RU2148419C1 - Дренаж - Google Patents
Дренаж Download PDFInfo
- Publication number
- RU2148419C1 RU2148419C1 RU98122299A RU98122299A RU2148419C1 RU 2148419 C1 RU2148419 C1 RU 2148419C1 RU 98122299 A RU98122299 A RU 98122299A RU 98122299 A RU98122299 A RU 98122299A RU 2148419 C1 RU2148419 C1 RU 2148419C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- irrigation
- drainage
- suction tube
- tube
- suction
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- External Artificial Organs (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к гнойной хирургии. Технический результат изобретения - повышение эффективности дренирования герметически закрытых абсцессов. Дренаж состоит из аспирационной и множественных ирригационных трубок с боковыми отверстиями, расположенными в разных плоскостях относительно продольной оси аспирационной трубки. Один конец каждой ирригационной трубки заглушен и жестко закреплен на рабочем конце аспирационной трубки, а противоположный размещен по ее наружной поверхности с возможностью возвратно-поступательного перемещения и формирования петли переменной площади на ее рабочем конце. Позиционная стабильность дренажной системы достигается шунтированием одной или нескольких петель, сформированных ирригационными трубками соразмерным с ними гибким сердечником. 3 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к гнойной хирургии.
Известно дренажное устройство, содержащее ирригационную и аспирационную трубки с боковыми отверстиями, причем ирригационная трубка в среднем своем сегменте формирует петлю перед рабочим концом аспирационной трубки, а ее свободные концы пенетрируют стенку последней на рабочем конце, проведены через ее просвет и выведены наружу с возможностью взаимного возвратно-поступательного перемещения аспирационной и ирригационной трубок /SU А.С. N 1410990, A 61 M 27/00 - аналог, он же прототип/.
Описанное устройство обладает недостатком, заключающимся в низкой позиционной стабильности, непозволяющей надежно фиксировать дренаж в герметично закрытом абсцессе, предотвращая его спонтанную или непредумышленную миграцию, например при форсированном изменении площади петли ирригационной трубки. Кроме того, расположение сегментов ирригационной трубки в просвете аспирационной уменьшают полезное рабочее сечение последней, что снижает эффективность при "закрытом" дренировании секвестрсодержащих зон деструкции, например панкреатогенного характера.
Задача изобретения - повышение эффективности дренирования герметически закрытых абсцессов.
Поставленная задача решается посредством того, что ирригационные трубки дренажа выполнены множественными в разных плоскостях вдоль продольной оси аспирационной трубки, каждая с одним заглушенным концом, жестко фиксированным на рабочем конце аспирационной трубки и свободным - соосно размещенным в полузакрытых пазах по наружной поверхности последней с возможностью возвратно-поступательного перемещения и формированием у рабочего конца аспирационной трубки разноплоскостных петель изменяемой площади вдоль продольной оси аспирационной трубки, а позиционная стабильность системы достигается введением в одну или несколько ирригационных трубок на всем их протяжении соразмерного гибкого подвижного сердечника.
На фиг. 1 дан общий вид предлагаемого дренажа:
1 - аспирационная трубка с боковыми отверстиями;
2 - ирригационная трубка с боковыми отверстиями;
3 - "заглушенный" конец ирригационной трубки;
4 - свободный конец ирригационной трубки;
5 - петля переменной площади ирригационной трубки;
6 - полузакрытый паз аспирационной трубки;
7 - гибкий подвижный сердечник;
8 - фиксирующая клипса.
1 - аспирационная трубка с боковыми отверстиями;
2 - ирригационная трубка с боковыми отверстиями;
3 - "заглушенный" конец ирригационной трубки;
4 - свободный конец ирригационной трубки;
5 - петля переменной площади ирригационной трубки;
6 - полузакрытый паз аспирационной трубки;
7 - гибкий подвижный сердечник;
8 - фиксирующая клипса.
На фиг. 2 - продольное сечение предлагаемого дренажа вдоль ирригационной петли с фиксирующим гибким подвижным сердечником.
На фиг. 3 - этапы установки дренажа в полость абсцесса:
9 - исходное положение, ирригационные трубки максимально втянуты в полузакрытые пазы аспирационной трубки;
10 - рабочее положение - в одну из сформированных ирригационных петель введен гибкий подвижный сердечник.
9 - исходное положение, ирригационные трубки максимально втянуты в полузакрытые пазы аспирационной трубки;
10 - рабочее положение - в одну из сформированных ирригационных петель введен гибкий подвижный сердечник.
Устройство используется следующим образом.
В полость выявленного абсцесса операционно либо с использованием малоинвазивных технологий /например, под контролем ультразвукового сканирования/ создается доступ, соразмерный применяемому дренажу. Через созданный доступ в полость деструкции вводится предлагаемый дренаж в сложенном состоянии - ирригационные трубки 2 максимально втянуты в полузакрытые пазы 6 аспирационной трубки 1. Адекватность положения дренажа в гнойной полости контролируется сонографически и /или/ рентгенологически. Затем, создавая усилие на свободном конце ирригационных трубок 2, их вводят в дренируемую полость, создавая разноплоскостные ирригационные петли 5 перед рабочим концом аспирационной трубки 1. После этого в одну-две ирригационные трубки 2 вводятся гибкие сердечники 7, шинирующие собой выбранные ирригационные петли 5, чем создается индивидуализированная сообразно размерам и геометрии дренируемой зоны деструкции система фиксации, стабилизирующая аспирационную трубку 1 в выбранном положении. Взаимная подвижность сердечника 7 и ирригационной трубки 2 устраняется фиксирующей клипсой. При этом подача промывной жидкости в полость деструкции проводится через оставшиеся свободными ирригационные трубки 2, а отток - по аспирационной трубке 1. В процессе лечения по результатам сонографии и рентгеновского исследования меняют площадь фиксирующих и промывающих ирригационных петель 5, а при необходимости - меняют их между собой.
