RU2109480C1 - Способ диагностики экзематозных отитов - Google Patents
Способ диагностики экзематозных отитов Download PDFInfo
- Publication number
- RU2109480C1 RU2109480C1 RU95114310A RU95114310A RU2109480C1 RU 2109480 C1 RU2109480 C1 RU 2109480C1 RU 95114310 A RU95114310 A RU 95114310A RU 95114310 A RU95114310 A RU 95114310A RU 2109480 C1 RU2109480 C1 RU 2109480C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- ear
- eczema
- skin
- eczematous
- nitrofungin
- Prior art date
Links
Landscapes
- Medicines Containing Antibodies Or Antigens For Use As Internal Diagnostic Agents (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии. Способ заключается в том, что после отоскопии в одно ухо вводят 1% раствор салицилового спирта, а в другое раствор нитрофунгина и при отсутствии ощущения зуда на салициловый спирт диагносцируют нейро-рефлекторную форму экземы, а при отсутствии отрицательной реакции на нитрофунгин-грибковую форму экземы, а при появлении зуда в ушах диагносцируют местный экзематозный дерматит.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к способам диагностики заболеваний уха - оториноларингологии.
Экзематозное поражение, как известно, относится к заболеваниям кожных покровов. Экзематозное поражение кожи наружного уха слухового прохода и называется экзематозным отитом. Среди заболеваний кожи наружного слухового прохода экзематозный дерматит по частоте и упорству проявлений занимает ведущее место (В.Ф.Ундриц, К.Л.Хилов, Н.Н.Лозанов, В.К.Супрунов - кн. "Болезни уха, горла и носа", 1969, стр. 570). Диагностика ушной экземы состоит из комплексного анализа: жалоб пациента на мучительный зуд, выделения из уха, заложенность ушей, иногда боли в ухе; анамнез; данных отоскопии и дополнительных микробиологических, цитологических и др. методов исследования отделяемого из уха. Ведущее место в обследовании занимает отоскопия как до туалета слухового прохода, так и после очистки слухового прохода от отделяемого. При отоскопии выделяется картина, характерная для экзематизации кожи слухового прохода: инфильтрация кожи, трещины гиперемия и отделяемое. Сухость кожи при ремиссиях и мокнутие при обострении экземы. Дополнительные микробиологические методы исследования отделяемого из уха помогают уточнить разновидность экземы, но только в отдельных случаях, т.к. отражало только характер местного процесса.
Однако существуют большие сложности в диагностике ушной экземы. Экзематозный отит часто путают с импетиго - гнойничковым воспалением кожи, рожистым воспалением кожи, аллергическими реакциями кожи и различными воспалениями наружного слухового прохода, фурункулезом, грибковым отитом и др. Дерматологи конечно наиболее подготовлены к распознаванию этих разновидностей поражения кожи, но они не владеют отоскопией и особенностями топографической анатомии и физиологии слухового прохода, где всегда повышенная влажность, что способствует мацерации эпидермиса, имеются изгибы, сужения и ниши, способствующие задержке в слуховом проходе раздражающих веществ, при этом кожа слухового прохода постоянно смещается наружу со скоростью роста ногтей, где при этом образуется ушная сера. А отоларингологи далеки от совершенств дерматологов, в связи с чем еще более сложно во всем этом разобраться, что затрудняет диагностику разновидностей ушной экземы, а это заставляет прибегать к малоэффективной общей противовоспалительной терапии с местным применением гормонов, которые снимая обострение экземы, конечно не могут решить этой проблемы.
В настоящее время различают множество разновидностей ушной экземы, но среди них можно выделить три основные группы: нейро-рефлекторная, грибковая и местные экзематозный дерматит, типичный именно для наружного слухового прохода, когда любое воспаление кожи слухового прохода приводит к ее экзематизации и наоборот.
Наиболее близким по техническим решениям по диагностике ушной экземы и ее разновидностей остается отоскопия до туалета уха и после, которой конечно не достаточно для диагностики разновидностей экземы, даже с использованием дополнительных методов исследования характера отделяемого из уха.
В связи с изложенным, целью настоящего изобретения является разработка нового и более эффективного способа диагностики экзематозных отитов.
Для достижения этой цели нами и был разработан новый способ диагностики экзематозных отитов, которые основан на тщательной диагностике разновидностей экзематозных дерматитов с помощью ответной реакции экзематизированной кожи слухового прохода на различные лекарственные препараты, обычно применяемые для лечения заболеваний кожи.
Способ заключается в следующем. В наружный слуховой проход вводят различные лекарственные препараты как растворенные в спирту, так и водорастворимые, и в зависимости от ответной реакции кожи слухового прохода в виде появления или исчезновения ощущения зуда в ухе. Отсутствие зуда или его исчезновение в ответ на какой-то лекарственный препарат и позволяет уточнить диагностику разновидностей ушной экземы.
Осуществляется способ следующим образом. В условиях обычного лор-кабинета при положении больного сидя с помощью лобного осветителя производят отоскопию - исследование и изучение особенностей наружного слухового прохода и болезненных проявлений кожи слухового прохода, начиная с барабанной перепонки до выхода наружу. При этом, как правило, приходится проводить тщательную очистку слухового прохода от отделяемого, что может вызвать некоторое обострение уже имеющегося обострения кожи слухового прохода с болезненными ощущениями и ощущением зуда типичного для экзематозных отитов.
