RU2058115C1 - Устройство для удаления конкрементов из полых органов - Google Patents
Устройство для удаления конкрементов из полых органов Download PDFInfo
- Publication number
- RU2058115C1 RU2058115C1 RU92005771A RU92005771A RU2058115C1 RU 2058115 C1 RU2058115 C1 RU 2058115C1 RU 92005771 A RU92005771 A RU 92005771A RU 92005771 A RU92005771 A RU 92005771A RU 2058115 C1 RU2058115 C1 RU 2058115C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- extractor
- wire
- catheter
- power source
- cable
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицинской технике и предназначено для удаления конкрементов из полых органов, преимущественно в урологии. Устройство для удаления конкрементов из полых органов содержит гибкий катетер, проволочный экстрактор из материала с термомеханической памятью формы, закрепленный на гибком катетере, и управляемый источник питания, распределитель в виде тройника, расположенные в катетере дополнительную трубку для подачи жидкости и соединенный с концами проволочного экстрактора электрический кабель, снабженный на свободном конце электрическим разъемом для соединения с источником питания, насадку для соединения с устройством для подачи жидкости. Применение изобретения позволяет повысить надежность извлечения камня путем подачи жидкости или физиологического раствора в пространство перед камнем, особенно в тех случаях, когда иными способами извлечь камень невозможно, а также устранить травматичность стенок мочеточника. Кроме того, предлагаемый прибор может применяться и при нехирургических удалениях инородных тел из других полых органов. 3 з. п. ф-лы, 6 ил.
Description
Изобретение относится к медицинской технике и предназначено для удаления конкрементов из полых органов, преимущественно в урологии.
Известны урологические приборы для удаления камней из мочеточника или желчных протоков, содержащие катетер, экстрактор с рабочим наконечником, расположенным продольно оси катетера и выполненным из материала с термомеханической памятью формы [1]
Недостатками известных устройств являются ненадежность захвата камня, травматизация стенок мочеточника в процессе тракции камня при значительных размерах последнего, невысокие оперативные возможности, обусловленные нерегулируемостью размеров экстрактора, и невозможность захвата камня в тех случаях, когда он полностью перекрывает просвет мочеточника. Кроме того, независимое введение экстрактора вместе с электропроводящими элементами и катетера приводит к дилатации мочеточника по всей длине из-за своих поперечных размеров.
Недостатками известных устройств являются ненадежность захвата камня, травматизация стенок мочеточника в процессе тракции камня при значительных размерах последнего, невысокие оперативные возможности, обусловленные нерегулируемостью размеров экстрактора, и невозможность захвата камня в тех случаях, когда он полностью перекрывает просвет мочеточника. Кроме того, независимое введение экстрактора вместе с электропроводящими элементами и катетера приводит к дилатации мочеточника по всей длине из-за своих поперечных размеров.
Наиболее близким по технической сущности и достигаемому результату является устройство для удаления конкрементов, содержащее гибкий катетер с закрепленным на нем проволочным экстрактором и связанным со средством его управления [2]
Недостатками этого устройства является невозможность подачи физиологического раствора или контрастной жидкости в пространство перед камнем, перекрывающим мочеточник, для наблюдения за ними и дилатации мочеточника в данном месте вплоть до выдавливания напором мочи камня в дилатированное пространство.
Недостатками этого устройства является невозможность подачи физиологического раствора или контрастной жидкости в пространство перед камнем, перекрывающим мочеточник, для наблюдения за ними и дилатации мочеточника в данном месте вплоть до выдавливания напором мочи камня в дилатированное пространство.
Для устранения указанных недостатков необходимо обеспечить создание такого эффекта дилатации вокруг камня, чтобы иметь возможность проникновения экстрактора за камень и затем захвата его.
Цель достигается тем, что в известном урологическом приборе, содержащем гибкий катетер с закрепленным на нем связанным со средством его управления проволочным экстрактором, который выполнен из материала, обладающего эффектом памяти формы, а средство его управления выполнено в виде управляемого источника электрического тока, при этом устройство снабжено распределителем для разделения потоков жидкости и электроэнергии, дополнительной трубкой для подачи жидкости, расположенной в катетере, и соединенным с концами проволочного экстрактора электрическим кабелем с электрическим разъемом на его свободном конце для соединения с источником питания, причем один конец дополнительной трубки соединен с проволочным экстрактором, а другой снабжен насадкой для соединения с устройством для подачи жидкости.
Другое отличие состоит в том, что соединение электрического кабеля с источником питания осуществляется через коаксиальный кабель, один конец которого снабжен коаксиальной электрической вилкой, а второй, соединенный с электрическим кабелем экстрактора, зафиксирован в распределителе в виде тройника, снабженного патрубком для пропуска трубки для подачи жидкости. Причем для обеспечения возможности введения прибора в цистоскоп, подающая трубка жестко соединена с патрубком, а соединение патрубка с тройником выполнено разъемным.
