RU212245U1 - Устройство для лекарственной ректальной инфузии при лечении толстого кишечника - Google Patents

Abstract

Полезная модель относится к медицинской технике и может быть использована в качестве устройства для обеспечения лекарственной ректальной инфузии при лечении толстого кишечника. Требуемый технический результат, который заключается в повышении эффективности и оперативности лекарственной ректальной инфузии при лечении толстого кишечника, достигается в устройстве, содержащем трубку для подачи лекарственной жидкости, выполненную с возможностью размещения одного ее конца в толстом кишечнике на заданную глубину и подаче в ее свободный конец лекарственной жидкости, а также пробку из не смачиваемого водой медицинского силикона, которая охватывает трубку для подачи лекарственной жидкости и которая выполнена с продольными капиллярными отверстиями, обеспечивающими прохождение газов и задержку лекарственной жидкости, при этом диаметр пробки из не смачиваемого водой медицинского силикона выбирается из условия нетравматичного прохождения через сфинктер прямой кишки, а ее длина выбирается равной длине сфинктера. 2 ил.

Description

Полезная модель относится к медицинской технике и может быть использована в качестве устройства для обеспечения лекарственной ректальной инфузии при лечении толстого кишечника.

Известны технические средства, предназначенные для введения лекарств, содержащих леводопу и карбидопу в фармацевтически эффективном количествах, для непрерывного введения в кишечник в течение периода времени, составляющего 24 ч в день или более одного дня [RU 2484815, С2, A61K 31/192, 20.06.2013].

Недостатком этих технических средств является их относительно высокая сложность применения, особенно при необходимости круглосуточного применения.

Известно также техническое решение для лечения болезней толстого кишечника с использованием лекарственной инфузии (введения) лекарственных средств через задний проход в жидком виде, которое представляет собой трубку для размещения в заднем проходе, выполненную с возможностью подачи в ее свободный конец жидкого лекарственного средства, например, соединенного с капельницей [Воспалительные заболевания кишечника. Головенко О.В. и др. - М.: Прима Принт, 2017, 180 с.].

Недостатком этого технического решения является то, что жидкое лекарственного средство под действием силы тяжести скапливается в складках ближней к выходу его из трубки части кишки, которая представляет собой форму гофрированной трубки. В результате поглощение лекарства происходит только на очень небольшом участке толстого кишечника, что замедляет процесс лекарственной инфузии и оставляет без лекарственного воздействия большую часть толстого кишечника. Это снижает эффективность лекарственной ректальной инфузии при лечении толстого кишечника.

Наиболее близким по технической сущности к предложенному является устройство для лекарственной ректальной инфузии при лечении толстого кишечника [RU 204918 U1, А61В 17/00, 17.06.2021], содержащее трубку, выполненную с возможностью размещения одного из ее концов в толстом кишечнике, блок преобразования жидкого лекарственного средства в аэрозоль выполнен в виде полого корпуса с возможностью подачи в него жидкого лекарственного средства через входной патрубок и подачи из него лекарственного средства в виде аэрозоли через его выходной патрубок, при этом в полом корпусе в месте пересечения перпендикулярных между собой осей входного и выходного патрубков под углом 45° к ним размещен пьезовибратор, обеспечивающий формирования лекарственного средства в виде аэрозоля и подачи его через выходной патрубок в свободный конец трубки, которая выполнена с возможностью размещения в толстом кишечнике на заданную глубину, причем в стенках трубки в той ее части, которая размещается на заданную глубину в толстом кишечнике, выполнены отверстия.

Недостатком наиболее близкого технического решения является относительно низкая эффективность инфузии, обусловленная тем, что в процессе применения устройства газообразование в кишечнике не прекращается и пузыри газа, двигаясь к выходу из прямой кишки, выталкивают жидкость с лекарством наружу. Это приводит к его существенным потерям, что и приводит к снижению эффективности лечения и увеличению его длительности.

Задача, которая решается в полезной модели, направлена на создание устройства, позволяющего повысить эффективность лекарственной ректальной инфузии при лечении толстого кишечника и оперативность лечения.

Требуемый технический результат заключается в повышении эффективности лекарственной ректальной инфузии при лечении толстого кишечника и оперативности лечения.

