RU2141858C1 - Method for treating patients suffering from atrioventricular nodal re-entry tachycardia - Google Patents

Method for treating patients suffering from atrioventricular nodal re-entry tachycardia Download PDF

Info

Publication number
RU2141858C1
RU2141858C1 RU96114495A RU96114495A RU2141858C1 RU 2141858 C1 RU2141858 C1 RU 2141858C1 RU 96114495 A RU96114495 A RU 96114495A RU 96114495 A RU96114495 A RU 96114495A RU 2141858 C1 RU2141858 C1 RU 2141858C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
tachycardia
nodal
treatment
patient
paroxysmal
Prior art date
Application number
RU96114495A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU96114495A (en
Inventor
Л.Н. Будкарь
В.Ф. Антюфьев
И.Е. Оранский
Original Assignee
Медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий filed Critical Медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий
Priority to RU96114495A priority Critical patent/RU2141858C1/en
Publication of RU96114495A publication Critical patent/RU96114495A/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2141858C1 publication Critical patent/RU2141858C1/en

Links

Images

Landscapes

  • Electrotherapy Devices (AREA)

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves treating sinocarotid zones with magnetic laser radiation. Wavelength is 0.88 mcm. Power density is not less than 4 mW/cm2. Exposure time is equal to 4 min per each zone. Permanent magnetic field density is equal to 10-40 mTesla units. Daily course is 15 procedures long. EFFECT: prevented recurrence; lower frequency of their arrival; alleviated disease course. 1 tbl

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно к физиотерапии и кардиологии. Касается способа лечения больных с пароксизмальной АВ-узловой ри-ентри тахикардией. The invention relates to medicine, namely to physiotherapy and cardiology. It relates to a method of treating patients with paroxysmal AV-nodal reentri tachycardia.

Сложные нарушения сердечного ритма в виде приступообразных тахикардий и тахиаритмий являются ограничениями к назначении физиотерапевтических процедур. (Физические методы в кардиологии//Сорокина Е.И., М.: Медицина, 1989 г., с. 44)
Нам не известны работы и, соответственно, рекомендации по применению физиотерапевтических методов для лечения сложных нарушений сердечного ритма и в частности пароксизмальных АВ - узловых ри-ентри тахикардий, развивающихся на фоне нормальных электрофизиологических показателей сердца.
Complex cardiac arrhythmias in the form of paroxysmal tachycardia and tachyarrhythmias are limitations on the appointment of physiotherapeutic procedures. (Physical methods in cardiology // Sorokina E.I., M .: Medicine, 1989, p. 44)
We are not aware of the work and, accordingly, the recommendations on the use of physiotherapeutic methods for the treatment of complex cardiac arrhythmias and, in particular, paroxysmal AV - nodal rientri tachycardia, developing against the background of normal electrophysiological parameters of the heart.

По данным Кушаковского М.С. (Аритмии сердца//, С-Петербург: Гиппократ, 1992 г. , с. 269) у молодых пациентов до 80% случаев вагусные пробы могут временно прервать АВ узловую ри-ентри тахикардию, не предупреждая ее рецидива. С возрастом действие этих методов ослабевает. В дальнейшем наступает период лекарственного, а затем хирургического лечения. According to Kushakovsky M.S. (Heart arrhythmias //, St. Petersburg: Hippocrates, 1992, p. 269) in young patients, up to 80% of cases, vagal tests can temporarily interrupt the AV nodal reentry tachycardia without preventing its recurrence. With age, the effect of these methods weakens. In the future, a period of drug and then surgical treatment begins.

Серьезные трудности для медикаментозной и хирургической коррекции представляют сердечные дисритмии в виде пароксизмальных АВ-узловых ри-ентри тахикардий. Serious difficulties for medical and surgical correction are presented by cardiac dysrhythmias in the form of paroxysmal AV-nodal rientri tachycardia.

