RU2125429C1

RU2125429C1 - Device for keratoplasty

Info

Publication number: RU2125429C1
Application number: RU96115549A
Authority: RU
Inventors: С.А. Лобанов; Г.Г. Садыков; Д.А. Еникеев
Original assignee: Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней
Priority date: 1996-07-25
Filing date: 1996-07-25
Publication date: 1999-01-27

Abstract

FIELD: medicine; ophthalmologic surgery. SUBSTANCE: device has handle made as tube with connection pipe for coupling to liquid delivery system, and double-wall spatula, upper contact wall of which is perforated. Cavity communicating with liquid delivery system through handle channel is provided between upper and lower walls. Device facilitates layer-by-layer comparison of recipient cornea tissue and transplant (by combining of their endothelium). EFFECT: reduced traumatic injury and complications, 10-15-per cent reduction of hospitalization time. 2 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано при кератопластике. The invention relates to medicine, namely to ophthalmology, and can be used for keratoplasty.

Известен шпатель для кератопластики, содержащий рукоятку, лопаточку с перфорированной рабочей поверхностью (каталог фирмы Hans Geuder, 1981, с. 49, модель G-15758). Known spatula for keratoplasty containing a handle, a spatula with a perforated working surface (catalog of the company Hans Geuder, 1981, p. 49, model G-15758).

Известный шпатель не позволяет послойно фиксировать роговицу и трансплантат между собой. Known spatula does not allow layer-by-layer fixation of the cornea and graft among themselves.

Наиболее близким по совокупности общих существенных признаков к предлагаемому устройству является устройство для кератопластики, содержащее рукоятку, выполненную в виде трубки со штуцером для присоединения к системе подачи жидкости, и лопаточку с полостью внутри (RU 2051655, A 61 F 9/007, 1996), которое принято за прототип. The closest set of common essential features to the proposed device is a device for keratoplasty containing a handle made in the form of a tube with a fitting for connection to the fluid supply system, and a spatula with a cavity inside (RU 2051655, A 61 F 9/007, 1996), which is taken as a prototype.

Известное устройство для кератопластики применяют для расслоения донорской роговицы. При его использовании не достигается послойного сопоставления ткани роговицы с трансплантатом, т.к. конструкция не позволяет послойно фиксировать роговицу и трансплантат между собой. Выявлено повреждение эндотелия роговицы и большой процент осложнений, вплоть до бельма. The known device for keratoplasty is used to stratify the donor cornea. When using it, a layer-by-layer comparison of corneal tissue with a graft is not achieved, because the design does not allow layer-by-layer fixation of the cornea and graft between themselves. Damage to the endothelium of the cornea and a large percentage of complications, up to a cataract, were revealed.

Нами поставлена задача создать устройство для кератопластики, позволяющее повысить качество и результаты операций, снизить послеоперационные осложнения и сократить время оперативного вмешательства. We set the task to create a device for keratoplasty, which allows to improve the quality and results of operations, reduce postoperative complications and reduce the time of surgery.

Поставленная задача решается устройством, содержащим рукоятку, выполненную в виде трубки со штуцером для присоединения к системе подачи жидкости, и лопаточку, выполненную двухстенной с полостью между ними, причем канал рукоятки соединен с полостью между стенками лопаточки, а верхняя контактная стенка лопаточки перфорирована. The problem is solved by a device containing a handle made in the form of a tube with a fitting for connection to a fluid supply system, and a spatula made double-walled with a cavity between them, the handle channel being connected to the cavity between the walls of the spatula, and the upper contact wall of the spatula is perforated.

Выполнение рабочей лопаточки двухстенной с полостью между ними, соединенной с системой подачи жидкости через канал рукоятки, и перфорация верхней контактной поверхности лопаточки обеспечивают подачу вискоэластика, который, вытесняясь через отверстия в верхней стенке лопаточки, создает "подушку" под эпителием роговицы, защищающую эпителий от травмирования, и удерживает на одном уровне эпителий роговицы и трансплантата. Performing a double-walled working spatula with a cavity between them, connected to the fluid supply system through the handle channel, and perforation of the upper contact surface of the spatula provide viscoelastic, which, being forced out through holes in the upper wall of the spatula, creates a “pillow” under the corneal epithelium, which protects the epithelium from injury , and holds at the same level the epithelium of the cornea and graft.

