RU208443U1 - Дыхательный фильтр для защиты трахеостомы - Google Patents

Abstract

Полезная модель относится к области медицины, в частности к устройству для защиты трахеостомы у пациентов, перенесших ларингектомию и/или трахеостомию. Дыхательный фильтр содержит корпус со сквозным отверстием, определяющим проксимальный конец корпуса для соединения с трахеостомой пациента и дистальный конец корпуса, и тепловлагообменный фильтрующий элемент, установленный в отверстии корпуса, при этом дыхательный фильтр содержит предохранительный элемент, образующий углубление на входе в отверстие со стороны проксимального конца корпуса, и прокладку, расположенную в отверстии корпуса между предохранительным элементом и тепловлагообменным фильтрующим элементом, при этом предохранительный элемент и прокладка выполнены частично перекрывающими указанное отверстие. Таким образом, разработан дыхательный фильтр, конструкция которого обеспечивает достижение технического результата, заключающегося в уменьшении закупоривания тепловлагообменного фильтрующего элемента слизистыми выделениями из трахеи пациента, снижении периодичности снятия дыхательного фильтра для очистки и/или замены в течение суток и увеличении срока службы дыхательного фильтра, что, в свою очередь, приводит к уменьшению материальных затрат и/или снижению психологического дискомфорта пациента.

Description

Полезная модель относится к области медицины, в частности к устройству для защиты трахеостомы у пациентов, перенесших ларингэктомию и/или трахеостомию.

Одна из причин формирования трахеостомы - это ларингэктомия (полное или частичное удаление гортани), которая является, зачастую, основным компонентом противоопухолевого лечения у пациентов со злокачественными местно-распространенными (III и IV стадия) опухолями гортани.

После ларингэктомии пациенты дышат через концевую трахеостому, при этом в дыхании не участвуют верхние дыхательные пути, вследствие чего не происходит должного согревания, увлажнения и фильтрации вдыхаемого воздуха. Кроме того, у людей, перенесших вышеуказанную операцию, имеется дефицит сопротивлению дыхания, не используется полноценно жизненная емкость легких, и происходит нарушение работы мукоциллиарного клиренса, которое приводит к появлению бронхолегочных симптомов, таких как постоянный кашель, образование мокроты и корок, одышка.

При отсутствии профилактики и адекватного лечения у пациентов происходят хронические воспалительные изменения слизистой оболочки и метаплазия цилиндрического эпителия, развивается хроническая обструктивная болезнь легких, а бронхолегочные симптомы и проблемы с восстановлением функции речи становятся постоянными.

Для восстановления утраченных после ларингэктомии функций - согревания, увлажнения и фильтрации вдыхаемого воздуха, поступающего в легкие, применяют специальные дыхательные фильтры, содержащие тепловлагообменный фильтрующий элемент.

Общеизвестно, что дыхательные фильтры служат для имитации отсутствующих у ларингэктомированных и трахеостомированных пациентов регуляторных механизмов согревания и увлажнения воздуха, а также предотвращения контакта трахеи с сухим, холодным и нефильтрованным воздухом. Благодаря тепловлагообменному фильтрующему элементу, установленному в отверстии корпуса дыхательного фильтра, вдыхаемый воздух одновременно увлажняется, нагревается и фильтруется. При этом фильтрующий элемент задерживает влагу и тепло из выдыхаемого пациентом воздуха, и возвращают их пациенту через вдыхаемый воздух. Регулярное использование дыхательного фильтра помогает, в частности, предотвратить излишнее выделение мокроты ввиду должного увлажнения слизистых оболочек и, следовательно, снизить частоту и интенсивность кашля. При этом указанные дыхательные фильтры крепятся к универсальному коннектору трахеостомической трубки либо к клейкому пластырю, имеющему коннектор в виде кольца-держателя, обычно изготовленного из силикона, в который могут вставляться фильтры различных типов.

Ближайшим аналогом заявляемой полезной модели является дыхательный фильтр (WO 2010060983), содержащий корпус со сквозным отверстием, определяющим проксимальный конец корпуса для соединения с трахеостомой пациента и дистальный конец корпуса, а также фильтрующий элемент, установленный в отверстии корпуса.

Недостатком указанного дыхательного фильтра является закупоривание фильтрующего элемента со стороны проксимального конца корпуса слизистыми выделениями из трахеи пациента при спокойном дыхании, кашле или отхаркивании, в результате чего пациенту необходимо снимать дыхательный фильтр для очистки, поскольку указанные слизистые выделения блокируют дыхание. Вынужденное частое снятие дыхательного фильтра для очистки от закупоривания слизью, особенно в публичных местах, приносит большие неудобства и психологический дискомфорт пользователям устройства. Следует отметить, что провести очистку фильтрующего элемента не всегда представляется возможным ввиду конструктивных особенностей дыхательного фильтра, что приводит к частой его замене в течение суток и, как следствие, к увеличению материальных затрат пользователя.

