RU2038056C1

RU2038056C1 - Intraosseous pin for dental prosthesis

Info

Publication number: RU2038056C1
Authority: RU
Inventors: Валерий Николаевич Статкевич; Владимир Александрович Семенец; Валерий Леонидович Смирнов; Алексей Витольдович Май; Джон Васильевич Дудко; Валерий Петрович Неспрядько; Петр Семенович Флис; Валерий Владимирович Лось; Александр Андреевич ТАРАСОВ
Original assignee: Алексей Витольдович Май; Владимир Александрович Семенец; Валерий Леонидович Смирнов; Валерий Николаевич Статкевич; Валерий Владимирович Лось
Priority date: 1991-05-28
Filing date: 1991-05-28
Publication date: 1995-06-27

Abstract

FIELD: medical engineering. SUBSTANCE: this intraosseous pin for making artificial dentures includes hollow body 1, distance screw 2 and supporting head 3 for attachment of dental prosthesis. Hollow body 1 has at least three annular recesses 4, 5 and 6 in its side surface and through radial openings which intercommunicate in pairs by through grooves 8 in area of recesses 4 and 5. Distance screw 2 is made stepped and has threaded upper portion 9 and bevelled shank 10 which abuts against protrusion 7 disposed in body 1. EFFECT: more sophisticated design. 2 cl, 3 dwg

Description

Изобретение относится к конструкции эндооссально имплантируемых в костную ткань и десну составных металлических штифтов для крепления несъемных штучных и съемных или несъемных мостовидных зубных протезов. Такие штифты могут быть использованы в ортопедической стоматологии при устранении единичных дефектов как во фронтальном отделе, так и по концам зубных рядов. The invention relates to the construction of endosseous composite metal pins implanted in bone tissue and gum for fastening fixed piece and removable or fixed bridge prostheses. Such pins can be used in orthopedic dentistry to eliminate single defects both in the front and at the ends of the dentition.

Металлические внутрикостные штифты, изготовленные из биосовместимого высокочистого титана или хромокобальтового сплава, уже довольно широко известны. Metal intraosseous pins made of biocompatible high-purity titanium or chromocobalt alloy are already quite widely known.

Из их числа к предлагаемому наиболее близок по конструкции внутрикостный штифт для зубопротезирования [1] имеющий полый корпус с опорной головкой под зубной протез и распорный винт, размещенный в резьбовом канале корпуса по его геометрической оси. В боковой стенке корпуса выполнены продольные сквозные пазы, разделяющие нижнюю часть корпуса на четыре "лепестка", каждый из которых имеет внизу зубчатые выступы, обращенные наружу. Among them, the intraosseous pin for prosthetics [1] having a hollow body with a support head under the denture and an expansion screw located in the threaded channel of the body along its geometric axis is closest in design to the proposed one. In the side wall of the housing, longitudinal through grooves are made, dividing the lower part of the housing into four "petals", each of which has toothed protrusions facing outward.

Упомянутые зубчатые выступы травмируют спонгиозу и при постановке штифта в костное ложе, и при эксплуатации протеза, что может привести к потере устойчивости протеза и существенным травмам пародонта. The mentioned dentate protrusions injure spongiosis both when a pin is inserted into the bone bed and when the prosthesis is used, which can lead to a loss of stability of the prosthesis and significant periodontal injuries.

В основу изобретения положена задача путем изменения формы корпуса и взаимосвязи корпуса и распорного винта создать такой внутрикостный штифт для зубопротезирования, который существенно уменьшал бы травмирование костного ложа и тканей пародонта при установке и эксплуатации. The basis of the invention is the task, by changing the shape of the body and the relationship of the body and the spacer screw, to create such an intraosseous pin for prosthetics that would significantly reduce injury to the bone bed and periodontal tissues during installation and operation.