Известен способ медикаментозного лечения пароксизмальных суправентрикулярных (в том числе АВ узловых ри-ентри) тахикардий, но который по мнению Миллер О.Н., Бондаревой З.Г. и др. (Электроравентрикулярных (в том числе АВ узловых ри-ентри) тахикардии, но который по мнению Миллер О.Н., Бондаревой З. Г. и др. (Электрофизиологические аспекты антиаритмической терапии пропафеноном// Вестник аритмологии. 1995, N 4, С. 157) может вызвать развитие у 41,7% пациентов проаритмических осложнений. A known method of drug treatment of paroxysmal supraventricular (including AV nodal rientri) tachycardia, but which, according to Miller ON, Bondareva Z.G. and others (Electroventricular (including AV nodal rientri) tachycardia, but which, according to Miller, O.N., Bondareva Z.G. et al. (Electrophysiological aspects of antiarrhythmic therapy with propafenone // Bulletin of Arrhythmology. 1995, N 4 , P. 157) can cause the development of proarrhythmic complications in 41.7% of patients.

Известен также способ медикаментозного лечения пароксизмальных суправентрикулярных тахикардий (в том числе АВ узловых ри-ентри), который по сообщениям Рахматуллова Ф.К., Олейникова В.Э. и др. (Первые результаты клинического изучения таблетированной формы проксодолола при наджелудочковых нарушениях ритма сердца//Тезисы докладов V Всероссийского съезда кардиологов, 1996, c. 143) который может вызвать появление побочных эффектов в виде слабости (до 17%), диспепсических явлений (16.7%), головокружения и диплопии (12,5%), может быть неэффективен при профилактическом приеме препаратов (от 33% до 67% наблюдений), при котором может возникнуть невозможность длительного приема медикаментов (в том числе из-за отсутствия их в аптечной сети), резко негативный психологический настрой больного на постоянный прием лекарственных средств. There is also known a method of drug treatment of paroxysmal supraventricular tachycardia (including AV nodal rientri), which according to Rakhmatullova F.K., Oleinikova V.E. et al. (The first results of a clinical study of the tablet form of proxodolol in supraventricular cardiac arrhythmias // Abstracts of the V All-Russian Congress of Cardiology, 1996, p. 143) which can cause side effects in the form of weakness (up to 17%), dyspeptic symptoms (16.7 %), dizziness and diplopia (12.5%), may be ineffective in the prophylactic use of drugs (from 33% to 67% of cases), in which it may be impossible to take medications for a long time (including due to their absence in the pharmacy network ), sharply n negative psychological attitude of the patient to the constant use of drugs.

Известны хирургические способы лечения пароксизмальных атриовентрикулярных узловых ри-ентри тахикардий (Эволюция методов лечения пароксизмальной атриовентрикулярной узловой возвратной тахикардии//Семагин А.П., Поляков В. П. и др./ Вестник аритмологии, N 4, 1995, с. 210) в том числе: открытых (в условиях искусственного кровообращения) - инцизия, электродеструкция АB соединения, радиочастотная абляция, электрокоагуляция и закрытых - электродеструкция, радиочастотная катетерная абляция. (Опыт деструкции атриовентрикулярного соединения при суправентрикулярных тахикардиях//Симаков И.Н., Рябов Д.В. и др./ Вестник аритмологии. N 4, 1995, с. 227)
Наиболее близким к предлагаемому является способ лечения больных с пароксизмальными АB - узловыми ри-ентри тахикардиями путем трансвенозной радиочастотной абляции (Эволюция методов лечения пароксизмальной атриовентрикулярной узловой возвратной тахикардии// Семагин А.П., Поляков В.П. и др. /Вестник аритмологии. N 4, 1995, с. 210).
Known surgical methods for the treatment of paroxysmal atrioventricular nodal reentri tachycardia (Evolution of treatment methods for paroxysmal atrioventricular nodal recurrent tachycardia // Semagin A.P., Polyakov V.P. et al. / Bulletin of Arrhythmology, N 4, 1995, p. 210) in including: open (in conditions of cardiopulmonary bypass) - incision, electrical destruction of the AB compound, radiofrequency ablation, electrocoagulation and closed - electrical destruction, radio frequency catheter ablation. (Experience of destruction of the atrioventricular connection in supraventricular tachycardia // Simakov I.N., Ryabov D.V. et al. / Bulletin of Arrhythmology. N 4, 1995, p. 227)
Closest to the proposed method is the treatment of patients with paroxysmal AB - nodal rientri tachycardia by transvenous radiofrequency ablation (Evolution of treatment methods for paroxysmal atrioventricular nodal recurrent tachycardia // Semagin A.P., Polyakov V.P. et al. / Bulletin of Arrhythmology. N 4, 1995, p. 210).