На фиг. 1 изображен общий вид устройства; на фиг. 2 - то же, вид сверху. In FIG. 1 shows a General view of the device; in FIG. 2 - the same, top view.

Устройство для кератопластики содержит рукоятку 1, выполненную в виде трубки со штуцером 2 для присоединения к системе подачи жидкости; двухстенную лопаточку 3 с полостью между стенками, соединенную с рукояткой 1. Верхняя стенка 4 лопаточки 3 перфорирована. Между верхней 4 и нижней 5 стенками лопаточки 3 имеется полость 6, соединенная с каналом рукоятки 1. The keratoplasty device comprises a handle 1 made in the form of a tube with a fitting 2 for connection to a fluid supply system; a double-walled spatula 3 with a cavity between the walls connected to the handle 1. The upper wall 4 of the spatula 3 is perforated. Between the upper 4 and lower 5 walls of the spatula 3 there is a cavity 6 connected to the channel of the handle 1.

Подготовка устройства к работе. Preparing the device for work.

Через штуцер 2 рукоятки 1 в полость 6 лопаточки 3 из системы подают вискоэластик (визитон, визитил, гиолон и т.п.). Through the fitting 2 of the handle 1 into the cavity 6 of the spatula 3 from the system serves viscoelastic (visiton, visited, hyolon, etc.).

Предлагаемым устройством пользуются следующим образом. После предварительной анестезии глазного яблока, его слизистых оболочек, фиксации век векорасширителем подготовленный трансплантат помещают в дефект роговицы - вместо удаленной части. В переднюю камеру вводят лопаточку 3 и удерживают ее между краем роговицы реципиента и трансплантатом. При этом верхнюю перфорированную контактную поверхность стенки 4 лопаточки 3 удерживают параллельно эндотелию, что способствует точной фиксации трансплантата. В устройство подают вискоэластик, который, вытесняясь через отверстия верхней стенки 4 лопаточки 3, создает "подушку" под эндотелием роговицы, которая защищает эндотелий от травмирования и удерживает на одном уровне эндотелий роговицы и трансплантата. Накладывают шов на ткань роговицы глаза реципиента и трансплантата. Лопаточку 3 устройства выводят из передней камеры. The proposed device is used as follows. After preliminary anesthesia of the eyeball, its mucous membranes, and fixation of the eyelids with an eyelid expander, the prepared graft is placed in a corneal defect - instead of the removed part. A spatula 3 is inserted into the anterior chamber and held between the edge of the cornea of the recipient and the graft. In this case, the upper perforated contact surface of the wall 4 of the scapula 3 is held parallel to the endothelium, which contributes to the exact fixation of the graft. A viscoelastic is fed into the device, which, being forced out through the openings of the upper wall 4 of the scapula 3, creates a “pillow” under the corneal endothelium, which protects the endothelium from injury and keeps the cornea and graft endothelium at the same level. Suture the tissue of the cornea of the recipient's eye and graft. A device spatula 3 is removed from the front camera.

Предлагаемое устройство позволяет точно сопоставить эндотелий роговицы реципиента с трансплантатом под визуальным контролем и накладывать швы с тщательной герметизацией раны роговицы. The proposed device allows you to accurately match the endothelium of the cornea of the recipient with the graft under visual control and to stitch with a thorough sealing of the corneal wound.

Использование предлагаемого устройства обеспечивает более точное послойное сопоставление краев роговицы и трансплантата между собой, снижает процент осложнений, повышает эффективность и качество операций, сокращает время госпитализации на 10 - 15%. Using the proposed device provides a more accurate layer-by-layer comparison of the edges of the cornea and transplant with each other, reduces the percentage of complications, increases the efficiency and quality of operations, reduces the hospitalization time by 10 - 15%.

Claims

A keratoplasty device comprising a handle made in the form of a tube with a fitting for connection to a fluid supply system and a spatula, characterized in that the spatula of the device is double-walled with a cavity between them, moreover, the handle channel is connected to the cavity between the walls of the spatula and the upper contact wall spatula perforated.