RU2124723C1 - Method for diagnosing acute hematogenic osteomyelitis - Google Patents
Method for diagnosing acute hematogenic osteomyelitis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2124723C1 RU2124723C1 RU97102946A RU97102946A RU2124723C1 RU 2124723 C1 RU2124723 C1 RU 2124723C1 RU 97102946 A RU97102946 A RU 97102946A RU 97102946 A RU97102946 A RU 97102946A RU 2124723 C1 RU2124723 C1 RU 2124723C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- acute
- osteomyelitis
- diagnosis
- hematogenous osteomyelitis
- healthy
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к диагностике заболеваний костей, и может найти применение при ранней диагностике острого гематогенного остеомиелита. The invention relates to medicine, namely to the diagnosis of bone diseases, and may find application in the early diagnosis of acute hematogenous osteomyelitis.
При остром гематогенном остеомиелите наиболее распространены рентгенологические методы исследования: рентгенография, томография, остеомедуллография и пр. (см. Г. А. Баиров, Л.М.Рошаль. Гнойная хирургия детей. - М.: "Медицина", 1991 г., с. 215). In acute hematogenous osteomyelitis, the most common radiological research methods are: radiography, tomography, osteomedullography, etc. (see G. A. Bairov, L. M. Roshal. Purulent surgery of children. - M .: "Medicine", 1991, p. . 215).
Недостатком данных методов исследования является невозможность ранней достоверной диагностики заболевания при их использовании. Средний срок появления четких рентгенологических признаков острого гематогенного остеомиелита 5-15 дней, что не может удовлетворить клиницистов в сложных диагностических случаях. Чем раньше поставлен диагноз и проведена адекватная терапия, тем меньше летальность и процент перехода острого процесса в хронический. The disadvantage of these research methods is the impossibility of early reliable diagnosis of the disease when using them. The average period of appearance of clear radiological signs of acute hematogenous osteomyelitis is 5-15 days, which cannot satisfy clinicians in complex diagnostic cases. The earlier a diagnosis is made and adequate therapy is carried out, the lower the mortality rate and the percentage of transition of an acute process to a chronic one.
Известно использование для диагностики данного заболевания таких методов как тепловидение (см. Большая медицинская энциклопедия. т. 17, с. 497, М.: "Советская энциклопедия", 1981 г.) и реовазография (см. Федотов В.И. Значение реовазографии в распознавании острого остеомиелита. "Хирургия", 1978 г. , N 5, с. 122-123). Эти методы также не дают достоверных результатов на ранней стадии. It is known to use methods such as thermal imaging for the diagnosis of this disease (see Big Medical Encyclopedia, vol. 17, p. 497, M .: "Soviet Encyclopedia", 1981) and rheovasography (see Fedotov V.I. recognition of acute osteomyelitis. "Surgery", 1978, N 5, S. 122-123). These methods also do not give reliable results at an early stage.
Наиболее близким по технической сущности, достигаемому эффекту к заявляемому способу и выбранным в качестве прототипа является способ диагностики острого гематогенного остеомиелита путем определения электрического сопротивления кожи на месте поражения и на симметричном здоровом участке тела. Измерение осуществляют зондированием стабильным постоянным током 2,5 МКА. По результатам измерения рассчитывают процентное соотношение, т.е. определяют величину уменьшения сопротивления кожи в области патологического очага по сравнению с сопротивлением кожи на симметричном здоровом участке тела. При разнице их 45,1-67,5% диагностируют острый гематогенный остеомиелит (см. а. с. СССР N 1265612 по кл. G 01 N 33/483, заявл. 18.12.84, опубл. 23.10.86, "Способ дифференциальной диагностики острого гематогенного остеомиелита и острого заболевания мягких тканей и суставов"). The closest in technical essence, the achieved effect to the claimed method and selected as a prototype is a method for the diagnosis of acute hematogenous osteomyelitis by determining the electrical resistance of the skin at the lesion site and in a symmetrical healthy area of the body. The measurement is carried out by probing with a stable constant current of 2.5 MCA. The percentage is calculated from the measurement results, i.e. determine the decrease in skin resistance in the area of the pathological focus in comparison with the skin resistance in a symmetrical healthy area of the body. With a difference of 45.1-67.5%, acute hematogenous osteomyelitis is diagnosed (see A.S. USSR N 1265612 according to class G 01 N 33/483, decl. 18.12.84, publ. 23.10.86, "Differential method diagnosis of acute hematogenous osteomyelitis and acute soft tissue and joint disease ").