К недостаткам данного метода можно отнести в первую очередь его инвазивность и высокую травматичность для пациента т.к. предполагает серьезное хирургическое вмешательство и значительную экспозицию рентгеновского излучения (Особенности проведения радиочастотной абляции АВ соединения отечественными электродами // Кириенко Ю.И., Коломиец С.Н. и др./ Вестник аритмологии. N 4, 1995, с. 104). Проведение операции не исключает вероятности в необходимости имплантации электрокардиостимулятора, что само по себе может значительно ограничить трудоспособность пациента, его социальную адаптацию (Психологическая реабилитация больных с постоянными ритмоводителями сердца //Миллер О. Н. , Бондарева З.Г. и др./ Вестник аритмологии, N 4, 1995, с. 157), вновь привести к развитию нарушений ритма сердца (до 26,6% случаев) по данным Искендерова Б. Г., Татарченко И.П. (Диагностика и лечение нарушений сердечного ритма у больных с имплантированными кардиостимуляторами //Тезисы докладов V Всероссийского съезда кардиологов. 1996, c. 73-74) и осложнениям по данным Макеева В.В., Тумилович Б.В. и др. (Наиболее актуальные вопросы диагностики и хирургической тактики при некоторых видах осложнений постоянной электрокардиостимуляции// Вестник аритмологии, N 4, 1995, c. 148) в виде перфорации миокарда правого желудочка (0,1%) нагноения системы ЭКС (0,3%) вплоть до электродного сепсиса (0,1%). The disadvantages of this method include primarily its invasiveness and high invasiveness for the patient since involves serious surgical intervention and a significant exposure of x-ray radiation (Features of radiofrequency ablation of the AV connection with domestic electrodes // Yu. I. Kiriyenko, SN Kolomiyets et al. / Bulletin of Arrhythmology. N 4, 1995, p. 104). The operation does not exclude the likelihood of the need for implantation of a pacemaker, which in itself can significantly limit the patient's ability to work, its social adaptation (Psychological rehabilitation of patients with constant heart pacemakers // Miller O.N., Bondareva Z.G. et al. / Bulletin of arrhythmology , N 4, 1995, p. 157), again lead to the development of cardiac arrhythmias (up to 26.6% of cases) according to B. Iskenderov, I.P. Tatatarchenko (Diagnosis and treatment of heart rhythm disturbances in patients with implanted pacemakers // Abstracts of the V All-Russian Congress of Cardiology. 1996, p. 73-74) and complications according to Makeev V.V., Tumilovich B.V. et al. (The most urgent issues of diagnosis and surgical tactics for some types of complications of constant pacemaking // Herald of Arrhythmology, N 4, 1995, p. 148) in the form of perforation of the myocardium of the right ventricle (0.1%) suppuration of the EX system (0.3 %) up to electrode sepsis (0.1%).

