RU2054900C1

RU2054900C1 - Tooth crown and method for its manufacturing

Info

Publication number: RU2054900C1
Authority: RU
Inventors: В.Н. Анциферов; Н.Н. Кривоносова; Т.В. Шарова; В.Д. Хромцов
Original assignee: Республиканский инженерно-технический центр порошковой металлургии
Priority date: 1990-11-26
Filing date: 1990-11-26
Publication date: 1996-02-27

Abstract

FIELD: medical engineering. SUBSTANCE: device has adapting form 2 with metal slip 3 having surface layer of organic pearls 4 taking 4/5 of the crown height forming free zone 5 near the gingiva. Method involves agglomerating metal carcass and making spheric recesses with pits on the surface to fix facing layer. EFFECT: enhanced effectiveness in restoring tooth form. 3 cl, 6 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и может быть использовано для восстановления анатомической формы отдельных зубов и как опорная коронка в мостовидных и частичных съемных протезах. The invention relates to medicine, namely to orthopedic dentistry, and can be used to restore the anatomical shape of individual teeth and as a support crown in bridges and partial dentures.

Известен способ восстановления анатомической формы коронок посредством штамповки металлического каркаса сечением 0,28-0,30 мм с последующим созданием на его вестибулярной поверхности ретенционного узла, представленного гофрированной пластинкой с просечками, расположенными на вершинах гофр (авт. св. N 1237197, кл. А 61 С 5/08, 1986). A known method of restoring the anatomical shape of crowns by stamping a metal frame with a cross section of 0.28-0.30 mm, followed by the creation of a retention unit on its vestibular surface, represented by a corrugated plate with notches located on the corrugations tops (ed. St. N 1237197, class A 61 C 5/08, 1986).

Преимуществом данного способа является эстетичность при соблюдении определенных технических условий. The advantage of this method is aesthetics, subject to certain technical conditions.

Способ имеет следующие недостатки. The method has the following disadvantages.

Использование штампованного каркаса из стандартной гильзы-заготовки сечением 0,28-0,30 мм не обеспечивает плотного охвата шейки восстанавливаемого зуба. The use of a stamped frame from a standard billet sleeve with a cross section of 0.28-0.30 mm does not provide a tight coverage of the neck of the restored tooth.

Для изготовления данной конструкции требуется значительное препарирование вестибулярной части зуба, поскольку ретенционные пункты облицовочного слоя имеют выпуклые очертания кнаружи; слой облицовочной массы должен иметь достаточную толщину, чтобы избежать просвечивания ретенционного узла. Для изготовления данного ретенционного узла используют нестандартное дорогостоящее оборудование (генератор КВАНТ-15). For the manufacture of this design requires significant preparation of the vestibular part of the tooth, since the retention points of the facing layer have convex outlines; the layer of facing mass must be of sufficient thickness to avoid the transmission of the retention unit. For the manufacture of this retention unit using non-standard expensive equipment (generator QUANT-15).

Наличие просечек на вершинах гофр нарушает прочность фиксирующей ленты, деформирует ее, что снижает ее назначение. The presence of grooves on the tops of the corrugations violates the strength of the fixing tape, deforms it, which reduces its purpose.

К десневому краю с вестибулярной стороны прилегает пластмасса, которая, как правило, вызывает очаг хронического воспаления. Plastic is attached to the gingival margin on the vestibular side, which usually causes a focus of chronic inflammation.

Известна зубная коронка, состоящая из двух материалов металла и пластмассы с наличием на внутренней поверхности металлической части ретенционных пунктов в виде сложных U-образных элементов, предназначенных для фиксации облицовочного слоя. В данной коронке наружные небная и жевательная поверхности представлены металлической пластинкой, на которой находятся ретенционные пункты, а вестибулярная и контактные поверхности пластмассой (авт.св. СССР N 624621, кл. А 61 С 5/08, 1976). Known dental crown, consisting of two materials of metal and plastic with the presence on the inner surface of the metal part of the retention points in the form of complex U-shaped elements designed to fix the facing layer. In this crown, the external palatine and chewing surfaces are represented by a metal plate on which the retention points are located, and the vestibular and contact surfaces by plastic (ed. St. USSR N 624621, class A 61 C 5/08, 1976).

Положительным качеством данной коронки является наличие металлической окклюзионной поверхности, которая обладает большей устойчивостью к механическому воздействию по сравнению с пластмассой. A positive quality of this crown is the presence of a metal occlusal surface, which is more resistant to mechanical stress compared to plastic.

