RU2143281C1

RU2143281C1 - Bandage for healing of wounds, burns, ulcers, bedsores and rendering first aid

Info

Publication number: RU2143281C1
Application number: RU98112363A
Authority: RU
Original assignee: Шкляр Сергей Алексеевич; Мокрушин Игорь Николаевич
Priority date: 1998-06-22
Filing date: 1998-06-22
Publication date: 1999-12-27

Abstract

FIELD: medicine; applicable in healing of wounds, burns, ulcers, bedsores pustular and tropic affections of skin and subcutaneous fat and in rendering first aid, with prolonged healing effect. SUBSTANCE: bandage is made of cotton, viscose or cotton-viscose nonwoven material which is completed with draining layer from textile cloth or cloth based on artificial fibers with distribution in them of medicines in them of medicines in quantities of 0.01-20 wt.%. bandage provides for use in it of antimicrobial, local- anesthetic, hemostatic and/or healing preparations. EFFECT: higher healing efficiency with prolonged healing effect.

Description

Изобретение относится к медицине и наиболее эффективно может быть использовано для лечения ран, ожогов, язв, пролежней, лечения гнойничковых и трофических поражений кожи и подкожной клетчатки, обморожений, а также для оказания первой медицинской помощи с пролонгированным лечебным действием. The invention relates to medicine and can be most effectively used to treat wounds, burns, ulcers, bedsores, treat pustular and trophic lesions of the skin and subcutaneous tissue, frostbite, and also for first aid with a prolonged therapeutic effect.

Перевязочные средства многофункционального назначения широко используются во всех странах мира. Multifunctional dressings are widely used in all countries of the world.

Разработка новых, более эффективных перевязочных средств, в настоящее время является актуальной задачей и имеет важное народнохозяйственное значение. The development of new, more effective dressings, is currently an urgent task and is of great economic importance.

Известно большое количество различных перевязочных средств, которые включают в свой состав несколько слоев из различных материалов (материалы 1 международной конференции "Современные подходы к разработке эффективных перевязочных средств и полимерных имплантантов" М., 1992). There are a large number of different dressings, which include several layers of various materials (materials of the 1st international conference "Modern approaches to the development of effective dressings and polymer implants" M., 1992).

Из современных перевязочных материалов с пролонгированным лечебным действием известен, например, перевязочный материал, содержащий в качестве носителя трикотажное кругловязанное полотно из хлопчатобумажного волокна, а в качестве биосовместимого полимера используют биодеградируемый полимер и лекарственное средство (описание изобретения к патенту Российской Федерации N2101033). Of modern dressings with a prolonged therapeutic effect, for example, a dressing containing a knitted circular knit fabric of cotton fiber as a carrier, and a biodegradable polymer and a medicine are used as a biocompatible polymer (description of the invention to the patent of the Russian Federation N2101033).

Эти перевязочные средства в настоящее время применяются в медицинской практике для лечения инфицированных ран и достаточно эффективно решают задачи как в лечебной практике, так и при оказании первой медицинской помощи. Однако увеличение ассортимента подобных перевязочных средств является весьма не только целесообразной, но и необходимой задачей. These dressings are currently used in medical practice for the treatment of infected wounds and quite effectively solve problems both in medical practice and in the provision of first aid. However, increasing the range of such dressings is not only appropriate, but also a necessary task.

Наиболее близкой к предлагаемой повязке по технической сущности, является повязка для лечения инфицированных ран и оказания первой медицинской помощи, которая выполнена двухслойной, при этом сорбционный слой, изготовлен из антимикробных природных и искусственных волокон, а слой, прилегающий к ране, из медицинской марли или сетчатого трикотажного полотна на основе полиэфирных волокон или термоскрепленного полотна на основе полипропиленовых волокон (описание изобретения к патенту Российской Федерации N2044549). Closest to the proposed dressing in technical essence, is a dressing for the treatment of infected wounds and first aid, which is made of two layers, while the sorption layer is made of antimicrobial natural and artificial fibers, and the layer adjacent to the wound is made of medical gauze or mesh knitted fabric based on polyester fibers or thermally bonded fabric based on polypropylene fibers (description of the invention to the patent of the Russian Federation N2044549).

