RU2092139C1

RU2092139C1 - Device for ophthalmological operations

Info

Publication number: RU2092139C1
Authority: RU
Inventors: А.Н. Вапнярчук; Н.А. Ковалев; Е.Н. Головенкин; М.Ф. Решетнев; С.Н. Федоров
Original assignee: Научно-производственное объединение прикладной механики
Priority date: 1992-05-13
Filing date: 1992-05-13
Publication date: 1997-10-10

Abstract

FIELD: medicine, ophthalmology. SUBSTANCE: device consists of a body inside of which a head is designed with a mobile cutter connected with a drive, a protective socket and a support, approximate and accurate scales, a control panel connected with a drive, microprocessor, control element and regulating self-stopping element with a central hole designed inside a head and connected with a support element as a differential screw connected with two figured nut that have different screw thread paces. One nut is immobile and has got protuberances to be inserted into another nut to provide its axial movement. Moreover, a support is designed together with a head which has a longitudinal groove for angular fixation of a cutter. A drive is detachable and can be installed on the body by a collet chuck. An insert made of transparent material for magnifying effect is put on a body. A control element is designed as a pedal. A drive is designed to be electric, but it can be also designed to be manual, for example as a holder. EFFECT: higher accuracy and efficiency. 9 cl, 4 dwg

Description

Изобретение относится к медицинской технике, а именно, к офтальмологическим инструментам, предназначенным для выполнения заранее заданных по глубине и форме надрезов. The invention relates to medical equipment, namely, to ophthalmic instruments designed to perform a predetermined depth and shape of the incisions.

Известно устройство для офтальмологических операций, содержащее корпус с упором, подпружиненный стержень с фиксатором режущего инструмента (а.с. 1367970 A 61 F 9/00). A device for ophthalmological operations is known, comprising a body with a stop, a spring-loaded rod with a clamp of a cutting tool (a.s. 1367970 A 61 F 9/00).

Однако это устройство имеет низкую точность дозирования требуемого уровня вылета режущего инструмента возможностью затупления о лекало режущей кромки до начала операции, трудоемкостью многократного изменения уровня выступания режущего инструмента в ходе операции в связи с увеличением толщины роговицы от центра к периферии согласно ее анатомии. However, this device has a low accuracy of dosing the required level of departure of the cutting tool with the possibility of blunting a piece of the cutting edge before the operation, the complexity of repeatedly changing the level of protrusion of the cutting tool during the operation due to an increase in the thickness of the cornea from the center to the periphery according to its anatomy.

Известно устройство для нанесения надрезов на роговицу глаза (а.с.N 959779 A 61 F 9/00), которое выбрано в качестве прототипа. Устройство состоит из закрепленного в державке режущего инструмента с фиксатором, причем рабочая часть державки снабжена сферическим упором с пазом для размещения режущего инструмента, при этом фиксатор состоит из цангового зажима с подпружиненным хвостовиком. На державке имеется резьба под микрометрический винт с индикатором и шкала, по которой производят регулировку. По сравнению с аналогом, указанным выше, это устройство обладает некоторыми преимуществами, но главный недостаток, однако, его в том, что он не позволяет офтальмологу хирургу выполнять разноглубинный рез без отрыва лезвия инструмента от объекта, т.е. от глаза пациента. A device for applying incisions to the cornea of the eye (and.with. N 959779 A 61 F 9/00), which is selected as a prototype. The device consists of a cutting tool fixed in the holder with a clamp, and the working part of the holder is provided with a spherical stop with a groove to accommodate the cutting tool, while the clamp consists of a collet clamp with a spring-loaded shank. On the holder there is a thread for a micrometer screw with an indicator and a scale by which the adjustment is made. Compared with the analogue mentioned above, this device has some advantages, but the main drawback, however, is that it does not allow the ophthalmologist surgeon to perform a multi-depth cut without tearing off the tool blade from the object, i.e. from the patient’s eye.

Техническим результатом, достигаемым изобретением, является получение разноглубинного реза без отрыва инструмента от ткани. Это значительно повысит качество операции, приведет к сокращению времени проведения операции и повышению удобства в работе, что важно как для пациента, так и для хирурга. The technical result achieved by the invention is to obtain a multi-depth cut without tearing the tool from the fabric. This will significantly improve the quality of the operation, will lead to a reduction in the time of the operation and increase the convenience in work, which is important for both the patient and the surgeon.