Для обеспечения упругости кабель выполнен в виде двух параллельных электрических проводов из упругого материала, например пружинистой стали, покрытых электроизолирующей оболочкой.
Введение распределителя в катетере дополнительной трубки для подачи жидкости, один конец которой выходит в сторону проволочного экстрактора, а второй снабжен насадкой для соединения с устройством для подачи жидкости, позволяет одновременно вводить экстрактор и подающую трубку, чтобы подавать жидкость в тот момент, когда экстрактор уже подведен к извлекаемому камню. При этом суммарное поперечное сечение катетера равно поперечному сечению мочеточника. Кроме того, наличие распределителя в виде тройника позволяет отсоединять патрубок с подающей трубкой во время введения прибора в цистоскоп и в тех случаях, когда нет необходимости введения физиологического раствора или контрастной жидкости.
Введение электрического кабеля, соединенного с концами проволочного экстрактора и имеющего на другом конце электрический разъем, соединенный с управляемым источником питания, позволяет производить управляемый нагрев экстрактора электрическим током независимо от температуры вводимой жидкости, причем непосредственно после заполнения ею пространства около камня.
Соединение электрического кабеля с источником питания через коаксиальный кабель, одни конец которого снабжен коаксиальной вилкой, а второй, соединенный с электрическим кабелем экстрактора, зафиксирован в распределителе в виде тройника, необходимо для уменьшения поперечного сечения электрической вилки до поперечных размеров катетера и обеспечения возможности провода прибора через цистоскоп.
На фиг.1 изображена общая схема прибора; на фиг.2 катетер в разрезе; на фиг. 3 распределитель в виде тройника; на фиг.4 тройник, поперечный разрез; на фиг. 5 экстрактор в нерабочем состоянии; на фиг.6 то же, в рабочем состоянии.
Устройство для удаления конкрементов из полых органов содержит гибкий катетер 1, проволочный экстрактор 2 из материала с термомеханической памятью формы, закрепленный на гибком катетере 1, и управляемый источник 3 питания, распределитель 4 в виде тройника, расположенные в катетере дополнительную трубку 5 для подачи жидкости и соединенный с концами проволочного экстрактора 2 электрический кабель 6, снабженный на свободном конце электрическим разъемом 7 для соединения с источником 3 питания, насадку 8 для соединения с устройством 9 для подачи жидкости.
Соединение электрического кабеля 6 может быть осуществлено через коаксиальный кабель 10, один конец которого снабжен коаксиальной электрической вилкой 11, другой соединен с электрическим кабелем 6 экстрактора 2 и зафиксирован в распределителе 4, снабженном разъемным патрубком 12 для пропуска трубки 5, связанным с тройником, например, резьбовым соединением. При этом проволочный экстрактор 2 состоит из бранш 13, покрытых тепло- и электроизоляционным материалом 14, и снабжен проводником 15 и оливой 16.
Проволочный экстрактор 2 выполняется из проволоки из материала с термомеханической памятью формы (53, 5-56,8% титана, остальное никель). Например, проволочные бранши 13 экстрактора 2 покрываются тепло- и электроизоляционным материалом 14, например, из тефлона или фторопласта. Для придания экстрактору 2 "горячей" памяти используют специальную оправку, имеющую форму грушевидной корзины (фиг.2), экстрактор фиксируют и нагревают электрическим током до температуры 150оС в течение 10 с, а затем охлаждают его до комнатной температуры и деформируют путем скручивания бранш по спирали до диаметра катетера 1 (1,8 мм) (фиг.1). Проволочные бранши 13 соединяются электрически (например, пайкой) с кабелем 6. Причем половина бранш 13 проксимальными концами присоединяется к кабелю, а дистальными концами соединяется между собой и с проводником 15. Кроме того, экстрактор может быть выполнен в виде петли.
Катетер 1 выполняется из электроизоляционного материала с низким коэффициентом трения, например из фторопласта или тефлона. Для придания упругости катетеру электропроводящие элементы кабеля 6 выполняются, например, из омедненного многожильного сталистого тросика.
Трубка 5 для подачи жидкости выполняется из фторопласта или тефлона. В качестве устройства для подачи жидкости может служить медицинский шприц, а в качестве насадки гнездо с иглой для соединения ее со шприцем. Нагрев и подогрев элементов проволочного экстрактора осуществляются управляемым источником 3 питания.