Задача настоящего изобретения - устранение пароксизмов АВ - узловой ри-ентри тахикардии, возникающих на фоне нормальных электрофизиологических показателей. Предупреждение рецидивов, урежения частоты их возникновения или улучшения переносимости без оперативного вмешательства путем воздействия магнитолазерным излучением на синокаротидные области за счет изменения электрофизиологических параметров AV соединения. The objective of the present invention is the elimination of paroxysms of AV - nodal reentri tachycardia arising against the background of normal electrophysiological parameters. Prevention of relapses, reduction in the frequency of their occurrence or improvement of tolerance without surgical intervention by exposure to laser radiation on the synocarotid region due to changes in the electrophysiological parameters of the AV compound.

Поставленная задача решается тем, что одновременно лазерным излучением (длиной волны 0,88 мкм, плотностью мощности не менее 4 мВт/см) и постоянным магнитным полем (индукцией 10-40 мТл) воздействуют на правую синокаротиную область, а затем на область левого каротидного синуса с экспозицией 4 минуты на каждую зону. The problem is solved in that both laser radiation (wavelength 0.88 μm, power density at least 4 mW / cm) and a constant magnetic field (induction 10-40 mT) affect the right synocarotin region, and then the region of the left carotid sinus with an exposure of 4 minutes per zone.

Сочетанное воздействие лазерного излучения и постоянного магнитного поля позволяет получить высокий эффект устранения пароксизмов тахиаритмий. Позволяет добиться длительного положительного эффекта, урежает частоту возникновения рецидивов и облегчает их переносимость. The combined effect of laser radiation and a constant magnetic field allows you to get a high effect of eliminating paroxysms of tachyarrhythmias. It allows to achieve a long-term positive effect, reduces the frequency of relapses and facilitates their tolerance.

Способ осуществляется следующим образом. Больной находится на кушетке лежа на спине. Датчик прибора для магнитолазерной терапии - АМЛТ 01 располагают на области правого каротидного синуса и проводят облучение лазерным светом и постоянным магнитным полем в течение 4 минут. Затем переносят датчик на вторую зону воздействия - на область левого каротидного синуса и производят облучение еще 4 минуты. Курс лечения составляет 15 процедур, одна процедура в день. The method is as follows. The patient is on the couch lying on his back. The sensor of the device for magnetic laser therapy - AMLT 01 is placed on the region of the right carotid sinus and irradiated with laser light and a constant magnetic field for 4 minutes. Then the sensor is transferred to the second zone of influence - to the region of the left carotid sinus and irradiated for another 4 minutes. The course of treatment is 15 procedures, one procedure per day.

Клинические испытания способа лечения больных с пароксизмальными АВ - узловыми ри-ентри тахикардиями, развивавшимися на фоне нормальных электрофизиологических показателей, проведены в терапевтической клинике института в течение 1993-1996 г., что подтверждается историями болезни 39 больных. Clinical trials of a method for the treatment of patients with paroxysmal AV - nodal rientri tachycardia that developed against the background of normal electrophysiological parameters were carried out in the therapeutic clinic of the institute during 1993-1996, which is confirmed by case histories of 39 patients.

Сопоставительный анализ с прототипом приведен в таблице. Comparative analysis with the prototype is shown in the table.

Результаты применения способа поясняются следующими примерами. The results of the application of the method are illustrated by the following examples.

1. Больная Б-на B.C., 39 лет. ист. б-ни N 529, поступила 18.10.94 г. в клинику института с диагнозом Миокардиодистрофия сложного генеза (нейро - вегетативного). Пароксизмальная АВ-узловая ри-ентри тахикардия. 1. Patient B-on B.C., 39 years old. East. b-ni N 529, was admitted on 18.10.94 to the clinic of the institute with a diagnosis of Myocardial dystrophy of complex origin (neuro-vegetative). Paroxysmal AV-nodal rientri tachycardia.