Однако данный метод также не позволяет осуществить раннюю достоверную диагностику заболевания из-за большой погрешности результатов измерения, связанных с поляризацией электрода при использовании постоянного тока. However, this method also does not allow early reliable diagnosis of the disease due to the large error of the measurement results associated with the polarization of the electrode when using direct current.
Задачей настоящего изобретения является обеспечение возможности ранней достоверной диагностики заболевания. The objective of the present invention is to enable early reliable diagnosis of the disease.
Техническим результатом изобретения является выявление вида и количественной характеристики диагностического показателя, характерного для острого гематогенного остеомиелита. The technical result of the invention is to identify the type and quantitative characteristics of a diagnostic indicator characteristic of acute hematogenous osteomyelitis.
Указанная задача решается за счет того, что в известном способе диагностики острого гематогенного остеомиелита путем биофизического исследования на месте очага поражения и здоровом участке тела согласно изобретению проводят оксигенометрию и при снижении парциального давления кислорода на месте очага поражения по сравнению со здоровым участком тела на 20 мм рт. ст. и более диагностируют острый гематогенный остеомиелит. This problem is solved due to the fact that in the known method for the diagnosis of acute hematogenous osteomyelitis by biophysical studies at the site of the lesion and a healthy area of the body according to the invention, oxygen measurement is performed and when the partial pressure of oxygen at the site of the lesion is reduced compared to a healthy area of the body by 20 mm RT . Art. and more diagnose acute hematogenous osteomyelitis.
Проведенные исследования по патентным и научно-техническим источникам информации показали, что предлагаемый способ неизвестен и не следует явным образом из уровня техники, т. е. соответствует критериям "новизна" и "изобретательский уровень". Studies on patent and scientific and technical sources of information showed that the proposed method is unknown and does not follow explicitly from the prior art, that is, meets the criteria of "novelty" and "inventive step".
Предлагаемый способ может быть применен для ранней диагностики острого гематогенного остеомиелита в любом медицинском учреждении, оборудованном прибором для оксигенометрии. Это подтверждает соответствие заявляемого способа критерию "промышленная применимость". The proposed method can be applied for early diagnosis of acute hematogenous osteomyelitis in any medical institution equipped with an oxygenometry device. This confirms the compliance of the proposed method to the criterion of "industrial applicability".
Выявившиеся после длительных наблюдений значения такого диагностического показателя, как снижение парциального давления кислорода на месте очага поражения, по сравнению со здоровым участком тела позволяет с высокой степенью достоверности диагностировать острый гематогенный остеомиелит как в экстрамедуллярной фазе, так и, что наиболее важно, в интрамедуллярной фазе (см. таблицу). The values of such a diagnostic indicator, revealed after long-term observations, such as a decrease in the partial pressure of oxygen at the site of the lesion, compared with a healthy part of the body, can diagnose acute hematogenous osteomyelitis with a high degree of reliability both in the extramedullary phase and, most importantly, in the intramedullary phase ( see table).
Измерение парциального давления кислорода проводят при помощи аппарата для чрескожного контроля ТСМ-2 датской фирмы "Радиометр". Partial oxygen pressure measurement is carried out using the device for percutaneous monitoring TCM-2 of the Danish company "Radiometer".
Заявляемый способ осуществляют следующим образом. The inventive method is as follows.
