RU213518U1

RU213518U1 - Device for restoration of the destroyed crown of lateral teeth

Info

Publication number: RU213518U1
Application number: RU2022115552U
Authority: RU
Inventors: Мукатдес Ибрагимович Садыков; Александр Михайлович Нестеров; Марсель Рамильевич Сагиров; Нуруз Ширванович Мусаев
Original assignee: Мукатдес Ибрагимович Садыков; Александр Михайлович Нестеров; Марсель Рамильевич Сагиров; Нуруз Ширванович Мусаев
Filing date: 2022-06-07
Publication date: 2022-09-14

Abstract

Полезная модель относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть для восстановления сильно разрушенной клинической коронковой части зубов. Сущность предложенной полезной модели заключается в следующем: устройство для восстановления разрушенной коронки боковых зубов, содержащее монолитную цельнокерамическую вкладку, состоящую из двух частей, одна часть для фиксации устройства в зубе, а вторая часть для восстановления анатомической формы клинической коронки зуба, где фиксирующаяся часть устройства выполнена в виде обратного усеченного конуса с конвергенцией боковых поверхностей в сторону меньшего основания под углом в 3°, при этом периметр меньшего основания усеченного конуса закруглен, а на опорной поверхности коронковой части устройства имеется выступ радиусом в 1 мм, расположенный перпендикулярно продольной оси устройства.The utility model relates to medicine, namely to dentistry, and can be used to restore a severely damaged clinical crown part of the teeth. The essence of the proposed utility model is as follows: a device for restoring a destroyed crown of lateral teeth, containing a monolithic all-ceramic tab, consisting of two parts, one part for fixing the device in the tooth, and the second part for restoring the anatomical shape of the clinical crown of the tooth, where the fixed part of the device is made in the form of a reverse truncated cone with convergence of the side surfaces towards the smaller base at an angle of 3°, while the perimeter of the smaller base of the truncated cone is rounded, and on the supporting surface of the crown part of the device there is a protrusion with a radius of 1 mm, located perpendicular to the longitudinal axis of the device.

Description

Полезная модель относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использована для восстановления сильно разрушенной клинической коронковой части зубов.The utility model relates to medicine, namely to dentistry, and can be used to restore a severely damaged clinical crown part of teeth.

Наиболее распространенным в стоматологии методом восстановления разрушенной коронковой части зуба является изготовление литой культевой штифтовой вкладки с последующим покрытием ее искусственной коронкой («Ортопедическая стоматология» под редакцией В.Н.Копейкина. М, 1988 г. - стр. 157). Однако изготовление данной конструкции имеет ряд недостатков. Так, при низкой клинической коронке зуба, часто наблюдается нарушение фиксации изготовленной искусственной коронки. Помимо этого, для изготовления покрывающей искусственной коронки на вкладку необходимо дополнительно снять оттиски, изготовить и примерить коронку, а затем зафиксировать ее на цемент, что увеличивает время протезирования пациента и финансовые затраты.The most common method in dentistry for restoring a destroyed crown part of a tooth is the manufacture of a cast stump pin insert, followed by coating it with an artificial crown (“Orthopedic Dentistry”, edited by V.N. Kopeikin. M, 1988 - p. 157). However, the manufacture of this design has several disadvantages. So, with a low clinical crown of the tooth, there is often a violation of the fixation of the fabricated artificial crown. In addition, for the manufacture of a covering artificial crown on the inlay, it is necessary to additionally take impressions, make and try on the crown, and then fix it with cement, which increases the patient's prosthetics time and financial costs.

За прототип полезной модели выбран способ восстановления депульпированных малых и больших коренных зубов при тотальном разрушении коронок (Патент РФ №2231330). Суть данного способа заключается в полном раскрытии пульпарной камеры зуба, создании ящикообразной полости со стенками, дивергирующими под углом 8-10° и последующим изготовлением цельнокерамической вкладки крышеобразной формы.For the prototype of the utility model, a method for restoring pulpless small and large molars with total destruction of crowns was chosen (RF Patent No. 2231330). The essence of this method lies in the complete disclosure of the pulp chamber of the tooth, the creation of a box-shaped cavity with walls diverging at an angle of 8-10° and the subsequent manufacture of an all-ceramic roof-shaped inlay.

Недостатками данного способа являются создание ящикообразной формы полости в зубе, из-за чего развивается повышенное напряжение между вкладкой и тканями зуба, что может привести к разрушению зуба; чрезмерно большой угол расхождения стенок полости приводит к снижению качества фиксации изготовленной конструкции.The disadvantages of this method are the creation of a box-shaped cavity in the tooth, due to which increased stress develops between the tab and the tissues of the tooth, which can lead to tooth destruction; an excessively large angle of divergence of the walls of the cavity leads to a decrease in the quality of fixation of the fabricated structure.

