RU2107475C1

RU2107475C1 - Elbow joint endoprosthesis

Info

Publication number: RU2107475C1
Application number: RU94006787A
Authority: RU
Inventors: А.В. Войтович; Н.В. Корнилов; В.И. Карпцов; В.Л. Пеньков; Г.И. Жабин
Original assignee: Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им.Р.Р.Вредена
Priority date: 1994-02-24
Filing date: 1994-02-24
Publication date: 1998-03-27

Abstract

FIELD: medical engineering. SUBSTANCE: prosthesis has ulnar and hinged and detachable linked brachial limbs. To satisfy natural biomechanical conditions in the joint, prosthesis hinge is selected to be ball-and-socket joint provided with cup manufactured from high strength polyethylene, locking ring and ball having conic recess for making engagement with the corresponding part of the ulnar limb. Angle formed by longitudinal axis of brachial limb and longitudinal axis of the hinge in sagittal plane is equal to 8-15 deg. EFFECT: enhanced effectiveness in restoring functions of elbow joint. 3 dwg

Description

Изобретение относится к медицинской технике и может найти применение в устройствах, применяемых для восстановления функции суставов конечностей. The invention relates to medical equipment and may find application in devices used to restore the function of joints of the limbs.

Известные эндопротезы локтевого сустава имеют большое количество недостатков, а именно то, что в них не учитывается биомеханика нормального сустава (т. е. боковая подвижность по мере увеличения сгибания предплечья и "несущий угол"), что предрасполагает к расшатыванию ножек протезов в костно-мозговых каналах, при установке эндопротезов необходимо резецировать мыщелок плеча и локтевой отросток, что в значительной степени уменьшает стабильность сустава и силу мышц. Known endoprostheses of the elbow joint have a large number of disadvantages, namely, that they do not take into account the biomechanics of the normal joint (ie, lateral mobility with increasing flexion of the forearm and the "bearing angle"), which predisposes to loosening of the prosthetic legs in the marrow channels, when installing endoprostheses, it is necessary to resect the condyle of the shoulder and ulnar process, which significantly reduces the stability of the joint and muscle strength.

Целью изобретения являлось создание эндопротеза, учитывающего естественную биомеханику сустава. The aim of the invention was the creation of an endoprosthesis that takes into account the natural biomechanics of the joint.

На фиг. 1,2,3 в различных проекциях изображен эндопротез локтевого сустава, который содержит локтевую 2 и плечевую 1 ножки, соединенные шарнирно с возможностью разъединения. Шаровой шарнир эндопротеза содержит чашку 3 из полимера, например, из высокопрочного полиэтилена, а также стопорное кольцо 4 и шар 5. Плечевая ножка эндопротеза расположена таким образом, что в сагиттальной плоскости угол между ее продольной осью и продольной осью шарнира составляет α = 8...15^o. Локтевая ножка выполнена на одном конце с конической поверхностью 6 для соединения ее с коническим гнездом, выполненном на шаре шарнира.In FIG. 1,2,3 in various projections depicts an endoprosthesis of the elbow joint, which contains the elbow 2 and shoulder 1 legs, articulated with the possibility of separation. The ball joint of the endoprosthesis contains a cup 3 of polymer, for example, of high-strength polyethylene, as well as a retaining ring 4 and a ball 5. The humeral leg of the endoprosthesis is located so that in the sagittal plane the angle between its longitudinal axis and the longitudinal axis of the hinge is α = 8 .. .15 ^o . The elbow leg is made at one end with a conical surface 6 for connecting it to a conical socket made on the ball of the hinge.

Сборка шарнира до операции и крепление локтевой ножки при помощи конусного соединения значительно упрощает ее установку и укорачивает время операции. Assembling the hinge before surgery and securing the elbow leg with a cone connection greatly simplifies its installation and shortens the operation time.

Максимальное сгибание эндопротеза возможно от угла 45^o между осями локтевой и плечевой ножек до угла 180^o.The maximum bending of the endoprosthesis is possible from an angle of 45 ^o between the axes of the elbow and shoulder legs to an angle of 180 ^o .

Сборку шарнира осуществляют путем завинчивания стопорного кольца до начала операции. Присоединение шарнира протеза к локтевой ножке осуществляют введением конусной части конусное гнездо на шаре шарнира во время операции. The hinge is assembled by screwing the retaining ring before the operation. Attaching the hinge of the prosthesis to the elbow leg is carried out by introducing the conical part of the cone socket on the ball of the hinge during surgery.

Предложенный эндопротез устанавливается следующим образом: задним продольным разрезом (по Кемпбаллу) обнажают суставные концы локтевого сустава. Экономично резицируют суставные поверхности мыщелка плеча. В центре мыщелка плеча выпиливают паз, соответствующий размерам плечевой части протеза, рассверливают костномозговые каналы под плечевую локтевую ножки. Сначала устанавливают плечевую ножку протеза, затем закрепляют локтевую ножку в костномозговом канале локтевой кости и соединяют ее конусной частью с гнездом шара шарнира. После этого производят ушивание связок и сухожилий мышц. The proposed endoprosthesis is installed as follows: with the posterior longitudinal incision (according to Campball), the articular ends of the elbow joint are exposed. Economically resect the articular surfaces of the condyle of the shoulder. In the center of the condyle of the shoulder, a groove corresponding to the dimensions of the shoulder part of the prosthesis is cut out, bone marrow channels under the shoulder elbow legs are drilled. First, the shoulder leg of the prosthesis is installed, then the ulnar leg is fixed in the medullary canal of the ulnar bone and connected with its conical part to the socket of the hinge ball. After this, suturing of the ligaments and tendons of the muscles is performed.

В послеоперационном периоде накладывают гипсовую лонгету в положении предплечья од углом 100^o на 4 недели. После снятия лонгеты назначают пассивные и активные движения. Предлагаемый эндопротез учитывает естественную биомеханику локтевого сустава, чем обеспечивается достижение основной цели изобретения.In the postoperative period, a plaster cast is applied in the forearm position at an angle of 100 ^o for 4 weeks. After removal, the spindles prescribe passive and active movements. The proposed endoprosthesis takes into account the natural biomechanics of the elbow joint, which ensures the achievement of the main objective of the invention.

Claims

An endoprosthesis of the elbow joint, containing the elbow and shoulder legs, pivotally connected, with the possibility of separation, characterized in that the legs are connected by a ball joint, which contains a cup made, for example, of high strength polyethylene, as well as a retaining ring and a ball, while the shoulder leg is located so that in the sagittal plane the angle between its longitudinal axis and the longitudinal axis of the hinge is 8 - 15 ^o , and the elbow leg is made at one end with a conical surface for connection with the ball of the hinge.