RU2104531C1 - Method for diagnosis of autoimmune diseases of thyroid gland - Google Patents
Method for diagnosis of autoimmune diseases of thyroid gland Download PDFInfo
- Publication number
- RU2104531C1 RU2104531C1 RU96119397A RU96119397A RU2104531C1 RU 2104531 C1 RU2104531 C1 RU 2104531C1 RU 96119397 A RU96119397 A RU 96119397A RU 96119397 A RU96119397 A RU 96119397A RU 2104531 C1 RU2104531 C1 RU 2104531C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- thyroid
- echogenicity
- gland
- thyroid gland
- diagnosis
- Prior art date
Links
Landscapes
- Ultra Sonic Daignosis Equipment (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к эндокринологии, к способам ультразвуковой диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. The invention relates to medicine, namely to endocrinology, to methods of ultrasound diagnosis of autoimmune diseases of the thyroid gland.
Известен способ диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, включающий ультразвуковое исследование щитовидной железы с количественным определением ее эхогенности [Happ J., Cordes U., Jost-Kostering S., Puhahn M. Quantitative determination of echogenicity of diffuse inflammatory thyroid gland diseases. / Bildgebung. 1993, Bd 60, N 3, p. 131-134]. Способ заключается в том, что у пациента при ультразвуковом исследовании щитовидной железы гистографическим методом на денситометрической аппаратуре измеряют показатель эхоплотности тиреоидной ткани, и при его величине менее нижней границы стандартной эхогенности щитовидной железы здорового человека устанавливают наличие аутоиммунной патологии. A known method for the diagnosis of autoimmune diseases of the thyroid gland, including ultrasound of the thyroid gland with a quantitative determination of its echogenicity [Happ J., Cordes U., Jost-Kostering S., Puhahn M. Quantitative determination of echogenicity of diffuse inflammatory thyroid gland diseases. / Bildgebung. 1993, Bd 60, N 3, p. 131-134]. The method consists in the fact that a patient under ultrasound examination of the thyroid gland by a histographic method on densitometric equipment measures the echo density of thyroid tissue, and when its value is less than the lower limit of the standard echogenicity of the thyroid gland of a healthy person, the presence of an autoimmune pathology is established.
Однако указанный способ имеет ряд недостатков. Они связаны как с техническими проблемами, а именно - с отсутствием в традиционно эксплуатируемой ультразвуковой аппаратуре общего назначения специальной денситометрической функции, которая значительно удорожает приборы, так и с отсутствием надежных стандартов нормы, особенно для детей. Более того, абсолютные значения этих количественных нормативов существенно различаются между собой в зависимости от чувствительности и разрешающей способности конкретного аппарата. Поскольку технические параметры прибора могут определять возможность для идентификации очень широкого диапазона оттенков серой шкалы (от 32 до 256) на экране, нормативные величины могут отличаться почти на порядок. Поэтому практическое применение указанного способа крайне ограничено: оно выполнимо только при наличии дополнительного комплекта оборудования и четко разработанных референтных показателей нормы. However, this method has several disadvantages. They are connected both with technical problems, namely, with the absence of a special densitometric function in traditionally operated general-purpose ultrasonic equipment, which significantly increases the cost of devices, and with the lack of reliable standard standards, especially for children. Moreover, the absolute values of these quantitative standards differ significantly depending on the sensitivity and resolution of a particular device. Since the technical parameters of the device can determine the ability to identify a very wide range of shades of gray scale (from 32 to 256) on the screen, the standard values can differ by almost an order of magnitude. Therefore, the practical application of this method is extremely limited: it is feasible only if there is an additional set of equipment and clearly developed reference indicators of the norm.