Устройство работает следующим образом. В соответствии с медицинскими показаниями и оперативной ситуацией, установленными диагностическими исследованиями, определяются местоположение, размеры и форма, например, камня в мочеточнике. С учетом этих данных и возможности доступа для захвата камня выбирается форма экстрактора, например в виде корзины (фиг.2). От тройника урологического прибора откручивается патрубок с трубкой для подвода жидкости и в таком положении катетер 1 с экстрактором 2 вводят в канал эндоскопического устройства, например цитоскопа. Затем в мочеточник 17 или желчный проток вводят экстрактор 2, проволочные бранши 13 которого скручены до поперечных размеров катетера 1 (фиг.1). После упирания оливы 16 экстрактора 2 в камень 18 и невозможности завести оливу 16 за камень 18 из-за полного перекрытия последним мочеточника 17 (фиг.5) к тройнику прикручивается разъемный патрубок с трубкой 5, с помощью насадки 8 прибор присоединяется к устройству 9 для подачи жидкости, а через электрический разъем 7 прибор подключается к управляемому источнику 3 питания. С помощью устройства 9 для подачи жидкости подают физиологический раствор или контрастную жидкость, дилатируя канал мочеточника 17 перед камнем 18 до тех пор, пока не произойдет перемещение камня 18 под напором мочи и олива 16 не зайдет за камень 18. В этот момент управляемый источник 3 питания подает электрический ток в течение 2-4 с на проволочный экстрактор 2, разогревая его бранши 13 до температуры 40-55оС до принятия ими формы грушевидной корзины (фиг.6). Раскрываясь, бранши 13 за счет эффекта ввинчивания захватят в себя камень 1. При этом управляемый источник 3 питания начинает подавать импульсы электрического тока с целью поддержания нагрева проволочных элементов 13 экстрактора при температуре 40-55оС. Затем осуществляют тракцию камня 18 под действием тянущего усилия, при этом грушевидная форма корзины экстрактора 2 обеспечивает плавную дилатацию канала мочеточника 17, предотвращая травмирование камнем его стенок, который фиксируется головной частью корзины экстрактора 2, и тем самым предотвращается его контакт со стенками канала мочеточника 17. Трение экстрактора 2 о стенки мочеточника снижается также за счет покрытия бранш материалом с низким коэффициентом трения.
В процессе нагрева и поддержания заданной температуры материала бранш управляемый источник питания позволяет изменять величину электрического тока от 0,2 до 5 А при напряжении от 3 до 5 В.
Применение изобретения позволяет повысить надежность извлечения камня путем подачи жидкости или физиологического раствора в пространство перед камнем, особенно в тех случаях, когда иными способами извлечь камень невозможно, а также устранить травматичность стенок мочеточника. Кроме того, предлагаемый прибор может применяться и при нехирургических удалениях инородных тел из других полых органов.
Claims (4)
1. УСТРОЙСТВО ДЛЯ УДАЛЕНИЯ КОНКРЕМЕНТОВ ИЗ ПОЛЫХ ОРГАНОВ, содержащее гибкий катетер с закрепленным на нем проволочным экстрактором и связанным со средством его управления, отличающееся тем, что проволочный экстрактор выполнен из материала, обладающего эффектом памяти формы, а средство его управления выполнено в виде управляемого источника электрического тока, при этом устройство снабжено распределителем для разделения потоков жидкости и электроэнергии, дополнительной трубкой для подачи жидкости, расположенной в катетере, и соединенным с концами проволочного экстрактора электрическим кабелем с электрическим разъемом на его свободном конце для соединения с источником питания, причем один конец дополнительной трубки соединен с проволочным экстрактором, а другой снабжен насадкой для соединения с устройством для подачи жидкости.
2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что электрический кабель соединен с источником питания посредством коаксиального кабеля, один конец которого снабжен коаксиальной электрической вилкой, а другой соединен с распределителем, выполненным в виде тройника и снабженного патрубком, соединенным с дополнительной трубкой.
3. Устройство по пп. 1 и 2, отличающееся тем, что патрубок соединен с распределителем в виде тройника жестко, а с дополнительной трубкой разъемно.
