RU2061433C1

RU2061433C1 - Device for perosseous fixation

Info

Publication number: RU2061433C1
Application number: RU93032714A
Authority: RU
Inventors: А.А. Богов; А.Ю. Плаксейчук
Original assignee: Научно-исследовательский центр Татарстана "Восстановительная травматология и ортопедия"
Priority date: 1993-06-23
Filing date: 1993-06-23
Publication date: 1996-06-10

Abstract

FIELD: medical engineering. SUBSTANCE: device has ring-shaped supports with needles and bar pivotally connected with the supports. The bar has tubular casing with longitudinal slot and threaded stem at one of the ends, threaded rod with slide block mounted in the casing. The slide block has projection placed into the slot in the tubular casing of union engageable with the projection so that the threaded stem and the union are pivotally connected to the supports by means of strips. EFFECT: enhanced effectiveness in distracting nerve trunks. 5 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии, ортопедии и травматологии. The invention relates to medicine, namely to neurosurgery, orthopedics and traumatology.

Наиболее близким по своему техническому решению к предлагаемому является аппарат чрескостной фиксации /1/, представляющий собой две опоры со спицами, связанные между собой штангами с шарнирами. Однако вращение сустава происходит по сложной траектории и установить шарниры на оси вращения практически невозможно. Это приводит к тому, что при разгибании возникают боли в суставе, сминание суставных площадок. Излишняя травматизация приводит в дальнейшем к ограничению движений в суставе. The closest technical solution to the proposed one is the transosseous fixation apparatus / 1 /, which consists of two supports with knitting needles, interconnected by rods with hinges. However, the rotation of the joint occurs along a complex path and it is almost impossible to install hinges on the axis of rotation. This leads to the fact that during extension there are pains in the joint, crushing of the joint sites. Excessive trauma further leads to a restriction of movement in the joint.

Сущность изобретения выражается в совокупности существенных признаков, обеспечивающих достижение искомого технического результата и заключается в том, что штанга выполнена в виде трубчатого корпуса с продольной прорезью и резьбовым хвостовиком на одном из концов, установленного в корпусе резьбового стержня с ползуном имеющим выступ, расположенный в прорези, размещенной на трубчатом корпусе муфты, контактирующей о выступом, при этом резьбовой хвостовик и муфта шарнирно соединены с опорами с помощью планок, а опоры выполнены кольцевыми. Таким образом, данный аппарат не позволяет разогнуть конечность, что предотвращает избыточное натяжение нервного ствола. В дальнейшем аппарат позволяет дозированно выпрямить конечность с сохранением возможности активных движений в сустава в направлении сгибания. The invention is expressed in the aggregate of essential features ensuring the achievement of the desired technical result and lies in the fact that the rod is made in the form of a tubular body with a longitudinal slot and a threaded shank at one of the ends installed in the body of the threaded rod with a slider having a protrusion located in the slot placed on the tubular body of the coupling in contact with the protrusion, while the threaded shank and the coupling are pivotally connected to the supports with the help of strips, and the supports are made annular . Thus, this apparatus does not allow to stretch the limb, which prevents excessive tension of the nerve trunk. In the future, the apparatus allows you to straighten the limb in a dosed manner while maintaining the possibility of active movements in the joint in the direction of flexion.

Изобретение поясняется рисунками. The invention is illustrated by drawings.

На фиг. 1 показан общий вид аппарата при повреждении нервных стволов в нижней трети предплечья и в области кисти: на фиг. 2 общий вид аппарата при повреждении нервных стволов в области плеча и предплечья, на фиг.3 общий вид аппарата при повреждении нервных стволов в области нижней конечности, на фиг.4 изображена штанга, на фиг.5 впайка. In FIG. 1 shows a general view of the apparatus in case of damage to nerve trunks in the lower third of the forearm and in the area of the hand: in FIG. 2 is a general view of the apparatus in case of damage to the nerve trunks in the region of the shoulder and forearm, in FIG. 3 is a general view of the apparatus in case of damage to the nerve trunks in the region of the lower extremity, in FIG. 4, a rod is shown, in FIG. 5, soldering.

Устройство содержит кольцевые опоры 1 с кронштейнами 2 и штангу,шарнирно установленную на опоры 1. The device comprises an annular support 1 with brackets 2 and a rod pivotally mounted on the support 1.