Пример конкретного применения.
Больная М., 49 лет, история болезни N 10281, поступила в отделение гнойной хирургии ОКБ N1 23.06.98 с диагнозом: Небилиарный панкреонекроз, левосторонняя забрюшинная флегмона. При ультразвуковом исследовании выявлено экссудативное поражение левого забрюшинного пространства. Под УЗ-контролем произведена транслюмбальная пункция зоны экссудации, заведен полужесткий J-проводник, дилятационная система бужей и создан перкутанный доступ диаметром 11 мм. По раневому каналу в полость деструкции заведено предлагаемое устройство в собранном состоянии - максимально втянутом положении ирригационных трубок. Под сонографическим контролем выбрано оптимальное положение дренажа в полости деструкции. После этого, прилагая усилие последовательно ко всем трем ирригационным трубкам дренажной системы, были сформированы разноплоскостные ирригационные петли в зоне рабочего конца аспирационной трубки. Затем в одну из трубок ввели гибкий соразмерный сердечник для придания жесткости дренажной системе, при этом сердечник выполнил собой выбранную ирригационную петлю, а на свободном конце ирригационной трубки он был фиксирован клипсой. Дренаж несколько подтянули за аспирационную трубку до ощущения упругого сопротивления за счет фиксирующей петли и подшили к коже. Промывная жидкость вводилась через свободные концы двух нешинированных ирригационных трубок, а оттекала через боковые отверстия по аспирационной трубке дренажной системы. При этом по дренажу свободно отходил не только жидкий гной, но и тканевые секвестры. Длительное дренирование зоны деструкции в течение 35 суток позволило убедиться в адекватном функционировании дренажа, а также его стабильном положении весь срок дренирования.
Claims (1)
- Дренаж, содержащий ирригационную и аспирационную трубки с боковыми отверстиями, причем ирригационная трубка формирует петлю изменяемой площади перед рабочим концом аспирационной трубки, отличающийся тем, что ирригационные трубки дренажа выполнены множественными в разных плоскостях вдоль продольной оси аспирационной трубки, каждая с одним заглушенным концом, жестко фиксированным на рабочем конце аспирационной трубки и свободном - соосно размещенным по наружной поверхности последней с возможностью возвратно-поступательного перемещения, а позиционная стабильность системы достигается введением в одну или несколько сформированных ирригационными трубками петель на всем их протяжении соразмерного гибкого подвижного сердечника.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU98122299A RU2148419C1 (ru) | 1998-12-03 | 1998-12-03 | Дренаж |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU98122299A RU2148419C1 (ru) | 1998-12-03 | 1998-12-03 | Дренаж |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2148419C1 true RU2148419C1 (ru) | 2000-05-10 |
Family
ID=20213237
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU98122299A RU2148419C1 (ru) | 1998-12-03 | 1998-12-03 | Дренаж |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2148419C1 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2741370C2 (ru) * | 2019-02-11 | 2021-01-25 | Наталия Анатольевна Бархатова | Петлевидный трубчатый перфорированный дренаж-инстиллятор |
-
1998
- 1998-12-03 RU RU98122299A patent/RU2148419C1/ru active
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2741370C2 (ru) * | 2019-02-11 | 2021-01-25 | Наталия Анатольевна Бархатова | Петлевидный трубчатый перфорированный дренаж-инстиллятор |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
ES2364325T3 (es) | Aparato para perfusión pélvica aislada. | |
US5033998A (en) | Retrograde delivery of pharmacologic and diagnostic agents via venous circulation | |
ES2780880T3 (es) | Endoscopio sinusal intervencional | |
US3540451A (en) | Drainage cannula with tissue connecting assemblies on both ends | |
JP3649734B2 (ja) | 脳治療用拡張器 | |
BR112019022400A2 (pt) | cateter ureteral e sistema para induzir pressão negativa em uma porção do trato urinário de um paciente | |
US20130165944A1 (en) | Apparatus, systems, and methods for removing obstructions in the urinary tract | |
US20080249501A1 (en) | Methods for Simultaneous Injection and Aspiration of Fluids During a Medical Procedure | |
KR20180100606A (ko) | 뇌졸중을 치료하기 위한 방법들 및 장치들 | |
JP2006507018A (ja) | 過剰流体の排液のための小嚢シャント | |
CN110251203A (zh) | 一种具有可旋转内鞘管的输尿管软镜鞘套件 | |
JP6968244B2 (ja) | 流体を一時的に局所投与するための装置 | |
RU2148419C1 (ru) | Дренаж | |
US20190247567A1 (en) | Percutaneous Joint Lavage Devices and Kits | |
CN116492523A (zh) | 一种脑室-腹壁长程引流装置及系统 | |
Barry et al. | A new flexible cannula and seal to provide prolonged access to the peritoneal cavity for dialysis, drainage and other procedures | |
RU194110U1 (ru) | Печеночный дренаж | |
SU537676A1 (ru) | Устройство дл разрушени венозных клапанов | |
RU2197286C2 (ru) | Дренажное устройство | |
RU2155610C2 (ru) | Способ лечения гнойного холангита | |
RU2306958C2 (ru) | Катетер для длительной катетеризации магистральных сосудов и их ответвлений | |
RU461U1 (ru) | Устройство для дренирования | |
RU2786644C1 (ru) | Способ дренирования забрюшинного пространства при гнойно-некротическом парапанкреатите | |
SU774561A1 (ru) | Дренаж дл брюшной полости | |
RU1827184C (ru) | Способ лечени нефролитиаза |