RU2095031C1

RU2095031C1 - Intraradicular pivot-supported tooth and method for fixing same

Info

Publication number: RU2095031C1
Application number: RU92008102A
Authority: RU
Inventors: Людмила Николаевна Мочалова
Original assignee: Людмила Николаевна Мочалова
Priority date: 1992-12-09
Filing date: 1992-12-09
Publication date: 1997-11-10

Abstract

FIELD: medicine; stomatology. SUBSTANCE: proposed pivot-supported tooth comprises intraradicular part 1, supraradicular part 2 and, interposed therebetween, hollow root-supporting fixative 3 having open axial-end surface 4 facing intraradicular part 1. Fixative 3, as viewed in its cross-section, all along its height has shape of closed circumference with center coinciding with axis of intraradicular part 1. Root- supporting fixative 3 has additional supporting surface 5 disposed on its outer surface facing open axial end 4. Proposed method comprises following steps of: mechanically treating root canal to make it ready to receive intraradicular part 1 of pivot-borne tooth, levelling-out tooth root base 24, forming circular recess 26 around inlet 25 into root canal 23, and forming support-providing projection 27 having shape and dimensions of root-supporting fixative 3. EFFECT: 1) prevented cleavage of tooth root in process of fixing and using pivot-borne tooth; 2) enhanced reliability of fixation of tooth. 43 cl, 14 dwg

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно, стоматологии, и может быть использовано при протезировании утраченной коронковой части зуба. The invention relates to the field of medicine, namely dentistry, and can be used for prosthetics of a lost crown of a tooth.

Известен внутрикорневой штифтовой зуб, описанный, например, в патенте ФРГ N 3615428, кл. A61C 13/30, 1986, содержащий внутрикорневую часть, выполненную в виде хвостовика, и надкорневую часть, имеющую форму головки под искусственную коронку, при этом внутрикорневая и надкорневая части расположены соосно друг друга. Known intra-root pin tooth, described, for example, in the patent of Germany N 3615428, class. A61C 13/30, 1986, comprising a root part made in the form of a shank and a root part having the shape of a head for an artificial crown, wherein the root and root parts are aligned with each other.

Основными недостатками известной конструкции штифтового зуба являются:
сниженная устойчивость штифтового зуба в процессе его эксплуатации, так как фиксация в корневом канале зуба осуществляется только за счет хвостовой части;
возможность раскола корня при введении и эксплуатации штифтового зуба;
не предупреждена возможность попадания в корневой канал слюны или влаги, вызывающей расцементировку хвостовой внутрикорневой части, что также снижает устойчивость всей конструкции;
имеет место микровращения штифтового зуба в корневом канале вокруг своей оси, так как отсутствуют средства, предупреждающие это вращение;
не выдерживают нагрузки мостовидных протезов, так как имеют сниженные опорные свойства.The main disadvantages of the known design of the pin tooth are:
reduced stability of the pin tooth during its operation, since fixation in the root canal of the tooth is carried out only due to the tail;
the ability to split the root during the introduction and operation of the pin tooth;
the possibility of saliva or moisture getting into the root canal is not prevented, which causes the cementation of the caudal root part, which also reduces the stability of the entire structure;
there is micro-rotation of the pin tooth in the root canal around its axis, since there are no means to prevent this rotation;
do not withstand the load of bridges, as they have reduced supporting properties.

Вышеуказанные недостатки частично устраняются в известным внутрикорневом штифтовом зубе по Ричмонду, выбранном в качестве прототипа (см. "Справочник по стоматологии" под редакцией А.И.Рыбакова, М. "Медицина", 1977, с.319). The above drawbacks are partially eliminated in the well-known intra-root pin tooth according to Richmond, selected as a prototype (see "Dentistry Reference" edited by A. I. Rybakov, M. "Medicine", 1977, p. 319).

Внутрикорневой штифтовой зуб по Ричмонду содержит внутрикорневую и надкорневую части, установленные соосно друг другу, и полый корневой фиксатор, расположенный между внутрикорневой и надкорневой частями и имеющий открытую торцевую поверхность, обращенную в сторону к внутрикорневой части. The Richmond intra-root pin tooth contains the intra-root and root parts mounted coaxially to each other, and a hollow root retainer located between the intra-root and root parts and having an open end surface facing toward the intra-root part.

Основными недостатками известной конструкции являются:
возможность раскола корня при установке и эксплуатации штифтового зуба, так как корневой фиксатор осуществляет охват корня не по всему периметру, а только с его вестибулярной стороны;
изготовление корневого фиксатора производится индивидуально по форме поперечного сечения основания корня, что требует больших трудозатрат и времени на моделирование фиксатора из воска и перевод его в металл и спайку хвостовика внутрикорневой части с корневым фиксатором;
в процессе эксплуатации может происходить раздражение тканей периодонта, так как металлический корневой фиксатор располагается непосредственно в зубо-десневом кармане;
не предупреждает возможность попадания слюны и влаги в корневой канал, что приводит к расцементеровке хвостовой внутрикорневой части, а, следовательно, к снижению фиксирующих свойств всей конструкции штифтового зуба;
возможность вращения штифтового зуба вокруг своей оси, так как отсутствуют средства, предупреждающие этот вид движений.The main disadvantages of the known design are:
the possibility of a root split during the installation and operation of a pin tooth, since the root fixer does not cover the root along the entire perimeter, but only from its vestibular side;
the manufacture of the root fixer is carried out individually according to the shape of the cross section of the root base, which requires a lot of labor and time to model the fixative from wax and transfer it to metal and solder the shank of the root portion with the root fixer;
during operation, periodontal tissues may be irritated, since the metal root fixative is located directly in the gingival pocket;
it does not prevent the possibility of saliva and moisture entering the root canal, which leads to the cementation of the caudal root portion, and, consequently, to a decrease in the fixing properties of the entire structure of the pin tooth;
the possibility of rotation of the pin tooth around its axis, since there are no means to prevent this type of movement.