4. Устройство по пп. 1 3, отличающееся тем, что электрический кабель выполнен в виде двух параллельных электрических проводов из упругого материала, например пружинистой стали, покрытых электроизолирующей оболочкой.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU92005771A RU2058115C1 (ru) | 1992-11-12 | 1992-11-12 | Устройство для удаления конкрементов из полых органов |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU92005771A RU2058115C1 (ru) | 1992-11-12 | 1992-11-12 | Устройство для удаления конкрементов из полых органов |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2058115C1 true RU2058115C1 (ru) | 1996-04-20 |
RU92005771A RU92005771A (ru) | 1997-01-10 |
Family
ID=20131913
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU92005771A RU2058115C1 (ru) | 1992-11-12 | 1992-11-12 | Устройство для удаления конкрементов из полых органов |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2058115C1 (ru) |
Cited By (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO2012074426A1 (en) * | 2010-11-30 | 2012-06-07 | Globetek 2000 Pty Ltd | Device for concrements extraction from tubular structures |
RU2466689C1 (ru) * | 2011-03-11 | 2012-11-20 | Сергей Александрович Габриэль | Устройство управляемое для эндоскопического удаления конкрементов из желчных протоков |
RU2489105C2 (ru) * | 2007-12-12 | 2013-08-10 | Литотех Медикал Лтд. | Устройство и способ разрушения и удаления конкрементов из каналов и полостей тела |
RU2549666C1 (ru) * | 2014-01-17 | 2015-04-27 | Алексей Алексеевич Подойницын | Способ вакуумной аспирации при трансуретральной нефролитотрипсии |
RU203570U1 (ru) * | 2020-11-24 | 2021-04-12 | Акционерное Общество "Наука И Инновации" | Наконечник эндоскопического зонда для контактной лазерной литотрипсии |
-
1992
- 1992-11-12 RU RU92005771A patent/RU2058115C1/ru active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
1. Авторское свидетельство СССР N 1673084, кл. A 61B 17/22, 1991. 2. A.B.Rutner, I.S. Fucilla an lmpooed Helical Stone Basket, Ghe Uournal of Urologu, 116/1976, p.784-785. * |
Cited By (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2489105C2 (ru) * | 2007-12-12 | 2013-08-10 | Литотех Медикал Лтд. | Устройство и способ разрушения и удаления конкрементов из каналов и полостей тела |
WO2012074426A1 (en) * | 2010-11-30 | 2012-06-07 | Globetek 2000 Pty Ltd | Device for concrements extraction from tubular structures |
RU2492824C2 (ru) * | 2010-11-30 | 2013-09-20 | Компания с ограниченной ответственностью Глобитек 2000 | Траловое устройство для извлечения инородных тел из трубчатых органов |
RU2466689C1 (ru) * | 2011-03-11 | 2012-11-20 | Сергей Александрович Габриэль | Устройство управляемое для эндоскопического удаления конкрементов из желчных протоков |
RU2549666C1 (ru) * | 2014-01-17 | 2015-04-27 | Алексей Алексеевич Подойницын | Способ вакуумной аспирации при трансуретральной нефролитотрипсии |
RU203570U1 (ru) * | 2020-11-24 | 2021-04-12 | Акционерное Общество "Наука И Инновации" | Наконечник эндоскопического зонда для контактной лазерной литотрипсии |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
JP4988712B2 (ja) | 生物組織の高周波治療のための撓み可能な処置装置 | |
US5938671A (en) | Recanalization apparatus and devices for use therein and method | |
US6063077A (en) | Linear ablation device and assembly | |
US5201732A (en) | Bipolar sphincterotomy utilizing side-by-side parallel wires | |
KR100333776B1 (ko) | 의료용프로브장치 | |
RU2003291C1 (ru) | Устройство дл удалени конкрементов из полых органов | |
US20050277988A1 (en) | Energizer for vascular guidewire | |
JPH11262530A (ja) | 灌注可能な先端部を有するカテーテル | |
EP0537274A1 (en) | Expandable tip hemostatic probes and the like | |
CN1154446C (zh) | 内窥镜通电器具 | |
JP2000516110A (ja) | 線状の切除デバイス及びアセンブリー | |
RU2058115C1 (ru) | Устройство для удаления конкрементов из полых органов | |
CN113543688A (zh) | 外科注入和冲洗导管及使用方法 | |
WO2013055543A1 (en) | Combination cystotome and access needle device | |
RU2082334C1 (ru) | Устройство для извлечения конкрементов из полых органов | |
US20230397952A1 (en) | Braided or woven electrodes | |
US20210015548A1 (en) | Devices, systems, and methods for accessing a body lumen | |
RU2104673C1 (ru) | Устройство для удаления конкрементов из полых органов | |
RU92005771A (ru) | Урологический прибор смет-2 для извлечения конкрементов из полых органов | |
RU2057489C1 (ru) | Устройство для рассечения сужений трубчатых органов | |
SU1673084A1 (ru) | Устройство дл извлечени камней | |
US20180049801A1 (en) | Methods for facilitation of heat transfer to a vessel wall in heat induced embolization | |
RU2078589C1 (ru) | Устройство для дилатации полых трубчатых органов | |
Silva et al. | Retrograde endopyelotomy using an original home-made diathermy probe | |
WO2003053267A1 (en) | Electrocatheter for bile duct ablation |