При поступлении предъявляла жалобы на приступы сердцебиений, внезапные, не связанные с физической и нервной нагрузкой, иногда связанные с резким наклоном. Длительностью от 20 минут до нескольких часов (до приезда скорой помощи). Один раз приступ купировался самостоятельно (длился 20 минут). Приступы беспокоили больную в течение последнего года с частотой до 2 раз в месяц. Во время приступа развивается резкая слабость и головокружение. Upon admission, she complained of heart attacks, sudden, not associated with physical and nervous stress, sometimes associated with a sharp slope. Duration from 20 minutes to several hours (before the ambulance arrives). Once the attack stopped on its own (lasted 20 minutes). Attacks bothered the patient over the past year with a frequency of up to 2 times a month. During the attack, severe weakness and dizziness develops.

При инструментальных исследованиях установлено. When instrumental research is established.

ЭКГ. Синусный ритм 88 уд/мин. Нарушение метаболизма передне-боковой стенки левого желудочка. ECG. Sinus rhythm 88 beats / min. Impaired metabolism of the anterior-lateral wall of the left ventricle.

Чрезпищеводная злектрокардиостимуляция (ЧПЭКС). Исходно: синусный ритм Т = 640 мС, PQ = 160 мС. AV = 120 мС. При стимуляции с частотами 90-100 имп/мин перед каждой 2-минутной серией стимулов длительность кардиоинтервалов (Т) менялась следующим образом: 600-700 мс; зарегистрированные значения времени восстановления функции синусного узла (ВВФСУ) составили 980 - 1120 мС; корригированного времени восстановления функции синусного узла (КВВФСУ): 340-420 мС. При этом время синоатриального проведения (ВСПА) колебалось от 150 мС до 160 мС. Точка Венкебаха составила 220 имп/мин. При определении точки Венкебаха (т В) на частоте стимуляции 200 импемин инициирован пароксизм AV - узловой re-entry тахикардии с VV = 320 мС и AV = 60 мС, который не купировался самостоятельно и вагусными пробами, а купировался стационарной пачкой импульсов с частотой 220 имп/мин. Эффективный рефрактерный период (ЭРП) AV соединения был менее 260 мС. Более точную цифру определить не удалось, т.к. начиная с задержки 260 и меньше постоянно возникали пароксизмы тахикардии, которые купировались стационарными пачками импульсов с частотой 240 имп/мин и больше. Transesophageal electrocardiostimulation (CPEX). Initially: sinus rhythm T = 640 mS, PQ = 160 mS. AV = 120 ms. During stimulation with frequencies of 90-100 cpm before each 2-minute series of stimuli, the duration of the cardio intervals (T) changed as follows: 600-700 ms; the recorded values of the recovery time of the sinus node function (VVFSU) were 980 - 1120 mS; corrected time to restore the function of the sinus node (KVVFSU): 340-420 ms. In this case, the time of sinoatrial conduction (VSPA) ranged from 150 mS to 160 mS. The Wenckebach point was 220 cpm. When determining the Wenckebach point (t B) at a stimulation frequency of 200 impemin, paroxysm of AV was initiated - nodal re-entry of tachycardia with VV = 320 mS and AV = 60 mS, which was not stopped independently and by vagal samples, but was stopped by a stationary pulse train with a frequency of 220 imp / min The effective refractory period (ERP) of the AV compound was less than 260 mS. It was not possible to determine a more accurate figure, because starting from a delay of 260 or less, tachycardia paroxysms constantly appeared, which were stopped by stationary bursts of pulses with a frequency of 240 cpm or more.

Больная получила 15 процедур магнитолазерной терапии на области обоих каротидных синусов, которые переносила хорошо. Во время лечения срывов ритма у больной не было. После лечения больная отметила улучшение общего самочувствия. The patient received 15 procedures of magnetic laser therapy in the area of both carotid sinuses, which she tolerated well. During treatment of rhythm disruptions, the patient did not have. After treatment, the patient noted an improvement in overall health.

По данным дополнительных методов обследования. According to additional survey methods.

