Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии. The invention relates to medicine, namely to surgery.
Известен способ соединения биологических тканей, включающий их сопоставление, сжатие и прошивание металлическими скобками с последующим воздействием на ткань по кромке шва расфокусированным лазерным излучением СО2-лазера с длиной волны 10,6 мкм (описание изобретения к авт. св. СССР N 618116, кл. А 61 N 5/00).A known method of connecting biological tissues, including matching, squeezing and stitching with metal brackets, followed by exposure of the tissue along the edge of the seam with defocused laser radiation of a CO 2 laser with a wavelength of 10.6 μm (description of the invention to auth. St. USSR N 618116, class A 61 N 5/00).
Использование металлических скобок существенно замедляет процесс соединения тканей, увеличивает длительность операции, шов получается негерметичный, обработка соединяемой ткани из-за поглощения излучения СО2-лазера верхними слоями соединяемой биологической ткани приводит к тому, что шов получается неравномерный по глубине, ткань соединяется преимущественно в верхнем слое.The use of metal brackets significantly slows down the process of tissue connection, increases the duration of the operation, the seam is leaky, the treatment of the tissue to be connected due to absorption of CO 2 laser radiation by the upper layers of the biological tissue to be connected results in a seam that is uneven in depth, the fabric joins mainly in the upper layer.
Известен способ соединения биологических тканей, включающий наложение их друг на друга и сжатие с последующим воздействием сфокусированным лазерным лучом СО2-лазера длиной волны 10,6 мкм и мощностью 20-50 Вт (описание изобретения к авт. св. СССР N 618115, кл. А 16 N 5/00).A known method of combining biological tissues, including applying them to each other and compressing, followed by exposure to a focused laser beam of a CO 2 laser with a wavelength of 10.6 μm and a power of 20-50 W (description of the invention to auth. St. USSR N 618115, class. A 16 N 5/00).
Использование лазерного излучения такой мощности и длины волны представляет значительную опасность для хирургов, может быть существенным поражающим фактором для соединяемых биологических тканей, для близлежащих здоровых тканей. При проведении операции необходимы специальные инструменты и материалы, обеспечивающие безопасность персонала и оперируемых тканей, это также существенно увеличивает длительность операции, требует от людей, проводящих операцию, особого мастерства и высочайшей хирургической квалификации. Для этого способа характерна малая глубина и неравномерность соединения биологических тканей, поскольку ткань соединяется преимущественно только по поверхности. Излучение СО2-лазера требует сложного громоздкого и неудобного оборудования для подачи излучения на операционное поле.The use of laser radiation of such power and wavelength is a significant danger to surgeons, it can be a significant damaging factor for connected biological tissues, for nearby healthy tissues. During the operation, special tools and materials are needed to ensure the safety of the personnel and the tissues being operated on, it also significantly increases the duration of the operation, and requires the people performing the operation to have special skill and the highest surgical qualifications. This method is characterized by a shallow depth and uneven connection of biological tissues, since the tissue connects mainly only on the surface. Radiation from a CO 2 laser requires complex, bulky and inconvenient equipment to supply radiation to the surgical field.
Целью изобретения является устранение вышеуказанных отрицательных факторов. Это достигается тем, что в способе соединения биологических тканей, включающем их совмещение, сжатие и последующее воздействие лазерным излучением на зону шва, используют лазерное излучение длиной волны 1,25-1,4 мкм. Кроме того, мощность лазерного излучения при воздействии на соединяющую биологическую ткань составляет 0,5-2,5 Вт с диаметром пятна 0,6-2 мм. The aim of the invention is to eliminate the above negative factors. This is achieved by the fact that in the method of connecting biological tissues, including their combination, compression and subsequent exposure to laser radiation on the seam area, use laser radiation with a wavelength of 1.25-1.4 microns. In addition, the power of laser radiation when exposed to a connecting biological tissue is 0.5-2.5 W with a spot diameter of 0.6-2 mm.
Лазерное излучение с длиной волны 1,25-14 мкм при воздействии на соединяемые биологические ткани позволяет скреплять, сшивать ткани равномерно и герметично на достаточно большую глубину (порядка нескольких миллиметров), что не достигается излучением СО2-лазера, где эта глубина составляет доли миллиметра. Лазерное излучение 0,5-2,5 Вт с диаметром пятна 0,6-2 мм существенно повышает безопасность проведения операции как для хирурга, так и для пациента, поскольку исключается возможное повреждение оперируемых тканей, близлежащих здоровых тканей. Лазерное излучение с длиной волны 1,25-1,4 мкм безопасно и эффективно транспортируется к операционному полю с помощью гибкого световода, это обеспечивает малые габариты и удобство использования операционной медицинской техники в отличие от излучения СО2-лазера, где транспортировка излучения к операционному полю производится по крупногабаритному негибкому зеркальному рукаву с надежной соляной оптикой.Laser radiation with a wavelength of 1.25-14 microns when exposed to connectable biological tissues allows you to fasten, stitch tissues evenly and tightly to a sufficiently large depth (of the order of several millimeters), which is not achieved by the radiation of a CO 2 laser, where this depth is a fraction of a millimeter . Laser radiation of 0.5-2.5 W with a spot diameter of 0.6-2 mm significantly increases the safety of the operation for both the surgeon and the patient, since the possible damage to the operated tissues and nearby healthy tissues is excluded. Laser radiation with a wavelength of 1.25-1.4 μm is safely and efficiently transported to the surgical field using a flexible fiber, this provides small dimensions and ease of use of operating medical equipment in contrast to the radiation of a CO 2 laser, where the radiation is transported to the surgical field It is produced by a large-sized inflexible mirror sleeve with reliable salt optics.
Лазерным излучением с длиной волны 1,33 мкм по гибкому световоду при мощности излучения 1,25 Вт осуществлялось соединение живой кожной ткани на длине 30 мм, время соединения составляло около одной минуты. Получен надежный герметичный узкий шов. За пределами диапазона длин волн 1,25-1,4 мкм надежный герметичный шов не был получен. При мощностях излучения меньших 0,5 Вт и пятне диаметром более 2 мм не достигается необходимое качество шва, при мощностях излучения более 2,5 Вт и диаметре пятна меньше 0,6 мм не обеспечиваются необходимые условия неповреждаемости соединяемых биологических тканей и близлежащих здоровых тканей. Laser radiation with a wavelength of 1.33 μm through a flexible fiber with a radiation power of 1.25 W was used to connect living skin tissue at a length of 30 mm, the connection time was about one minute. A reliable tight narrow seam is obtained. Outside the range of wavelengths of 1.25-1.4 μm, a reliable airtight seam was not obtained. With radiation powers less than 0.5 W and a spot with a diameter of more than 2 mm, the necessary weld quality is not achieved, with radiation powers of more than 2.5 W and a spot diameter of less than 0.6 mm, the necessary conditions for the damage to the connected biological tissues and nearby healthy tissues are not provided.