В основу настоящей полезной модели поставлена задача разработки дыхательного фильтра, конструкция которого позволит обеспечить достижение технического результата, заключающегося в уменьшении закупоривания фильтрующего элемента слизистыми выделениями из трахеи пациента, снижении периодичности снятия дыхательного фильтра для очистки и/или замены в течение суток и увеличении срока службы дыхательного фильтра, что, в свою очередь, приведет к уменьшению материальных затрат и/или снижению психологического дискомфорта пациента.

Поставленная задача решается тем, что разработан дыхательный фильтр, содержащий корпус со сквозным отверстием, определяющим проксимальный конец корпуса для соединения с трахеостомой пациента и дистальный конец корпуса, тепловлагообменный фильтрующий элемент, установленный в отверстии корпуса, при этом дыхательный фильтр содержит предохранительный элемент, образующий углубление на входе в отверстие со стороны проксимального конца корпуса, и прокладку, расположенную в отверстии корпуса между предохранительным элементом и тепловлагообменным фильтрующим элементом, причем предохранительный элемент и прокладка выполнены частично перекрывающими указанное отверстие.

Вышеуказанная конструкция предохранительного элемента позволяет удерживать слизистые выделения из трахеи пациента при спокойном дыхании, кашле или отхаркивании и, тем самым, предотвращает закупоривание тепловлагообменного фильтрующего элемента со стороны проксимального конца корпуса дыхательного фильтра. Кроме того, вышеуказанная прокладка, расположенная в отверстии корпуса между предохранительным элементом и тепловлагообменным фильтрующим элементом, не позволяет указанному тепловлагообменному фильтрующему элементу соприкасаться с предохранительным элементом, тем самым дополнительно предохраняя его от попадания слизистых выделений. Также следует отметить, что конструктивное исполнение предохранительного элемента и прокладки частично перекрывающими отверстие со стороны проксимального конца корпуса создает беспрепятственные условия для прохождения воздушного потока воздуха в процессе дыхания.

Дыхательный фильтр, согласно настоящей полезной модели, предназначен для одноразового использования в течение суток и должен обладать низкой себестоимостью. Таким образом, целесообразно корпус дыхательного фильтра изготавливать из такого материала, как, например, пластик, образованный полипропиленом или полиэтиленом. Кроме того, исходя из функций предохранительного элемента и прокладки, описанных выше, подходящим материалом для указанных элементов является жесткий материал, в том числе вышеуказанный пластик. При этом тепловлагообменный фильтрующий элемент предпочтительно должен быть изготовлен из материалов, обеспечивающих его тепловлагообменные свойства, например из пенополиуретана, пропитанного, хлоридом кальция.

В предпочтительном варианте осуществления предохранительный элемент и прокладка в дыхательном фильтре образованы перемычками.

Также в предпочтительном варианте осуществления предохранительный элемент в дыхательном фильтре выполнен в форме усеченного конуса. При этом предохранительный элемент такой формы предпочтительно образован тремя парами радиальных перемычек, обращенных внутрь отверстия со стороны проксимального конца корпуса, сходящихся внутри отверстия к кольцевому элементу и выполненных с ним за одно целое, образуя, таким образом, вышеупомянутое углубление, которое при этом является соосным с указанным отверстием. Причем перемычки, образующие пару, являются параллельными друг другу, и при этом расстояние между перемычками каждой пары предпочтительно является одинаковым. Также предпочтительно предохранительный элемент может включать по меньшей мере одну дополнительную кольцевую перемычку, соединяющую между собой три пары перемычек.

Предпочтительно прокладка в дыхательном фильтре выполнена съемной.

Предпочтительно прокладка в дыхательном фильтре выполнена плоской. При этом прокладка предпочтительно может содержать наружный и внутренний кольцевые элементы, соединенные между собой радиальными перемычками.

При этом корпус внутри отверстия дыхательного фильтра предпочтительно оснащен выступами, а прокладка установлена на указанных выступах.

В предпочтительном варианте осуществления дыхательный фильтр содержит крышку со стороны дистального конца корпуса, а в боковой поверхности корпуса с указанной стороны выполнены вентиляционные отверстия.

Наличие крышки и вентиляционных отверстий в боковой поверхности корпуса, через которые проходит воздушный поток, входящий в дыхательный фильтр и выходящий из него, позволяет носить дыхательный фильтр под одеждой и предохраняет от прижатия одежды к фильтру и нарушения циркуляции воздуха.