Коронка имеет следующие недостатки. The crown has the following disadvantages.

На всем протяжении к культе обработанного зуба прилегает композиционный материал, чаще пластмасса, которая не относится к индифферентным, она обладает высоким коэффициентом линейного и объемного расширения, что в процессе пользования коронкой приводит к отхождению ее внутренней поверхности от культи восстанавливаемого зуба, появлению щели-зазора, в которую проникает ротовая жидкость, и создаются условия для возникновения вторичного кариеса. Throughout the composite tooth adheres to the cult of the treated tooth, more often plastic, which is not indifferent, it has a high coefficient of linear and volume expansion, which in the process of using the crown leads to the departure of its internal surface from the stump of the restored tooth, the appearance of a gap-gap, into which the oral fluid penetrates, and conditions are created for the occurrence of secondary caries.

Учитывая введение в конструкцию ретенционных элементов для фиксации облицовочного слоя, которые расположены на внутренней поверхности металлической части коронки, требуется значительная препаровка твердых тканей зуба. Considering the introduction of retention elements into the structure for fixing the facing layer, which are located on the inner surface of the metal part of the crown, significant preparation of hard tooth tissues is required.

Сложно изготовление данной конструкции, особенно ретенционного узла, имеющего U-образную конфигурацию. It is difficult to manufacture this design, especially the retention unit, having a U-shaped configuration.

Наиболее близкой к предлагаемой является комбинированная коронка, состоящая также из двух материалов. Металлическая основа выполнена в виде обычной штамповочной коронки из стандартной стальной заготовки сечением 0,28-0,30 мм, Облицовочным слоем служит пластмасса, расположенная на вестибулярной поверхности, которая фиксируется посредством множественных конусовидных отверстий, полученных с помощью специального пробойника (авт.св. N 978844, кл. А 61 С 5/08, 1982). Closest to the proposed is a combined crown, also consisting of two materials. The metal base is made in the form of a conventional stamping crown from a standard steel billet with a cross section of 0.28-0.30 mm, the Lining layer is plastic, located on the vestibular surface, which is fixed by means of multiple cone-shaped holes obtained using a special punch (Aut. St. N 978844, CL A 61 C 5/08, 1982).

Общими признаками с предлагаемой конструкцей зубной коронки является наличие металлического каркаса, ретенционного узла и облицовочного слоя. Common features with the proposed design of the dental crown is the presence of a metal frame, a retention site and a facing layer.

Данная коронка имеет следующие недостатки. This crown has the following disadvantages.

Наличие металлического каркаса, изготовленного методом наружной штамповки, который не обеспечивает плотного охвата шейки зуба, чем создает условия для вторичного кариеса. The presence of a metal frame made by external stamping, which does not provide a tight coverage of the neck of the tooth, which creates the conditions for secondary caries.

Каркас изготовлен из неиндифферентного материала стальной заготовки марки 1Х18Н9Т. The frame is made of non-indifferent material of steel billets grade 1X18H9T.

Металлический каркас в силу его метода изготовления (наружная штамповка) не обладает достаточной жесткостью. The metal frame, due to its manufacturing method (external stamping), does not have sufficient rigidity.

Целостность каркаса нарушена наличием множества отверстий. The integrity of the frame is violated by the presence of many holes.

В связи с тем, что заусеницы-захваты вокруг искусственных отверстий расположены с вестибулярной стороны, необходима значительная толщина облицовочного слоя, что сопряжено со значительным сошлифовыванием твердых тканей зуба, в противном случае облицовочный слой имеет мраморную пятнистость. Due to the fact that the burrs-grips around the artificial holes are located on the vestibular side, a significant thickness of the facing layer is required, which is associated with significant grinding of the hard tissues of the tooth, otherwise the facing layer has a marble spot.

К культе зуба в местах множественных перфораций прилежит пластмасса, которая контактирует с раневой поверхностью твердых тканей и оказывает на нее неблагоприятное токсическое воздействие. Plastic is attached to the tooth stump in places of multiple perforations, which comes into contact with the wound surface of hard tissues and has an adverse toxic effect on it.

Каркас не имеет ретенционных пунктов в области режущего края, что значительно ослабляет фиксацию облицовочного слоя в данном участке. The frame does not have retention points in the region of the cutting edge, which significantly weakens the fixation of the facing layer in this area.