К недостаткам указанной повязки следует отнести то, что в ней находятся только антимикробные препараты, обеспечивающие бактерицидный эффект (хлоргексидинбиглюконат или амфолан), которые вводятся непосредственно при изготовлении волокна, что затрудняет и не позволяет вводить указанные или другие лекарственные препараты при изготовлении подобных повязок комплексного действия в различных производственных условиях. Кроме того указанные антимикробные препараты вводятся в процессе обработки и отделки волокна, а в условиях технологического процесса получить волокно с заданным процентным соотношением этих препаратов в волокне, и в итоге повязку для лечения ран с заданными свойствами - сложно. Недостатком указанной повязки является также отсутствие лекарственных средств (композиций), сохраняющих эффективность продолжительное время и их дозированный выход в лечебных и профилактических целях. The disadvantages of this dressing include the fact that it contains only antimicrobial agents that provide a bactericidal effect (chlorhexidine bigluconate or ampholan), which are introduced directly in the manufacture of fiber, which makes it difficult and impossible to introduce these or other drugs in the manufacture of such complex dressings with complex effects various production conditions. In addition, these antimicrobial drugs are introduced during the processing and finishing of the fiber, and in the process, it is difficult to obtain fiber with a given percentage of these drugs in the fiber, and as a result, a dressing for treating wounds with desired properties is difficult. The disadvantage of this dressing is also the lack of drugs (compositions) that maintain effectiveness for a long time and their dosage output for therapeutic and prophylactic purposes.

Задачей настоящего изобретения является создание повязки, обеспечивающей возможность использования антимикробных, местноанестезирующих, кровоостанавливающих и/или лечебных препаратов и их лонгированное действие. The objective of the present invention is to provide a bandage that allows the use of antimicrobial, local anesthetizing, hemostatic and / or therapeutic drugs and their prolonged action.

Указанная задача решается за счет применения взаимного расположения слоев перевязочного материала:
- слоя, из хлопкового, вискозного или хлопковискозного полотна, преимущественно нетканой природы, который обеспечивает сорбцию раневого экссудата;
- указанный слой скомпонован с дренирующим слоем, который одновременно обеспечивает прочность повязки при наложении его на рану, а в период лечения ран не склеивается с раневой поверхностью и при замене не причиняет боль. Задача решается также за счет того, что вещество, придающее повязке необходимые свойства: анестезирующие, антимикробные, кровоостанавливающие, лечебные или их комбинации, распределены в сорбционном и дренирующем слоях в количестве 0.01- 20% (по массе)
Предлагаемая повязка в многочисленных вариантах была изготовлена для клинического изучения эффективности ее использования (применения) при лечении ожогов и инфицированных ран при некоторых уровнях микробной обсемененности и оказания медицинской помощи. В качестве местно-анестезирующих веществ были использованы препараты лидокаин, тримекаин и другие, в качестве антимикробных - хлоргексидин, амфолан и другие, в качестве лечебных - прополис и другие, в качестве кровоостанавливающих - гентамицин. Указанные препараты вводились как в сорбционный так и в дренирующий (атравматичный) слой в пределах 0,01-20% по массе.This problem is solved by applying the mutual arrangement of layers of the dressing material:
- a layer of cotton, viscose or cotton viscose, mainly non-woven nature, which provides sorption of wound exudate;
- the specified layer is arranged with a draining layer, which at the same time ensures the strength of the dressing when it is applied to the wound, and during the treatment of wounds it does not stick to the wound surface and does not cause pain when replaced. The problem is also solved due to the fact that the substance that gives the dressing the necessary properties: anesthetizing, antimicrobial, hemostatic, therapeutic, or combinations thereof, are distributed in the sorption and drainage layers in an amount of 0.01-20% (by weight)
The proposed dressing in numerous versions was made for a clinical study of the effectiveness of its use (application) in the treatment of burns and infected wounds at certain levels of microbial contamination and medical care. Lidocaine, trimecaine and others were used as local anesthetics, chlorhexidine, ampholan and others as antimicrobials, propolis and others as therapeutic agents, and gentamicin as hemostatic agents. These drugs were introduced both in the sorption and in the draining (atraumatic) layer in the range of 0.01-20% by weight.

Сведения подтверждающие возможность осуществления предлагаемого изобретения иллюстрируют следующие примеры. Information confirming the possibility of carrying out the invention is illustrated by the following examples.

Пример 1. Хлопковискозное нетканое полотно, содержащее хлоргексидин в количестве 0,5% по массе, скомпонованное с сетчатым атравматичным. Example 1. Cotton viscose non-woven fabric containing chlorhexidine in an amount of 0.5% by weight, combined with mesh atraumatic.

Клиническое изучение этой повязки показало, что она обеспечивает наряду с атравматичностью, санацию раны в течение 6-8 часов. A clinical study of this dressing has shown that it provides, along with atraumatic, wound healing within 6-8 hours.