Поставленная задача решена тем, что у внутрикостного штифта для зубопротезирования, содержащего полый корпус со сквозными пазами в стенке и опорной головкой под зубной протез и распорный винт, размещенный в резьбовом канале полости корпуса по его оси, согласно изобретению, на боковой поверхности корпуса выполнены, по меньшей мере, три кольцевых углубления, на внутренней боковой поверхности канала корпуса на уровне среднего кольцевого углубления выполнен кольцевой выступ в сторону оси корпуса, а в стенке корпуса на уровне верхнего и нижнего кольцевых углублений выполнены, по меньшей мере, по два сквозных радиальных отверстия, при этом пары отверстий, расположенных на разных уровнях, соединены пазами, а распорный винт имеет коническую хвостовую часть, выполненную с возможностью взаимодействия с кольцевым выступом. The problem is solved in that an intraosseous denture pin containing a hollow body with through grooves in the wall and a support head for a denture and an expansion screw located in the threaded channel of the body cavity along its axis, according to the invention, are made on at least three annular recesses, on the inner side surface of the channel of the housing at the level of the middle annular recess is made an annular protrusion in the direction of the axis of the housing, and in the wall of the housing at the level of the upper and lower its annular recesses are made of at least two through radial holes, while pairs of holes located at different levels are connected by grooves, and the spacer screw has a conical tail portion configured to interact with the annular protrusion.

При такой форме выполнения корпуса и его взаимосвязи с распорным винтом штифт в костном ложе приобретает бочкообразную форму, обеспечивающую более равномерное распределение нагрузки при разжиме корпуса и усилий жевания по стенкам костного ложа и, соответственно, снижение травматичности костной ткани и тканей пародонта при установке и эксплуатации зубных протезов. With this form of execution of the body and its relationship with the expansion screw, the pin in the bone bed acquires a barrel-shaped shape, providing a more uniform distribution of the load when the body is expanded and chewing efforts along the walls of the bone bed and, accordingly, reducing the trauma of bone and periodontal tissues during the installation and operation of dental dentures.

Дополнительное отличие, заключающееся в том, что радиальные отверстия в стенке на уровне верхнего и нижнего кольцевых углублений смещены в угловом направлении относительно образующей корпуса, повышает устойчивость имплантата к провороту. An additional difference is that the radial holes in the wall at the level of the upper and lower annular recesses are offset in the angular direction relative to the generatrix of the housing, which increases the implant's resistance to rotation.

На фиг.1 изображен предлагаемый имплантируемый штифт в сборе (продольный разрез по корпусу и опорной головке); на фиг.2 корпус штифта с радиальными отверстиями, расположенными одно под другим, вид сбоку; на фиг.3 корпус штифта со смещенными отверстиями, вид сбоку. Figure 1 shows the proposed implantable pin assembly (longitudinal section along the body and the support head); figure 2 the body of the pin with radial holes located one below the other, side view; figure 3 the body of the pin with offset holes, side view.

Предлагаемый внутрикостный штифт для зубопротезирования имеет полый корпус 1, распорный винт 2 и опорную головку 3 для крепления зубного протеза. The proposed intraosseous pin for prosthetics has a hollow body 1, a spacer screw 2 and a support head 3 for fastening the denture.