Техническим результатом, достигаемым данной конструкцией, по сравнению с известным уровнем техники, является предупреждение раскола корня в процессе установки и эксплуатации штифтового зуба с одновременным повышением надежности его фиксации на посадочном месте. The technical result achieved by this design, in comparison with the prior art, is to prevent root splitting during the installation and operation of the pin tooth with a simultaneous increase in the reliability of its fixation on the seat.

Технический результат достигается за счет того, что корневой фиксатор штифтового зуба по всей высоте имеет в поперечном сечении форму замкнутой окружности с центром, совпадающим с осью внутрикорневой части. The technical result is achieved due to the fact that the root retainer of the pin tooth along the entire height has a cross-sectional cross-sectional shape with a center coinciding with the axis of the intra-root part.

Кроме того, корневой Фиксатор может иметь форму полого цилиндра или усеченного конуса, а также дополнительную опорную поверхность, расположенную на его наружной поверхности со стороны открытого торца. In addition, the root Lock can be in the form of a hollow cylinder or a truncated cone, as well as an additional supporting surface located on its outer surface from the side of the open end.

Для предупреждения проворота штифтового зуба вокруг своей оси на дополнительной опорной поверхности, на образующей поверхности корневого фиксатора и на его основании могут быть выполнены каналы для фиксирующих винтов и выхода фиксирующего материала. To prevent the pin tooth from turning around its axis on an additional supporting surface, on the forming surface of the root fixer and on its base, channels for fixing screws and the output of the fixing material can be made.

Кроме того, наличие на боковой поверхности внутрикорневой части продольных канавок и поперечных круговых пазов также повышает надежность фиксации штифтового зуба в корневом канале. In addition, the presence on the lateral surface of the intraroot portion of the longitudinal grooves and transverse circular grooves also increases the reliability of fixing the pin tooth in the root canal.

Внутрикорневая часть выполнена в виде хвостовика, имеющего коническую, цилиндрическую или треугольную (в поперечном сечении) форму. The intraroot portion is made in the form of a shank having a conical, cylindrical or triangular (in cross section) shape.

Надкорневая часть может быть выполнена в виде головки конической, цилиндрической или шаровидной формы, и иметь ретекучонные выступы для улучшения фиксации материала искусственной коронки. The root part can be made in the form of a conical, cylindrical or spherical head, and have retecuccal protrusions to improve fixation of the material of the artificial crown.

Наличие других отличительных признаков, описанных в дополнительных пунктах формулы изобретения, усиливает вышеуказанный технический результат. The presence of other distinctive features described in additional claims, enhances the above technical result.

Обоснование причинно-следственной связи между техническим результатом и признаками основного пункта формулы изобретения. The rationale for the causal relationship between the technical result and the features of the main claim.

Выполнение корневого фиксатора, имеющего по всей высоте в поперечном сечении форму замкнутой окружности с центром, совпадающим с осью внутрикорневой части, обеспечивает плотный охват посадочного выступа на основании корня по всему его периметру, что гарантированно исключает раскол корня в процессе установки и эксплуатации штифта. Кроме того, корневой фиксатор полностью закрывает вход в корневой канал для слюны и влаги, а, следовательно, не происходит рассасывание и вымывание фиксирующего штифт материала. Наличие двойной фиксации (за счет хвостовой части и корневого фиксатора) позволяет штифтовому зубу выдерживать в качестве опоры нагрузки мостовидного протеза. The implementation of the root fixator, which has a closed circle shape along the entire height in the cross section with the center coinciding with the axis of the intra-root part, provides a tight coverage of the landing protrusion on the base of the root along its entire perimeter, which guarantees that the root does not split during the installation and operation of the pin. In addition, the root fixator completely closes the entrance to the root canal for saliva and moisture, and, therefore, the resorption and leaching of the fixing pin material does not occur. The presence of a double fixation (due to the tail and the root retainer) allows the pin tooth to withstand the load of the bridge prosthesis as a support.

Новизна предложенного технического решения состоит в том, что предложена новая конструкция внутрикорневого штифтового зуба с новой, совокупностью признаков, отличающихся от известных аналогов и прототипа. The novelty of the proposed technical solution lies in the fact that a new design of the intra-root pin tooth with a new set of features that differ from the known analogues and prototype is proposed.

Все признаки, характеризующие заявленный объект и внесенные в формулу изобретения, являются существенными, так как только благодаря их совокупности достигается тот технический результат, который ожидается от использования предложенного технического решения. All the signs characterizing the claimed object and included in the claims are significant, since only through their combination is achieved the technical result that is expected from the use of the proposed technical solution.

Кроме того, указанные отличительные признаки проявляют новые свойства. In addition, these distinguishing features exhibit new properties.

Устройство также имеет возможность практической осуществимости. The device also has the feasibility.

Таким образом, данное техническое решение соответствует критериям изобретения: "промышленная применимость", "новизна" и "изобретательский уровень". Thus, this technical solution meets the criteria of the invention: "industrial applicability", "novelty" and "inventive step".

