RU2053716C1 - Способ односторонней хейлопластики - Google Patents
Способ односторонней хейлопластики Download PDFInfo
- Publication number
- RU2053716C1 RU2053716C1 RU92014412A RU92014412A RU2053716C1 RU 2053716 C1 RU2053716 C1 RU 2053716C1 RU 92014412 A RU92014412 A RU 92014412A RU 92014412 A RU92014412 A RU 92014412A RU 2053716 C1 RU2053716 C1 RU 2053716C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- fragment
- upper lip
- muscle
- skin
- flap
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 6
- 239000012634 fragment Substances 0.000 claims abstract description 16
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 claims description 22
- 231100000241 scar Toxicity 0.000 claims description 5
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 claims description 4
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 claims description 3
- 210000004877 mucosa Anatomy 0.000 abstract description 8
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 230000003387 muscular Effects 0.000 abstract 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 238000009958 sewing Methods 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000003491 skin Anatomy 0.000 description 12
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 2
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 230000008602 contraction Effects 0.000 description 1
- 238000002316 cosmetic surgery Methods 0.000 description 1
- 230000007850 degeneration Effects 0.000 description 1
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 1
- 230000008595 infiltration Effects 0.000 description 1
- 238000001764 infiltration Methods 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 210000000492 nasalseptum Anatomy 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 238000004904 shortening Methods 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии. Сущность предложения заключается в том, что после перемещения и мобилизации латерального лоскута верхней губы к центру, сшивают слизистую мышцы и кожу и формируют мышечную дупликатуру путем накладывания кожно- мышечного фрагмента латерального лоскута верхней губы на слизисто-мышечный фрагмент медиального лоскута верхней губы. Преимущество предложения в улучшении функциональных результатов. 1 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии и пластической хирургии.
Известен способ хейлопластики Милларда (1957), в соответствии с которым на стороне расщелины выкраивают ротационный лоскут "А" (см. чертеж), содержащий слизистую оболочку, мышцы и кожу. Лоскут "В", выкроенный на латеральном фрагменте расщелины, также содержит слизистую, мышцу и кожу. Медиальный фрагмент губы низводят и послойно сшивают слизистую, мышцу и кожу лоскутов "А" и "В". На границе кожно-слизистой линии латерального фрагмента выкраивают небольшой прямоугольный лоскут и вшивают в разрез по ходу кожно-слизистой линии медиального фрагмента. Однако наиболее частой причиной ограниченного использования данного способа хейлопластики является послеоперационное укорочение губы по ходу рубца за счет его ретракции. Кроме того, в отдаленные сроки наблюдений в связи с истончением и рубцовым перерождением волокон круговой мышцы рта наблюдается уплощение губы в проекции колонки фильтрума на стороне расщелины.
Цель изобретения формирование анатомически полноценной верхней губы и создание условий для профилактики ее послеоперационной рубцовой деформации.
Указанная цель достигается тем, что после выкраивания лоскутов Милларда на медиальном фрагменте губы кожу отделяют от подлежащей мышцы, а на латеральном фрагменте слизистую задней стенки губы от культи круговой мышцы рта. При сшивании разобщенных фрагментов губы формируют мышечную дубликатуру, причем более мощный латеральный фрагмент укладывают на мышцу медиального фрагмента, перекрывая последний на 2-3 мм. Образуются 4 слоя: слизистая мышца кожа. Благодаря сокращению мышцы латерального фрагмента губы удается предотвратить ретракцию по ходу рубца, сформировать полноценный фильтрум.
Предлагаемый способ осуществляют следующим образом. Производят разметку и зарисовку лоскутов Милларда. После инфильтрационной анестезии, позволяющей щадяще мобилизовать ткани, выкраивают и перемещают полнослойные лоскуты медиального и латерального фрагментов верхней губы по Милларду. После мобилизации и перемещения латерального лоскута верхней губы к центру производят сшивание послойно слизистой, мышцы и кожи с одноименными тканями ротированного медиального лоскута верхней губы. Кожу медиального лоскута мобилизуют от подлежащей мышцы на 2-3 мм, почти до середины фильтрума, а на латеральном лоскуте, напротив, отслаивают слизистую от мышцы. После этого слизисто-мышечный фрагмент медиального лоскута подшивают к границе отслойки мышцы латерального лоскута от слизистой. Особенное внимание уделяется наложению фиксирующих швов в проекции лука Купидона, а также основания носовой перегородки. Затем мышцы латерального лоскута губы подшивают к мышце медиального лоскуда до границы отслойки кожи. Таким образом, формируется мышечная дубликатура (кожа с мышцей латерального лоскута губы располагается спереди, перекрывая на 2-3 мм мышцу и слизистую медиального лоскута, который будет находиться сзади). Рубец губы формируется в разных плоскостях на уровне слизистой, мышцы и кожи, а мощная мышечная тяга препятствует рубцовой ретракции кожи. Этому же способствует и разобщение дугообразного рубца по ходу линии Купидона путем перемещения двух маленьких треугольных кожных лоскутов.