Пример 2. Хлопковое нетканое полотно, содержащее 4% по массе гентамицина, скомпонованное с дренирующим слоем из текстильного полотна. Example 2. Cotton non-woven fabric containing 4% by weight of gentamicin, combined with a draining layer of textile fabric.

Изучение эффективности ее применения показало высокую сорбционную способность раневого экссудата и десорбцию в рану гентамицина. Апробация в различных условиях применения указанной повязки показало, что она является не только средством оказания первой помощи, но и может быть успешно использоваться при лечении в стационарных условиях. The study of the effectiveness of its use showed a high sorption ability of wound exudate and desorption into the wound of gentamicin. Testing in various conditions of application of this dressing showed that it is not only a means of first aid, but can also be successfully used in inpatient treatment.

Пример 3. Вискозное нетканое полотно) содержащее 3% по массе амфолана, скомпонованное со слоем прилегающим к ране из трикотажной сетки. Example 3. Viscose non-woven fabric) containing 3% by weight of ampholan, arranged with a layer adjacent to the wound from a knitted mesh.

В процессе испытаний установлено, что при лечении инфицированных ран и ожогов, трофических язв и пролежней эта повязка хорошо сорбирует раневое отделяемое, обладает выраженным антимикробным действием к микрофлоре. In the process of testing, it was found that in the treatment of infected wounds and burns, trophic ulcers and pressure sores, this dressing adsorbs well wound, has a pronounced antimicrobial effect on microflora.

Пример 4. Хлопковискозное нетканое полотно, скомпонованное с медицинской марлей, содержащей 18% по массе прополиса. Example 4. Cotton viscose non-woven fabric, combined with medical gauze containing 18% by weight of propolis.

Медико-экспериментальные и клинические испытания этой повязки свидетельствуют о высокой эффективности ее применения при лечении различных ран и лонгированное действие прополиса. Medical-experimental and clinical trials of this dressing indicate the high efficiency of its use in the treatment of various wounds and the prolonged action of propolis.

Пример 5. Хлопковое нетканое полотно, скомпонованное с сетчатым атравматичным из полотна на основе искусственных волокон. В обоих слоях распределены хлоргексидин - 0,5% по массе и лидокаин - 0,4% по массе. Example 5. Cotton non-woven fabric, arranged with mesh atraumatic from a fabric based on artificial fibers. Chlorhexidine — 0.5% by mass and lidocaine — 0.4% by mass, are distributed in both layers.

Изучение эффективности применения этой повязки при первой медицинской помощи показало, что она обладает атравматичностью, антимикробным местноанестезирующим и гомостатическим пролонгированным действием. A study of the effectiveness of the use of this dressing in first aid showed that it has atraumatic, antimicrobial, local anesthetic and prolonged homostatic effects.

Приведенное содержание 0,01-20% по массе в предлагаемой повязке лекарственных средств обоснованно экспериментально. Содержание этих средств менее 0,01% нецелесообразно потому, что достижение необходимого эффекта при использовании повязки по прямому назначению не обеспечивается. А содержание указанных средств более 20% не приводит к увеличению лечебного действия. The content of 0.01-20% by weight in the proposed dressing of drugs is justified experimentally. The content of these funds less than 0.01% is impractical because the desired effect is not achieved when using the dressing for its intended purpose. And the content of these funds more than 20% does not increase the therapeutic effect.

Эффективность предлагаемой повязки подтверждена клиническими испытаниями ведущих клиник России: Медицинской академией им. Сеченова, Институтом скорой помощи им. Склифосовского, Институтом хирургии им. Вишневского, Главным военным клиническим госпиталем им. Н.Бурденко. The effectiveness of the proposed dressing is confirmed by clinical trials of leading clinics in Russia: Medical Academy. Sechenov Institute of Emergency Medicine. Sklifosovsky, Institute of Surgery. Vishnevsky, the Main Military Clinical Hospital. N. Burdenko.

Предлагаемая повязка выгодно отличается от других повязок аналогичного назначения по эффективности применения и на высоком уровне отвечает современным требованиям к перевязочным средствам. The proposed dressing compares favorably with other dressings of a similar purpose in terms of effectiveness and meets a high level of modern requirements for dressings.

Claims

Dressing for the treatment of wounds, burns, ulcers, bedsores and first aid, made of a two-layer of natural, artificial and / or synthetic materials, containing antimicrobial agents: chlorhexidine bigluconate, ampholan, characterized in that it additionally contains gentamicin preparations, and / or lidocaine and / or propolis in the following ratio of components, wt.%:
Natural and / or artificial material - 80 - 99.9
Chlorhexidine bigluconate and / or gentamicin and / or ampholan and / or propolis and / or lidocaine - The rest