Известен способ установки внутрикорневого штифтового зуба, описанный, например, в патенте ФРГ N 3615428, кл. A 61 C 13/30, 1986, включающий механическую обработку корневого канала под внутрикорневую часть штифтового зуба, выравнивание основания корня зуба, заполнение корневого канала фиксирующим материалом и введение внутрикорневой части штифтового зуба в корневой канал с соблюдением их соосности с последующим моделированием на надкостной части штифтового зуба искусственной коронки. A known method of installing an intra-root pin tooth, described, for example, in the patent of Germany N 3615428, class. A 61 C 13/30, 1986, including machining the root canal under the intra-root part of the pin tooth, aligning the base of the root of the tooth, filling the root canal with fixing material and introducing the intra-root part of the pin tooth into the root canal, observing their alignment, followed by modeling on the periosteal part of the pin tooth artificial crown.

Основными недостатками известного способа являются:
не достигается надежность фиксации штифтового зуба в посадочном ложе, так как фиксация осуществляется только внутрикорневой частью;
не исключена возможность раскола корня зуба в процессе установки и эксплуатации штифтового зуба, так как способ не предусматривает выполнение дополнительной опорной поверхности (выступа) для фиксации конструкции штифтового зуба.The main disadvantages of this method are:
the reliability of fixing the pin tooth in the landing bed is not achieved, since the fixation is carried out only by the intra-root part;
the possibility of a tooth root splitting during the installation and operation of a pin tooth is not ruled out, since the method does not provide for the implementation of an additional supporting surface (protrusion) for fixing the structure of the pin tooth.

штифтовый зуб, установленный по данному способу, не обеспечивает возможность установки на него мостовидного протеза, так как он не обладает необходимой устойчивостью, характерной для опоры под протез. the pin tooth installed by this method does not provide the possibility of installing a bridge on it, since it does not have the necessary stability characteristic of support under the prosthesis.

Техническим результатом, достигаемым данным способом по сравнению с известным уровнем техники, является предупреждение раскола корня в процессе установки и эксплуатации штифтового зуба с одновременным повышением надежности его фиксации на посадочном месте. The technical result achieved by this method compared to the prior art is the prevention of root splitting during the installation and operation of the pin tooth with a simultaneous increase in the reliability of its fixation on the seat.

Технический результат достигается за счет того, что после выравнивания основания корня зуба, в нем производят формирование вокруг входа в корневой канал кругового паза, диаметр и глубина которого соответствуют диаметру и высоте торцевой поверхности корневого фиксатора, и посадочного выступа, имеющего по всей высоте в поперечном сечении форму замкнутой окружности с центром, совпадающим с входом в корневой канал, при этом диаметр свободного основания выступа равен диаметру кругового паза, а введение внутрикорневой. части штифтового зуба в корневой канал производят одномоментно с размещением корневого фиксатора на посадочном выступе. The technical result is achieved due to the fact that after alignment of the root of the tooth root, a circular groove is formed around the entrance to the root canal, the diameter and depth of which correspond to the diameter and height of the end surface of the root retainer, and the landing protrusion, which has an entire height in cross section the shape of a closed circle with a center coinciding with the entrance to the root canal, while the diameter of the free base of the protrusion is equal to the diameter of the circular groove, and the introduction of the intra-root. parts of the pin tooth in the root canal are produced simultaneously with the placement of the root retainer on the landing protrusion.

Кроме того, после формирования кругового выступа производят удаление оставшегося фрагмента корня зуба, расположенного вокруг посадочного выступа с последующим выравниванием образовавшейся горизонтальной площадки на уровне основания выступа. In addition, after the formation of a circular protrusion, the remaining fragment of the tooth root located around the landing protrusion is removed, with the subsequent alignment of the formed horizontal platform at the level of the base of the protrusion.

Посадочный выступ может иметь цилиндрическую форму или форму усеченного конуса. The landing protrusion may have a cylindrical shape or the shape of a truncated cone.

На горизонтальной площадке корня на уровне основания выступа устанавливают дополнительную опорную поверхность корневого фиксатора, при этом перед окончательной установкой дополнительной опорной поверхности производят ее подгонку к форме поперечного сечения корня зуба. On the horizontal platform of the root at the level of the base of the protrusion, an additional supporting surface of the root fixer is installed, while before the final installation of the additional supporting surface, it is adjusted to the cross-sectional shape of the tooth root.

Кроме того, фиксацию дополнительной опорной поверхности осуществляют фиксирующим материалом или парапульпарными штифтами. In addition, the fixing of the additional supporting surface is carried out by the fixing material or parapulpar pins.

Наличие других отличительных признаков, вошедших в дополнительные пункты формулы изобретения, усиливают вышеуказанный положительный эффект. The presence of other distinctive features included in the additional claims, reinforce the above positive effect.

Проведение таких последовательных этапов, как выравнивание основания корня зуба, формирование вокруг входа в корневой канал кругового паза и посадочного выступа, имеющего в поперечном сечении по всей своей высоте форму замкнутой окружности, обеспечивает выполнение посадочного ложа в корне зуба под ответную часть корневого фиксатора штифтового зуба. Плотная посадка штифтового зуба на выступе корня с полным его охватом по всему периметру позволяет предупредить его раскол в процессе установки и эксплуатации штифтового зуба, повысить надежность его фиксации и предотвратить попадание в корневой канал слюны и влаги, размывающих фиксирующий материал внутрикорневой части штифта. Carrying out such sequential steps as aligning the root of the tooth root, forming a circular groove around the root canal entrance and a landing protrusion having a closed circle in cross section over its entire height, ensures that the landing bed in the tooth root is made under the counterpart of the root fixation of the pin tooth. A tight fit of the pin tooth on the root protrusion with its full coverage around the entire perimeter helps to prevent its split during the installation and operation of the pin tooth, increase the reliability of its fixation and prevent saliva and moisture from entering the root canal, which erode the fixing material of the root part of the pin.