Корпус 1 выполнен в виде тела вращения, близкого по форме к цилиндру в исходном положении примерно на 2/3 высоты, считая снизу, и к обратному конусу с углом при вершине 3.8^о. Корпус выполнен полым на всем протяжении и имеет на боковой поверхности, по меньшей мере, три кольцевых углубления, два из которых (крайние) 4, 5 имеют вид проточек, а третье (среднее) 6 переходит в кольцевой выступ 7 в полость (в сторону оси) корпуса. В зоне углублений 4 и 5 выполнены сквозные радиальные отверстия (минимум по два на каждом уровне), которые могут быть расположены одно под другим (см. фиг.2) или же (см. фиг. 3) смещены в угловом направлении относительно образующей корпуса, проходящей через одно из отверстий. Отверстия попарно соединены сквозными пазами 8, параллельными образующей (см. фиг.2) или перекрещивающимися с ней (см. фиг. 3). Пазы 8 пересекают и кольцевой выступ 7 так, что "шейки" в углублениях 4 и 5 в промежутках между отверстиями способны играть роль упругих шарниров. Верхняя часть корпуса внутри имеет резьбу.The housing 1 is made in the form of a body of revolution, close in shape to the cylinder in the initial position by about 2/3 of the height, counting from the bottom, and to the inverse cone with an angle at the apex of 3.8 ^about . The housing is hollow throughout and has at least three annular recesses on the side surface, two of which (extreme) 4, 5 have the form of grooves, and the third (middle) 6 passes into the annular protrusion 7 into the cavity (towards the axis ) housing. In the area of the recesses 4 and 5, through radial holes (at least two at each level) are made, which can be located one below the other (see Fig. 2) or (see Fig. 3) are displaced in the angular direction relative to the generatrix of the housing, passing through one of the holes. The holes are pairwise connected through the grooves 8, parallel to the generatrix (see figure 2) or intersecting with it (see figure 3). The grooves 8 intersect the annular protrusion 7 so that the "necks" in the recesses 4 and 5 in the spaces between the holes are able to play the role of elastic joints. The upper part of the body is threaded inside.

Распорный винт 2 выполнен ступенчатым с большей по диаметру резьбовой верхней частью 9 и коническим хвостовиком 10, предназначенным для упора в выступ 7 в корпусе 1. С верхнего торца винт 2 имеет обычный или крестовый шлиц. The spacer screw 2 is made stepwise with a larger threaded upper part 9 and a tapered shank 10, designed to abut the protrusion 7 in the housing 1. From the upper end, the screw 2 has a regular or cross slot.

Опорная головка 3 имеет вид орезбленного внутри колпачка, навинченного в рабочем положении на верхнюю, выступающую над торцом корпуса 1 часть распорного винта 2. Головка 3 имеет вид двух сопряженных большими основаниями усеченных конусов и снабжена на верхнем торце углублением (например, шлицом) или выступом для фиксации не показанного на чертеже зубного протеза от проворота. The support head 3 has the form of a cap cut inside the screw, screwed in the working position onto the upper part of the spacer screw 2 protruding above the end of the housing 1. The head 3 has the form of two truncated cones joined by large bases and is provided on the upper end with a recess (for example, a slot) or a protrusion for fixing a denture not shown in the drawing from rotation.

Описанный штифт имплантируют пациентам в костную ткань и периост следующим образом. The described pin is implanted into the bone tissue and periosteum as follows.

Как правило, под местной анестезией (с премедикацией за сорок-пятьдесят минут промедолом, атропином и т.п.) на предназначенном для имплантации участке челюсти скальпелем рассекают слизистую оболочку и надкостницу по линии альвеолярного гребня и раздвигают края операционной раны. As a rule, under local anesthesia (with premedication for forty-fifty minutes with promedol, atropine, etc.), the mucous membrane and periosteum along the line of the alveolar ridge are dissected with a scalpel in the jaw area intended for implantation and the edges of the surgical wound are pushed.

После гемостаза фессурным бором по центру альвеолярного гребня сверлят вертикальное отверстие на требуемую для установки корпуса глубину, вымывая костные опилки стерильным изотоническим раствором. After hemostasis, a vertical hole is drilled through the center of the alveolar ridge with a fossil bur to the depth required to install the body, washing the bone filings with a sterile isotonic solution.

В подготовленное отверстие с незначительным натягом (до 0,1 мм на сторону) вводят корпус 1 так, что его верхнее углубление 4 оказывается ниже кортикального слоя кости. In the prepared hole with a slight interference (up to 0.1 mm per side) enter the body 1 so that its upper recess 4 is below the cortical layer of the bone.

