаемого дренажа:
1 - аспирационная трубка с боковыми отверстиями;
2 - ирригационная трубка с боковыми отверстиями;
3 - "заглушенный" конец ирригационной трубки;
4 - свободный конец ирригационной трубки;
5 - петля переменной площади ирригационной трубки;
6 - полузакрытый паз аспирационной трубки;
7 - гибкий подвижный сердечник;
8 - фиксирующая клипса.
На фиг. 2 - продольное сечение предлагаемого дренажа вдоль ирригационной петли с фиксирующим гибким подвижным сердечником.
На фиг. 3 - этапы установки дренажа в полость абсцесса:
9 - исходное положение, ирригационные трубки максимально втянуты в полузакрытые пазы аспирационной трубки;
10 - рабочее положение - в одну из сформированных ирригационных петель введен гибкий подвижный сердечник.
Устройство используется следующим образом.
В полость выявленного абсцесса операционно либо с использованием малоинвазивных технологий /например, под контролем ультразвукового сканирования/ создается доступ, соразмерный применяемому дренажу. Через созданный доступ в полость деструкции вводится предлагаемый дренаж в сложенном состоянии - ирригационные трубки 2 максимально втянуты в полузакрытые пазы 6 аспирационной трубки 1. Адекватность положения дренажа в гнойной полости контролируется сонографически и /или/ рентгенологически. Затем, создавая усилие на свободном конце ирригационных трубок 2, их вводят в дренируемую полость, создавая разноплоскостные ирригационные петли 5 перед рабочим концом аспирационной трубки 1. После этого в одну-две ирригационные трубки 2 вводятся гибкие сердечники 7, шинирующие собой выбранные ирригационные петли 5, чем создается индивидуализированная сообразно размерам и геометрии дренируемой зоны деструкции система фиксации, стабилизирующая аспирационную трубку 1 в выбранном положении. Взаимная подвижность сердечника 7 и ирригационной трубки 2 устраняется фиксирующей клипсой. При этом подача промывной жидкости в полость деструкции проводится через оставшиеся свободными ирригационные трубки 2, а отток - по аспирационной трубке 1. В процессе лечения по результатам сонографии и рентгеновского исследования меняют площадь фиксирующих и промывающих ирригационных петель 5, а при необходимости - меняют их между собой.
Пример конкретного применения.
Больная М., 49 лет, история болезни N 10281, поступила в отделение гнойной хирургии ОКБ N1 23.06.98 с диагнозом: Небилиарный панкреонекроз, левосторонняя забрюшинная флегмона. При ультразвуковом исследовании выявлено экссудативное поражение левого забрюшинного пространства. Под УЗ-контролем произведена транслюмбальная пункция зоны экссудации, заведен полужесткий J-проводник, дилятационная система бужей и создан перкутанный доступ диаметром 11 мм. По раневому каналу в полость деструкции заведено предлагаемое устройство в собранном состоянии - максимально втянутом положении ирригационных трубок. Под сонографическим контролем выбрано оптимальное положение дренажа в полости деструкции. После этого, прилагая усилие последовательно ко всем трем ирригационным трубкам дренажной системы, были сформированы разноплоскостные ирригационные петли в зоне рабочего конца аспирационной трубки. Затем в одну из трубок ввели гибкий соразмерный сердечник для придания жесткости дренажной системе, при этом сердечник выполнил собой выбранную ирригационную петлю, а на свободном конце ирригационной трубки он был фиксирован клипсой. Дренаж несколько подтянули за аспирационную трубку до ощущения упругого сопротивления за счет фиксирующей петли и подшили к коже. Промывная жидкость вводилась через свободные концы двух нешинированных ирригационных трубок, а оттекала через боковые отверстия по аспирационной трубке дренажной системы. При этом по дренажу свободно отходил не только жидкий гной, но и тканевые секвестры. Длительное дренирование зоны деструкции в течение 35 суток позволило убедиться в адекватном функционировании дренажа, а также его стабильном положении весь срок дренирования.

Claims (1)

  1. Дренаж, содержащий ирригационную и аспирационную трубки с боковыми отверстиями, причем ирригационная трубка формирует петлю изменяемой площади перед рабочим концом аспирационной трубки, отличающийся тем, что ирригационные трубки дренажа выполнены множественными в разных плоскостях вдоль продольной оси аспирационной трубки, каждая с одним заглушенным концом, жестко фиксированным на рабочем конце аспирационной трубки и свободном - соосно размещенным по наружной поверхности последней с возможностью возвратно-поступательного перемещения, а позиционная стабильность системы достигается введением в одну или несколько сформированных ирригационными трубками петель на всем их протяжении соразмерного гибкого подвижного сердечника.
RU98122299A 1998-12-03 1998-12-03 Дренаж RU2148419C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU98122299A RU2148419C1 (ru) 1998-12-03 1998-12-03 Дренаж

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU98122299A RU2148419C1 (ru) 1998-12-03 1998-12-03 Дренаж

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2148419C1 true RU2148419C1 (ru) 2000-05-10

Family

ID=20213237

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU98122299A RU2148419C1 (ru) 1998-12-03 1998-12-03 Дренаж

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2148419C1 (ru)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2741370C2 (ru) * 2019-02-11 2021-01-25 Наталия Анатольевна Бархатова Петлевидный трубчатый перфорированный дренаж-инстиллятор

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2741370C2 (ru) * 2019-02-11 2021-01-25 Наталия Анатольевна Бархатова Петлевидный трубчатый перфорированный дренаж-инстиллятор

Similar Documents

Publication Publication Date Title
ES2364325T3 (es) Aparato para perfusión pélvica aislada.
US5033998A (en) Retrograde delivery of pharmacologic and diagnostic agents via venous circulation
ES2780880T3 (es) Endoscopio sinusal intervencional
US3540451A (en) Drainage cannula with tissue connecting assemblies on both ends
JP3649734B2 (ja) 脳治療用拡張器
BR112019022400A2 (pt) cateter ureteral e sistema para induzir pressão negativa em uma porção do trato urinário de um paciente
US20130165944A1 (en) Apparatus, systems, and methods for removing obstructions in the urinary tract
US20080249501A1 (en) Methods for Simultaneous Injection and Aspiration of Fluids During a Medical Procedure
KR20180100606A (ko) 뇌졸중을 치료하기 위한 방법들 및 장치들
JP2006507018A (ja) 過剰流体の排液のための小嚢シャント
CN110251203A (zh) 一种具有可旋转内鞘管的输尿管软镜鞘套件
JP6968244B2 (ja) 流体を一時的に局所投与するための装置
RU2148419C1 (ru) Дренаж
US20190247567A1 (en) Percutaneous Joint Lavage Devices and Kits
CN116492523A (zh) 一种脑室-腹壁长程引流装置及系统
Barry et al. A new flexible cannula and seal to provide prolonged access to the peritoneal cavity for dialysis, drainage and other procedures
RU194110U1 (ru) Печеночный дренаж
SU537676A1 (ru) Устройство дл разрушени венозных клапанов
RU2197286C2 (ru) Дренажное устройство
RU2155610C2 (ru) Способ лечения гнойного холангита
RU2306958C2 (ru) Катетер для длительной катетеризации магистральных сосудов и их ответвлений
RU461U1 (ru) Устройство для дренирования
RU2786644C1 (ru) Способ дренирования забрюшинного пространства при гнойно-некротическом парапанкреатите
SU774561A1 (ru) Дренаж дл брюшной полости
RU1827184C (ru) Способ лечени нефролитиаза