Новизна предложенного технического решения состоит в том, что предложен новый способ установки внутрикорневого штифтового зуба с новой совокупностью признаков, отличающихся от известных аналогов и прототипа. Все признаки, характеризующие заявленный объект и внесенные в формулу изобретения, являются существенными, так как только благодаря их совокупности достигается тот технический результат, который ожидается от использования предложенного технического решения. The novelty of the proposed technical solution lies in the fact that a new method of installing an intra-root pin tooth with a new set of features that differ from the known analogues and prototype is proposed. All the signs characterizing the claimed object and included in the claims are significant, since only through their combination is achieved the technical result that is expected from the use of the proposed technical solution.

Способ также имеет возможность практической осуществимости. The method also has the feasibility.

На фиг. 1 изображен в разрезе штифтовой зуб с дополнительной опорной поверхностью и насечками на внутрикорневой части; на фиг. 2 разрез штифтового зуба с надкорневой частью в виде шара (атачмент); на фиг. З - разрез штифтового зуба с надкорневой частью в виде усеченного конуса; на фиг. 4 разрез штифтового зуба с резьбой на внутрикорневой части и цилиндрической головкой; на фиг. 5 9 последовательность этапов реализации предложенного способа; на фиг. 10 штифтовой зуб с дополнительной опорной поверхностью, установленный на посадочном выступе; на фиг. 11 штифтовой зуб без дополнительной опорной поверхности, установленный на посадочном выступе; на фиг. 12 зуб, отломанный выше десневого края; на фиг. 13 штифтовой зуб, установленный на корне выше уровня десны; на фиг. 14 использование штифтовых зубов в качестве опор под мостовидный зубной протез. In FIG. 1 shows a sectional view of a pin tooth with an additional abutment surface and notches on the intra-root part; in FIG. 2 incision of a pin tooth with a root part in the form of a ball (attachment); in FIG. З - section of a pin tooth with a root part in the form of a truncated cone; in FIG. 4 section of a pin tooth with a thread on the intra-root part and a cylindrical head; in FIG. 5 9 the sequence of stages of the implementation of the proposed method; in FIG. 10 pin tooth with an additional abutment surface mounted on the landing tab; in FIG. 11 a pin tooth without an additional abutment surface mounted on the landing tab; in FIG. 12 tooth broken above the gingival margin; in FIG. 13 pin tooth, mounted on the root above the level of the gums; in FIG. 14 the use of pin teeth as supports for a bridge prosthesis.

Внутрикорневой штифтовой зуб содержит внутрикорневую часть 1 и надкорневую часть 2, установленные соосно друг другу, полый корневой фиксатор 3, расположенный между внутрикорневой Х и надкорневой Х частями 1, 2, и имеющий открытую торцевую поверхность У, обращенную в сторону к внутрикорневой части 1, при этом корневой фиксатор 3 имеет по всей высоте в поперечном сечении формулу замкнутой окружности с центром, совпадающим с осью внутрикорневой части 1. The intra-root pin tooth contains the intra-root part 1 and the root part 2, mounted coaxially to each other, a hollow root retainer 3 located between the intra-root X and the root-root X parts 1, 2, and having an open end surface U facing towards the root part 1, with this root retainer 3 has the entire height in cross section of the formula of a closed circle with a center coinciding with the axis of the inner root part 1.

Корневой фиксатор 3 может иметь форму полого цилиндра или усеченного конуса, большее основание которого ориентировано в сторону к внутрикорневой части 1. The root retainer 3 may be in the form of a hollow cylinder or a truncated cone, the larger base of which is oriented towards the intraroot part 1.

Кроме того, корневой фиксатор 3 может иметь дополнительную опорную поверхность 5, расположенную на его наружной поверхности со стороны открытого торца 4. Внутрикорневая часть 1 штифтового зуба может быть выполнена в виде хвостовика, имеющего цилиндрическую, коническую формы, или форму, образуемую сочетанием цилиндра и конуса. В поперечном сечении внутрикорневая часть 1 может быть в поперечном сечении треугольной формы 6, что предупреждает проворот всей конструкции штифтового зуба вокруг своей оси. In addition, the root retainer 3 may have an additional abutment surface 5 located on its outer surface from the side of the open end 4. The intraroot portion 1 of the pin tooth can be made in the form of a shank having a cylindrical, conical shape, or a shape formed by a combination of a cylinder and a cone . In the cross section, the intraroot portion 1 can be in the cross section of a triangular shape 6, which prevents the entire pin tooth structure from turning around its axis.

На образующей поверхности 7 внутрикорневой части 1 могут быть выполнены поперечные круговые пазы 8 с наклонной поверхностью, направленной в сторону к свободному концу внутрикорневой части 1, что повышает надежность ее сцепления фиксирующим материалом с боковой поверхностью корневого канала. On the forming surface 7 of the intra-root part 1, transverse circular grooves 8 can be made with an inclined surface directed to the side towards the free end of the intra-root part 1, which increases the reliability of its adhesion by the fixing material to the side surface of the root canal.