ЭКГ. Синусный ритм ЧСС = 66 уд/мин. Некоторое улучшение метаболизма по передне-боковой стенке левого желудочка. ECG. Sinus rhythm heart rate = 66 beats / min. Some improvement in metabolism along the antero-lateral wall of the left ventricle.

ЧПЭКС. Исходно: синусный ритм. Т = 810 мС, PQ = 180 мС, AV = 120 мС. При стимуляции с частотами 90-100 имп/мин длительность кардиоинтервалов перед каждой 2-минутной серией стимулов не изменялась и составила 800 мС, соответственно ВВФСУ изменялось от 1280 мС до 1260 мС, КВФСУ колебалось в пределах от 480 мС до 460 мС и ВСАП от 160 мС до 110 мС, точка Венкебаха уменьшилась до 170 имп/мин, а ЭРП увеличился до 290 мС по сравнению с исходными значениями. При определении тВ был инициирован пароксизм AV - узловой re-entry тахикардии, который купировался вагисной пробой. CHPEX. Initially: sinus rhythm. T = 810 mS, PQ = 180 mS, AV = 120 mS. During stimulation with frequencies of 90-100 pulses / min, the duration of the cardio intervals before each 2-minute series of stimuli did not change and amounted to 800 ms, respectively, VVFSU varied from 1280 ms to 1260 ms, KVFSU ranged from 480 ms to 460 ms and VSAP from 160 mS to 110 mS, the Wenckebach point decreased to 170 pulses / min, and the ERP increased to 290 mS compared to the initial values. In determining TV, paroxysm of AV, a nodal re-entry of tachycardia, which was stopped by a vagal breakdown, was initiated.

Таким образом во время проведения курса лечения у больной не регистрировалось срывов ритма, к концу проведенно курса лечения отмечено улучшение метаболизма миокарда по данным ЭКГ, уменьшение пропускной способности AV соединения, удлинение эффективного рефрактерного периода AV соединения по данным ЧПЭКС. Больная выписана с улучшением. До марта 1996 года срывов ритма у больной не отмечалось. Thus, during the course of treatment, the patient did not have any rhythm disruptions, by the end of the course of treatment, an improvement in myocardial metabolism according to ECG data, a decrease in the throughput of the AV compound, a prolongation of the effective refractory period of the AV compound according to the CPEX data were observed. The patient was discharged with improvement. Until March 1996, the patient had no rhythm disruptions.

2. Больная Д-ко Н.С., 20 лет (ист. б-ни N 232, поступила 26.10.94 г.) находилась в клинике института с диагнозом Миокардиодистрофия сложного (вегетативного) генеза. Пароксизмальная AV - узловая ри-ентри тахикардия. 2. Patient D-ko N.S., 20 years old (source no. N 232, was admitted on 10.26.94) was in the clinic of the institute with a diagnosis of myocardial dystrophy of a complex (vegetative) origin. Paroxysmal AV - nodal rientri tachycardia.

При поступлении предъявляла жалобы на приступы сердцебиений, которые возникали у больной с 13-летнего возраста, которые возникали внезапно, ни с чем не связанные. Первоначально срывы ритма были редкими (1 р/0,5 года), последние год участились (до 2 раз в месяц), удлинились и утяжелились. Купировались бригадой скорой помощи. Во время приступа развивается общая слабость, давящая боль за грудиной. Upon admission, she complained of heart attacks that occurred in a patient from the age of 13, which occurred suddenly, unrelated to anything. Initially, rhythm disruptions were rare (1 r / 0.5 years), the last year became more frequent (up to 2 times a month), lengthened and heavier. Stopped by an ambulance crew. During the attack, general weakness develops, pressing pain behind the sternum.

ЭКГ вне пристала. Синусный ритм частотой 98 уд/мин. PQ=140 мС. The ECG is stuck outside. Sinus rhythm with a frequency of 98 beats / min. PQ = 140 ms.