Известен также способ диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, в котором выявляют снижение эхогенности тиреоидной ткани, сравнивая ее с эхогенностью мышечной ткани. В качестве эталона нормальной эхогенности используют ультразвуковой параметр плотности двуглавой мышцы плеча [Васильев С. А. , Анчуков В. Б. Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы. / В кн.: "Актуальные вопросы злокачественных новообразований и аутоиммунных процессов щитовидной железы". Под ред. В.А. Привалова. Челябинск. 1990, с. 27-30]. Однако к недостаткам этого способа относится невысокая точность, низкая специфичность и воспроизводимость результатов. Это связано с тем, что осуществляется сравнение эхопроводимости тиреоидной ткани, являющейся по строению железистой, с совершенно другими по морфологии нежелезистыми органами. Кроме того, их эхогенность значительно ниже, чем у щитовидной железы здорового человека. Поэтому все эти объекты сравнения заведомо не могут служить эталоном нормы и индикатором патологии, особенно на начальных стадиях аутоиммунного поражения щитовидной железы. There is also known a method for the diagnosis of autoimmune diseases of the thyroid gland, in which a decrease in the echogenicity of thyroid tissue is detected by comparing it with the echogenicity of muscle tissue. As a standard for normal echogenicity, an ultrasonic density parameter of the biceps muscle of the shoulder is used [Vasiliev S. A., Anchukov B. B. Ultrasound diagnosis of thyroid diseases. / In the book: "Actual issues of malignant neoplasms and autoimmune processes of the thyroid gland." Ed. V.A. Privalov. Chelyabinsk. 1990, p. 27-30]. However, the disadvantages of this method include low accuracy, low specificity and reproducibility of the results. This is due to the fact that the comparison of the echoconductivity of thyroid tissue, which is glandular in structure, with completely different non morphological organs in morphology is carried out. In addition, their echogenicity is significantly lower than that of the thyroid gland of a healthy person. Therefore, all these objects of comparison obviously cannot serve as a standard norm and an indicator of pathology, especially in the initial stages of an autoimmune lesion of the thyroid gland.
В качестве прототипа принят способ диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, включающий ультразвуковое исследование щитовидной железы с визуальной оценкой ее эхогенности по отношению к ткани селезенки обследуемого [Эпштейн Е.В., Олейник В.А., Тронько Н.Д., Имшинецкий П.В. "Ультразвуковая диагностика заболеваний эндокринных желез" Киев, Здоров'я. 1992, с. 15]. Способ заключается в том, что сначала в положении на спине с помощью высокочастотного датчика 7,5 МГц проводится визуализация щитовидной железы, а затем в положении на боку датчиком с более низкой частотой 3,5-5 МГц выполняется визуализация селезенки; полученные изображения сравниваются по эхогенности и в случае более низкой эхогенности тиреоидной ткани диагностируется ее аутоиммунное поражение. As a prototype, a method for the diagnosis of autoimmune diseases of the thyroid gland, including an ultrasound examination of the thyroid gland with a visual assessment of its echogenicity in relation to the tissue of the spleen of the subject [Epstein EV, Oleinik VA, Tronko ND, Imshinetsky P.V. . "Ultrasound diagnosis of endocrine gland diseases" Kiev, Zdorovya. 1992, p. fifteen]. The method consists in the first imaging of the thyroid gland in the supine position using a 7.5 MHz high-frequency sensor, and then the spleen is visualized in the lateral position with a lower frequency 3.5-5 MHz; the images obtained are compared by echogenicity and in the case of lower echogenicity of thyroid tissue, its autoimmune lesion is diagnosed.
Однако указанный способ имеет ряд недостатков. В первую очередь они связаны с невысокой точностью диагностики, поскольку ткань селезенки, хотя и намного ближе по эхогенности к тиреоидной, чем мышечная, но в норме не идентична ей: у здоровых лиц молодого и среднего возраста она ниже, чем в щитовидной железе. Поэтому селезенка не является стандартным эталоном нормальной ультразвуковой плотности тиреоидной ткани и не может служить надежным критерием распознавания аутоиммунной тиреоидной патологии. Кроме того, в указанном способе для визуализации поверхностно расположенного органа (щитовидной железы) и органа брюшной полости (селезенки) необходимо использование двух датчиков с различными частотными характеристиками и смена положения тела больного во время сеанса исследования. Для соблюдения этих условий требуются дополнительные затраты времени и контактного геля. Поэтому практическое применение данного способа ограничено небольшой пропускной способностью. However, this method has several disadvantages. First of all, they are associated with low diagnostic accuracy, since spleen tissue, although much closer in echogenicity to thyroid than muscle, is normally not identical to it: in healthy individuals of young and middle age it is lower than in the thyroid gland. Therefore, the spleen is not a standard standard for normal ultrasonic density of thyroid tissue and cannot serve as a reliable criterion for the recognition of autoimmune thyroid pathology. In addition, in the specified method for the visualization of the superficially located organ (thyroid gland) and the organ of the abdominal cavity (spleen), it is necessary to use two sensors with different frequency characteristics and to change the position of the patient's body during the study session. To comply with these conditions, additional time and contact gel are required. Therefore, the practical application of this method is limited by a small bandwidth.