Кроме того, для предупреждения проворота. штифтового зуба и выхода излишков фиксирующего материала из корневого канала наружу на боковой поверхности внутрикорневой части 1 выполнены продольные канавки 9, которые могут иметь в поперечном сечении, например, треугольную форму с вершиной, обращенной в сторону к оси внутрикорневой части 1. In addition, to prevent cranking. longitudinal tooth grooves 9, which may have a cross section, for example, a triangular shape with a vertex facing toward the axis of the intra-root part 1, are made on the pin tooth and the excess retaining material exits from the root canal to the outside on the lateral surface of the intra-root portion 1.

Для улучшения фиксирующих свойств штифтового зуба на посадочном месте целесообразно выполнение внутрикостной части 1, лежащей напротив образующей 10 корневого фиксатора 3, цилиндрической формы таким образом, чтобы внутренняя образующая фиксатора 3 была параллельна образующей цилиндрического участка корневой части 1. To improve the fixing properties of the pin tooth on the seat, it is advisable to perform the intraosseous part 1, lying opposite the generatrix 10 of the root fixer 3, of a cylindrical shape so that the inner generatrix of the retainer 3 is parallel to the generatrix of the cylindrical section of the root part 1.

Кроме того, для повышения надежности фиксации штифтового зуба в корневом канале на внутрикорневой части 1 предусмотрено выполнение резьбового участка, резьба 11 которого может иметь параболический профиле, что предупреждает травмирование костной ткани в процессе установки штифтового зуба. In addition, to increase the reliability of fixing the pin tooth in the root canal on the intra-root part 1, a threaded section is provided, the thread 11 of which may have a parabolic profile, which prevents injury to the bone tissue during the installation of the pin tooth.

Для обеспечения выхода излишков фиксирующего материала, например, висфат-цемента, и улучшения надежности фиксации штифтового зуба на корне зуба на торцевой поверхности 12 корневого фикатора 3, на его образующей 10 и на дополнительной опорной поверхности 5 могут быть выполнены соответствующие каналы 13, 14 и 15, при этом канал 13 может быть глухим, а через каналы 14 и 15 могут быть введены стопорные винты (винты малого диаметра) для дополнительной фиксации корневого фиксатора 3, а, следовательно, и всей конструкции штифтового зуба. To ensure the release of excess fixing material, for example, visfat cement, and to improve the reliability of fixing a pin tooth on the tooth root on the end surface 12 of the root fixer 3, corresponding channels 13, 14 and 15 can be made on its generatrix 10 and on the additional supporting surface 5. , while the channel 13 can be deaf, and through the channels 14 and 15 can be inserted locking screws (screws of small diameter) for additional fixation of the root retainer 3, and, consequently, the entire design of the pin tooth.

Надкорневая часть 2 штифтового зуба может иметь форму шара 16 с шейкой 17 для установки на него ответной части элемента мостовидного протеза (т.е. в данном случае штифтовой зуб будет использован в качестве атачмена). Для восстановления искусственной коронкой утраченного естественного зуба выбирается необходимая форма и профиль надкорневой части 2, которая должна максимально повторять форму протезируемого зуба. The root-root part 2 of the pin tooth may be in the form of a ball 16 with a neck 17 for mounting the mate of the bridge element on it (i.e., in this case, the pin tooth will be used as an attachment). To restore the artificial crown of a lost natural tooth, the necessary shape and profile of the root part 2 is selected, which should maximize the shape of the prosthetic tooth.

Так, например, надкорневая часть 1 может иметь скошенную боковую поверхность 18 параболической формы или форму цилиндра 19. So, for example, the root-root portion 1 may have a beveled side surface 18 of a parabolic shape or the shape of a cylinder 19.

Для повышения удобства введения штифтового зуба в корневой канал могут быть использованы специальные ключи (на фиг. не показаны), а на самой надкостной части 1 ответные шлицы (на фиг. не показаны) под соответствующий ключ, а для установки на штифтовой зуб конструкции зубного протеза, на свободной торцевой поверхности 20 надкорневой части 2 выполнен глухой резьбовой канал 21 под соответствующий стопорный винт. Для улучшения фиксации материала искусственной коронки 22 на надкорневой части 2 выполнены ретенционные пункты, например, параллельные между собой и перпендикулярные оси штифта кольцевые пазы. To increase the convenience of introducing a pin tooth into the root canal, special keys can be used (not shown in FIG.), And on the periosteal part 1, corresponding slots (not shown in FIG.) For the corresponding key, and for installing a denture design on a pin tooth , on the free end surface 20 of the root part 2, a blind threaded channel 21 is made for the corresponding locking screw. To improve the fixation of the material of the artificial crown 22 on the root part 2, retention points are made, for example, annular grooves parallel to each other and perpendicular to the axis of the pin.

Внутрикорневой штифтовой зуб целесообразно изготавливать из биологически инертного материала, например, титана (марки ВТ-1-0 или ВТ-1-00) или из керамики, циркония и т.д. It is advisable to make an intraroot pin tooth from a biologically inert material, for example, titanium (brands VT-1-0 or VT-1-00) or from ceramics, zirconium, etc.

Способ установки внутрикорневого штифтового зуба осуществляется следующим образом. The installation method of the intra-root pin tooth is as follows.

После выбора штифтового зуба необходимой конструкции, формы и размеров производят механическую обработку корневого канала 23 под внутрикорневую часть 1 штифтового зуба. Эта операция осуществляется набором специальных сверл (разверток), которые устанавливаются в соответствующий фиксатор углового стоматологического наконечника. При необходимости эту операцию можно производить вручную. After selecting the pin tooth of the necessary design, shape and size, the root canal 23 is machined under the intra-root part 1 of the pin tooth. This operation is carried out by a set of special drills (reamers), which are installed in the corresponding fixture of the angular dental tip. If necessary, this operation can be performed manually.