Также в предпочтительном варианте осуществления крышка в дыхательном фильтре выполнена с возможностью перемещения в отверстии корпуса (в частности, посредством того, что имеет диаметр, меньший, чем диаметр отверстия корпуса) и на внутренней поверхности содержит штифт; фильтрующий элемент, предохранительный элемент и прокладка содержат соосные отверстия, через которые проходит указанный штифт; а штифт выполнен с возможностью зацепления с предохранительным элементом с ограничением перемещения крышки в дистальном направлении.

Указанный вариант осуществления настоящей полезной модели связан с обеспечением возможности восстановления функции речи. После ларингэктомии теряется функция речи из-за удаления голосовых связок, однако существует возможность восстановления ее посредством формирования отверстия между трахеей и пищеводом. В отверстии фиксируется так называемый голосовой протез, и при условии блокирования воздуха из трахеостомы пациент может перенапрявлять воздух через голосовой протез в пищевод, вследствие чего поток воздуха приводит в колебание глоточно-пищеводный сегмент, который является генератором звука и стенки глотки, создавая при этом пищеводный голос, похожий на речь человека. Следовательно, для обеспечения возможности образования речи у пациента необходимо перекрыть выход воздуха из трахеи наружу, то есть закрыть стому. Таким образом, наличие механизма закрытия крышки в дыхательном фильтре необходимо для пациентов с голосовым протезом, что и обеспечивается конструкцией дыхательного фильтра согласно вышеуказанному варианту осуществления настоящей полезной модели.

Предпочтительно центральная часть внешней поверхности крышки дыхательного фильтра выполнена рифленой. Указанное исполнение внешней поверхности крышки необходимо для лучшего тактильного ощущения при нажатии пальцем, т.е. чтобы палец пациента не скользил по крышке.

Заявляемая полезная модель поясняется при помощи графических материалов, приведенных ниже.

Фиг. 1 - Дыхательный фильтр в собранном виде.

Фиг. 2 - Корпус дыхательного фильтра с предохранительным элементом (вид сверху).

Фиг. 3 - Дыхательный фильтр в собранном виде в разрезе.

Фиг. 4 - Крышка дыхательного фильтра.

Фиг. 5 - Тепловлагообменный фильтрующий элемент.

Фиг. 6 - Прокладка.

На фиг. 1 представлен дыхательный фильтр в собранном виде, содержащий корпус 1 со сквозным отверстием, определяющим проксимальный конец 2 корпуса 1 для соединения с трахеостомой пациента и дистальный конец 3 корпуса 1, причем в боковой поверхности корпуса 1 со стороны дистального конца 3 выполнены вентиляционные отверстия 4. Дыхательный фильтр содержит крышку 5 со стороны дистального конца 3 корпуса 1, причем центральная часть 6 внешней поверхности крышки 5 дыхательного фильтра выполнена рифленой, при этом указанная крышка 5 в дыхательном фильтре имеет диаметр, меньший, чем диаметр указанного отверстия. При этом внутри отверстия дыхательного фильтра со стороны дистального конца 3 корпуса 1 выполнен кольцевой выступ 7, а с внешней стороны проксимального конца 2 корпуса 1 выполнен буртик 8 с фаской. Кроме того, в отверстии корпуса 1 установлен тепловлагообменный фильтрующий элемент 9.

На фиг. 2 представлен вид сверху корпуса дыхательного фильтра с предохранительным элементом. Проксимальный конец 2 корпуса 1 дыхательного фильтра содержит предохранительный элемент, образованный тремя парами радиальных перемычек 10, обращенных внутрь отверстия со стороны проксимального конца 2 корпуса 1, сходящихся к кольцевому элементу 11 и выполненных с ним за одно целое, образуя, таким образом, углубление, которое является соосным с указанным отверстием корпуса 1. Перемычки 10, образующие пару, являются параллельными друг другу, и при этом расстояние между перемычками 10 каждой пары является одинаковым. Кроме того, предохранительный элемент включает дополнительную кольцевую перемычку 12, соединяющую между собой три пары перемычек 10, а сам предохранительный элемент выполнен за одно целое с корпусом 1. Между перемычками 10, образующими пару, и кольцевой перемычкой 12 образованы вентиляционные отверстия 13. Корпус внутри отверстия дыхательного фильтра оснащен выступами 14 для фиксации прокладки (на фигуре не отображена).