Данные ЧПЭКС. Исходно: синусный ритм, Т=440 мС, PQ =140 мС, AV=120 мС. При стимуляции на частотах 120-140 имп/мин значения Т=440-700 мС, ВВФСУ = 900-1120 мС, КВВФСУ=460-420 мС, точка Венкебаха - 170 имп/мин, ЭРП = 300 мС. CPEX data. Initially: sinus rhythm, T = 440 mS, PQ = 140 mS, AV = 120 mS. When stimulated at frequencies of 120-140 cpm, the values of T = 440-700 mS, VVFSU = 900-1120 mS, KVVFSU = 460-420 mS, Wenckebach point - 170 cpm, EHP = 300 mS.

При определении т В инициирован пароксизм AV - узловой re-entry с VV = 520 мС и AV = 80 мС. In determining m B, an AV paroxysm was initiated - nodal re-entry with VV = 520 mS and AV = 80 mS.

Больная получила курс магнитолазерной терапии, включавшей 15 процедур на синокаротидные области. Лечение переносила хорошо. На фоне лечения срывов ритма у больной не было. The patient received a course of magnetic laser therapy, which included 15 procedures on the synocarotid region. The treatment was well tolerated. Against the background of treatment of rhythm disruptions, the patient did not have.

Данные ЭКГ после лечения. Ритм синусовый, 81 уд/мин. ECG data after treatment. Sinus rhythm, 81 beats / min.

Данные ЧПЭКС после лечения. Исходно:синусный ритм Т=740 мС, PQ = 140мС, AV = 120 мС. При стимуляции на частотах 120-130 имп/мин длительность кардиоинтервала 740-920 мС, ВВФСУ = 880-1240 мС, КВВФСУ = 140-320 мС, ВСАП = (-40) -50 мС, тВ=140 имп/мин регистрировалось ЭРП = 480 мС. При определении тВ и ЭРП пароксизмов тахиаритмий не инициировано. CPEX data after treatment. Initially: sinus rhythm T = 740 mS, PQ = 140 mS, AV = 120 mS. During stimulation at frequencies of 120-130 pulses / min, the duration of the cardio interval was 740-920 mS, VVFSU = 880-1240 mS, KVVFSU = 140-320 mS, VSAP = (-40) -50 mS, tv = 140 pulses / min. 480 ms. In the determination of TV and ERP, paroxysms of tachyarrhythmias are not initiated.

Приведенные данные свидетельствуют о том, что непосредственно после проведенного курса лечения у больной снизилась пейсмекерная активность синусного узла, уменьшилась пропускная способность AV соединения, удлинился эффективный рефракторный период AV соединения. Полностью прекратились приступы сердцебиений и не возобновлялись в течение 11 месяцев. Больная выписана с улучшением. The data presented indicate that immediately after the course of treatment, the patient decreased pacemaker activity of the sinus node, the throughput of the AV connection decreased, and the effective refractory period of the AV connection was extended. Heart attacks completely stopped and did not resume within 11 months. The patient was discharged with improvement.

Таким образом применение магнитолазерной терапии позволяет изменить электрофизиологические показатели АВ соединения, устранить сердечные аритмии и предупредить их рецидивы у больных, страдающих пароксизмальными АВ - узловыми ри-ентри тахикардиями Thus, the use of magnetolaser therapy allows you to change the electrophysiological parameters of the AV compound, eliminate cardiac arrhythmias and prevent their recurrence in patients suffering from paroxysmal AV - nodal rientri tachycardia

Claims (1)