После этого производят выравнивание основания 24 по крайней границе отлома зуба перпендикулярно или под небольшим углом относительно оси корневого канала. Выравнивание осуществляют специальными инструментами, предназначенными для этой цели (борами, фрезами и т.д.). After that, align the base 24 at the extreme boundary of the fracture of the tooth perpendicularly or at a small angle relative to the axis of the root canal. Alignment is carried out with special tools designed for this purpose (burs, milling cutters, etc.).

Далее осуществляют формирование вокруг входа 25 в корневой канал 23 кругового паза 26, диаметр и глубина которого соответствуют диаметру и высоте торцевой поверхности 12 корневого фиксатора 3 штифтового зуба. Эту операцию проводят специальной круговой фрезой с направляющей, входящей в комплект внутрикорневых штифтовых зубов. Next, a circular groove 26 is formed around the entrance 25 to the root channel 23, the diameter and depth of which correspond to the diameter and height of the end surface 12 of the root retainer 3 of the pin tooth. This operation is carried out with a special circular cutter with a guide included in the set of intra-root pin teeth.

При желании эту операцию можно выполнить и фисурным бором, однако при этом затруднено получение качественной поверхности и формы паза. После этого производят формирование посадочного выступа 27, имеющего по всей высоте в поперечном сечении форму замкнутой окружности с центром, совпадающим со входом 25 в корневой канал 23, при этом диаметр свободного основания 28 выступа 27 равен диаметру кругового паза 26, а также внутреннему диаметру корневого фиксатора 3 штифтового зуба. Операцию выполнения посадочного выступа 27 осуществляют специальной полой цилиндрической фрезой с режущими элементами на торцах и с направляющей, входящей в корневой канал 23. Фреза устанавливается в наконечник бормашины. При желании эту операцию можно осуществить и фисурным бором, однако при этом будет затруднено получение качественной поверхности и формы выступа 27. Посадочный выступ 27 может иметь форму цилиндра или форму усеченного конуса, большее основание которого ориентировано к верхушечной части корня. If desired, this operation can be performed with fissure bur, however, it is difficult to obtain a high-quality surface and groove shape. After this, the formation of the landing protrusion 27 is made, having a closed circle shape along the entire height in the cross section with the center coinciding with the entrance 25 to the root canal 23, while the diameter of the free base 28 of the protrusion 27 is equal to the diameter of the circular groove 26, as well as the inner diameter of the root fixative 3 pin teeth. The operation of the landing protrusion 27 is carried out by a special hollow cylindrical mill with cutting elements at the ends and with a guide included in the root channel 23. The mill is installed in the tip of the drill. If desired, this operation can be carried out with fissure bur, however, it will be difficult to obtain a high-quality surface and the shape of the protrusion 27. Landing protrusion 27 may be in the form of a cylinder or the shape of a truncated cone, the larger base of which is oriented to the apical part of the root.

Форма выступа 27 в виде усеченного конуса используется только под штифтовые зубы, имеющие корневой фиксатор 3 в форме усеченного конуса. The shape of the protrusion 27 in the form of a truncated cone is used only for pin teeth having a root retainer 3 in the form of a truncated cone.

После формирования кругового выступа 27 производят удаление оставшегося фрагмента 29 корня зуба (или самого зуба), расположенного вокруг посадочного выступа 27 с последующим выравниванием образовавшейся горизонтальной площадки 30 на уровне основания выступа 27. Удаление фрагмента 29 и выравнивание площадки 30 можно проводить фисурным бором, установленным в угловой стоматологический наконечник. Для предупреждения травмирования слизистой десны в процессе удаления фрагмента 29 можно использовать специальные защитные тонкие пластинки, устанавливаемые между тканью альвеолярного отростка и удаляемым фрагментом 29. After the formation of the circular protrusion 27, the remaining fragment 29 of the tooth root (or the tooth itself) located around the landing protrusion 27 is removed, followed by the alignment of the formed horizontal platform 30 at the level of the base of the protrusion 27. Removing the fragment 29 and aligning the platform 30 can be carried out with a fissure bur installed in angled dental handpiece. To prevent injury to the gingival mucosa during the removal of fragment 29, special protective thin plates placed between the tissue of the alveolar bone and the removed fragment 29 can be used.

Перед установкой штифтового зуба по месту производят подгонку дополнительной опорной поверхности 5, имеющей круглую форму, к форме поперечного сечения основания 24 корня зуба (обычно элипсовидной формы) путем сошлифовывания поверхности 5. Before installing the pin tooth in place, the additional supporting surface 5 having a circular shape is adjusted to the cross-sectional shape of the base 24 of the tooth root (usually an elliptical shape) by grinding the surface 5.

Кроме того, перед установкой штифтового зуба производят заполнение корневого канала 23 фиксирующим материалом 31, а также его нанесение на свободное основание 28 выступа 27, на его боковую поверхность, а также на горизонтальную площадку 30. В качестве фиксирующего материала 31 можно использовать висфат-цемент или специальный стоматологический клей. In addition, before installing the pin tooth, the root canal 23 is filled with the fixing material 31, as well as applied to the free base 28 of the protrusion 27, to its side surface, and also to the horizontal platform 30. Visfat cement or special dental glue.