Облицовочный слой в придесневой части коронки непосредственно контактирует с краевым пародонтом и вызывает его воспаление. The facing layer in the gingival part of the crown is in direct contact with the marginal periodontium and causes inflammation.

Для получения ретенционных пунктов необходимо иметь специальный инструментарий пробойник. To obtain retention points, you must have a special punch toolbox.

Цель изобретения увеличение надежности фиксации облицовочного слоя. The purpose of the invention is to increase the reliability of fixation of the facing layer.

Цель достигается тем, что зубная коронка содержит каркас и облицовочный слой, укрепленный посредством ретенционного узла. The goal is achieved in that the dental crown contains a frame and a facing layer, reinforced by a retention unit.

Новым в коронке является то, что ретенционный узел для облицовочного слоя выполнен на металлическом каркасе в виде поверхностных сферических углублений с фиксирующими поднутрениями, которые располагаются ниже каждого суженного входного отверстия в углублении. New in the crown is that the retention unit for the facing layer is made on a metal frame in the form of surface spherical recesses with fixing undercuts, which are located below each narrowed inlet in the recess.

На фиг. 1 показана культя препарированного зуба; на фиг.2 культя зуба, покрытая адаптой; на фиг.3 культя зуба, покрытая адаптой с нанесенным металлическим шликером и слоем органических перл; на фиг.4 спеченный металлический каркас коронки с поверхностным слоем сферических углублений; на фиг.5 готовая коронка; на фиг.6 поверхностные сферические углубления с поднутрениями (с суженным выходом). In FIG. 1 shows a stump of a prepared tooth; in Fig.2 a tooth stump covered with an adapt; figure 3 of the tooth stump, covered with an adapter coated with a metal slip and a layer of organic pearls; figure 4 sintered metal frame of the crown with a surface layer of spherical recesses; figure 5 finished crown; Fig.6 surface spherical recesses with undercuts (with a narrowed output).

На чертежах позициями обозначены: культя коронки зуба 1, адапта 2, металлический шликер 3, органические перлы 4, придесневая свободная зона 5, металлический каркас 6, поверхностные сферические углубления с поднутрениями 7, облицовочный слой 8. In the drawings, the positions indicated: the stump of the tooth crown 1, adapter 2, metal slip 3, organic pearls 4, gingival free zone 5, metal frame 6, surface spherical indentations with undercuts 7, facing layer 8.

Предлагаемая зубная коронка, покрывающая культю зуба 1, включает адапту 2, на которую нанесен металлические шликер 3 с поверхностным слоем органических перл 4 по высоте 4/5 коронки с образованием придесневой свободной зоны 5 с последующим спеканием металлического каркаса 6 и выполнением на нем поверхностных сферических углублений с поднутрениями 7 для фиксации облицовочного слоя 8. The proposed dental crown covering the tooth stump 1 includes an adapter 2, on which a metal slip 3 is applied with a surface layer of organic pearls 4 at a height of 4/5 of the crown with the formation of a gingival free zone 5, followed by sintering of the metal frame 6 and making surface spherical recesses on it with undercuts 7 for fixing the facing layer 8.

Способ изготовления данной коронки заключается в следующем. A method of manufacturing this crown is as follows.