Технический результат достигается за счет того, что устройство снабжено связанными с приводом пультом управления, микропроцессором, элементом управления, а также регулирующим самостопорящимся элементом с центральным отверстием, установленным внутри головки и сопряженным с упорным элементом державки резца, а передающий узел выполнен в виде дифференциального винта, сопрягающегося с двумя фигурными и имеющими разный шаг резьбы гайками, причем одна гайка неподвижна и имеет выступы, входящие во впадины другой гайки, обеспечивающие ее осевое перемещение, которая в свою очередь своим торцом сопряжена с торцом державки резца. The technical result is achieved due to the fact that the device is equipped with a control panel connected to the drive, a microprocessor, a control element, as well as a self-locking regulating element with a central hole installed inside the head and mating with the stop element of the tool holder, and the transmitting unit is made in the form of a differential screw, mating with two curly and having different thread pitch nuts, moreover, one nut is stationary and has protrusions entering the hollows of another nut, providing its axis th movement, which in turn is associated with its butt end of the toolholder.

На фиг. 1 изображен общий вид прибора; на фиг.2 головка прибора более крупным планом; на фиг.3 положение инструмента в прорези упора; на фиг.4 - ручной привод, грубая и точная шкала отсчета. In FIG. 1 shows a general view of the device; figure 2 the head of the device in a larger close-up; figure 3 the position of the tool in the slot stop; figure 4 - manual drive, rough and accurate reference scale.

Устройство состоит из корпуса 1, расположенной внутри корпуса головки 2, закрепленной винтами 3, передающего устройства в виде дифференциального винта 4, подвижной гайки 5 с продольными впадинами 23, неподвижной гайки 6 с продольными выступами 24, сопрягающимися со впадинами 23. На наружной поверхности корпуса нанесена грубая шкала 7, а на дифференциальном винте - точная шкала 8, которые закрыты втулкой 9 из оптически прозрачного материала с увеличивающим эффектом. Привод 10 установлен на корпусе со стороны шкал и снабжен упругой самоцентрирующейся муфтой 11, сопряженной с дифференциальным винтом. Привод в свою очередь связан через пульт управления 12 с микропроцессором 13 и педалью 14. The device consists of a housing 1 located inside the head housing 2, fixed with screws 3, a transmitting device in the form of a differential screw 4, a movable nut 5 with longitudinal cavities 23, a fixed nut 6 with longitudinal protrusions 24, mating with the cavities 23. On the outer surface of the housing is applied coarse scale 7, and on the differential screw - precise scale 8, which are closed by a sleeve 9 of an optically transparent material with a magnifying effect. The drive 10 is mounted on the housing on the side of the scales and is equipped with an elastic self-centering clutch 11, coupled with a differential screw. The drive, in turn, is connected via a control panel 12 with a microprocessor 13 and a pedal 14.

Головка (фиг. 2) содержит упор 15, относительно которого перемещается державка резца 16, поджатая пружиной 17 к торцу 21 подвижной гайки 5, регулировочный винт 19 с осевым отверстием, защитную втулку 19. Державка резца снабжена упорным элементом 22. The head (Fig. 2) contains a stop 15, relative to which the tool holder 16 moves, pressed by a spring 17 to the end face 21 of the movable nut 5, an adjusting screw 19 with an axial hole, a protective sleeve 19. The tool holder is equipped with a stop element 22.

Съемный ручной привод (фиг.4) выполнен в виде державки 20. The removable manual drive (figure 4) is made in the form of a holder 20.

Устройство работает следующим образом. Заранее определенные глубины иссечения глаза вводят с помощью пульта управления 12 в микропроцессор 13. Управление приводом (старт-стоп) осуществляют с помощью педали 14. The device operates as follows. Predefined depths of excision of the eye are introduced using the remote control 12 into the microprocessor 13. The drive control (start-stop) is carried out using the pedal 14.