Установку штифтового зуба осуществляют путем введения внутрикорневой части 1 в подготовленный корневой канал 23 с одновременной установкой корневого фиксатора 3 на посадочном выступе 27 и размещением дополнительной опорной поверхности 5 на горизонтальной площадке 30. The installation of the pin tooth is carried out by introducing the intra-root part 1 into the prepared root canal 23 with the simultaneous installation of the root retainer 3 on the landing protrusion 27 and placing an additional supporting surface 5 on a horizontal platform 30.

При этом излишки фиксирующего материала 31 будут выводиться из корневого канала через продольные прорези 9 на внутрикорневой части 1 штифтового зуба, а также с посадочного выступа и с горизонтальной площадки 30 через каналы 13, 14 и 15. После затвердевания фиксирующего материала в вышеуказанных каналах будет обеспечена надежная фиксация элементов конструкции штифтового зуба на посадочном ложе. Кроме того, через каналы 14 и 15 могут быть введены в костную ткань дополнительные стопорные (парапульпарные) штифты, что будет гарантировать конструкции абсолютную устойчивость. In this case, excess fixing material 31 will be removed from the root canal through the longitudinal slots 9 on the intraroot part 1 of the pin tooth, as well as from the landing protrusion and from the horizontal platform 30 through channels 13, 14 and 15. After the fixing material has hardened in the above channels, a reliable fixing the design elements of the pin tooth on the landing bed. In addition, through the channels 14 and 15, additional locking (parapulpar) pins can be inserted into the bone tissue, which will guarantee absolute stability to the structure.

После установки штифтового зуба приступают к моделированию на надкостной части 2 искусственной коронки 22, которое осуществляется по известной методике известными приемами. After installing the pin tooth, they begin modeling on the periosteal part 2 of the artificial crown 22, which is carried out according to the known method by known techniques.

При данной конструкции штифтового зуба целесообразно использовать в качестве материала коронки светоотверждаемые композиционные материалы, например, на основе высоконаполненного акрилатного олигомера, который при моделировании заполняет пазы 23 надкорневой части 2 и обеспечивает надежное сцепление будущей коронки 22 с основой. Кроме того, можно выполнять коронку 22 из керамической массы. With this design of the pin tooth, it is advisable to use light-cured composite materials as the crown material, for example, based on a highly filled acrylate oligomer, which during modeling fills the grooves 23 of the root part 2 and ensures reliable adhesion of the future crown 22 to the base. In addition, you can make the crown 22 of the ceramic mass.

После изготовления штифтовых зубов целесообразно провести их химическую или электрохимическую полировку, что придает им эстетический вид и убирает с боковой поверхности микронеровности, являющиеся очагом микроорганизмов. After the manufacture of the pin teeth, it is advisable to carry out their chemical or electrochemical polishing, which gives them an aesthetic appearance and removes microroughnesses from the side surface that are the focus of microorganisms.

Таким образом, предложенная конструкция штифтового зуба и способ его установки обеспечивают предупреждение раскола корня зуба в процессе установки штифта и во время его эксплуатации за счет того, что корень по посадочному выступу 27 плотно охватывается полым корневым фиксатором 3, имеющим такую же форму, что и выступ 27. Значительно повышается надежность фиксации штифтового зуба на посадочном месте, что дает возможность использовать штифтовые зубы данной конструкции в качестве надежных опор 32 для мостовидных протезов 33. Кроме того, конструкция штифта гарантированно предупреждает попадание пищи, слюны, влаги в корневой канал, а, следовательно, исключает возможность расцементировки внутрикорневой части штифтового зуба. Thus, the proposed design of the pin tooth and the method of its installation ensure the prevention of a tooth root split during the installation of the pin and during its operation due to the fact that the root along the landing protrusion 27 is tightly covered by a hollow root retainer 3 having the same shape as the protrusion 27. Significantly increases the reliability of fixing the pin tooth on the seat, which makes it possible to use the pin teeth of this design as reliable supports 32 for bridges 33. In addition, the design The pin function prevents the ingress of food, saliva, moisture into the root canal, and, therefore, eliminates the possibility of uncementing the intra-root part of the pin tooth.

Предложенная конструкция штифтового зуба и способ его установки рекомендуются для широкого использования в зубоврачебной практике для восстановления утраченной естественной коронки зуба и в качестве опор зубных протезов. The proposed design of the pin tooth and the method of its installation are recommended for widespread use in dental practice to restore the lost natural crown of the tooth and as supports for dentures.

Claims

1. An intra-root pin tooth containing intra-root and root parts installed coaxially to each other, and a hollow root retainer located between the intra-root and supra-root parts and having an open end surface facing toward the intra-root part, characterized in that the root retainer has an entire cross-sectional height in the form of a closed circle with a center coinciding with the axis of the intra-root part.

2. The tooth according to claim 1, characterized in that the root retainer has the shape of a hollow cylinder.

3. The tooth according to claim 1, characterized in that the root retainer has the shape of a truncated cone, the larger base of which is oriented towards the intra-root part.

4. The tooth according to claim 1, characterized in that the root retainer has an additional abutment surface located on its outer surface from the side of the open end.

5. The tooth according to claim 1, characterized in that the lateral surface of the intraosseous part lying opposite the generatrix of the root fixator has a cylindrical section.

6. The tooth according to claim 1, characterized in that longitudinal grooves are made on the lateral surface of the intra-root portion to prevent the pin tooth from turning around its axis and the release of the fixing material.

7. The tooth according to claim 6, characterized in that the grooves in the cross section are triangular in shape with a vertex facing toward the axis of the intra-root portion.