Для изготовления зубной коронки необходимо провести препаровку опорного зуба. Она проводится по общепринятой методике с использованием абразивного инструментария. Ткани зуба по всему периметру препарируют на 0,35-0,40 мм за исключением шейки зуба. Посредством эластических масс получают двойной рабочий слепок и гипсом вспомогательный. Отливают комбинированную рабочую разборную модель и вспомогательную. Модели фиксируют в окклюдатор в положении центральной окклюзии. Культю зуба 1 извлекают из модели с помощью хвостовика и выполняют на ней адапту 2 из полимерной пластинки путем штамповки ее в "Керамопласт". Затем замешивают металлический шликер 3 из порошка, наносят на адапту послойно с уменьшением толщины по направлению к десневому краю коронки. После этого на поверхность неподсушенного шликера наносят слой органических перл 4, которые погружаются в толщу шликера на весь свой диаметр (за счет их смачиваемости в суспензии) с выходом на поверхность, располагаясь по высоте 4/5 коронки с получением придесневой свободной зоны 5, соответствующей высоте 1/5 коронки зуба. Коронку снимают с гипсового штампика и помещают в печь для спекания (Т 900-1100^оС). При этом происходит выгорание всей органики и спекание металлического каркаса 6. Процесс спекания длится 3 ч. Металлический каркас 6 после спекания становится меньше по объему, повторяет форму культи зуба 1 и имеет шероховатую поверхность в виде сферических с поднутрениями углублений, которые располагаются ниже каждого суженного входного отверстия в углубления (фиг.5) по высоте 4/5 коронки с гладкой придесневой свободной зоной 5.For the manufacture of a dental crown, it is necessary to prepare the abutment. It is carried out according to the generally accepted method using abrasive tools. The tooth tissue along the entire perimeter is prepared at 0.35-0.40 mm with the exception of the neck of the tooth. By means of elastic masses, a double working cast and auxiliary plaster are obtained. The combined working collapsible model and auxiliary are cast. Models are fixed in the occluder in the central occlusion position. Tooth stump 1 is removed from the model using a shank and an adapter 2 is made on it from a polymer plate by stamping it into "Ceramoplast". Then, a metallic slip 3 of the powder is kneaded, applied layer by layer to the adapter with a decrease in thickness towards the gingival margin of the crown. After that, a layer of organic pearls 4 is applied to the surface of the unslaked slip; they are immersed in the thickness of the slip over its entire diameter (due to their wettability in suspension) with access to the surface, located at a height of 4/5 of the crown to obtain a gingival free zone 5 corresponding to the height 1/5 tooth crowns. The crown is removed from the gypsum die and placed in a sintering furnace (T 900-1100 ^about C). In this case, all organic matter burns out and the metal frame 6 is sintered. The sintering process lasts 3 hours. After sintering, the metal frame 6 becomes smaller in volume, repeats the shape of tooth stump 1 and has a rough surface in the form of spherical indentations with undercuts that are located below each narrowed input holes in the recesses (figure 5) in height 4/5 of the crown with a smooth gingival free zone 5.

Затем металлический каркас устанавливают на гипсовый штампик, который фиксируется в модели. Готовят облицовочный слой 8 (фарфор, эмаль, пластмасса) с учетом необходимого цвета и наносят его на 4/5 высоты металлического каркаса 6, моделируя при этом анатомическую форму зуба с сохранением придесневой свободной зоны 5, соответствующей высоте 1/5 коронки зуба. Металлический каркас 6 вместе с облицовочным слоем 8 подвергают термической обработке. Готовую коронку припасовывают на модели, затем в полости рта, где проводят более тонкую коррекцию облицовочного слоя с нанесением анатомических нюансов (например, бороздок). Коронку фиксируют на опорном зубе по обычной методике. Then the metal frame is mounted on a gypsum die, which is fixed in the model. The facing layer 8 (porcelain, enamel, plastic) is prepared taking into account the required color and applied to 4/5 of the height of the metal frame 6, while modeling the anatomical shape of the tooth while maintaining the gingival free zone 5, corresponding to the height of 1/5 of the tooth crown. The metal frame 6 together with the facing layer 8 is subjected to heat treatment. The finished crown is fitted on the model, then in the oral cavity, where a finer correction of the facing layer is carried out with the application of anatomical nuances (for example, grooves). The crown is fixed on the abutment tooth in the usual manner.

Припаровку твердых тканей опорного зуба в размере 0,35-0,40 мм необходимо проводить для того, чтобы равномерно распределить два слоя коронки: первый металлический каркас и второй облицовочный слой. The pairing of hard tissues of the abutment tooth in the amount of 0.35-0.40 mm must be carried out in order to evenly distribute two layers of the crown: the first metal frame and the second facing layer.

Снятие уточненного двойного слепка необходимо для получения точного периметра, конфигурации и топографии шейки опорного зуба. Removing a refined double impression is necessary to obtain an accurate perimeter, configuration and topography of the neck of the abutment.

Изготовление разборной модели необходимо для удобства работы с опорным зубом, сохранения челюстей в центральном соотношении, что используется как для моделировки каркаса из металлического шликера, так и эстетического слоя из облицовочных материалов, а также для последующей проверки конструкции на этапах ее изготовления. The manufacture of a collapsible model is necessary for the convenience of working with the abutment tooth, preserving the jaws in a central ratio, which is used both for modeling the skeleton of a metal slip and the aesthetic layer of facing materials, as well as for subsequent verification of the design at the stages of its manufacture.