Поставленная задача решается, а требуемый технический результат достигается тем, что в устройство, содержащее трубку для подачи лекарственной жидкости, выполненную с возможностью размещения одного ее конца в толстом кишечнике на заданную глубину и подаче в ее свободный конец лекарственной жидкости, согласно полезной модели, введена пробка из не смачиваемого водой медицинского силикона, которая охватывает трубку для подачи лекарственной жидкости и которая выполнена с продольными капиллярными отверстиями, обеспечивающими прохождение газов и задержку лекарственной жидкости, при этом диаметр пробка из не смачиваемого водой медицинского силикона выбирается из условия нетравматичного прохождения через сфинктер прямой кишки, а ее длина выбирается равной длине сфинктера.

Кроме того, требуемый технический результат достигается тем, что внутренний диаметр трубки для подачи лекарственной жидкости равен 3 мм, а наружный диаметр трубки для подачи лекарственной жидкости равен 4 мм.

Кроме того, требуемый технический результат достигается тем, что пробка из не смачиваемого водой медицинского силикона выполнена цилиндрической шириной 35 мм и с поперечной выемкой глубиной 6 мм, образующей переднюю периферийную стенку шириной 15 мм и заднюю периферийную стенку шириной 5 мм, при этом в передней периферийной стенке выполнено 8 равномерно размещенных капиллярных отверстий диаметром 2,5 мм, а в задней периферийной стенке выполнено 16 равномерно размещенных капиллярных отверстий диаметром 2,0 мм.

На чертеже представлены:

на фиг. 1 - функциональная схема устройства для лекарственной ректальной инфузии при лечении толстого кишечника;

на фиг. 2 - частный пример выполнения пробки из не смачиваемого водой медицинского силикона.

Устройство для лекарственной ректальной инфузии при лечении толстого кишечника содержит трубку 1 для подачи лекарственной жидкости, выполненную с возможностью размещения одного ее конца в толстом кишечнике на заданную глубину и подаче в ее свободный конец лекарственной жидкости.

Кроме того, устройство содержит пробку 2 из не смачиваемого водой медицинского силикона, которая охватывает трубку 1 для подачи лекарственной жидкости и которая выполнена с продольными капиллярными отверстиями, обеспечивающими прохождение газов и задержку лекарственной жидкости.

Особенностью устройства является то, что диаметр пробки 2 из не смачиваемого водой медицинского силикона выбирается из условия нетравматичного прохождения через сфинктер прямой кишки, а ее длина выбирается равной длине сфинктера.

В частном примере выполнения устройства выполнении внутренний диаметр трубки для подачи лекарственной жидкости равен 3 мм, наружный диаметр трубки 1 для подачи лекарственной жидкости равен 4 мм, а пробка 2 из не смачиваемого водой медицинского силикона выполнена цилиндрической шириной 35 мм и с поперечной выемкой 3 глубиной 6 мм, образующей переднюю периферийную стенку 4 шириной 15 мм и заднюю периферийную стенку 5 шириной 5 мм, при этом в передней периферийной стенке 4 выполнено 8 равномерно размещенных капиллярных отверстий 6 диаметром 2,5 мм, а в задней периферийной стенке 5 выполнено 16 равномерно размещенных капиллярных отверстий 7 диаметром 2,0 мм.

Используется устройство для лекарственной ректальной инфузии при лечении толстого кишечника следующим образом.

Перед началом лекарственной инфузии трубка 1 с пробкой 2 вводится в прямую кишку так, чтобы сфинктер обжимал выходную часть пробки. Возникающее при этом давление на пробку 7500 Па [Воробьев Г.И. Основы колонопроктологии. - М.: МИА, 2006. 430 с.] гарантирует от прорыва газов и жидкости между пробкой и стенками прямой кишки. Во время инфузии лекарство и имеющаяся в кишечнике слизь, подойдя к пробке, задерживаются перед передней периферийной стенкой 4. Это защищает капиллярные отверстия 7 во второй периферийной стенке 5 пробки от забивания слизью. Жидкость и газы проходят через переднюю периферийную стенку пробки через 8 отверстий диаметром 2,5 мм, а 16 капиллярных отверстий во второй периферийной стенке 5 не пропускают жидкость, но пропускают газы. Это позволяет существенно уменьшить потери лекарственной жидкости.