Задачей изобретения является создание более надежного, точного и простого способа диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. The objective of the invention is to provide a more reliable, accurate and simple method for the diagnosis of autoimmune diseases of the thyroid gland.
Сущность изобретения состоит в том, что в способе диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, включающем ультразвуковое исследование щитовидной железы и постановку диагноза аутоиммунного заболевания по снижению эхогенности тиреоидной ткани по сравнению с эхогенностью ткани, выбранной эталоном индивидуальной нормы, в качестве эталона индивидуальной нормы используют эхогенность ткани околоушной слюнной железы, а сравнительную оценку проводят по интенсивности окраски полученных изображений. The essence of the invention lies in the fact that in the method for the diagnosis of autoimmune thyroid diseases, including ultrasound of the thyroid gland and the diagnosis of autoimmune disease to reduce the echogenicity of thyroid tissue compared with the echogenicity of the tissue selected by the standard of individual norm, echogenic tissue of the parotid tissue is used as a standard of individual norm salivary gland, and a comparative assessment is carried out according to the color intensity of the resulting images.
Использование изобретения позволяет получить следующий технический результат. Using the invention allows to obtain the following technical result.
Способ позволяет поставить точный диагноз аутоиммунного заболевания щитовидной железы в любой возрастной группе (в том числе на его начальной стадии у подростков с момента полового созревания). The method allows to make an accurate diagnosis of an autoimmune thyroid disease in any age group (including at its initial stage in adolescents from the time of puberty).
Способ дает возможность при наличии аутоиммуного зоба объективно оценивать у больных эффективность его медикаментозного лечения на основании положительной динамики эхогенности железы; в отсутствие таковой или при прогрессирующем снижении эхоплотности - прогнозировать вероятность рецидива заболевания после отмены терапии, а в случае отрицательной динамики при диффузном токсическом зобе - обсуждать показания к оперативному лечению. The method makes it possible, in the presence of an autoimmune goiter, to objectively evaluate in patients the effectiveness of its drug treatment based on the positive dynamics of echogenicity of the gland; in the absence of such a disease or with a progressive decrease in echo density, predict the likelihood of a relapse of the disease after discontinuation of therapy, and in the case of negative dynamics in diffuse toxic goiter, discuss indications for surgical treatment.
Способ может быть использован:
- для скринирующей диагностики (в том числе в полевых условиях) и долговременного мониторинга аутоиммунной патологии щитовидной железы у больших контингентов населения - например, у пострадавших в результате аварии на Чернобыльской АЭС, у проживающих в других регионах экологического неблагополучия;
- для оценки безопасности и эффективности йодной профилактики эндемического зоба в очагах природного дефицита йода;
- в педиатрической и терапевтической практике при разнообразных аутоиммуных заболеваниях других органов, в том числе при системных поражениях, - для выявления часто сочетающегося с ними и утяжеляющего их течение аутоиммуного тиреоидита;
- для динамического наблюдения за состоянием тиреоидного остатка после оперативного лечения диффузного токсического зоба.The method can be used:
- for screening diagnostics (including in the field) and long-term monitoring of autoimmune thyroid pathology in large populations - for example, those affected by the Chernobyl accident, living in other regions of environmental distress;
- to assess the safety and effectiveness of iodine prophylaxis of endemic goiter in the foci of natural iodine deficiency;
- in pediatric and therapeutic practice for a variety of autoimmune diseases of other organs, including systemic lesions, - to identify autoimmune thyroiditis that is often combined with them and aggravates their course;
- for dynamic monitoring of the state of the thyroid residue after surgical treatment of diffuse toxic goiter.
