RU2144308C1 - Способ диагностики ожогов iii a степени - Google Patents
Способ диагностики ожогов iii a степени Download PDFInfo
- Publication number
- RU2144308C1 RU2144308C1 RU98119202A RU98119202A RU2144308C1 RU 2144308 C1 RU2144308 C1 RU 2144308C1 RU 98119202 A RU98119202 A RU 98119202A RU 98119202 A RU98119202 A RU 98119202A RU 2144308 C1 RU2144308 C1 RU 2144308C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- burns
- temperature gradient
- burn
- diagnosed
- diagnosing
- Prior art date
Links
Landscapes
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
Abstract
Использование: в медицине, в частности в комбустиологии. Проводят тепловизионное исследование ожоговой раны. Регистрируют тепловизионную картину. Оценивают градиент температур на участках обожженной поверхности и на окружающей интактной коже. Затем больному вводят внутривенно капельно раствор реополиглюкина и повторно регистрируют градиент температур. При уменьшении разницы температур диагностируют поверхностные дермальные ожоги, а при увеличении - глубокие дермальные ожоги. Способ обеспечивает повышение точности диагностики.
Description
Изобретение относится к медицине, в частности, к комбустиологии, и может быть использовано для определения глубины ожогового поражения.
Известны различные способы диагностики ожогов, например, путем исследования внешнего вида раны и сохранения в ней болевой чувствительности (Tandon S. N., Sutherland A. B. Some problems following tangential excision and skin grafting in dermal burns // Burns, 1977, V. 3, N. 2, P. 96-99.). Однако низкая достоверность и субъективность такой диагностики не отвечают современным методам лечения ожогов.
В качестве прототипа нами выбран способ диагностики ожогов, при котором регистрируют тепловизионную картину ожоговой раны, затем накладывают на нее салфетку, пропитанную раствором антисептика, и по динамике изменений температуры ожоговой поверхности диагностируют ожоги IIIА и IIIБ степени (см. патент РФ N 2085108, A 61 B 5/00, 1997 г.).
Однако известный способ не позволяет оценить насколько поражена дерма при ожогах IIIА степени, насколько состоятельно кровоснабжение и микроциркуляция в пораженном участке. В тоже время глубокие дермальные ожоги при консервативном лечении склонны к длительному заживлению и часто заканчиваются грубыми рубцовыми деформациями, что делает важным своевременную диагностику этих ожогов.
Задача предлагаемого изобретения - оценка состоятельности кровоснабжения и микроциркуляции на участке дермального ожога.
Поставленная задача решается за счет того, что в способе диагностики ожогов IIIА степени путем тепловизионного исследования ожоговой раны регистрируют градиент температур на ожоговой поверхности и на окружающей интактной коже до и после внутривенного введения реополиглюкина и при уменьшении градиента температур диагностируют поверхностные дермальные ожоги, а при увеличении - глубокие дермальные ожоги.
Способ диагностики ожогов IIIА степени осуществляют следующим образом: проводят тепловизионное исследование ожоговой раны с регистрацией тепловизионной картины и затем оценивают градиент температур на окружающей интактной коже и на участках обожженной поверхности. После этого больному внутривенно капельно вводят раствор реополиглюкина из расчета стандартной дозировки 10 мл на кг массы тела. Сразу после введения реополиглюкина повторно регистрируют градиент температур. При уменьшении разницы температур диагностируют поверхностные дермальные ожоги, а при увеличении - глубокие дермальные ожоги.
Клинический пример:
Больная Н., 14 лет, 21.01.98 г. поступила в Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии по поводу ожога кипятком нижней трети левой голени и стопы на площади 4% поверхности тела. Клинически был диагностирован ожог IIIА степени, 22.01.98 г. было выполнено тепловизионное обследование раны с применением вышеописанного способа. Градиент температур в различных участках ожоговой раны составил от 0,8 до 1,2oC по сравнению с интактной кожей. После введения реополиглюкина и повторного тепловизионного исследования на соответствующих участках ожоговой поверхности градиент увеличился до 3.5oC, что позволило сделать заключение о наличии глубоких дермальных ожогов. Больной была выполнена ранняя некрэктомия с одномоментной кожной аутопластикой сплошными трансплантатами. Некротические ткани были направлены на гистологическое исследование, на котором подтвердился диагноз, поставленный тепловизионно. Больная выписана через 12 дней после операции с отличными результатами.
