RU2147853C1 - Способ фиксации искусственного хрусталика при сквозной кератопластике с дефектами капсулы хрусталика и радужки - Google Patents
Способ фиксации искусственного хрусталика при сквозной кератопластике с дефектами капсулы хрусталика и радужки Download PDFInfo
- Publication number
- RU2147853C1 RU2147853C1 RU97116309A RU97116309A RU2147853C1 RU 2147853 C1 RU2147853 C1 RU 2147853C1 RU 97116309 A RU97116309 A RU 97116309A RU 97116309 A RU97116309 A RU 97116309A RU 2147853 C1 RU2147853 C1 RU 2147853C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- lens
- keratoplasty
- iris
- full thickness
- capsule
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано для профилактики послеоперационных осложнений при интраокулярной коррекции афакии. Из глубоких слоев ложа роговицы до десцеметовой оболочки и ретрокорнеальных сокращений включительно формируют два диаметрально расположенных лоскута. Фиксируют к этим лоскутам искусственный хрусталик глаза. Способ обеспечивает снижение риска послеоперационных осложнений после реконструктивной хирургии на переднем отрезке глаза. 3 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано для профилактики послеоперационных осложнений при интраокулярной коррекции афакии
Известен способ фиксации хрусталика при одновременной сквозной кератопластике при дефектах капсулы хрусталика и радужки, при котором фиксация ИОЛ проводится с помощью швов трансклерально в проекции цилиарной борозды (Drews R. C. Posterior chamber lens implantation during keratoplasty without posterior lens capsular support. // Cornea - 1987 - 6 - p. 38-40: Spigelman A. V. , Lindstrom R.L, Nichols B.D. Implantation of posterior chamber lens without capsular support during penetrating keratoplasty or as secondary lens implant // Ophthalmic Surg - 1988 - 19 - p. 396-398: Price F.W., Whitson W. E. Visual results of suture-fixated posterior chamber lenses during penetrating keratoplasty // Ophthalmology - 1989 - 96 - p. 1234-1240).
Известен способ фиксации хрусталика при одновременной сквозной кератопластике при дефектах капсулы хрусталика и радужки, при котором фиксация ИОЛ проводится с помощью швов трансклерально в проекции цилиарной борозды (Drews R. C. Posterior chamber lens implantation during keratoplasty without posterior lens capsular support. // Cornea - 1987 - 6 - p. 38-40: Spigelman A. V. , Lindstrom R.L, Nichols B.D. Implantation of posterior chamber lens without capsular support during penetrating keratoplasty or as secondary lens implant // Ophthalmic Surg - 1988 - 19 - p. 396-398: Price F.W., Whitson W. E. Visual results of suture-fixated posterior chamber lenses during penetrating keratoplasty // Ophthalmology - 1989 - 96 - p. 1234-1240).
Однако у данного способа есть ряд недостатков:
1) Данная техника достаточно сложна, так как манипуляции проводятся без визуального контроля в момент проведения швов через склеру.
1) Данная техника достаточно сложна, так как манипуляции проводятся без визуального контроля в момент проведения швов через склеру.
2) Расположение места проведения иглы с нитью является областью большого круга кровообращения радужки, цилиарных артерий, поэтому возрастает риск их повреждения и развития геморрагических осложнений в послеоперационном периоде.
Интраокулярная коррекция афакии при сквозной кератопластике в отсутствие основных структур, используемых для фиксации ИОЛ - капсула хрусталика и радужка, является весьма сложной задачей. Травмы глазного яблока в 30% сопровождаются комбинированным повреждением роговицы, радужки и капсулы хрусталика. Поэтому разработка безопасного и эффективного способа фиксации ИОЛ при одновременной сквозной кератопластике и имплантации является актуальной.
Задачей изобретения является разработка безопасного и эффективного способа фиксации искусственного хрусталика в отсутствие капсулы хрусталика и дефектах радужки.
Техническим результатом изобретения является снижение риска послеоперационных осложнений после реконструктивной хирургии, включающей пересадку роговицы и имплантацию искусственного хрусталика.
Технический результат достигается тем, что при сквозной кератопластике с дефектами капсулы хрусталика и радужки согласно изобретению из глубоких слоев ложа роговицы до десцеметовой оболочки и ретрокорнеальных сращений включительно формируют два диаметрально расположенных лоскута и фиксируют к ним искусственный хрусталик глаза.
Способ осуществляется следующим образом.
Трепаном для кератопластики делают сквозное отверстие в роговице больного. Затем лезвием и расслаивателем из глубоких слоев роговицы в образованном трепанационном отверстии к периферии роговицы выкраивают радиально ориентированные диаметрально расположенные лоскуты. Выкраивание лоскутов производится вместе с десцеметовой оболочкой и прилежащими к роговице ретрокорнеальными сращениями. Наиболее удобно выкраивание лоскутов производить при ступенчатой кератопластике. В этом случае роговичное ложе в глубоких слоях может служить началом двух лоскутов для фиксации ИОЛ. После отсепаровки глубоких слоев роговицы в двух противолежащих местах по обе стороны от намеченного лоскута выполняют радиальные надрезы для окончательного формирования лоскутов. К образованным лоскутам с помощью нити 10-0 проводится фиксация заднекамерной ИОЛ. Далее обычном способом проводится кератопластика донорской роговицей.