После стихания болевых ощущений, возникших после туалета уха, в слуховые проходы, при соответствующих наклонах головы вправо или влево, вводят по пипетке различные лекарственные препараты и закрывают наружные слуховые проходы ватным тампоном. После чего пациенту предлагают прислушаться к его ощущениям в ушах и по истечении 5 - 7 мин, когда ощущения в ушах стабилизируются, описать их врачу.
Для выполнения способа нами был применен следующий набор лекарств: салициловый спирт 1%, нитрофунгин.
В одно ухо закапывали салициловый спирт, а в другое нитрофунгин. При положительной ответной реакции кожи слухового прохода на салициловый спирт - отсутствие или снятие ощущения зуда в ухе, выявляется нейро-рефлекторная форма разновидностей ушной экземы. При положительной ответной реакции кожи слухового прохода на нитрофунгин диагностируется грибковая форма ушной экземы. А при отрицательной реакции кожи слухового прохода на оба лекарства, в виде проявления или нарастания ощущения зуда в ушах, - указывает на наличие местного экзематозного дерматита, который может быть как ведущим в воспалительном заболевании слухового прохода, так и осложнением местного воспалительного заболевания. Поскольку каждая из выявленных разновидностей ушной экземы требует своего специфического лечения, то данный способ выявления разновидностей ушной экземы значительно облегчает не только диагностику, но и подбор и проведение более эффективного - патогенетического лечения.
Данный способ диагностики и последующего патогенетического лечения был нами применен у 300 пациентов в возрасте от 17 до 80 лет, при этом женщин было в два раза больше. Положительный эффект от лечения был получен более чем у 90% случаев. Осложнений от применения данного способа диагностики не было на протяжении более 10 лет, что может позволить рекомендовать его для широкого внедрения в практику здравоохранения.
Claims (1)
- Способ диагностики экзематозных отитов путем отоскопии, отличающийся тем, что после отоскопии в одно ухо вводят 1%-ный раствор салицилового спирта, а в другое - раствор нитрофунгина и при отсутствии ощущения зуда на салициловый спирт диагносцируют нейрорефлекторную форму экземы, при отсутствии отрицательной реакции на нитрофунгин - грибковую форму экземы, а при появлении зуда в ушах диагностируют местный экзематозный дерматит.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU95114310A RU2109480C1 (ru) | 1995-08-09 | 1995-08-09 | Способ диагностики экзематозных отитов |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU95114310A RU2109480C1 (ru) | 1995-08-09 | 1995-08-09 | Способ диагностики экзематозных отитов |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU95114310A RU95114310A (ru) | 1997-12-10 |
RU2109480C1 true RU2109480C1 (ru) | 1998-04-27 |
Family
ID=20171211
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU95114310A RU2109480C1 (ru) | 1995-08-09 | 1995-08-09 | Способ диагностики экзематозных отитов |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2109480C1 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2604413C1 (ru) * | 2015-06-17 | 2016-12-10 | Марина Николаевна Вольгова | Способ лечения хронического аллергического наружного отита |
-
1995
- 1995-08-09 RU RU95114310A patent/RU2109480C1/ru active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
Ундриц В.Ф. и др. Болезни уха, горла и носа. 1969, с. 570. * |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2604413C1 (ru) * | 2015-06-17 | 2016-12-10 | Марина Николаевна Вольгова | Способ лечения хронического аллергического наружного отита |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Ong et al. | Infections of the external ear | |
Axelsson et al. | Symptoms and signs of acute maxillary sinusitis | |
RU2109480C1 (ru) | Способ диагностики экзематозных отитов | |
Van Dishoeck | Viral infection in two cases of sudden perceptive deafness | |
Dudley et al. | Periarteritis nodosa and bilateral facial paralysis | |
Nuridinovich et al. | DIAGNOSE AND TREATMENT OF OTOMYCOSIS IN CHILDREN | |
Ruddy et al. | Optimum management of the discharging ear | |
Wilde et al. | An alternative to regular dressings for otitis externa and chronic supperative otitis media? | |
Mackenzie et al. | External otitis: otological problems | |
Ramsey | Diagnosis and treatment of the child with a draining ear | |
Ostrowski et al. | Pathologic conditions of the external ear and auditory canal | |
Koch | Feline otitis: diagnosis and treatment | |
Rees | Gonococcal infection of the para-urethral glands in the female | |
RU2745428C1 (ru) | Способ забора отделяемого из барабанной полости для диагностического исследования | |
Bell | Otitis externa: a common, often self-inflicted condition | |
RU2783255C1 (ru) | Способ лечения острой акустической травмы | |
Kern | Suppurative (bacterial) sinusitis | |
Setta et al. | Complication of acute Otitis media in pediatrics: a case report: Complicação de Otite média aguda em pediatria: um relato de caso | |
Mancuso | Pediatric allergic fungal sinusitis: A clinical review | |
RU2270681C1 (ru) | Способ лечения острого среднего отита, осложненного парезом лицевого нерва | |
Steinberg et al. | Facial Nerve Paralysis and Mastoiditis: Secondary to Otitis Externa | |
Diallo et al. | External Otitis: Epidemiological, Clinical, Etiological, and Therapeutic Aspects at the Oto-Rhino-Laryngology Department of Mamou Regional Hospital | |
Education | II. HEARING LOSS: CONDUCTIVE, SENSORINEURAL | |
RU2087166C1 (ru) | Способ лечения аденоидита у детей | |
RU2153333C2 (ru) | Способ лечения эндоцервицита |