Далее в корпус 1 ввинчивают распорный винт 2. При этом хвостовик 10, упираясь в выступ 7, раздвигает среднюю часть корпуса 1 между углублениями 4 и 5 так, что корпус приобретает в этой части бочкообразную форму и надежно фиксируется в спонгиозе (поэтому находящаяся под нижним торцом корпуса спонгиоза существенно разгружается от осевых нагрузок при жевании). Next, a spacer screw 2 is screwed into the housing 1. In this case, the shank 10, abutting against the protrusion 7, pushes the middle part of the housing 1 between the recesses 4 and 5 so that the housing acquires a barrel-shaped in this part and is securely fixed in spongy (therefore, located under the lower end spongiosis body is significantly relieved from axial loads during chewing).

На выступающий торец винта 2 навинчивают опорную головку 3 и приступают к ушиванию операционной раны. Зоны шва обрабатывают антисептиком, например, раствором бриллиантовой зелени. The support head 3 is screwed onto the protruding end face of the screw 2 and suturing of the surgical wound is started. Seam areas are treated with an antiseptic, for example, a solution of brilliant green.

До заживления операционной раны больному назначают:
после операции охлаждение оперированной стороны лица и при необходимости анальгетики;
антибиотики и или сульфаниламиды по индивидуальным показаниям;
уход за полостью рта.Before healing the wound, the patient is prescribed:
after the operation, cooling the operated side of the face and, if necessary, analgesics;
antibiotics and or sulfonamides according to individual indications;
oral care.

В первый день после операции проводят туалет раны для удаления сгустков крови возле зоны имплантации, и во все дни до снятия шва однократную обработку перекисью водорода. On the first day after surgery, a wound toilet is performed to remove blood clots near the implantation zone, and on all days before the suture is removed, a single treatment with hydrogen peroxide.

Швы снимают на 7 8-й день и через 8-10 дней приступают к протезированию. Обычно, вначале ставят на головку 3 временный фиксирующий протез, нагрузка на который должна способствовать ускорению репаративного процесса, а окончательно постоянный протез закрепляют в течение 2.3 недель после операции. Sutures are removed on the 7th 8th day and after 8-10 days proceed to prosthetics. Usually, first a temporary fixation prosthesis is placed on the head 3, the load on which should help to accelerate the reparative process, and finally a permanent prosthesis is fixed for 2.3 weeks after the operation.

Предлагаемый штифт конструктивно прост и технологичен в изготовлении. The proposed pin is structurally simple and technologically advanced to manufacture.

В сравнении с избранным прототипом предлагаемый штифт имеет следующие преимущества. In comparison with the selected prototype, the proposed pin has the following advantages.

В техническом отношении предлагаемый штифт обеспечивает фиксацию практически по всей поверхности соприкосновения корпуса со спонгиозой. In technical terms, the proposed pin provides fixation on almost the entire contact surface of the body with spongiosa.

Соответственно, в медицинском отношении, обеспечивается более равномерное распределение нагрузки на костное ложе при жевании и соответственно достигаемому таким путем снижению травматичности возрастают надежность протезов и сроки их эксплуатации. Accordingly, from a medical point of view, a more uniform distribution of the load on the bone bed during chewing is ensured, and accordingly, the reduction in the morbidity achieved in this way increases the reliability of the prostheses and their service life.

Claims

1. INTRA-FAST DENTAL PIN FOR PROSTHESIS, comprising a hollow body with through grooves in the wall and with a support head under the denture and a spacer screw located in the threaded channel of the body cavity along its axis, characterized in that, in order to reduce trauma to the bone bed and periodontal tissues during installation and operation of the implant, at least three annular recesses are made on the side surface of the casing, an annular protrusion is made on the inner side surface of the casing channel at the level of the middle recess, at least two through radial holes are made in the direction of the axis of the housing, and in the housing at the level of the upper and lower annular recesses, the pairs of holes located at different levels are connected by grooves, and the spacer screw has a conical tail portion configured to interactions with the annular protrusion.

2. The pin according to claim 1, characterized in that the holes at the level of the upper and lower recesses are offset in the angular direction relative to the generatrix of the housing.