На фиг. 1 показана схема проведения операции при начальном этапе формирования лоскутов, вид сбоку, на фиг 2 - тот же этап, вид сверху, на фиг. 3 - положение ИОЛ в глазу в конце операции. На схеме обозначены: 1 - трепанационное отверстие в роговице, 2 - формируемые лоскуты для фиксации ИОЛ, 3 - донорский трансплантат, 4 - ИОЛ, фиксированная швами, 5 - окончательно сформированные лоскуты для фиксации ИОЛ.
Способ поясняется следующим примером.
Больной С, 37 лет, поступил с диагнозом ОД - центральный травматический рубец роговицы, афакия, аниридия, ретрокорнеальная шварта. Острота зрения = прав. проекция света. Проведена оптикореконструктивная операция, включающая кератопластику и имплантацию ИОЛ с шовной фиксацией по указанной методике. Операция и послеоперационный период без осложнений. Острота зрения через 30 дней после операции 0,3 н/к за счет травматических изменений сетчатки. Положение ИОЛ в течение всего периода наблюдения стабильное.
Claims (1)
- Способ фиксации искусственного хрусталика глаза при сквозной кератопластике с дефектами капсулы хрусталика и радужки, отличающийся тем, что из глубоких слоев ложа роговицы до десцеметовой оболочки и ретрокорнеальных сращений включительно формируют два диаметрально расположенных лоскута и фиксируют к ним искусственный хрусталик глаза.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU97116309A RU2147853C1 (ru) | 1997-09-30 | 1997-09-30 | Способ фиксации искусственного хрусталика при сквозной кератопластике с дефектами капсулы хрусталика и радужки |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU97116309A RU2147853C1 (ru) | 1997-09-30 | 1997-09-30 | Способ фиксации искусственного хрусталика при сквозной кератопластике с дефектами капсулы хрусталика и радужки |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU97116309A RU97116309A (ru) | 1999-07-20 |
RU2147853C1 true RU2147853C1 (ru) | 2000-04-27 |
Family
ID=20197631
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU97116309A RU2147853C1 (ru) | 1997-09-30 | 1997-09-30 | Способ фиксации искусственного хрусталика при сквозной кератопластике с дефектами капсулы хрусталика и радужки |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2147853C1 (ru) |
-
1997
- 1997-09-30 RU RU97116309A patent/RU2147853C1/ru active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
BRUNETTE Y., Penetrating keratoplasty with anterior or posterior chamber intraocular lens impantation Arch Ophthalm., 1994, 112 (10), p.1311 - 1319. RIJNEVELD W.j . Iris claw. lens: anterior and posterior iris surface fixation in the absence of capcular support during penetrating keratoplasty. J. Refr. Corneal Surg., 1994, 10(1), p.14 - 19. * |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US4485499A (en) | Intraocular posterior chamber lens | |
US4547914A (en) | Intraocular posterior chamber lens | |
US4547915A (en) | Intraocular posterior chamber lens | |
Chang et al. | Long-term results of implantation of posterior chamber intraocular lens by suture fixation. | |
Dahan | Implantation in the posterior chamber without capsular support | |
RU2559177C1 (ru) | Способ имплантации гибкой зрачковой интраокулярной линзы модели рсп-3 после микрокоаксиальной факоэмульсификации катаракты | |
SU1766403A1 (ru) | Способ экстракции травматической катаракты | |
RU2147853C1 (ru) | Способ фиксации искусственного хрусталика при сквозной кератопластике с дефектами капсулы хрусталика и радужки | |
RU2275174C2 (ru) | Искусственная иридо-хрусталиковая диафрагма и способ ее имплантации при аниридии и афакии | |
RU2600149C1 (ru) | Способ хирургического лечения пациентов с сочетанной патологией переднего отрезка глазного яблока: аниридией, помутнением роговицы различной степени выраженности, патологией хрусталика и его связочного аппарата | |
RU2488372C1 (ru) | Способ сквозной кератопластики | |
CHEN et al. | Comparison of the effects of two types of intraocular lens | |
RU2484796C2 (ru) | Способ фиксации капсулы хрусталика при дефекте цинновых связок | |
Parker et al. | Suture fixation of a posterior chamber intraocular lens in anticoagulated patients | |
RU2345741C1 (ru) | Способ интраокулярной коррекции зрения при эктопиях хрусталика i-ii степени | |
Günenç et al. | Monoscleral fixated lens implantation in eyes with partial loss of capsular or zonular support | |
RU2781473C2 (ru) | Способ лечения катаракты при подвывихе хрусталика | |
RU2268690C2 (ru) | Способ фиксации заднекамерного искусственного хрусталика с с-формой опорных элементов | |
RU2801476C1 (ru) | Способ фиксации капсулы хрусталика при дефекте цинновой связки | |
RU2809441C1 (ru) | Способ имплантации и шовной фиксации мягкой интраокулярной линзы к радужной оболочке при отсутствии капсульной поддержки | |
RU2770636C1 (ru) | Способ склеральной фиксации полимерного офтальмологического внутрикапсульного кольца при несостоятельности связочного аппарата хрусталика | |
RU2786138C1 (ru) | Способ склеральной фланцевой фиксации полимерного офтальмологического внутрикапсульного кольца при несостоятельности связочного аппарата хрусталика | |
RU2409333C1 (ru) | Способ факоэмульсификации травматической катаракты, осложненной иридодиализом | |
RU2206302C2 (ru) | Способ хирургического лечения посттравматической обширной аниридии, сопровождающейся афакией, патологией стекловидного тела и отсутствием капсулы хрусталика | |
RU2168323C1 (ru) | Способ имплантации искусственного хрусталика глаза |