Штанга выполнена в виде трубчатого корпуса 3 с продольной прорезью 4 и резьбовым хвостовиком 5 на одном из концов, установленного в корпусе резьбового стержня 6 с барабаном 7 с ползуном 8, имеющим выступ 9, расположенный в прорези 4, размещенной на корпусе 3 муфты 10, контактирующей в выступом 9. Резьбовой хвостовик 5 и муфта 10 шарнирно соединены с опорами 1 о помощью планок 11 /см.фиг.5/. The rod is made in the form of a tubular body 3 with a longitudinal slot 4 and a threaded shank 5 at one of the ends installed in the body of the threaded rod 6 with a drum 7 with a slider 8 having a protrusion 9 located in the slot 4 placed on the housing 3 of the coupling 10 in contact in the protrusion 9. The threaded shank 5 and the coupling 10 are pivotally connected to the supports 1 with the help of strips 11 / see figure 5/.

Аппарат применяют следующим образом. The apparatus is used as follows.

Проводят ревизию зоны повреждения нервного ствола. При его дефекте мобилизуют проксимальный и дистальный концы поврежденного нерва, огибают конечность в одном или к двух смежных с пораженным сегментом суставах. Если при этом удается совместить концы нерва без натяжения, устанавливают с помощью спиц на смежных с зоной поражения сегментах кольцевые опоры 1. Причем спицы проводят о пространственным перекрестом одну фиксируют на кольцевой опоре 1, а другую на кронштейнах 2. В плоскости, перпендикулярной оси фиксируемого сустава, по сгибательной поверхности конечности на опорах 1 располагают планки 11. В отверстии планки 11, расположенной на опоре 1, фиксирующий проксимальную часть конечности, размещают на резббовой оси муфту 10 с возможностью вращения на оси. В отверстии планки, расположенной на опоре, фиксирующей дистальную часть конечности, устанавливают планку 11, также с возможностью вращения на оси. В отверстии планки 11 гайкой крепят резьбовой хвостовик 5, а трубчатый корпус 3 помещают в отверстие муфты 10. Фиксируют конечность в согнутом положении и производят нейрорафию. An audit of the zone of damage to the nerve trunk is carried out. With its defect, the proximal and distal ends of the damaged nerve are mobilized, they bend around the limb in one or two joints adjacent to the affected segment. If at the same time it is possible to combine the ends of the nerve without tension, install ring supports 1 with the help of knitting needles on adjacent segments of the affected area. Moreover, the needles are made about a spatial cross, one is fixed on the ring support 1 and the other on the brackets 2. In a plane perpendicular to the axis of the fixed joint , on the bending surface of the limb on the supports 1 are placed strap 11. In the hole of the strap 11 located on the support 1, fixing the proximal part of the limb, is placed on the threaded axis of the coupling 10 with the possibility of rotation n axis. In the hole of the bar located on the support, fixing the distal part of the limb, set the bar 11, also with the possibility of rotation on the axis. A threaded shank 5 is fixed with a nut in the hole of the bar 11, and the tubular body 3 is placed in the hole of the coupling 10. The limb is fixed in a bent position and neurography is performed.

Через 4-5 дней после операции вращением хвостовика 5 и стержня 6 перемещают ползун 8 по прорези 4, что дает возможность постепенно разгибать согнутую конечность. Темп разгибания выдерживают таким образом, чтобы ежедневно удлинение востановленного нервного ствола происходило не более, чем на 1-2 мм. При этом аппарат не ограничивает огибательные движения в суставе, что позволяет проводить активную и пассивную разработку движений в иммобилизированном суставе. После разгибания сустава аппарат демонтируют. ЫЫЫ2 ЫЫЫ4 4-5 days after the operation, by rotating the shank 5 and the rod 6, the slider 8 is moved along the slot 4, which makes it possible to gradually unbend the bent limb. The extension pace is maintained so that daily lengthening of the restored nerve trunk occurs no more than 1-2 mm. At the same time, the apparatus does not limit the enveloping movements in the joint, which allows for active and passive development of movements in the immobilized joint. After extension of the joint, the apparatus is dismantled. YYY2 YYY4

Claims

The transosseous fixation device containing supports with knitting needles and a rod pivotally mounted on supports, characterized in that the rod is made in the form of a tubular body with a longitudinal slot and a threaded shank at one of the ends installed in the body of the threaded rod with a slider having a protrusion located in the slots placed on the tubular body of the coupling in contact with the protrusion, while the threaded shank and the coupling are pivotally connected to the supports with the help of strips, and the supports are made circular.