На фиг. 3 представлен дыхательный фильтр в собранном виде в разрезе. Дыхательный фильтр содержит корпус 1 со сквозным отверстием, определяющим проксимальный конец 2 корпуса 1 для соединения с трахеостомой пациента и дистальный конец 3 корпуса 1, тепловлагообменный фильтрующий элемент 9, установленный в отверстии корпуса, который опирается на прокладку 15. Причем корпус 1 внутри отверстия оснащен выступами 14, на которых установлена указанная прокладка 15. Со стороны проксимального конца 2 корпуса 1 дыхательного фильтра содержится предохранительный элемент, выполненный в форме усеченного конуса, и образованный тремя парами радиальных перемычек 10 (на фигуре отображены две из трех пар), обращенных внутрь отверстия, сходящихся к кольцевому элементу 11 и выполненных с ним за одно целое, образуя, таким образом, углубление, которое является соосным с указанным отверстием корпуса 1. Кроме того, предохранительный элемент включает дополнительную кольцевую перемычку 12, соединяющую между собой три пары перемычек 10, а сам предохранительный элемент выполнен за одно целое с корпусом 1. При этом между перемычками 10, образующими пару, и кольцевой перемычкой 12 образованы вентиляционные отверстия 13. Таким образом, предохранительный элемент частично перекрывает отверстие со стороны проксимального конца 2 корпуса 1. Следует отметить, что с внешней стороны проксимального конца 2 корпуса 1 выполнен буртик 8 с фаской для фиксации с крепежными устройствами, а внутри отверстия дыхательного фильтра со стороны дистального конца 3 корпуса 1 выполнен кольцевой выступ 7. Со стороны дистального конца 3 корпуса 1 содержится крышка 5, а в боковой поверхности корпуса 1 с указанной стороны выполнены вентиляционные отверстия 4. При этом крышка 5 в дыхательном фильтре выполнена с возможностью перемещения в отверстии корпуса 1, так как имеет диаметр, меньший, чем диаметр отверстия, и на внутренней поверхности содержит штифт 16; тепловлагообменный фильтрующий элемент 9, предохранительный элемент, образованный перемычками 10, и прокладка 15 содержат соосные отверстия, через которые проходит указанный штифт 16; а штифт 16 содержит буртик 17 с фаской и рассечение 18.

На фиг. 4 представлена крышка 5 дыхательного фильтра, содержащая штифт 16 с буртиком 17 с фаской и рассечением 18.

На фиг. 5 представлен тепловлагообменный фильтрующий элемент 9, содержащий отверстие 19.

На фиг. 6 представлена прокладка 15, содержащая наружный и внутренний кольцевые элементы 20 и 21 соответственно, соединенные между собой радиальными перемычками 22.

Работа дыхательного фильтра согласно заявляемой полезной модели осуществляется следующим образом.

Устанавливают дыхательный фильтр в собранном виде проксимальным концом 2 в трахеостому пациента, при этом осуществляют фиксацию буртика 8 с фаской, находящегося на внешней стороне проксимального конца 2 корпуса 1, с крепежным устройством. Следует отметить, что проксимальное отверстие 2 корпуса 1 должно соответствовать трахеостоме пациента, а для фиксации дыхательного фильтра должен быть предусмотрен держатель подходящей формы и диаметра. После установки дыхательного фильтра в трахеостому пациента через вентиляционные отверстия 4, находящиеся в боковой поверхности корпуса 1 со стороны дистального конца 3, начинает циркулировать воздух, вдыхаемый и выдыхаемый пациентом, причем благодаря тепловлагообменным свойствам фильтрующего элемента 9, установленного в отверстии корпуса 1 дыхательного фильтра, вдыхаемый воздух одновременно увлажняется, нагревается и фильтруется.

Для предотвращения закупоривания тепловлагообменного фильтрующего элемента 9 со стороны проксимального конца 2 корпуса 1 слизистыми выделениями из трахеи пациента при спокойном дыхании, кашле или отхаркивании предусмотрен предохранительный элемент, который частично перекрывает отверстие со стороны указанного конца корпуса 1. При этом прокладка 15, расположенная в отверстии корпуса 1 между предохранительным элементом и тепловлагообменным фильтрующим элементом 9, не позволяет указанному тепловлагообменному фильтрующему элементу 9 соприкасаться с предохранительным элементом, тем самым дополнительно предохраняет его от попадания слизистых выделений. Также следует отметить, что предохранительный элемент и прокладка 15, частично перекрывая отверстие, создают беспрепятственные условия для прохождения воздушного потока воздуха в процессе дыхания.