Технический результат достигается за счет того, что авторами предложено использовать в качестве эталона индивидуальной нормы эхогенность околоушной слюнной железы. Оба органа являются железистыми образованиями, близки по гистогенезу и имеют единую эмбриональную закладку. Оба органа отчасти близки функционально и принимают участие в поглощении и обмене йода в организме человека. Авторами установлено, что индивидуальный показатель эхогенности собственной околоушной железы служит эталоном нормальной ультразвуковой плотности щитовидной железы у здорового человека. Авторами обнаружено, что сравнительная визуальная оценка эхогенности тиреоидной ткани и слюнной железы обладает высокой диагностической ценностью при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы. Способ не требует дополнительного оборудования (другого датчика, устройства для денситометрии) и материальных затрат (контактного геля), осуществляется без смены положения тела пациента во время сеанса исследования. Он позволяет осуществлять быструю, точную и надежную диагностику, занимающую несколько минут, и поэтому обладает высокой пропускной способностью. The technical result is achieved due to the fact that the authors proposed to use the echogenicity of the parotid salivary gland as a standard for an individual norm. Both organs are glandular formations, similar in histogenesis and have a single embryonic bookmark. Both organs are partially functionally close and take part in the absorption and exchange of iodine in the human body. The authors found that an individual echogenicity indicator of their own parotid gland serves as a standard for the normal ultrasonic density of the thyroid gland in a healthy person. The authors found that a comparative visual assessment of the echogenicity of thyroid tissue and salivary gland has high diagnostic value in autoimmune diseases of the thyroid gland. The method does not require additional equipment (another sensor, device for densitometry) and material costs (contact gel), is carried out without changing the position of the patient’s body during the study session. It allows quick, accurate and reliable diagnostics, which takes several minutes, and therefore has a high throughput.
Способ осуществляется следующим образом. Пациенту проводят ультразвуковое исследование щитовидной железы по общепринятой методике. Для этого используют любой ультразвуковой аппарат, укомплектованный высокочастотным датчиком (7,5 МГц и более). На левой половине экрана в режиме ВВ получают эхографическое изображение доли щитовидной железы в продольной проекции, а справа - изображение околоушной слюнной железы при одинаковых технических характеристиках получения эхограмм. Сравнивают эхогенность полученных изображений между собой по интенсивности окраски. При эхогенности тиреоидной ткани ниже слюнной диагностируют аутоиммунное заболевание щитовидной железы. The method is as follows. The patient undergoes an ultrasound examination of the thyroid gland according to the generally accepted technique. For this, any ultrasound apparatus equipped with a high-frequency sensor (7.5 MHz or more) is used. On the left half of the screen in explosive mode, an echographic image of the thyroid gland in a longitudinal projection is obtained, and on the right is an image of the parotid salivary gland with the same technical characteristics for obtaining ultrasound images. The echogenicity of the obtained images is compared with each other by color intensity. With echogenicity of thyroid tissue below salivary, an autoimmune thyroid disease is diagnosed.
В свою очередь дифференциальную диагностику конкретного варианта аутоиммунного заболевания щитовидной железы проводят по общепринятой методике, в соответствии с которой при сочетании сниженной эхогенности тиреоидной ткани с неоднородностью ее эхоструктуры судят о наличии аутоиммунного тиреоидита, а при однородной структуре гиперфункционирующей железы, имеющей сниженную эхоплотность, устанавливается диагноз диффузного токсического зоба [Балаболкин М.И. Эндокринология. М., "Медицина", 1989, с. 174-178]. In turn, the differential diagnosis of a specific variant of an autoimmune thyroid disease is carried out according to the generally accepted method, according to which, when a combination of reduced echogenicity of thyroid tissue with heterogeneity of its echostructure is judged, the presence of autoimmune thyroiditis, and with a homogeneous structure of a hyperfunctioning gland with a reduced echo density, is diagnosed toxic goiter [Balabolkin MI Endocrinology. M., "Medicine", 1989, p. 174-178].
