RU209407U1

RU209407U1 - Насадка для нагревания композита в полости зуба при пломбировании зубов с кариозными дефектами

Info

Publication number: RU209407U1
Application number: RU2021120658U
Authority: RU
Inventors: Юлия Борисовна Воробьева; Валерия Алексеевна Кривенцева; Виталий Викторович Никитенко
Priority date: 2021-07-12
Filing date: 2021-07-12
Publication date: 2022-03-16

Abstract

Полезная модель относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии. В основу полезной модели положена задача создания простого и дешевого устройства для нагревания композита в полости зуба при пломбировании зубов с кариозными дефектами. Решение поставленной задачи обеспечивается тем, что насадка для нагревания композита в полости зуба при пломбировании зубов с кариозными дефектами, имеющая возможность фиксации в наконечнике для конденсации горячей гуттаперчи, состоит из стержня диаметром 2,5 мм и высотой 12,4 мм, основы, состоящей из элемента, плавно изогнутого на 160°, диаметром 3,5 мм и высотой 25 мм, далее переходящей в штопфер, который имеет изгиб 90°, длину 8 мм и диаметр 2 мм. 12 ил.

Description

Полезная модель относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии.

Повышение качества лечения кариозного процесса - задача всех стоматологов мира. Один из способов улучшения качества пломбирования - изменение консистенции пломбировочного материала при реставрации. Для этого есть много способов. Один из них - разработка компании Kerr [Putignano А., 2011], Compothixo, где инструмент позволяет конденсировать в полости материал с одинаковыми обратно-поступательными движениями, инструмент совершает колебательные движения частотой 140 Гц и амплитудой ОД 5 мм, приводя тем самым к изменению вязкости материала. Система SonicFill [Макеева И.М., Николаев А.И., 2013; Ahmad I., 2013], меняет вязкость композита в зависимости от режимов нанесения и скорости порционного выхода. Эмпирический характер носит и применение специальных печек, в которых температурный режим композита достигает 50-60°С на протяжении всего рабочего времени в полости [Николаенко С.А. и соавт., 2013; Terry A.D., Geller W., 2013].

Патент RU 2632532 описывает способ реставрации зубов при их повышенной стираемости с помощью предварительного нагревания жидкотекучего композита до 40-50°С. Доказательная база применения предварительно нагретых композитов очень велика. При этом неоспоримым фактом является улучшение физических свойств композита. Еще одной важной и актуальной задачей представляется разработка технологий нагревания. Таким образом, как показывает анализ литературных данных, в основном из сертифицированных устройств является нагреватель ActiveResin Heater, который разработан для нагревания жидкотекучих композитных материалов. Прибор Кальсет для нагрева композита в капсулах, а также печь для разогрева композита ENA HEAT Micerium. Исследования последних лет показали, что повышение температуры композита до 60°С увеличивает уровень полимеризации с 32% до 63% на глубине 2 мм, доводя итоговый процент полимеризации до 99-100% [Павлов А. «Дент Арт»№2; 2007 г.]. Это значит, что возрастают прочностные свойства композита (резистентность к износу), снижается до минимума уровень непрореагировавших мономеров.

В основу полезной модели положена задача создания простого и дешевого устройства для нагревания композита в полости зуба при пломбировании зубов с кариозными дефектами.

Решение поставленной задачи обеспечивается тем, что насадка для нагревания композита в полости зуба при пломбировании зубов с кариозными дефектами, имеющая возможность фиксации в наконечнике для конденсации горячей гуттаперчи, отличающаяся тем, что состоит из стержня диаметром 2,5 мм и высотой 12,4 мм, основы, состоящей из элемента, плавно изогнутого на 160°, диаметром 3,5 мм и высотой 25 мм, далее переходящей в штопфер, который имеет изгиб 90°, длину 8 мм и диаметр 2 мм.

Улучшение результатов лечения достигается за счет улучшения структуры и краевого прилегания композитных реставраций с учетом локализации кариозной полости и скульптурности материала при использовании предлагаемой полезной модели.