Технический результат, на достижение которого направлено создание данной полезной модели, заключается в повышении качества фиксации изготовленной ортопедической конструкции, снижения усталостных напряжений в керамике и тканях зуба за счет изготовления фиксирующей части устройства в виде усеченного конуса с закругленным основанием, уменьшении угла наклона боковых поверхностей фиксирующей части устройства до 3° (снижает вероятность его расцементировки), а создание на опорной поверхности коронковой части напраляющего выступа радиусом в 1 мм позволяет врачу без труда правильно припасовать и зафиксировать предлагаемое устройство на зубе.The technical result, which the creation of this utility model is aimed at, is to improve the quality of fixation of the manufactured orthopedic structure, reduce fatigue stresses in ceramics and tooth tissues by manufacturing the fixing part of the device in the form of a truncated cone with a rounded base, reducing the angle of inclination of the side surfaces of the fixing part of the device to 3° (reduces the likelihood of its decementation), and the creation of a 1 mm radius guide protrusion on the supporting surface of the coronal part allows the doctor to easily correctly fit and fix the proposed device on the tooth.

Сущность предложенной полезной модели заключается в следующем: устройство для восстановления разрушенной коронки боковых зубов, содержащее монолитную цельнокерамическую вкладку, состоящую из двух частей, одна часть для фиксации устройства в зубе, а вторая часть для восстановления анатомической формы клинической коронки зуба, где фиксирующаяся часть устройства выполнена в виде обратного усеченного конуса с конвергенцией боковых поверхностей в сторону меньшего основания под углом в 3°, при этом периметр меньшего основания усеченного конуса закруглен, а на опорной поверхности коронковой части устройства имеется выступ радиусом в 1 мм, расположенный перпендикулярно продольной оси устройства.The essence of the proposed utility model is as follows: a device for restoring a destroyed crown of lateral teeth, containing a monolithic all-ceramic tab, consisting of two parts, one part for fixing the device in the tooth, and the second part for restoring the anatomical shape of the clinical crown of the tooth, where the fixed part of the device is made in the form of a reverse truncated cone with convergence of the side surfaces towards the smaller base at an angle of 3°, while the perimeter of the smaller base of the truncated cone is rounded, and on the supporting surface of the crown part of the device there is a protrusion with a radius of 1 mm, located perpendicular to the longitudinal axis of the device.

Устройство для восстановления разрушенной коронки боковых зубов изготавливается из дисиликата лития методом прессования (или фрезерованием). Оно состоит из фиксирующей и восстанавливающей частей (фиг. 1. - А,В,С: 1,2 и фиг. 4. - 1,2). Фиксирующая часть (1) повторяет по форме полость препарированного зуба (фиг. 2. - 4) и предназначена для фиксации изготовленной конструкции в полости рта на зубе. Восстанавливающая часть (фиг. 1. - А,В,С:2 и фиг. 3 и 4: 2) устройства имеет форму идентичную морфологической форме клинической коронки зуба и восстанавливает анатомию клинической коронки разрушенного зуба. Кроме того, на опорной поверхности восстанавливающей части устройства имеется направляющий выступ (фиг. 1.-В, С:3 и фиг. 4: 3) округлой формы, радиус которого равен 1 мм, для удобства припасовки и фиксации устройства врачом на зубе.The device for restoring the destroyed crown of the posterior teeth is made of lithium disilicate by pressing (or milling). It consists of fixing and restoring parts (Fig. 1. - A, B, C: 1.2 and Fig. 4. - 1.2). The fixing part (1) follows the shape of the cavity of the prepared tooth (Fig. 2. - 4) and is designed to fix the fabricated structure in the oral cavity on the tooth. The restoring part (Fig. 1. - A, B, C: 2 and Fig. 3 and 4: 2) of the device has a shape identical to the morphological form of the clinical crown of the tooth and restores the anatomy of the clinical crown of the destroyed tooth. In addition, on the supporting surface of the restoring part of the device there is a guide protrusion (Fig. 1.-B, C: 3 and Fig. 4: 3) of a rounded shape, the radius of which is 1 mm, for the convenience of fitting and fixing the device by the doctor on the tooth.

Устройство для восстановления разрушенной коронки боковых зубов используется следующим образом.The device for restoring the destroyed crown of the lateral teeth is used as follows.