Клинические испытания проведены в Российской Медицинской Академии последипломного образования МЗ и МП РФ (кафедра эндокринологии детского и подросткового возраста и кафедра лучевой диагностики). С одной стороны, у 50 здоровых лиц обоего пола после начала полового созревания обнаружено, что эхоплотность щитовидной и околоушной желез не различается (денситометрический параметр L 28±1 и 31±1 дБед; p > 0,05). Отношение индивидуальных величин L щитовидной к L слюнной железы находится на уровне 100% (93±4%), то есть эти показатели практически совпадают, что и выявляется на экране визуально. С другой стороны, при аутоиммунном тиреоидите и диффузном токсическом зобе, которые были выявлены на основании изложенного способа у 60 и 20 больных, диагноз при последующей пункционной биопсии был подтвержден морфологически, а количественная оценка эхогенности щитовидной железы выявила ее снижение по отношению к слюнной соответственно на 17 и 61%. Clinical trials were conducted at the Russian Medical Academy of Postgraduate Education of the Ministry of Health and MP RF (Department of Endocrinology of Children and Adolescents and the Department of Radiation Diagnostics). On the one hand, in 50 healthy individuals of both sexes after the onset of puberty, it was found that the echo density of the thyroid and parotid glands does not differ (densitometric parameter L 28 ± 1 and 31 ± 1 dB; p> 0.05). The ratio of the individual values L of the thyroid to L of the salivary gland is at the level of 100% (93 ± 4%), that is, these indicators practically coincide, which is visually detected on the screen. On the other hand, with autoimmune thyroiditis and diffuse toxic goiter, which were identified on the basis of the above method in 60 and 20 patients, the diagnosis of subsequent puncture biopsy was confirmed morphologically, and a quantitative assessment of the echogenicity of the thyroid gland revealed its decrease in relation to salivary by 17 and 61%.
Пример 1. Больная М., 24 лет, обследована по поводу эутиреоидного увеличения щитовидной железы III степени. Проживает в эндемичной по зобу местности. Семейный анамнез по аутоиммунным заболеваниям щитовидной железы не отягощен. По общепринятой методике проведено ультразвуковое исследование щитовидной железы датчиком 7,5 МГц. При одинаковых технических характеристиках на левой половине экрана в режиме ВВ получено эхографическое изображение доли щитовидной железы в продольной проекции, а справа - изображение околоушной слюнной железы. При сравнении полученных изображений по интенсивности окраски установлено, что эхогенность тиреоидной ткани по отношению к околоушной железе оказалась сниженной, эхоструктура - неоднородной. Сделано заключение об аутоиммунном тиреоидите (гипертрофическая форма). Диагноз подтвержден при цитологическом исследовании пунктата органа. Example 1. Patient M., 24 years old, was examined for euthyroid enlargement of the thyroid gland of the III degree. It lives in endemic goiter. A family history of autoimmune thyroid diseases is not burdened. An ultrasound examination of the thyroid gland with a 7.5 MHz sensor was performed according to the generally accepted technique. With the same technical characteristics, an echographic image of the thyroid gland in longitudinal projection was obtained on the left half of the screen in the BB mode, and the image of the parotid salivary gland on the right. When comparing the obtained images by color intensity, it was found that the echogenicity of thyroid tissue with respect to the parotid gland was reduced, and the echostructure was heterogeneous. The conclusion is made about autoimmune thyroiditis (hypertrophic form). The diagnosis was confirmed by cytological examination of organ punctate.