8. The tooth according to claim 1, characterized in that the intra-root portion is made in the form of a cylindrical shank.

9. The tooth according to claim 1, characterized in that the intra-root portion is made in the form of a shank with a triangular cross section and tapering in the direction of the distal end.

10. The tooth according to claim 1, characterized in that the intra-root portion is made in the form of a conical shank.

11. A tooth according to claim 1, characterized in that transverse circular grooves are made on the forming surface of the intra-root part with an inclined surface directed to the side toward the free end of the intra-root part.

12. A tooth according to claim 1, characterized in that a thread is made on the forming surface of the intra-root portion.

13. The tooth according to claim 12, characterized in that the thread on the intraosseous part has a parabolic profile.

14. The tooth according to claim 1, characterized in that on the end surface of the root retainer are made channels for the exit of the fixing material.

15. The tooth according to claim 1, characterized in that on the forming surface of the root retainer are made channels for the fixing material and locking screws.

16. The tooth according to claim 1, characterized in that on the additional supporting surface of the root retainer are made channels for the exit of the fixing material and locking screws.

17. The tooth according to claim 1, characterized in that the root part is made in the shape of a ball with a neck for installing a removable prosthesis.

18. The tooth according to claim 1, characterized in that in order to improve the fixation of the material of the artificial crown on the root part, retention points are made, for example, ring grooves parallel to each other and perpendicular to the axis of the pin.

19. The tooth according to claim 1, characterized in that the root part has a beveled side surface of a parabolic shape.

20. The tooth according to claim 1, characterized in that the root part is made in the shape of the crown of the tooth of the dentition.

21. The tooth according to claim 1, characterized in that the free end surface of the root part has a turnkey slot.

22. The tooth according to claim 1, characterized in that on the free end surface of the root part a blind threaded channel is made for fixing the denture element with a locking screw.

23. A tooth according to claim 1, characterized in that retention incisions are made on the forming surface of the intra-root portion.

24. The tooth according to claim 1, characterized in that the pin tooth is made, for example, of titanium, ceramic, zirconium, stainless steel.

25. A method of installing an intra-root pin tooth, including machining the root canal under the intra-root part of the pin tooth, leveling the root of the tooth root, filling the root canal with fixing material and introducing the intra-root part of the pin tooth into the root canal, observing their alignment, followed by modeling on the periosteal part of the pin tooth artificial crown, characterized in that after aligning the base of the root of the tooth in it produce a formation around the entrance to the root canal to a corner groove, the diameter and depth of which correspond to the diameter and height of the end surface of the root fixator, and a landing protrusion having a closed circle shape along the entire height in cross section with a center coinciding with the entrance to the root canal, while the diameter of the free base of the protrusion is equal to the diameter of the circular groove and the introduction of the intra-root part of the pin tooth into the root canal is carried out simultaneously with the placement of the root retainer on a permanent protrusion.

26. The method according to p. 25, characterized in that after the formation of a circular protrusion, the remaining fragment of the tooth root located around the landing protrusion is removed, followed by alignment of the formed horizontal platform at the level of the base of the protrusion.

27. The method according to p. 25, characterized in that the formation around the entrance to the root channel of the circular groove is carried out by a circular cutter installed in an angular dental tip.

28. The method according to p. 25, characterized in that the formation of a constant protrusion is produced by a hollow cylindrical mill with cutting elements at the ends of its open side installed in the contra-angle.

29. The method according to p. 26, characterized in that, in order to prevent injury to the mucosa, the removal of the remaining fragment of the tooth root located around the landing protrusion is performed using a protective plate installed between the tissue of the alveolar bone and the removed root fragment.

30. The method according to p. 25, characterized in that the landing protrusion has a cylindrical shape.

31. The method according to p. 25, characterized in that the landing protrusion has the shape of a truncated cone, the larger base of which is oriented to the apical part of the root.

32. The method according to p. 25, characterized in that on the horizontal platform of the root at the level of the base of the protrusion set and fix the additional supporting surface of the root retainer of the pin tooth.

33. The method according to p. 32, characterized in that before the final installation of the additional supporting surface on a horizontal platform, it is adjusted to the cross-sectional shape of the base of the root of the tooth.

34. The method according to p. 33, characterized in that the fitting of the additional supporting surface is carried out by grinding it to match the perimeter of the root of the tooth.

35. The method according to p. 32, characterized in that the fixation of the additional supporting surface is performed by a fixing material or parapulpar pins.

36. The method according to p. 25, characterized in that the machining of the root canal is carried out with a cutting tool to a shape corresponding to the shape of the intra-root part of the pin tooth.

37. The method according to p. 36, characterized in that the processed root canal at half its length from the entrance to the canal has a cylindrical section.

38. The method according to p. 25, characterized in that before installing the pin tooth in the seat on the base and forming the surface of the landing protrusion, a layer of fixing material is applied.

39. The method according to p. 38, characterized in that as the fixing material is used, for example, visfat cement or dental glue.

40. The method according to p. 26, characterized in that the layer of fixing material is applied to a horizontal platform at the level of the base of the landing protrusion.

41. The method according to p. 25, characterized in that the forming surface of the root retainer is fixed on the landing protrusion parapulpar pins through the corresponding channels.

42. The method according to p. 25, characterized in that the modeling on the periosteal part of the pin tooth of the artificial crown is carried out with light-cured composite materials.

43. The method according to p. 42, characterized in that a pasty mass based on a highly filled acrylate oligomer is used as a light-cured composite material.