Пациенту с разрушенной коронковой частью зуба до начала изготовления проводят терапевтическую подготовку: девитализируют зуб (если он живой), пломбируют корневые каналы и восстанавливают утраченные ткани при помощи Core-композита на уровне оставшихся стенок клинической коронки зуба, не восстанавливая ее анатомическую форму. При этом необходимым условием является то, чтобы объем сохранившихся тканей клинической коронки зуба был не менее 2 мм в высоту и не менее 1 мм по толщине. Подготовленный врачом стоматологом-терапевтом зуб препарируется врачом стоматологом-ортопедом следующим образом: иссекают ткани зуба и пломбу с окклюзионной поверхности зуба до создания ровной горизонтальной площадки, при этом высота полученной культи (фиг. 2) должна быть не менее 2 мм; затем формируют полость (4) в зубе. Полости (фиг. 2:4) придают форму обратного усеченного конуса с закругленным по периметру основанием. Глубина полости (фиг. 2:4) должна быть не менее 4 мм, а толщина стенок не менее 2 мм. Причем боковые поверхности (фиг. 2:5) полости (4) препарируют под углом 3°, относительно дна полости зуба. На оральной стенке горизонтальной опорной поверхности зуба дополнительно препарируют направляющий паз (фиг. 2:6) радиусом в 1 мм перпендикулярно оси зуба. Этот паз (6) нужен для удобства работы врача (для точной припасовки и фиксации предложенного устройства). После придания полости зуба окончательной формы, ее полируют резиновыми головками и получают оттиски с челюстей при помощи силиконового материала, отливают модели. Определяют цвет цельнокерамического устройства.A patient with a destroyed crown part of the tooth is given therapeutic preparation before the start of manufacturing: the tooth is devitalized (if it is alive), the root canals are sealed, and the lost tissues are restored using a Core-composite at the level of the remaining walls of the clinical crown of the tooth, without restoring its anatomical shape. At the same time, a necessary condition is that the volume of preserved tissues of the clinical crown of the tooth be at least 2 mm in height and at least 1 mm in thickness. The tooth prepared by the dentist-therapist is prepared by the orthopedic dentist as follows: the tooth tissues and the filling are excised from the occlusal surface of the tooth until a flat horizontal platform is created, while the height of the resulting stump (Fig. 2) must be at least 2 mm; then a cavity (4) is formed in the tooth. The cavities (Fig. 2:4) are shaped like an inverse truncated cone with a base rounded around the perimeter. The depth of the cavity (Fig. 2:4) must be at least 4 mm and the wall thickness at least 2 mm. Moreover, the side surfaces (Fig. 2:5) of the cavity (4) are prepared at an angle of 3° relative to the bottom of the tooth cavity. On the oral wall of the horizontal supporting surface of the tooth, a guide groove is additionally prepared (Fig. 2:6) with a radius of 1 mm perpendicular to the axis of the tooth. This groove (6) is needed for the convenience of the doctor (for precise fitting and fixation of the proposed device). After giving the tooth cavity the final shape, it is polished with rubber heads and imprints are obtained from the jaws with the help of silicone material, models are cast. Determine the color of the all-ceramic device.

Устройство для восстановления разрушенной коронки боковых зубов (фиг. 3 и 4) изготавливают по технологии IPS Е Max Press Multi (Ivoclar Vivadent) методом прессования или методом фрезерования. Цвет полученной конструкция индивидуализируется при помощи различных красителей.The device for restoring the destroyed crown of the posterior teeth (Fig. 3 and 4) is made using the IPS E Max Press Multi technology (Ivoclar Vivadent) by pressing or by milling. The color of the resulting design is individualized using various dyes.

При припасовке устройства сначала на модели челюсти (фиг. 3) проверяют плотность и равномерность контактов на участках соприкосновения с твердыми тканями зуба и пломбировочным материалом, после чего приступают к фиксации на зубе в полости рта. Способ фиксации вкладки - адгезивный.When fitting the device, first on the jaw model (Fig. 3), the density and uniformity of contacts are checked in the areas of contact with the hard tissues of the tooth and the filling material, after which they proceed to fixation on the tooth in the oral cavity. The method of fixing the tab is adhesive.

Предлагаемое устройство для восстановления разрушенной коронки боковых зубов (фиг. 4) позволяет повысить степень фиксации изготавливаемой ортопедической конструкции, снизить усталостные напряжения в керамике и зубе, а также облегчить припасовку и фиксацию готовой конструкции врачом. Устройство использовано на 15 пациентах, восстановлено 22 зуба, в т.ч. 19 моляров и 3 премоляра. Результаты лечения хорошие.The proposed device for restoring the destroyed crown of the lateral teeth (Fig. 4) allows you to increase the degree of fixation of the manufactured orthopedic structure, reduce fatigue stresses in the ceramics and the tooth, and also facilitate the fit and fixation of the finished structure by the doctor. The device was used on 15 patients, 22 teeth were restored, incl. 19 molars and 3 premolars. The treatment results are good.

Claims

A device for restoring a destroyed crown of lateral teeth, containing a monolithic all-ceramic tab, consisting of two parts, one part for fixing the device in the tooth, and the second part for restoring the anatomical shape of the clinical crown of the tooth, characterized in that the fixing part of the device is made in the form of a reverse truncated cone with convergence of the side surfaces towards the smaller base at an angle of 3°, while the perimeter of the smaller base of the truncated cone is rounded, and on the supporting surface of the crown part of the device there is a protrusion with a radius of 1 mm, which is located perpendicular to the longitudinal axis of the device.