Claims (1)
- СПОСОБ ОДНОСТОРОННЕЙ ХЕЙЛОПЛАСТИКИ путем выкраивания и перемещения лоскутов Миларда на стороне расщелены, отличающийся тем, что, с целью профилактики послеоперационной рубцовой ретракции верхней губы и создания анатомически полноценной колонки фильтрума, после мобилизации и перемещения латерального лоскута верхней губы к центру сшивают слизистую, мышцы и кожу и формируют мышечную дупликатуру путем накладывания кожно-мышечного фрагмента латерального лоскута верхней губы на слизисто-мышечный фрагмент медиального лоскута верхней губы.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU92014412A RU2053716C1 (ru) | 1992-12-24 | 1992-12-24 | Способ односторонней хейлопластики |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU92014412A RU2053716C1 (ru) | 1992-12-24 | 1992-12-24 | Способ односторонней хейлопластики |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2053716C1 true RU2053716C1 (ru) | 1996-02-10 |
| RU92014412A RU92014412A (ru) | 1996-07-27 |
Family
ID=20134250
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU92014412A RU2053716C1 (ru) | 1992-12-24 | 1992-12-24 | Способ односторонней хейлопластики |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2053716C1 (ru) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2148382C1 (ru) * | 1999-04-26 | 2000-05-10 | Центральный научно-исследовательский институт стоматологии | Способ хирургического восстановления красной каймы губы |
-
1992
- 1992-12-24 RU RU92014412A patent/RU2053716C1/ru active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Surgery Jynec Obstet, 1960, з. 557 - 563, США. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2148382C1 (ru) * | 1999-04-26 | 2000-05-10 | Центральный научно-исследовательский институт стоматологии | Способ хирургического восстановления красной каймы губы |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Chow | Endoscopic release of the carpal ligament: a new technique for carpal tunnel syndrome | |
| Zuker et al. | The dorsalis pedis free flap: technique of elevation, foot closure, and flap application | |
| Riley Jr | Surgical approaches to the anterior structures of the cervical spine. | |
| Degner | Facial reconstructive surgery | |
| Massarelli et al. | Three-dimensional primary reconstruction of anterior mouth floor and ventral tongue using the ‘trilobed’buccinator myomucosal island flap | |
| Withers et al. | Immediate reconstruction of the pharynx and cervical esophagus with the pectoralis major myocutaneous flap following laryngopharyngectomy | |
| US5655544A (en) | Endoscopic assisted abdominoplasty | |
| RU2053716C1 (ru) | Способ односторонней хейлопластики | |
| RU2546097C1 (ru) | Способ реконструкции языка и дна полости рта | |
| RU2138214C1 (ru) | Способ двухэтапной тендопластики сгибателей пальцев кисти | |
| RU2134076C1 (ru) | Способ устранения дефекта альвеолярного отростка верхней челюсти при пластике расщелины верхней губы с одновременным восстановлением симметрии носа | |
| SU1113929A1 (ru) | Способ лечени местнораспространенного рака боковых отделов зыка и дна полости рта | |
| Blassingame | XLIII The Suprahyoid Approach to Surgical Lesions at the Base of the Tongue | |
| RU2454959C1 (ru) | Способ замещения субтотального кожно-слизисто-хрящевого дефекта концевого отдела носа и кожи верхней губы при частично сохранившихся крыльях носа | |
| RU2149595C1 (ru) | Способ пластики ладонной поверхности пальцев кисти | |
| RU2020881C1 (ru) | Способ пластики трахеостомы | |
| Chang et al. | Application of microsurgery in plastic and reconstructive surgery | |
| RU2092118C1 (ru) | Способ тотальной ринопластики | |
| RU2183429C2 (ru) | Способ ларингостомии | |
| RU2149596C1 (ru) | Способ пластики дефектов покровных тканей кисти | |
| RU2761735C1 (ru) | Способ выполнения хирургического доступа для устранения сгибательной контрактуры двух смежных длинных пальцев кисти при болезни Дюпюитрена | |
| RU2147420C1 (ru) | Способ устранения небно-глоточной недостаточности | |
| RU1836930C (ru) | Способ закрыти культи двенадцатиперстной кишки при резекции желудка по поводу звы, пенетрирующей в печеночно-двенадцатиперстную св зку с аррозией желчного протока | |
| SU1017308A1 (ru) | Способ замещени обширных дефектов кожи | |
| RU2178995C2 (ru) | Способ лечения базальной синдактилии пальцев кисти |