Способ лечения больных с пароксизмальной атриовентрикулярной узловой ри-ентри тахикардией, включающий воздействие магнитолазерным излучением с длиной волны инфракрасного лазера 0,88 мкм, плотностью мощности не менее 4 мВт/кв2 и индукцией постоянного магнитного поля 10 - 40 мТл, отличающийся тем, что для достижения клинического эффекта воздействуют на синокаротидные области с экспозицией 4 мин на каждую, ежедневно, на курс 15 процедур.A method for the treatment of patients with paroxysmal atrioventricular nodular tachycardia, including exposure to magnetic laser radiation with an infrared laser wavelength of 0.88 μm, a power density of at least 4 mW / sq 2 and a constant magnetic field induction of 10 - 40 mT, characterized in that for the achievement of the clinical effect affects the synocarotid region with an exposure of 4 minutes each, daily, for a course of 15 procedures.
RU96114495A 1996-07-16 1996-07-16 Method for treating patients suffering from atrioventricular nodal re-entry tachycardia RU2141858C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU96114495A RU2141858C1 (en) 1996-07-16 1996-07-16 Method for treating patients suffering from atrioventricular nodal re-entry tachycardia

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU96114495A RU2141858C1 (en) 1996-07-16 1996-07-16 Method for treating patients suffering from atrioventricular nodal re-entry tachycardia

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU96114495A RU96114495A (en) 1998-10-27
RU2141858C1 true RU2141858C1 (en) 1999-11-27

Family

ID=20183434

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU96114495A RU2141858C1 (en) 1996-07-16 1996-07-16 Method for treating patients suffering from atrioventricular nodal re-entry tachycardia

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2141858C1 (en)

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Спиридонов А.А. и др. МИЛ-терапия в лечении больных с ишемической болезнью сердца и нарушениями сердечного ритма. Квантовая электроника в медицине и биологии. - М.: 1995, с.50. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Zoll et al. External noninvasive temporary cardiac pacing: clinical trials.
COHEN et al. Recurrent ventricular tachycardia and fibrillation treated with a combination of beta-adrenergic blockade and electrical pacing
Fisher et al. Comparative effectiveness of pacing techniques for termination of well‐tolerated sustained ventricular tachycardia
WO1999051300A2 (en) Method and apparatus for reduction of pain from electric stimulation therapies
Pinski et al. Implantable cardioverter-defibrillators: implications for the nonelectrophysiologist
Braun et al. Cardiac pacemakers and implantable defibrillators in terminal care
Lown et al. Cardioversion of ectopic tachycardias
Botsch et al. ICD therapy in children and young adults: low incidence of inappropriate shock delivery
RU2141858C1 (en) Method for treating patients suffering from atrioventricular nodal re-entry tachycardia
Tripathi et al. Automatic adjustment of ventricular antitachycardia pacing and individualized device therapy
Jeffrey The invention and reinvention of cardiac pacing
Bahl et al. Treatment of carotid sinus syncope with demand pacemaker
den Dulk et al. Noninvasive evaluation of pacemaker circus movement tachycardias
Sowton et al. Two years' clinical experience with a self-searching tachycardia pacemaker
Shapiro et al. A rare, late complication after automated implantable cardioverter-defibrillator placement
RU2110297C1 (en) Method for treating the patients possessing sinus node asthenia
RU2195983C2 (en) Method for treating patients for paroxysmal reciprocal tachicardia on the background of wpw syndrome
Timins et al. Disopyramide-induced heart block
RU2063782C1 (en) Method and device for treating eye diseases and postoperative ophthalmic patients resuscitation
Greenberg et al. Pacemaker-mediated tachycardia: A complication of atrioventricular universal (DDD) pacemakers
Olshansky et al. Patient education: pacemakers (beyond the basics)
Den Dulk et al. Tachycardia termination with a rate-responsive pacemaker
Sievers et al. Magnetic resonance angiography showing bilateral subclavian artery aneurysm and stenosis in Marfan's syndrome
Maloney et al. Long-term effectiveness of dual-demand sequential pacing for automatic conversion and prevention of refractory reentry supraventricular tachycardia
Marinato et al. Programmed Chest‐Wall Stimulation to Evaluate the Progress of A‐V Block After Pacemaker Insertion in Patients with Trifascicular Disease