При более детальном рассмотрении процесса инфузии с помощью предложенного устройства и доказательств наличия положительного эффекта следует отметить, что в процессе лекарственной инфузии часть лекарственной жидкости конденсируется и собирается в складках прямой кишки. Поскольку в процессе инфузии газообразование в кишечнике не прекращается, то пузыри газа, двигаясь к выходу из прямой кишки, выталкивают лекарственную жидкость наружу. Это приводит к большим потерям лекарственной жидкости и снижает эффективность лечения. Чтобы избежать потерь лекарственной жидкости, в устройство дополнительно введена пробка 2 из не смачиваемого водой медицинского силикона с капиллярными отверстиями, которая обеспечивает прохождение газов, но задерживает лекарственную жидкость.

Во время инфузии лекарство и имеющаяся в кишечнике слизь, подойдя к пробке 2, задерживаются перед передней периферийной стенкой 4. Это защищает капиллярные отверстия во второй периферийной стенке 5 от забивания слизью. Жидкость и газы проходят через переднюю периферийную стенку 4 через 8 отверстий с диаметром 2,5 мм, а 16 капиллярных отверстий во второй периферийной стенке 5 не пропускают жидкость, но пропускают газы.

Чтобы жидкость не проходила через капилляры, создаваемое в них капиллярное давление должно быть равно максимальному давлению газов в кишечнике. По формуле Лапласа для цилиндрического капилляра может быть получено значение для диаметра d капилляра [Сумм Б.Д. Основы коллоидной химии. - 1-е изд. - М.: Академия, 2006. - 240 с. - ISBN 5-7695-2634-3]

где σ≈7,3⋅10^-2 н/м - коэффициент поверхностного натяжения воды, θ≈130° - угол смачивания водой медицинского силикона.

Поскольку давление в кишечнике не превышает 500 Ра (4 мм.рт.ст.) [Воробьев Г.И. Основы колонопроктологии. - М.: МИА, 2006. 430 с.], требуемый диаметр капилляра равен 0,2 мм. Длина капилляра должна в 10 раз быть больше его диаметра, чтобы избежать влияния на капиллярное давление наличия объемов на входе и выходе из капилляра [Сумм Б.Д. Основы коллоидной химии. - 1-е изд. - М.: Академия, 2006. - 240 с. - ISBN 5-7695-2634-3], т.е. 2-5 мм. Диаметр пробки 1 выбирается из условия не травматичного прохождения через сфинктер прямой кишки - 2,5 см. Полная длина выбирается исходя из длины сфинктера - до 3,5 см [Воробьев Г.И. Основы колонопроктологии. - М.: МИА, 2006. 430 с.].

Таким образом, в предложенном устройстве достигается требуемый технический результат, который заключается в повышении эффективности и оперативности лекарственной ректальной инфузии при лечении толстого кишечника.

Claims (1)

1. Устройство для лекарственной ректальной инфузии при лечении толстого кишечника, содержащее трубку для подачи лекарственной жидкости, выполненную с возможностью размещения одного ее конца в толстом кишечнике на заданную глубину и подаче в ее свободный конец лекарственной жидкости, отличающееся тем, что введена пробка из не смачиваемого водой медицинского силикона, которая охватывает трубку для подачи лекарственной жидкости и которая выполнена с продольными капиллярными отверстиями, обеспечивающими прохождение газов и задержку лекарственной жидкости, при этом диаметр пробки из не смачиваемого водой медицинского силикона выбирается из условия нетравматичного прохождения через сфинктер прямой кишки, при этом внутренний диаметр трубки для подачи лекарственной жидкости равен 3 мм, а наружный диаметр трубки для подачи лекарственной жидкости равен 4 мм, при этом пробка из не смачиваемого водой медицинского силикона выполнена цилиндрической шириной 35 мм и с поперечной выемкой глубиной 6 мм, образующей переднюю периферийную стенку шириной 15 мм и заднюю периферийную стенку шириной 5 мм, при этом в передней периферийной стенке выполнено 8 равномерно размещенных капиллярных отверстий диаметром 2,5 мм, а в задней периферийной стенке выполнено 16 равномерно размещенных капиллярных отверстий диаметром 2,0 мм.

Images