Наличие на внутренней поверхности крышки 5 штифта 16 с буртиком 17 с фаской и рассечением 18 обеспечивает надежную фиксацию указанной крышки 5 за счет зацепления штифта 16 с буртиком 17 с кольцевым элементом 11 предохранительного элемента, образованного перемычками 10. Указанное зацепление осуществляют следующим образом. Штифт 16 пропускают через соосные отверстия фильтрующего элемента 9, прокладки 15 и предохранительного элемента (через отверстие в его кольцевом элементе 11). На крышку 5 нажимают пальцем, в результате чего буртик 17 с фаской на конце штифта 16 упруго сжимается при прохождении через узкое отверстие кольцевого элемента 11 предохранительного элемента посредством сужения рассечения 18, и, когда штифт 16 с буртиком 17 проходит кольцевой элемент 11, он защелкивается с внешней стороны предохранительного элемента. Таким образом, штифт 16 выполнен с возможностью зацепления с кольцевым элементом 11 предохранительного элемента с ограничением перемещения крышки 5 в дистальном направлении.

Для обеспечения возможности восстановления функции речи у пациента осуществляют нажатие пальцем на крышку 5, которая находится со стороны дистального конца 3 корпуса 1. При этом указанная крышка 5, поскольку имеет диаметр, меньший, чем диаметр отверстия корпуса 1, осуществляет перемещение в проксимальном направлении, сжимая тепловлагообменный фильтрующий элемент 9. Ввиду того, что внутри отверстия дыхательного фильтра со стороны дистального конца 3 корпуса 1 содержится кольцевой выступ 7, перемещение крышки 5 в проксимальном направлении ограничивается, и происходит герметизация дыхательного фильтра в закрытом положении. При необходимости возобновить дыхание через фильтр прекращают нажатие на крышку 5, в результате чего под упругим воздействием фильтрующего элемента 9 крышка 5 совершает перемещение в дистальном направлении до упора буртика 17 в кольцевой элемент 11.

Таким образом, разработан дыхательный фильтр, конструкция которого обеспечивает достижение технического результата, заключающегося в уменьшении закупоривания фильтрующего элемента слизистыми выделениями из трахеи пациента, снижении периодичности снятия дыхательного фильтра для очистки и/или замены в течение суток и увеличении срока службы дыхательного фильтра, что, в свою очередь, приводит к уменьшению материальных затрат и/или снижению психологического дискомфорта пациента.

Должно быть понятно, что заявляемый дыхательный фильтр, как он определен в прилагаемой формуле полезной модели, не обязательно ограничен конкретными признаками и вариантами осуществления, описанными выше. Напротив, конкретные признаки и варианты осуществления, описанные выше, раскрыты в качестве примеров, реализующих формулу, и другие эквивалентные признаки могут быть охвачены формулой настоящей полезной модели.

Claims (5)

1. Дыхательный фильтр для защиты трахеостомы, содержащий корпус со сквозным отверстием, определяющим проксимальный конец корпуса для соединения с трахеостомой пациента и дистальный конец корпуса, и тепловлагообменный фильтрующий элемент, установленный в отверстии корпуса, при этом дыхательный фильтр содержит предохранительный элемент, образующий углубление на входе в отверстие со стороны проксимального конца корпуса, и прокладку, расположенную в отверстии корпуса между предохранительным элементом и тепловлагообменным фильтрующим элементом, при этом предохранительный элемент и прокладка выполнены частично перекрывающими указанное отверстие, кроме того, предохранительный элемент выполнен в форме усеченного конуса, прокладка выполнена плоской, корпус внутри отверстия оснащен выступами, при этом прокладка установлена на указанных выступах, при этом дыхательный фильтр содержит крышку со стороны дистального конца корпуса, а в боковой поверхности корпуса с указанной стороны выполнены вентиляционные отверстия, также на проксимальном конце корпуса находится буртик с фаской, а дыхательный фильтр выполнен с возможностью одновременного увлажнения, нагревания и фильтрации вдыхаемого воздуха.

2. Дыхательный фильтр по п. 1, отличающийся тем, что предохранительный элемент и прокладка образованы перемычками.

3. Дыхательный фильтр по п. 1, отличающийся тем, что прокладка выполнена съемной.

4. Дыхательный фильтр по п. 1, отличающийся тем, что крышка выполнена с возможностью перемещения в отверстии корпуса и на внутренней поверхности содержит штифт; тепловлагообменный фильтрующий элемент, предохранительный элемент и прокладка содержат соосные отверстия, через которые проходит указанный штифт; а штифт выполнен с возможностью зацепления с предохранительным элементом с ограничением перемещения крышки в дистальном направлении.

5. Дыхательный фильтр по п. 4, отличающийся тем, что центральная часть внешней поверхности крышки выполнена рифленой.

Images