Полезная модель поясняется фиг. 1-12. На фиг. 1 показана схема насадки, на фиг. 2 показан экстрагированный зуб, на фиг. 3 - отпрепарированный зуб, на фиг. 4 - измерение глубины полости, на фиг. 5 представлены образцы из 3М ESPE Filtek posterior restorative Bulk Fill, нa фиг.6 представлены образцы из группы Dentsply Sirona Posterior Bulk Fill, на фиг. 7 представлены образцы из группы системы Bulk Fill Sonic Fill (Kerr), на фиг. 8 показан срез зуба, на фиг. 9 показано увеличение X 50 качественного краевого прилегания композита к тканям зуба при пломбировании с помощью насадки, стрелкой указана плотность тканей зуба к композиту, на фиг. 10 показано увеличение X 50 нарушения краевого прилегания композита к тканям зуба при пломбировании классическим способом, стрелкой указана разгерметизация, на фиг. 11 приведено увеличение X 50 нарушения краевого прилегания композита к тканям зуба при пломбировании классическим способом, стрелкой указана разгерметизация, на фиг. 12 показана насадка, фиксируемая в наконечник.

Предложенное нами устройство, а именно насадка для нагревания композита в полости зуба при пломбировании зубов с кариозными дефектами, состоит из имеющегося блока фирмы Геософт, наконечника для конденсации гуттаперчи. Путем срезания острой части и преобразования насадки в виде штопфера устройство может применяться в полости зуба для нагрева и конденсации композита. Насадка состоит (фиг. 1) из стержня 1, фиксируемого в наконечник, основы насадки 2, штопфера 3 для конденсации композита. Штопфер - это стоматологический инструмент для конденсации материала в полости. Стержень, фиксируемый в наконечник, имеет диаметр 2,5 мм, высоту 12,4 мм. Основа 2 насадки состоит из элемента, плавно сгибающегося на 160°, при этом диаметр насадки 3,5 мм, высота 25 мм; далее основа переходит в насадку штопфер 3, изгиб которой имеет 90°, длину 8 мм, диаметр 2 мм. Изначально насадка для конденсации гуттаперчи, имеющаяся в комплекте, имеет тонкий стержень 1 диаметром 1 мм, длиной 12 мм; нами была срезана, отшлифована и преобразована гладким и тупым концом в штопфер.

Насадка фиксируется в наконечник для конденсации горячей гуттаперчи аппарата Геософт, далее устанавливается температура разогревания 100°C, остывание наконечника происходит до 50°С через 10 с, доказано тепловизором. Затем происходит конденсация композита в полости с постоянным остыванием наконечника, что минимизирует нагревание пульпы. Разогретый композит улучшает краевое прилегание и физико-механические свойства.

Было взято 30 удаленных зубов по медицинским показаниям. Отпрепарированы полости по 1 классу по Б леку (фиг 2, 3). Провели измерение глубины полости (фиг. 4). Полости 10 зубов запломбировали 3М ESPE Filtek posterior restorative Bulk Fill (фиг. 5), 10 зубов Dentsply Sirona Posterior Bulk Fill (фиг. 6) и последующих 10 системой Bulk Fill (Kerr) Sonic Fill (фиг. 7). Глубина нагревания достигала 60°С для полости 5 мм. На фиг. 8 показан срез зуба.

Во время эксперимента порцию делили на 2 раза. Конденсировали насадкой, нагретой до 50°С, для точного прогревания композитной массы, далее полимеризовали композитный материал. Анализ результатов нагревания выявил преимущества перед применением композитов обычным послойным способом. Это доказывается результатами исследований, приведенных на фиг. 9-11.

На образцах при использовании общепринятым способом пломбирования, а именно без применения насадки для нагревания композита в полости зуба, мы наблюдаем нарушение краевой герметизации.

Применение нагретого композита с помощью насадки для нагревания композита в полости зуба при пломбировании зубов с кариозными дефектами является актуальной научно-практической задачей для улучшения качества стоматологических реставраций. Доказательством является микроскопия исследуемых участков.

Актуальной является проблема разработки насадки, научного обоснования и внедрения в практическую стоматологию методики нагревания композита в полости и технологию улучшения структуры и краевого прилегания композитных реставраций с учетом локализации кариозной полости и скульптурности материала.

Нами разработаны рекомендации по оптимизации метода пломбирования после лечения кариозного процесса методом нагревания композита непосредственно в полости. На фиг. 12 приведена насадка, фиксируемая в наконечник, обеспечивающая достижение этих целей.

Claims

Насадка для нагревания композита в полости зуба при пломбировании зубов с кариозными дефектами, имеющая возможность фиксации в наконечнике для конденсации горячей гуттаперчи, отличающаяся тем, что состоит из стержня диаметром 2,5 мм и высотой 12,4 мм, основы, состоящей из элемента, плавно изогнутого на 160°, диаметром 3,5 мм и высотой 25 мм, далее переходящей в штопфер, который имеет изгиб 90°, длину 8 мм и диаметр 2 мм.