Датчик прибора устанавливают в зоне максимальной болезненности, уточненной пальпацией и перкуссией, и на здоровом участке тела (желательно симметричном). Производят прямое полярографическое измерение парциального давления кислорода с помощью электродной электрохимической цепи, состоящей из платинового катода (индикаторный электрод) и серебряного анода (стандартный электрод). Результаты измерения собирает и обрабатывает микрокомпьютер, после чего данные о парциальном давлении кислорода в мм рт. ст. выводятся на дисплей. При определении у обследуемого человека снижения парциального давления кислорода на месте очага поражения по сравнению со здоровым участком тела на 20 мм рт. ст. и более диагностируют острый гематогенный остеомиелит. The sensor of the device is installed in the zone of maximum pain, specified by palpation and percussion, and on a healthy part of the body (preferably symmetrical). A direct polarographic measurement of the partial pressure of oxygen is carried out using an electrode electrochemical circuit consisting of a platinum cathode (indicator electrode) and a silver anode (standard electrode). The microcomputer collects and processes the measurement results, after which data on the partial pressure of oxygen in mmHg are collected. Art. are displayed. When determining the examined person's decrease in the partial pressure of oxygen at the site of the lesion, compared with a healthy part of the body by 20 mm RT. Art. and more diagnose acute hematogenous osteomyelitis.
Пример 1. Example 1
Больной В.А. 3 мес. Patient V.A. 3 months
После общеклинического обследования заподозрен острый гематогенный остеомиелит проксимального эпиметафиза правой бедренной кости. Проведена чрескожная полярографическая оксигенометрия на месте подозреваемого очага поражения и симметричном участке тела слева, разницы в уровне парциального давления кислорода не выявлено. Давление PO2 справа = PO2 слева = 42 мм рт. ст., следовательно, по данным оксигенометрии, признаки острого гематогенного остеомиелита отсутствуют. В последующем ребенок консультирован невропатологом. Установлен диагноз перинатального поражения центральной нервной системы смешанного генеза, синдром двигательных нарушений (правосторонний гемипарез). После соответствующего консервативного лечения наступило улучшение.After a general clinical examination, acute hematogenous osteomyelitis of the proximal epimetaphysis of the right femur was suspected. Percutaneous polarographic oxygenometry was performed at the site of the suspected lesion and the symmetrical area of the body on the left, no difference in the level of oxygen partial pressure was revealed. Pressure PO 2 right = PO 2 left = 42 mmHg. Art., therefore, according to oxygenometry, there are no signs of acute hematogenous osteomyelitis. Subsequently, the child was consulted by a neurologist. The diagnosis of perinatal lesions of the central nervous system of mixed origin, the syndrome of motor disorders (right-sided hemiparesis). After appropriate conservative treatment, improvement has come.
Пример 2. Example 2
Больной О.А. 9 лет. Patient O.A. 9 years.
После общеклинического обследования заподозрен острый гематогенный остеомиелит нижней трети левой бедренной кости. Проведена чрескожная оксигенометрия на подозреваемом пораженном месте и симметричном здоровом участке тела. В нижней трети левого бедра выявлено снижение парциального давления кислорода до 39 мм рт. ст. На симметричном участке правого бедра зафиксировано давление 74 мм рт. ст. Разница составила 35 мм рт. ст. Проведена операция декомпрессивной остеоперфорации. В нижней трети левого бедра выделился мутный костный мозг под давлением. Бактериологическое исследование содержимого костного канала выявило наличие золотистого стафилококка, а цитологическое исследование - наличие большого количества нейтрофилов, что подтверждает диагноз: острый гематогенный остеомиелит. After a general clinical examination, acute hematogenous osteomyelitis of the lower third of the left femur is suspected. Percutaneous oxygenometry was performed on a suspected affected area and a symmetrical healthy area of the body. In the lower third of the left thigh, a decrease in the partial pressure of oxygen to 39 mm RT. Art. On a symmetrical section of the right thigh, a pressure of 74 mm Hg was recorded. Art. The difference was 35 mm Hg. Art. The operation of decompressive osteoperforation. In the lower third of the left thigh, a cloudy bone marrow was released under pressure. A bacteriological examination of the contents of the bone canal revealed the presence of Staphylococcus aureus, and a cytological examination revealed the presence of a large number of neutrophils, which confirms the diagnosis: acute hematogenous osteomyelitis.