Больная Н., 14 лет, 21.01.98 г. поступила в Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии по поводу ожога кипятком нижней трети левой голени и стопы на площади 4% поверхности тела. Клинически был диагностирован ожог IIIА степени, 22.01.98 г. было выполнено тепловизионное обследование раны с применением вышеописанного способа. Градиент температур в различных участках ожоговой раны составил от 0,8 до 1,2oC по сравнению с интактной кожей. После введения реополиглюкина и повторного тепловизионного исследования на соответствующих участках ожоговой поверхности градиент увеличился до 3.5oC, что позволило сделать заключение о наличии глубоких дермальных ожогов. Больной была выполнена ранняя некрэктомия с одномоментной кожной аутопластикой сплошными трансплантатами. Некротические ткани были направлены на гистологическое исследование, на котором подтвердился диагноз, поставленный тепловизионно. Больная выписана через 12 дней после операции с отличными результатами.
Таким образом, предлагаемый способ диагностики глубины ожогового поражения позволяет выделить группу ожогов, характеризующихся значительным поражением дермы, что является показанием для раннего хирургического лечения, применение которого может сократить время пребывания больного в стационаре в 1,5-2 раза, улучшить функциональные и косметические результаты.
Claims (1)
- Способ диагностики ожогов IIIA степени путем тепловизионного исследования ожоговой раны, отличающийся тем, что регистрируют градиент температур на ожоговой поверхности и на окружающей интактной коже до и после однократного внутривенного введения реополиглюкина и при уменьшении градиента температур диагностируют поверхностные дермальные ожоги, а при увеличении - глубокие дермальные ожоги.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU98119202A RU2144308C1 (ru) | 1998-10-21 | 1998-10-21 | Способ диагностики ожогов iii a степени |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU98119202A RU2144308C1 (ru) | 1998-10-21 | 1998-10-21 | Способ диагностики ожогов iii a степени |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2144308C1 true RU2144308C1 (ru) | 2000-01-20 |
Family
ID=20211547
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU98119202A RU2144308C1 (ru) | 1998-10-21 | 1998-10-21 | Способ диагностики ожогов iii a степени |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2144308C1 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2560908C1 (ru) * | 2014-07-08 | 2015-08-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ оценки пригодности рубцовых тканей лица для местной кожной пластики |
-
1998
- 1998-10-21 RU RU98119202A patent/RU2144308C1/ru active
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
RU 2085108 C1, * |
Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская радиология и рентгенология. - М.: Медицина, 1993, с.115 - 121. * |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2560908C1 (ru) * | 2014-07-08 | 2015-08-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ оценки пригодности рубцовых тканей лица для местной кожной пластики |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
de Berker | Nail anatomy | |
Hunt et al. | Acute electric burns: current diagnostic and therapeutic approaches to management | |
Brorson et al. | Skin blood flow of the lymphedematous arm before and after liposuction | |
Kamolz et al. | Indocyanine green video angiographies help to identify burns requiring operation | |
PT728006E (pt) | Uso de fosfatos de manose para o tratamento de perturbacoes fibroticas | |
Burri et al. | Skin changes in chronic lymphatic filariasis | |
DE60212143T2 (de) | Verwendung von thrombin-peptidderivaten zur behandlung von chronischen hautulcera | |
Long et al. | Treatment of angioma serpiginosum using a pulsed tunable dye laser | |
Williams et al. | Gangrene of the feet in diabetics | |
Caughey et al. | Glomus tumour of the knee: report of a case | |
Diehm | The role of oedema protective drugs in the treatment of chronic venous insufficiency: a review of evidence based on placebo-controlled clinical trials with regard to efficacy and tolerance | |
Bhogal et al. | The distribution of immunoglobulins and the C3 component of complement in multiple biopsies from the uninvolved and perilesional skin in pemphigus | |
RU2144308C1 (ru) | Способ диагностики ожогов iii a степени | |
Yeh et al. | A functional model for whole limb transplantation in the rat | |
ZAWACKI et al. | An evaluation of patent blue V, bromphenol blue, and tetracycline for the diagnosis of burn depth | |
Veith et al. | Recurrent anterior compartmental syndromes | |
Holm et al. | Laser-induced fluorescence of indocyanine green: plastic surgical applications | |
Antia | The significance of nerve involvement in leprosy | |
CN114469981A (zh) | 尿苷在促进组织器官再生或治疗和/或预防和/或缓解和/或改善组织器官损伤中的应用 | |
Aulick et al. | Depressed reflex vasomotor control of the burn wound | |
Leonard et al. | Adjunctive use of intravenous fluorescein in the tangential excision of burns of the hands | |
RU2339300C1 (ru) | Способ диагностики глубины ожоговой раны | |
Kwasnik | Limb salvage in diabetics: challenges and solutions | |
Herrmann | Nonoperative treatment of inadequate peripheral distribution of blood: Passive vascular exercises and local hyperthermia | |
Konoplitskyi et al. | Minimally invasive treatment of hemangiomas at children by injection of triamcenjlone and betametason |