Выполнение адапты из полимерного материала необходимо для компенсации усадки металлического титанового шликера, для получения металлического каркаса, более равномерного прилегания его к поверхностям зуба, особенно в области шейки, и создания каркаса, обладающего биологической инертностью в агрессивной среде полости рта. Adaptation of a polymeric material is necessary to compensate for the shrinkage of a metal titanium slip, to obtain a metal frame, more uniform fit to the tooth surfaces, especially in the neck, and to create a frame with biological inertness in an aggressive environment of the oral cavity.

Нанесение органических включений в виде перл на шликере с погружением в толщу на весь их диаметр с суженным выходом на поверхность необходимо для выполнения поверхностных сферических углублений с поднутрениями для увеличения площади сцепления и прочности соединения облицовочного слоя с металлическим каркасом. The application of organic inclusions in the form of pearls on a slip with immersion in the thickness over their entire diameter with a narrowed exit to the surface is necessary to perform surface spherical recesses with undercuts to increase the adhesion area and the strength of the connection of the facing layer with the metal frame.

Получение металлического каркаса методом шликерного литья необходимо для создания жесткой основы для всей конструкции. Obtaining a metal frame by slip casting is necessary to create a rigid foundation for the entire structure.

Выполнение придесневой свободной зоны, соответствующей высоте 1/5 коронки зуба, необходимо для создания истонченного пришеечного края металлического каркаса, для более плотного охвата шейки зуба и ограничения расположения облицовочного слоя особенно при использовании неиндифферентного облицовочного материала для предотвращения воспаления десневого края. The implementation of the gingival free zone corresponding to a height of 1/5 of the tooth crown is necessary to create a thinned cervical edge of the metal frame, to more tightly cover the neck of the tooth and to limit the location of the facing layer, especially when using non-indifferent facing material to prevent inflammation of the gingival edge.

Нанесение облицовочного слоя на металлический каркас обеспечивает высокий эстетический эффект. Applying a facing layer on a metal frame provides a high aesthetic effect.

Предлагаемая зубная коронка позволяет
полностью восстановить анатомическую форму и функцию зуба;
предупредить травму краевого пародонта;
увеличить фиксирующую площадь соприкосновения облицовочного слоя с металлическим каркасом, чем обеспечить надежное его соединение за счет множественных поверхностных углублений сферической формы с фиксирующими поднутрениями;
предупредить возникновение вторичного кариеса.The proposed dental crown allows
completely restore the anatomical shape and function of the tooth;
prevent injury to the regional periodontal;
to increase the fixing area of contact of the facing layer with the metal frame, than to ensure its reliable connection due to the multiple surface recesses of a spherical shape with fixing undercuts;
prevent the occurrence of secondary caries.

Использование титанового порошка, обладающего высокой антикоррозийностью, немагнитностью, полной биологической индифферентностью обеспечивает надежную совместимость металла в биологической среде полости рта. The use of titanium powder with high anticorrosion, non-magnetic, complete biological indifference provides reliable compatibility of the metal in the biological environment of the oral cavity.

Выполнение металлического каркаса методом шликерного литья обеспечивает плотный охват шейки зуба, прочность и жесткость всей конструкции. The execution of the metal frame by slip casting provides a tight coverage of the tooth neck, strength and rigidity of the entire structure.

Данная конструкция может быть использована для изготовления одиночных коронок при любой степени потери твердых тканей, а также как опорная при мостовидном и частичном съемном протезировании. This design can be used for the manufacture of single crowns for any degree of loss of hard tissue, as well as supporting for bridge-like and partial removable prosthetics.

Изобретение гарантирует надежность конструкции и ее долговечность. The invention guarantees the reliability of the structure and its durability.

Claims

1. A dental crown containing a frame and a facing layer fixed to the frame by means of a retention unit, characterized in that, in order to increase the reliability of fixing the facing layer, the retention unit is made in the form of spherical recesses in the frame with the surface open for the facing layer.

2. A method of manufacturing a dental crown, including the manufacture of a metal frame, performing a retention unit in the thickness of the frame and applying a facing material to the surface of the frame, characterized in that, in order to increase the reliability of fixing the facing layer, the frame is formed by molding and sintering a metal slip, and the retention knot - by applying organic pearls in the thickness of the slip to a depth of more than half the diameter of the pearls, after which sintering of the slip is carried out while removing the pearls from it.