Таким образом, заявляемый способ позволяет за счет выявления вида и количественного значения диагностического показателя обеспечить раннюю достоверную диагностику острого гематогенного остеомиелита, что имеет принципиальное значение для повышения эффективности лечения. Thus, the claimed method allows, by identifying the type and quantitative value of a diagnostic indicator, to provide early reliable diagnosis of acute hematogenous osteomyelitis, which is of fundamental importance to increase the effectiveness of treatment.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU97102946A RU2124723C1 (en) | 1997-02-25 | 1997-02-25 | Method for diagnosing acute hematogenic osteomyelitis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU97102946A RU2124723C1 (en) | 1997-02-25 | 1997-02-25 | Method for diagnosing acute hematogenic osteomyelitis |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2124723C1 true RU2124723C1 (en) | 1999-01-10 |
| RU97102946A RU97102946A (en) | 1999-02-27 |
Family
ID=20190259
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU97102946A RU2124723C1 (en) | 1997-02-25 | 1997-02-25 | Method for diagnosing acute hematogenic osteomyelitis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2124723C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2707400C1 (en) * | 2018-06-25 | 2019-11-26 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава России) | Method for diagnosing osteomyelitis in children |
-
1997
- 1997-02-25 RU RU97102946A patent/RU2124723C1/en active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| 2. Федотов В.И. Значение реовазографии в распознавании острого остеомиелита. - Хирургия, 1978, N5, с.122 - 123. 3. Малая медицинская энциклопедия. / Под ред. Покровского В.И. - М.: Медицина, т.4. 1996, с. 116 - 120, * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2707400C1 (en) * | 2018-06-25 | 2019-11-26 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава России) | Method for diagnosing osteomyelitis in children |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US7003346B2 (en) | Method for illness and disease determination and management | |
| Greenberg et al. | Evaluation of brain function in severe human head trauma with multimodality evoked potentials: Part 2: Localization of brain dysfunction and correlation with posttraumatic neurological conditions | |
| Guiloff et al. | Morton's metatarsalgia. Clinical, electrophysiological and histological observations | |
| Cooke et al. | MRI of the paranasal sinuses: incidental abnormalities and their relationship to symptoms | |
| Duffy et al. | Management of the insensitive foot in diabetes: lessons learned from Hansen's disease | |
| Myers et al. | The impact of physician vs automated blood pressure readings on office-induced hypertension | |
| EKELUND | Oral mucosal disorders in institutionalized elderly people | |
| RU2124723C1 (en) | Method for diagnosing acute hematogenic osteomyelitis | |
| Butler et al. | Metacarpophalangeal pattern profile analysis in Sotos syndrome | |
| Rumpl et al. | Central somatosensory conduction time and acoustic brainstem transmission time in post-traumatic coma | |
| Stephens | Temporary threshold drift in myxoedema | |
| RU2661864C1 (en) | Method for diagnosis of knee hemarthrosis | |
| Marsh | Visiting nurse--analysis of one year's work. | |
| RU2157544C1 (en) | Method for predicting lethal outcome of burn disease | |
| RU2178984C2 (en) | Method for diagnosing peripheral nerve injuries | |
| Madden et al. | Evaluation of women's worries and the effects of a preparatory booklet for patients attending a breast clinic | |
| RU2111701C1 (en) | Method to predict the state of suborbital canal in patients with neuralgia of trigeminal nerve | |
| Hitchcock et al. | Stereotactic recording from the spinal cord of man. | |
| RU2660533C1 (en) | Method for predicting the course of sensorineural hearing loss | |
| Muren et al. | Radioanatomy of the singular nerve canal | |
| Shaan et al. | Normal Pressure Hydrocephalus | |
| Nazarenko et al. | Some diagnostic opportunities of functional electroneuromyography in radicular syndrome | |
| RU2648534C1 (en) | Method for predicting the course of sensorineural hearing loss | |
| RU2342069C1 (en) | Diagnostics method of formation of posttraumatic vegetative status at patients with severe craniocerebral trauma | |
| RU2652068C1 (en) | Method for diagnosing the functional state of the pyramidal tract |