Пример 2. Больная У., 15 лет, из семьи, в которой бабка по матери имела диффузный токсический зоб, а мать и старшая сестра страдают аутоиммунным тиреоидитом. В связи с выявленным при школьной диспансеризации увеличением щитовидной железы II степени направлена на УЗИ, при котором установлено, что эхогенность тиреоидной ткани не отличается от слюнной, а структура однородная. Сформулировано заключение о неиммунном генезе зоба. Отсутствие аутоиммунного заболевания щитовидной железы подтвердилось при дообследовании: антитела к тиреоидным антигенам в крови не выявлены, в мазках пунктата щитовидной железы - цитологические признаки паренхиматозного зоба. Example 2. Patient U., 15 years old, from a family in which the mother on the mother had a diffuse toxic goiter, and the mother and older sister suffer from autoimmune thyroiditis. In connection with an increase in the thyroid gland of the II degree revealed during school medical examination, it is aimed at ultrasound, in which it was established that the echogenicity of thyroid tissue does not differ from salivary, and the structure is homogeneous. The conclusion about the non-immune genesis of goiter is formulated. The absence of an autoimmune thyroid disease was confirmed by additional examination: antibodies to thyroid antigens were not detected in the blood, and cytological signs of parenchymal goiter were found in smears of thyroid puncture.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU96119397A RU2104531C1 (en) | 1996-09-25 | 1996-09-25 | Method for diagnosis of autoimmune diseases of thyroid gland |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU96119397A RU2104531C1 (en) | 1996-09-25 | 1996-09-25 | Method for diagnosis of autoimmune diseases of thyroid gland |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2104531C1 true RU2104531C1 (en) | 1998-02-10 |
| RU96119397A RU96119397A (en) | 1998-05-10 |
Family
ID=20186001
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU96119397A RU2104531C1 (en) | 1996-09-25 | 1996-09-25 | Method for diagnosis of autoimmune diseases of thyroid gland |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2104531C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2454937C1 (en) * | 2010-12-24 | 2012-07-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Method of determining dimensional values of thyroid gland |
-
1996
- 1996-09-25 RU RU96119397A patent/RU2104531C1/en active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Эпштейн Е.В. и др. Ультразвуковая диагностика заболеваний эндокринных желез. - Киев: Здоровъя, 1992, с. 15. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2454937C1 (en) * | 2010-12-24 | 2012-07-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Method of determining dimensional values of thyroid gland |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Stevens et al. | Optic nerve sheath diameter assessment by neurosonology: a review of methodologic discrepancies | |
| Abdel-Wahab et al. | Sonographic studies of schoolchildren in a village endemic for Schistosoma mansoni | |
| Gupta et al. | High resolution sonographic examination: a newer technique to study ulnar nerve neuropathy in leprosy | |
| IVANČIĆ et al. | Qualitative and quantitative comparison of renal vs. hepatic ultrasonographic intensity in healthy dogs | |
| Park et al. | Diagnostic usefulness of transrectal ultrasound compared with transvaginal ultrasound assessment in young Korean women with polycystic ovary syndrome | |
| Lee et al. | Magnetic resonance imaging of normal and osteomyelitis in the mandible: assessment of short inversion time inversion recovery sequence | |
| Hamm et al. | Maturation of the testis: ultrasound evaluation | |
| Aimaiti et al. | Sonographic appearance of anal cushions of hemorrhoids | |
| RU2104531C1 (en) | Method for diagnosis of autoimmune diseases of thyroid gland | |
| Johnson et al. | Ultrasonographic screening for evaluation and follow-up of carotid artery ulceration | |
| Le et al. | Should scrotal color Doppler ultrasound be routinely indicated in fertility evaluation of non-azoospermic men? | |
| Zolfaghar-Khani et al. | Diagnostic accuracy of resistive index of capsular and intratesticular branches of testicular arteries in infertile men with oligoasthenospermia: A case-control study | |
| Celikyay et al. | Color doppler ultrasound assessment of clinical activity in inflammatory bowel disease | |
| Berges et al. | Comparison of sonography and computed tomography in the study of orbital space-occupying lesions. | |
| Lai et al. | Assessment of wrist joint inflammation in patients with rheumatoid arthritis by quantitative two-and three-dimensional power Doppler ultrasonography | |
| Lund et al. | Color Doppler sonography in the assessment of varicocele testis | |
| Strickland et al. | Abdominal ultrasonography for assessing morbidity from schistosomiasis 1. Community studies | |
| Holm et al. | Accuracy of dynamic ultrasonography in the diagnosis of malignant liver lesions. | |
| RU2765775C1 (en) | Method for quantifying ultrasonic images of the maxillofacial muscles in function tests | |
| RU2249822C1 (en) | Method for diagnosing primary brain tumor | |
| RU2722740C1 (en) | Method for early diagnosis of primary hypothyroidism | |
| Khodair et al. | Color doppler evaluation of ureteral jets in patients with ureteral stones | |
| Walulik et al. | Dystrophic calcification in the masseter muscle | |
| RU2233120C2 (en) | Method for differentiated evaluation of pylobulbar stenotic structure | |
| RU2200470C2 (en) | Ultrasonic method for diagnosing aspermatogenesis in patients having had acute parotid orchitis |