В исходном положении упорный элемент 22 поджат пружиной 17 к торцу регулировочного винта 18, при этом конец резца расположен заподлицо с опорной поверхностью упора 15. При вращении дифференциального винта 4 с помощью привода 10 он вкручивается одновременно в гайки 5 и 6, имеющие разные шаги резьбы, что в свою очередь ведет к осевому перемещению гайки 5, вращению которой препятствуют выступы 24 неподвижной гайки 6, сопрягающиеся со впадинами 23 гайки 5. Гайка 5 торцом 21 через осевое отверстие регулировочного винта 18 взаимодействует с торцом державки 16 и, преодолевая усилие пружины 17, перемещает резец относительно упора 15, что ведет к увеличению глубины реза. In the initial position, the stop element 22 is spring-loaded 17 to the end of the adjusting screw 18, while the end of the cutter is flush with the support surface of the stop 15. When the differential screw 4 is rotated by means of the drive 10, it is screwed simultaneously into nuts 5 and 6 having different thread steps, which in turn leads to axial movement of the nut 5, the rotation of which is prevented by the protrusions 24 of the fixed nut 6, mating with the valleys 23 of the nut 5. The nut 5 with the end 21 through the axial hole of the adjusting screw 18 interacts with the end of the holder 16 and, overcoming the force of the spring 17, moves the cutter relative to the stop 15, which leads to an increase in the depth of cut.

При вращении дифференциального винта 4 в противоположную сторону гайка 5 также перемещается в осевом направлении в противоположную сторону, позволяя тем самым пружине 17, взаимодействующей с упорным элементом 22 державки резца, переместить резец относительно упора 15 в сторону уменьшения глубины реза. Величину перемещения реза можно отслеживать по шкалам 7, 8 через оптически прозрачную втулку 9. Защитная втулка 19 в межоперационный период передвигается по державке резца 16 в сторону упора 15 и предохраняет лезвие от повреждений. When the differential screw 4 rotates in the opposite direction, the nut 5 also axially moves in the opposite direction, thereby allowing the spring 17, which interacts with the stop element 22 of the tool holder, to move the tool relative to the stop 15 in the direction of reducing the depth of cut. The amount of movement of the cut can be monitored on scales 7, 8 through an optically transparent sleeve 9. The protective sleeve 19 during the interoperational period moves along the tool holder 16 towards the stop 15 and protects the blade from damage.

Таким образом, использование изобретения позволило повысить качество операций, так как прибор позволяет выполнить рез, переменный по глубине, беспрерывным, в то время как ранее этот рез получался ступенчатым и не исключалось смещение плоскостей реза. Автоматизация исключает и этот недостаток. Thus, the use of the invention allowed to improve the quality of operations, since the device allows you to make a cut, variable in depth, continuous, while earlier this cut was stepped and the shift of the cut planes was not ruled out. Automation eliminates this drawback.

Перед каждым новым резом резец устанавливается в заданное исходное положение в автоматическом режиме. Управление прибором педальное, руки постоянно свободны, что обеспечивает удобство в проведении операции. Вылет резца менять не приходится, поэтому практически все время затрачено на полезную работу во время операции, что значительно сокращает время проведения операции. Before each new cut, the cutter is set to a predetermined initial position in automatic mode. The device is pedal, hands are constantly free, which provides convenience in the operation. The departure of the cutter does not have to be changed, therefore, almost all the time spent on useful work during the operation, which significantly reduces the time of the operation.

Claims

1. A device for ophthalmic operations, comprising a housing, inside of which there is a head with a movable spring-loaded cutter connected through a transmitting unit with a drive, a protective sleeve and an emphasis, a coarse and accurate scale, characterized in that it is equipped with a control panel connected to the drive, a microprocessor, a control element, as well as a self-locking regulating element with a central hole mounted inside the head and mating with the stop element of the tool holder, and the transmitting unit is made in the form of different a potential screw, mating with two curly and having different thread pitch nuts, one nut being stationary and having protrusions entering the troughs of the other nut, ensuring its axial movement, which is conjugated with the end face of the tool holder with its end.

2. The device according to claim 1, characterized in that the emphasis is made in one piece with the head, in which a longitudinal groove for angular fixation of the cutter is made.

3. The device according to claim 1, characterized in that the drive is removable.

4. The device according to claims 1 and 3, characterized in that the drive is mounted on the housing by means of a collet clamp.

5. The device according to claim 1, characterized in that the protective sleeve is made split eccentric and is installed with a thin wall on the side of the cutting edge of the cutter.

6. The device according to claim 1, characterized in that an insert of optically transparent material with a magnifying effect is put on the body.

7. The device according to claim 1, characterized in that the control element is made in the form of a pedal.

8. The device according to claim 1, characterized in that the drive is electric.

9. The device according to claims 1 and 3, characterized in that the drive is made manual, for example, in the form of a holder.